TOXICOLOGIA APLICADA A FARMÁCIA

A eliminação de substâncias no leite materno tem importância toxicológica. Neste contexto

avalie as proposições que se seguem. I -Substâncias básicas e não ácidas sofrem sequestro
iônico no leite podendo ser administradas na criança durante a amamentação. II -
Substâncias ácidas e não básicas sofrem sequestro iônico no leite podendo ser administradas
na criança durante a amamentação. III - Substâncias básicas e ácidas sofrem sequestro iônico
no leite podendo ser administradas na criança durante a amamentação. IV - Somente
substâncias lipossolúveis são secretadas no leite. V - Substâncias hidrossolúveis de baixo peso
molecular são secretadas no leite.

Somente as afirmativas I e V estão corretas.

Somente as afirmativas III e V estão corretas.
Somente as afirmativas II e V estão corretas.
Somente a afirmativa IV está correta.
Somente a afirmativa III está correta.

A dose letal (DL50 ) é um parâmetro comumente empregado na toxicologia e determina a

concentração capaz de matar 50% das cobaias que recebem essa dose. É dada a DL50 de 3
pesticidas em miligramas por quilograma de peso da cobaia e a solubilidade dos mesmos em
água: I - DDT (DICLORODIFENIL TRICLOROETANO) - DL50: 135 mg/kg e solubilidade em água -
0,0062 mg/L); II - Paration - DL50: 6 mg/kg e solubilidade em água - 24 mg/L; III - Malation -
DL50: 2000mg/Kg e solubilidade em água - 145 mg/L. Considerando-se essas informações, é
CORRETO afirmar que o pesticida com maior potencial de se espalhar no ambiente por ação
das chuvas e aquele com maior toxicidade é:

São, respectivamente, o Malation e o Paration

Nenhuma das alternativas está correta
São, respectivamente, o DDT e o malation.
São, respectivamente, o DDT e o Paration
É, em ambos os casos, o DDT
A toxicocinética estuda a relação da quantidade/velocidade de um agente tóxico em contato
com um organismo e sua concentração plasmática/tecidual. Está diretamente relacionada
aos processos: absorção, distribuição, metabolismo e excreção em função do tempo. Na fase
de metabolismo (biotransformação) os xenobiótico absorvidos muitas vezes são convertidos
em compostos potencialmente tóxicos. Nesse sentido pode-se afirmar:

Na biotransformação, as reações de fase I conferem polaridade aos xenobióticos

por expor ou inserir grupamentos (hidroxila, amina, sulfidrila e carboxila)
aumentando a hidrofilicidade, esse processo pode conferir maior toxicidade que
o composto original. Exemplo que descreve o exposto é a conversão de ácido
fórmico em metanol pela álcool desidrogenase.
 A metabolização da anilina pode produzir a fenil-hidroxilamina que apresenta
atividade meteglobilizante, que são substâncias capazes de induzir a oxidação
de um dos átomos de Fe2+ (íon ferroso) para o Fe3+ (íon férrico), resultando na
metemoglobina, esse processo torna a hemoglobina incapaz de transportar
oxigênio resultando em anemia funcional e hipóxia.
Na bioativação e detoxificação do Paracetamol é gerado um metabólito
eletrofílico extremamente reativo, a glutadiona que é inibida pela N-acetil-p-
benzoquinonaimina.
A biotransformação pode ser afetada por fatores ditos internos e externos. A
raça, genética, gênero, idade, estado patológico são classificados como os
fatores externos.
Além do fígado a biotransformação pode ser ocorrer em nos tecidos pulmonar,
renal, intestinal, além da pele e das mucosas. Entretanto, a presença de micro-
organismos intestinais não deve ser considerada como elemento na
biotransformação.
Decorre de um único contato (dose única- potência da droga) ou múltiplos contatos (efeitos
cumulativos) com o agente tóxico, num período de tempo aproximado de 24 horas. Durante
esse tempo são feitas observações de parâmetros comportamentais e fisiológicos de animais
de experimentação durante a determinação da Dose Letal. A afirmação acima se refere à:

Intoxicação sub-aguda e efeito adverso;

Intoxicação aguda e idiossincrasia;
Intoxicação sub-aguda e Screening Hipocrático;
Intoxicação crônica e idiossincrasia;
Intoxicação aguda e Screening Hipocrático;

Inclui todos os processos envolvidos na relação entre a disponibilidade química e a

concentração do fármaco nos diferente tecidos do organismo. Intervêm nesta fase a
absorção, a distribuição, o armazenamento, a biotransformação e a excreção das substâncias
químicas. As propriedades físico-químicas dos toxicantes determinam o grau de acesso aos
órgãos-alvos, assim como a velocidade de sua eliminação do organismo.

idiossincrasia
Toxicidade
Toxicodinâmica
Toxicologia
Toxicocinética

O chumbo é um metal tóxico que pode resultar em graves quadros de intoxicação e pode ser
estudado dentro das áreas de: I- Toxicologia ambiental II- Toxicologia medicamentos III-
Toxicologia ocupacional IV- Toxicologia de alimentos Assinale a alternativa correta:

Apenas a assertiva I está correta.

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
Todas as assertivas estão corretas
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
Apenas as assertivas III e IV estão corretas.
A toxicologia é a ciência que estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações das
substâncias químicas com o organismo, com a finalidade de prevenir, diagnosticar e
tratar a intoxicação. Baseado nos seus conhecimentos acerca da toxicologia analise os
seguintes itens:

I - A toxicologia ocupacional identifica e quantifica as substâncias químicas presentes

no ambiente de trabalho e os riscos que elas oferecem com o objetivo de prevenir a
saúde do trabalhador;

II - Intoxicação aguda - decorre de um único contato (dose única/relacionado à

potência da droga) ou múltiplos contatos (efeitos cumulativos) com o agente tóxico,
num período de tempo aproximado de 24 horas.

III - Fase de toxicocinética- inclui todos os processos envolvidos na relação entre a

disponibilidade química e a concentração do agente nos diferentes tecidos do
organismo. Intervém nessa fase a absorção, a distribuição, o armazenamento, a
biotransformação e a excreção das substâncias químicas. As propriedades físico-
químicas dos toxicantes determinam o grau de acesso aos órgãos-alvos, assim como a
velocidade de sua eliminação do organismo.

IV - Absorção ocorre quando o agente tóxico passa de um meio externo para um meio
interno, ou seja, é introduzido no organismo e vai para a circulação sistêmica. A
absorção do agente químico independe de fatores como peso molecular, estado
molecular e Lipofilicidade.

V - Uma substância tóxica de caráter ácido de pka 3,77 em um meio de pH 3,5 fica
predominantemente desprotonada, ou seja, na sua forma ionizada o que dificulta a sua
absorção.

As alternativas I, II, III, IV e IV estão corretas;

Apenas I, II e III estão corretas.
As alternativas I, II, III e IV estão incorretas
As alternativas IV e V estão corretas;
Nenhuma das alternativas estão corretas;

Ao receber pacientes intoxicados é importante avaliar os sinais vitais e mantê-los em

parâmetros adequados. Devemos ainda, despender todo o esforço possível na tentativa de
retirar do organismo a substância causadora da intoxicação. Para tal, dispomos de algumas
medidas gerais, aplicáveis a quase todos os casos de intoxicação. A cerca dessas Medidas é
INCORRETO, afirmar:

Hemodiálise e Hemoperfusão são indicados em casos graves, casos com

dosagem sérica em níveis letais, deterioração progressiva do quadro clínico a
despeito de terapia adequada e casos de compostos com toxicidade retardada.
Compostos de eliminação renal podem ter sua depuração aumentada por
simples hiper-hidratação e uso de diuréticos potentes. Uma condição especial de
hiperhidratação é a realizada nas intoxicações graves por barbitúricos (caráter
ácido), quando também se provoca a alcalinização urinária.
Carvão ativado deve ser empregado nas primeiras horas após a exposição ao
agente toxicante. Seu mecanismo de ação consiste em reduzir a absorção de
compostos tóxicos na luz intestinal.
Laxativos ou agentes catárticos tem como principal exemplar a Terra de Füller,
em solução a 20%. A dose utilizada é de 100 a 200 ml, até de 8 em 8 h, nas
primeiras 24 h. Sua utilização tem importância em associação ao carvão
ativado, nos casos de compostos de elevada toxicidade, diminuindo a chance de
absorção por reduzir o tempo de contato com o trato gastrointestinal.
Antídotos e Antagonistas, também têm indicações precisas. É importante que se
conheçam as indicações e se pese a necessidade para cada caso. Além disso,
devem ser conhecidas e respeitadas as doses para um composto, a fim de não se
causar nova intoxicação ao paciente.
Em relação às bases conceituais da Toxicologia, assinale a afirmativa correta.

A Toxicologia não estuda possíveis interações tóxicas dos medicamentos com o

organismo vivo.
A Toxicologia estabelece que o antídoto é necessariamente provido de atividade
biológica intrínseca.
A Toxicologia investiga aspectos legais decorrentes dos danos orgânicos
causados por agentes biológicos.
A Toxicologia estabelece que a dose letal média (DL50) elevada de um agente
químico é indício de alta toxicidade, portanto, insegura para o organismo.
A Toxicologia estuda a relação entre o agente químico e a reação tóxica causada
por este agente no organismo.
As drogas são substâncias químicas, naturais ou sintéticas, que provocam alterações
psíquicas e físicas a quem as consome e levam à dependência física e psicológica. Seu uso
sistemático traz sérias consequências físicas, psicológicas e sociais, podendo levar à morte
em casos extremos, em geral por problemas circulatórios ou respiratórios. É o que se chama
overdose. Além das drogas tradicionais, os especialistas também incluem na lista o cigarro e
o álcool. O álcool é metabolizado pela ação de duas enzimas,
________________________________ e ______________________, cujo resultado final é o
acetato (CH3COO). As enzimas são respectivamente.
 Isocitrato desidrogenase e Trasaminase glutamato oxalacética;
Adenilato ciclase e Citrocomo P450;
Álcool acetilase e transaminase glutamato pirúvica;
Álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase.
α-cetoglutarato desidrogenase e citrato sintetase;

Quando o indivíduo se intoxica com um droga de caráter ácido o que pode se fazer para
aumentar excreção renal da droga?

Aumentar o pH da urina
Reduzir o pH da urina
Acidificar o suco pancreático
Aumentar o pH do sangue
Reduzir o pH do sangue
Após ter encontrado um frasco de Paracetamol vazio próximo a sua filha de 2 anos, uma
senhora procurou o Pronto Socorro de sua cidade para atendimento da criança que havia
ingerido aproximadamente 2.400 mg de Paracetamol há cerca de 2,5 horas. No exame
físico a criança apresentava sonolência, abdômen flácido, leve dor à apalpação profunda
e temperatura de 37 oC. Após a admissão, foi solicitada a avaliação das enzimas hepáticas, ALT
(Alanina-amino-transferase) e AST (Aspartato- amino-transferase), ureia, creatinina e tempo de
coagulação. De acordo com o exposto, avalie as alternativas seguintes:

Em casos de intoxicação uma medida interessante para a remoção do toxicante

consiste no uso de antídotos, entretanto, devem ser conhecidas e respeitadas as
doses para um composto. No caso relatado a equipe de saúde poderia usar
como antídoto N-acetilcisteína (NAC).
Se no caso da paciente for empregado algum tipo de antídoto a manutenção
dos sinais vitais não necessita de monitoramento.
Após a admissão no Pronto Socorro poderia ter sido induzido o vômito da
paciente com xarope de Ipeca ou detergente neutro na tentativa de remover o
toxicante - Paracetamol.
Nas etapas básicas de atendimento ao paciente intoxicado não é necessário
avaliar se o paciente apresenta distúrbios que representem risco de morte
iminente, pois a principal medida consiste em remover o toxicante.
A medida adotada em pedir a avaliação das enzimas hepáticas ALT e AST são
dispensáveis, outros exames como hemograma seriam mais interessantes para
avaliar a situação da paciente

Antídotos são extremamente usados nos casos de intoxicação e é importante que se

conheçam as indicações e se pese a necessidade para cada caso. Além disso, devem ser
conhecidas e respeitadas as doses para um composto, a fim de não se causar nova
intoxicação ao paciente. Marque a alternativa INCORRETA que não se adequado ao Tipo de
intoxicação e indicações/antídotos respectiva.

Flumazenil / Benzodiazepínicos;
Dimercaprol / Chumbo
Atropina /Inseticidas
organofosforados;
Azul de metileno / Anfetaminas
Naloxone / Compostos Opiáceos;
Intoxicação pode ser entendida como efeito prejudicial causado por exposição a uma
substância química e a abordagem inicial do paciente intoxicado grave é decisiva na definição
do prognóstico do paciente. Nesse contexto alguns estudos mostram que a indução de
vômitos recupera de 21 a 38% do agente tóxico se este tiver sido administrado até uma hora
após ingestão. As substâncias mais comumente empregadas na indução ao vômito podem
ser:

Xarope de Ipeca e Atropina

Xarope de Ipeca e Detergente de pH neutro
Carvão ativado e Xarope de Ipeca
Detergente Neutro e Dimercaprol
Xarope de Ipeca e Flumazenil

A Toxicologia é a ciência que tem como objeto de estudo o efeito nocivo decorrente da
interação entre um agente tóxico e um sistema biológico e a intoxicação por qualquer agente
é constituída pelas seguintes fases: toxicocinética, toxicodinâmica, clínica e de exposição. A
toxicodinâmica representa a fase de:

Biotransformação do toxicante
Interação das moléculas do tóxico com os sítios de ação
Absorção, biotransformação e excreção do toxicante
Absorção e distribuição do toxicante
Aumento da biodisponibilidade do toxicante

A maioria das intoxicações por chumbo é lenta e gradual devido à sua exposição e acúmulo
frequentes. O chumbo é virtualmente onipresente no meio ambiente como resultado de sua
ocorrência natural e sua utilização industrial. A ingesta diária média de um adulto é de 0.1 a 2
mg. Os casos de toxicidade resultam tanto da exposição ambiental quanto da industrial. Qual
a doença profissional causada pelo chumbo?

Parestesia
Hemoglobinuria Paroxicistica noturna
Doença de Paget
Saturnismo
 Hidrargiria

As intoxicações podem ser classificadas quanto a a sua ocorrência em intencionais e

acidentais. Dos exemplos abaixo qual NÃO pertence à intoxicação do tipo acidental?

Ocupacional
Erro terapêutico
Farmacodependência a medicamentos
Doméstico
Dopping
Conjuntos de manifestações clínicas decorrentes da interação do organismo com um
xenobiótico:

Metabolismo
Toxicidade
Absorção
Intoxicação
Biotransformação

A Fase toxicocinética consiste no movimento do agente tóxico dentro do organismo. É

composta pelos processos de absorção, distribuição, biotransformação e excreção. Todos
esses processos envolvem reações mútuas entre o agente tóxico e o organismo, conduzindo
à disponibilidade biológica (biodisponibilidade). O processo da toxicocinética, pelo qual os
agentes tóxicos atravessam as membranas e entram na corrente sanguínea, é denominado
de:

Excreção
Ativação metabólica
Biotransformação
Distribuição
Absorção

Alguns agentes xenobióticos, como os organofosforados, possuem a capacidade de se

complexar com algumas biomoléculas presentes no organismo. Os organofosforados
conseguem se complexar com as enzimas colinesterases e causar efeitos nocivos ao receptor.
Assinale a alternativa que melhor representa os efeitos da intoxicação por organofosforados:

Sua complexação com as colinesterases culminam na inativação das mesmas,

reforçando os efeitos da estimulação dos nervos colinérgicos.
 Sua complexação com as colinesterases culminam na sua inativação, que
resulta também em diminuição de acetilcolina nas terminações nervosas.
Nenhuma das anteriores
Inativam as enzimas colinesterases, impedindo assim a estimulação dos nervos
colinérgicos.
Os organofosforados se ligam as colinesterases agindo como um cofator
enzimático, potencializando os seus efeitos.

Em relação a exposição a agentes tóxicos assinale a alternativa CORRETA:

Na fase clínica observa-se a interação entre as moléculas do toxicante e os

sítios de ação, específicos ou não.
A fase de exposição envolve todos os processos de absorção, distribuição,
armazenamento, biotransformação e excreção das substâncias químicas.
Na fase de toxicodinâmica considera-se, entre outros fatores, a via de
introdução, freqüência e duração da exposição ao xenobiótico.
Dependendo das condições de exposição, qualquer substância pode agir
como um toxicante, inclusive um medicamento.
Na exposição aguda o indivíduo é exposto a uma dose baixa em um
intervalo de 24 horas.

Definimos como intoxicação o conjunto de sinais e sintomas que demonstram o

desequilíbrio orgânico promovido pela ação de uma substância tóxica. As mesmas
podem ser classificadas em aguda, subaguda, ou crônica, a depender do período de
exposição. Marque a opção que caracteriza uma intoxicação como crônica:

Geralmente uma única exposição, com ou sem acúmulo no organismo, e

o efeito dura por um longo período.
São exposições repetidas por um curto período.
São exposições repetidas, podendo se acumular ou não no organismo,
durante um longo período de tempo.
São exposições repetidas, devendo se acumular no organismo, durante
um longo período de tempo.
Na intoxicação crônica o xenobiótico deve, mandatoriamente, se
acumular no organismo.

Sobre parâmetros que devem ser considerados na avaliação do risco analise os seguintes
itens: I - NOAEL: menor dose na qual são observados efeitos adversos; II - LOAEL: Maior dose
administrada num estudo de toxicidade na qual não se observa nenhum efeito adverso; III -
Endpoints: Efeitos críticos de relevância; IV - Threshold: limiar de toxicidade.
 Apenas I está correta.
II e III estão corretas;
Todas as alternativas estão corretas;
I e II estão corretas;
III e IV estão corretas;

18) A ingestão diária aceitável (IDA) é um padrão de segurança que:

Estabelece a qualidade das substâncias que podem ser ingeridas diariamente por
um indivíduo com segurança para sua saúde.
Estabelece a dose de uma determinada substância que pode ser ingerida
diariamente, por toda vida, sem apresentar risco de aparecimento de efeitos
nocivos à saúde do indivíduo.
Seu valor é estabelecido a partir de experimentos clínicos em seres humanos.
Refere-se apenas as necessidades de uma determinada substância para
indivíduos de diferentes faixas etárias.
O seu cálculo não necessita levar em conta os fatores de incerteza ou segurança.
Todas as seguintes afirmativas sobre procedimentos de emergência em toxicologia são
verdadeiras, EXCETO:

O carvão ativado não deve ser utilizado em um quadro de intoxicação

causado por álcoois.
O carvão ativado deve ser utilizado, apenas, até duas horas da ingestão do
agente tóxico.
Para indução de vômito utiliza-se xarope de ipeca.
A exsanguineotransfusão pode ser utilizada para casos graves de
intoxicações por monóxido de carbono.
Os antídotos dos venenos podem atuar ao antagonizar as ações dos
venenos.
O botulismo resulta da ingestão de alimentos enlatados, contaminados com o micro-
organismo e caracteriza-se por paralisia parassimpática e motora progressiva. As toxinas
botulínicas produzidas pleo micro-organismo Clostridium botulinum complexam-se
irreversivelmente ao __________________ e bloqueiam a (o)
__________________________. A alternativa que melhor completa as lacunas é:

Nodo de Ranvier / o potencial de ação

Neurônio proximal colinérgico / liberação de sódio
Dendrito do neurônio / liberação de potássio
Axônio terminal colinérgico / liberação de noradrenalina
 Axônio terminal colinérgico / liberação de acetilcolina

O n-hexano é um líquido incolor, volátil, inflamável e de cheiro desagradável, pouco

solúvel em água, mas solúvel na maioria dos solventes orgânicos, incluindo etanol e
éter. É constituído por uma mistura de outros solventes para um número
indeterminado de utilizações. Sobre esse solvente, assinale a alternativa verdadeira:

O metabolito 2,5-hexanodiona é formado no fígado e no

pulmão, sofrendo influência do habito de fumar
O n-hexano é absorvido por via oral por ser hidrossolúvel o
suficiente e é distribuído igualmente no corpo de um adulto
como nos tecidos fetais.
O acido transmucônico é um marcador biológico de exposição
ao n-hexano
O n-hexano é metabolizado no fígado por oxidação em vários
metabolitos, sendo o 2,5-hexanodiona o metabolito tóxico do n-
hexano.
Todas as alternativas anteriores são falsas

Na utilização de drogas de abuso, quatro parâmetros são valorizados, dentre os quais a

dependência da substância, denominada adição ou drogadição. Em relação à dependência, é
correto afirmar que:

caracteriza-se pelo uso de uma substância, apesar da consciência de um

problema físico ou psicológico que pode ser causado por ela, além da
necessidade de consumi-la para aliviar ou evitar esses sintomas.
consiste no desejo persistente ou em esforços mal sucedidos para reduzir ou
controlar o uso de uma substância prescrita, além de muito tempo gasto no uso
da substância ou na recuperação de seus efeitos.
é um padrão mal adaptativo de substância consumida em grande quantidade e
durante um período longo para aliviar sintomas físicos ou psicológicos, apesar
da consciência da associação deles com o consumo.
é um padrão de uso de substância que causa prejuízo ou sofrimento clínico
significativo, associado à tolerância, abstinência e ao insucesso ao tentar
abandonar o uso.
consiste no consumo exagerado e prejudicial de substâncias prescritas,
desencadeando síndrome de abstinência e abandono de atividades sociais,
ocupacionais ou recreativas.
12) Com relação a excreção de uma dose elevada de ácido acetilsalicílico marque a opção
correta:
 A administração de uma dose diária de 2g de vitamina C por via oral, que
acidifica a urina, pode melhorar o quadro de intoxicação;
O pH da urina não interfere na excreção de xenobióticos.
A diurese forçada é um procedimento seguro e pode ser utilizada para qualquer
paciente;
Uma diminuição do grau de ionização favorece a excreção;
A alcalinização da urina com bicarbonato de sódio intravenoso após intoxicação
é um dos tratamentos que pode ser utilizado;

Agricultor, 35 anos, procedente do interior do Estado de Goiás, mora sozinho, em uma casa
cedida pelo patrão, e tem bom relacionamento familiar. Na época da tentativa de suicídio,
namorava uma prima de 19 anos havia cerca de três anos. Seu tio não aceitava o namoro
pelo fato de ele já ter um filho com outra mulher. Após discussão com o sogro fora expulso
da casa deste e saíra transtornado e sem rumo. Disse ter parado em um bar e ingerido
bebida alcoólica (cachaça) e em seguida ter-se dirigido ao local de trabalho e ingerido
aproximadamente 10 ml de agrotóxico. No dia 17 de abril de 2016, às 23h30min, foi admitido
na emergência do hospital por motivo de intoxicação por pesticida, após tentativa de
suicídio. Qual antídoto a equipe de emergência usou nesse caso e qual órgão tem como
principal atribuição coordenar a coleta, a compilação, a análise e a divulgação dos casos de
intoxicação e envenenamento notificados como esse?

Naloxona e Centro de controle de Intoxicações

Atropina e SINITOX
Terra de fuller e Si-PNI
Flumazenil e SINITOX
Azul de metileno e SISVAN

Paciente do sexo feminino 15 anos, parda, deu entrada no hospital trazida pela mãe,
com perda da consciência pós-convulsão, com grande sialorréia. A ispnei relata que a
mesma ameaçou tomar chumbinho devido à briga com namorado. Nega doenças
clínicas, alergia, uso de drogas e álcool. Utiliza anticoncepção oral somente. Mãe nega
qualquer episódio anterior semelhante. No momento da entrada insconciente, pupilas
mióticas, ispneica, sialorréia. Bradicárdica, ritmo cardíaco regular em dois tempos
com bulhas normofonéticas, estertores difusos em ambos os hemitórax. Evoluiu para o
óbito por parada cardiorrespiratória não responsiva á manobras e pneumonia por
bronco-aspiração (Acta Scientiae Medica: Vol. 2(1): 22-28; 2009).
Qual o modo de ação desse inseticida?

Inibem a enzima diihidrofolato redutase.

Inibem a enzima aldeído desidrogenase.
Inibem enzima ácido-delta-aminolevulínico sintetase (ALA-S).
 Inibem a enzima acetilcolinesterase.
Inibem a enzima  -glutamil-carboxilase.

Assinale a alternativa que apresenta o princípio farmacológico ativo encontrado na Papaver

somniferum.

Morfina
Reserpina
Cocaína
Atropina
d-tubocurarina

Em um caso de tentativa de auto-extermínio, ocorrido em Belo Horizonte, o indivíduo se

trancou na garagem e ligou o motor do seu veículo. Como este veículo, em baixas
concentrações de oxigênio, produz pela combustão da gasolina, grandes quantidades de
monóxido de carbono (CO), o indivíduo foi a óbito. Quanto ao monóxido de carbono,
podemos dizer que:

Liga-se com menor afinidade à hemoglobina que o O2;

Reage com a hemoglobina formando metemoglobina;
É rapidamente oxidado a CO2 no ar;
A sua absorção está diretamente relacionada com a ventilação pulmonar;
Forma-se a partir da combustão completa da matéria carbonada.

2a Questão (Ref.:201307352241) Pontos: 0,1 / 0,1

8) Em relação ao processo de absorção e às vias de administração, analise as assertivas

abaixo: I- A absorção é a passagem de substâncias químicas do local de contato para a
circulação sangüínea. II- A absorção por via inalatória depende do tamanho das partículas
e da solubilidade da substância no sangue, entre outros fatores. III- A camada da pele
limitante da velocidade de absorção dos toxicantes é a derme. IV- A intoxicação por via
intravenosa é a que ocorre com mais frequência. Estão CORRETAS:

I, II e IV
I, II e III
I e II
I e III
I, III e IV
 Pontos: 0,1 / 0,1

A rã dardo venenosa- (Phyllobate aurotaenia) é um dos anfíbios mais venenosos do mundo

encontrado na América do Sul. Possui uma cor de fundo preta, com duas faixas
dorsolaterais finais de cor dourada que alertam aos predadores que elas possuem toxinas
na pele. 100 microgramas do veneno podem ser fatais para um ser humano. Sobre o
mecanismo de ação desta toxina é correto afirmar:

Aumento da Liberação de Adrenalina ;

Aumenta a permeabilidade das membranas em repouso aos íons sódio, interferindo
na excitabilidade da membrana e prolonga o potencial de ação resultando em
arritmia e fibrilação;
Bloqueio dos Canais de Sódio, interferindo na transmissão colinérgica e liberação de
acetilcolina;
Aumento da Diurese.
Bloqueio dos Canais de Cálcio causando contração muscular intensa;

A avaliação de risco, embora seja abordada com diferentes enfoques por determinadas
agências e governos, é composta por quatro etapas básicas: identificação do perigo;
avaliação dose-efeito e dose-resposta; avaliação da exposição; e por fim, a caracterização
do risco. Nesse contexto a avaliação do risco pode ser entendida como:

Probabilidade de ocorrência de efeito sob condições específicas de exposição

Processo pelo qual o perigo, a exposição e o risco são determinados
Probabilidade de ocorrência de efeito sob condições específicas de exposição;
Capacidade da substância para causar um efeito adverso
Processo através do qual são avaliadas as opções políticas e selecionada a medida
regulatória mais apropriada com base nos resultados da avaliação do risco e nos
interesses sociais, econômicos e políticos

Pontos: 0,1 / 0,1

As intoxicações também podem ser classificadas em relação ao tempo de exposição.

Dentre as opções abaixo, assinale a alternativa que contém a intoxicação onde há
exposições frequentes ou repetidas num período de vários dias ou semanas antes do
aparecimento dos sintomas:

Intoxicação de longa duração.

Intoxicação intermitente
Intoxicação aguda.
Intoxicação de curta duração.
Intoxicação subaguda.
A ocorrência de gengivite crônica pode estar relacionada à exposição ocupacional a:

mercúrio
chumbo
cobre
arsênio
cianeto

Qual dos fármacos abaixo que é útil em intoxicações por benzodiazepínicos?

Dantroleno
Flumazenil
Midazolam
Paracetamol
Bromocriptina

Uma das síndromes observáveis no uso crônico do etanol, é a ............................................

Esta se caracteriza por confusão mental, ataxia e nistagmo, inicialmente. Pode evoluir para
problemas de memória, muitas vezes irreversível e incapacitante, quadro demencial e apatia,
degeneração cerebelar e consequentemente dano motor. Esta síndrome é desencadeada
por................................................................

Psicose de Korsakoff; diminuição ; diminuição dos níveis orgânicos de niacina

Psicose de Korsakoff; degeneração do sistema microssomal hepático
Encefalopatia de Wernicke; indução da enzima álcool-desidrogenase Psicose de
Korsakoff; degeneração do sistema microssomal hepático
Encefalopatia de Wernicke; diminuição dos níveis orgânicos de tiamina.
Encefalopatia de Wernicke; bloqueio da enzima aldeído-desidrogenase.

O baiacu ou peixe-bola (pufferfish, boxfish) é um peixe ósseo de distribuição cosmopolita. Existem

cerca de 120 espécies e a maioria delas é encontrada em regiões tropicais e subtropicais, incluindo
espécies fluviais. Adicionalmente, são considerados animais venenosos devido ao fato de poderem
armazenar a __________________________ que é uma neurotoxina especialmente potente, que
bloqueia especificamente os canais de sódio dependentes da voltagem na superfície das células
nervosas, ao nível periférico e central. Como resultado do bloqueio das bombas de sódio, há uma
alteração da propagação dos impulsos nervosos. O texto e a figura abaixo tratam da:

Aflotoxina
α-bungarotoxina
Toxina botulínica
Apigenina
Tetrodotoxina

Foi requerido a você realizar o ¿teste de Ames¿ para determinar o potencial mutagênico da
nicotina e do alcatrão. foi ¿semeado¿ uma mesma quantidade de ¿bactérias de Ames¿ em
diferentes placas contendo meio carente de nutrientes e verificaram o crescimento das bactérias
após 2 dias (tempo suficiente para verificar se houve crescimento) nas diferentes condições,
conforme esquema seguinte:
Placa 1: bactérias de Ames - aplicação de água no centro da placa.

Placa 2: bactérias de Ames - aplicação de nicotina no centro da placa.

Placa 3: bactérias de Ames - aplicação de alcatrão no centro da placa.

Placa 4: bactérias de Ames - aplicação de alcatrão no centro da placa (+) extrato de fígado de
camundongo.

Placa 5: bactérias de Ames - aplicação de alcatrão no centro da placa (+) extrato de fígado de
camundongo exposto cronicamente à ingestão de etanol.

Sobre o teste de Ames e os resultados obtidos é correto afirmar:

Amostras contento alcatrão são mutagênicas e possivelmente a bactéria passou a

biossintetizar o aminoácido leucina
Amostras contento alcatrão são mutagênicas e possivelmente a bactéria passou a
biossintetizar o aminoácido histidina.
Ambas as amostras contendo alcatrão e histidina induziram a mutagênese.
Amostras contendo nicotina são mutagênicas e possivelmente a bactéria passou a
biossintetizar o aminoácido leucina
Amostras contendo nicotina são mutagênicas e possivelmente a bactéria passou a
biossintetizar o aminoácido histidina.

Na avaliação do risco alguns parâmetros devem ser calculados e observados, dentre eles a
dose onde não se observa efeito adverso, denominada de:

NOAEL
FEL
LOAEL
Threshold
 DL50

Marque a alternativa que indica a causa da morte e o mecanismo de ação da tetrodotoxina,

que é a toxina presente no baiacu.

Parada Cardíaca-Aumento da Liberação de Adrenalina

Desidratação-Aumento da Diurese
Parada Respiratória-Bloqueio dos Canais de Cálcio
Parada Cardíaca-Bloqueio da liberação de Acetilcolina
Parada Respiratória-Bloqueio dos Canais de Sódio
Os agentes tóxicos atravessam as membranas por diferentes mecanismos, dependendo de
suas propriedades físico-químicas. Assinale a alternativa correta:

No transporte passivo moléculas hidrossolúveis com alto peso molecular sofrem difusão
através da membrana.
O transporte passivo ocorre contra o gradiente de concentração.
O transporte passivo compreende a filtração onde há a passagem de moléculas polares,
hidrossolúveis e de baixo peso molecular pelos poros aquosos.
O transporte ativo é realizado a favor de um gradiente de concentração.
Na difusão facilitada a substância é transportada por um carreador com consumo de
energia.

Com relação a distribuição de agentes tóxicos no organismo assinale a alternativa CORRETA:

A fração livre (não ligada às proteínas) funciona como reservatório do xenobiótico.

A fração ligada à proteína do xenobiótico atravessa livremente a membrana.
Na competição de dois xenobióticos pela ligação às proteínas plasmáticas, liga-se aquele
que tiver maior afinidade pelos sítios de ligação.
A ligação com proteínas plasmáticas não interfere no metabolismo dos toxicantes.
A fração ligada do xenobiótico à proteína é excretada pelos rins.

Efeito deletério de uma droga sobre o desenvolvimento e a formação do embrião:

Embriogênese

Teratogenicidade

Toxicidade

Mutagenicidade

Intoxicação
Assinale a opção verdadeira no que diz respeito ao uso do carvão ativado:

É utilizado em intoxicações por metais.

O uso seriado é realizado para qualquer substância.
Retira apenas substâncias afins que estejam no trato gastrointestinal.
Não pode ser utilizado em crianças.
A dose de ataque em adultos é de 25 gramas.

Os xenobióticos produzem seus efeitos alterando as condições fisiológicas e bioquímicas

normais da célula. Com relação à ação dos agentes tóxicos no organismo marque a opção
correta:

todos os agentes tóxicos agem de maneira seletiva;

xenobióticos que agem modulando canais iônicos resultam em respostas tóxicas que
aparecem lentamente;
Vários agentes tóxicos atuam inibindo as enzimas, um exemplo são os inseticidas
organofosforados;
de um modo geral, a intensidade do efeito tóxico independe da concentração do agente
tóxico no sítio de ação;
as propriedades físico-químicas de cada substância nunca interferem no mecanismo de
ação.

Sabemos que a maior parte das substâncias tóxicas

apresentam, em geral, algum potencial para causar algum tipo
de dano a um sistema biológico, alterando a sua função ou
levando-o à morte, sob certas condições de exposição.
Entretanto, existem substâncias biologicamente ativas que
podem apresentar nocivos em doses elevados, mas em doses
mais baixos, ou usuais, apresentam efeitos terapêuticos ou
benéficos. Isso acontece porque muitas substâncias químicas
que servem como terapêuticos podem ser usadas de maneira
imprópria e causar intoxicações. Sobre as propriedades das que
possuem efeitos sobre os sistemas biológicos, assinale a
alternativa incorreta:

Os agentes capazes de antagonizar os efeitos tóxicos de uma substância são

conhecidos como antídotos.
Drogas são substâncias capazes de modificar um sistema fisiológico, apenas
usado com a intenção de benefício.
 As substâncias químicas com estrutura conhecida, e capazes de modificar o
sistema fisiológico, apenas utilizados com intenção de benefício são
denominadas fármacos.
Xenobiótico é qualquer substância química estranha ao organismo, seja
qualitativamente ou quantitativamente.
Uma substância toxicante é aquela capaz de causar um efeito considerado
nocivo ao sistema biológico quando com ele interage.

Acerca da toxicologia forense, assinale a opção correta.

A substância conhecida como tetraidrocanabinol, presente na planta da maconha,

possui baixa lipofilidade.
Na análise toxicológica, o material cadavérico de eleição para detecção de
envenenamento em pessoas submetidas a necropsia médico-legal é o sangue, e o
local de coleta, o coração.
Aiauasca e epadu são denominações de plantas das quais se extraem substâncias
entorpecentes geralmente usadas, respectivamente, com fins excitantes e
alucinógenos.
Na intoxicação por álcool metílico (metanol), o quadro de embriaguez normalmente
não é tão acentuado quanto outros efeitos toxicológicos, tais como gastrenterite,
ambliopia (comprometimento da visão), edema cerebral e danos na retina.
Sendo de meia-vida longa, a cocaína é comumente detectada em até cinco dias na
urina de usuários, por técnicas de imunoensaio e cromatografia gasosa.

Os agentes tóxicos apresentam estruturas químicas das mais variadas e podem ser classificados
utilizando-se critérios diferentes, conforme a finalidade de seu estudo. O entendimento do
mecanismo molecular e bioquímico de agentes tóxicos bem como o local específico de sua ação
é de suma importância para a aplicação de medidas preventivas e terapêuticas e os
mecanismos gerais são variados. Sobre esse assunto é INCORRETO afirmar:

Os receptores são elementos sensoriais no sistema de comunicações químicas que

coordenam a função de todas as células no organismo. são constituídos por
macromoléculas ou parte delas, situadas nas membranas celulares, no citoplasma ou no
núcleo.
Alguns compostos do tipo ácido ou base atuam indistintamente sobre qualquer órgão,
causando irritação e corrosão nos tecidos em contato.
Estruturas-alvo frequentemente são moléculas lipídicas que exercem importantes funções
no organismo tais como enzimas, moléculas transportadoras e canais iônicos.
São exemplos de mecanismos toxicodinâmicos: Interferência na excitabilidade da
membrana, complexação com biomoléculas e inibição da fosforilação oxidativa,
Muitos solventes orgânicos produzem efeitos depressores no sistema nervoso central por
alterarem a fluidez de membranas, em face de sua propriedade lipofílica, tornando-se
mais densa e rígida e comprometendo vários processos que necessitam mudanças
rápidas e reversíveis na estrutura da membrana.
Efeito decorrente de alterações genéticas envolvidas com os receptores ou metabolismo do
fármaco

Alergia
Efeito secundário
Efeito colateral
Idiossincrasia
Efeito adverso

Toda substância, segundo a Toxicologia, pode ser considerada um agente tóxico dependendo das
condições de exposição, como dose administrada ou absorvida, tempo e frequência de exposição
etc. Desta forma faz-se necessário conhecer as condições de uso seguro de substâncias químicas
para a saúde humana e ambiental. Hoje se investe na utilização de métodos alternativos ao uso
de animais em pesquisas e testes para avaliar a toxicidade e no Brasil já foi criado o centro
brasileiro de validação de métodos alternativos (BraCVAM). Um método validado
internacionalmente, que avalia o potencial irritante e corrosivo é apresentado a seguir. Qual o
nome da técnica e o material utilizado?

Draize /Membrana corioalantóide

BCOP / Olhos bovinos
HET-CAM / Olhos bovinos
AMES / Ovos de galinha
HET-CAM / Ovos de galinha

1a Questão (R
ef.:201603066 Pontos: 0,1 / 0,1
273)
Com relação a absorção de toxicantes por via oral é correto afirmar:

O pH do meio e o pKa da substância são importantes na absorção de bases e ácidos

fracos.
O curare, um composto de amônio quaternário, é facilmente absorvido no trato digestivo.
Esta via não é importante para a administração de xenobióticos.
Há a dificuldade de absorção de substâncias lipofílicas por difusão passiva.
A ingestão de alimentos não interfere na absorção.

2a Questão (Ref.:201603717326) Pontos: 0,0 / 0,1

A toxicologia abrange uma vasta área do conhecimentos, na qual atuam profissionais de

diversas formações. Ela pode ser dividida, e acordo com os diferentes campos de trabalho,
em Toxicologia Analítica ou Química, Toxicologia Clínica ou Médica e Toxicologia
Experimental. Baseado nos seus conhecimentos em toxicologia a alternativa que melhor
descreve a Toxicologia Analítica é:

Dedica-se ao atendimento do paciente exposto ao toxicante ou do intoxicado, para

prevenir ou diagnosticar a intoxicação e aplicar-lhe uma terapêutica específica.
Detecta o agente química ou algum parâmetro relacionado à exposição ao toxicante. No
aspecto forense, é usada para detectar e identificar os agentes tóxicos para fins médico-
legais em drogas comercializadas no mercado ilícito, em material biológico, alimentos,
entre outros, envolvidos em ocorrências policiais/legais.
Emprega animais de diferentes espécies seguindo rigorosas normas preconizadas pelos
órgãos reguladores do país no objetivo de avaliar a toxicidade de novas substâncias, por
exemplo.
Avalia os efeitos nocivos causados por certos agentes do tipo praguicida e herbicidas ao
meio ambiente através de uma modalidade chamada de Ecotoxicologia.
Desenvolve estudos para a elucidação dos mecanismos de ação dos agentes tóxicos
sobre os sistemas biológicos e para avaliação dos efeitos decorrentes dessa ação.

3a Questão (Ref.:201603978810) Pontos: 0,0 / 0,1

Os fármacos psicoativos, principalmente os tranquilizantes e antidepressivos possuem alta

participação entre os medicamentos utilizados nas tentativas de suicídio e corresponderam a
57,5% dos casos estudados. Entre os medicamentos de venda livre, destaca-se a dipirona
como a substância mais frequente, diferindo de outros países, onde o paracetamol e os
salicilatos ocupam os primeiros lugares, e em proporções similares aos antidepressivos e
tranquilizantes. Em alguns casos de intoxicação é interessante remover o toxicante forçando
a diurese. Em casos de intoxicação com salicilatos como a diurese deve ser conduzia?

neutralizando o pH urinário.
reduzindo o pH sanguíneo.
reduzindo o pH urinário.
aumentando o pH sanguíneo.
Aumentando o pH urinário.
 4a Questão (Ref.:201604013670) Pontos: 0,0 / 0,1

A história da toxicologia acompanha a própria história da civilização, pois, desde o início da

humanidade, já se conheciam os efeitos tóxicos dos venenos dos animais e de várias plantas.
Na Idade Média, Paracelso postulou que toda substância tem potencial tóxico, porém o que
diferencia um veneno de um remédio é a dose administrada. A respeito dos principais
conceitos dessa ciência tão antiga, assinale a opção correta.

Toxicidade é a probabilidade de uma substância produzir um efeito adverso, em

determinadas condições de uso.
Risco tóxico é a capacidade de um agente químico de produzir efeitos nocivos, em
diferentes graus, sobre os organismos vivos em determinadas condições de uso.
Agente tóxico é a substância química capaz de causar danos a um sistema biológico,
alterando sua função ou levando-o à morte.
Intoxicação é o conjunto de efeitos adversos produzidos por um agente químico em
decorrência de sua interação com o sistema biológico, levando à morte desse sistema.
Xenobiótico é o termo utilizado para indicar toda substância estranha ao organismo,
que possua efeitos tóxicos.

5a Questão (Ref.:201603872376) Pontos: 0,1 / 0,1

Em relação às substâncias xenobióticas, assinale a afirmativa correta.

São isentas de efeitos tóxicos.

São eliminadas do organismo sem serem

metabolizadas.
São depositadas no organismo sem
serem eliminadas.
São estranhas ao organismo e podem
causar efeitos benéficos ou tóxicos.
São aquelas que existem normalmente
no organismo e atuam nas principais
funções fisiológicas.
Para calcularmos a dose humana de uma substância RfD (cálculo das doses de referência) ou
IDA (ingestão diária aceitável), utilizamos como parâmetro uma dose experimental (NOAEL),
para assim termos uma dose segura que impossibilite o surgimentos de efeitos nocivos no
homem. Todavia, havemos de concordar que os estudos realizados com animais devem ser
extrapolados com cautela devido as diferenças existentes entre o homem e o animal.
Assinale a alternativa que apresenta uma solução para essa correção:

Utiliza-se fatores de correção para aumentar o NOAEL e assim aumentar a segurança.

Devemos levar em consideração o NOAEL, mas o LOAEL também deve ser o fator mais
importância, uma vez que representa a menor dose na qual são observados efeitos
adversos.
Para corrigir esse problema deve-se utilizar estudos com humanos como referência no
lugar de estudos com animais.
Os estudos devem ser corrigidos levando em consideração que o NOAEL é uma medida
da dose mínima na qual já se observa o efeito.
 Fatores de segurança podem ser aplicados para calcular essa dose para humanos,
como considerar a variabilidade humana, extrapolação, por exemplo.

4a Questão (Ref.:201603068382) Pontos: 0,0 / 0,1

Já dizia Paracelsus (1493-1541) ¿... todas as substâncias são venenos, não existe
nenhuma que não seja. A dose correta diferencia um remédio de um veneno¿. A
toxidade de uma substância traduz a sua capacidade inerente de produzir um efeito
nocivo sobre organismo vivo.
Avaliação da toxicidade é realizada com o objetivo de determinar o potencial de novas
substâncias e produtos causar danos à saúde humana. Com os resultados destes testes
é possível realizar a classificação toxicológica de uma substância.
Assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação toxicológica para o teste de carcinogenicidade vai estimar o

potencial em causar alterações no DNA após exposição aguda.
A maneira de avaliar a segurança de um fármaco é comparar a relação dose-
resposta, obtida no estudo do efeito terapêutico (não tóxico), chamado efeito
eficaz , com a relação dose-resposta obtida para o efeito tóxico.
A teratogenicidade é caracterizada pelo potencial que uma substância possui em
causar lesões hepáticas, com aumento plasmático de transaminases hepáticas
liberadas por hepatócitos lesados.
LOEL ou LOAEL é a quantidade de substância que não causa efeito ou efeito
adverso na população exposta.
A DL50 é um dos parâmetros utilizados para expressar o grau de toxicidade
crônica das substâncias químicas.

O ácido retinóico e derivados são agentes teratogênicos. Sobre os efeitos teratogênicos é

INCORRETO afirmar:

Os testes de teratogenicidade são realizados de modo a avaliar a fertilidade e o

desempenho para a reprodução, além do potencial teratogênico.
A resposta ao agente teratógeno é dependente do genótipo do embrião;
Os efeitos teratogênicos são dependentes da relação entre dose e efeito.
Substâncias mutagênicas normalmente são teratogênicas;
A resposta ao agente teratógeno independe do estágio de desenvolvimento atingido pelo
concepto;
 4a Questão (Ref.:201603942476) Pontos: 0,1 / 0,1

Os estudos sobre drogadicção ressaltam a tolerância como critério diagnóstico para

dependência de droga. O conceito correto de tolerância é:

acentuada redução do efeito com uso contínuo da mesma quantidade de substância, ou

necessidade de consumir a mesma substância para reduzir sintomas desagradáveis.
acentuada redução do efeito com uso contínuo da mesma quantidade de substância, ou
necessidade de quantidades muito maiores da substância para que haja intoxicação ou o
efeito desejado.
aumento do tempo gasto em atividades para obter a substância, ou no uso da
substância, ou na recuperação de seus efeitos, ou, ainda, acentuado aumento do efeito
com uso contínuo da droga.
abandono ou redução de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas em virtude do
uso da substância, ou necessidade de quantidades muito maiores da substância para que
haja intoxicação ou o efeito desejado
necessidade de quantidades muito maiores da substância para que haja intoxicação ou o
efeito desejado, e consumo por um período mais longo do que o pretendido

O benzeno é um hidrocarboneto cíclico aromático, líquido, incolor, volátil, com odor

agradável de ameixa e altamente inflamável e os seus vapores são explosivos. É pouco
solúvel em água, mas miscível com a maior parte dos solventes orgânicos. Sobre esse
solvente, assinale a sequência correta: I. A intoxicação humana pelo benzeno pode ocorrer
por três vias de absorção: respiratória (aspiração por vapores), cutânea e digestiva. II. A
exposição prolongada ao benzeno provoca diversos efeitos no organismo humano,
destacando-se entre eles a mielotoxidade. III. A intoxicação aguda por benzeno produz
irritação de brônquios e laringe, tosse, rouquidão e edema pulmonar. Concentrações
maiores, na intoxicação aguda, podem provocar arritimias ventriculares, paralisia e
inconsciência

VFF
VVV
FVV
VFV
FFF