Presentación del trabajo de Epidemiologia sobre enfermedades de

transmisión directa

Autor: Daniela Saavedra De La Zerda Lima 22762

Lucas Araújo de Lima 22763
Grupo: P12
Tutor: Dra. Mariel Verónica Gonzales Jaldin
Cochabamba, 30 de agosto 2019
 Índice

Introducción…………………………………………………………………………………..……………3
Sífilis Endêmica........……………………………………………………………….............……………4
Trasmisión en Sífilis ….…………………………………………………………….............……………4
Morbilidad en Sífilis endemica........................................................................................................4
Síntomas en Sifilis..........................................................................................................................4
Diagnostico en Sífilis……………………………………………………………………………….……..6
Tratamiento en Sífilis……………………………………………………………………………….…….6
Tricomoniais………………………………………………………………………………………….……7
Ciclo Biológico en Tricomoniais……………………………………………………………………..…..7
Trasmisión en Tricomoniais…………………………………………………………………………...…8
Síntomas en Tricomoniais………………………………………………………………………………..8
Diagnostico en Tricomoniais……………………………………………………………………………..8
Tratamiento en Tricomoniais…………………………………………………………………………….8
Bibliografia......................................................................................................................................9

Introducción:
Enfermedades por transmisión Directa

Las infecciones que se transmiten por contacto directo se propagan cuando un

microorganismo causante de enfermedades pasa de la persona infectada a la persona no
infectada por contacto físico directo. El contacto físico directo es tocar o besar, tener
contacto sexual o contacto con secreciones o heridas de una persona infectada.
Muchas son las enfermedades que se transmiten por contacto. Ejemplos de alguna de
ellas son la varicela, el resfriado común, la conjuntivitis, hepatitis A y B, herpes simple,
influenza, sarampión, mononucleosis, neumonía bacterial, infecciones de la piel,
enfermedades sexualmente transmisibles como la tricomoniasis y Sífilis de las cuales
vamos a desarrollar en este trabajo.
La sífilis es una infección bacteriana crónica causada por Treponema pallidum que es
endémica en países de bajos ingresos y ocurre a tasas más bajas en países de ingresos
medios y altos. La enfermedad tiene importancia tanto para la salud individual como para
la salud pública y, además de su morbilidad directa, aumenta el riesgo de infección por
VIH y puede causar morbilidad de por vida en niños nacidos de madres infectadas. Sin
tratamiento, la enfermedad puede progresar durante años a través de una serie de etapas
clínicas y conducir a complicaciones neurológicas o cardiovasculares irreversibles.
La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual causada por un pequeño parásito
llamado Trichomonas vaginalis. Los síntomas de la tricomoniasis generalmente se
desarrollan dentro de un mes de la infección, aunque hasta la mitad de todos los hombres
y mujeres infectados no tienen síntomas. Los síntomas de la tricomoniasis son similares
a los de muchas otras infecciones de transmisión sexual, por lo que a veces puede ser
difícil de diagnosticar.
Sífilis Endémica

La sífilis endémica es una enfermedad que es común a los climas secos y calientes y en
las zonas rurales de mal estado económico, educación e higiene personal. La transmisión
ocurre cuando la piel o las membranas mucosas entran en contacto con lesiones cutáneas
infectadas.
Su distribución internacional se da en partes de África, Oriente Medio y partes de Asia se
ven afectadas. En estas áreas, la seropositividad en niños alcanza hasta el 40%, y las
lesiones tempranas afectan al 2-20% de los niños.

Transmisión:
Las especies del espiroqueto Treponema causan diversas infecciones en los seres
humanos. La sífilis endémica es causada por T pallidum subespecie endemicum.
La sífilis endémica se transmite a través del contacto directo o indirecto piel a piel o boca
a boca con la lesión infectada. Ocurre predominantemente en niños de 2 a 15 años.
Debido a que los niños son los transmisores activos de la enfermedad, la infección de
todos los miembros de un hogar es muy común.
El uso de guantes en todo momento es imprescindible para el médico que está
examinando las lesiones causadas por la sífilis endémica.
La sífilis endémica puede afectar a cualquier persona. Ambos sexos se ven igualmente
afectados, especialmente en la población pediátrica. Esto varía según la región
geográfica. En los adultos, sin embargo, las mujeres son un poco más susceptibles,
probablemente porque son los principales contactos con los niños.
Los niños de 2 a 15 años son los más afectados por la sífilis endémica, con un 25% de
los casos que ocurren antes de los 6 años y el 55% de los casos que ocurren antes de los
16 años. El 20% restante de los casos ocurre en adultos que están en estrecho contacto
con niños infectados. La incidencia de sífilis endémica ha aumentado entre los hombres
infectados por el VIH en las relaciones entre personas del mismo sexo.

Morbilidad en sífilis endémica:

Debido a que la enfermedad rara vez manifiesta síntomas cardiovasculares y neurológicos
clínicamente significativos, la mortalidad es poco frecuente a menos que el estado de la
enfermedad sea altamente desarrollado, ya sea a través de un gran inóculo o una reacción
inmune devastadora.

Síntomas y etapas
La sífilis endémica tiene una patología e histología similara a las de la sífilis venérea. Sin
embargo, los efectos en los sistemas de órganos son diferentes.

1. Etapa primaria
El período de incubación de la sífilis endémica es de 10-90 días.
Las lesiones primarias generalmente se manifiestan en la orofaringe.
Las lesiones cutáneas en la etapa primaria se asemejan a los cánceres de la sífilis
venérea. Una pápula pequeña, erosionada o ulcerada suele ser asintomática. Observar
una lesión en el pezón de una madre con un hijo que está infectado no es infrecuente.
 2. Etapa secundaria
Esta etapa generalmente consiste en parches macerados y erosionados en los labios, la
lengua y las amígdalas. El condiloma lata hipertrófico puede aparecer en el área ano
genital.
La linfadenopatía generalizada y no sensible es común, se puede ver osteoperitis dolorosa
en los huesos largos (por ejemplo, tibia), y se puede ver estomatitis angular similar a la
causada por la deficiencia de vitamina B.
La etapa secundaria puede persistir durante 6-9 meses.

3. Etapas terciarias y tardías

El desarrollo de la enfermedad terciaria y tardía generalmente ocurre de 6 meses a años
después de la inoculación. Puede tener lugar la destrucción del hueso y del cartílago de
la nariz. Las encías pueden ulcerarse y desarrollar vías serpiginosa crónicas. La curación
resulta en cicatrices des pigmentadas con un borde hiperpigmentado.
Se puede producir deformidad en la nariz del sillín y perforación del paladar.
Diagnóstico de sífilis endémica
El método mejor y más confiable para diagnosticar la sífilis endémica es recopilar una
historia clínica exhaustiva y realizar un examen físico completo. Los datos geográficos,
incluida la información de viaje, son invaluables para establecer el diagnóstico. Las
pruebas de laboratorio confirman el diagnóstico clínico. Estas pruebas de laboratorio son
las mismas que las utilizadas para el diagnóstico de sífilis venérea. Las pruebas
serológicas, morfológicas y bioquímicas no son útiles para distinguir entre los tipos de
infecciones treponémicas.

1. Pruebas serológicas
Los resultados de las pruebas treponémicas, como la prueba de absorción de anticuerpos
treponémicos con fluorescencia (FTA-ABS), son positivos en todas las etapas de la
enfermedad.
Las pruebas no treponémicas, como la prueba del Laboratorio de Investigación de
Enfermedades Venéreas (VDRL) y la prueba rápida de reactivos plasmáticos (RPR), son
reactivas 2-3 semanas después del inicio de la lesión primaria. Estas pruebas tienen una
sensibilidad del 80% en pacientes con antecedentes de sífilis primaria sintomática de 2 a
3 meses. En la etapa secundaria, estas pruebas tienen una sensibilidad cercana al 100%.

2. Microscopía de campo oscuro

Este es el mejor método para confirmar una enfermedad treponémica. Aunque no
especifica las especies correctas debido a las similitudes en la morfología, la prueba
confirma de inmediato que la infección es causada por un treponema.
El suero se obtiene apretando la base de la lesión.

Tratamiento de la sífilis endémica:

La sífilis endémica responde bien a la penicilina y otros medicamentos treponemicidas.
Los pacientes se vuelven no infecciosos en un plazo de 24 horas.
No se dispone de vacunas contra la sífilis endémica.
Tricomoniasis

La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual causada por el protozoo parásito

móvil Trichomonas vaginalis. La alta prevalencia de la infección por Trichomonas vaginalis
en todo el mundo y la frecuencia de coinfección con otras Infecciones hacen que la
tricomoniasis sea un problema de salud pública convincente. En particular, la
investigación ha demostrado que la infección por Trichomonas vaginalis aumenta el riesgo
de transmisión del VIH tanto en hombres como en mujeres. La tricomoniasis también se
asocia con resultados adversos del embarazo, infertilidad, infecciones postoperatorias y
neoplasia cervical.
Los humanos son el único huésped conocido de Trichomonas vaginalis.

Ciclo biológico
Transmisión:
Vagina sitio mas común donde ocurre la infección.
Uretra en los hombres.
La transmisión ocurre predominantemente a través de las relaciones sexuales con una
pareja infectada ya sea por el contacto entre el pene y la vagina o por el contacto de
vulva a vulva.

Síntomas
Las mujeres con tricomoniasis pueden ser asintomáticas o pueden experimentar varios
síntomas, incluyendo una secreción vaginal amarillo-verde espumosa e irritación vulvar.
Los hombres con tricomoniasis pueden experimentar uretritis no gonocócica, pero con
frecuencia son asintomáticos.

Diagnostico
Clinico.
El parasito es más difícil de detectar en los hombres que en las mujeres.
En las mujeres, ele examen ginecológico puede revelar la presencia de pequeños
ulceras rojas (llagas) en las paredes de la vagina o en el cuello uterino, piel vaginal o
vulvor roja y sensible.

Tratamiento

El metronidazol o tinidazol – dosis de 500mg 2x por dia. Por 7 dias.

Ovulos vaginales (1g) 1por 7 noches
Es importante no consumir bebidas alcohólicas mientras se está tomando este
medicamento y hasta 48 horas después de haber terminado el tratamiento.
De igual manera se deben evitar relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento.
Las mujeres embarazadas pueden tomar metronidazol a partir de 30 semanas.
 Bibliografia

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)32411-4/fulltext
https://zana.com/a/trichomoniasis-introduction.4914
https://emedicine.medscape.com/article/230617-overview
https://emedicine.medscape.com/article/1952297-overview