CIUDAD HOSPITALARIA ENRIQUE TEJERA

AREA DE NEUROCIRUGÍA

COLUMNA Y SEGMENTOS MEDULARES

LUMBOSACROS

DRA. FRANIA SILVA

RESIDENTE DE POSTGRADO

VALENCIA, 2019
 Contenido
• Consideraciones Anatomicas y Funcionales:
Caracteristicas Propias de las Vertebras Lumbares
Diferencias entre las vertebras lumbares, L1 y L5
Movimientos de la columna lumbar
Diametros Normales de la Columna Lumbar
• Consideraciones Anatomicas y Funcionales de:
Medula Espinal; Segmentos Lumbosacros
Disposicion de Raices Espinales
• Sindrome del cono medular
• Sindrome del Epicono
• Sindrome de Cola de Caballo
• Semiologia de Columna Vertebral
 CARACTERISTICAS PROPIAS DE LAS VERTEBRAS LUMBARES
CUERPO - PEDICULO - LAMINAS - PROCESO ESPINOSO - PROCESOS TRANSVERSOS
PROCESOS ARTICULARES - FORAMEN VERTEBRAL
 CONFIGURACION EXTERNA DE LA MEDULA ESPINAL

INTUMESCENCIA LUMBOSACRA
CONO MEDULAR
FILUM TERMINALE
COLA DE CABALLO
 DISPOSICION
DE LAS
RAICES ESPINALES

FORMULA DE CHIPAULT MODIFICADA

POR LAZORTHES
 Síndrome del Cono Medular
• Corresponde al cuerpo de
la 1era vértebra Lumbar y
los últimos pares raíces
sacros y a los Nervios
Coccígeos.
• Centros de inervación de la
vejiga.
• Anestesia
anoperineoescrotal
• Hernia de disco, Tu intra y
extramedulares,
paraneoplasia.
Tsementzis, Differential Diagnosis in Neurology and Neurosurgery
 Síndrome de la Cola de Caballo
• Se describe como síndrome de la cola de caballo un
complejo de síntomas y signos consistente en
raquialgia en la zona lumbosacra, ciática unilateral
o bilateral, déficit motor en miembros inferiores,
trastornos sensitivos, esfinterianos (vesical y/o
anorrectal) y de la esfera sexual.

Tsementzis, Differential Diagnosis in Neurology and Neurosurgery