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1. Dados do Consorciado
Nome / Razão Social Grupo Cota Contrato
LEANDRO MONTEIRO BARROS 000228 0353 00830799
Data de Nascimento Naturalidade UF Sexo Estado Civil Grau de Escolaridade Polit. Exposto
13/05/1993 TERRA NOVA DO NORTE MT M F Solteiro(a) Superior Sim Não
CPF / CNPJ Identidade / Inscr. Est. Tipo Doc. Órgão Emissor Data Expedição UF Documento
044.219.001-84 2222152-2 SSP 29/11/2007 MT
Sócio Majoritário (preencher somente se empresa) CPF / CNPJ Data de Nascimento
2.Endereço do Consorciado
Endereço Residencial Bairro Complemento Cep Caixa Postal
RUA SANTA RITA DE CÁSSIA QD 8 Nª 8 SANTA MARIA I 78890-000
Cidade UF Fone Residencial Celular E-mail
SORRISO MT (66) 35442916 (066) 99917-1948 LEANDROMONTEIROBARROS@HOTMAIL.COM
Endereço comercial Bairro Complemento CEP Caixa Postal
Eu, LEANDRO MONTEIRO BARROS, declaro que não sou titular de conta bancária ou não desejo informar os dados de minha conta para depósito.
*É considerada Pessoa Politicamente Exposta e deve ser preenchido como 'SIM', o agente público ou seus familiares, na linha direta de até 1º
grau, representantes e estreitos colaboradores que desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos 5 anos, no Brasil ou exterior, cargo,
emprego ou função pública relevante.
SORRISO - MT , 03/05/2019
TESTEMUNHA TESTEMUNHA
2.Endereço do Consorciado
Endereço Residencial Bairro Complemento Cep Caixa Postal
RUA SANTA RITA DE CÁSSIA QD 8 Nª 8 SANTA MARIA I 78890-000
Cidade UF Fone Residencial Celular E-mail
SORRISO MT (66) 35442916 (066) 99917-1948 LEANDROMONTEIROBARROS@HOTMAIL.COM
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Eu, LEANDRO MONTEIRO BARROS, declaro que não sou titular de conta bancária ou não desejo informar os dados de minha conta para depósito.
*É considerada Pessoa Politicamente Exposta e deve ser preenchido como 'SIM', o agente público ou seus familiares, na linha direta de até 1º
grau, representantes e estreitos colaboradores que desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos 5 anos, no Brasil ou exterior, cargo,
emprego ou função pública relevante.
SORRISO - MT , 03/05/2019
TESTEMUNHA TESTEMUNHA