NERD

En 1990 un grupo de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) denominado Grupo

de Trabajo sobre el crecimiento infantil, revisó el patrón de referencia de crecimiento, el grupo
de expertos decidió evaluar el crecimiento de lactantes sanos alimentados al pecho al considerar
que éstos representan el grupo más fisiológico
Niños sanos sin limitantes medioambientales, que recibían lactancia materna y cuyas madres no
habían fumado fueron medidos durante un tiempo. Las curvas utilizando esas mediciones
muestran como se espera que crezca un niño sano que recibe lactancia materna.
En abril del año 2006 la Organización Mundial de la Salud difundió nuevos patrones de
evaluación del crecimiento y desarrollo de niños de hasta cinco años.
La escala de Denver es una prueba evolutiva que mide la adquisición de determinadas
funciones de desarrollo en relación a la edad cronológica del niño. Permite evaluar rápidamente
el estado de determinadas funciones y así definir estrategias y procedimientos de estimulación
del desarrollo psicomotor.
Denver evalúa 4 áreas:
1. Área Personal Social.
2. Área de Motricidad Fina
3. Área de Lenguaje
4. Área de Motricidad Gruesa

E
Los valores de referencia del crecimiento se consideran una herramienta esencial en pediatría,
ya que resultan muy valiosos al momento de determinar si se cumplen los requerimientos
dietéticos para los procesos fisiológicos necesarios para un desarrollo y crecimiento normal
durante la infancia.

Sin embargo, estas curvas no solo son útiles a la hora de evaluar el estado nutricional de los
niños.
Una interpretación correcta y precisa del crecimiento infantil depende en gran parte de patrones
prescriptivos o de datos de referencia que calculen con exactitud la prevalencia del sobrepeso y
la obesidad.

Por lo tanto, es crucial utilizar valores adecuados de referencia del crecimiento, ya que la
evaluación precisa de las trayectorias del crecimiento ayuda a normar las intervenciones
apropiadas para mejorar la salud infantil.

Existe un gran consenso sobre la utilización de los Patrones de crecimiento infantil de la OMS a
la hora de evaluar el crecimiento de niños de hasta 5 años de edad.

Otra razón para recomendar el uso de estos patrones es que fomentan la lactancia materna y
aumentan la concienciación sobre la obesidad infantil.

La OMS desarrolló también los valores de referencia para el crecimiento de escolares y

adolescentes como complemento de estos patrones infantiles para niños menores de 5 años.
Estos valores de referencia se ajustan bien a los Patrones de crecimiento infantil de la OMS a los
5 años de edad y a los valores de corte recomendados para los adultos a los 19 años.
R

Al graficar el crecimiento de un niño en una curva podemos determinar si está siguiendo el

patrón esperado para su edad y género, es decir, si se encuentra dentro de los parámetros
normales de crecimiento.

Cualquiera de los valores de peso y estatura que estén dentro de la curva son considerados
normales.

Al momento de graficar el patrón de crecimiento de un paciente pediátrico podemos determinar

el estado nutricional del mismo y en caso de presentar alguna anormalidad, determinar si es una
desnutrición aguda cuando se afecta el peso, pero la estatura está dentro de parámetros
normales, o cuando se trata de una desnutrición crónica donde está afectado el peso y la
estatura, así como determinar si el paciente presenta sobrepeso u obesidad y realizar estudios
de laboratorio necesarios para determinar etiología o diagnóstico preciso y normar un
tratamiento médico farmacológico y no farmacológico apropiados para que el estado nutricional
del paciente sea el adecuado.

Curvas de crecimiento
índice de masa corporal
valoración del desarrollo
escala de Denver