HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA
PERIODO PREPATOGENICO
DEFINICION: son un conjunto de patologías
caracterizadas por una obstrucción progresiva de
las vías aéreas que dan lugar a un síndrome
común provocando la dificultad respiratoria por la
obstrucción del flujo de aire que entra y sale de los
pulmones.
INCLUYENDO LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS:
BRONQUITIS CRONICA: inflamación de los
bronquios.
Asma bronquial: inflamación de la mucosa
bronquial e hipersecreción mucosa.
ENFISEMA PULMONAR: aumento de los espacios
aéreos pulmonares debido a una destrucción de
las paredes alveolares.
BRONQUIECTASIA: consiste en la dilatación
permanente de un bronquio que presenta formas
variadas presentando inflamación.
Se clasifica en: ESTADIO LEVE, MODERADO,
SEVERO Y MUY SEVERO.
AGENTE
Factores predisponentes: tabaquismo, ambiente
contaminado, vapores químicos, polvos nocivos,
infecciones pulmonares, genético: deficiencia de la
alfa1 anti tripsina, asma crónica, antecedentes de
enfisema.
HUESPED
RAZA BLANCA MAYORES DE 60 AÑOS
MEDIO
Socioeconómico: hacinamiento, malnutrición
FAMILIAR
LABORAL
SOCIAL
Ambiental: proliferación de mosquitos, basuras, aguas
estancadas, aseo deficiente de la vivienda.
PERIODO PATOGENICO RESULTADO
FISIOPATOLOGIA: la respuesta inflamatoria exagerada a la
inhalación de partículas de gases es un evento característico del CRÓNICO: ya que es una enfermedad que cuando afecta las vías
epoc. La lesión de la célula epitelial bronquial y la activación de aéreas y el pulmón no tiene cura
los macrófagos causan la liberación de los factores quimio
INCAPACIDAD: porque no se puede llevar una vida normal ya
tácticos que reclutan a los neutrófilos de la circulación. Estos que limita para realizar ciertas actividades
liberan una proteasa que afecta a la metaloproteinasa de la
matriz y a la elastasa de los neutrófilos provocando alteraciones MUERTE: cuando no se sigue un tratamiento y no se maneja la
al tejido conjuntivo. enfermedad con un buen proceso de rehabilitación.
El trastorno se debe a un aumento de las elastasas en su
actividad(enzima proteolítica que degradan la elastina de las
paredes alveolares).consiguiente a la inflamación crónica por la
acción irritante del tabaco o por el déficit de la ALFA1-
ANTITRIPSINA enzima que en condiciones normales neutraliza
la acción de dichas enzimas .Al destruirse las paredes alveolares
; la elasticidad de los pulmones disminuye, el aire queda
atrapado en su interior ,se reduce el contacto entre los alveolos
y capilares y se produce un fallo en el intercambio gaseoso entre
el aire y la sangre.
ENFERMEDAD DISCERNIBLE: tos con mucosidad, disnea, falta de
aliento, respiración sibilante, edema, sensación de cansancio,
pérdida de peso, dolor de cabeza, cianosis, enfisema, bronquitis
asma, hipoxia, hipercapnia, insomnio.
ENFERMEDAD AVANZADA: hipertensión pulmonar, cardiopatía
pulmonar, insuficiencia cardiaca derecha, cáncer de pulmón,
acidosis pulmonar, insuficiencia respiratoria, hipoxia cerebral,
coma.
 PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA
FOMENTO DE LA SALUD: DX PRECOZ TTO OPORTUNO REHABILITACION:
Dar a conocer por medio de secciones ANAMNESIS BRONCODILATADORES
- asistir a los controles médicos
HISTORIA CLINICA CORTICOESTEROIDES
educativas lo nocivo que es el cigarrillo. - Seguir el tratamiento médico en casa
RX DE TORAX ANTIBIOTICOS
Secciones educativas de estilos de vida ESPIROMETRIA MUCOLITICOS - Seguir una alimentación sana
saludable. ANALISIS DE SANGRE Evitar cambios bruscos de temperatura.
Dar a conocer por medio de charlas los GASOMETRIA ARTERIAL OXIGENOTERAPIA
OXIMETRIA DE PULSO VENTILACION
factores de riesgo ELECTROCARDIOGRAMA MECANICA NO
ALFA1 ANTITRIPSINA INVASIVA
PROTECCION ESPECIFICA: TAC
BK DE ESPUTO CIRUGIA:
DIFISION CO2 TRASPLANTE DE
- vacuna contra la influenza VOLUMENES PULMONARES PLUMON
- vacuna contra la AH1N1 DISTENSIBILIDAD PULMONAR BULLECTOMIA
-vacuna contra el neumococo REDUCCION DE
PULMON
LIMITACION DEL DAÑO

HOSPITALIZACION: porque un gran porcentaje de estos

pacientes necesitan atención intensiva ya que requieren de
asistencia de vías aéreas y ventilación