UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“NIVEL DE ESTRÉS EN MADRES DE RECIÉN NACIDOS

HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES (UCIN) DEL HOSPITAL REGIONAL – CUSCO 2012”

TESIS PRESENTADA POR:

Bach. Frank Brendhon Herrera Mena

Para optar al Título Profesional de

LICENCIADO EN ENFERMERÍA

ASESORA:

Lic. Carmen Rojas Pariona

CUSCO – PERÚ
2012
 PRESENTACIÓN

Sr. Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Andina del

Cusco.

Sres. Miembros del Jurado

En cumplimiento del Reglamento de Grados y Títulos de la Universidad Andina del

Cusco, pongo a vuestra consideración la tesis intitulada “NIVEL DE ESTRÉS EN
MADRES DE RECIÉN NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES (UCIN) DEL HOSPITAL REGIONAL –
CUSCO 2012”.
Para optar al título Profesional de Licenciado en Enfermería conforme a los
establecido por la ley Universitaria y el Estatuto de la Universidad Andina del
Cusco.
En la espera de que el presente estudio colabore con el conocimiento de la
realidad de la salud materna.

El tesista.
 DEDICATORIA

A Dios nuestro creador, por darme la vida y la salud, por guiar

mis pasos durante todo este proceso y amarme Incondicionalmente.

Mi eterno agradecimiento y
dedicar este trabajo a mi familia,
por acompañarme en cada una de
las locuras que he emprendido y
nunca haber perdido las
esperanzas en mí.

A mis padres, por todo lo que me

han dado en esta vida,
especialmente por sus sabios
consejos y por estar a mi lado en
los momentos difíciles.

Con mucho cariño y gratitud a

mis hermanos: Vlady, Jair quienes
siempre me dieron la mano en
toda actividad a realizar.

Un agradecimiento especial a
todos(as) amigos(as) que siempre
estuvieron con migo, ellas(os) saben
de quienes hablo, muchas gracias lo
hize muchachos

Frank Brendhon Herrera Mena.

 AGRADECIMIENTO

Mi profundo agradecimiento a mi Universidad Andina del Cusco, por ayudarme a

ser mejor persona para la saciedad, brindándome una enseñanza a la altura de las
expectativas y por darme toda la destreza necesaria para poder contribuir a
nuestra sociedad.

La Carrera Profesional de Enfermería, centro trascendental de mi formación

profesional moral y ética, en cuyas aulas desarrolle cualidades de valor
significativo para la vida en todo sentido.

Agradezco a mis Dictaminantes: Dr. Luis A. Chihuantito Abal, Dra. Elizabett M.

Cuba Ambia. Por toda la paciencia brindada durante todo este periodo, por sus
acertados comentarios y por las correcciones atinadas en la realización de la
Tesis.

A mi asesora Lic. Carmen Rosa Rojas Pariona, por su paciencia, experiencia y la

capacidad que mostro durante este proceso, por sus oportunas críticas que
permitieron la culminación exitosa del presente trabajo de investigación.

FRANK BRENDHON HERRERA MENA.

 INTRODUCCION

El nacimiento de un niño o niña inevitablemente trae una serie de cambios que

alteran la rutina cotidiana y que producen estrés en los miembros de una familia,
siendo éste considerado generalmente un acontecimiento positivo. Estos cambios
pueden ser percibidos como negativos y provocar una fuerte tensión al interior del
núcleo familiar.

Cuando el nacimiento ocurre antes del tiempo esperado o nace un recién nacido
(RN) enfermo, puede ser aún más estresante para una familia, por muchas
razones. Estas incluyen el percibir la sensación de fracaso de tener un niño
enfermo, el temor a la muerte del niño, la alteración del apego niño-padres, la
interrupción en la rutina familiar, el temor con respecto a su cuidado y protección y
resignarse a aceptar que otras personas cuiden de él en este período.

Con la mayor instrumentalización y con la implementación de las Unidades de

Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) se abren mayores expectativas de vida a
aquellos recién nacidos de escaso peso de nacimiento. Junto con la preocupación
de mantener con vida a este pequeño ser, el profesional de enfermería debe,
desde el momento que el recién nacido se hospitaliza, intentar incorporar al niño
que nace con problemas a su familia, estimulando la visita de sus padres,
promoviendo la mantención de la lactancia materna, tratando de incorporar a los
padres al cuidado de su hijo informando su evolución y estado de salud, para
aminorar la angustia y desesperanza, así como fomentar los lazos afectivos que
se mantendrán durante toda la vida.

La atención crítica en las UCIN es altamente estresante para los padres,

especialmente para las madres, por lo cual se hace necesario identificar el nivel
específico de estrés y las fuentes que producen esta tensión para desarrollar
intervenciones de enfermería efectivas para ayudarlos a enfrentar favorablemente
esta situación.
Es por ese motivo que será muy importante desarrollar este trabajo de
investigación.

En tal sentido la presente investigación consta de:

CAPÍTULO I: En el cual se desarrolla la caracterización y formulación del

problema, la determinación de los objetivos, hipótesis, la determinación de las
variables y la operacionalización de las mismas, justificación de su estudio,
limitaciones del estudio y consideraciones éticas del trabajo.

CAPÍTULO II: Comprende los antecedentes del estudio a nivel internacional,

nacional, local; el desarrollo de las bases teóricas y definición de términos.

CAPÍTULO III: Se determina el diseño metodológico de la investigación así como

el tipo de investigación, línea de investigación, población y muestra, técnica e
instrumento, procedimiento de recolección de datos, procesamiento y análisis de
datos.

CAPÍTULO IV: Desarrolla todo el análisis de los resultados, finalizando con las
conclusiones, sugerencias, bibliografía y anexos.
 ÍNDICE GENERAL

PRESENTACIÓN

DEDICATORIA

AGRADECIMIENTO

RESUMEN

SUMMARY

INTRODUCCIÓN

CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Pág.
1.1. CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA...……………………………..…. 01
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA………………………………………… 02
1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION………………………………...…... 02
1.3.1 OBJETIVO GENERAL………………………………………...…….. 02
1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS………………………………………... 02
1.4. HIPÓTESIS……………………………………………………………………. 03
1.5. VARIABLES…………………………………………………………….……... 03
1.5.1 VARIABLE IMPLICADA.…………………………………………...... 03
1.5.2 VARIABLES NO IMPLICADAS…………………………...………… 03
1.6. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES…………………………. 04
1.7. JUSTIFICACIÓN……………………………………………………….....….. 08
1.8. LIMITACIONES DEL ESTUDIO................................... …………….…….. 08
1.9. CONSIDERACIONES ÉTICAS……………………………………………… 09
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO…………………………………………… 10

2.1.1 A NIVEL INTERNACIONAL….……………………………….…...…. 10
2.1.2 A NIVEL NACIONAL………….………………………………………. 12
2.1.3 A NIVEL LOCAL……………….………………………………….…… 12
2.2. BASES TEÓRICAS……………………..……………………………………… 13
2.3. DEFINICION DE TERMINOS…………..…………………………………….. 37

CAPÍTULO III
DISEÑO METODOLÓGICO

3.1. TIPO DE INVESTIGACION………………………………………………….. 39

3.2. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN ………………………..………………….…... 39
3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA………………………………………….………. 39
3.3.1 DESCRIPCIÓN DE LA POBLACIÓN……………………………... 39
3.3.2 MUESTRA Y MÉTODO DE MUESTREO ……………………...… 40
3.3.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN………………………………………... 40
3.3.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN………………………………….…... 40
3.4. TÉCNICA E INSTRUMENTO.............................. …................................ 41
3.5. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS…………….………. 41
3.6. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS……………………………….. 42

CAPÍTULO IV
ANÁLISIS DE RESULTADOS

CONCLUSIONES………. ............................................................................. …. 72
SUGERENCIAS.. ......................................................................................... …. 74
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................. …. 75
ANEXOS ...................................................................................................... …. 78
 ÍNDICE DE GRÁFICOS

GRAFICO Nº 1 EDAD DE LAS MADRES DE RECIEN NACIDOS Pág.

HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS DEL 43
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 2 LUGAR DE PROCEDENCIA DE LAS MADRES CON 44

RECIEN NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO Nº 3 ESTADO CIVIL DE LAS MADRES DE RECIEN 45
NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO Nº 4 DISPONIBILIDAD ECONÓMICA MENSUAL DE LAS 46
MADRES DE RECIEN NACIDOS HOSPITALIZADOS EN
LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO
2012.
GRAFICO N° 5 PATOLOGÍA DE RECIEN NACIDOS HOSPITALIZADOS 47
EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO
2012.
GRAFICO N° 6 TIEMPO DE HOSPITALIZACIÓN DE RECIÉN NACIDOS 48
HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 7 RELACIONES INTERPERSONALES DE LAS MADRES 49
CON EL PERSONAL DE SALUD DE LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012
GRAFICO N° 8 OCUPACIÓN DE LA MADRE DE RECIÉN NACIDOS
HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL 50
REGIONAL, CUSCO 2012

GRAFICO N° 9 NÚMERO DE HIJOS DE LAS MADRES DE RECIEN 51

NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 10 PRESENCIA DE EQUIPOS BIOMÉDICOS EN LA 52

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
DE LAS MADRES DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO
2012.

GRAFICO N° 11 PRESENCIA DE RUIDOS CONSTANTES DE LOS 53

EQUIPOS BIOMÉDICOS EN LAS MADRES DE RECIEN
NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N º12 PRESENCIA DE RUIDOS REPENTINOS DE LOS 54

EQUIPOS BIOMEDICOS EN LAS MADRES DE RECIÉN
NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO Nº 13 LA PRESENCIA DE BEBES ENFERMOS EN LA 55

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 14 PRESENCIA DEL PERSONAL DE SALUD 56
TRABAJANDO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 15 PRESENCIA DE MORETONES E INCISIONES EN LOS 57

RECIEN NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 16 TAMAÑO DE LOS RECIÉN NACIDOS 58

HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 17 PRESENCIA DE MAQUINAS QUE RESPIREN POR EL 59

RECIÉN NACIDO HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 18 PERCEPCIÓN DEL DOLOR DEL RECIÉN NACIDO 60

HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO Nº 19 PRESENCIA DE MIEDO DURANTE LOS 61

PROCEDIMIENTOS EN EL RECIÉN NACIDO
HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 20 AUSENCIA DE LLANTO DEL RECIÉN NACIDO 62
HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO Nº 21 SEPARACION DE LA MADRE CON EL RECIÉN 63

HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO Nº 22 LIMITACIÓN DE LA MADRE PARA LA ALIMENTACIÓN 64

DEL RECIÉN HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.

GRAFICO N° 23 LIMITACIÓN DE LA MADRE PARA COGER EN 65

BRAZOS AL RECIÉN NACIDO HOSPITALIZADO EN LA
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 24 IMPOTENCIA E INCAPACIDAD DE LA MADRES PARA 66
PROTEGER AL RECIÉN NACIDO DE LOS
PROCEDIMIENTOS DOLOROSOS HOSPITALIZADOS
EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO
2012.
GRAFICO N° 25 PERCIBIR QUE EL PERSONAL DE SALUD TIENE 67
MAYOR CONTACTO CON EL RECIÉN NACIDO QUE
LA MISMA MADRE EN LA UCIN DEL HOSPITAL
REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 26 USO DE TERMINOS POCO COMPRENSIBLES POR 68
PARTE DEL PERSONAL DE SALUD HACIA LA MADRE
DEL RECIÉN NACIDO HOSPITALIZADO EN LA
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 27 INSUFICIENTE INFORMACIÓN POR PARTE DEL 69
PERSONAL DE SALUD SOBRE LOS EXAMENES Y
TRATAMIENTOS REALIZADOS A LOS RECIEN
NACIDO HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 28 PREOCUPACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD HACIA 70
LOS RECIÉN NACIDOS HOSPITALIZADOS EN LA
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
DEL HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
GRAFICO N° 29 PERCEPCIÓN DE INCOMODIDAD POR PARTE DEL 71
PERSONAL DE SALUD HACIA LA MADRE EN LOS
AMBIENTES DE HOSPITALIZACION DE LA UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL
HOSPITAL REGIONAL, CUSCO 2012.
 RESUMEN

El estudio: “Nivel de estrés en madres de recién nacidos hospitalizados en la

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Regional – Cusco 2012”
fue descriptivo, prospectivo y transversal, aplicado a 105 madres.

Resultados: El 59% tiene entre 20 a 34 años, 54% procede de la zona urbana y el

17% de zona urbano marginal; El 52% son convivientes y el 18% solteras; El 47%
tienen un ingreso económico de 300 a 700 s/.; El 32% de los neonatos tienen
Síndrome de Distres Respiratorio y el 6% con Ictericia y prematuridad; Las
relaciones interpersonales entre madres y personal de salud es buena en un 54%;
El 47% son amas de casa y el 13% posee trabajo dependiente; El 59% tiene 1 a 2
hijos y el 4% más de 5 hijos; En relación a la presencia de estrés maternal
causados por equipos biomédicos el 50% de madres indican que son muy
estresantes; La presencia de ruidos constantes en el recién nacido del 54% de
madres indican que son muy estresantes; El estrés por la presencia del número de
personal en la unidad indica del 37% no ha sido estresante; La presencia de
moretones e incisiones en el recién nacido indican que el 47% de madres indican
fueron muy estresantes; Referente al tamaño del recién nacido el 50% manifiesta
que este ítem es no aplicable; Sobre percepción del dolor el 56% manifiestan que
son muy estresantes.
Finalmente se pudo hallar que el nivel de estrés de las madres de recién nacidos
hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital
Regional – Cusco fue “muy estresante”.
Palabras clave: Nivel, estrés, recién nacidos, hospitalizados.
 SUMMARY
The study: "The level of stress in mothers of infants hospitalized in the Neonatal
Intensive Care Unit of Hospital Regional - Cusco 2012" was descriptive,
prospective and cross-applied to 105 mothers.

Results: 59% from 20 to 34 years, 54% came from urban areas and 17% marginal
urban area, 52% are cohabiting and 18% were single, 47% have an income of 300
to 700 s /., 32% of infants with Respiratory distress Syndrome and 6% with
jaundice and prematurity; the relationships between mothers and health personnel
is good at 54%, 47% are housewives and 13 % have dependent work, 59% have 1
to 2 children and 4% more than 5 children, in relation to the presence of maternal
stress caused by biomedical equipment 50% indicate they are very stressful; the
presence of constant noise of 54 % indicate they are very stressful; the number of
staff in the unit indicate the 37% was not; the presence of bruises and cuts indicate
that 47% which was very stressful; Concerning the newborn size, 50% stated that
this item is not applicable; on pain perception, 56% say they are very stressful.

Finally it was found that the stress level of mothers of infants hospitalized in
Neonatal Intensive Care Unit of the Regional Hospital - Cusco was "very stressful".
Keywords: level, stress, newborns, hospitalized.