Asignatura

Psicología Clínica

Tema
TRASTORNO DEL NEURO DESARROLLO

Presenta
Juan Carlos Cardozo
Diana Ortiz cubillos
Yuri Yépez
Jessica Calderón
Melanie Prada
Eduard mora alturo
Paula mejía

Docente
Sandra Massiel Villa Callejas
Cundinamarca-Girardot Agosto, 24 de
2019
 TRASTORNO DEL NEURO DESARROLLO

Los trastornos del neurodesarrollo son trastornos con base neurológica que
pueden afectar la adquisición, retención o aplicación de habilidades específicas o
conjuntos de información. Consisten en alteraciones en la atención, la memoria, la
percepción, el lenguaje, la resolución de problemas o la interacción social. Estos
trastornos pueden ser leves y fácilmente abordables con intervenciones conductuales
y educativas o más graves, de modo que los niños afectados requieran un apoyo
educativo particular. El cerebro de un niño mantiene en continuo desarrollo, con un
crecimiento incontenible y sujeto a un sinfín de modificaciones y conexiones debido
a su continua estimulación que le proporciona el entorno en el que él se desarrolla.

Los trastornos del neurodesarrollo comprenden

● Trastorno de déficit de atención/hiperactividad

● Trastornos del espectro autista
● Dificultades del aprendizaje, como la dislexia y las deficiencias en otras
áreas académicas
● Discapacidad intelectual

Trastorno de déficit de atención e hiperactividad

El trastorno de déficit de atención e hiperactividad o (TDAH) se caracteriza
por lapsos de breve o escasa atención y/o actividad excesiva y una impulsividad
inadecuada para la edad del niño Estos síntomas interfieren con el funcionamiento y
el desarrollo del niño.
● El déficit de atención/hiperactividad es un trastorno cerebral que está
presente desde el nacimiento o se desarrolla poco después de este. Este trastorno
afecta más a los niños que a las niñas.
 ● Algunos niños presentan sobre todo dificultades en la atención
prolongada, la concentración y la capacidad para completar las tareas; otros son
hiperactivos e impulsivos; y algunos niños pertenecen a ambos grupos.

● Para establecer el diagnóstico, los médicos utilizan cuestionarios que

deben rellenar los padres y los profesores, así como los datos de la observación del
niño.

● Frecuentemente es necesario el empleo de fármacos psicoestimulantes u

otros fármacos, además de entornos estructurados, rutinas, planes de intervención
escolar y la modificación de las formas de actuación de los padres en relación con sus
hijos.

Desatención:

▪ Falta de atención a los detalles y comisión de errores por descuido

▪ .Déficit para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas.

▪ Se distrae fácilmente Se distrae fácilmente con estímulos irrelevantes.

▪ Parece no escuchar cuando se le habla directamente.

▪ No sigue instrucciones ni finaliza tareas.

▪ Tiene dificultades para organizar tareas y actividades.

▪ Evita en la medida de lo posible tareas que requieren un esfuerzo

mental sostenido.

▪ Es descuidado en las actividades diarias.

Hiperactividad:

▪ Se remueve en el asiento o mueve en exceso manos y pies.

 ▪ Se levanta en situaciones en las que debería permanecer sentado.
▪ Exceso de energía.
▪ Corre o salta excesivamente en situaciones inapropiadas (en adultos,
sensación de inquietud).
▪ Dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.
▪ Habla en exceso

Impulsividad:

▪ Se precipita en las respuestas sin haber dejado acabar la pregunta.

▪ Tiene dificultades para guardar turno.
▪ Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros.

Trastornos del espectro autista (TEA)

Los trastornos del espectro autista son enfermedades en las que la persona
afectada es incapaz de establecer relaciones sociales normales, utiliza el lenguaje de
forma anómala o no la utiliza en absoluto y se comporta de manera compulsiva y
ritual.
La forma en la que estas alteraciones aparecen, cambia mucho de un niño a
otro, ahí que se hable de un "espectro" o "continuo de trastornos", lo que significa que
existen diferentes maneras en las que los síntomas de este tipo de trastornos aparecen
y que la gravedad de los mismos varía de unos casos a otros. Procesan la información
en su cerebro de forma distinta a las demás personas y se desarrollan a un ritmo
distinto en cada área. Se caracterizan por la presentación de dificultades clínicamente
significativas y persistentes en la comunicación social (marcada dificultad en la
comunicación no verbal y verbal usada en la interacción, ausencia de reciprocidad
social y dificultades para desarrollar y mantener relaciones con iguales apropiadas
para el nivel de desarrollo), conductas estereotipadas motoras o verbales,
comportamientos sensoriales inusuales, adherencia excesiva a rutinas y patrones de
comportamiento ritualistas e intereses definidos.

● Las personas afectadas tienen dificultades de comunicación y de relación.

● Las personas con un trastorno del espectro autista también presentan

patrones restringidos de comportamiento, intereses y/o actividades y, a menudo,
siguen rutinas rígidas.

● El diagnóstico se basa en la observación y en la información aportada por

los padres y otros cuidadores.

● La mayoría de las personas afectadas responden mejor a intervenciones

conductuales muy estructuradas.

Dificultades del aprendizaje, como la dislexia y las deficiencias en otras áreas

académicas
Los trastornos del aprendizaje consisten en la falta de aptitud para adquirir,
retener o usar ampliamente las habilidades especificas o la información, como
consecuencia de deficiencias en la atención, la memoria o el razonamiento, y afectan
a la actividad escolar.
● Los niños afectados son lentos en el aprendizaje de los colores o las
letras, en el desarrollo de la habilidad de contar o en la lectoescritura.

● Los niños son evaluados por especialistas en aprendizaje, que les pasan
una serie de pruebas académicas y de inteligencia.

● El tratamiento consiste en un plan de aprendizaje adaptado a las

habilidades del niño.
Trastorno de lectura (Dislexia)

La dislexia es un trastorno específico de la lectura que consiste en dificultades

en la separación de palabras simples de grupos de palabras y partes de palabras
(fonemas) dentro de cada palabra.

Trastorno de la expresión escrita (disgrafía)

El problema puede estar en la escritura concreta de palabras o en la redacción-
composición general.

Trastorno del cálculo (discalculia)

Afecta al aprendizaje de los conocimientos aritméticos básicos (suma, resta,
multiplicación y división), más que a los conocimientos matemáticos más abstractos
(álgebra o geometría).

TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN

Aparecen cuando el desarrollo del lenguaje no sigue el patrón previsto o se

producen déficits significativos en alguno de sus aspectos. Las características lingüísticas
de cada trastorno varían en función de su gravedad y de la edad del niño.

Trastorno de la expresión

La capacidad para la expresión oral es marcadamente inferior al nivel adecuado para

la edad mental del niño. Las dificultades pueden aparecer tanto en el lenguaje verbal como
el gestual.

Sus principales características son: un habla limitada cuantitativamente, vocabulario

reducido, dificultad para la adquisición de palabras nuevas, errores de vocabulario o de
evocación de palabras, frases excesivamente cortas, estructuras gramaticales simplificadas,
limitación de las variedades de estructuras gramaticales y de los tipos de frases, omisiones
de partes críticas de las oraciones, utilización de un orden inusual de palabras y
enlentecimiento en el desarrollo del lenguaje.
Trastorno de la comprensión

La capacidad para la comprensión es marcadamente inferior al nivel adecuado para

la edad mental del niño. También está notablemente afectada la expresión (este trastorno
suele llamarse “trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo”), lo que se debe a que el
desarrollo del lenguaje expresivo descansa en la adquisición de las habilidades receptivas.

Aparte de las características propias del trastorno de expresión mencionado

previamente, en este caso se observa dificultad para comprender palabras, frases o tipos
específicos de palabras. También puede llegar a darse un déficit en distintas áreas del
procesamiento auditivo: discriminación de sonidos, asociación de sonidos y símbolos,
almacenamiento, rememoración y secuenciación.

Trastorno fonológico (dislalia)

Su principal característica es la incapacidad para utilizar los sonidos del habla

evolutivamente apropiados para la edad y el idioma del niño.

Puede implicar errores de la producción, utilización, representación u organización de los

sonidos, como por ejemplo sustituciones de un sonido por otro u omisiones de sonidos.

Tartamudeo (disfemia)

Trastorno de la fluidez normal y estructuración temporal del habla inapropiada para la edad
del sujeto.

Se caracteriza por frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o sílabas. También

pueden presentarse interjecciones, fragmentación de palabras, bloqueo (audible o
silencioso), circunloquios, palabras producidas con un exceso de tensión física y
repeticiones de monosílabos.

No suele producirse durante una lectura oral, cantando o hablando a objetos inanimados o
animales.
Discapacidad intelectual

La discapacidad intelectual (DI) es un funcionamiento intelectual situado

significativamente por debajo del promedio, que está presente desde el nacimiento o
la primera infancia y que causa limitaciones para llevar a cabo las actividades
normales de la vida diaria.

Rett

El síndrome de Rett es un trastorno en el desarrollo neurológico infantil

caracterizado por una evolución normal inicial seguida por la pérdida del uso
voluntario de las manos, movimientos característicos de las manos, un crecimiento
retardado del cerebro y de la cabeza, dificultades para caminar, convulsiones y retraso
mental. El síndrome afecta casi exclusivamente a niñas y mujeres.

El trastorno fue identificado por el Dr. Andreas Rett, médico austriaco que lo
describió por primera vez en un artículo publicado en 19661. El trastorno fue
reconocido en forma generalizada sólo después de la publicación de un segundo
artículo en 1983.

Es elementar conocer el desarrollo del sistema nervioso y sus diferentes etapas

para comprender los déficits que puede manifestarse por un desarrollo anormal del
cerebro a causa de algún tipo de daño neurológico a edad temprana, dependiendo del
instante en el que se produzca estas anormalidades o daños, pueden presentarse
durante el embarazo, en el periodo perinatal o el transcurso de su vida.

En esta clasificación hay algunos de los trastornos que tienen una solución
completamente mediante una intervención adecuada, otro son crónicos, pero también
es fundamental una correcta intervención, ya que es posible disminuir en mayor o
menor grado, y en algunos casos puede llegar incluso a suprimir las consecuencias
negativas o síntomas producidos por el trastorno en cuestión.
 Trastorno del desarrollo intelectual en DSM – IV Y DSM-V

DSM- IV DSM- V

RETRASO MENTAL TRASTORNO DEL DESARROLLO

INTELECTUAL

-Retraso mental leve. Discapacidad intelectual

-Retraso mental moderado. Escala de gravedad:
-Retraso mental grave. • Leve
-Retraso mental profundo. • Moderado
• Grave
• Profundo
Retraso global del desarrllo

Retraso mental de gravedad no Discapacidad intelectual no

especificada. especificada.

¿Qué cambios observamos respecto al DSM-IV?

- Denominación discapacidad intelectual, antes retraso mental.

- Inicio en el periodo de desarrollo, antes inicio antes de los 18 años.
- Las habilidades adaptativas se dividen en conceptuales, sociales y prácticas.
- El trastorno requiere una especificación en función de la gravedad, que se hace en
función del nivel adaptativo y no en función del CI, argumentando que el nivel
adaptativo es el que determina el nivel de apoyos requerido.
- Aparición del retraso global del desarrollo. Menores de 5 años que no
cumplen los hitos evolutivos, pero que no pueden ser evaluados. El diagnostico debe ser
revisado.
- Discapacidad intelectual de gravedad no especificada cuando la inteligencia del sujeto
no puede ser evaluada con el test convencionales.
Trastorno de la comunicación en DSM – IV Y DSM-V

DSM- IV DSM- V

TRASTORNO DE LA TRASTORNO DE LA
COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN

Trastorno del lenguaje expresivo

Trastorno mixto del lenguaje

Trastorno del lenguaje
receptivo- expresivo

Trastorno fonológico Trastorno fonológico

tartamudeo Trastorno de la fluidez (tartamudeo) de

inicio en la infancia.
Trastorno de la comunicación social

Trastorno de la comunicación no
especificado

¿Qué cambios observamos respecto al DSM-IV?

- Unificación del trastorno mixto receptivo-expresivo y el trastorno expresivo en

trastorno del lenguaje.
- Habla de lenguaje en todas sus modalidades (hablado, escrito, lenguaje de signos u
otro).
- Inicio de los síntomas en las primeras fases del desarrollo.
- Las dificultades no son atribuibles a condiciones médicas ni neurológicas.
- Tartamudeo pasa a trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (tartamudeo).
- Nuevo trastorno de comunicación social pragmática.

Trastorno del espectro autista en DSM – IV Y DSM-V

DSM- IV DSM-V
 Trastornos generalizados del desarrollo Trastornos del espectro del autismo

Trastorno autista

Trastorno de Asperger

Trastorno de rett

Trastorno desintegrativo infantil

Trastorno del espectro autista
Trastorno generalizado del desarrollo
no especificado

¿Qué cambios observamos respecto al DSM-IV?

- Se han unificado todos los trastornos como Trastornos del espectro autista (TEA)
desapareciendo el resto de las categorías.
- Cae un eje y se unifican en 2 - Ya no se habla del lenguaje (“retraso o ausencia total del
desarrollo del lenguaje oral” DSM-IV)
- Se incluye la hiper/hipo reactividad en el eje 2.
- Severidad

Trastorno por Déficit de atención en DSM- IV Y DSM- V

DSM- IV DSM- V

Trastornos por déficit de atención y Trastorno por Déficit de atención con

comportamiento perturbador
Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, tipo combinado
Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, tipo con predominio
del déficit de atención
Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad
▪ Especificar si:
- Presentación combinada
- Presentación predominante con
falta de atención.
- Presentación predominante
hiperactiva/Impulsiva.
▪ Especificar si: En remisión parcial
▪ Especificar la gravedad actual:
 hiperactividad, tipo con predominio Leve, moderado, grave
hiperactivo-impulsivo.
Otro trastorno por déficit de atención
con hiperactividad especificado
- Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad no especificado.
- Trastorno disocial
- Trastorno negativista desafiante
- Trastorno de comportamiento
perturbador no especificado

¿Qué cambios observamos respecto al DSM-IV?

- TDAH ya no es considerado un trastorno de la conducta.

- Trastorno negativita-desafiante y trastorno disocial pasan a la categoría de Trastornos
destructivos, del control de los impulsos y de la conducta.
- Cambio en la edad de inicio requerida, que pasa de los 7 años a 12.
- Se incluyen ejemplos en los indicadores de adolescentes y adultos, requiriendo menos
indicadores para el diagnóstico.
- En los criterios de exclusión se elimina el trastorno de espectro autista, permitiendo por
tanto el diagnóstico conjunto de TEA y TDAH.
- Especificar en remisión parcial.
- Especificación de la gravedad: leve, moderado, grave.
- Aparición de Otro Trastorno específico por déficit de atención con hiperactividad y
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado.

Clasificación de las patologías del lenguaje infantil

CIE – 10 (1994) DSM – V (2013)

(F00-F99) Trastornos mentales y del

comportamiento

(F80-F89) Trastornos del desarrollo (31) Trastornos del neuro-desarrollo

 psicológico

(F80) Trastornos específicos del desarrollo (41) Trastornos de la comunicación

del habla y del lenguaje
(F80.0) Trastorno específico de la (315.39) Trastorno fonológico
articulación del habla

(315.35) Trastornos de la fluencia de inicio

en la infancia

(F80.2) Trastorno del lenguaje expresivo. (315.32) Trastornos del lenguaje.

(F80.3) Trastorno del lenguaje receptivo.
(315.39) Trastornos de la comunicación
social (pragmático)

(F80.8) Otros trastornos del desarrollo del

habla o del lenguaje
(307.9) Trastornos de la comunicación no
(F80.9) Trastorno no especificado del habla
especificados
o del lenguaje.

(F80.3) Afasia adquirida con epilepsia

(Landau-Kleffner)

Criterios diagnósticos según CIE -10 Y DSM –V

CIE- 10 DSM-V

TRASTORNO DEL LENGUAJE TRASTORNO DEL LENGUAJE

EXPRESIVO Y RECEPTIVO

TL EXPRESIVO O DISFASIA CRITERIOS INCLUSIÓN

EXPRESIVA
A. Dificultades persistentes en la adquisición
CRITERIOS INCLUSIÓN y uso del lenguaje en todas sus modalidades
(hablado, escrito, lenguaje de signos u otro)
Un Trastorno específico del desarrollo en el que
con deficiencias de la comprensión o la
la capacidad del niño para usar el lenguaje
producción:
expresivo está muy por debajo del nivel
apropiado para su edad mental. •1. Vocabulario reducido.
• Comprensión del lenguaje dentro de los •2. Estructura gramatical limitada
límites normales. •3. Deterioro del discurso
• Puede o no haber anomalías en la articulación.
B. Las capacidades de lenguaje están muy
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN por debajo de lo esperado para la edad, lo que
produce limitaciones funcionales en la
• Afasia adquirida con epilepsia [Landau-
comunicación eficaz, la participación social,
Kleffner] (F80.3)
los logros académicos o el desempeño
• Disfasia Tipo receptivo (F80.2)
laboral, de forma individual o en cualquier
•Afasia NOS (R47.0)
combinación.
• Mutismo electivo (f94.0)
• Retraso mental (F70-F79) • C. El inicio de los síntomas se produce en
• Trastornos generalizados del desarrollo las primeras fases del período de desarrollo.
(F84.-)
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
TL RECEPTIVO O DISFASIA
• Deterioro auditivo o sensorial de otro tipo.
RECEPTIVA
• Disfunción motora o a otra afección médica
• Un trastorno específico del desarrollo en el o neurológica.
que la comprensión del lenguaje del niño está • Discapacidad intelectual (trastorno del
por debajo del nivel apropiado para su edad desarrollo intelectual) o retraso global del
mental. desarrollo
• Normalmente, el lenguaje expresivo también
afectado
• Las anomalías en la producción de sonidos y
palabras son comunes.
• Afasia adquirida con epilepsia [Landau-
Kleffner] (F80.3)
• Autismo (F84.0-F84.1)
• Afasia NOS (R47.0)
• Disfasia, tipo expresivo (F80.1)
• Mutismo electivo (f94.0)
• Retraso del lenguaje debido a la sordera (H90-
H91)
• Retraso mental (F70-F79)

REFENCIAS
American Psychiatric Association DSM-5. Edición: 5ª (2014) Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5®

World Health Organization. (2000). Guía de bolsillo de la clasificación CIE-

10 : clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento. Madrid : Editorial
Medica Panamericana. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42326

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual

Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-IV-TR. Barcelona:
Masson

https://www.neuronup.com/es/neurorrehabilitacion