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EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA

REHABILITACIÓN
NEUROPSICOLOLOGÍA
SESIÓN 05

MG. YSELA PEREZ RAMOS


PSICÒLOGA CLÌNICA – NEUROPSICOLOGA
III CICLO – 2019 -I
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN

1. Neuropsicología
básica
RECORDANDO… Ámbitos de la
Neuropsicología 2. Neuropsicología
clínica

Evaluación
Neuropsicología
clínica
Rehabilitación

Estudia las relaciones entre


cerebro y conducta
APLICA METODOLOGÍAS
(Hebben y Milberg, 2011)
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN

¿En qué casos interviene la neuropsicología clínica?

Casos en los que se presume alteración


neuropsicológica

Ante la presencia de un caso se seguirá la siguiente secuencia:

1. Evaluación 2. Rehabilitación
Neuropsicológica Neuropsicológica.
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA
REHABILITACIÓN
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN

¿En qué casos se aplica la Evaluación Neuropsicológica?

DAÑO CEREBRAL
TRASTORNO DEL
ADQUIRIDO
NEURODESARROLLO
TEC, ACV, Infecciones,
Autismo, TDAH, TEA, Tx
Tumores, Demencia,
Aprendizaje, TEL
Epilepsia

DAÑO CEREBRAL
ALTERACIONES
CONGÉNITO
NEUROPSIQUIÁTRICAS
Síndrome de Down,
Esquizofrenia, TOC, Sd.
Parálisis cerebral, Retraso
De Tourette, Tx Bipolar.
mental, Microcefalia
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN
USOS Y OBJETIVOS DE LA EVALUACIÒN
NEUROPSICOLÒGICA
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN
EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACIÓN

• NIVEL PRE MÓRBIDO


FACTORES A CONSIDERAR EN • NIVEL DE ESCOLARIDAD
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA • EDAD DEL PACIENTE
• TIPO DE DIFICULTAD
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA DE ADULTO


VS. NIÑO

NIÑO ADULTO
El niño posee un cerebro en desarrollo. Su Perfil con mayor estabilidad en el tiempo y
perfil resultante de la evaluación varía en menos afectado por la edad. Excepción:
el tiempo por adquisición de habilidades (mayores de 65)

Importante Dx diferencial entre proceso Dx claro de daño cerebral adquirido


neuropsicológico adquirido o del
desarrollo.
Consecuencias observadas a largo plazo Consecuencias identificadas más rápido

Cerebro más plástico con recuperación Recuperación funcional más lenta


funcional más rápida

Ardila y Rosselli, 2007


EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
ETAPAS

HISTORIA
CLÍNICA

APLICACIÓN Y
CALIFICACIÓN
DE PRUEBAS

RESULTADOS
E INFORME
DE
EVALUACIÓN

Ardilla y Rosselli, 2007


EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

ÁREAS ESPECÍFICAS DE
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

CAPACIDAD MOTRICIDAD
COGNOSCITIVA ATENCIÓN MEMORIA
GENERAL (PRAXIAS)

ÁREA HABILIDADES
LENGUAJE SOMATOSENSORIAL VISOESPACIALES Y FUNCIONES EJECUTIVAS
VISOMOTORAS
(GNOSIAS)

CONCEPTUALIZACIÓN Y CONDUCTA SOCIAL Y


En Evaluación Neuropsicológica
RAZONAMIENTO EMOCIONAL Infantil, también considerar:
Logros académicos en lectura,
escritura y matemáticas
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los instrumentos de evaluación también aportan a la rehabilitación


con sus características, pues sus ítems pueden ser formatos de
modelos de ejercicios de rehabilitación.

En ningún caso se pueden utilizar los


instrumentos de evaluación como ejercicios
de rehabilitaciòn
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Análisis e
interpretación de
resultados
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
Comunicación de resultados

✓ Se comunica el diagnóstico obtenido a partir de la valoración de resultados.


✓ Se explica las características del problema y el pronòstico
✓ Se brinda alcances sobre el proceso de rehabilitación: estrategias que se utilizaràn,
recursos necesarios, coordinación de horarios, etc.
✓ Se brinda recomendaciones al paciente y/o familia.
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

Área Prueba
Explorada
Inteligencia Escala de Inteligencia de Wechsler
Test de Matrices Progresivas de Raven
Lenguaje Evaluación de Afasia de Boston
Test de Lateralidad de Harris
Cuestionario de Lateralidad de Edimburgo
Memoria Escala de Memoria de Weschsler
Atención y Test de Stroop
Funciones Trail Making Test
Pruebas Neuropsicológicas: Ejecutivas Cartas de Wisconsin
Torre de Hanoi
Tipos de Pruebas Test de “Go no go”
Test de Fluidez Verbal
Percepción Figura Compleja de Rey - Osterrieth
y Test Gestáltico Viso motor de Bender
gnosias Test de Retención Visual de Benton
Test de Orientación espacial de Benton
Test de Ishihara
Test de Reconocimiento de Caras
Clasificación de Colores de Holmgren
Test Dicápticos
Test de Token
Test de Escucha Dicótica
Test de Discriminación Musical de Seashore
Motricidad y Evaluación Clínica
Praxias Test de Ozereski
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CAPACIDAD
COGNOSCITIVA

Determinar la capacidad intelectual (CI)


del paciente

Permite identificar compromiso global


de la función cognitiva vs trastorno
específico

Instrumentos:
Escala Wechsler
Minimental
Neuropsi
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Medición de Atención selectiva /


sostenida
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Atención selectiva Atención alternante,


dividida
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ESCALA DE INTELIGENCIA WECHSLER

Atención selectiva
Atención selectiva
(excluyente)

Atención sostenida
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EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION
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EVALUACIÓN DE LA MEMORIA

Determina si hay defecto o no


y cuál es el defecto específico
en el proceso de memoria

tipos: Modalidades:
Etapas de memoria: Estilos y curvas de
MCP Visual
Registro aprendizaje
Almacenamiento MLP auditiva
Evocación

1. Directa:
Formas de recuerdo y reconocimiento
medición 2. Indirecta
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FORMA A, B Y D: MEMORIA VISUAL - FORMA C: TAREA VISOCONSTRUCTIVA


EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

MOTRICIDAD Y PRAXIA
• Alteraciones en fuerza y velocidad son indicativos de lesión
cerebral.
• Mide: praxias ideomotoras e ideatorias
• Secuencias de movimientos alternantes
• Dominancia lateral.
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HABILIDADES VISUALES, VISOEPACIALES Y


CONSTRUCCIONALES

• Las habilidades visoespaciales determinan la


capacidad normal en el análisis de información
visual.
• Dos tipos de análisis: reconocimiento y posición.
• Reconocimiento: Gnosia visual (áreas de asociación
occipito – temporales).
• Posición, localización y distancia: áreas de
asociación occipito – parietales..
• Tareas: reconocimiento derecha- izquierda, dibujo
espontáneo, copia de figuras complejas.
• Tareas construccionales: (Praxia constructiva /
Habilidad visoespacial): cubos de escala Wechsler
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Memoria visoespacial y praxia visoconstructiva


EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

EVALUACIÓN DE AREA SOMATOSENSORIAL

• Conocer la integridad de la percepción táctil.


• Implica reconocimiento de información simple:
Reconocimiento de los dedos, reconocimiento de
objetos, localización de dos puntos (estimulados).
• Gnosia táctil
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

FUNCIONES EJECUTIVAS

• Funcionamiento de lóbulo frontal.


• Incluye variados componentes de la conducta.
No pueden ser medidas con una sola prueba.
• Evalúa: Planificación, organización, control
inhibitorio, Memoria de trabajo, flexibilidad
cognitiva, etc.

Prueba de clasificación de
La torre de Hanoi
tarjetas de Wisconsin
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FORMACIÓN DE
CONCEPTOS Y RAZONAMIENTO

• La capacidad de razonamiento se altera por daño


cerebral.
• Pensamiento concreto al abstraer /Conductas
perseverativas.
• Se presenta por lesión de lóbulos frontales.
• En caso de demencias por compromiso
neurológico difuso.

PRUEBAS:
1. Clasificación de tarjetas de Wisconsin.
2. Analogías y Aritmética de Escala Wechsler.
3. Evaluación Neuropsicológica Infantil (ENI)
4. Neuropsi: Atención y Memoria
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DIRIGIDA A LA REHABILITACION

Evaluación de
Funcionamiento
Cognoscitivo en
Adultos
Referencias
Ardila A, Rosselli M. (2007) Neuropsicología Clínica. México: Manual Moderno.

Bausela Herrera, Esperanza; (2008). EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN POBLACIÓN ADULTA: ÁMBITOS,


INSTRUMENTOS Y BATERÍAS NEUROPSICOLÓGICAS.Reflexiones, Sin mes, 163-
174. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=72912555011

Hebben N, Milberg W. (2009) Fundamentos de la Evaluación Neuropsicológica. México – Manual Moderno.

Junqué C y Barroso J (2009). Manual de Neuropsicología. Madrid – Editorial Síntesis.

Kolb, Bryan. 2006 Neuropsicología Humana. Madrid: Panamericana.

León- Carrión J (1995). Manual de Neuropsicología Humana. España – Siglo XXI Editores.

Pérez M (2009). Manual de Neuropsicología Clínica. Madrid – Pirámide

Pérez M (2012). La evaluación Neuropsicológica. FOCAD 16°edición . Disponible en:


http://www.psicologosclinicos.com/wp-content/uploads/evaluacion-neuropsicologica.pdf

Ostrosky – Solís, F. Ardila, R. Chayo, R. 1996. Rehabilitación Neuropsicológica. México: Planeta.

Pérez García (2009). Manual de Neuropsicología Clínica. Madrid - Pirámide

Portellano (2005). Introducción a la Neuropsicología. España - Mc Graw Hill.

Rains D. 2004. Principios de Neuropsicología Humana. México: Mc Graw Hill.

Walsh, K. (1986). Neuropsicología Clínica. España: Alhambra.

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