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Running Head: ANSIEDAD Y DEPRESION PACIENTES ONCOLOGICOS

CENTRO MEDICO NAVAL

Ansiedad y depresión en pacientes oncológicos hospitalizados en el Centro Médico

Naval

Jiménez Hernández Liseth Guadalupe

Universidad Marista

Escuela de Psicología

CDMX. 25/08/18.

Asesores:

Mtra. Claudia Erika Vigil Basauri

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NAVAL

Índice

1) Resumen
2) Introducción: Depresión y ansiedad en pacientes oncológicos
3) Metodología
a) Objetivo: general y específicos
b) Tipo de estudio
c) Tipo de diseño
d) Tipo de enfoque
e) Tipo de muestreo
f) Población
g) Instrumentos
h) Variables
i) Procedimiento
4) Resultados
5) Discusión
6) Referencias
7) Anexos
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Ansiedad y depresión en pacientes oncológicos hospitalizados en el Centro médico

naval

Según la Organización Mundial de la Salud (2008), el cáncer es una de las principales

causas de muerte en el mundo. En 2012 hubo aproximadamente 14 millones de casos nuevos
y se estiman que los fallecimientos incrementen de 8.5 a 13 millones en las próximas dos
décadas (International Agency for Cancer Research, 2014).

En Venezuela, según el anuario de mortalidad de 2011, el cáncer ocupó la segunda

causa de muerte con 24.31% (Alvarado, 2016).

El cáncer se define como una alteración caracterizada por el crecimiento tisular

patológico, el cual tiene su origen en una proliferación persistente y prolongada de células
anormales que desemboca en una patología, determinada esta por la invasión y destrucción
de los tejidos del cuerpo. Esta patología no es solo una afección, sino un conjunto de
manifestaciones clínicas e inciertas en función de donde estén localizadas (Alvarado, 2016).

Los tipos de cáncer más comunes son los de pulmón, hígado, estómago, colon y
mama. Es esencial destacar que las causas fundamentales que resultan en el desarrollo de esta
enfermedad, son la herencia y aquellas asociadas al estilo de vida de las personas como
alimentación, consumo de tabaco y actividad física, siendo entonces trascendental el papel
de la prevención psicosocial para paliar la expansión de la enfermedad. Las implicaciones
psicológicas que puede tener el cáncer sobre una persona merecen gran atención. Variados
estudios han verificado la existencia de la ansiedad y depresión como psicopatologías
presentes durante el proceso patológico del paciente con cáncer (Alvarado, 2016).
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Diversas investigaciones a nivel mundial muestran que, en la población oncológica,
del 15 al 58% de pacientes presentan sintomatología depresiva, y de 24 a 66%,
sintomatología ansiosa, los cuales representan índices superiores a los reportados entre la
población general (Vázquez, G., Benjet, O., García, C., Rojas, F., Riveros, E., Aguilar, A.,
Álvarez, A, Miguel Ángel, & Aguilar, A. (2015).

El proceso de adaptación se puede acompañar de reacciones emocionales diversas:

impotencia, irritabilidad, desesperanza, pérdida de control, ansiedad, estrés, tristeza,
depresión, miedo, entre otros (Moreno, A. I., Krikorian, A. & Palacio, C., 2015).

Es fundamental el diagnóstico y tratamiento de ambas patologías psicológicas, ya que

pueden influir negativamente en la calidad de vida, duración del ingreso hospitalario,
ideación suicida, autocuidado, adhesión al tratamiento médico y síntomas como dolor,
nauseas, vómito y fatiga (Vázquez, G., Benjet, O., García, C., Rojas, F., Riveros, E., Aguilar,
A., Álvarez, A, Miguel Ángel, & Aguilar, A, 2015).

Un estudio realizado en el sector de clasificación del Servicio de Cirugía de Cabeza

y Cuello del INCA, encontró niveles elevados de síntomas depresivos en pacientes con
cáncer de cabeza y cuello correlacionados positivamente con la presencia de dolor. O sea, los
síntomas de depresión presentes en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello, pueden estar
relacionados entre otras causas, con el desaliento causado por el dolor De Paula, J.; Megumi,
H.; Nicolussi, A.; Fontão, M.; Okino, N., 2012).

El diagnóstico de cáncer puede ser considerado como un potente estresor que puede
provocar reacciones emocionales e incluso trastornos emocionales como por ejemplo,
trastornos de ansiedad, del estado de ánimo o trastornos adaptativos. Dada la elevada
frecuencia de patología ansiosa en pacientes con diagnóstico de cáncer, nuestro objetivo es
revisar la eficacia de los tratamientos psicológicos utilizados para el abordaje de la
sintomatología ansiosa en pacientes con cáncer (Muñoz, M & Bernal, P. 2016).
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Metodología
Objetivos:
− General:
● Describir los niveles de ansiedad y depresión en adultos jóvenes y adultos
oncológicos hospitalizados en el Centro médico naval.
− Especifico:
● Revisar si influye el ya haber tenido o no la atención psicológica o psiquiátrica
● Mostrar cómo influyen las redes de apoyo en relación si padece o no la persona
ansiedad o depresión.
● Identificar si prevalece más la depresión o la ansiedad.

Tipo de estudio:

Descriptivo, ya que se analizarán y describirán diversos aspectos, dimensiones y/o

componentes entre los niveles de ansiedad y depresión en adultos jóvenes y adultos
oncológicos en el hospital general naval de alta especialidad.

Tipo de diseño:

No experimental, ya que no se manipulará ninguna variable, solo se describirá y

analizará la información.

Tipo de enfoque:

Cuantitativo, ya que se hará un análisis de datos numéricos, a través de la estadística,

para dar solución a preguntas de investigación o para refutar o verificar una hipótesis.
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Población:

La muestra estará compuesta por pacientes hospitalizados del centro médico naval de
la ciudad de México, durante el turno matutino. Los cuáles serán 35 adultos jóvenes (de 25 a
39 años) y 35 adultos (de 40 a 49 años) con cáncer, hospitalizados dentro de la misma
institución.
Se trabajara con una muestra no probabilística e intencional, con 70 pacientes en total
hospitalizados con diagnóstico de cáncer.
Se les explicara en qué consistirá la aplicación, posteriormente se les invitara a
participar en el estudio a los pacientes que se atiende por parte de servicio de psicología y
se les dará una carta de consentimiento informado.

Instrumentos

Hoja de datos sociodemográficos

Se diseñará un instrumento para recoger datos sociodemográficos, que incluya la
siguiente información: diagnóstico oncológico, estadio de la enfermedad, tipo de tratamiento,
sexo, edad, estado civil, cuidador primario, con quién vive el enfermo, lugar de residencia,
nivel de estudios, situación laboral y afiliación religiosa.

Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS).

Permite detectar trastornos de ansiedad y depresión en un medio hospitalario no
psiquiátrico o en medios de atención primaria.
El contenido de la HADS está referido a los aspectos psicológicos de la ansiedad y
depresión. Fue creada por Zigmond y Snaith (1983), está estructurada como una escala de
tipo Likert que va de 0 a 3 y está conformada por 14 ítems, en donde los pacientes tienen que
describir los sentimientos que han experimentado durante la última semana.
Consta de dos subescalas de 7 ítems intercalados. La subescala de depresión está
centrada en el concepto de anhedonia como síntoma nuclear de este cuadro clínico y que
diferencia primordialmente la ansiedad de la depresión. Tanto para la puntuación de ansiedad
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como de depresión se considera de 0 a 7 normal, de 8 a 10 dudoso y de 11 o más problema
clínico.

Procedimiento
1. Obtener el permiso por partes de las directivas de la Universidad naval y del
hospital general naval de alta especialidad.
2. Teniendo el permiso se les dará una carta de consentimiento informado a los
pacientes oncológicos que decidan participar.
3. Posteriormente se les aplicará la Escala hospitalaria de ansiedad y depresión
para adultos (HADS).
4. Finalmente se hará un vaciado de los datos y finalización de los resultados.

Referencias:

Guerrero A, Serrano,P.,Ramsés, A., & Loyo J. G. (2016). Autotrascendencia, ansiedad y

depresión en pacientes con cáncer en tratamiento. Barquisimeto. 2015. Revista Habanera de
Ciencias Médicas, 15(2), 297-309. Recuperado en 26 de agosto de 2018. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2016000200017

Ortiz, E., Méndez, L., Camargo, J., Chavarro, S., Toro, G., & Vernaza, M. (2014). Relación
entre las estrategias de afrontamiento, ansiedad, depresión y autoestima, en un grupo de
adultos con diagnóstico de cáncer. Psychologia: avances de la disciplina, 8(1),77-83.
Disponible en: http://www.redalyc.org/html/2972/297231283008/

Vázquez, G., Benjet, O., García, C., Rojas, F., Riveros, E., Aguilar, A., Álvarez, A, Miguel
Ángel, & Aguilar, A. (2015). Propiedades psicométricas de la Escala Hospitalaria de
Ansiedad y Depresión (HADS) en una población de pacientes oncológicos mexicanos. Salud
mental, 38(4), 253-258. Disponible en: https://dx.doi.org/10.17711/SM.0185-3325.2015.035

De Paula, J.; Megumi, H.; Nicolussi, A.; Fontão, M.; Okino, N. (2012). Síntomas de
depresión en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello en tratamiento radioterápico: un
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estudio prospectivo. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 20, No. 2. Disponible en:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010411692012000200020&script=sci_arttext&tlng=
es
Moreno, A. I., Krikorian, A. & Palacio, C. (2015). Malestar emocional, ansiedad y depresión
en pacientes oncológicos colombianos y su relación con la competencia percibida. Avances
en Psicología Latinoamericana, 33(3), 517-529. doi: dx.doi.org/10.12804/apl33.03.2015.10.
Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/apl/v33n3/v33n3a11.pdf

Muñoz, M & Bernal, P. (2016). Abordaje de la ansiedad en pacientes diagnosticados de

cáncer (treatment of anxiety in patients with cancer). Psicooncología. Vol. 13, Núm. 2-3,
2016, pp. 227-248. Disponible en:
https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/54434/49737