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BIOSEGURIDAD

EN CENTRO
QUIRÚRGICO

Mg. Rosa Alcalde Montoya.


“La Bioseguridad constituye hoy en día una
gran reserva de oportunidades para mejorar
la capacidad competitiva de las
Instituciones de Salud, la calidad de vida de
nuestros Trabajadores y Pacientes.”
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

OBJETIVOS DE LA
BIOSEGURIDAD
 Contribuir a la construcción y apropiación de una
cultura de comportamiento dentro del ambiente
hospitalario, por parte del equipo de Salud.
 Minimizar el riesgo potencial de accidentes
laborales
 Evitar las infecciones intrahospitalarias
 Proteger al paciente, personal hospitalario y la
comunidad en general.
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BIOSEGURIDAD
BIOSECURITY

 Bio: Conjunto de todos los seres humanos

 Security: Seguridad

“Seguridad para la vida”


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FACTORES AMBIENTALES QUE PUEDEN


AFECTAR LA SALUD
FACTORES FÍSICOS FACTORES
RUIDO, CLIMA, RADIACIÓN, PSICOLÓGICOS
ILUMINACIÓN, POSICIÓN ESTRÉS TURNOS, RRHH

FACTORES
BIOLÓGICOS
BACTERIAS, VIRUS,
PARÁSITOS

FACTORES
FACTORES QUÍMICOS ACCIDENTALES
SUSTANCIAS, POLVOS, SITUACIONES DE
FÁRMACOS, RIESGO, VELOCIDAD,
IRRITANTES CUTÁNEOS INFLUENCIA DE
ALCOHOL, DROGAS
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CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALES PUEDEN


MODIFICAR EFECTO DE FACTORES AMBIENTALES

FACTORES
GENÉTICOS
SEXO

NUTRICIÓN

EDAD
ENFERMEDAD

FORMA FÍSICA
PERSONALIDAD
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CARACTERISTICAS INDIVIDUALES PUEDEN


MODIFICAR EFECTOS DE FACTORES AMBIENTALES
ACCIDENTES DE
TRAYECTO Y TRABAJO.
FACTORES
PSICOLÓGICOS

EXPOSICIÓN A
AGENTES
ENFERMEDADES BIOLÓGICOS,
PROFESIONALES FÍSICOS Y
QUÍMICOS
(CITOSTÁTICOS)
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BIOSEGURIDAD ES PREVENCIÓN

La labor preventiva debe


hacerse mediante medidas de
protección colectiva, a
diferencia de las de carácter
individual que predominan en
la actualidad.
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PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

 UNIVERSALIDAD
 USO DE BARRERAS
 MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL.
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LA ENFERMERA
QUIRÚRGICA Se realiza las
siguientes
interrogantes:

¿En qué forma puedo garantizar la seguridad y


bienestar del paciente?
¿Cuáles son los problemas
potenciales y reales del paciente?
¿Qué cuidados puedo brindar para solucionar
estos problemas?
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PLANEAMIENTO Y ASISTENCIA
EN EL TRANSOPERATORIO

 Diagnóstico médico y el impacto de la intervención


quirúrgica en el paciente.
 Anatomía Quirúrgica y localización de la zona
operatoria.
 Riesgos calculados del procedimiento propuesto
sobre otras necesidades físicas.
 Necesidades Psicosociales y Espirituales.
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ASISTENCIA TRANS-OPERATORIA
EQUIPO
QUIRÓFANO PACIENTE
QUIRÚRGICO

EQUIPAMIENTO SEGURIDAD TRABAJO Nadie es más


EN EQUIPO inteligente que
Y Y
nosotros juntos
ASEPSIA PROTECCIÓN

VERBAL
COMUNICACIÓN
GESTUAL

CAPACIDAD DE
ANTICIPACIÓN
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PRINCIPIO BÁSICO
“UNIVERSALIDAD”
“ASUME QUE TODA PERSONA ESTÁ INFECTADA Y
QUE SUS FLUÍDOS Y TODOS LOS OBJETOS QUE SE
USAN EN SU ATENCIÓN SON POTENCIALMENTE
INFECTANTES; YA QUE ES IMPOSIBLE SABER A
SIMPLE VISTA, SI ALGUIEN TIENE O NO ALGUNA
ENFERMEDAD”
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RIESGOS PROFESIONALES
DEL PERSONAL QUE LABORA
EN CENTRO QUIRÚRGICO
 Riesgos ocasionados por la inhalación crónica de
anestésicos volátiles residuales que existen en el
ambiente de los quirófanos.
 Riesgos ocasionados por infecciones transmitidas
por los pacientes al personal que los atiende.
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RIESGOS PROFESIONALES
DEL PERSONAL QUE LABORA
EN CENTRO QUIRÚRGICO
 Riesgos ocasionados por agentes físicos,
químicos y biológicos manejados en los
quirófanos.
 Riesgos ocasionados por la naturaleza del trabajo
del anestesiólogo principalmente, por el estrés y el
cansancio.
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ASEPSIA MÉDICA
Medidas destinadas a confinar a un microorganismo
determinado en una zona concreta, y a limitar el número,
el crecimiento y la propagación de los microorganismos.

CONTROL Y CONTROL DE
CONTROL Y CONTROL
ELIMINACIÓN PUERTAS CONTROL
ELIMINACIÓN DE
DE DE ENTRADA DE LA
DE PUERTAS
AGENTES HUÉSPED TRANSMISIÓN
RESERVORIOS DE SALIDA SUSCEPTIBLE
INFECCIOSOS

Descontaminación Protección de barrera

Limpieza Lavado de manos

Desinfección Aislamiento
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TÉCNICA ASÉPTICA
La Técnica Aséptica se refiere a las prácticas seguidas
inmediatamente antes o durante un procedimiento
clínico o quirúrgico para reducir el riesgo de infección
en el cliente, al disminuir la probabilidad de que los
microorganismos entren en áreas del cuerpo donde
pueden causar infección.
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PRINCIPALES TÉCNICAS ASÉPTICAS


EN CENTRO QUIRÚRGICO

Lavarse las manos Usar mascarilla Usar guantes

Usar batas o delantales Usar botas o Usar anteojos y


impermeables zapatos protectores faciales
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LAVADO QUIRÚRGICO
 El lavado quirúrgico reduce el riesgo de
infecciones en el cliente en caso de que los
guantes se perforen o rompan.
 Las condiciones cálidas y húmedas en el interior
de los guantes propician el crecimiento de
microorganismos.
 El lavado quirúrgico con un antiséptico antes de
quitarse los guantes remueve o elimina muchos
microorganismos y también ayuda a prevenir el
crecimiento de los mismos.
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PASOS DEL LAVADO QUIRÚRGICO

Paso 1 Paso 3 Paso 4

Quítese todas las joyas. Limpie debajo de cada Mantenga sus manos por
de las manos y las uña con un palillo o encima del nivel del codo y
muñecas cepillo. Es importante aplique el antiséptico. Con un
que todo el personal movimiento circular,
Gradúe el agua a de cirugía mantenga comience en la punta de los
temperatura tibia y moje las uñas cortas. dedos de una mano y lave
completamente sus haciendo espuma entre los
manos y antebrazos. dedos, continuando desde la
punta de los dedos hasta el
codo. Repita esto con la otra
mano y brazo. Continué
lavándose por 3-5 minutos
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PASOS DEL LAVADO QUIRÚRGICO

Paso 5 Paso 6 Paso 7

Enjuague cada brazo Seque sus manos y brazos Mantenga las manos por
separadamente, comenzando con una toalla estéril, encima del nivel de la
por la punta de los dedos, desde la punta de los cintura y no toque nada
manteniendo sus manos por dedos hasta el codo antes de ponerse los
encima del nivel de los codos. usando un lado diferente de guantes quirúrgicos.
la toalla para cada brazo.
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MÉTODOS ALTERNOS PARA EL


LAVADO QUIRÚRGICO
Se recomienda el uso de un antiséptico para el lavado
quirúrgico.
Se requiere un método alterno cuando miembros del
personal quirúrgico son alérgicos a las soluciones
antisépticas disponibles o no se cuenta con estos.
El lavado quirúrgico con jabón y agua debe seguir de
una fricción de manos con solución de alcohol.
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MÉTODOS ALTERNOS PARA EL


LAVADO QUIRÚRGICO
Paso 1
Practique en lavado quirúrgico con jabón común y
agua tibia
Paso 2
Aplique 3-5 ml de alcohol.
Paso3
Frote sus manos hasta cuando estén secas
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CONSEJOS PARA EL
LAVADO QUIRÚRGICO
 El agua tibia hace que los antisépticos funcionen más
eficazmemente. Evite usar agua caliente, la cual remueve los
aceites protectores de la piel.
 Si usted practica procedimientos quirúrgicos
frecuentemente, debe mantener las uñas cortas.
 Mantenga siempre sus manos por encima del nivel de los
codos durante el lavado quirúrgico.
 Utilice siempre un antiséptico durante el lavado quirúrgico.
Si usted es alérgico a los antisépticos o si no hay uno
disponible, lávese las manos con jabón corriente, séquelas y
use una solución de alcohol para fricción de manos
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE

Para ello el diseño del área de Sala de Operaciones debe


cumplir con requisitos mínimos:
 Qx. deben estar agrupados en una sola planta y
constituir una unidad funcional independiente.
 Cada quirófano debe tener una superficie no menor
de 30 mts. Mientras las cirugías mayores requerirían
una superficie que supere los 35 mts.
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE
 Los pisos y paredes con característica antiestáticos,
de material plano, impermeables, inalterables, duros y
resistentes con esquinas redondeadas que faciliten
su limpieza.
 El techo deberá tener una altura de 3mts a partir del
piso.
 Mantener un área especifica para el almacenaje
temporal de ropa o equipo contaminado.
 Los cestos o bolsas para residuos deben ser de color
rojo de 60 micrones de espesor, cerradas con doble
nudo.
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
CIRCULACION DEL PERSONAL

Debe existir:

 ÁREA LIBRE
 ÁREA SEMI RESTRINGIDA
 ÁREA RESTRINGIDA
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
TEMPERATURA

Debe mantenerse una temperatura estable entre los 20 y


24 grados centígrados, mientras la humedad de los
quirófanos estará en el rango del 30 al 60%.
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
VENTILACIÓN

Debe conservarse está con presión positiva en relación a


los corredores y áreas adyacentes, efectuándose un
mínimo de 15 recambios de aire por hora, aunque se
describen valores que van de 16 a 20 recambios, o bien
de 20 a 25 por hora.
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BIOSEGURIDAD EN SALA DE
OPERACIONES
FLUJO DE AIRE
El aire debe ingresar en la parte alta del quirófano y tener
una salida en el nivel inferior del mismo. No se
recomienda la utilización del flujo laminar, pues no se ha
notado beneficio significante en la utilización del mismo.
Limitar al mínimo el número de personas que ingresa a
SOP, ya que el nivel microbiano en el quirófano es
proporcional al número de personas que circulan en el
mismo (estreptococos beta hemolíticos y estafilococos
áureas en niveles elevados cuando interviene demasiado
personal en los procedimientos. )
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LIMPIEZA

 Es la Eliminación del material,


(sangre fluidos corporales) o
cualquier otro material extraño
visible como polvo o suciedad,
de la piel, de los equipos e
instrumentos usados, de pisos y
paredes.
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LIMPIEZA DEL QUIRÓFANO


 Debe ser al inicio del día, pasando un trapo húmedo y
limpio sobre todas las superficies (mesas, lámparas, etc.).
La limpieza total se realiza al final del día.
 No es necesaria una limpieza total entre caso y caso para
operaciones limpias.
 Es necesario limpiar de inmediato los derrames de sangre,
fluidos corporales y otros fluidos potencialmente
infecciosos, utilizando un trapo embebido en una solución
de cloro al 0.5 %, y luego con agua y detergente.
 En casos de contaminación con derrame de líquidos
corporales se recomienda colocar material absorbente por
encima del derrame para luego aplicar cloro, yodo o fenol
sintético en el área del mismo y limpiar de nuevo pasados
10 minutos .
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LIMPIEZA DEL QUIRÓFANO

 En la limpieza general de toda la superficie, se


recomienda utilizar la técnica spray-trapo-spray entre
procedimiento y procedimiento
 En el caso de las cirugías contaminadas o sucias, no se
debe cerrar el quirófano sino, mas bien limpiarlo de la
forma tradicional previo al inicio del procedimiento
siguiente.
 Las superficies deben estar limpias y secas.
 Es importante tener la limpieza acuciosa y la ventilación
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ASEO DE AMBIENTES
La limpieza de paredes,
pisos, mobiliario y otras
superficies reduce el número
de microorganismos que
podrían entrar en contacto
con los pacientes o el
personal.
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ASEO DE AMBIENTES
La limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras
superficies reduce el número de microorganismos que
podrían entrar en contacto con los pacientes o el
personal.

ZONAS DE BAJO RIESGO ZONAS DE ALTO RIESGO


Se pueden limpiar con agua y Puede haber alto grado de
detergente (salas de espera y contaminación (inodoros y letrinas,
áreas administrativas). quirófano, sala preoperatoria y sala
de recuperación).
Para su aseo, se debe añadir un
desinfectante además del
detergente.
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MANEJO DE INSTRUMENTAL
SUCIO Y CONTAMINADO
 Hay que remojarlos por 20
minutos en una solución de
cloro al 1%. Diluir la solución
antes de verterla por el
sistema de desagüe.
 Se debe lavar con agua y
detergente cuando sea
necesario y esperar a que
sequen para poder usarlos
nuevamente. Protegerse con
guantes y ropa adecuada.
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LIMPIEZA DE MATERIAL CLÍNICO


 Todo material que vaya a pasar
un proceso de desinfección o
esterilización, debe limpiarse
previamente, utilizando el
detergente en uso, quedando
libre de restos orgánicos.
 Se secará correctamente y
quedara preparado para el
proceso de desinfección y
esterilización.
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DESCONTAMINACIÓN
(PRELAVADO)
 Permite la remoción y disminución de la biocarga por arrastre sin
manipulación alguna para que el operador pueda realizar la
limpieza manual en forma segura.
 Este proceso se realiza sumergiendo el material (remojando) en
una bandeja o recipiente con detergente enzimático
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LIMPIEZA

Durante el lavado se recomienda contar con todos los


insumos necesarios como: detergente enzimático,
bandejas perforadas o fenestradas, lavatorios de plástico
hondos, pozas de lavado hospitalario y cepillos que
faciliten esta actividad
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LIMPIEZA

En la actualidad el detergente enzimático se


recomienda para lavar todo tipo de artículos en la
limpieza manual y mecánica.
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SECADO DEL INSTRUMENTAL


QUIRÚRGICO
 Secar los materiales
con un paño limpio o
aire comprimido.
También se puede
realizar secado
automático (secado
de tubuladuras y
corrugados) en un El secado Manual debe
realizarse con paño o aire
tiempo 25 minutos a
comprimido. Debe tenerse
2 horas en cuenta la conexión
especifica para diferentes
lúmenes
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SECADO DEL INSTRUMENTAL


QUIRÚRGICO

Colocación de materiales de
diferentes lúmenes teniendo en
cuenta que tengan las mismas
características
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VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO
INSTRUMENTAL
 Los instrumentos romos, dañados,
oxidados, deben retirarse de
circulación.
 Chequear que los instrumentos
articulados, sus cierres y uniones
deben trabajar suavemente, si no
fuera así puede deberse a falta de
limpieza o de lubricación.
 Chequear alineación de pinzas, una
pinza desalineada puede quebrarse
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VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO
INSTRUMENTAL
 Verificar que los dientes del
instrumental engranen perfectamente.
 Chequear la firmeza de las
cremalleras, estas deben cerrar y abrir
con fuerza.
 Chequear el filo de las tijeras. Los
porta-agujas de cirugía general deben
probarse (Si la aguja puede rotarse
fácilmente con la mano, éste debe ser
enviado a reparación
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DESINFECCIÓN
Proceso que utilizando técnicas
físicas o químicas permite
eliminar, inactivar a un gran
número de microorganismos
encontrados en el ambiente
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TIPOS
CONCURRENTE
Son las medidas que se llevan a cabo sobre la marcha
para controlar la diseminación de infecciones en tanto se
considere que el paciente es infeccioso.

TERMINAL
Comprende las medidas que destruyen microorganismos
patógenos una vez que el paciente deja el cuarto de
exploración o el hospital o ya no requiere técnicas de
Barrera.
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DESINFECCIÓN
CLASIFICACIÓN

 DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL.


 DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO.
 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL.
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DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL


Es la inactivación de todos los microorganismos en su
forma vegetativa , hongos, virus y microbacterias, del
material que vaya a estar en contacto con mucosas o piel
no integra.
MATERIAL Y EQUIPO A DESINFECTANTES QUÍMICOS
DESINFECTAR
- Equipos de terapia respiratoria. - GlutaraldehÍdo al 2%.
- Equipos de anestesia. - Peroxido de hidrogeno al 6%.
- Endoscopios
- Laringoscopios.
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DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO

 Inactiva todos los microorganismos en


forma vegetativa (la mayoría de hongos,
virus y Mycobacterium tuberculosis) en todo
material que vaya a estar en contacto con la
piel integra.
 Se utilizará hipoclorito de sodio al 5%.
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DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL


Inactiva todos los microorganismos en forma
vegetativa menos las microbacterias,
microorganismos resistentes y esporas bacterianas

MATERIAL A DESINFECTAR DESINFECTANTES

- Cuñas - Hipoclorito sódico 1:10


- Botellas
- Chatas
- Mobiliario
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DESINFECTANTE
Es un agente por lo general químico, que mata muchos
tipos de patógenos pero no necesariamente las formas
más resistentes, como esporas. Son utilizados para la
eliminación en objetos inanimados.

DESINFECTANTES DE USO COMÚN


DESINFECTANTE CARACTERÍSTICAS OBSERVACIONES
CLORO (Lejía Económico, fácil uso. Corrosivo para metales.
Útil para grandes superficies Cambiar cada día
FORMALDEHIDO Útil para DAN y esterilización Tóxico, poco activo a
(Paraformaldehído, química temperatura menor de 20º C
formol) Cambiar cada 14 días

GLUTARALDEHIDO Recomendable para Tóxico


(Cidex, Aldehidex, esterilización química y DAN Cambiar cada 14 días, antes
microbiex, Glutarex) si se enturbia
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ANTISEPSIA
Uso de un antiséptico sobre la piel u otro tejidos vivos
para evitar la infección inhibiendo el crecimiento de los
microorganismos o eliminándolos.

ANTISÉPTICO
Es una sustancia que evita el crecimiento y actividad de
los microorganismos sin que necesariamente los
destruya.
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SOLUCIONES ANTISÉPTICAS
ZONA OPERATORIA ANTISÉPTICOS SUGERIDOS
Piel, en procedimientos •Yodo (1 al 3%), seguido por alcohol de 60 – 90 grados.
quirúrgicos •Alcohol isopropilico, etílico o desnutaralizado, de 60 – 90
grados.
•Soluciones a base de yodopovidona a clorohexidina.

Piel, para inyectables •Alcohol etilico de 60 – 90 grados.


•Alcohol yodado.
Heridas infectadas •Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o
(previo drenaje de clorohexidina
material infectado) •Soluciones de clorohexidina/cetrimida.
Zona vaginal y cervical. •Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o
clorohexidina.
•Soluciones de clorohexidina/cetrimida
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“Cada Persona es
responsable no solo de su
propia seguridad si no
también de la de sus
compañeros y familiares”
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ELIMINACIÓN DE DESECHOS
DESHECHOS CONTAMINADOS:
Son deshechos con grandes cantidades de microorganismos
y si no los eliminan en forma apropiada, son potencialmente
infecciosos. Muchos de ellos están contaminados con sangre,
pus, orina, heces y otros fluidos corporales.
DESHECHOS NO CONTAMINADOS:
No representan riesgo de infecciones para las personas que la
manipulan. Ej. Papeles, cajas, botellas no usadas en
muestras, Recipientes plásticos, etc.

Recuerda que el manejo apropiado de deshecho minimiza la


propagación de las infecciones al personal de salud y a la
comunidad local, protege de lesiones accidentales a quienes
manipulan y proporciona un ambiente agradable.
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MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS


HOSPITALARIOS
Es responsabilidad de la dirección de todos los
establecimientos de salud que están obligados a:

 Dictar las disposiciones para definir las responsabilidades,


procedimientos y estrategias.
 Capacitar periódicamente a todo el personal.
 Coordinar con las instituciones de salud ambiental
(Municipalidad).
 Elaborar plan de contingencia en caso de emergencia.
 Supervisar que la empresa que presta servicios para el
manejo de residuos sólidos cumpla con las norma de
Bioseguridad.
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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS


RESIDUOS Potencial
SÓLIDOS HOSPITALARIOS Peligro

CATEGORÍA B
CATEGORÍA A
Características CATEGORÍA C
Biocontaminado
Físico – Químicas

TIPOS
TIPOS ELIMINACIÓN
A1 – A2 – A3 – A4 –
B1- B2- B3 BOLSA NEGRA
A5 – A6

ELIMINACIÓN ELIMINACIÓN
BOLSA ROJA BOLSA AMARILLA
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PARA DESCARTAR ENVASES


PLÁSTICOS PARA ESPUTO

Tratarlos añadiendo Fenol al 5% por 30´ antes


de eliminarlo
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CUANDO TENGAS QUE ELIMINAR


RECIPIENTES DE PRODUCTOS
QUÍMICOS USADOS

 Si son de vidrio, enjuágalos en forma concienzuda con


agua, luego lávalos con detergente común, enjuágalos
nuevamente y puedes reutilizarlos.
 Si son de plástico y han contenido sustancias tóxicas,
como Glutaraldehido, enjuágalos tres veces en agua y
entiérralos agujerándolos previamente.
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PARA MANIPULAR DESECHOS


CONTAMINADOS
 Usa guantes de trabajo y ropa adecuada.
 Usa recipientes lavables y resistentes a la corrosión,
cubierta o tapa (plásticos o metal galvanizado)
 Coloca una bolsa de plástico dentro. Cuando el
contenido llegue a las ¾ partes, cierra la bolsa, sácala
del recipiente, colócala dentro de otra bolsa y rotúlala
como “contaminado”.
 Cuida que los recipientes para desechos se
encuentren en lugares convenientes para los usuarios.
(transportarlos incrementa el riesgo de infección para
quienes lo hacen )
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PARA MANIPULAR DESECHOS


CONTAMINADOS
 Nunca uses para otro fin el equipo utilizado para
contener y transportar desechos. Los recipientes
desechos contaminados deben ser rotulados
 Lava los recipientes con una solución limpiadora
desinfectante como solución de lejía al 0.5% y
enjuágalo después.
 Utiliza recipientes diferentes para los desechos que van
ha ser incinerados como papel, cartón y los desechos
contaminados tales como gasa y vendajes usados.
Evitaras tener que manipular y separarlos a mano.
Recuerda lávate las manos después de la manipulación.
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ASEPSIA QUIRÚRGICA
Medidas destinadas a mantener una
zona u objetos libres de toda forma de vida microbiana

ESTERILIZACIÓN PRINCIPIOS DE ASEPSIA QUIRÚRGICA


Proceso que destruye todos los
microorganismos incluidos las esporas UN CAMPO ESTÉRIL SOLO CONTIENE
y los virus
OBJETOS ESTÉRILES.

UN OBJETO ESTÉRIL DEJA DE SERLO, SI


ENTRA EN CONTACTO CON UN OBJETO NO
ESTÉRIL
LOS OBJETOS ESTÉRILES FUERA DE LA
VISTA O POR DEBAJO DE LA CINTURA NO
SON ESTÉRILES
LA EXPOSICIÓN PROLONGADA ANULA LA
CONDICIÓN DE ESTERILIDAD DE UN OBJETO

LOS LÍQUIDOS FLUYEN EN EL SENTIDO DE


LA GRAVEDAD
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ESTERILIZACIÓN

Medios Físicos Medios Químicos

Radiación rayos Desinfectante de


Calor Gas
Ultra Violeta Alto Nivel

Húmedo Seco
(Autoclave) (Pupinel)
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SERVICIO
CENTRALIZADO

RECEPCIÓN LAVADO PREPA- ESTERI- ALMACENADO


DE Y RACIÓN LIZACIÓN Y/O
PRODUCTOS DESINFECCIÓN DISTRIBUCIÓN

SERVICIO CENTRALIZADO
TODA LA ACTIVIDAD SE DESARROLLA EN UN ÚNICO PUNTO
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TRAZABILIDAD DEL PRODUCTO ESTÉRIL


Almacén Quirófanos
Quirófanos Unid. Enfermería
Unid. Enfermería Urgencias.
Urgencias PRODUCTO Cirugía amb.
Cirugía amb. ESTERIL Expl. Diagnóstica
Expl. Diagnóstica

REGISTRO DATOS DESCONTAMINACIÓN


PACIENTE

Trazabilidad LAVADO / DESINFECCIN


ACEPTACIÓN DEL
PROCESO Y
VALIDACION PREPARACIÓN

ESTERILIZACIÓN
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PROCESO DE ESTERILIZACIÓN

LIMPIEZA

DISTRIBUCIÓN PREPARACIÓN

ALMACENAJE ESTERILIZACIÓN
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CALOR SECO
TEMPERATURA Y TIEMPO PARA ESTERILIZACIÓN
DE MATERIAL (PUPINEL)

TEMPERATURA TIEMPO MATERIAL

180ºC 30’ Cajas Metálicas grandes con instrumental


160ºC 30’ Cajas metálicas chicas con instrumental
140ºC 30’ Cajas metálicas con jeringas
Cajas metálicas con frascos vacíos
Cajas metálicas con tubos de ensayo
Soluciones de vaselina y aceites
120ºC 30’ Polvos: talcos
20’ Guantes de goma en paquetes de papel
Hilos en paquetes de papel
Tubos de vidrio
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PUPINEL
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CALOR SECO
PRECAUCIONES:
 Las cajas deben estar bien tapadas y llevar el control de
esterilización en su interior.
 Llevar un registro en el que se anotará el número de caja,
hora de inicio y fin de la esterilización.
 Colocar el instrumental fino en la parte superior porque hay
menor temperatura y el material se deteriora a temperaturas
altas.
 Jamás abrir la puerta de la estufa cuando se inicia el tiempo
de esterilización para colocar otro material porque se altera
enormemente la esterilización correcta.
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CALOR HÚMEDO
TEMPERATURA - PRESIÓN Y TIEMPO DE
ESTERILIZACIÓN EN (AUTOCLAVE)

TEMPE- MATERIAL
PRESION TIEMPO
RATURA

20 lbs. 125ºC 30’ Paquetes de ropa


20’ Prótesis dental
Sondas en tubos
15’ Gasas en tambores
Hilos de algodón
Cintas umbilicales
Torunditas
Guantes de jebe en tambores
Sondas en paquetes de papel craff
10’ Sondas de aspiración
Anodex
Injertos
Válvulas
15 lbs. 100ºC 30’ soluciones
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AUTOCLAVE
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AUTOCLAVE
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AUTOCLAVE
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CALOR HÚMEDO

PRECAUCIONES:
 Todo material que va a ser esterilizado debe llevar su
control de esterilización.
 Los paquetes deben ser muy compactos para favorecer la
entrada de vapor.
 Los tambores deben esterilizarse con las rejillas abiertas y
los que no tienen (cajas), deben ser colocados abiertos.
 Terminado el ciclo de esterilización, en algunas autoclaves
se deja la puerta entre abierta para favorecer la salida del
vapor restante y conseguir los materiales completamente
secos.
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ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE A
AUTOCLAVE
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ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE EN
OXIDO DE ETILENO
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ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE EN:


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CONTROL DE ESTERILIZACIÓN
En todo proceso de esterilización es imprescindible realizar
algún tipo de control que asegure que se ha conseguido la
destrucción de todos los microorganismos.

CLASES DE CONTROL

CONTROL CONTROL CONTROL


FÍSICO QUÍMICO BIOLÓGICO
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ETAPA DE ALMACENAJE.
 Verificación de correcto viraje de indicadores
químicos.
 Normativa Interna: Disposición del material,
cumplimiento de vida de anaquel (el primero en entrar
es el primero en salir).
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

ETAPA DE ALMACENAJE
 Características recomendadas:
 Zona restringida.
 Adyacente al área de esterilización.
 Ambiente libre de polvo, superficies lisas y lavables.
 Temperatura 18-21°C; humedad 35-55%
 Iluminación adecuada.
 Estante abierto (material de alta rotación) y cerrado
(material de baja rotación)
 Distancia de 20-25 cm del piso, 40-50 cm del techo, 15
cm del borde de pared.
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

ETAPA DE DISTRIBUCIÓN.
 Sistema de distribución de material estéril: traslado a
los servicios y en la central de esterilización.
 Normativa interna: Uso de envoltorios para trasladar
material estéril, desinfección de coches de transporte
antes y después del traslado.
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

DISPOSICIONES EN BIOSEGURIDAD
 Aplicar medidas preventivas.
 No se reutilizará el material descartable.
 Personal de salud con lesiones dérmicas,

Generales no atenderá a pacientes potencialmente


infectados.
 Ante derrame de material biológico la

limpieza se debe dar inmediatamente.


 Colocar en lugares visibles el símbolo de
bioseguridad.
 Está prohibido el ingreso de personas no
Servicio de autorizadas.
Alto Riesgo  Las puertas permanecerán cerradas.
 Se realizará una evaluación médica al
personal que labore en servicios de alto
riesgo.
 Los trabajadores serán capacitados en
aspectos de bioseguridad.
AISLAMIENTO HOSPITALARIO Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

AISLAMIENTO
 “Es la separación de personas infectadas de quienes
no lo están, durante el periodo de transmisibilidad,
bajo condiciones que impiden la transmisión del
agente infectante.”

 “Técnica aséptica de protección para controlar las


infecciones.”
AISLAMIENTO HOSPITALARIO Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

OBJETIVO Cortar la cadena de infecciones de acuerdo a la vía de


transmisión de los patógenos involucrados.

puerta de transmisión
salida
puerta de
entrada
Reservorio

susceptibilidad
Agente del huésped
patógeno

Cadena de
Transmisión
TEÓRICAS DE ENFERMERÍA
QUE CONSIDERAN
EN BIOSEGURIDAD
FLORENCE NIGHTINGALE
LUZ

CALOR DIETA

VENTILACIÓN LIMPIEZA

RUIDO
MIRA ESTRIN LEVINE
EL MODELO DE CONSERVACIÓN

“La meta de la enfermera es promover la


adaptación y mantener la integridad”
“El factor más importante de
prevención es la actitud que
asuma cada individuo a
merced de un proceso
educativo, frente al riesgo
de infección”
GRACIAS
Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
rous_candy@hotmail.com
http://rosaalcalde.blogspot.com/

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