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NOMBRE
MEPERIDINA O PETIDINA
GENERICO
NOMBRE
Demerol , Dolantina, Dolosal
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Analgésico Narcótico
PERTENECE
VIAS DE
I.M , E.V y S.C.
ADMINISTRACION
La petidina tiene un efecto espasmogénico en ciertos
músculos lisos, cualitativamente similar a la de la
morfina. En dosis equianalgésicas, petidina parece
causar menos estreñimiento y el espasmo del tracto
MECANISMOS DE biliar que la morfina.
ACCION Al igual que otros opioides, la petidina se une a los
receptores opioides y ejerce sus principales acciones
farmacológicas sobre el sistema nervioso central,
donde sus efectos analgésicos y sedantes son de
especial valor terapéutico.
La petidina se absorbe bien por todas las vías de
FARMACOCINETICA administración recomendadas. Se metaboliza en el
hígado por hidrólisis.
Adultos:
₋ Analgésico: 50 a 150mg IM o SC c/3 a 4 h ó 15 a
35mg/h infusión IV, según necesidad.
₋ Coadyuvante de la anestesia: 50 a 100mg IM o sc,
30 a 90 minutos previo a la anestesia o fracciones
repetidas de dosis de una solución 10mg/mL IV lenta
o infusión IV de una solución de 1mg/mL.
₋ Analgésica obstétrica: 50 a 100mg IM o SC, en el
DOSIS
periodo periparto (contracciones regulares) que
pueden repetirse 1 a 3 h después.
Niños: +9
₋ Analgésico: 1,1 a 1,76mg/kg IM o SC, c/3 a 4 h,
según necesidad. No exceder de 100mg.
₋ Coadyuvantes de la anestesia: 1 a 2,2mg/kg IM o
sc, 30 a 90 minutos previos a la anestesia. No
exceder de 100mg
Alivio del dolor moderado a severo, Coadyuvante de la
INDICACIONES
anestesia general y local, Analgesia obstétrica.
Hipersensibilidad a la petidina y otros opioides.
Depresión respiratoria. Insuficiencia respiratoria
CONTRAINDICACIONES
crónica. Enfermedad pulmonar obstructiva. Asma
severa o aguda. Insuficiencia hepática severa.
Puede producir sequedad de boca, mareos, sudoración,
vómito, constipación, retención urinaria, disminución de
EFECTOS
la libido, disforia, náuseas, taquicardia, astenia,
SECUNDARIOS
midriasis, vértigo, dolores musculares y abdominales,
prurito, urticaria.
-Interrumpir la administración del fármaco si la
frecuencia respiratoria disminuye notablemente sobre
todo si es menos de 12 /min o menos.
-Si las dosis iniciales producen vómitos, las dosis
subsecuentes deprimirán el centro de los vómitos.
CUIDADOS DE
-Los pacientes post-operatorios que deambulen
ENFERMERIA
(especialmente las primeras horas) pueden presentar
hipotensión postural, por lo que deberán ser protegidos
frente a posibles traumatismos.
-Administrar el analgésico antes que se inicie el dolor
así será más efectivo
NOMBRE
GENERICO
FUROSEMIDA
NOMBRE
Lasix
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
diurético de asa de la familia de las sulfonamidas
PERTENECE
Ampollas: Furosemida 20 mg / 2ml
PRESENTACION
Tabletas: Furosemida 40 mg
VIAS DE
IM, ORAL
ADMINISTRACION
MECANISMOS DE Causa Un efecto vasodilatador renal, disminuye la
ACCION resistencia vascular y aumenta el flujo sanguíneo renal.
-inicia su ac. VO a los 30 60min - IV a los 5min
-la duración de su efecto diurético VO es de 6 - 8h e IV
2 h,
FARMACOCINETIC
-tiempo máximo efecto diurético VO es de 1-2h e IV 1/3-
A
1h, aprox. se absorbe el 60 - 70 % VO, los alimentos
pueden disminuir la velocidad de absorción pero no
parece que altere la biodisponibilidad
TABLETA:
Adultos: La dosis inicial es de 20 a 80 mg, administrada
como una dosis única. Si se requiere, la misma dosis se
puede administrar 6 a 8 hrs después o se puede
aumentar la dosis. La dosis se puede aumentar en 20 ó
40 mg y se deben dejar transcurrir 6 a 8 horas después
de la última dosis, hasta que se obtenga el efecto
diurético deseado. Posteriormente, la dosis única
determinada individualmente se debe administrar 1 o 2
veces al día.
Pediátricos: La dosis inicial es de 2 mg/kg de peso
corporal, administrada como una dosis única. Si la
respuesta diurética no es satisfactoria después de la
dosis inicial, la dosis se puede aumentar en 1 ó 2 mg/kg
DOSIS
después de 6 a 8 hrs de la dosis previa. No se
recomiendan dosis mayores de 6 mg/kg de peso
corporal.
IM EV
Adulto la dosis usual es de 20 a 40 mg, administrada
como una dosis única, inyectada IM o EV La dosis EV
se debe administrar lentamente. Si se requiere, se
puede administrar otra dosis de la misma manera dos
horas después, o se puede aumentar la dosis. La dosis
se puede aumentar en 20 mg, y se debe dejar
transcurrir por lo menos 2 horas después de la última
dosis, hasta que se obtenga el efecto deseado.
Posteriormente esta dosis única determinada
individualmente, se debe administrar 1 o 2 veces al día.
Infantes y niños: La dosis usual inicial de inyección en
infantes y niños es de 1 mg/kg de peso corporal, y se
debe administrar lentamente bajo supervisión médica
rigurosa. Si la respuesta diurética a la dosis inicial no es
satisfactoria, la dosis se puede aumentar en 1 mg/kg
después de 2 hrs de la última dosis, hasta que se
obtenga el efecto diurético deseado. No se
recomiendan dosis mayores de 6 mg/kg de peso
corporal.
Edema consecutivo a la enfermedad cardiaca, hepática,
quemaduras y ascitis, Edema por síndrome nefrótico,
Edema agudo de pulmón, Hipertensión arterial.
INDICACIONES Hipertensión intracraneal, Insuficiencia cardiaca,
Oliguria, Intoxicaciones para mantenimiento de la
diuresis forzada. Insuficiencia renal aguda Insuficiencia
renal crónica.
Está contraindicada en pacientes con anuria y en
CONTRAINDICACIONES pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al
fármaco.
Frecuentes: hiponatremia, hipokalemia e
hipomagnesemia, alcalosis hipoclorémica, excreción de
calcio incrementado, hipotensión,
Poco frecuente: náusea, trastorno gastrointestinal,
EFECTOS
hiperuricemia y gota, hiperglicemia, incremento
SECUNDARIOS
temporal en concentraciones plasmáticas de colesterol
y triglicéridos
Raras: eritemas, fotosensibilidad y depresión de
médula ósea
-Control de PA antes y después de la adm.
-Control de balance hidroelectrolítico.
-Control seriado de electrolitos plasmáticos.
-Control de peso.
CUIDADOS DE
-Proteger de la luz y no refrigerar el medicamento.
ENFERMERIA
-No realizar mezclas con soluciones Ácidos.
-No administrar con: Dobutamina, Gentamicina,
Hidralazina Isoprotenerol, Metoclopramida, Midazolan,
Morfina.
NOMBRE
CAPTOPRIL
GENERICO
NOMBRE
Capoten, Cesplon, Cesplon cor, Tensoprel, Captosina
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE antihipertensivos, inhibidores del sistema renina-
PERTENECE angiotensina
PRESENTACION TABLETAS 50MG - 25MG
VIAS DE
S.L. V.O.
ADMINISTRACION
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas
MECANISMO DE de angiotensina II, que conduce a disminución de la
ACCION actividad vasopresora y secreción reducida de
aldosterona.
Se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal
alcanzándose el pico de niveles plasmáticos aprox en
una hora. La absorción mínima es del 75% por término
medio. La presencia de alimentos en el tracto
FARMACOCINETICA gastrointestinal reduce la absorción en un 30-40%: por
tanto, debe administrarse 1 hora antes de la ingesta.
La vida media aparente de eliminación sanguínea es
probablemente inferior a 3 horas.
Más del 95% de la dosis absorbida se elimina por orina
₋ Hipertensión arterial.
₋ Insuficiencia cardiaca congestiva.
INDICACIONES ₋ Infarto de miocardio
₋ Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en
normotensos como hipertensos).
₋ Hipertensión leve a moderada: 12,5 mg vía oral 3
veces al día; la dosis administrada 2 veces al día
puede ser tan eficaz como administrada 3 veces al
día.
DOSIS
₋ Hipertensión severa: 25 mg vía oral 2-3 veces al día
inicialmente, aumentándolo a 50 mg 2-3 veces al día
después de 1-2 semanas si el control de la presión
sanguínea es inadecuado.
Está contraindicado en pacientes con hiper-sensibilidad
CONTRAINDICACIONES al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima
convertidora de la angiotensina.
Renales (insuficiencia renal, síndrome nefrótico,
EFECTOS poliuria, oliguria y frecuencia urinaria.), Dermatológicas:
SECUNDARIOS A menudo se presenta erupción con prurito; algunas
veces fiebre.
Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión,
taqui-cardia, dolor torácico, palpitaciones, angina de
pecho, infarto agudo al miocardio, insuficiencia
cardiaca.
₋ Control del pulso, frecuencia cardiaca y respiración,
P/A
₋ No administra en pct. con antecedentes de
hipersensibilidad
₋ No se debe administrar en madre lactante y
embarazadas
CUIDADOS DE
₋ Debe administrarse una dosis menor y menos
ENFERMERIA
frecuente en pacientes que presenten falla renal.
₋ Se pueden administrar antes, durante o después
delas comidas
₋ No recomendado en recién nacidos y niños.
₋ Vía oral puede administrarse antes, durante y
después de las comidas.
NOMBRE
HIDROCORTISONA
GENERICO
NOMBRE Fridalit; Hidrotisona; H. Klonal; H. Richmond; H. Austra;
COMERCIAL l H. Biocrom; H. Drawer; H. Duncan; H. Fabra
FAMILIA A LA QUE
Corticosteroides
PERTENECE
En ampolla (polvo para solución inyectable) 100 mg
PRESENTACION
Crema 1%
VIAS DE
IV, IM y TOPICA
ADMINISTRACION
Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con
MECANISMO DE actividad mineralocorticoide de grado medio.
ACCION Terapéutica de reemplazo en insuficiencia suprarrenal.
Antiinflamatorio.
Se absorbe rápido por cualquiera de las 2 vías (IM o IV).
Su metabolismo es principalmente hepático (rápido),
también renal e hístico; la mayor parte a metabolitos
inactivos. El comienzo de la acción es rápido. Su efecto
FARMACOCINETICA
es evidente dentro de la hora siguiente a la
administración IV y persiste durante un período
variable. El efecto máximo IM ocurre en 1 h y la duración
de la acción es variable.
Terapia de reemplazo en la insuficiencia adrenocortical.
Shock. Reacciones de hipersensibilidad. Enfermedad
INDICACIONES
inflamatoria intestinal. Enfermedad reumática. Asma
bronquial.
Adultos: 100 IM o IV. Repetir dosis a los 2, 4 o 6
DOSIS intervalos de una hora.
Niños: 0,666-4 mg /kg/día IM o IV, o 20-120 mg/m2/día,
administradas cada 12-24 hora
Úlcera péptica activa.
Psicosis y psiconeurosis.
Pacientes con enfermedades graves sistémicas por
hongos.
Hipersensibilidad conocida a los glucocorticoides.
Embarazo y lactancia.
CONTRAINDICACIONES Estado convulsivo.
En presencia de infecciones bacterianas agudas,
herpes zoster, herpes simple ocular, ulceraciones
oculares y otras afecciones virales.
Tampoco debe utilizarse en pacientes con tuberculosis
activa o dudosamente inactiva, excepto cuando se
utiliza en conjunción con drogas tuberculostáticas.
La vía IM está contraindicada en pacientes con púrpura,
trombocitopénica idiopática.
La vacunación contra enfermedades infectocontagiosas
está contraindicada en pacientes que tengan
tratamiento con hidrocortisona.
Edema. Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca
congestiva. Arritmias cardíacas o alteraciones ECG
debidas a depleción de potasio. Alcalosis hipocalémica.
Hipocalcemia.
Debilidad muscular, pérdida de las masas musculares,
rupturas tendinosas, osteoporosis, necrosis aséptica de
EFECTOS las cabezas del fémur y húmero, fracturas espontáneas
SECUNDARIOS
incluso aplastamiento vertebral y fractura de los huesos
largos. Tromboembolismo, tromboflebitis, angeítis
necrotizante.
Pancreatitis, distensión abdominal, esofagitis
ulcerativa, náuseas, vómitos, perforación y
sangramiento de úlceras gastroduodenales con el uso
prolongado de corticosteroides.
- 10 correctos
- Asepsia previa en la zona de inserción
-Supervisar que el paciente no sea sensible a
medicamento
CUIDADOS DE -Para infusión IV diluir en SF.
ENFERMERIA -No suspender nunca bruscamente si el tratamiento es
prolongado (disminución progresiva de dosis)
-Aumento de la dosis o reintroducción en situaciones de
estrés como cirugía e infección severa.
-Determinaciones periódicas de glucemia y TA
NOMBRE
METOCLOPRAMIDA
GENERICO
NOMBRE
Primperan
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Antiemético
PERTENECE
Cada ampolleta contiene: 10 mg /2 ml.
PRESENTACION
Cada TABLETA contiene: 10 mg
VIAS DE
IV, IM y ORAL
ADMINISTRACION
La metoclopramida aumenta la actividad colinérgica
periférica, bien liberando acetilcolina en las
MECANISMO DE
terminaciones nerviosas postgangliónicas, bien
ACCION
aumentando la sensibilidad de los receptores
muscarínicos sobre el músculo liso.
Después de la administración oral, la metoclopramida
se absorbe rápidamente alcanzándose los máximos
niveles plasmáticos en las 2 horas después de la dosis.
FARMACOCINETICA Después de la IV, los efectos antieméticos se
manifiestan en 1-3 minutos, mientras que después de la
administración IM los efectos se observan a los 10-15
minutos.
Náusea y vómito (incluye los producidos durante el
pos-t-operatorio y los inducidos por medicamentos).
Profilaxis de náuseas y vómitos producidos por
INDICACIONES quimiote-rápicos, radioterapia y cobaltoterapia.
Tratamiento coadyuvante en la radiografía
gastroin-testinal. Disminuye las molestias de la
endoscopia
Adultos:
Oral: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las co-midas.
DOSIS
I.M e I.V.:
-Dosis de 10 mg por vía I.V. administrados lentamente.
- Hemorragia gastrointestinal.
- Obstrucción o perforación gastrointestinal mecánica.
- Feocromocitoma.
- Epilepsia.
- Uso concurrente de medicamentos que
CONTRAINDICACIONES probablemente causan efectos extrapiramidales.
Debe utilizarse con precaución en el embarazo.
También en ancianos en pacientes con hipertensión,
insuficiencia renal, enfermedad de Parkinson o en
aquellos que reciben inhibidores de MAO,
simpatomiméticos o antidepresivos heterocíclicos.
La relación riesgo/beneficio debería sopesarse en
pacientes con historia previa de depresión o intento de
suicidio
En general la metoclopramida es bien tolerada y los
EFECTOS
efectos secundarios observados en el 10% de los
SECUNDARIOS
pacientes suelen ser fatiga somnolencia y sedación.
- Monitoreo de constantes vitales y nivel de
conciencia
- Administrar en forma lenta durante 1 a 2 minutos
para una dosis de 10 mg, debido a que una
administración rápida genera ansiedad e
intranquilidad, seguido de mareo.
- La administración EV intermitente con SF o Dext 5%
CUIDADOS DE
en 15 minutos.
ENFERMERIA
- La administración IM debe ser profunda
- Debe administrarse antes e las comidas y al
acostarse
- Evitar administrar conjuntamente con alcohol,
sedantes, hipnóticos, narcóticos o, tranquilizantes
por que incrementan su efecto sedativo
- Aplicar los cinco correctos
NOMBRE
ORFENADRINA
GENERICO
NOMBRE
NOMBRE TRAMADOL
GENÉRICO Invagesic
COMERCIAL
NOMBRE
FAMILIA A LA QUE
Tramadol
Anticolinérgico - Relajantes musculo esquelético
PERTENECE
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE Cada ampolleta contiene: 60mg/2ml
PRESENTACION Analgésicos-Antipiréticos-Antiinflamatorios,Opiáceos
PERTENECE Cada TABLETA contiene: 100 mg
VIAS DE
IMCada
IV Yampolleta
ORAL contiene: 50mg/2ml
ADMINISTRACION
PRESENTACION
MECANISMO DE Cada TABLETA contiene: 50 mg
VÍAS DE
ACCION
Analgésico, relajante muscular
V.O. V.SC. V.IM. V.EV.
ADMINISTRACIÓN Orfenadrina tiene un inicio de acción de 5 minutos luego
de la inyección
Analgésico deintramuscular
acción central,y agonista
casi inmediata
puro no luego de de
selectivo
MECANISMO DE la administración endovenosa. La vida media de la
los receptores opioides µ, delta y kappa, con mayor afinidad
ACCIÓN droga es de 14 horas con una duración del efecto de 4-
por los µ.
FARMACOCINETICA 6 hrs 9.
LaBiodisponibilidad:
absorción tras la68–72% Incrementa
administración oral con dosis
es del 95%,repetidas.
el
- Unión proteica 20%
metabolito n-demetilorfenadrina. La excreción es
FARMACOCINÉTICA hepática- Metabolismo Hepático renal en un 60%. El
y fundamentalmente
tiempo
- Vida demedia
vida media5–7 es de 13.2 a 20.1 horas
horas
Alivio del dolor
- Excreción Renal asociado a espasmo del músculo
INDICACIONES
esquelético. Tratamiento auxiliar del parkinson
INDICACIONES
DOSIS - Como analgésico: Dolor agudo moderado o severo cuya
duración no exceda de tres días
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la
La dosificación
orfenadrina, debe adaptarse
glaucoma de ángulo a la intensidad
abierto, del dolor y
miastenia
sensibilidad
grave, individual
obstrucción del paciente.
pilórica En mayores
o duodenal, de 14 años,
úlcera péptica
de acuerdo con
estenosante, las siguientes
hipertrofia consideraciones:
prostática y obstrucción del
CONTRAINDICACIONES Oral:
cuello de lalavejiga. Debe emplearse
dosis inicial con precaución
es de una cápsula de 50 mg. en Si la
pacientes con taquicardia, descompensación
analgesia requerida es inadecuada después de 30 - 60cardiaca,
con manifestaciones de retención urinaria y depresión.
min de la administración, se puede dar una segunda
No se recomienda su uso durante el embarazo o la
dosis,Aumenta
lactancia. la dosis máxima
el efectoal dedía
loses de hasta400 mg.
anticolinérgicos y de
DOSIS
depresores
los Inyectabledel IM:sistema
100 - 200 mg como
nervioso dosis inicial y hasta
central.
un máximo
Frecuentes: de 400 mg/d.
resequedad de boca.
Inyectable IV: 100 mg como
Poco frecuentes: especialmente con dosis
dosisaltas, visión
inicial aplicada
borrosa, taquicardia, retención o urgencia urinaria,
lentamente o diluida en solución para infusión y hasta un
EFECTOS midriasis, aumento de la tensión intraocular,
máximo de 400 mg/d.
SECUNDARIOS estreñimiento, debilidad, náusea, vómito y dolor de
Hipersensibilidad conocida a tramadol o a los opiáceos.
cabeza.
Intoxicación
Raras: erupción aguda o sobredosis
cutánea, excitación,conirritabilidad,
los productos
depresores
dificultad del sistema
para dormir, nerviosoaplásica
temblor, anemia central (alcohol,
Explicar
hipnóticos, otros analgésicos). Embarazo dey este
al paciente, sobre los efectos lactancia.
CONTRAINDICACIONES
CUIDADOS DE medicamento y aconsejarles que no es conveniente
Tratamiento simultáneo o reciente (retirar al menos que
15 días
ENFERMERIA manejen automóvil, o alguna maquinaria o de hacer
previos) por los IMAO.
otras tareas que requieran que esté alerta.
Insuficiencia respiratoria severa. Insuficiencia hepatocelular
grave. Niños menores de 15 años.
Epilepsia no controlada por un tratamiento.
Poco frecuentes: náuseas, somnolencia, cefaleas, vértigo,
EFECTOS hipersudoración, sequedad bucal, convulsiones.
SECUNDARIOS Raras: dolor abdominal, rash, astenia, euforia, problemas
menores de la visión.
₋ Lavado de manos clínico
₋ Tener en cuenta los cinco correcto.
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
₋ Informar al paciente sobre el medicamento.
₋ Control de funciones vitales antes durante y después de
la administración del medicamento.
NOMBRE
ATROPINA
GENÉRICO
NOMBRE
Atropina (Trifarma).
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Anticolinérgicos
PERTENECE
- 0,5mg/mL
PRESENTACION
- 1mg/mL
VÍAS DE
I.M , E.V , S.C
ADMINISTRACIÓN
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones
MECANISMO DE antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones,
ACCIÓN especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración.
Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
Inicio de acción: 30 min VO; 5-15 min vía subcutánea
Pico de acción: 60-90 min VO; 15-30 min vía subcutánea;
FARMACOCINÉTICA 30 min IM; 2-4 min IV
Semivida: 4 h VO; 120 min vía subcutánea
Duración del efecto: 6 h VO; 4 h vía subcutánea
- Coadyuvante de la anestesia general: reduce la secreción
gástrica, salival y tráqueo-bronquial.
- Antiespasmódico.
INDICACIONES - Envenenamiento por inhibidores de la acetilcolinesterasa
(órganos fosforados y carbonatos).
- Para aumentar la frecuencia cardíaca en pacientes con
bradicardia
ADULTOS:
Coadyuvante de la anestesia: 0,3 a 0,6 mg IM ó IV, entre
0,5 y 1 h antes de la cirugía.
Antídoto de inhibidores de la acetilcolinesterasa: 0,6 a
1,2 IV inicialmente; luego, 2 mg repetidos c/ 5 a 10 min hasta
completar atropinización.
DOSIS Antiespasmódico: 0,4 a 0,6 mg IM, IV ó SC c/4 a 6 h.
Antiarrítmico: 0,4 a 1 mg IV c/1 a 2 h, según necesidad
máximo hasta 2 mg.
NIÑOS: La dosis en niños generalmente varía entre 0,01 y
0,03 mg/kg.
Contraindicada en pacientes con glaucoma, ya que el
fármaco puede aumentar la presión intraocular. Este
fármaco no debe administrarse en pacientes con
CONTRAINDICACIONES
obstrucción del tracto digestivo, íleo paralítico, obstrucción
del cuello vesical, insuficiencia cardíaca o hemorragia
aguda.
La sequedad oral, el estreñimiento, la retención urinaria y el
EFECTOS
aumento de la frecuencia cardíaca. La excitación inicial del
SECUNDARIOS
SNC puede evolucionar hacia el delirio e incluso el coma.
- Realice una anamnesis completa que incluya los
antecedentes farmacológicos para determinar las posibles
interacciones farmacológicas y alergias.
- Determine el motivo para la administración del fármaco.
- Valore la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la
temperatura y los patrones de eliminación (al comienzo
CUIDADOS DE
del tratamiento y durante el mismo).
ENFERMERIA
- Valore el balance de los aportes y las pérdidas
- Valore la distensión vesical mediante la palpación
abdominal. (Los anticolinérgicos pueden bloquear los
receptores muscarínicos, lo que disminuye el tono
muscular y provoca retención urinaria.)
- Monitorizar la respuesta pupilar.
NOMBRE
DEXTROSA AL 5 %
GENÉRICO
NOMBRE
Solución Dextrosa en AGUA DESTILADA AL 5%
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Soluciones parenterales
PERTENECE
PRESENTACION Solución inyectable 5% / 0,9% x 1,000mL
VÍAS DE
IV
ADMINISTRACIÓN
Monosacárido fácilmente metabolizable en
MECANISMO DE
administración IV, en forma de solución acuosa, estéril
ACCIÓN
y apirógena.
No puede hablarse de biodisponibilidad ni de absorción
FARMACOCINÉTICA
pues es un producto que se administra IV.
Restitución y/o mantenimiento de volumen circulante,
en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de
INDICACIONES aporte calórico. Entre estas entidades se encuentran:
hemorragia quirúrgica o traumática, deshidratación,
vómito, hiperhidrosis, insuficiente ingestión de líquidos
La dosificación se establecerá según criterio facultativo,
DOSIS en función del peso corporal, situación clínica y estado
metabólico del paciente.
En el coma diabético. La dextrosa al 5 % está
contraindicada en pacientes con hemorragia
CONTRAINDICACIONES intracraneal o intraespinal, en pacientes deshidratados
con delirium tremens en pacientes con deshidratación
severa y en pacientes con coma hepático. Anuria
Confusión, pérdida de la conciencia, edema pulmonar,
hipertensión exacerbada e insuficiencia cardíaca
EFECTOS
congestiva, flebitis, glicosuria, diuresis osmótica,
SECUNDARIOS
escaras y necrosis tisular, hipokalemia, hiperglicemia.
P
Realizar frecuentes controles de balance hídrico e
CUIDADOS DE
iónico y de laglucemia.
ENFERMERIA
Controlar la posible hipokalemia e hiponatremia.
NOMBRE
FENITOINA SODICA
GENÉRICO
NOMBRE Epanutín, Neosidantoína, Sinergina, Epamin, Fenigramon,
COMERCIAL Fenintek, Opliphon.
FAMILIA A LA QUE
Anticonvulsivante, antiepilépticos (hidantoínas).
PERTENECE
- Tableta 100 y 50mg
PRESENTACION - Suspensión 100mg/5mL
- Inyectable 50mg/mL
VÍAS DE
V. EV , V.O.
ADMINISTRACIÓN
Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la
MECANISMO DE corteza motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo
ACCIÓN la difusión de sodio desde las neuronas. También es
antiarrítmico, al estabilizar las células del miocardio.
Biodisponibilidad de 90%.
Metabolismo hepático.
FARMACOCINÉTICA
Excreción renal.
Semivida de 22 h (7 a 42).
Crisis epilépticas parciales simples o complejas, arritmias
INDICACIONES auriculares y ventriculares, reduce la velocidad en ancianos
y debilitados
DOSIS -
Hipersensibilidad a fenitoína, síndrome de Stoke-Adams,
CONTRAINDICACIONES
bloqueo aurículo ventricular, porfiria.
Ataxia, lenguaje incomprensible, descoordinación,
EFECTOS
confusión mental, mareo, insomnio, nerviosismo, nauseas,
SECUNDARIOS
vómitos
- Fenitoina Sódica para administración por infusión se
diluye con solución salina
- en 50 - 100cc con un equipo de Volutrol.
- Tomar el medicamento y dejar el consumo de alcohol.
CUIDADOS DE - No administrar a personas sensibles al medicamento
ENFERMERIA - Evaluar análisis de hemograma, ya que la Fenitoina
tiende a alterar los resultaos.
- Observar efectos adversos.
- Mantener el medicamento fuera de la luz directa y
mantenerlo en un lugar fresco
NOMBRE
MIDAZOLAM
GENÉRICO
NOMBRE
Dormicum, Dalam, Midazolam.
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Sedante, anticonvulsivo, ansiolítico.
PERTENECE
NOMBRE
DOPAMINA
GENÉRICO
NOMBRE
Dopamina, Intropin (Profarma)
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Catecolaminas
PERTENECE
PRESENTACION inyectable 40mg/mL x 5 mL
VÍAS DE
IV
ADMINISTRACIÓN
Estimula los receptores renales, produciendo una
MECANISMO DE
vasodilatación renal con aumento del flujo renal
ACCIÓN
glomerular, excreción de sodio y diuresis.
inicio de acción: 2-4 min, efecto máximo: 2-10 min,
FARMACOCINÉTICA
duración: menos de 10 min
Shock séptico y cardiogénico. También puede utilizarse
INDICACIONES en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo
refractario al tratamiento con diuréticos y digoxina.
Aumento del flujo renal: 2-5 µg/kg/min. Agente
inotrópico y cronotropico:5-15 µg/kg/min. EV Infusión
DOSIS
continúa. Do mayores de 20 µg/-kg/min disminuye el
flujo renal.
taquiarritmias, hipoxia, hipercapnia, acidosis en
CONTRAINDICACIONES
enfermedad vascular
EFECTOS nauseas, vómitos, cefalea, taquicardia, arritmias e
SECUNDARIOS hipertensión
Vigilar que la solución no contenga partículas en
CUIDADOS DE suspensión antes y durante la administración. Las
ENFERMERIA mezclas se realizarán siempre con una técnica
estrictamente aséptica.
NOMBRE
AMINOFILINA
GENÉRICO
NOMBRE
AMINOFILINA (Trifarma)
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
broncodilatador
PERTENECE
VÍAS DE
IV
ADMINISTRACIÓN
Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares
por acción directa sobre los mismos, aumenta el
MECANISMO DE
aclaramiento mucociliar. Otras acciones: vasodilatación
ACCIÓN
coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardíaco y del
músculo esquelético.
actúa principalmente como broncodilatador y relajante
FARMACOCINÉTICA del músculo liso, además, presenta otras actividades
típicas de los derivados de las xantinas, como:
vasodilatador coronario, estimulante cardiaco, diuresis,
estimulante cerebral y estimulante del músculo liso. Se
alcanzan efectivas concentraciones de AMINOFILINA
en sangre y un rápido efecto después de la
administración intravenosa.
Estimula el centro respiratorio. Broncodilatador. Relaja
INDICACIONES
la musculatura lisa. Apnea del neonato.
DOSIS -
Hipersensibilidad de la aminofilina. Ulcera péptica.
CONTRAINDICACIONES Hipertiroidismo. Pacientes con hipotensión, angina
pectoris y daño grave al miocardio.
Malestar estomacal, Dolor de estómago, Diarrea,
EFECTOS
Cefalea (dolor de cabeza). Agitación, Insomnio,
SECUNDARIOS
Irritabilidad
₋ Observar tolerancia alimentaria.
CUIDADOS DE ₋ Control de glicemia seriada.
ENFERMERIA ₋ Administración lenta en BIC Una vez abierta la
ampolla, desechar.
NOMBRE
AMIODARONA
GENÉRICO
NOMBRE
Trangorex
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE La amiodarona pertenece al grupo III de la clasificación
PERTENECE de fármacos antiarritmicos
Inyectable 50mg/mL x 3mL
PRESENTACION
Tableta 200mg
VÍAS DE
IV
ADMINISTRACIÓN
Acción directa sobre el miocardio, retrasando la
despolarización y aumentando la duración del potencial
MECANISMO DE
de acción. Inhibe de forma no competitiva los
ACCIÓN
receptores alfa y ß y posee propiedades vagolíticas y
bloqueantes del Ca.
Inicio de acción: IV: inmediato.
FARMACOCINÉTICA Máximo efecto : normalmente 1-3 semanas.
Duración: 45 días.
Indicada para el tratamiento de las arritmias
ventriculares recurrentes que amenazan la vida cuando
INDICACIONES éstas no responden a una adecuada terapia con otros
antiarrítmicos o cuando otras alternativas terapéuticas
no son toleradas. Efectivo para convertir a ritmo sinusal
a pacientes con fibrilación/flutter auricular y en
pacientes con taquiarritmias supraventriculares
DOSIS -
VÍAS DE
V.O.
ADMINISTRACIÓN
La difenhidramina, la parte activa de la molécula de
MECANISMO DE dimenhidrinato, tiene propiedades antihistamínicas,
ACCIÓN anticolinérgicas, antimuscarínicas, antieméticas y
anestésicas locales.
El dimenhidrinato se administra por vía oral y
parenteral, siendo muy bien absorbido. Los efectos
antieméticos aparecen a los 15-30 minutos de su
FARMACOCINÉTICA
administración oral, a las 20-30 minutos después de su
administración intramuscular y casi inmediatamente
después de su administración intravenosa.
Prevención y tto. de los síntomas asociados al mareo
por locomoción marítima, terrestre o aérea, tales como
INDICACIONES
náuseas, vómitos y/o vértigos para ads. y niños > 2
años.
- Adultos. 50 a 100 mg cada 4-6 h. No exceder más
de 400 mg en 24 h, ni por más de 2 a 3 días.
- Niños: menores de 2 años: 1 a 1,5 mg/kg/dosis cada
DOSIS
6 a 8 h o 5 mg/kg/día (cada 6 h).
- De 2 a 6 años: 12,5 a 25 mg cada 8 h según
necesidades. No exceder 75 mg/día.
- De 6 a 12 años: 25 a 50 mg cada 6 a 8 h según
necesidades. No exceder 150 mg/día. Antiemético o
antivertiginoso
El dimenhidrinato está contraindicado en pacientes con
CONTRAINDICACIONES hipersensibilidad al fármaco, a la difenhidramina y a la
8-cloroteofilina.
Debido a sus efectos antimuscarínicos, el
dimenhidrinato produce somnolencia, cansancio o
EFECTOS letargia. Estos efectos son incrementados cuando el
SECUNDARIOS fármaco es utilizado concomitantemente con bebidas
alcohólicas o fármacos que deprimen el sistema
nervioso central.
- Explicar al paciente, sobre los efectos de este
medicamento y aconsejarles que no es conveniente
que manejen automóvil, o alguna maquinaria o de
CUIDADOS DE
hacer otras tareas que requieran que esté alerta.
ENFERMERIA
Aconsejarles que, este medicamento puede
tomarse con comida o con un vaso de agua o leche
para reducir la irritación del estómago.
NOMBRE
TRAMADOL
GENÉRICO
NOMBRE
Tramadol
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Analgésicos-Antipiréticos-Antiinflamatorios,Opiáceos
PERTENECE
PRESENTACION 50mg/4ml
VÍAS DE
Vía Oral. Vía Endovenoso. Vía Intramuscular Vía Rectal
ADMINISTRACIÓN
NOMBRE
METAMIZOL
GENÉRICO
NOMBRE
Antalgina y Repriman
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
AINE- ANALGESICO NO NARCOTICO
PERTENECE
PRESENTACION 1gr
VÍAS DE
Vía Oral, Vía Intramuscular – Endovenoso 1g/2ml
ADMINISTRACIÓN
PRESENTACION 20mg/1ml
VÍAS DE
IM, SC, EV
ADMINISTRACIÓN
Espasmolítico anticolinérgico de corta duración de
acción. El butilbromuro de hioscina es un fármaco
MECANISMO DE
anticolinérgico con elevada afinidad hacia los
ACCIÓN
receptores muscarínicos localizados en las células de
músculo liso del tracto digestivo. Al unirse a estos
receptores, la buscapina ocasiona un efecto
espasmolítico.l butilbromuro de hioscina también es un
buen ligando para los receptores nicotínicos
ejerciendo, por tanto, un bloqueo ganglionar.
Inicio de acción: 20-30 minutos, Efecto máximo:1-20
horas, Duración:3-7 horas, Eliminación: Renal,
Interacciones:Puede aumentar el efecto anticolinérgico
FARMACOCINÉTICA
de antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos,
quinidina, amantadina y disopiramida. Asociado a
antagonistas de dopamina puede disminuir los efectos
de ambas drogas sobre el tracto GI. Puede potenciar
la acción taquicardizante de los beta-adrenérgicos
Espasmos del tracto GI; espasmos y disquinesias del
sistema biliar; espasmos del tracto génito-urinario.
INDICACIONES Las ampollas están indicadas también en el cólico
renal y biliar, así como medio auxiliar en procesos
diagnósticos y terapéuticos con riesgo de espasmo
(endoscopía gastroduodenal y radiología).
- Adultos y niños de más de 12 años: 20 mg/dosis hasta
4 veces al día.
DOSIS - Niños de 6 a 12 años: 6 a 12 años: 5 - 10 mg/dosis
hasta 3 veces por día,
- Lactantes y niños de < 6 años: 0,3-0,6 mg/kg/dosis 3 o
4 veces al día. Dosis máxima día: 1,5 mg/kg.
- No administrar en caso de hiperplasia benigna
prostática, retención urinaria, glaucoma de ángulo
cerrado, taquicardia.
- No administrar a niños en caso de fiebre alta.
- Administrar con precaución y bajo vigilancia:
• a niños menores de 6 años;
• en caso de insuficiencia cardiaca o coronaria,
CONTRAINDICACIONES
trastornos del ritmo, hipertensión;
•en caso de asociación con otros medicamentos
anticolinérgicos (antidepresivos, neurolépticos,
antihistamínicos H1, antiparkinsonianos, etc.).
- Puede provocar: retención urinaria, sequedad de
boca, estreñimiento, trastornos visuales, taquicardia
(efectos anticolinérgicos).
Taquicardia, sequedad de boca, reacción cutánea,
EFECTOS
dishidrosis. Parenteral, además: trastornos de
SECUNDARIOS
acomodación visual, mareos
- Lavado de manos clínico
CUIDADOS DE - Tener en cuenta los cinco correcto.
ENFERMERIA - Informar al paciente sobre el medicamento.
- Verificar los 10 correctos
- Control de funciones vitales antes durante y
después de la administración del medicamento.
NOMBRE
OMEPRAZOL
GENÉRICO
NOMBRE
Belmazol
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Inhibidores de la bomba de protones
PERTENECE
PRESENTACION EV 40mg polvo y disolvente para solución inyectable
VÍAS DE
Vía Oral Vía Endovenoso
ADMINISTRACIÓN
Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a
MECANISMO DE
la bomba de protones en la célula parietal gástrica,
ACCIÓN
inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico
Absorción y distribución. El omeprazol es lábil en
presencia de pH acido, por esto se administra en forma
de gránulos con recubrimiento entérico y encapsulados.
La absorción tiene lugar en el intestino delgado
FARMACOCINÉTICA completándose, usualmente a las 3 – 6 horas . la
biodisponibilidad sistémica de vía oral , es
aproximadamente del 35% , incrementándose hasta
aproximadamente 60% después de la administración
repetida una vez al día
- Tratamiento de las úlceras gástrica y duodenal
INDICACIONES benignas y de la esofagitis por reflujo. Tratamiento
del síndrome de hipersecreción gástrica.
-Dosis inicial IV: 40 mg diluidos en 100 ml de suero salino
DOSIS 0,9% administrados en 15 min. Puede repetirse cada 12 -
24 h.
Hipersensibilidad a omeprazol, benzimidazoles.
CONTRAINDICACIONES
Concomitancia con nelfinavir.
NOMBRE
PIRIDOXINA
GENÉRICO
NOMBRE
Benadon
COMERCIAL
FAMILIA A LA QUE
Vitamina B6
PERTENECE
PRESENTACION 100 mg / mL
VÍAS DE
IM, EV.
ADMINISTRACIÓN
Cofactor enzimático en reacciones bioquímicas
MECANISMO DE implicadas en el metabolismo de proteínas y
ACCIÓN aminoácidos. Participa en la síntesis de ác. Nucleicos,
Hb y parece que en la del GABA.
La piridoxina se convierte en los eritrocitos en fosfato
de piridoxal, que actúa como coenzima en varios
procesos metabólicos que afectan la utilización de
proteínas, hidratos de carbono y lípidos. La piridoxina
está implicada en la conversión del triptófano a ácido
nicotínico o a serotonina, en la degradación de
FARMACOCINÉTICA glucógeno a glucosa 1- fosfato, en la conversión de
oxalato a glicina, en la síntesis de ácido gamma
aminobutírico (GABA) en el SNC y en la síntesis del
grupo hemo. Antídoto: La piridoxina aumenta la
excreción de ciertos medicamentos (por ejemplo
cicloserina e isoniazida) que actúan como antagonistas
de la piridoxina.
Deficiencia de vitamina B6 inducida por medicamentos.
Tratamiento de estados de deficiencia de vitamina B6,
como los debidos a aumento de los requerimientos o
INDICACIONES
ingesta insuficiente. Piridoxina Clorhidrato Sanderson
solución inyectable está indicado en adultos mayores
de 14 años.
DOSIS -
NOMBRE
DEXAMETASONA
GENÉRICO
NOMBRE DEXACORT(Sanitas), DEXONA, DEXAFLAM,
COMERCIAL DALAMON, DECADRAN, FORTECORTIN
FAMILIA A LA QUE
Glucocorticosteroides
PERTENECE
PRESENTACION 4mg /2ml
VÍAS DE
I.M.: Si. I.V. Directa: Sí Infusión continua: NO
ADMINISTRACIÓN
Corticoide fluorado de larga duración de acción,
MECANISMO DE
elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y
ACCIÓN
baja actividad mineralocorticoide.
La dexametasona se absorbe rápidamente después de
una dosis oral. Las máximas concentraciones
plasmáticas se obtienen al cabo de 1-2 horas.
FARMACOCINÉTICA La duración de la acción de la dexametasona inyectada
depende del modo de la inyección (intravenosa,
intramuscular o intraarticular) y de la irrigación del sitio
inyectado
Hipersensibilidad, presencia de úlcera gastrointestinal,
Síndrome de Cushing,
Formas graves de insuficiencia cardíaca,
INDICACIONES Diabetes mellitus descompensada, Tuberculosis
sistémica, Infecciones virales, bacterianas o fúngicas
graves, Glaucoma preexistente.
Shock séptico: 2-6 mg/kg/do c/4-6h x 72h. EV.
- Asma_0.3mg x kg/do c/24h. Do.Máx 8mg/do. VO,
IM, EV.
- Shock séptico: 2-6 mg/kg/do c/4-6h x 72h
- Crup: leve: 0.15mg/kg VO. Mod. o severo: 0.6 mg/kg
IM,EV.
DOSIS
- Hipertensión endocraneana: D.I 0.5 mg/kg/do EV.
D.M: 0.25 mg/kg/do,c/6-8h x 5d.
- Meningitis bacteriana: 0.6mg x kg/día c/6h ó
0.8mg/kg x día c/12h x 2d EV, antes de
antibioticoterapia.
NOMBRE
DIAZEPAM
GENÉRICO
NOMBRE
COMERCIAL
VALIUM(Roche), PACITRAN(Medifarma)
FAMILIA A LA QUE Psicolépticos > Ansiolíticos > Derivados de
PERTENECE benzodiazepina
Tableta 10mg
PRESENTACION
Inyectable 5mg/mL x 2mL
VÍAS DE
VO. IM. EV.
ADMINISTRACIÓN
benzodiazepínicos, sustancias que tienen propiedades
ansiolíticas y antineuróticas, psicosedativas y
antiagresivas, sedantes, miorrelajantes (del músculo
estriado y uterino), anticonvulsivantes y
MECANISMO DE potencializadoras de hipnóticos, anestésicos y
ACCIÓN analgésicos.
Se sabe actualmente que estos efectos se basan en un
refuerzo de la acción del ácido gama-aminobutírico
(GABA), principal neurotransmisor inhibidor, en el
cerebro. Acción prolongada
Por vía intramuscular, en general la absorción es
errática, no recomendada.
El inicio de acción es evidente pasados de 15 a 45
FARMACOCINÉTICA minutos tras su administración oral; por vía
intramuscular, tarda unos 20 minutos, y por vía
intravenosa, entre 1 y 3 minutos.
Se elimina por vía renal.
Anticonvulsionante: 0.2-0.5mg/kg/do. Se puede repetir
c/15 min PRN EV D.màx men 5ª: 5mg/do, may 5ª:
INDICACIONES 10mg/do.
Infusiñon continua EV: 0.3mg/kg/hora diluir en sol
salina a 0.1 mg/ml Tètanos: 4-8 mg/kg/día c /3h
Sedación consciente: Intervenciones diagnósticas y
terapéuticas.
Premedicación e inducción de la anestesia: para aliviar
DOSIS
la tensión y la ansiedad antes de la cirugía.
Excitación: tratamiento de los estados de excitación
asociados con trastornos psiquiátricos
Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis,
síndrome de apnea del sueño, insuf. Respiratoria
severa, I.H. severa, drogodependencia y alcoholismo
CONTRAINDICACIONES
(excepto tto. de reacciones agudas de abstinencia),
glaucoma de ángulo cerrado (rectal, parenteral),
hipercapnia crónica severa.
Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del
EFECTOS estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo,
SECUNDARIOS debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia,
depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas.
Planificar horario de administración.
CUIDADOS DE Ver y controlar la aparición de efectos colaterales.
ENFERMERIA Observar actividad gástrica y respiratoria, efectos de
RAM
NOMBRE
CLORFENIRAMINA
GENÉRICO
NOMBRE ALERGIDRYL(antialérgico), CLORFENIRAMINA,
COMERCIAL AUSTRAL(antihistamínico)
FAMILIA A LA QUE
Antialérgico
PERTENECE
PRESENTACION Inyectable 10mg/mL Jarabe 2mg/5mL Tableta 4mg
VÍAS DE
VO. IM. EV.
ADMINISTRACIÓN
MECANISMO DE Actividad antihistamínica específica y competitiva sobre
ACCIÓN los receptores H1de la histamina.