El entrenamiento de CORE STABILITY y la especificidad

Con motivos de la publicaci�n de un interesante trabajo (que ya conocimos con

motivo de nuestra visita al Laboratorio de Biomec�nica que dirige el Dr. Francisco
J. Vera en la Universidad Miguel Hern�ndez de Elche) nos ha parecido oportuno (al
tiempo que lo ponemos a disposici�n en la biblioteca multimedia) realizar algunas
reflexiones entorno al concepto del core stability, sus posibilidades (muchas de
ellas con un suficiente grado de evidencia cuando son desarrolladas de manera
adecuada y otras quiz�s algo malinterpretadas) y algunas consideraciones en
relaci�n a la metodolog�a para la intervenci�n en su entrenamiento (para ello nos
viene bastante bien el utilizar el art�culo anteriormente comentado). (pinchar aqu�
para acceder al art�culo)

Ni que decir tiene que el grupo del Dr. Vera en la UMH es una referencia obligada
respecto a la investigaci�n de la biomec�nica del raquis (aunque tambi�n en todo lo
relacionado con la salud y la prevenci�n de lesiones) y que la visita a su
laboratorio nos permiti� comprobar la gran cantidad de recursos (su dotaci�n es
extraordinaria a todos los niveles y con una excelente organizaci�n
interdisciplinar entre las diversas �reas que comprenden el Centro de Investigaci�n
del Deporte). En el trabajo que se acompa�a al presente documento (1) se puede
observar como se han utilizado para el estudio de la respuesta cinem�tica del
tronco mecanismos tipo �sudden load� valorando dicha respuesta cinem�tica con un
sistema de an�lisis de movimiento 3D T10 Vicon. Igualmente se ha valorado el
control postural del tronco mediante el paradigma del asiento inestable y la fuerza
y resistencia muscular mediante dinam�metro isocin�tico. Todo ello deja constancia
no solo de los impresionantes medios disponibles sino del gran esfuerzo y trabajo
de investigaci�n que desarrolla este grupo.

De la estabilidad y la fuerza del core a la especificidad para el entrenamiento.

El entrenamiento del denominado �core� (un t�rmino aceptado y cuyo origen y

definici�n exigir�a un meticuloso an�lisis, pues desde dicha definici�n surgen los
primeros errores en la dimensi�n y planteamientos entorno al mismo) ha emergido con
fuerza y reclamado el inter�s de los especialistas en ejercicio f�sico orientado a
la mejora de estabilidad del tronco o central (2,3,4)

Respecto a este mismo t�rmino �estabilidad� suele utilizarse, mostrando cierta

confusi�n, en ocasiones incluso de forma indistintas con otros conceptos como el de
�equilibrio�.

Al hablar de equilibrio se refiere, en el �mbito del movimiento humano, al

mantenimiento de la postura. Desde el an�lisis de la f�sica el equilibrio guarda
relaci�n con las fuerzas que act�an sobre una estructura y se determina mediante
dos condiciones: respecto al movimiento lineal (todas las fuerzas que act�an sobre
dicho cuerpo se deben anular entre s�) y respecto al movimiento angular (todos los
momentos de fuerza que act�an sobre dicho cuerpo deben sumar cero). De esta forma
se puede concluir que el equilibrio es un estado absoluto. Por otro lado la
estabilidad puede ser definida como la capacidad de un cuerpo de mantener el
equilibrio, es decir evitar ser desequilibrado, es por tanto un concepto relativo,
que puede ser modificado en un rango amplio desde muy inestable hasta muy estable
(5).

El concepto de estabilidad del tronco, por tanto, hace referencia a la capacidad

del cuerpo para mantener o recuperar una posici�n o trayectoria del tronco cuando
este es sometido a fuerzas externas o internas (6). Por todo ello, cuando se
utiliza el t�rmino estabilidad raqu�dea o del core se est� haciendo referencia a la
estabilidad del raquis lumbar ( complejo lumbo-p�lvico) en su conjunto, ya que no
se puede hablar sobre la mejora de la �estabilidad� de un m�sculo, sino sobre su
capacidad de activaci�n o contracci�n para otorgar estabilidad al sistema. Sin
embargo, cuando se utiliza el t�rmino fuerza central o del core, se est� haciendo
referencia a la capacidad de un m�sculo o grupo de m�sculos para estabilizar el
raquis a trav�s de la fuerza contr�ctil y la presi�n intra-abdominal (7). La fuerza
del core es pues s�lo un componente integrador y necesario de la estabilidad
raqu�dea o del core, y por tanto relacionado con �sta. De este modo, podemos
sugerir que la fuerza central, comandada por el sistema activo y modulada por el
sistema neural, es un requisito y una necesidad para la estabilidad del core, y que
la estabilidad raqu�dea o del core es la capacidad de respuesta que presenta el
sistema raqu�deo de resistir en su zona de seguridad o neutra ante las demandas de
movimiento segmentario y ante cualquier perturbaci�n externa (prevista o
inesperada) del centro de gravedad de nuestro cuerpo.

El objetivo �ltimo del entrenamiento de la estabilidad central en el �mbito de la

salud y la rehabilitaci�n es ayudar a prevenir lesiones y conseguir que el sujeto
con dolor lumbar pueda realizar todas las actividades de la vida cotidiana sin
dolor, mientras que en el �mbito deportivo el objetivo es permitir que el
deportista mejore una t�cnica que pueda influir en el rendimiento (8). En este
sentido Willardson (11) sugiere que la mejora de la estabilidad central o raqu�dea
proporcionar� una base m�s segura, la cual permitir� una mayor producci�n y
transferencia de fuerza hacia las extremidades superiores e inferiores. Incluso, se
ha sugerido que un d�ficit de fuerza y estabilidad central podr�a generar una
t�cnica ineficiente y predisponer a lesionarse al deportista (9).

Existen diferentes estudios biomec�nicos y epidemiol�gicos que relacionan el

d�ficit de control neuromuscular del tronco en diferentes direcciones con lesiones
a nivel lumbar y de los miembros inferiores en distintas poblaciones (6,10). De
igual manera es sugerido que el desarrollo de la estabilidad del core puede ayudar
a mejorar el rendimiento deportivo ya que este es el centro de las cadenas
cin�ticas que participan en numerosas acciones deportivas, facilitando la
transmisi�n de las fuerzas generadas por los miembros inferiores hacia los miembros
superiores y viceversa (aunque sobre este �ltimo aspecto debemos considerar la
falta de cierto grado de evidencia y limitaciones para relacionar el entrenamiento
del core y la mejora en el rendimiento).

En torno a estos conceptos b�sicos surgen distintas estrategias seg�n su aplicaci�n

a los diversos �mbitos, pero es necesario dimensionar adecuadamente el valor de los
conceptos y las posibilidades de intervenci�n sobre los mismos en el contexto
espec�fico de aplicaci�n.

A este respecto, el estudio mencionado (1) (aplicado al deporte de alto rendimiento

�nivel Nacional e Internacional-) aporta interesantes conclusiones y reflexiones
para el especialista en la preparaci�n de deportistas.

Por un lado si bien es necesario garantizar adecuados niveles de fuerza y

resistencia de la musculatura del core, parece que las mismas son parte importante
pero no los elementos clave (quiz�s algo m�s la segunda en el �mbito de la salud)
que garanticen una �ptima capacidad de estabilizaci�n y control del tronco. Por
otro lado, la necesidad de contextualizar las demandas de estabilidad (12),
analizando los resultados donde se muestra la ausencia de diferencias entre los
judocas al analizar la respuesta involuntaria del tronco ante las cargas s�bitas,
parece interesante garantizar que dichos patrones son adecuados en todos los
sujetos (los mismos pueden verse alterados en poblaci�n con algias, dolor o
alteraciones lumbares), que existe la posibilidad de garantizar una adecuada
estabilidad en todos los planos (evitando posibles d�ficits en este sentido) y
sobre �sta progresar en el control del tronco en condiciones din�micas y donde el
control voluntario ante perturbaciones variadas y s�bitas es clave garantizando
adecuados patrones de control en funci�n de la informaci�n disponible y los
distintos condicionantes biomec�nicos.

Estas consideraciones pueden servir para garantizar �ptimas propuestas de

intervenci�n y progresi�n con vistas al entrenamiento pese a las importantes
limitaciones existentes para poder valorar y determinar las cargas �ptimas a este
respecto, aspecto este que centra en la actualidad una importante atenci�n por
partes de grupos de investigaci�n tan relevantes.

Juan Ram�n Heredia

Guillermo Pe�a

Referencias bibliogr�ficas

1. Casto Juan-Recio, C., Barbado, D., Lopez-Valenciano, A., L�pez-Plaza, D.,

Montero-Carretero, C., & Vera-Garcia, F.J. Condici�n muscular y estabilidad del
tronco en judocas de nivel nacional e internacional. RAMA. Volumen 8(2), 451465.
Julio-Diciembre 2013

2. Borghuis, J.; Hof, A.L. and Lemmink, K. (2008).The Importance of Sensory-Motor

Control in Providing Core Stability. Implications for Measurement and Training.

3. Kibler, W.B., Press, J., Sciascia, A. (2006): The role of core stability ina
Athelic function. Sport Med. 36(3): 189-198

4. Reed CA, Ford KR, Myer GD, Hewett TE. (2012). The effects of isolated and
integrated 'corestability' training on athletic performance measures: a systematic
review. Sports Med. 42(8):697-706

5. L�pez Elvira JL. (2008) En Izquierdo (coord.) Biomec�nica y bases

neuromusculares de la actividad f�sica y el deporte. Editorial M�dica Paranamerica.

6. Zazulak BT, Hewett TE, Reeves NP, et al. The effects of core proprioception on
knee injury: a prospective biomechanical- epidemiological study. Am J Sports Med
2007; 35 (3): 368-73

7. Faries, M., & Greenwood, M. (2007). Core training: stabilizing the confusion.
Strength and Conditioning Journal, 29(2), 10-25.

8. Hibbs, A., Thompson, K., French, D., Wrigley, A., & Spears, I. (2008).
Optimizing performance by improving core stability and core strength. Sports
Medicine, 38(12), 996-1008

9. Jeffreys, I (2002). Developing a progressive core stability program. Strength

Cond J. 24 (5): 65-6

10. Cholewicki,J., Simons, A., & Radebold, A. (2000). Effects of external trunk
loads on lumbar spine stability. Journal of Biomechanics. 33, 1377-1385.

11. Willardson, J. M. (2007). Core stability training: applications to sports

conditioning kiprograms. Journal of Strength and Conditioning Research, 21, 979-
985.

12. Reeves, N.P., Narendra, K.S., & Cholewicki, J. (2007). Spine stability: The six
blind men and the elephant. Clinical Biomechanics, 21(5), 266-274