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Universidad Nacional del Litoral

Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales


Carrera de Licenciatura en Trabajo Social

Programa de Salud Pública

Año 2019
Licenciatura en Trabajo Social
Asignatura: Salud Pública
Año: 2018

Carga horaria semanal: 4 (Cuatro) Horas Reloj


Equipo Docente: Mazuquín Gabriel
Marengo Victoria
Stivanello Bettina

Fundamentación:
La Salud Pública es considerada una disciplina científica que tiene consecuencias metodológicas en
su enfoque teórico, como así para la comprensión de su aplicación a la transformación social.
Asistimos a complejos procesos sociales y a nuevos desarrollos de gobernabilidad de los países en
relación con lo económico y lo cultural, las transferencias tecnológicas y el impacto ambiental, que
influyen de manera determinante en las condiciones de salud de las comunidades.
Alrededor de estos escenarios se vienen revalorizando y redefiniendo conceptos vinculados a la
Salud Pública como condiciones de bien-estar, equidad, políticas públicas, planificación de la salud,
relaciones intersectoriales, organizaciones de sistemas únicos de salud y modelos eficientes de
gestión y financiamiento que colocan los procesos de trabajo y los recursos humanos como
dimensiones importantes de este campo.
Por todo ello consideramos que la asignatura Salud Pública debe aportar al estudiante una sólida
formación teórica, metodológica, ética que permita la construcción de intervenciones sistemáticas y
creativas en realidades complicadas y desiguales.
En ese sentido es fundamental tener en cuenta que tanto el recorrido histórico del campo de la Salud
Pública como su análisis actual están marcados por la presencia de debates en los que se dirimen
diferentes perspectivas así como dimensiones que la atraviesan, la política, la economía, las
ciencias, la participación social, por citar algunas. En este marco la noción de Estado y su relación
con el concepto salud o con la intervención de éste en la Salud Pública no deja de ser polémica y
cargada ideológicamente por lo que se hace necesario escudriñar las tensiones e intereses en juego.
En función de ello resulta importante tener en cuenta en el campo de la Salud Pública dos conceptos
básicos:

1) La búsqueda de mejores condiciones de salud en los colectivos humanos.


2) Que las variables determinantes de la salud colectiva son materia de intervención del Estado
y no solamente una responsabilidad individual.

La responsabilidad colectiva para lograr el bien-estar se constituye en el objeto de trabajo de la


Salud Pública que ha podido identificar que algunos obstáculos al bienestar de los individuos
interfieren en determinados procesos sociales como la producción de riquezas, la intervención
ambiental, las decisiones políticas y económicas del Estado.
Pensar la Salud Pública desde los conceptos de sociedad civil y ciudadanía, habilita múltiples
relaciones entre el Estado y los actores sociales a partir de la convicción de sostener a la salud como
un derecho consolidando la noción de ciudadanía desde la búsqueda de la igualdad social.
Sin dudas estamos frente a una relación cada vez más nutricia entre las disciplinas vinculadas a la
Salud y las Ciencias Sociales. Trabajo Social como disciplina al interior de esta última cuenta con
acumulaciones provenientes tanto de sus intervenciones como de investigaciones que aportan a los
desafíos de la Salud Pública. Es bueno recordar que los inicios de la profesión de Trabajo Social
estuvieron marcados por problemáticas vinculadas a las condiciones sanitarias y de higiene de allí
que es en este campo en el que se inician las primeras intervenciones asistenciales.
La asignatura Salud Pública busca capacitar a los alumnos de la Licenciatura en Trabajo Social para
que participen activamente de lecturas críticas acerca de los procesos de salud-enfermedad-
atención, se apropien de herramientas teóricas que permitan comprender y explicar los modos en
que estos procesos se expresan en la cotidianeidad; se involucren en proyectos y programas que
permitan transformar las situaciones conflictivas que se abordan desde la convicción de considerar a
la salud como un derecho.
Consideramos que Trabajo Social acompaña y aporta, junto a los distintos actores sociales,
institucionales, profesionales, barriales, a los procesos colectivos tendientes a lograr el acceso y
ampliación de los derechos sociales, en particular el derecho a la salud. En esa línea la estrategia de
Atención Primaria constituye un espacio privilegiado de trabajo y participación comunitaria.

Por lo expuesto proponemos:


Eje I La asignatura se estructura como un aporte a la formación de los estudiantes sobre el campo
de la salud con especial detenimiento en los aportes profesionales a los equipos de salud.
Eje II La asignatura de Salud Pública participa con el conjunto de las asignaturas de la carrera de
un target común entre cuyas categorías podemos citar como: la integración de la realidad, las
configuraciones sociales, el estado, los actores sociales, las políticas sociales, la modernidad y
posmodernidad, la investigación social, la vida cotidiana, el sujeto y sus necesidades, la
intervención social y profesional, entre otros.
Eje III Esta asignatura se ubica en el tercer ciclo de la carrera cuyos propósitos buscan aportar
conocimientos que permitan intervenir para el logro de una comunidad sana; construir un espacio de
enseñanza- aprendizaje en la que los alumnos puedan interpelar cuestiones teóricas y metodológicas
destinadas a identificar los obstáculos y necesidades que se presentan en el campo social; posibiliten
promover una actitud protagónica ante el conocimiento a los efectos de incentivar la creatividad y
la innovación en la producción teórica del alumno.
Eje IV Respecto a la modalidad pedagógica:
Se considera el aprendizaje un proceso donde la estructura cognitiva es una organización
intelectual, afectiva y psicomotriz que tiene el sujeto y le permite “operar para pensar” y aprender.
En cuanto a lo cognitivo se pondrá en juego la apropiación de conceptos, la resolución de
problemas, el desarrollo de un pensamiento crítico donde los alumnos juzguen, analicen, evalúen
ciertas situaciones, teniendo en cuenta conceptos y principios aprendidos.
En el aprendizaje de destrezas, relacionaremos las habilidades intelectuales y las apreciaciones
afectivas que nunca se dan por separado. Las destrezas psicomotrices implican una serie de
movimientos y una secuencia para actuar Ej: reconocer un barrio, ámbito, redes etc. e
identificarlas.
Así también resulta importante la reflexión sobre la propia actitud entendida ésta como la
predisposición para actuar o reaccionar de un modo determinado ante los objetos, hechos, personas
o situaciones, en cierto sentido es el modo de relacionarse que posee un sujeto.

Propuesta Metodológica
La asignatura Salud Pública, de cursado cuatrimestral se dicta en una clase semanales de cuatro
horas y dos evaluaciones parciales.
Para que el alumno acceda a la regularidad debe tener concurrencia al 80% de las clases dictadas,
la participación en trabajos prácticos y actividades áulicas.
Para promocionar la asignatura Salud Pública se debe cumplir con los requisitos de la regularidad y
además aprobar los dos parciales con calificación no menor a 7.
El equipo docente trabajará a lo largo del cursado con distintas estrategias pedagógicas como ser:
a- Transmisión de contenidos mediante clase magistral y diálogo con los alumnos.
b- Exposición de los alumnos individual o grupal en lo referente a lectura y análisis de material
didáctico producto de la actividad taller.
c- Presentación de ejercicios a desarrollar en domicilio y devolución sobre aciertos y errores de
los resultados obtenidos en la ejercitación.
d- Exposición de videos, Powers Point y otros medios audiovisuales, referidos a temas
específicos.
e- Comunicación acerca de información actualizada proveniente de diarios y revistas sobre
temas vinculados a salud tanto a nivel local, nacional, internacional.

Ubicación del plan de estudio


Esta asignatura se encuentra en el tercer año de la Licenciatura de Trabajo Social, es cuatrimestral
de cursado optativo. Forma parte de asignaturas no metodológicas y la regularidad está regida por el
reglamento general de la institución.

Objetivos
Objetivos Generales
- Lograr que el proceso de enseñanza – aprendizaje posibilite a los estudiantes la apropiación
de conocimientos que permitan la comprensión del campo de la salud pública, su
complejidad, relaciones y condicionantes.
- Brindar a los alumnos las herramientas necesarias para gestionar el conocimiento científico
desde sus capacidades en función de reconocer las posibilidades que brinda el sistema
sanitario para mejorarlo y/o transformarlo.

Objetivos específicos
- Lograr que el alumno reconozca y dimensione el concepto de salud dentro de una
perspectiva integral y de proceso histórico social.
- Conocer las políticas actuales de salud, tratados, acuerdos, convenciones internacionales que
encuadran, influyen o condicionan estas.
- Comprender como está organizado el sistema de salud en nuestro país en los diferentes
niveles administrativos del Estado.
- Conocer la configuración histórica del sistema de salud, identificar y analizar las diferentes
reformas producidas y sus repercusiones en la actualidad.
- Reconocer la importancia de las intervenciones en salud desde el gobierno local.

Los contenidos.
Los contenidos básicos refieren al desarrollo de la salud en el siglo XX y principios del XXI:
concepto de salud (OMS), el derecho a la salud colectiva, la multicausalidad de la enfermedad
vinculada a la ecología. Diferentes períodos de la organización de la salud en la Argentina. Políticas
en salud. Leyes que regulan el sistema sanitario argentino y provincial. Declaraciones
internacionales. La reforma de los hospitales en la década neoliberal de los ´90, consecuencias.
Atención Primaria de la Salud. Municipios saludables. Interdisciplina. Los desarrollos del trabajo
social en el campo de la salud.
Por ello trabajaremos teniendo en cuenta los siguientes ejes:

a- Aproximar al conocimiento de la salud en los siglos IXX , XX y XXI


b- Identificar los principales rasgos de la salud en las décadas del ´40 y ´50, la creación del
MSP Nacional.
c- Los años ´70, fin del Estado de Bienestar, el papel de los sindicatos.
d- El proceso de privatización de los ´80 y ´90.
e- El desarrollo de políticas después de los ´90 hasta la actualidad.

Organizaremos las unidades teniendo en cuenta las horas cátedras disponibles, distribuyéndolas de
la siguiente manera:

A- Unidades (3 unidades)
Unidad 1: 3 clases
Unidad 2: 3 clases
Unidad 3: 4 clases

B- Parciales, trabajos prácticos, trabajos áulicos.

1° Parcial 1 Clase (Unidades 1 – 2 )

2° Parcial 1 Clase (Unidades 2 – 3 )

Evaluación:
Tanto los trabajos prácticos y parciales nos darán la capacidad de comprensión y análisis de los
contenidos teóricos de cada alumno, más la participación en la problematización de los textos
sugeridos. En el examen final se considerará la apropiación y los recursos que expone el alumno,
con su capacidad para interpelar textos e interpelarse en su consideración.

UNIDAD 1

Salud como campo. Salud. Enfermedad. Distinciones conceptuales. Su análisis en


perspectiva histórica. Determinantes de la salud. Procesos salud-enfermedad-atención.
Salud como derecho. Epidemiología. Epidemiología comunitaria.

Berlinguer, Giovanni (1994) La enfermedad. Sufrimiento. Diferencia. Peligro. Señal. Estímulo.


Lugar Editorial. Buenos Aires.

Laurall, Asa Cristina (1981) La salud enfermedad como proceso social. Revista Latinoamericana
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Ferrara, Floreal (s/f) Conceptualización del campo de la salud. Material de circulación interna.

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y sus determinantes sociales. Desigualdades y exclusión en la sociedad del siglo XXI. Revista
Internacional de Sociología, Volumen 72, Extra N° 1.

Conferencia Mundial sobre Determinantes Sociales de la Salud Declaración política de Río


sobre determinantes sociales de la salud. Río de Janeiro (Brasil), 21 de octubre de 2011

Ferrandini, Débora (2011) Algunos problemas complejos de salud. Material de circulación


interna.

Lopez Arellano, Oliva; Escudero, José; Dary Carmona, Luz (2008) “Los determinantes sociales
de la salud. Una perspectiva desde el Taller Latinoamericano de Determinantes Sociales de la
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Howard Waitzkin. Un siglo y medio de olvidos y redescubrimientos: las perdurables


contribuciones de Virchow a la medicina social

Almeida Filho, N.; Rouquayrol, M (2008) Introducción a la epidemiología, Lugar Editorial.


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Gianni Tognoni. Actualidad de la epidemiologÍa comunitaria (EPICOM) en los escenarios


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Rovere, Mario. Epidemiología. Apuntes de circulación interna.

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Secretaría de Salud de la Municipalidad de Rosario, Instituto de Salud “Juan Lazarte”.
(Capítulo: Redes en el Marco de la Estrategia de Atención Primaria de la Salud).

Oliva López Arellano,a José Carlos Escuderob y Luz Dary Carmonac. Los determinantes
sociales de la salud. Una perspectiva desde el Taller Latinoamericano de Determinantes Sociales
de la Salud, ALAMES.

Pedro Luis Castellanos. Sobre el concepto de salud enfermedad. Descripción y explicación de la


situación de Salud
http://www.ccgsm.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/matbiblio/castellanos.pdf

Carlos Ponte Mittelbrunn Conceptos fundamentales de la salud a través de su historia reciente

UNIDAD II

Salud Pública. Perspectivas. Sistema de salud y Políticas públicas en salud. Configuración


histórica del Sistema de Salud en Argentina. Subsectores. La reforma de los 90.
Principales características del sistema de salud en la Provincia de Santa Fe. Leyes y
estructura vigente y propuestas modificatorias. Gestión en salud. Debates actuales.

Navarro, Vicente (1998) Concepto actual de Salud Pública In: Martínez-Navarro F, Antó JM,
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Interamericana. Disponible en:
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Asa Cristina Laurell Contradicciones en salud: sobre acumulación y legitimidad en los


gobiernos neoliberales y sociales de derecho en América Latina. Publicado en SAUDE EM
DEBATE Vol 38 Nº 103 Oct-Dic 2014

Asa Cristina Laurell ¿Cobertura universal en salud en América Latina?

Javier Segura del Pozo. Desigualdades sociales en salud: conceptos, estudios e intervenciones
(1980-2010)

Grunfeld, María Verónica; Palomo, Diego. Epidemiología, gestión y políticas en el campo de la


salud. Apuntes de circulación interna.

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Maya Mejía José María. Sistemas de Servicios de Salud En: Fundamentos de salud
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La Salud de la Población. Hacia una nueva salud pública


bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen3/ciencia3/133/.../poblacion.htm

Pérez Irigoyen, Claudio (1989) “Política pública y salud” en Isuani E. y Tenti, E (coord.) Estado
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Rovere, Mario Calidad centrada en el ciudadano. Apuntes de circulación interna.

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Belló Mariana, Becerril-Montekio Víctor M. (2011) Sistema de salud de Argentina en Revista


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Normativas provinciales actuales y en proyecto: Ley 10608 (Pcia. de Santa Fe), Ley 6312/ 67 -
SAMCO, y Proyecto de ley de Red Pública de Servicio de Salud.

Belmartino Susana (2005) Una Década de Reforma de la Atención Médica en Argentina en


Revista Salud Colectiva V 1, N° 2, Lanús
Spinelli, Hugo (2010) “Las dimensiones del campo de la salud en Argentina” en Revista Salud
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Onocko Campos, Rosana (2002) La gestión: espacio de intervención, análisis y especificidades


técnicas, Campinas, Brasil

Hermann, Juan (2007) La capacitación como estrategia de gestión. Rosario

UNIDAD III

Modelos de Atención. Cultura hospitalocéntrica. Atención Primaria de la Salud. Enfoque,


Modelo, Estrategia. Principales características. Equipo de salud. Aportes profesionales.
Comunidad. Participación comunitaria. Clínica del Sujeto. Avances y propuestas en APS..

Ferrandini, D.; Alonso, M; Monsalvo, J; Payán, S. (2008) Cuadernillo N° 3 Historicidad de la


Atención Primaria de la Salud, Carrera de Postgrado “Especialidad en Medicina General y
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Herrmann Juan Maximiliano. La atención primaria de la salud en la argentina en el contexto de


las reformas neoliberales.

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Rovere, Mario (2006) Redes en Salud; los Grupos, las Instituciones, la Comunidad. Instituto de
Salud Juan Lazarte, El Agora, Municipalidad de Rosario. (Capítulo: Redes en el Marco de la
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OMS Declaraciones Internacionales

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Rovere, Mario (2012) Atención Primaria de la Salud en Debate en Revista Saúde em Debate. V.
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Stolkiner, Alicia (2005) Interdisciplina y salud mental, Conferencia, Misiones
Disponible en: www.psi.uba.ar/...salud2/.../stolkiner_interdisciplina_salud_mental.pdf

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Disponible en www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X1996000100002&script..

Menendez, Eduardo (2006) “Las múltiples trayectorias de la participación social” en Spinelli,


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Eduardo L. Menéndez. Participación social en salud como realidad técnica y como imaginario
social privado

Solitario, Romina; Garbus, Pamela; Stolkiner, Alicia. Derechos, ciudadanía y participación en


salud: su relación con la accesibilidad simbólica a los servicios

Sousa Campos, Gastão Wagner. Reflexiones sobre la clínica en equipos de salud de la familia.
Apuntes de circulación interna.

Julio Monsalvo y Dra.Sandra Payán.(2008) Historicidad de la atención primaria de salud.

Souza Campos, Gastón Wagner (1996-1997) La clínica del sujeto: por una clínica reformulada
ampliada.
Disponible en: www.alames.org/documentos/sujeto.pdf

Bibliografía complementaria:

Briceño-León, Roberto (2003) “Las ciencias sociales y la salud: un diverso y mutante campo
teórico” en Revista Ciencia y Salud Colectiva. Vol. 8 N°1, Río de Janeiro. Disponible en
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232003000100004

OMS (2011) Conferencia Mundial sobre Determinantes Sociales. Brasil.


Disponible en: www.who.int/sdhconference/.../Rio_political_declaration_Spanish.pdf

VERONELLI, Juan y Magalí Veronelli (2004). Los orígenes institucionales de la Salud Pública
en la Argentina. Tomo 1 y 2 OPS/OMS.
Disponible en: http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/otras%20pub/Tomo%202.pdf

Revista Voces en el Fenix N° 7 (2011) En estado crítico. Facultad Ciencias Económicas UBA.
Buenos Aires. Disponible en: http://www.vocesenelfenix.com

Sitios de interés:

OMS:
Datos de la OMS sobre Argentina: http://www.who.int/countries/arg/es/
ALAMES: Asociación Latinoamericana de Medicina Social: www.alames.org

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