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HOSPITAL RURAL DE VILANKULO

FICHA DE AVALIAÇÃO DE PROCESSOS CLÍNICOS –CME

Avaliação em todas consultas


DIAGNÓS 1ª Início
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Feito por:

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2. ___________________________________________________
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Indicador Padrão Definição do indicador Observação
Todos os pacientes novos inscritos Consulta refere-se ao encontro entre um
devem ter uma primeira consulta paciente e o Médico/ Técnico de Medicina/
(triagem ou médica) no mesmo dia da Agente de Medicina/Enfermeiro (alguém
1ª Consulta Clínica
inscrição. que está suficientemente qualificado para
fazer uma avaliação clínica do doente) no
mesmo dia da sua inscrição na US.
Todos os pacientes TARV devem ter Refere-se a 3 encontros (com datas e Contar desde a data em que o paciente
um mínimo de 3 consultas clínicas nos registadas) entre o paciente em TARV e o iníciou o TARV. Excluir a consulta em que o
primeiros 3 meses após e a inscrição ou clínico (Médico, Técnico de Medicina, paciente iniciou TARV e contar as consultas
Consultas seguintes TARV
início doTARV. Agente ou Enfermeiro) dentro dos entre a data de inicio de TARV e 99 dias
primeiros 99 dias apos inicio do TARV depois. Excluir pacientes com registo de
gravidez durante o periodo de análise.
Todos os pacientes pré-TARV Refere-se a 3 encontros (com datas
devem ter um mínimo de 3 registadas) entre o paciente em
consultas clínicas nos primeiros pré-TARV e o clínico (Médico,
6 meses desde a inscrição. Técnico de Medicina, Agente ou
Consultas seguintes Pré-TARV
Enfermeiro) dentro dos primeiros 6
Meses da sua inscrição (N/A se
paciente inscrito há menos de 6
meses)
Todos os pacientes devem ter no Refere-se a 3 consultas de Contar as consultas de seguimento de
mínimo 3 consultas de seguimento de seguimento de adesão (com datas adesão entre a data de inicio de TARV e 99
adesão nos primeiros 3 meses apos o dias depois. Excluir pacientes com registo de
inicio de TARV e registadas na ficha de APSS&PP) gravidez durante o periodo de análise.
APSS&PP entre o paciente em TARV e o
clínico, psicologo ou conselheiro
dentro dos primeiros 99 dias apos
inicio do TARV
Todos pacientes elegíveis para o Considera-se paciente HIV+ elegível a CTZ, Todos pacientes independentemente do
cotrimoxazol devem receber o quando CD4<350 e/ou Estadio OMS III/IV estadio interrompem o cotrimoxazol após
cotrimoxazol e/ou pacientes com TB. Qualquer um dos atingirem CD4> 350 em 2 medições
critérios são aplicáveis em pacientes sem consecutivas. A data de interrupção de CTZ
CTZ
registo no processo clínico de alergias as deverá estar registada no campo apropriado
sulfamidas. da ficha de seguimento. Excluir pacientes
com registo de gravidez durante o periodo
de análise.
Todos os pacientes sem TB activa e Paciente sem TB activa, sem história de
elegíveis devem receber TPI tratamento por TB nem TPI nos últimos 2
TPI anos que completou o TPI após 6 meses de
toma de Isoniazida…./dia e que continua a
fazer as consultas de seguimento.
Todos pacientes devem ter Refere-se ao resultado de CD4 registado na
acesso aos exames laboratoriais ficha de seguimento dentro de 15 dias a
CD4 inicial contar desde a data de inscrição do
de acordo com as normas paciente na US.
nacionais
Todos pacientes devem ter Refere-se ao resultado de CD4 registado na
acesso aos exames laboratoriais ficha de seguimento entre o sexto e o
CD4 de seguimento sétimo mês desde a data do CD4 anterior.
de acordo com as normas
nacionais