Anemia sideroblastica

- Incapacidade de maturacao das hemacias, ↑ precursores na medula;

- Hb ↓ acumulo de ferro;
- Dismorfismo de hemacias (normais e hipocromicas);
- Diagnostico: medula ossea com hiperplasia eritroide, ↑ferro medular e sideroblastos;
- ↑Ferritina, ferro serico, saturacao da transferrina;
- Alguns pacientes respondem a altas doses (400 a 600mg/d) de piridoxina.
Anemia aplastica
- Lesao da celula-tronco medular;
- Podem ocorrer infeccoes e sangramentos (pele e mucosas);
- Laboratorio: pancitopenia, VCM normal. Biopsia medular: hipocelularidade, poucos
focos de hematopoese.
Tratamento
- Formas leves: suporte clinico e hemoterapico;
- Imunossupressao com ciclofosfamida, corticoides, ciclosporina e globulina antitimocito;
- Jovens com formas graves (<500 neutrofilos, <20.000 plaquetas, <1% de reticulocitos
e medula com celularidade <20%) tem indicacao de transplante de medula
ossea.