UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
FAEDCOH
CAP 3: DEFINICIÓN DE EVALUACIÓN CONDUCTUAL
La evaluación conductual no se considera un conjunto único de
instrumentos y tácticas de evaluación sino un paradigma de
evaluación psicológica. La importancia del uso de instrumentos
sometidos a un proceso de validación adecuada.
Elementos de interés:
a) La medida del cambio
b) La identificación y medida de las relaciones
funciones
c) Medida de estos dos aspectos en individuos y grupos
concretos
La identificación de relaciones funcionales es esencial para
conocer las variables que controlan la conducta de un individuo
y desarrollar intervenciones adaptadas a los objetivos.
Procedimientos de la observación conductual:
- Entrevistas
- Auto-observación
- Cuestionarios
- Evaluación psicofisiológica
- Evaluación computarizada
Procedimiento de la evaluación conductual:
- Conductas encubiertas
- Pensamientos
- Creencias
- Expectativa
- Emociones
3. Estrategias de evaluación conductual
Son para reducir las fuentes de error, mediante el uso de
múltiples fuentes de información e instrumentos de evaluación.
Tipos de medidas:
3.1. Entrevistas conductuales: Objetivos
- Ofrecer al cliente una explicación inicial de lo que
pretende la entrevista y el porqué.
- Identificar las conductas problemas y definirlas en
términos conductuales, objetivos y precisos.
- Identificar los parámetros de la conducta.
- Identificar los antecedentes de la conducta.
- Identificar las consecuencias de la conducta.
- Identificar los recursos y fortalezas del paciente.
- Establecer la medida de las conductas relevantes.
- Resumir y valorar al entrevistado si entendió y está
de acuerdo.
Problemas del entrevistado para:
- Ofrecer descripciones especificas e información
sobre las relaciones funcionales
- confusión que pueden tener en cuanto a qué es un
pensamiento, una conducta, un estado emocional, o
una respuesta fisiológica
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Al finalizar el entrevistador debe proporcionar al paciente una
conceptualización inicial del problema, estrategias de
intervención y niveles de eficacia.
3.2. Observación conductual:
La entrevista conductual se complementa con algún tipo de
observación. Su objetivo está dirigido a obtener información
detallada acerca de las conductas problemas identificados.
Estrategias frecuentes:
- Registros narrativos
- Registro por intervalos
- Registro de sucesos
- Registros de evaluación auto o hetero informados
3.3. Evaluación cognitiva conductual;
La segunda generación de terapeutas de conducta emergió
debido a áreas de la conducta que no son observables habían
sido inadecuadamente representadas por la primera generación.
Procedimientos utilizados: Auto registros e Inventarios
cognitivos auto informados
3.4. Evaluación psicofisiológica
Es reciente y poco generalizada. Ocupa un papel central en los
siguientes ámbitos. Permite completar el proceso de evaluación
e intervención en TCC.
- El proceso de evaluación y tratamiento de t6rastornos
psicofisiológicos
- En la evaluación y tratamiento de psicopatología
frecuentes que cursan con síntomas somáticos
- Identificación de sujetos vulnerables a determinados
trastornos
3.5. Aplicabilidad diferencial de los métodos de evaluación
conductual
La elección depende de las características de la conducta, del
individuo evaluado, de los objetivos de la evaluación, del
contexto y los recursos.
Métodos:
a) Nivel de desarrollo intelectual de paciente:
(comprensión)
b) Grado de afectación del funcionamiento cognitivo:
(posibles problemas neurológicos, medicaciones y
traumas.
c) Reactividad al método de evaluación
d) Posibilidad de cooperación de personas del entorno
e) Costo de los métodos de evaluación
f) Restricciones y contingencias del propio evaluador:
(las posibilidades del evaluador)
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4. Análisis funcional en la evaluación conductual
Proporciona un modelo de formulación de casos clínicos que
puede definirse como una síntesis de los problemas de paciente
y de las variables con las que correlaciones, que
hipotéticamente afectas a dichos problemas. Elemento cardinal
de la evaluación conductual tiene implicaciones sobre elemento
de la EC. Proviene del con concepto skinnerianos de análisis
experimental de la conducta
Utilización:
- Propósito o función del comportamiento de un
individuo sobre su entorno
- Relación de contingencia que se establece entre dos
variables (una cambia en función de la presencia o
ausencia de la otra)
Evaluación funcional: Proceso de recogida de información
para la formulación de hipótesis. Análisis funcional: Proceso
de contrastabilidad de dichas hipótesis.
Fases:
- Descriptiva, centrada en la identificación de datos
sobre variable relevantes
- Interpretativa, formulación de hipótesis
- Verificación, momento en que se pone a prueba las
hipótesis
Criterios de la hipótesis:
- Estar basadas en la información que se obtuvo
previamente
- Especificar variables medibles, contrastables y
manipulables
- Que el paciente y personas implicadas estén de
acuerdo con la hipótesis
4.1. Procedimiento del análisis funcional
Clasificación según el tipo de estrategia de obtención de
datos
a. Análisis funcional indirecto, se realiza a partir de
los resultados de cuestionarios, entrevistas, escalas
de evaluación, auto registros
b. Análisis funcional descriptivo, implica observación
y manipulación directa de la conducta por el
evaluador en el medio natural en el que se produzca,
usando hojas de registro observacional
sistematizadas
Es esencial definir de forma clara y preciosa la conducta con
ejemplos concretos.LA elaboración de un modelo funcional
requiere:
a. Definición de la conducta objetivo ¿Qué pasa?
b. Identificación de antecedentes ¿Qué paso?
c. Identificación de variables organimicas y Formular en términos precisos los problemas del paciente y
moduladoras
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d. Identificación de consecuencias y función de la
conducta
Estrategias para detectar relaciones causales:
a. Los marcadores causales, variables con alta
correlación con la relación funcional
b. Manipulación en contextos análogos controlados,
manipulación de la variables causales y la
observación de sus efectos en un contexto controlado
c. Análisis de series temporales, permite el examen
del a secuencia de cambios y relacionarla con eventos
causales
d. Obtención de medidas a lo largo de contextos e
informantes, Las relaciones de causalidad tienen una
naturaleza condicional y limitada al contexto. La
fuerza de una relación causal puede modificarse en
función al contexto, el estado del individuo, u otra
fuente de varianza.
e. Información o sugerencias del propio individuo
f. Modelos funcionales de diferentes trastornos,
hipótesis planteadas anteriormente
La idea esencial del análisis funcional es que la conducta tiene
un propósito y este propósito final es comprender la función de
la conducta problema. Estas conductas suelen tener
consecuencias
a. Atención social, reforzador más potente
b. Tangibles, deseo de poseer cosas, impulsa muchos
comportamientos
c. Evitación, conductas desadaptadas para escapar de
situaciones de malestar
d. Estimulación sensorial, lo que ocurre alrededor de
individuo no es interesante y lo compensa con una
estimulación (movimiento de lápiz)
Las variables moduladoras de las relaciones funcionales es un
elemento esencial en el análisis funcional. La fuerza de las
relaciones funcionales varía en función de los contextos y de
las variables de un individuo. Al finalizar este análisis se espera
haber generado una hipótesis.
4.2. Limitación del análisis funcional
Evalúa solo los datos que corroboran un determinado
diagnóstico, obviando otros aspectos relevantes. Los métodos
usados para un análisis funcional, no soy muy distintos de los
utilizados en la evaluación psicológica general y están sujetos
a problemas de validez, precisión y fiabilidad. No incluye
principios claro para aplicarlo a casos concretos
5. Procedimientos y proceso de la evaluación conductual:
Se ajusta a un proceso inductivo-hipotético-deductivo y
cuenta con fases:
5.1. Definición y delimitación del problema
establecer cuáles serán objetos de intervención.
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La descripción topográfica de las conductas problema remite
al triple sistema de respuesta de Lang y su consecuencia se
cuantifica a través de parámetros.
Metas en la fase inicial: Recoger los datos necesarios y
Establecer una relación adecuada
5.2. Formulación del caso, Identificar las relaciones
causales que deben cambiarse
Elementos básicos: (Según Kanfer y Philips): Estímulos
antecedentes (E), Variables del organismo (O), Respuesta (R)
y consecuencias (C). Establecimiento de objetivos
terapéuticos
Selección de conductas claves y variables relevantes con metas
terapéuticas.
Tipos de objetivos:
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6. Cuestiones sobre fiabilidad y validez en la evaluación
conductual.
La validez puede variar a través de poblaciones, entornos y
objetivos de la evaluación. Técnicas como la observación
conductual en el ámbito natural tienen problemas de sesgo. Los
criterios psicométricos no resultan posible. Las interferencias
sobre la validez de una medida deben basarse en el resultado de
las evaluaciones psicométricas consistentes con las
características del objetivo de la evaluación y el fenómeno
medido.
7. Direcciones futuras: Evaluación basada en la evidencia
El grupo de trabajo sobre la evaluación psicológica fue
convocado en 1996 por la junta para cuestiones profesionales
de la APA con el objetivo de obtener un informe sobre el estado
de evaluación. Concluyo lo siguiente:

- Objetivos finales, una vez conseguidas, dan por
finalizada la intervención
- Objetivos intermedios, Permite el acercamiento a la
meta final
Consideraciones para elegir los objetivos:
- Comportamientos peligrosos para el paciente
- Modificar conductas que provocan sufrimientos a
uno mismo o a otros
- Centrarse en conducta que promuevan la adaptación
social, autonomía y funcionabilidad.
- Diseñar el plan de creación, eliminación y
modulación de conductas en términos positivos y
constructivos más que en términos supresores o
negativos.
- La validez psicológica de los test es fuerte y
convincente
- La validez es comparable a la validez de las pruebas
medicas
- Diferentes métodos de evaluación proporcionan
información única
- Los clínicos que confían en la entrevista obtendrás un
comprensión limitada o inadecuada
La evidencia incluye dos campos de trabajo fundamentales:
a. Utilidad diagnostica, grado en que los datos de una
evaluación ayudan a formular un diagnóstico.
b. Utilidad de tratamiento, Grado en que una
evaluación contribuye a conseguir un resultado
terapéutico exitoso

5.3. Elección de técnicas y procedimientos de

intervención:

Propuesta de intervención basada en el punto anterior.

Estrategia de conducta clave consiste en seleccionar la
primera conducta de una cadena conductual y propiciar su
modificación esperando que se vayan modificando de una a
otra todas las demás conductas de la cadena. Estrategia de
conductas clave, elegir algún tratamiento que haya demostrado
ser eficaz en paciente con el mismo diagnostico

5.4. Aplicación del tratamiento

Es conveniente hacer de sesión en sesión. Siempre se pregunta

cuáles fueron las dificultades que surgieron de las tareas
encargadas en casa sesión.

5.5. Evaluación del cambio

Se realiza en distintos momento a lo largo del tratamiento. El

intra-tratamiento es un proceso continuo llevado a cabo
durante todo el tratamiento y el post-tratamiento permite
constatar si los objetivos finales establecidos se han logrado. Se
aconseja efectuar evaluaciones periódicas en los 12 meses
siguientes de la finalización.