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    Guia para la Administracién de Medicamentos de Terapia I.V. a través de la Bomba de Infusion Hospira | MedNet Facilidad de Manejo, Precisién y Seguridad ) en Sistemas de Infusién de Liquidos’* ) Hospira INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS “Metas Nacionales de Seguridad del Paciente Joint Commision 2016 (Hospitales) 1. Mejorarlaprecisin dea idetiteaién del pacente 2. Mejorar la efcacia dels eomunicacin entre los cudadores, 3. Mejorar la seguridad del uso de medicamentos 44 Reduce! dato asociado con las sistemas de alarms clinieos 5. Reducie! riesgo de infecionesasociads al cudado del salud 1. Identifier los nesgos de seguridad inherentes a su poblacion de pacientes ‘Administracién segura de medicamentos @Por que usar bombas de infusién? Lasbombas de infusion tan contibuidoen el mejoramiento dela seguridad del paiente,permtindo un mayor contra, exactitudypreisin ena infusin de medicament, cisminuyendo ls enoresy efectos adversos asciados a su inadecuads administration, Lasbombas de infusion ofecen vetaassigrifativas frente la administracén manual de liquids y mesicamentos,inluyerdo a posibilided de manejar volimenes bjs Ia habilded de programat la infusion exaeta de manera cotinus 0 intervals 1 Mesicmmentos de ato riesgo Cardiovascular natopios vasopesoes, vasodltadores) Antcoaguantes. Relajantes muscles Ratioitices Sister que no permitaelibrefyjo Softwar en l idioma de los operadores Un sistema de alarmas seguro Linea de medcomertos Becta Programas especalzados denfusibn dos en ates bas vlmenes ‘Posse de tener un set de infusion secundaria + fnaigesos opioids y sedans 4 Deteein de teen nea + Antbiticos Margen eer <5 + Gbuls ojos y hemodervados : + Mesicamentos Oncolgies Nt enteral y parenteral + sires + Hormanas peered {stare ote ‘EERE CaneTEEe Ta Nin na ey 20 if INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS: CARDIOVASCULARES ~ VASOACTIVOS E INOTROPICOS Pacientes con fala teulatoria de cuslauer igen Mesicamentos con vido medi utrecorta GGenerlmente admiistrados en alts concentraciones * _Administrads a asa de uj eto que require altos mrgenes de seguridad Recomendaciones de Administracin ‘Bomba de infusion de alta preisi, que garantien un fj constant para mantener as concentraciones pasmaticasy sus efectos en! sistema cardiovascular + Ua seguridad de! paientees rica, se recomienda una adminstracion continu y constant para gatenizar| in etabilidad hemoinamica a esandaieain de os process de administracon de medicaments a través de bombas de infusén sminuye el resgo de eventos adversos asacados* + Laie de a tecnologia sminaye et esgo de errores asoeiados a su adminstracion SE nee ee iene ois Infarto agudo del miacarcio lequemiao necrosis de extremidadesyorgaros © Wipotensin ohipertersn Administracién de los vasoactivos e inotrdpicos de uso comin’ Nombre (Concentraciin paa rere ers ers Pree coo Seen Inetrpico | Osbutamira | Sohn Sara ao%0 | mix 2mglmL | meglglnin | * Cambor mezla de infsin | Bearonato de satin Fucsenia "a onres "1 atainn | sae tons Se ecamiendsintund pr na Soa nts nen Inarpico | Dopamina | Sohn Sara a9%o | mix 32 maim | meglginin |= Cambor mela de Ifsin | Bearbonato de sda Fuceenia Dowwom gor ore Se ecomends inf po na 08 ‘Protege dela ur Usarequ-| vey oe se news conectada eh porotaprotector 5 nts noone Inorpico | evosmendan | Desvom Sw Bmeaint | mesial | Solos aaniza lesb | sles compatible con Fursenia ‘ley fumiesen Sena 254 | tomy ivoghera 0) mak Tnarpico | Winane | Sohn Sala a9wo | mix o2 maim | mehginin | Cambie mera de nfsin | Furosenid, npeen-clasan Dono cor tore Se recgmenda ifr por ng sla ey ose nema cnet et 37 nts rates Yescotia | Abc | SoiinSsina 0 | enint | mein | Cmbar merc de ins | Bewborto de sod Visectvo | Movepocina | Det 5 ‘romain |= Cm merc de ti | Saco als sua ep Protege dela uz Use equ pootaprotecer Viscatve | Vasopesina | Solucinsaina sm | 0121U/mL | Ulin | * Cambiar mezcla de infson | Noadiminstaren con ovesmedie dr tore lec bein Ne ccna cscs ae Ferenc pas rt coe a0 argon sn ant ot iy peat Crowe sarin. rca atin ash a Nee Sa enh ho i a Sr te ng Sd tins 2 ASSES Soaereecgoe INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTO: ANTIARRITMICOS, Las rite vain y se manifesta desde halsagoe clinics inientlesasntomdtcns hasta anormalidad que ponen en liga vida de pacer La farmacoterapia attic pee dos obetivoe Conta oterminacin de a artis ative + Prevercén de reurencs Los medicamentoe que mocfcan la elton cards tienen un estrecho rangoenze a doi equrida pare obtener lo efecto deseader eects secundarios Los medicamentosantiatimios pueden generar o induc nuevas ass con consecueneas ales Prinepios del uso de estos medicarentos: + Ideniique y control os fetoresprecptantes 4 Estzoleaca los es del tratamiento, Recuroe quel eecofsilogla dl corazon es un “blanco en movimiento fence cee ‘+ La seguridad de! paciente es crc, se resomienda una adminitracién contin yconstante para garantzar i estabildad hemedinémica* + LBestandarizacib de os process de adminitracién de medicamentos 2 través de bombas de infusion dsminayee rego de events adveronaoelados ‘+ LBuatizacion de a teenaogia sminye el esgo de eroresasocidos a su adminisracn* Cuetec Induces aparcién de nuevas aritias : #Bloquco arco - ventricular ee + Inetabilidad nemodinaica Administracién de los antiarritmicos de uso comun* #3) Antara Arron Datos 18 maint rmamin——“Exarcheontactodela| Hepa, rrelscon VG, sedebe | esttontn dso, (ear defn | Frei fe putin baa lar fl de 022 mic fesse otatmico ——Udocna 265E Dotan th it rsmin | * Contr mest dein-| Anita 8 fon ada 2 haat ‘Antenne latealel | Soci Sata gin ‘main |“ Cambiar meat dein-| Bicaterato de sa6oy ‘esodiatar fein cada aehors | Antes ‘Deaton tants Aces Pace sng Ts Sv ate, ee, rc Lar: oath Tk 200200 en cro aaa INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS: VASODILATADORES Los meicamentosvasdiatadoes en especial ls nitats stn inicados para l control de pacientes con crisishipertensivas 0 epsaios esquemia micardis. “+ Requiren de una estrita ttulacion dado estrecho rango de dos erapéutica ‘Las infusiones prolongndaslapsos mayores 348 hora) generantlerencafarmacolégica incementan el esg de toxcdad. ‘+ Medicamentos como el Nitroprusita de Sodio deben er potegids def ‘+ Mantenevgjlnca hemosingmica eset? Tener en venta la posbidad de interaeanesfarmacoliicas? 4 Contolarel tiempo de adminstracin [prepara de a infusién * Garantiza ls infusin a traves de sistemas ce infsin continua" ‘+ Laestandarizaién Ge los proceso de administracén de medieamentos a través de bombas de intsin disminuye el sesgo de eventos abversos asad ‘+ Lautitzacn dea tenolgia disminaye el ego de errores asocados as administaciin + ipotersén ‘+ Fendmeno de obo coronaria desert en pacientes con nfusin de Ntraprsiat de Sola) Administracién de los vasodilatadores de uso comuin® 911 ‘escalatdory Label | Soludin Sara 09% 1 mal sin * cambiar mezca de in- | haronato de solo y atari fusion eds 28 horas foe 8 ‘soit | Nvoglerina esto Sh OF melt ‘reagimin | Cambir mezc dein | Woodmintraen fusign ead hors | con ets medicamertes "are contact dea | porineanpatiades rena conPvG, sedebe | topeuteas sar quips de infin de poletino de tap sheosin Vesodtador | Nvoprsiato Dewars (ot msn ‘reaKaimin | * Cambiar mezea dein |_Wodmintraren fusién cada 2¢horas. | eon erosmedicamertas "hroteer dela, sar por inangatiaies cap fotprotete vespeteas| "Sila mene se toma dun coor alse debe tomb imeitamen- tesnimgortr erp rete Gea me oe nnn Niet crn conn es ern pra ete hin a cers Ne tows en cam ro 3a aa 28 tate as asain “Sheba sas Wr ¢ Suma am Goon PO He ee ee sang — td Sr Si ua Banh nda Lac: Enh AT 20042010 op Dab INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS: ELECTROLITOS Cores de inles sce queafetn i horenstass de! pacerte La mescin de etotoses iil en es pacts hospitalzados yo ens unis de ‘uid ites, gsimente en coritones de eriermetades onan descomperaada en paces multe con aloes de Pegocor Wo lvetensy enema eal. rrcneonmaes ‘+ Erte de infusibn de Cloruro de Sx east de acuerdo a severidad de os sintoras Prestpcén més * ainfusion de Cacia se debe acer de forma pinta shay presencia de alteracioneseecrocarogyaiase! monitor el eectroardagrama es inespensabe ‘Las intusines de magnesio pueden causa Arriias Vasodlatecion eHipotensin, ‘+ Monitoreo constane dees riveles de electrltos ‘+ Laadministrain de algunos sleetvolitos sepende de su concentacidn vs dui y tiempo de infin (por emo gore Potaso se debe evar la sdministacon en concetaciones mayoresa 40 mah por acetal y no (debe asministrase en doss mayores de 10 mar por via peri). ‘© Control de maner estrcta el tiempo pra admnistrein, ‘+ Evtarla pda coreccin de la hiporatreia cone objetivo de smile risgo de apariién el sindrome de desmeliniacin osmotic, ‘+ Medicamentos de altorisgo que deben er adminsados por bomb de infusn# tenn ere teen Apazcén det sindrome de desmelinizacon smétic Drie. Fibs, + Exavasacon, Administracién de los electrolitos de uso comtin* Nombre Cen ne meee Cero ee ad SicatonstodeSedp | Dero Stoagea | OS mfaink ‘nih Farsinfron dies conemiacinmxmade | Sobcieresicid Ck tins ‘Osmeint terse Moy ‘Screens mina vec de inton Dressers Serra | mech ‘ropa Apa “ Eiaretratain, porque induce estos tsar | Doron, iene {exon nar, ‘ctr, esa (Ceo dePaso | SlucinSolna 00% | Forva central 2003 | righ» No dur en Destose Sia, epedumente puta a Arfotecia B 0 al 20a 4 még scminstacién de bos, gue esto ea sling “Wnt Incas dsmimye is ves seas de Pots Por pein: 00 ‘ai Font) | FosstodePotaio | Dotoxa Sh Pes via cent ‘nuh | sar firos va en orcomtnci son aco Lacao deine, ‘rz mmol Debuting Aiogstora Prva prifries Cssotiaina ‘ane mali roi, Daina ‘GuceratodeCakia | SolusinSainaage | 1 2q/comt ‘aly | eNoadriistar sn dle ‘otter 8, cna, a ‘Deca cpt un ace ene eB ato CChrzodeSodio | Sluin Sina 09%, | Lar concenvadones | ml Souincsipertnics (509) dehenserinflndias | Solciones que coneman Denes Agus | pcden se 45 03H parle cena! "por Cesta "307. a an ath sleisionerte Ty 2¢hows pr bora Ge iuién | Sicrbonate de sao Cada 21208) Hiecrtsna Clndaicna & Renee dita rr Ro Rage era: gr a Gif Gr Wan ne {£ RiesthcRient nario ln i Laced Ari et ah pa eet INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS: SEDACION Y ANALGESIA 1 Anges: Contd dor + Ses: Convo es aptactn mejorar confor dint repuestasmpta fatal cole pacente-vertadr yma ier, uso de pices en combiracion con beraolaceptas pus patencia live! dedepresin respiratory teradones cardiovascular * + G'Siminstacin continua se medicaments come Popol debe realaasta avis se an exer venoso Cental con el beta de mina e door toctge es administra perfees™ + TaSntsineseontnans de bereasceinas: _ * Pure ui san poo por su amp alate shun rt eis pts ya prestcadeun neat aio = Produenacumlaro especiament en gant con fl Yena fala hepitic acentes ancans, cul genera que spins Famacocinetces aacoainamicos sean mpredeales = Prodcentleraniafarmacolgisnecsdeé de inrementarle desis para lagrar el miamo efecto frmacogce ‘ Sesusie la adnsvacén de asberzodiacepinas y opicdes en infusions interment o contnus de crt duran tare us de olsen ata veleiades para lana de benaalacepiesopaceasy Popeto Para caso de Peseder no administra en oss durante la nfusin de manteiment [ercepe dos de carga? Poraestegrupe de meicamertos evar ls aaministain en padetes qu ra sen aceeusdamerteontaiead0s > + Biséminstacn de ropote se recomtends por psos dea 48 horas yla menor dois posible para evar elsnarome po infusion de roof + Erpromacon fs del Propofol equire mantener medidas aséptics pore egp grande de contaminain seid au composi pies = oT RSaehe er Ennead Ey 1 epresién cardiovascular y respiatria, ‘+ Sobre-sedacin que puede prlangar el tempo en ventilacin mecinica 1+ Fiesgo para desrollarsindrome de sbstinenia * Hiptersin y raid - 1 Coimpleneans seaada al Demedetomidina, Administracién de sedantes y analgésicos de uso comin* °° Ca ees re ees Besinpatibidedes en ar Ge estabildad en la Y Sone) Sedan | Dexmedetomiina | Soluce Sara al O98 | émesiml| rrcahalh—|* Cambor meres de inasin | Serecomenta no cata hos seminar Fon rapa Ge redeamentas ‘eeres asedanes, oiceosyaestsies ‘raisin | Gitalade | Norequerediucion | SO meant reghghh | *Requce equipo fotprotectr Fenobuial Opae Festa a ota + Cambiar merc de iti vison de cata hos medicament pte er ‘dado en Detox @ a Salim Saa Selone | Mitzoam | Norequerediucon | 05-1 maint reglginin | aspresentacnes de 15mg 3 | Lacato de Ringe, Abia, stdetenduralaconentacon | Aefoteria, Amp, reeomendacs (tac Freda Selonte | Propo Dentro 2 mal relalnin | * leauipo de inion se debe | No wat en" con ots cambar coda 63 T2haras como | medkaments | aur ‘ralgsio | Remienanio™ | Soludén Saina09® | Sereomiendade | meigiin | leanente dete ser maneado | Nousaren eon aos Opae 20-253 povel Arestestogo rredeamentos en Deena 1 adn au Prog my sl sn nd ea 1 Cutnsmgar Sess) Srna eu Canc rasan ads waushcs par ranp 9 bandoaragas evap oases wero esa ani 07 1640471 Estee ca nen Ace eho "ahd Se c eeae he Gamebeaahey S Wlan aS LB obae £ MEWatle tien Soremenaze assent Salen Sneay wars heen Bu Se {Guatemalan haan Pua stn.“ of Sk ostm Seta atone Serdar SabtA Ton 00-270 aibugwOuaass nA INFUSION SEGURA DE MEDICAMENTOS: ANTIBIOTICOS Losantbiticos stn ndcaos ate a presencia denfecionesde xigen bacteria, Cirenieena los entities pueden ser elses de acuerdo aa forma como el mesicamentocontola# remit bacteriano La copacidad bacteria os depenientes de conceriracn deperde dea recieve lacorcentacisn mma (Cmax quelagra el anit, Sabre concetrasén itor minima (I) deca bacteria. + Laforma ae admis esos medcamentas es mediante isiones crs y contol para garantzar qu se loge rpdamente alas orrentaiones steered medicament + Losantibistens tiepo-depenientes nos cuss efecto bacteria depend el tmpo quelaconcervacin det anit se rater sobre ‘capaci intra mnima MI), Su admission esa aves Ge ifsonesconsnuasy eters durante apes deerminadoesegin a faacacneica el eicamento ye estado circ dl pacerte Por en ence ‘+ Garantizar ura adecuada econsttuion del medicamento(econsituyerte y cocentrcién por ml Asegurarlas concentroctnes de iui coretas para garatizar la estaba farmacoligica de ete grupo de mmedicmentosenun tempo determinado. 1 Conocer ls tino de sabia farmacolgice paral infin decads uno de os medicaments. 1 Optimizara forma de administracon(nfsionescortaso continu) para mejorar as carateristiasfarmacocineiesyfarmacodnamicas de medicemerto ene pacene Carantzar el tiempo yprecion de administration, cone! aya de as borbae de infusion, Garant el ava opurga dela via enosa, antes y despues del inf usin Cite ee eeu a + Perdidadea efectividad trea (oss hora y tlempo no adecuados) 1 Alteraines dels princpiosactvos con peta def actividad Farmscolégica (diuconesyconcenraiones incorrect) + Feb quimiea. Administracién de antibidticos de uso comin’ 6 Ce eesti | Mince | Sotctnatan | 254mg inh | nin de 2060s | Aeterna 8 prin Propel dimmutisssin | Osos Sh Anoteris 8, Aidszobm, nit | Agia y | Socinsdina | Mixnasoncenvacinde | guy, iba cum ‘icra, Shscom | sian ‘sucen Smant ‘onnisones Geta Ort sri, Pecan pce con “ones resrccon see i Issn rion Deo After Miro, Soluson Sana | sina cirentasinde senate AcE cin Sides ‘ecin'ominl | | pci cer ceranicnn a elcina SolusénSsina|Mikina corcneacin de e Aneto | scream | Sins eanacerertacn de | yp | wfuionde 20260 rinwos| Afters Asst, Gril, Mevnies storie | lin tant, Cri, Fro Aacbitio | Carroniioa | SSRolacnode |“ sixconimgin = | "WM | Wfinen hoe “Spr yest iia finger Antico | ariraSidea| Osta Sm 20-s0msint— | mh | nin de 2069 mints Aon 8, iia “efi 8 so pean, cpt Dounce, Banga Depa Solusén Sinn | sin ‘ Inia ea Flin Garner, nto | Ceepine | Sins epi | at “inte rusia Sos esa cars mana Sef Tan =! in, Es Lan eri a un Fat Poh 0 ‘Sone sre tr oar Ct an se ages Nan‘ol Meera Metecpronia Nitnntone tag Nabari Ondansetron, ‘Vanco Vines marr nen aaa a Ss ae ee sh a th eh ht De at sect ‘Sr ada banaog near ee pan arpa Sn pan Rss sea ren i te Administracién de antibiéticos de uso comun* 1616 rr ererey a ee Ce a ees Sotn Si Ink mini en iska | cease | SOURS roaming | min |e min cena Flin, lop! SotsinSsna | Misra conenran de tn inna en etitce | cota vin simacanenacnde | guy | in inino Anftrin 8, conszo Miata ambit | Pato | SeuetnSans | Ao za maint | mth |i minima en Aeon Cao, ona), ee | SS ‘ieee Sonne ato de nes abc gain Destro 5m, “Inision maimoen | cefepime, exametason, Furosemide, Hepatina, ‘atsico | Cpotoacna | stlnsaing | 0542maimt mum tos | “if ltcanelnaFentma Sen, pela sia eee ce “Kinoiina Ampeg + Subsea roomie | Cinenicia | PEUGRERETT siracnmneacin | oxy [nnn 1260 win etico | Cmdanice | SOinaaima | Métimaconenrcnde | mum | ruin de 10860 inten opin, Maco a a ‘cn maim STE Mire exciton bhstnnieee es No peat con oes wel a a coe ‘31 0980, ‘faucin 20 mg/mL aun 30 minutos -diluciones que contengan Dextrasa icico | Sparisna | SisinSsing og gomgint nfs e308 6 minus | floetiv: Forside, Heparin Poet ae ‘Sulfato ‘310.9% nahn Yh | Inf Anfotericina B,Idarubicina, Fenitoina Sédica vom | tipeen+ | Souctinsnn an) tower ana saute | ‘gerem | Stns 2aSmain. mW Iii e203 60 minus | Nowsaren"F eon ras mei une No ada en "con obs mds congratstenpaa | Wesere homie con sae) Autbitico | Linezolid iene pemenca 2m. sy | Cre A i eee Engacees en tataiento dediss, sumer estes misma " hncopistitaretoazal Oumiamente Treompatioe con Celtanara sta Administracién de antibidticos de uso comun® exe Unidos ee ren lat Incomptbiiades en“ ci nsitico | Meropenem | Seusinstiog | as asamginn | mth nein en ht efor Dean Meter) snititico | 9296 | oemresaBie | —aSatomgint | mh | Infsdn de 20260 mints Beato de Sao ‘arpa dus on] wo ‘osteo | Foxe + | Sludtnsatna era mun | RE ete Aminolutsides Wesco “sam sa mtr Eh orca ae ValdetB —_- irene» C8Cuogesofn Unpaid on S30 ors facie cad sso | Pires + aioom Det | Vtarenene "| yy, | carota aa senna ludanes que contengen sat tscom + Slemtaewtoge | somttssucomLprcate| "UY | cncomtane steve nat ‘rons dese ioe vil det n'Feon amd, gentming ‘connie cores “ilar gous ce isco | Venemicra | S0S8Sana | be conentacon de | r minimoen swine HER Oven Aor Go. sabe ‘scan nome rea ‘tom ena O77 wal 0 mg crea 5 en onoaowe | Wilder encen gino smo cea Amino |ttoine SSuebesna Wg ensue | eth a ra Aeterna 8 eps era ‘ion | yon oa tl Jones nbn sats 3160 san 20 mimitien |fevoescna 8 Cems | OLns/nLparapriica | guy |, "Inininde 4s Gtors | Anpisina, Glusrata Cli, Dopin, ‘astral porte ena *Requere equ feepeetor (emaric Leraia Crue ge Pause Administracién de antibidticos de uso comin* #107) Seren = = aa congas wie sans aS elebkmistontheninee eee Ae pe ee eee se IS en 096 mits ames, sos Rivas enteysecsnomn | Ata 8pm fet | Tancee | Maa Micros | muy |" Rare ettaeior =” | yoga, a Senden, alc nfamasn, eae ee ae ‘rombotebitis ‘Senin en nein snutgen 3 rere anes lan Teofilina, Ranitidina y Cloruro de Potasio Seustn a Hioelont fe so omen | SS mt | um | Sete leer a ny dens de | (este _ an Para homagenizar YOmmgtnt, nn | infsid po a linea IV. que se este usando.

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