FARMACOS DE USO FRECUENTE EN NEONATOLOGIA
El
Producir una concentración efectiva del fármaco que tendrá acción
terapéutica en un sitio especifico, produciendo los efectos terapéuticos
deseados y evitando la toxicidad
FARMACO: Cualquier sustancia con capacidad de alterar un proceso biológico
o químico en un organismo vivo con un propósito no nutricional.
FARMACODINAMIA: Es la acción que ejercen los medicamentos en el
organismo. La mayoría de los fármacos se incorporan a la sangre una vez
administrados por las distintas vías, circulando a través del cuerpo. Al mismo
tiempo interaccionan con un determinado número de “dianas “(órganos y
tejidos). La interacción con la diana generalmente produce el efecto
terapéutico deseado, mientras que la interacción con otras células, tejidos u
órganos puede causar efectos secundarios
FARMOCINETICA: Corresponde el paso de las drogas a través del organismo,
en función del tiempo y la dosis. Comprende los procesos de:
Absorción: El pH gástrico es menos ácido, las células estomacales productoras
de ácido no maduran completamente antes de los 3 años de edad. La
evacuación gástrica es lenta por causa de la irregularidad del peristaltismo.
La eliminación de primer paso por vía hepatita es reducida, a causa de la
inmadurez del hígado y del reducido nivel de enzimas microsomales. La
absorción tópica es mas rápida a causa de una superficie corporal
relativamente mayor y de la delgadez de la piel. La absorción intramuscular
es mas rápida e irregular
Distribución: El contenido total de agua en el organismo es mucho mayor
entre el 65 y 75% en lactantes, y el 85% en RNPT. El contenido de grasa es
menor a causa del mayor contenido de agua total. El enlace proteínico es de
lento desarrollo debido a la baja producción de proteínas por un hígado
inmaduro. La mayor parte de los fármacos llegan al cerebro a causa de la
inmadurez de la barrera hematoencefalica.
Metabolismo: Los niveles de enzimas microsomales son bajas a causa de la
inmadurez del hígado. Su producción de proteínas esta esta disminuida. Los
niños de mayor edad pueden experimentar un aumento en su metabolismo
y requerir dosis mayores una vez que se produzcan las enzimas hepáticas
Excreción: La tasa de filtración glomerular, así como la secreción tubular y la
reabsorción son bajas debido a la inmadurez del riñón. La perfusión renal es
generalmente baja, a causa de la inmadurez de los glomérulos y túbulos
renales y del menor tamaño del asa de Henle.
TENER PRESENTE: mientras más pequeño el niño, mayor metabolismo.
calculo de la dosis, generalmente se hace según peso o superficie corporal,
de acuerdo al tipo de fármaco, por lo que es muy importante tener el peso
exacto del niño. La preparación y administración debe realizarse cumpliendo
todas las normas de asepsia y antisepsia. Administrar solo medicamentos
prescritos por el medico, respetando dosis y vía indicada. Aclarar con el
medico las indicaciones que merezcan dudas. El responsable de la
preparación y administración de la medicación debe estar en conocimiento
de las acciones, efectos adversos, toxicidad, y la dosis adecuada.
REGLAS BASICA ADMIN MEDICAMENTO: medicamento, dosis, via, hora,
paciente.
Leer 3 veces la etiqueta del frasco o ampolla: al retirar del estante, antes de
abrir, antes de desecharlo.
Revisar vencimiento, la persona que prepara, admin y registra.
VIAS DE ADMINISTRACION
Oral – EV – IM – intrademirca – mucosa – piel – endotraqueal
Las vías de administración dependen de las necesidades clínicas y de las
circunstancias: En el RN prematuro enfermo, casi todos los fármacos se
administran por vía IV, ya que la función GI y, por tanto, la absorción de
medicamentos son defectuosas. Mientras que la escasez de masa muscular
limita el uso de la vía IM. La absorción de los fármacos a través de la piel esta
aumentada en neonatos especialmente si hay daño estructural de ella.
FORMAS DE ADMIN
Infusión continua: Administración de un líquido en una vena durante un
período prolongado. Proporcionan un aporte exacto, continuo y controlado.
Se programan con total de líquidos a infundir y se fijan los ml a perfundir por
hora.
Infusión de bolo : Dosis de un medicamento que se inyecta en un vaso
sanguíneo, en un corto período de tiempo. El medicamento puede
administrarse solo o diluido, generalmente se prepara una jeringa de 10 ml,
con el medicamento a inyectar y SF. Su uso no es de elección.
Dilución: Los medicamentos inyectables tienen un rango de Ph 4 – 8, y los
vehículos que ofrecen menos problemas de solubilidad de medicamentos son
aquellos libres de iones. Dextrosas al 5%. Soluciones salinas.
CALCULOS Y FORMULAS
Cálculo de dosificaciones:
Fórmula:
Dosis prescrita x dilución = ml. DOBUTAMINA
Dosis en existencia Acción: Aumenta la fuerza de contracción del miocardio y reduce la presión
CALCULO DE MICROGOTEO de llenado del ventrículo izquierdo.
Goteo en microgotas: Presentación: Ampollas 250 mg. en 5ml. Color transparente. Solución liquida.
Microgotas x min. = Volumen total Dilución: SF o SG 5% Una vez diluida la solución es estable durante 48 hrs
Nº de horas refrigerada y 6 hrs a Tº ambiente.
EJEMPLO: 100 ml. a ser infundidos en 5 hrs. Dosis: 2 – 25 mg/kg/min. Dosis máxima 40 mg/kg/min.
Microgotas x min. = 100 ml. = 20 microgotas o 20 ml/hora Vía de administración: EV en infusión continua por vía central.
5 hrs. Precaución: no mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina ni
CÁLCULO DE INFUSIONES MEDICAMENTOSAS CONTINUAS cefalosporinas
Cálculo de medicaciones prescritas en ug/kg /min Cuidados de enfermería: Corregir hipovolemia antes de usar. Monitorización
Considerando que 1 mg. = 1000 ug. continua. Disminuir la dosis progresivamente
Para obtener la dosis: Efectos adversos: Taquicardia, HTA en dosis altas, arritmias. Su extravasación
Formula: provoca isquemia tisular. Puede causar hipotermia en pacientes
Concentración ( ug/ml) x Velocidad infusión ( ml/hr) 60 = ug /kg /min hipovolémicos.
Peso (kg). DOPAMINA
Para obtener la velocidad de infusion: velocidad máxima segura a la que pasa Acción: Mejora el debito cardiaco, aumenta PºA, aumento de la perfusión
la solución renal y diuresis en pacientes con hipotensión y shock, vasoconstricción
Formula: sistémica.
Peso (kg) x Dosis (ug/kg/min) x 60 = ml/hr. Presentación: “revivan” 5ml en 200mg
Concentración (ug/kg/min) Dosis: Baja 0,5-20mg/kg/min Moderada 5 -10 mg/kg/min Alta 10-40
Para calcular la concentración mg/kg/min
Peso (kg) x dosis (ug/kg/min.) X 60 = Ug/ml Vía: IV y BIC.
Velocidad de infusión (ml/hr) Dilución: S.F o S.G al 5%
SISTEMA CARDIOVASCULAR Cuidados de enfermería: Usar monitoreo de la PA, con catéter arterial central
ADENOSINA o periférico. Mantener balance hídrico riguroso. Usar BIC para administración
Acción: Relajación de musculatura lisa. exacta de medicación. Cambiar la jeringa de infusión cada 24 hrs
Presentación: “Adenocard”. Inyección 6mg en 2ml. Efectos adversos: Disnea, arritmia, vasoconstricción, taquicardia,
indicación: taquicardia supraventricular hipertensión y poliurea, puede aumentar la presión de la arteria pulmonar
Dosis: 0,1 – 0,2mg/kg/dosis c/2-5 min. (dosis Max 0,25 mg/kg) FORMULAS PARA PREPARAR CUALQUIER VASO ACTIVO
Vía: I.V rápida CALCULO EN ML DE LA DROGA
ATROPINA Peso (kg) x 60 (min) x 50 (ml totales) x mcg/kg/min (a pasar en 1 ml/hora) =
Presentación: Frasco ampolla de 1mg en 1ml. ml de droga para 50 m totales. Concentración del vasoactivo (mcg/ml)
Acción: reversión de la bradicardia sinusal severa Ej: RN de 2 kg se requiere que a 1 ml/hora se entreguen 10 mcg/kg/min.
Dosis: 0,01-0,03mg/kg c/ 5 min Dopamina 200 mg/5 ml = 40 mg/ml (1mg = 1 000mcg)
Vía: I.V durante 1 min, endotraqueal. 2 x 60 x 50 x 10 = 1,5 ml de Dopamina en 48,5 ml de SG 5%
Dilución: Utilizar sin diluir. 40 000
CALCULO EN MG DE LA DROGA
3 x Peso (kg) x mcg/kg/min (a pasar en 1 ml/hora) = mg de droga para 50 m
totales
Ej: RN de 2 kg se requiere que a 1 ml/hora se entreguen 10 mcg/kg/min.
Dopamina 200 mg/5 ml = 40 mg/ml (1mg = 1 000mcg) 3 x 2 x 10 = 60 mg de
Dopamina Luego 200 mg están en 5 ml, por regla de tres 60 mg están en 1,5
ml. Por tanto, adicionar 1,5 ml de dopamina en 48,5 ml de SG
INDOMETACIONA
Acción: Inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en tejidos periféricos.
Uso: cierre del Ductus arterioso
Presentación: Ampolla 1 mg/1ml
Vía de administración: Vía Central en infusión continua, mínimo en 30
minutos.
Dosis: 0,2 mg/kg 1° dosis, segunda y tercera dosis de 0,1 mg/kg a las 24 y 48
hrs. cada una
PROTOCOLO DE INDOMETACINA “PROFILAXIS DE DAP”.
El uso de Indometacina profiláctica en prematuros ha demostrado ser una
terapia efectiva en disminuir en cierre quirúrgico del DAP, sin asociarse con
efectos secundarios significativos .
INDICACIÓN:
Todo Rn menor de 28 sem., independiente del estado respiratorio.
Todo Rn menor de 1000g que presente enfermedad respiratoria significativa
( EMH que requiera IMV)
Dosis: 0,2mg/kg 1ºdosis, entre las 6 y 15 hrs. De vida, a las 24 y 48 hrs.
Después 2° y 3° dosis, de 0,1mg/kg c/u.
Laboratorio: Antes de la 1°dosis: Plaquetas si presenta factor de riesgo de
trombocitopenia ( hijo de madre hipertensa).  Entre dosis: ELP y BUN
TRATAMIENTO CON INDOMETACINA
Búsqueda ecocardiografica de ductus en todo Rn menor de 34 sem,
conectado a VM por SDR,fiO2 mayor a 30%; a partir de las 48 hrs. de vida
,diariamente, hasta los 4 días de vida, o posteriormente, si hay deterioro
ventilatorio. Cierre ductal en todo Rn menor de 33 sem, conectado a VM por
SDR, en que se detecte ductus con ecografía, y que no se anticipe retiro de
ventilador en las próximas 24 hrs. Si el grado del shunt es pequeño, y el retiro
esta próximo, posponer Tto y reevaluar en 24 hrs.
En los Rn menores de 28 sem, sin SDR, tratar el ductus solo si es
“asintomático”:
3 de los siguientes 6:
1. Soplo sistólico o continuo paraesternal izquierdo.
2. Precordio hiperactivo.
3. Pulsos saltones.
4. Taquicardia en reposo.
5. Deterioro no explicable del estado respiratorio.
6. Signos de edema pulmonar en Rx, de la silueta cardiaca, o en la trama
vascular pulmonar
ecocardiograficamente: shunts de predominio i-d con alta velocidad en
sistole , baja velocidad, con relacion ai/a0 mayor de 1,2, flujo retrogrado en
aorta decendente y flujo anterogrado en ramas de la arteria pulmonar
PRECAUCIONES DURANTE EL USO DE INDOMETACINA
Infusion por BIC en 30mts – suspender alimentación – optimizar
hemodinamicamente saturación de O2 y HTO – controlar diuresis y peso
c/12hrs ELP 2 veces al dia BUN y creatinina c/48hrs
Dosis : Menos de 48 hrs; 1 dosis de 0,2mg/kg. Seguido de 2 dosis de 0,1
mg/kg. 2 a 7 días: 3 dosis de 0,2 mg/kg Mayor 7 días: 1 dosis de 0,2mg/kg,
seguido de 2 dosis de 0,25mg/kg.
Reapertura del ductus; No existiendo contraindicaciones el uso de
Indometacina ya mencionadas, se puede hacer un 2° Tto. Con Indometacina,
si es que el ductus es significativo, y la E.G es menor de 34 sem. Considerar
que aumenta la probabilidad de fracaso a mayor edad post-natal, y si no
respondió al primer Tto. Si tiene indicación de cierre y contraindicación de
cierre farmacológico, ir a cierre quirúrgico.
Contraindicaciones: diuresis menor 1 cc/kg/hrs – creatinina mayor 1,6 o BUN
mayor 30 – hemorragia gastrointestinal – ECN – plaquetas menor a 60.000
PROSTAGLANDINA E1
Usos: mantener ductus arterioso permeable en niños con cardiopatías
congénitas ductus dependiente para oxigenación y/o perfusión. 
Presentación: Frasco ampolla 500 mcg (0,5mg)/1ml.
Dosis inicial: 0,05 a 0,1 ug/kg/min IV por BIC,
Vía de administración: Vía central.
EFECTOS ADVERSOS: Produce episodios de apnea generalmente dentro de las
6 primeras horas de administración, por lo que es necesario prevenir con la
conexión a ventilación mecánica. Vasodilatación cutánea manifestada por
fiebre, eritema cutáneo y edema, bradicardia, taquicardia, intolerancia
gástrica.
 SISTEMA RESPIRATORIO No administrar con : Dobutamina, Gentamicina, hidralazina, midazolam,
AMINOFILINA morfina
Acción/Indicación: HEPARINA SODICA
Estimula el centro respiratorio. Presentación : Frasco-ampolla (multidosis) de 5 ml.
Broncodilatador. Acción/indicación: Anticoagulante. Prevención del tromboembolismo.
Relaja la musculatura lisa. Mantenimiento de la permeabilidad de las venas perifericas y centrales.
Apnea del Prematuro: Hasta completar 34-35 sem. Corregidas y/o 7 días sin Vía: I.V
apneas. Dilución: S.F
Presentación: Ampollas 250mg/10ml. Dosis mantención : Catéter central con infusión continua 1U/ml a la solución
Dosis de carga: 4 – 6 mg/kg. a ser infundida. Catéter percutáneo central sin infusión continua 100 U c/
Dosis de mantención: 1.5 – 3 mg/kg/dosis. 24hrs. Catéter periférico después de la administración de medicaciones
Vía de administración: EV, lento infundir en 30 min. seguir con 0,6 ml de solución heparinizada en concentraciones de 1U/ ml de
Dilución: ABD. heparina.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Preparación:  1.000 UI/1 ml  100 UI/0,1 ml Por lo tanto para 100 ml de
Control FC, si es > a 180 x minuto, no administrar y avisar a médico. Observar suero fisiológico adicionar 0,1 ml de heparina en concentración 1.000 UI/ml.
tolerancia alimentaria. Control de glicemia seriada. Administración lenta en CUIDADOS DE ENFERMERÍA
BIC. Una vez abierta la ampolla, desechar. Observar surgimiento de hemorragias: sangrado gingival, equimosis y epítasis
Reacciones adversas: Irritación gastrointestinal (vómitos, diarrea y aumento Induce la trombocitopenia, monitorear el recuento plaquetario. Una vez
del residuo gástrico). Hiperglucemia, taquicardia, temblores, diluido usar dentro de las 24 hrs a Tº ambiente. Contraindicado si existe
convulsiones,hiperreflexia. “En infusiones rápidas puede provocar evidencia de HIC, gastrointestinal o trombocitopenia ,menor 50.000 mm3.
hipotensión e incluso muerte”. HIDROCORTISONA
No administrar junto a : Adrenalina Cefotaxima Dobutamina. Hidralazina. Presentación: Frasco ampolla liofilizado 100 y 500mg
Insulina. Morfina. Penicilina G Acción/indicación: Glucocorticoide. Hipoglicemia neonatal, estimula el
MEDICAMENTOS DE USO DIVERSOS hígado para la glucogénesis, disminuye la utilización de glucosa periférica.
FUROSEMIDA Dosis: 5mg/kg/día c/6hrs.
Acción/Indicación: Diurético. Insuficiencia cardiaca. Displasia Vía: I.V lenta o infusión continua
broncopulmonar. Ductus persistente. Dilución: S.F o ABD.
Presentación: Ampollas. De 20 mg/2ml CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Vía de administración: EV en bolo lento o infusión continua. Observar trastornos hidroelectroliticos, hiperglucemia y función renal.
Dilución: SF O ABD Monitorear la PºA debido a su efecto vascular, glicemia. Duración solución 24
Dosis inicial: 1 mg/kg/dosis. Dosis máxima: 2 mg/kg/dosis. Dosis en RNPT: hrs. a Tº ambiente o 3 días bajo refrigeración.
cada 24 horas (< 31 semanas) Dosis en RNT: cada 12 horas. RANITIDINA
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Acción: Inhibe secreción de ac. Gástrico
Evaluar signos de deshidratación. Control de balance hidroelectrolítico. Presentación: Ampollas 50mg/2ml.
Control seriado de electrolitos plasmáticos. Usar solución dentro de las 24 Indicación: Prevención y tto. De ulcera por estrés post- asfixia. Hemorragias
hrs y a Tº ambiente. Proteger de la luz. No refrigerar. gastrointestinales.
Reacciones adversas: Hipokalemia. Hipocalcemia. Hiponatremia. Vía: I.V
Dosis: 0,5mg/kg/dosis c/6 hrs. Infusión continua 0,0625mg/kg/hora.
Dilución: S.F o ABD.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Observar constipación, diarrea, sedación, taquicardia, reacción alérgica.
Solución I.V estable 7 días bajo refrigeración. Mantener protegida de la luz
SNC Y PERIFERICO
FENOBARBITAL
Acción/Indicación: Anticonvulsivante , sedante e hipnótico.
Presentación: Frasco ampolla de 200mg/5ml.
Dosis de carga: 10-20mg/kg/dosis hasta un máximo de 40mg/kg. Dosis de
mantención: 3-5mg/kg/día. “Inicia 24 horas después de la carga”.
Vía de administración: IV lento en 10 a 15 min.
Dilución: ABD.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Control de signos vitales. Observar signos y síntomas de depresión
respiratoria. Observación de letargo, sedación. Administración en BIC.
Reacciones adversas: Sedación en niveles > a 40mcg/ml Depresión
respiratoria en niveles > a 60mcg.
No administrar con: Hidralazina. Insulina Midazolam. Morfina Ranitidina
Vancomicina.
FENTANILO
Acción/Indicación: Analgesia, anestesia y sedación.
Presentación: Amp.0.5mg/10ml ampolla de 2 ml/0,1mg (100 mcg) 0,05
mg/ml = 50 mcg/ml
Vía de administración: en bolo, EV lenta. En infusión continua.
Dilución: SG al 5% y SF.  Dosis: 1-5mcg/kg/hora infusión continua.
Dosis de anestesia: 5 – 50 mg/kg/dosis.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitoreo continuo cardiorespiratorio. Control frecuente de presión
arterial. Observar distensión abdominal. Uso de BIC para administración
correcta de dosis. Una vez abierta la ampolla, desechar. Solicitar receta
retenida para su reposición. Tener preparado equipo para intubar y conectar
a ventilación mecánica.
Reacciones adversas: Depresión respiratoria. Broncocontricción.
Laringoespasmo. Rigidez muscular. ( En dosis altas usar junto a relajante
muscular) Hipotensión, bradicardia, convulsiones. Causa dependencia en
tratamientos prolongados. Incompatibilidad: Fenobarbital.
MIDAZOLAM
Acción/Indicación: “Dorminid” Sedante de corta duración.
Presentación: Amp.5mg/ml
Dosis de carga: 0.05-0.1mg/kg/dosis. Dosis de mantención: 0.01-
0.06mg/kg/hr.
Vía de administración: Endovenosa muy lento ò infusión continua.
Dilución: ABD, SG 5%, y SF.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitoreo continuo de signos vitales. Observación de función respiratoria.
Uso de BIC. Una vez abierta la ampolla desechar. Proteger de la luz.
Reacciones adversas: Puede provocar paro respiratorio en infusión rápida.
Dosis excesivas hipotensión.
Incompatibilidad: Aminofilina. Bicarbonato. Dobutamina Fenobarbital.
Furosemida. Ranitidina
VECURONIO
Acción/Indicación: Induce la parálisis de la musculatura esquelética. En RN
sometidos a ventilación de alta frecuencia. En pacientes con HPP. Usado en
intervenciones quirúrgicas, junto a anestesia.
Presentación: Fco. Amp. 4 mg
Dosis inicial: 0.1 mg/kg, seguida de infusión continua de 0.05-0.1 mg/kg.
Vía de administración: EV
Dilución: SF. SG 5 %.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitoreo continuo de signos vitales. Paciente debe estar conectado a VM
previo a su administración. Prevenir lesión de la córnea, manteniendo los ojos
cerrados y uso de ungüento oftálmico.
ANTIMICROBIANOS
AMIKACINA
Acción: Aminoglicósidos, bactericida de amplio espectro.
Indicación: Infecciones por Gram (-) resistentes a otros aminoglicòsidos.
Presentación: 100 y 500mg /2ml
Vía Administración: IV lenta en 30 minutos por BIC
Dilución: SF o ABD
Dosis: Empírica basada en el peso corporal: Inferior 1500 g: 10 mg/kg./día
cada 24 hrs. Entre 1500 g y 2500 g : 10mg/kg/día divididos cada 12hrs.
Superior 2500g: 20mg/kg./día divididos cada 12hrs.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitorear la función renal. Concentraciones séricas elevadas superiores a Dosis: Ataque: 4mg/Kg. Mantenimiento: 2,5-3 mg/Kg./dosis C/ 8,12 o
35mg/ml están asociadas ototoxicidad(daño coclear y vestibular) No mezclar 24hrs,según EG y los días de vida.
con otros medicamentos en la misma solución. La solución puede sufrir Vías de administración: IV lenta en 30 min. con BIC.
alteraciones (de color amarrillo pálido ) sin perder la eficiencia. Dilución: SF , SG al 5% o ABD
AMPICILINA Estable a Tº ambiente por 24 hrs.
Bactericida de amplio espectro. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ndicación: Streptococcus del tipo beta, Streptococcus faecalis (ITU no Monitorear función renal: diuresis menor 1ml/kg/hr, niveles de creatinina y
complicada)  E. coli, urea ototóxico y nefrotóxico. Mantener al paciente bien hidratado para
Presentación: Frasco ampolla liofilizado 125 – 250 – 500 mg. disminuir la irritación química de los túbulos renales. No usar en presencia de
Vía administración: IV lenta. precipitado o de cambio de coloración. No mezclar con otros fármacos. Las
Dilución: ABD penicilinas son antagonistas de la Gentamicina, No administrarlas juntas,
Dosis: 100 a 200 mg/kg/día fraccionado cada 12 horas ev. hacerlo 1 hora después de administrada la Gentamicina o viceversa
Meningitis : Entre 0 y 7 días 100-200mg/Kg./día cada 12hrs Después de los 7 METRONIDAZOL
días 200-300mg/Kg./día cada 8hrs. Bactericida: Mo.anaerobios(Clostridium difficile,Bacteroides fragilis)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Indicación: Neonatos con infecciones abdominales.
Observar reacciones alérgicas y anafiláctica. Náuseas, vómitos, diarrea, Presentación: Frasco ampolla 5mg en 100 ml Listo para uso.
eosinofilia. Comunicar inmediatamente al médico apenas se Inicien las Dosis: Ataque: 15mg/Kg. Mantenimiento: 7,5 mg/Kg. C/ 8, 12 o 24 hrs.
reacciones de hipersensibilidad. La solución reconstituida debe ser utilizada Vía de administración: IV en 1hr con BIC.
dentro de la 1ª hora después de diluida.ATB pierde su potencia CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CEFOTAXIMA SODICA Observación de diarrea, erupción cutánea, coliurea. Flebitis en el sitio de
Antibacteriano. inyección. No administrar con otros agentes antimicrobianos. No asociar con
Indicación: Meningitis y Sepsias por Gram (-) (Haemophilus nfluenzae, Disulfiram, potencializa la acción de la Warfarina. No refrigerar
Pseudomonas,Klebsiella) PENICILINAS
Presentación: Frasco ampolla liofilizado de 1 gr Indicación: Sífilis congénita, Gonococo,Streptococcus
Vías de Administración: IV lenta durante 30 minutos con bomba de infusión. Presentación: Frasco ampolla de 1 - 5 y 10 millones.
Dilución: ABD y SG al 5%. Dosis: Meningitis: 75000-100000 UI/kg/dosis. Bacteriemia: 25000-50000
Dosis: 50mg/Kg./dosis cada 12hrs. Ul/kg/dosis Estreptococos grupo B:200.000 Ul/kg/dosis.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Vía de administración: IV.
Observar flebitis en el sitio de aplicación y reacciones alérgicas. Reconstituir con ABD Estabilidad después de refrigerada ; Ampolla con
Obs:Trastornos gastrointestinales, hemorragia, ictericia. La solución 10.000.000 UI estable por 24hrs Ampolla con 5.000.000UI estable por 6 hrs.
reconstituida podrá permanecer a Tº ambiente durante 24hrs y 5 días Dilución: 1ª etapa: FA(5.000.000) + 8 ml ABD =500.000 UI/ml 2ª etapa:1 ml
refrigerada. Una coloración levemente amarillenta de la solución no altera la (500.000)+ 4 ml ABD =100.000 UI/ml Estabilidad después de la dilución: con
eficacia. refrigeración 10.000.000 UI 24h. 5.000.000 UI 6 hrs.
GENTAMICINA CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Bactericida: Bacilos Gram (+) y (-) aerobios, E. coli, Observar reacciones alérgicas. Anemia hemolítica. Nauseas, vomito, diarrea,
Proteus,Enterobacter;Klebsiella molestias epigástricas. Flebitis.
Presentación: Ampollas de 80 mg / 2ml. VANCOMICINA, CLOHIDRATO
Antibiótico:Utilizado para infecciones causadas por S. aureus y S.epidermidis
resistentes.
Presentación: Frasco ampolla liofilizado 500mg y 1gr.
Dosis: 10-20 mg/Kg./dosis C/ 8,12,18 0 24 hrs
Vía de administración: IV lenta en 1 hora con BIC.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Reconstituir con ABD o SG al 5% y rediluir. Una vez reconstituida dura 4 días
bajo refrigeración. Frasco ampolla 500mg reconstituir con 10ml ABD o SG al
5% . Redilucion 1ml de la solucion vancomicina (50mg) + 9ml de ABD =
5mg/ml. Observación: Aparición de flebitis en el sitio de inyección. Alergia
(erupción cutánea, hipertermia, anafilaxia, función renal). La infusion rápida
puede causar apnea y bradicardia.