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FISIOLÓGICO DE VUELO
i
Índice
Página
Introducción......………………………………...…………...... xi
Capítulo I
La Fisiología y la Altitud……………………...………...…… 1
Primera Sección
Generalidades………………………………………………...... 1
Segunda Sección
La Atmósfera……………………………………………...……. 2
Tercera Sección
El Sistema Circulatorio……………………………………...…. 11
Subsección (A)
Estructuras y Función del Sistema Circulatorio……….... 11
Subsección (B)
Los Componentes y las Funciones de la Sangre…….. 13
Cuarta Sección
El Sistema Respiratorio……................................................ 15
Subsección (A)
Los Componentes del Sistema Respiratorio….….......... 15
Subsección (B)
Las Funciones de la Respiración…………..……….….. 17
Subsección (C)
Las Fases de la Respiración………………..…...…....... 21
Subsección (D)
El Proceso Respiratorio……………………..…....…..... 23
ii
Página
Quinta Sección
La Hipoxia………………………………..…………………...... 24
Subsección (A)
Clasificación de la Hipoxia……………..…..…..…….…... 24
Subsección (B)
Los Signos y Síntomas de la Hipoxia y la
Susceptibilidad de las Personas................................ 26
Subsección (C)
Los Efectos de la Hipoxia………………………....…..….. 30
Subsección (D)
Las Etapas de la Hipoxia………………...……...…….... 31
Subsección (E)
Prevención de la Hipoxia Hipóxica….……..……..…....... 33
Sexta Sección
La Hiperventilación…………………………...………........... 37
Séptima Sección
Los Efectos de los Cambios de Presión………………....... 40
Capítulo II
La Tensión y la Fatiga Durante el Vuelo........................... 59
Primera Sección
Generalidades………………………………………...………... 59
Segunda Sección
La Tensión Asociada con la Aviación……………………..... 61
Subsección (A)
La Tensión Relacionada con el Vuelo.…......………...... 61
iii
Página
Subsección (B)
Las Tensiones Autoinducidas……….…..………..…….. 68
Tercera Sección
Los Factores de la Tensión…..……………….………………. 79
Cuarta Sección
La Fatiga Relacionada a la Tensión…..………...………….... 87
Quinta Sección
Precauciones Contra los Extremos de Fatiga………………. 90
Capítulo III
Respuesta Humana a las Fuerzas de Aceleración.......... 92
Primera Sección
Generalidades……………………………………...….…….... 92
Segunda Sección
La Fuerza de Gravedad “g”………………………………….... 98
Subsección (A)
Nomenclatura y Vectores de Aceleración……….…....... 99
Subsección (B)
Factores que Afectan las Fuerzas de Aceleración…...... 102
Tercera Sección
Los Efectos Fisiológicos de las Aceleraciones y y
Desaceleraciones de Baja y Alta Magnitud……....……... 104
Subsección (A)
Efectos Fisiológicos de las Aceleraciones
Longitudinales Positivas (+GZ)................................... 105
Subsección (B)
Efectos Fisiológicos de las Aceleraciones
Longitudinales Negativas (-GZ)…………………......... 113
iv
Página
Subsección (C)
Efectos Fisiológicos de las Aceleraciones
Transversales (+/- GX)............................................... 114
Subsección (D)
Efectos Fisiológicos de las Aceleraciones Laterales
(+/- GY)...................................................................... 115
Subsección (E)
Protección Frente a las Aceleraciones………………. 116
Subsección (F)
La Tolerancia de las Aceleraciones y los Factores
de Supervivencia........................................................ 119
Capítulo IV
Los Riesgos Laborales del Ambiente Aeronáutico......... 125
Primera Sección
Riesgos Laborales y su Relación con la Seguridad Aérea.. 125
Segunda Sección
Los Peligros Tóxicos del Ambiente Aeronáutico……………. 127
Subsección Única
Los Principios de la Toxicología en el Ambiente
Aeronáutico................................................................ 128
Tercera Sección
La Contaminación del Aire Ambiental en la Aeronave……. 131
Capítulo V
Efecto de los Extremos de Temperatura en el Cuerpo… 143
Primera Sección
El Calor………………………………………………………… 143
v
Página
Subsección (A)
Los Efectos del Calor en el Medio Ambiente de la
Aviación…...………................................................... 143
Subsección (B)
La Temperatura del Cuerpo y la Producción
de Calor..................................................................... 144
Subsección (C)
La Transferencia de Calor……………………...…….. 145
Subsección (D)
Lesiones Causados por el Calor……………………... 147
Subsección (E)
El Deterioro del Funcionamiento…………………..... 150
Subsección (F)
La Prevención del Esfuerzo Intenso Causado por el
Calor......................................................................... 151
Subsección (G)
La Reducción del Esfuerzo Intenso Causado por el
Calor Durante el Vuelo…………………..…………... 152
Segunda Sección
El Frío…………………………………………….................... 153
Subsección (A)
Los Efectos del Frío en el Medio Ambiente de la
Aviación.................................................................... 153
Subsección (B)
Los Tipos y Tratamiento de las Lesiones Causadas
por Frío...................................................................... 154
vi
Página
Subsección (C)
Prevención de las Lesiones Causadas por l 159
Frío………………..………………………………...….....
Capítulo VI
El Ruido en la Aviación...................................................... 162
Primera Sección
Las Características y los Efectos del Ruido………..…….... 162
Segunda Sección
La Medida del Sonido………………………………………..... 163
Tercera Sección
Tipos de Ruido…………………………................................ 165
Cuarta Sección
La Percepción del Sonido……………………………….…… 166
Quinta Sección
Pérdida de la Agudeza Auditiva……………………..……...... 167
Sexta Sección
Instrumentos de Medición de Sonido………………....……. 167
Séptima Sección
Los Niveles de Ruido y el Daño al Sentido Auditivo……….. 168
Subsección (A)
Daños Súbitos y Graduales………...………………….. 169
Subsección (B)
Pérdida Temporal y Permanente del Sentido
Auditivo…………………………………......................... 171
vii
Página
Octava Sección
El Ruido en las Aeronaves de la Fuerza Aérea Mexicana… 171
Novena Sección
El Efecto del Ruido en la Comunicación Oral…………….... 172
Décima Sección
Protección Auditiva………………….…………………......… 173
Capítulo VII
Los Principios y los Problemas de la Visión................... 180
Primera Sección
Las Deficiencias Visuales……………………….….……….... 180
Segunda Sección
La Anatomía y la Fisiología del Ojo………...……….………. 186
Tercera Sección
Tipos de Visión……………………………………………….. 189
Cuarta Sección
Factores que Afectan la Visibilidad del Objeto…...……….... 194
Quinta Sección
Protección de la Visión Nocturna………………….……….... 198
Sexta Sección
Condiciones Meteorológicas y la Visión Nocturna……….... 211
Séptima Sección
La Tensión Autoinducida y la Visión…………...…….…….... 212
Octava Sección.
Los Agentes Neurotóxicos y la Visión Nocturna………..….. 214
Novena Sección
Principios de las Técnicas Visuales Apropiadas y
Revisión Oftalmológica…………………………………....... 216
viii
Página
Capítulo VIII
Desorientación Espacial.................................................... 218
Primera Sección
Términos Comunes de la Desorientación Espacial……….. 218
Segunda Sección
El Mantenimiento del Equilibrio………………………………. 219
Tercera Sección
Las Ilusiones Visuales…………...……………………............ 220
Cuarta Sección
Las Ilusiones Vestibulares………………...……………....... 222
Quinta Sección
Prevención de la Desorientación Espacial……………….... 223
Sexta Sección
El Tratamiento de la Desorientación Espacial…………....... 225
Capítulo IX
Equipos de Alimentación de Oxígeno y Presurización
de la Cabina...................................................................... 227
Primera Sección
El Oxígeno para la Respiración…………………...……….... 227
Segunda Sección
Los Sistemas de Almacenamiento de Oxígeno…………..... 230
Tercera Sección
Los Reguladores de Oxígeno………………………...……… 236
Cuarta Sección
Presurización de la Cabina…………………….…………….. 238
Capítulo X
Programas de Entrenamiento............................................ 244
ix
Página
Sección Única
Los Requerimientos de Entrenamiento………………...……. 244
Capítulo XI
Fatiga Operacional.............................................................. 249
Primera Sección
Generalidades………………………...………………………. 249
Segunda Sección
Condiciones Fatigantes Exclusivas del Vuelo……………… 251
Tercera Sección
Posibles Causas de Fatiga Operacional…………...……….. 253
Cuarta Sección
Efectos de los Diferentes Factores Contribuyentes a la
Aparición de Fatiga Operacional……………………......... 255
Subsección (A)
Efectos de las Vibraciones…...…………………….……. 255
Subsección (B)
Efectos del Ruido…………………………...………….….. 261
Subsección (C)
Efectos de las Radiaciones Luminosas………………..... 265
Subsección (D)
Efectos de los Cambios de la Temperatura.……..…….. 267
Subsección (E)
Efectos de los Cambios de la Humedad y Presión
Atmosférica……………………………………….…... 269
Subsección (F)
Efectos de los Cambios de las Aceleraciones……..…… 270
x
Página
Subsección (G)
Efectos de Humos, Gases y Olores……….…………… 270
Subsección (H)
Efectos de los Factores Psico-Emotivo-
Sensoriales……………………….…………………….. 271
Subsección (I)
Efectos de otros Factores………….………….……….. 272
Subsección (J)
Medidas de Prevención de la Fatiga………………….... 273
Glosario………………………………………………………… 276
Capítulo I
La Fisiología y la Altitud
Primera Sección
Generalidades
1 US Army Aviation Center. Entrenamiento Aeromédico para Personal Aeronáutico. Fort Rocker,
Al. 1987. P.1-1.
2 Luis A. Amezcua G. Medicina Aeronáutica Conceptos Generales. Madrid Esp., Fundación de
Segunda Sección
La Atmósfera
Cuadro No. 1
Porcentajes de gases atmosféricos. Modificado de Luis A. Amezcua G.
Figura No. 1
Medidas de la presión atmosférica tipo al nivel del mar a 59° F (15 °C).
6 Ibid. P. 1-2.
7 Ibid. P. 1-3
5
Figura No. 2
Capas físicas de la atmósfera terrestre.
Cuadro No. 2
Valores de temperatura y presión tipo, a 40 grados de latitud para altitudes
dadas.
7
Cuadro No. 3
Zonas fisiológicas de la atmósfera.
8
7 mm/hg
1% otros
160
21% O2 mm/hg
78% N2
1 700
593 mm/hg
Atmósfera
mm/hg
59°F (15°C)
Al nivel del mar
Figura No. 3
Determinación de las presiones parciales de gases individuales en la
atmósfera usando la Ley de Dalton de presiones parciales.
Porcentaje de La presión
Presión
concentración x atmosférica total
= parcial de un
atmosférica de 100 a una altitud
gas
un gas dada
Pt = P1 + P2… + Pn
Cuadro No. 4
Presiones parciales del O2, N2, y otros gases a diferentes niveles de altitud.
Tercera Sección
El Sistema Circulatorio
Subsección (A)
8Keith L. Moore, Anne M. R. Agur. Fundamentos de Anatomía con Orientación Clínica. Cuarta
edición. Argentina, Editorial Médica Panamericana, 2002. P. 144.
12
Figura No. 4
Las estructuras del sistema circulatorio.
Subsección (B)
Figura No. 5
Las funciones de los componentes de la sangre.
Cuadro No. 5
Correlación de la altitud y la saturación sanguínea por O2.
O2
CO2 Plasma
O2 O2
Glóbulo rojo
Proteína Hierro
Molécula de hemoglobina
O2 O2
Figura No. 6
Transporte de O2 y CO2 en la sangre.
15
Cuarta Sección
El Sistema Respiratorio
Subsección (A)
Figura No. 7
Los componentes del sistema respiratorio. Tomada del atlas de
histología vegetal y animal.9
Subsección (B)
Figura No. 8
La difusión del CO2 y O2 entre un vaso capilar.
19
Célula
Célula Célula
PO2 = 40 mm/Hg
O2 O2
PCO2 = 46 mm/Hg
CO2 CO2
Vaso capilar
PCO2 = 46
mm/Hg
Figura No. 9
La difusión del CO2 y O2 entre el tejido y un vaso capilar.
20
Límites del
cuerpo
2 4 6 8
1 2 7 8 13 14
Escala del PH
Figura No. 10
Relación del contenido de CO2 y el nivel del pH sanguíneo.
Subsección (C)
Figura No. 11
Las fases de la respiración.
Subsección (D)
El Proceso Respiratorio
Alimentos
Combustible
+ =
Oxígeno Energía + H2O
Calor
CO2
+
Figura No. 12
El proceso metabólico de la respiración.
24
Quinta Sección
La Hipoxia
Subsección (A)
Clasificación de la Hipoxia
A. Hipoxia hipóxica.
B. Hipoxia anémica.
D. Hipoxia histotóxica.
Figura No. 13
La hipoxia hipóxica. Tomada de Hispaviación.10
Figura No. 14
La hipoxia anémica.11
10 Hispaviación 2.0. Hipoxia. Juan José Cantón Romero. España, Hispaviación 2.0, 2012.
Recuperado de http://www.hispaviacion.es/hipoxia-2/
11 Hispaviación 2.0. Op. Cit.
26
Figura No. 15
Hipoxia por estasis.12
Figura No. 16
La hipoxia histotóxica.13
Subsección (B)
12 Ibid.
13 Ibid.
27
Figura No. 17
Signos y síntomas de la hipoxia.
1. La pérdida de aproximadamente el 20
por ciento de la visión nocturna de un fumador al nivel del mar.
8-10% CoHb
20
Altitud fisiológica
(Miles de pies)
15
10 Fumador
0% CoHb
No fumador
Nivel del
mar 5 10 15
Altitud verdadera (Miles de pies)
Figura No. 18
Los efectos adversos de la altitud para los fumadores.
29
Subsección (C)
Cuadro No. 6
Relación entre el tiempo de ejecución y la altitud.
31
Subsección (D)
A. Indiferente.
B. Compensatoria.
C. Alteraciones manifiestas.
D. Crítica.
Cuadro No. 7
Las etapas de la hipoxia.
32
Subsección (E)
Cuadro No. 8
Relación entre la altitud, la presión barométrica y los requerimientos de oxígeno
de la tripulación.
Sexta Sección
La Hiperventilación
A. Mareo.
B. Contracciones musculares.
D. Deterioro visual.
E. Sensación de hormigueo.
Séptima Sección
Figura No. 19
Volumen comparativo de gas seco con aumento de
altura y disminución de la presión según la Ley de
Boyle.
Cuadro No. 9
Composición de volúmenes de gas bajo condiciones húmedas y secas a las
mismas alturas y presiones.
Figura No. 20
La expansión de gas atrapado en el sistema gastrointestinal.
Figura No. 22
Efectos de la presión en el oído medio durante el descenso.
Figura No. 23
Localización de los senos o cavidades nasales.
1. Absceso de 2. Absceso de
las encías: raíz: dolor
dolor moderado moderado
durante el durante
ascenso. descenso
Figura No. 24
Problemas dentales afectados por la altitud.
Figura No. 25
Ley de Henry.
79. Los tejidos y los fluidos del cuerpo contienen entre uno y
1.5 litros de nitrógeno disuelto, según la presión del mismo en el aire
ambiental.
53
A. Aeroembolismo.
B. El ahogo.
C. Parestesias.
Parestesias
Ahogo
Figura No. 26
Enfermedades por descompresión.
A. Desnitrogenación.
B. Presurización de la cabina.
100
Pérdida de N2 (%)
(PORCENTAJE)
80
PERDIDA
60
40
20
(
0 1 2 3 4 5
Tiempo (horas)
Figura No. 27
Eliminación del nitrógeno.
A. Descender inmediatamente.
Capítulo II
Primera Sección
Generalidades
14Armando Rodríguez López, Bismarck Iván Vázquez Núñez, Temor al vuelo, México Sano,
Año 2, Num. 9, Julio 2009.
60
A. Tensión aguda.
B. Tensión crónica.
Segunda Sección
Subsección “A”
La Tensión Relacionada con el Vuelo
La temperatura La ventilación
Los asientos La antropometría
Los instrumentos Los ruidos
La visibilidad La luz
Los equipos
Figura No. 28
Factores humanos que influyen el diseño interior del avión.
Figura No. 29
Condiciones de vuelo que dan como resultado aumento de la
tensión
Figura No. 30
La tensión por las responsabilidades familiares afecta el cumplimiento.
Cambio de zona de
tiempo +8 horas
Óptimo
Tercer día
Cumplimiento
Promedio
Mínimo
Ritmo “acostumbrado”
Ritmo extranjero
Cumplimiento observado
Figura No. 32
Los efectos del cambio de hora en el ciclo circadiano.
68
Subsección “B”
"FATAL"
Fatiga
Alcohol
Tabaco
Ayuno
Los medicamentos
Figura No. 33
Las tensiones autoinducidas son fatales.
Figura No. 34
El descanso inadecuado produce fatiga y la fatiga causa accidentes.
Síntomas de CoHb
Altitud fisiológica (miles 20 20% Dolor de Cabeza.
8-10 % CoHb
ALTITUD FISIOLÓGICA.
20%-50% Debilidad,
15
mareo, falta de aliento,
de pies)
náusea, confusión
mental, falta de
coordinación muscular.
10 0% CoH
Más de 50% Pérdida del
sentido
(mi
5 0 % DE CoHb
Volar a una altitud
verdadera de 10,000 con
Nivel del mar una saturación de CoHb
0 5 10 15 20 entre 8-10% es lo mismo
que una altitud fisiológica
Altitud verdadera (miles de pies) de 15,000 pies.
Figura No. 35
Comparación de la altitud fisiológica del fumador y del no fumador.
Cuadro No. 10
Efectos secundarios de algunas drogas comunes.
f. Auto-medicación: La automedicación es
especialmente peligrosa, no sólo implica el riesgo de efectos
secundarios inesperados, sino también oculta los síntomas de la
enfermedad; esto crea una situación en la que pueden ocurrir daños
a los aviones y poner en peligro la vida de las tripulaciones.
Cuadro No. 11
Contenido de cafeína de bebidas, comidas comunes y medicinas no recetadas
Tercera Sección
Aburrimiento Ansiedad
Enfermedades de
Privación sensorial adaptación
Zona
Muerte Muerte
de
Zona de Zona de
comodidad
privación 1 .ansiedad 2
Figura No. 36
Modelo de adaptación general.
3. Aceptar la realidad.
4. Vivir el presente.
Cuarta Sección
1. Falta de atención.
2. Fácil distracción.
7. Inadvertencia de la acumulación de
errores.
88
1. Insomnio.
2. Depresión.
3. Pérdida de peso.
4. Irritabilidad.
5. Falta de discernimiento.
1. El reflejo o relumbrón.
2. La vibración.
4. La mala ventilación.
7. Falta de oxígeno.
Cuadro No. 12
Factores de fatiga relativa por hora en varias condiciones de vuelo.
Quinta Sección
Capítulo III
Primera Sección
Generalidades
16
Luis Amezcua González, Medicina Aeronáutica. Fundación de estudios y Formación sanitaria,
Madrid, 2001. P. 117.
93
Figura No. 37
Aceleración lineal.
17Juan José Cantón Romero, Et al, Factores Humanos en Aviación. Universidad Autónoma,
Madrid, 2006, P. 101-102.
95
Figura No. 38
Aceleración radial.
Figura No. 39
Aceleración angular.
Segunda Sección
Subsección (A)
Figura No. 41
Diagrama axial del sistema humano de coordenadas
para el movimiento lineal.
Figura No. 42
Los ejes del cuerpo afectado por las fuerzas “g”.
Subsección (B)
A. La intensidad.
B. La duración.
C. La velocidad inicial.
Tercera Sección
Subsección (A)
Fuerzas de
Efectos sobre el cuerpo inercia cabeza
a pie
Figura No. 43
Relación entre una fuerza de aceleración positiva +Gz y el
agolpamiento de la sangre.
Figura No. 45
Control de la presión arterial sistémica.
Figura No. 46
Afectación al sistema visual por efecto de las fuerzas +GZ.
111
141. Esta fase que cursa con pérdida del control muscular no
se encuentra precedida de síntomas premonitorios de visión gris y
negra. Esta fase proviene de otra de incapacitación relativa que se
prolonga hasta que el o la piloto es capaz de responder a estímulos
visuales y auditivos. En el periodo de pérdida de consciencia
aparecen crisis convulsivas, falta de coordinación motora, amnesia,
sensación de sueño profundo, confusión, desorientación, alteración
de la capacidad de juicio, sensación de vergüenza, ansiedad, miedo,
etcétera. 22
Figura No. 47
Esquema de un entrenador fisiológico o centrifuga humana.
Subsección (B)
Figura No. 48
Efectos de la aceleración negativa sobre el cuerpo.
Subsección (C)
Subsección (D)
Subsección (E)
26 Ibid. P. 93.
117
Máscara de oxígeno.
Manguera de la
máscara. Chaleco de
presión.
Manguera del
chaleco.
Regulador de
respiración.
Línea de sensor G.
Traje G.
Válvula de
Conector G.
Manguera de la
vejiga del traje G.
Subsección (F)
30 Cresta de G
Desaceleración Experimentada
25 Choque
20
La desaceleración promedio experimentada
(Gs)
15
10
0.1 0.5 1 2 3
.
Segundos
Figura No. 50
Fuerzas desacelerativas experimentadas durante un accidente de tres
segundos de duración.
121
159. Los detalles del diseño del avión. Los detalles del diseño
que ayudan a sobrevivir en caso de choque se explican a
continuación:
Capítulo IV
Primera Sección
28 Cámara de Diputados del Honorable Congreso de la Unión. Ley Federal del Trabajo. Última
reforma publicada DOF. Ciudad de México, Distrito Federal, Cámara de Diputados del
Honorable Congreso de la Unión, 2012. P. 98.
29 Fernandes Soares de Meloa, M. y Silvany Netob, A.N. (2012). Revisão narrativa sobre riscos
ocupacionais físicos e saúde de pilotos. Rev. Baiana Saúde Pública; 36(2), 466.
126
Segunda Sección
Subsección Única
Tercera Sección
B. Gases de escape.
C. Tetraetilato de plomo.
D. Monóxido de carbono.
E. Lubricantes de motores.
H. Plásticos flurocarbúricos.
Cuadro No. 13
Reacciones fisiológicas a diferentes concentraciones del monóxido de carbono.
Estremecimientos.
Dolor de cabeza.
Debilidad.
Dolor de articulaciones.
Ronquera.
Nerviosismo.
Contracciones musculares.
Deterioro de la agudeza visual.
Deterioro del habla y del oído.
Confusión mental y desorientación.
Cuadro No. 14
Síntomas de la intoxicación por monóxido de carbono.
a. Aplicación de calor.
c. Respiración artificial.
B. El bióxido de carbono.
C. La espuma.
139
Capítulo V
143
Primera Sección
El calor
Subsección (A)
que las temperaturas de los aviones dentro de los hangares, por las
radiaciones que entra a través de las superficies transparentes; esta
radiación, por su parte, calienta los objetos del interior, los cuales
irradian las ondas en frecuencias que no pueden escapar al exterior.
El resultado es que el calor se acumula dentro de la cabina y se
convierte en una carga excesiva de calor en altitudes menores de
diez mil pies (3,048 metros).
Subsección (B)
Subsección (C)
La Transferencia de Calor
A. La radiación.
B. La conducción.
C. La convección.
D. La evaporación.
A. Trajes protectores.
Subsección (D)
Cuadro No. 15
Enfermedades y lesiones causadas por calor.
Subsección (E)
Figura No. 52
Efectos del aumento de temperatura del cuerpo sobre el funcionamiento.
Subsección (F)
Subsección (G)
Segunda Sección
El frío
Subsección (A)
Subsección (B)
Hipotermia
La hipotermia es la pérdida de calor del cuerpo debido a
la exposición a un medio ambiente en el cual los
Definición
mecanismos de la pérdida de calor exceden la habilidad
del cuerpo de producir el calor.
El enfriamiento total del cuerpo a menos de 34.6 °C (95
°F) es causado por la exposición continua a
temperaturas bajas o a un descenso rápido de la
temperatura, humedad fría, deshidratación, circulación
sanguínea disminuida, intoxicación por alcohol u otra
Causa droga, traumas e inmersión en agua. Acuérdese que el
frío afecta a los sistemas del cuerpo lentamente y casi
sin aviso. Las personas que están expuestas a
temperaturas bajas por periodos prolongados pueden
sufrir efectos desfavorables aun cuando lleven ropa
protectora.
A medida que se enfría el cuerpo, la incomodidad y la
incapacidad progresan en varias etapas. Un síntoma
inmediato es el escalofrío o temblor, el cual es un intento
del cuerpo para producir calor. Cuando la temperatura
del cuerpo llega a los 35.2 °C (96 °F) la persona se pone
en un estado de adormecimiento y estupor, el pulso es
débil o difícil de percibir. Cuando la temperatura del
Síntomas
cuerpo cae a menos de 35.2 °C (96 °F), la persona se
vuelve cada vez más soñolienta y pierde el conocimiento
del ambiente circundante. Cuando la temperatura del
cuerpo baja a un nivel aproximado a los 31.9 °C (90 °F),
las funciones mentales de la persona trabajan más
despacio y es posible que el habla se vuelva difícil de
comprender.
223. Los primeros auxilios para una lesión causada por frío
dependen de si es superficial o profunda. Los casos de lesión
superficial pueden ser tratados adecuadamente calentando la parte
afectada con el calor del cuerpo.
Esto se hace cubriéndose las mejillas con las manos,
calentando los dedos de la mano en la axila o poniendo los pies en
el abdomen de una persona bajo su ropa. El miembro lesionado no
debe ser frotado, expuesto al fuego, frotado con nieve, golpeado, ni
159
puesto en agua fría; la persona debe evitar caminar cuando tiene los
pies lesionados por el frío.
225. Las otras lesiones que no sean por frío se tratan al mismo
tiempo mientras el personal herido están esperando ser evacuados
y en camino a una instalación médica.
Subsección (C)
Temperatura real
Velocidad del
viento estimado - - - - -
10 4.4 -1 -6.6 -12.2 -17.7 -40
23.3 28.8 34.4 45.5 51.1
(MPH) (Nudos) Temperatura equivalente según el factor de frío del viento (°C)
- - - - - -
Calma Calma 10 4.4 -1 -6.6 -12.2 -40
17.7 23.3 28.8 34.4 45.5 51.1
- - - - - - -
5 5.75 8.8 2.7 -2.7 -8.8 -14.4
20.5 26.1 32.2 37.7 43.8 49.4 55.5
- - - - - - -
10 11.50 4.4 -2.2 -8.8 -22.7 -50
15.5 31.1 36.1 43.3 56.6 63.8 70.5
- - - - - -
15 17.25 2.2 -5.5 -27.7 -50 -65 -80
12.7 20.5 35.5 42.7 57.7 72.7
- - - - - -
20 23.00 0 -7.7 15.5 -31.6 -55 -85
23.3 39.4 47.2 63.3 71.1 78.8
- - - - - - - - -
25 28.75 -1.1 -8.8 -33.8
17.7 26.1 42.2 50.5 58.8 66.6 75.5 83.3 91.6
- - - - - - - - -
30 34.50 -2.2 -36.1 -70
10.5 18.8 27.2 44.4 52.7 61.6 78.8 87.2 95.5
- - - - - - - -
35 40.25 -2.7 -20 -37.2 -55
11.6 28.8 46.1 63.3 72.2 80.5 89.4 98.3
- - - - - - - -
40 46.00 -3.3 -38.3 -65 -100
12.2 21.1 29.4 47.2 56.1 73.3 82.2 91.1
Poco peligro Aumento en peligro Peligro grave:
La piel seca expuesta La piel expuesta puede
(Velocidad de probablemente no se congelarse La piel expuesta puede
viento de más de congela en menos de en 6 minutos. congelarse a los 30
40 MPH o 46 una hora; el peligro segundos
nudos tiene poco máximo es la falsa
efecto adicional). sensación de seguridad.
(El pie de trinchera, o el pie por sumersión pueden ocurrir a cualquier punto de
esta gráfica).
Cuadro No. 17
Las temperaturas según el factor del viento.
228. Los mismos datos son aplicables cuando se llevan botas o
ropas mojadas o la piel queda expuesta; esta gráfica también indica
el nivel bajo al cual la congelación se convierte en peligro grave.
161
Capítulo VI
El Ruido en la Aviación
162
Primera Sección
Segunda Sección
Límites máximos
Decibeles Sonidos permitidos de
Efecto característicos exposición
dB acuerdo a la
NOM-011
0 Umbral auditivo SD SD
10 Apenas audible SD
Estudio de
20 SD
radiodifusión
Biblioteca
30 Muy Silencioso
Susurro a 5 mts. SD
Dormitorio
40 SD
Oficina tranquila
Tránsito de
50 Silencioso vehículos livianos
(30 mts)
Límites máximos
Decibeles Sonidos
permitidos de
Efecto característicos
exposición
dB
acuerdo a la
NOM-011
Aire acondicionado,
60 Intrusivo
conversación normal
Difícil uso de Restaurant ruidoso
70
teléfono tránsito por oficina SD
Reloj despertador
80 Molesto (0.5 mts), secadora
de cabello
Muy Molesto Camión pesado (15
90 Daño auditivo (8 mts), Tránsito 8 horas
horas) urbano
93 4 horas
SD
96 2 horas
Camión recolector,
100 Muy Fuerte 30 minutos
petardos
105 SD 15 minutos
Extremadamente Martillo neumático,
110
fuerte concierto de Rock
Máximo esfuerzo Despegue de jets a
120
vocal 60 mts de distancia
130 SD Trueno
Dolorosamente Operación en pista SD
140 fuerte (umbral de de jets, sirena
dolor) antiaérea
Zona de lanzamiento
Pérdida auditiva
180 de cohetes (sin
irreversible
protección auditiva)
SD= Sin datos
Tercera Sección
Tipos de Ruido
Cuarta Sección
42 Dirección del Servicio de Riesgos Laborales y medicinales del trabajo. Fatiga laboral
conceptos y prevención. Universidad Complutense de Madrid. 2013.
43 Criterios de Salud Ambiental: El Ruido. Ediciones de la Organización Mundial OSHA-29
cfr.1910.95
44 Secretaría del Trabajo y Previsión Social. Op cit. P. 4-6.
166
Quinta Sección
45
Luis Amezcua González, Medicina Aeronáutica. Fundación de estudios y Formación sanitaria,
Madrid. 2001. P. 227-229.
167
Sexta Sección
Séptima Sección
50 Juan M. Ochoa Pérez, Fernando Bolaños. Medida y control de Ruido. Barcelona, España, Ed.
Marcombo, 1990. P. 20-25.
51 Florencio e Ignacio Op. Cit. P.65, 66,83.
169
Subsección (A)
52 U.S. National Library of Medicine. Tinnitus. DrTango, Inc. Bethesda, U.S.A. Department of
Health and Human Services National Institutes of Health, 2012. Recuperado de
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003043.htm
53 U.S. National Library of Medicine. Trauma acústico. DrTango, Inc. Bethesda, U.S.A.
Department of Health and Human Services National Institutes of Health, 2014. Recuperado de
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001061.htm
54
Dirección del servicio de Prevención de Riesgos laborales y medicina del trabajo. Fatiga
Laboral: conceptos y prevención. Universidad Complutense de Madrid.2000, P.13.
170
A. Distracción.
D. Malestar físico.
H. Cefalea.
I. Incremento de accidentes
Subsección (B)
Octava Sección
Novena Sección
Décima Sección
Protección Auditiva
de prueba Tapón
Tapón
en de Tapón Protector de
Casco de 1 Audífonos de
Hz espuma de 3 oído
SPH- Aro comunicación
de Aros Contraminas
4 (V-5 H-157
polímero (SMR) Mark II
1R)
(E-A-R)
75 17.68 27.1 24.3 21.8 20.1 13.6
125 17.17 31.1 22.9 22.2 19.8 0.9
250 15.00 31.5 20.8 18.3 25.5 13.6
500 30.19 33.0 22.0 20.1 33.8 21.1
1,000 28.82 33.4 25.0 21.0 39.2 31.4
2,000 34.87 37.1 32.7 28.6 35.3 32.4
3,000 41.94 42.2 33.7 34.1 38.8 31.8
4,000 51.13 43.6 30.9 34.1 40.9 33.9
6,000 48.34 43.7 27.9 36.7 35.5 20.8
8,000 43.95 41.6 29.9 35.3 32.7 26.3
Cuadro No. 19
Las características de atenuación de ruido.
Figura No. 53
Casco de aviación SPH-4.
Estructura
Apariencia Tamaños Uso y mantenimiento
E-A-R
Apretar el tapón al diámetro
más pequeño posible.
Poliuretano Un
Introducir en cada oído
amoldable tamaño
rápidamente hasta que la
(re-utilizable) universal
expansión está completa.
(aproximadamente 1
176
minuto)
Mantener los tapones
limpios con agua y jabón.
No usarlos cuando puedan
absorber sustancias
químicas peligrosas.
Cuadro No. 20
Tapón de espuma modelo E-A-R.
Estructura
Uso y
Apariencia V-51R de Tamaños
mantenimiento
1-aro
Acomodarlo para
Extra pequeño (Blanco)
la máxima
NSN 6515-00-4224765
atenuación
Pequeño (verde) Para introducirlo al
NSN 6515-00-467-0085 oído, agarrar el
Goma
oído con la mano
flexible Mediano (Anaranjado)
opuesta y jalarlo
(re-utilizable) NSN 6515-00-467-0089
hacia afuera.
Grande (Azul)
Mantenerlos
NSN 6515-00-442-4507
limpios con agua y
Extra Grande (Rojo)
jabón.
NSN 6515-00-442-4813
Cuadro No. 21
Tapón V-51-R de 1-aro.
Estructura Uso y
Apariencia Tamaños
SMR 3-aros mantenimiento
Goma Pequeño (Verde) Acomodarlo para
flexible (re- NSN 6515-00-442- la máxima
utilizable) 4821 atenuación
Mediano Para introducirlo al
(Anaranjado) oído, agarrar el
NSN 6515-00-442- oído con la mano
4818 opuesta y jalarlo
hacia afuera.
Grande (Azul) Mantenerlos
NSN 6515-00-442- limpios con agua y
4507 jabón.
Cuadro No. 22
Tapón SMR de 3-aros.
Figura No. 54
Instrucciones para la introducción del tapón de tres aros.
Figura No. 55
Protección por orejeras.
G. El audífono. El audífono H-157/AIC con micrófono
es usado por la FAM principalmente en aviones de ala fija. Este
audífono ofrece cierta protección contra el sonido de alta frecuencia
y es menos eficaz con sonidos de baja frecuencia. La condición de
los sellos del oído y las uniones metálicas tienen que ser revisadas;
si se usa continuamente sin mantenimiento adecuado, la protección
auditiva puede fallar. Para disminuir el riesgo auditivo se deben usar
tapones al mismo tiempo que el audífono (Ver figura No. 56).
179
Figura No. 56
Audífono H-157/AIC.
180
Capítulo VII
Primera Sección
C. Orientación espacial.
B. Visión cercana.
C. Campos visuales.
D. Función binocular.
Figura No. 57
La miopía (visión corta).
Figura No. 58
La hipermetropía.
Figura No. 59
El astigmatismo.
185
Segunda Sección
61Juan José Cantón Romero, Et al, Factores Humanos en Aviación. Universidad Autónoma,
Madrid, 2006, P. 134.
187
Figura No. 60
La anatomía del ojo.
Figura No. 61
Presencia del punto ciego diurno.
Tercera Sección
Tipos de Visión
62Ariel Prado Serrano, Et al. Sensopercepción del color. Revista Mexicana de Oftalmología.
México, Marzo-abril 2008, P. 105.
190
Figura No. 63
La visión mesópica.
Figura No. 64
La visión escotópica.
Figura No. 65
El punto ciego nocturno.
193
Figura No. 66
Efectos del punto ciego nocturno.
Cuarta Sección
294. Los bastones retinales son menos afectados por las ondas
de una luz roja baja, debido a que son estimulados por niveles bajos
de luz ambiental, estas no deterioran significativamente la visión
nocturna cuando se emplean las técnicas apropiadas. Para aminorar
el efecto adverso de las luces rojas sobre la visión nocturna, el nivel
de luz tiene que ser ajustado al nivel más bajo y los instrumentos del
avión observados solo por periodos cortos (Ver figura No. 67).
Visibilidad relativa (porcentaje)
60
Visión de bastones Visión de conos
50
40
30
20
10
400 450 500 550 600 650 700
Medida de la frecuencia de los colores (en manómetros)
Violeta Azul Verde Amarillo Anaranjado Rojo
Longitudes de onda
Figura No. 67
La sensibilidad fotópica (de conos) y escotópica (bastones) a varios
colores.
297. Se dice que una persona tiene visión normal a los colores
cuando el espectro visible le parece como una extensa banda
coloreada que comienza en el rojo oscuro (setecientos nanómetros),
es capaz de discriminar los tonos intermedios y finaliza
insensiblemente después del violeta (cuatrocientos nanómetros). Su
luminosidad máxima se encuentra en la zona amarillo-verdosa, en la
longitud de onda que corresponde, aproximadamente, a las 555
milimicras. Se dice que es tricrómata normal porque un color
cualquiera lo puede percibir de la mezcla de otros tres del espectro.
Quinta Sección
Militar de Aviación usando la prueba clínica Farnsworth Munsell 100 colores. Tesis de
especialidad, Escuela Militar de Graduados de Sanidad. Tesis no publicada (FMMEAE-77-10),
México, D.F., 2010, P. 2.
199
Figura No. 68
Técnica de la visión periférica.
Figura No. 69
Configuración de una exploración visual
Figura No. 70
Técnica típica de exploración.
204
Figura No. 71
Perspectiva geométrica.
Figura No. 72
Uso del tamaño conocido de un objeto para determinar la
distancia.
208
Figura No. 73
Asociación terrestre de objetos para determinar la distancia.
Figura No. 74
Sobreposición parcial o interposición de objetos.
Figura No. 75
Desteñimiento de colores o matices para determinar distancia.
Figura No. 76
La posición de la fuente de luz y la dirección de la sombra se usan para
determinar la distancia.
Sexta Sección
Séptima Sección
Octava Sección
Novena sección
I. Reflejos pupilares.
Capítulo VIII
Desorientación Espacial
Primera Sección
22.
70 Luis, Lareo y Cols. Op. Cit. P. 262.
219
Segunda Sección.
Figura No. 78
Los sistemas de equilibrio: el visual, el vestibular y el propioceptivo.
Tercera Sección
nocturna y visores nocturnos para tripulantes de la aviación militar en Colombia. Revista Med.
Vol. 13, Núm. 13 1 de julio 2005.Universidad Militar Nueva Granada, Colombia P. 106-113.
221
2008. P. 142.
222
Cuarta Sección
Quinta Sección
80 Ibid.
81 Lina María Op. Cit. P. 110.
224
82
United States Air Force. Air Force Manual 11-217. Instuments Flight Procedures. Vol. I-II.
1999.
83 Luis, Lareo y Cols. Op. Cit. P. 262.
225
Sexta Sección
84Ibid.
85 United States Air Force Op. Cit. P. 12.
86 Charles Cunlife Checura . Fuerza Aérea de Chile - Centro de Medicina Aeroespacial.
Conceptos Básicos de Fisiología de Aviación 1 Desorientación Espacial. 2004. P.2-10.
87 Luis, Lareo y Cols. Op. Cit. P. 264.
88 Lina María Op. Cit. P. 112.
89 Roy L. Op. Cit. 230.
226
Capítulo IX
Primera Sección
329. Hay otro tipo de aeronaves de ala fija y todas las de ala
rotativa que no cuentan con presurización de la cabina, pero que
tienen la necesidad ocasional de maniobrar por encima de los diez
mil pies de altitud. En éstas naves, también es imprescindible contar
con equipos de oxígeno suplementario abordo, ya que sin este
material de supervivencia, la tripulación se expondría a los efectos
nocivos o fatales de la hipoxia; uno de estos efectos es la
disminución de la visión nocturna cuando se vuela a más de cuatro
mil pies de altitud sin O2 suplementario.
91
Luis Amezcua González., José M. Lareo Cortizo y Cols. Medicina aeronáutica, conceptos
generales. Madrid. Fundación de Estudios y Formación Sanitaria 2001. P.99.
228
Segunda Sección
93 Ibid P.100
231
Figura No. 79
Los sistemas de almacenamiento de oxígeno.
94 Ibid
232
Figura No. 80
Candelas de clorato de sodio de un GALAXY-C-5A.
Figura No. 81
Compartimiento superior que aloja a la candela con
las máscaras de O2 por cada fila de tres asientos
(cabina de pasaje del AIRBUS A-320).
Figura No. 82
Sistemas de producción de oxígeno por circuito abierto (Open-Loop
Oxigen-Generating Sistem, OLOGS).
Figura No. 83
Dibujo esquemático de un sistema OLOGS utilizando fluomine.
235
Figura No. 84
Dibujo esquemático de un sistema OBOGS de tamiz molecular.
95 Ibid
236
Tercera Sección
Cuadro No. 24
Los reguladores de oxígeno abordo de las aeronaves.
96 Ibid P. 101
237
Cuarta Sección
Presurización de la Cabina
348. Del nivel del mar hasta los veinte mil pies, un dispositivo
de control barométrico controla la salida de aire de la cabina para
mantener un ascenso progresivo de presión en la misma. La presión
de la cabina aumenta hasta que se alcanza la diferencia de psi. Esto
quiere decir que hasta una altitud real de veinte mil pies se puede
mantener una presión de cabina de 3,870 pies.
349. Desde los veinte mil hasta los 31,000 pies, se mantiene la
máxima diferencia de presión; sin embargo, la altitud de la cabina
aumenta. A los 31,000 pies y con una diferencia de presión de seis
psi, se llega hasta una altitud de cabina de 9,840 pies.
97
Ibi. P. 84-85.
98A. Goitia Gorostiza, J. Aguirre Ibáñez y Cols.” Tus pacientes también vuelan. Aspectos
médicos de la aviación comercial” SEMERGEN. España 25 (9) Sep. 19. P. 809.
241
Capítulo X
Programas de Entrenamiento
Sección Única
b. Desorientación espacial.
c. El ruido en la aviación.
d. La visión en la aviación.
f. La tensión y la fatiga.
h. El mantenimiento de la salud.
a. Misión.
c. Misiones contingentes.
d. Requerimientos previos.
A. Fuerzas “g”.
B. Vuelo visual.
C. Vuelo nocturno.
D. Operaciones químicas.
247
Capítulo XI
Fatiga Operacional
Primera Sección
Generalidades
372. La fatiga es algo que afecta por igual a todos los seres
humanos en aviación sin importar donde se desempeñen: pilotos,
copilotos, controladores o controladoras de tránsito aéreo, personal
de rampa, técnicos de mantenimiento, operadores de equipos y
herramientas en tierra; despachadores, programadores, tripulantes
de cabina de pasajeros, ingenieros de vuelo, ingenieros de
mantenimiento, etcétera. De acuerdo a la definición oficial de la
Administración Federal de Aviación de Estados Unidos (FAA), la
fatiga es una falta general del estado de alerta, así como una
degradación de los resultados físicos y mentales que tiene un ser
humano.100
100Hernán López. Fatiga en la tripulación de un avión. Industria aeronáutica. Octubre 24, 2014.
Recuperado de http://aerolatinnews.com/2014/10/24/fatiga-en-la-tripulacion-de-un-avion-por-
hernan-lopez/
251
Segunda Sección
C. Vibraciones.
D. Ruido.
102 International Civil Aviation Organization. Fatigue Risk Management Systems-FRMS. Manual
for Regulators. Montreal: ICAO, 2011.
253
E. Radiaciones luminosas.
F. Cambios de temperatura.
G. Variaciones climatológicas.
a. Factores predisponentes.
b. Presencia de enfermedad.
c. Consumo de drogas.
Tercera Sección
Cuarta Sección
Subsección (A)
a. Cefalea.
b. Acúfenos.
c. Malestar general.
d. Somnolencia, debilidad.
e. Irritabilidad emocional.
h. Depresión psíquica.
i. Dolor visceral.
l. Diarrea hemorrágica.
Amplitud en Frecuencia en Hz
cm 1 2 3
2.7 10 12 30
5.5 12 20
11.25 15 25
Cuadro No. 25
Relación amplitud / frecuencia que nos indica la caída en porcentaje de la
agudeza visual de la o el piloto al exponerse a las vibraciones anotadas
Subsección (B)
E. Alteraciones electroencefalográficas.
F. Alteraciones neuromusculares.
G. Alteraciones psíquicas.
Subsección (C)
Subsección (D)
B. Letargia.
C. Debilidad.
D. Poliuria.
Subsección (E)
Subsección (F)
Subsección (G)
Subsección (H)
106Víctor Manual Rico Jaime y Alfonso Lee-González. Estrés y fatiga operacionales en
sobrecargos de aviación mexicanos. 67(3) May –Jun. México, Rev. Sanidad Militar, 2013. P. 77-
97
271
Subsección (I)
Subsección (J)
Glosario
Término Definición
Absorción Proceso en el que un objeto introduce otros
materiales dentro de sí mismo, dos
ejemplos de materiales absorbentes son
una esponja y los tejidos del odio medio.
Término Definición
Adaptación a la Proceso por el cual las células retinales (los
oscuridad bastones) aumentan su concentración de
rodopsina, la cual les permite el
funcionamiento óptimo en el crepúsculo o
en condiciones de poca iluminación. El
proceso demora de 30 a 45 minutos en un
salón oscuro.
Término Definición
Alcalosis Término usado por personal entrenador de
fisiología para referirse a una condición
respiratoria en la que hay aumento en la
alcalinidad de la sangré, ocasionada por
aumento de la respiración y eliminación
excesiva de CO2.
Término Definición
Arritmia cardiaca Cualquier variación del ritmo cardiaco
normal
Término Definición
Autocinesis Ilusión en la que un punto estacionario de
luz visto contra un fondo oscuro parece
moverse erráticamente. Puede ser causada
por los movimientos involuntarios del ojo a
medida que éste busca otro punto de
referencia visual.
Término Definición
Bronquiolo Son los tubos más finos de los bronquios.
Hay dos tipos de bronquiolos: los
bronquiolos conductivos que conducen el
aire a la porción del pulmón donde tiene
lugar la difusión y los bronquiolos
respiratorios que contienen algunos
alvéolos en las paredes en donde se realiza
el intercambio de gases.
Término Definición
Calorías Cantidad de calor que se necesita para
elevar la temperatura de 1 gramo de agua,
un grado centígrado.
Término Definición
Condiciones Instruments meteorological conditions
meteorológicas por (IMC) son aquellas condiciones que no
instrumentos permiten el vuelo visual. En estas
condiciones, él o la piloto controla la
aeronave atendiendo a la lectura de los
instrumentos de vuelo, y confía al personal
controlador su separación respecto de otras
aeronaves o el terreno.
Términos Definición
Córnea Parte transparente de la envoltura del globo
ocular que cubre el iris y la pupila.
Término Definición
Descompresión Pérdida súbita de presión en un tiempo de
rápida un segundo o más
Término Definición
Enfermedad por Son los síntomas producidos por la
descompresión descompresión de gases en el cuerpo o por
la expansión de gases atrapados en el
mismo, cuando se disminuye la presión
ambiente, durante un aumento de altitud.
Término Definición
Expulsión Método de escape de emergencia del avión
en que el asiento del o de la piloto o de un
miembro de la tripulación es despedido de
la aeronave por una catapulta o carga de
cohete.
Término Definición
Fuerza –G (+Gx) Fuerza de aceleración positiva. Cuando la
fuerza aceleradora impacta en el cuerpo a
ángulos rectos del eje longitudinal (de la
espalda hacia el pecho).
Término Definición
Glóbulos rojos Células sanguíneas que contienen, entre
otros componentes, la hemoglobina
necesaria para el transporte de oxígeno.
Término Definición
Hipoxia anémica Es la hipoxia ocasionada por una reducción
en la capacidad de oxigenación de la
sangre. Dos ejemplos de hipoxia anémica
son la anemia causada por una deficiencia
de hierro o por una reducción en la
cantidad de glóbulos rojos y el
envenenamiento por la unión de monóxido
de carbono con la hemoglobina, lo cual
reduce la capacidad de oxigenación de la
misma.
Término Definición
Inspiración Inhalación de aire a los pulmones.
Término Definición
Ley de Dalton: Ley física que dice que la presión total de
una mezcla de gases es igual a la suma de
las presiones parciales de cada uno de los
gases componentes de la mezcla.
Término Definición
Plaquetas Elementos celulares de la sangre que
intervienen en la coagulación de la misma.
Término Definición
Presión parcial Presión ejercida por cada uno de los gases
de una mezcla.
Término Definición
Respiración externa Es el movimiento del aire que entra y sale
de los pulmones; la ventilación de los
conductos y alvéolos del pulmón y la
difusión de los gases a través de la
membrana alveolo capilar.
Término Definición
Rodopsina Es una proteína de color rojo en los
bastones retinales que intensifica la visión
nocturna; comúnmente se le conoce como
púrpura visual.
Término Definición
Vasos capilares Son los vasos sanguíneos más pequeños.
Sus paredes están constituidas por una
sola capa celular. Estos vasos capilares
forman el enlace entre las arterias y las
venas; por medio de ellos se lleva a cabo el
intercambio de gases entre los tejidos y la
sangre.
Término Definición
Volumen residual Cantidad de aire que siempre queda
presente en los pulmones y solo puede ser
removido por medio de cirugía.
Acrónimos
Abreviaturas
Obras consultadas
A. Bibliografía.
1. Leyes.
2. Normas.
3. Libros.
B. Hemeroteca.
1. Revistas.
C. Otros.
1. Conferencias.
2. Páginas de internet.