Guía de Práctica

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
ACREDITADA POR SINEACE

RE-ACREDITADA INTERNACIONALMENTE
GUÍA DE PRÁCTICA
SIMULACION DE PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO - II
X CICLO
2019 – II
ENCARGADA
DRA. EVELYN LIVIA PARIPANCCA HERRERA
Código
SIMULACION DE PLANTEAMIENTO Versión
DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Fecha de Aprobación
GUÍA DE PRÁCTICA Nº Página 2 de 37
PRESENTACION
En la Escuela Profesional de Medicina Humana de la Universidad Privada San

Juan Bautista la meta principal es que nuestros egresados que serán médicos
generales tengan dentro de su práctica diaria la concientización de la Ética
médica y todo lo que ello conlleva, ya que cuentan con los conocimientos previos
realizados en Medicina y Cirugía I y otros talleres; para lo cual el presente curso
de PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO QUIRURGICO – II aportará a nuestros
estudiantes lo aprendido en sus aulas docentes y en sus diversas rotaciones
hospitalarias; para lo cual se les enseñará la forma directa de relacionarse con su
paciente, con respeto y ética, entrenándolo en la confección de una buena historia
clínica dirigida al problema de salud; reconocimiento de signos y síntomas,
permitiendo al planteamiento de problemas de salud, hipótesis diagnósticas y plan
diagnóstico coherente solicitando con fundamento exámenes auxiliares y ayuda
diagnóstica de imágenes, estimulando en ellos su capacidad de autocrítica y
autoformación, así también que desarrollen sus propias habilidades de adaptarse
e integrarse a su equipo de trabajo. El desarrollo de este curso conlleva a la
participación activa a través de la actuación de los alumnos quienes representaran
guiones de los diversos capítulos y les brindara mayor seguridad en su
desenvolvimiento durante su etapa de egresado y cumplirá con el perfil del médico
general en el primer nivel de atención.
Código

PRÁCTICA DE SIMULACION DE PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO QUIRURGICO - II
OBJETIVO GENERAL:
Los estudiantes de la Escuela Profesional de Medicina Humana de la Universidad

Privada San Juan Bautista podrán en las aulas de simulación aplicar los
conocimientos teóricos y prácticos brindados en sus diferentes sedes hospitalarias
y con las capacidades ya obtenidas en el transcurso de los semestres anteriores
llegar a definir las diversas situaciones quirúrgicas, relacionadas a enfermedades
más comunes en Oftalmología, Urología, Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza
y Cuello, Cirugía Plástica y Quemados, Neurocirugía, Cirugía Torácica y
Cardiovascular de esta manera contribuir a formar un médico general de perfil
amplio, preocupado y comprometido en la salud de la población con sólida
formación científica, ética y humana.
Código

ESQUEMA DE PRÁCTICAS EN PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO - II:

UNIDAD DIDÁCTICA O CAPÍTULO CAPACIDADES
PRIMER CAPITULO OFTALMOLOGIA (3 semanas)
Analiza y resuelve problemas prototipo en Oftalmología.
Realiza adecuadamente agudeza visual y detecta
ambliopía.
Realiza adecuadamente un fondo de ojo.
Identifica los signos y síntomas de las patologías de
emergencia Oftalmología.
Aplica los procedimientos prescritos por las normas
para preservar los derechos del paciente antes de
proceder a efectuar cualquier procedimiento.
SEGUNDO CAPITULO UROLOGIA (2 semanas)
Realiza el examen clínico, la identificación sindrómica,
el diagnóstico diferencial y el manejo inicial de las
principales patologías quirúrgicas en Urología.
Prevención y manejo de patologías más frecuentes en
urología en atención primaria
Describe la colocación de sonda vesical
Describe la punción supra púbica
TERCER CAPITULO OTORRINOLARINGOLOGÍA (2 semanas)
Elaboración de Historia Clínica de pacientes con
patología otorrinolaringológica
otorrinolaringología en atención primaria.
Identifica los signos y síntomas de las patologías de
emergencia en Otorrinolaringología.
Describe la colocación adecuada de taponamiento nasal
anterior y posterior.
CUARTO CAPITULO CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO (2 semanas)
Código

patología de cabeza y cuello.

cirugía de cabeza y cuello en atención primaria
Manejo de fractura del macizo facial referencias.
Luxación de mandíbula
QUINTO CAPITULO CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS (2 semanas)
Elaboración de Historia Clínica de pacientes quemados
y de patologías más frecuentes en cirugía plástica
cirugía plástica y quemados en atención primaria
(criterios de referencia)
Participa activa, cooperadora y asertivamente en el
manejo de quemados, valorando la importancia de
clasificar las quemaduras, estimar los requerimientos
hídricos y establecer medidas de reposición de
volumen.
SEXTO CAPITULO NEUROCIRUGIA (2 semanas)
Evalúa y explica cómo se realiza la anamnesis, examen
físico, semiología, fisiopatología y exámenes auxiliares
de la historia neuroquirúrgica.
Evalúa la etiología, manifestaciones clínicas,
diagnóstico de las patologías neurotraumatologicas y la
epidemiología de las manifestaciones clínicas,
diagnóstico y tratamiento de las diversas patologías
neuroquirúrgica tales como hemorragia subarácnoidea,
aneurisma cerebral, hematoma intracerebral por
hipertensión arterial, neoplasias cerebrales e
hipertensión endocraneana, las parasitosis del sistema
nervioso central, absceso cerebral, lesiones
mieloradiculares, malformaciones congénitas del
sistema nervioso central, y los casos de emergencias en
neurocirugía: hipertensión endocraneana, traumatismo
encefalocraniano, lesión de nervio periférico.
Código

SEPTIMO CAPITULO CIRUGIA TORACICA Y CARDIOVASCULAR (3

semanas)
patología quirúrgica más frecuente de pulmones y
pleura, presentando el plan diagnóstico y su tratamiento
quirúrgico.
Interpreta el cuadro clínico a través de la obtención de
una historia clínica completa y desarrolla el plan
diagnóstico y terapéutico de la patología quirúrgica más
frecuente de la pared torácica, casos de emergencia,
patología de grandes vasos.
Código

PRÁCTICA: SEMANA 1 - 3
OFTALMOLOGIA
LOGRO A MEDIR:
Durante las prácticas en Planteamiento Diagnostico Quirúrgico – II nuestros
alumnos en las distintas aulas en simultaneo estarán desarrollando temas que le
brindarán habilidades para manejar algunas enfermedades oculares, así tendrán
la capacidad para diferenciar lo normal de lo patológico, así como detectar e
iniciar el tratamiento adecuado en afecciones oculares urgentes o simples, y sabe
en qué momento debe referir al especialista.
Contenido Conceptual Contenido Procedimental
SEMANA 1 – 2
Conoce la anatomía y funciones del órgano Toma adecuadamente la agudeza visual y

visual. determina las posibles causas de pérdida de
visión: agudas o crónicas, elabora un
Conoce la cartilla de Snellen y describe los
diagnóstico diferencial de las principales
defectos refractivos
patologías oculares para derivar
Desarrolla la historia clínica, teniendo en oportunamente al especialista
cuenta los síntomas y signos visuales para
clasificarlo como electivo o emergencia.
Conoce la anatomía y funciones de la

conjuntiva, parpados y cornea.
Plantea los aspectos clínicos, diagnóstico y

tratamiento de conjuntivitis, pterigión,
chalazión, pinguécula, blefaritis, orzuelo y
establece sus respectivas diferencias entre
ellos.
Describe los aspectos clínicos, diagnóstico y

tratamiento de la queratitis.
Conoce y describe la morfología, fisiología

corneal.
Código

SEMANA 3 Evalúa y determina el manejo inicial de los

traumas oculares y quemaduras químicas para
Conoce la anatomía y funciones de la cristalino
derivar en forma oportuna a la especialidad.
tratamiento de la catarata
Conoce y describe el diagnóstico diferencial de

catarata senil, congénita, metabólica,
traumática.
Plantea los aspectos clínicos, diagnóstico y

tratamiento del glaucoma y establece las
funciones de los líquidos intraoculares.
Conoce la anatomía y fisiología de la retina. Y

plantea los aspectos clínicos, diagnóstico y
tratamiento de las principales patologías de la
retina.
Conoce la anatomía y funciones de los músculos

oculares. Y desarrolla los aspectos clínicos,
diagnóstico y tratamiento de estrabismo.
Conoce y describe la ambliopía
MATERIAL DIDÁCTICO:
Se utilizara
- Aula de simulación para 5 u 8 alumnos.
- Tensiómetro.
- Estetoscopio.
- Termómetro.
- Camilla
- Coche de curaciones
- Cartilla de Snellen
- Oftalmoscopio
Código

DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
La práctica se desarrolla con un tutor que tendrá a cargo entre 5 a 8 alumnos es
decir abran 3 o 4 parejas; los cuales desarrollaran un guion clínico de un tema
establecido el cual esta detallado por semana en el cuadro de Contenido
Conceptual de la presente Guía.
La universidad ha propuesto que se les advierta que el docente escogerá las
parejas al azar.
El docente determinara el tema que se desarrollara in situ, así como cuál de los
alumnos será el médico y el paciente.
Con los temas propuestos por semana cada alumno debe venir preparado con tres
escenarios posibles.
Acomodar el libreto (anamnesis) para un tiempo de exposición de 7 -10 minutos.
Examen físico: duración no más de 7 minutos. Respetar el orden: Ectoscopia y

desarrollar la metodología semiológica, examen preferencial de acuerdo con la
patología presentada, plan de trabajo, diagnóstico sindrómico y diferenciales.
Explicar al paciente el plan de trabajo con el objetivo de llegar al diagnóstico

sindrómico.
Luego de tener los exámenes complementarios (laboratorio/imágenes), agrupar

por SINDROMES los síntomas y signos del paciente para poder llegar a un
diagnóstico.
Los diagnósticos deben ser explicados posteriormente de un adecuado plan de

trabajo.
Al término de la presentación de todos los grupos; el tutor deberá de manera

general, señalar lo positivo y luego los errores en las presentaciones del grupo con
participación directa de los alumnos (reflexión del caso o debriefing).
Así mismo el uso del uniforme es OBLIGATORIO de color azul con solapas
plomas, SI NO TIENE UNIFORME se le indicará al alumno(a) que se retire de la
práctica. Se le adjuntara la foto en el anexo 2.
Código

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN:
Se encontrara en el anexo 1
Las hojas de evaluación se entregaran el mismo día, si algún alumno esta como
falta (no asiste a clases) deberá presentar su CERTIFICADO MEDICO el mismo
día a través de una foto vía correo, tendrá hasta 24 horas para hacerlo de lo
contrario la calificación de esa práctica será 0.
A la siguiente práctica deberá entregar a su docente la rúbrica y el DESCANSO
MEDICO en físico.
Ejemplo: Practica 2 - Oftalmología (13 agosto) no viene por DM máximo el 14
agosto; deberá enviar a este correo d_eveherrera@yahoo.es la foto del
CERTIFICADO MEDICO; para su respectiva justificación y se coordinara su
calificación respectiva. Y el 20 agosto que acude a su práctica siguiente deberá
presentar sus rubricas de calificación firmadas anexando su respectivo descanso
medico en físico.
Según indicaciones solo se justifica con DESCANSO MEDICO, no está
considerado problemas personales; ni razones laborales.
Código

PRÁCTICA N° 4 y 5
UROLOGIA
LOGRO A MEDIR:
alumnos en las distintas aulas en simultaneo estarán desarrollando temas que le
brindarán habilidades para detectar, diagnosticar y tratar enfermedades renales y
del aparato urinario y retro peritoneo que afectan a ambos sexos; así como de las
enfermedades del aparato genital masculino en el primer nivel de atención, así
como también describirá algunos procedimientos de baja complejidad y sabe en
qué momento debe referir al especialista.
Contenido Conceptual UROLOGIA Contenido Procedimental
SEMANA 1
Conoce la anatomía y funciones del tracto Evalúa las manifestaciones clínicas de las
genital masculino y femenino. Realiza el enfermedades infecciosas, e inflamatorias, del
examen físico regional de genitales y vías tracto genital, enfermedades del escroto y la
urinarias. vaginal para solucionar problemas de salud y
elabora el diagnóstico y tratamiento,
demostrando actitud ética al dirigirse a los
tratamiento de las infecciones del tracto
pacientes.
genital: uretritis, epididimitis, prostatitis, así
como en los casos de hidrocele, Evalúa las manifestaciones clínicas de las
espermatocele, varicoceles y torsión testicular. enfermedades infecciosas, e inflamatorias, de
la litiasis urinaria, para solucionar problemas
Plantea el diagnóstico y tratamiento de las
de salud y elabora el diagnóstico y tratamiento,
enfermedades del escroto y la vaginal.
Desarrolla los aspectos clínicos, diagnóstico y pacientes.
tratamiento de la litiasis urinaria y cólico
nefrítico.
diagnóstico de las lesiones provocadas por
Describe los hallazgos radiográficos, traumatismos renales, vesicales, uretrales, para
ecográficos de la litiasis urinaria. solucionar problemas de salud y elabora el
diagnóstico y tratamiento, demostrando
Desarrolla los aspectos clínicos, diagnóstico y actitud ética al dirigirse a los pacientes.
tratamiento de los traumatismos renales,
vesicales, uretrales y plantea la conducta a
seguir en los traumatismos renales, vesicales,
uretrales, traumatismos genitales.
Código

Conoce la importancia del shock y hemorragia

en los traumatismos.
SEMANA 2
Evalúa las manifestaciones clínicas de las
Conoce la anatomía y funciones de la próstata y enfermedades infecciosas, e inflamatorias, de
tracto urinario. Desarrolla los aspectos clínicos, la próstata, del tracto urinario, incontinencia
diagnóstico y tratamiento de la hipertrofia urinaria para solucionar problemas de salud y
benigna de próstata y cáncer de próstata; y elabora el diagnóstico y tratamiento,
tracto urinario. demostrando actitud ética al dirigirse a los
pacientes.
Conoce la fisiopatología y clasificación de las
anomalías congénitas urológicas. Evalúa la etiología, manifestaciones clínicas,
diagnóstico de las anomalías congénitas
Desarrolla los aspectos clínicos, diagnóstico y
urológicas, para solucionar problemas de salud
tratamiento de las hipospadias y epispadias.
y elabora el diagnóstico y tratamiento,
pacientes.
Se utilizara
- Aula de simulación para 5 a 8 alumnos
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Termómetro
- Camilla
- Coche de curaciones
- Guantes desechables
Código

parejas al azar.

patología presentada plan de trabajo, diagnóstico sindrómico y diferenciales.

sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.

Código

MEDICO en físico.
Ejemplo: Practica 2 - (13 agosto) no viene por DM máximo el 14 agosto; deberá
enviar a este correo d_eveherrera@yahoo.es la foto del CERTIFICADO MEDICO;
para su respectiva justificación y se coordinara su calificación respectiva. Y el 20
agosto que acude a su práctica siguiente deberá presentar sus rubricas de
calificación firmadas anexando su respectivo descanso medico en físico.
Código

PRÁCTICA N° 6 y 7
OTORRINOLARINGOLOGIA
LOGRO A MEDIR:
alumnos en las distintas aulas en simultaneo estarán desarrollando temas con los
cuales puedan detectar, prevenir, diagnosticar así como realizar intervención
temprana en las patologías más frecuentes de la especialidad
otorrinolaringológica, resuelve las emergencia y urgencias de capa simple,
prescribe adecuadamente. Describe procedimientos de baja complejidad, refiere
oportunamente al centro correspondiente para su atención con el especialista.
SEMANA 1
Conoce la anatomía y funciones de Cavidad oral Evalúa las manifestaciones clínicas de la

y glándulas salivales, faringe; conoce el anillo enfermedad de la Cavidad Oral y Glándulas
linfático de Waldeyer y desarrolla los aspectos Salivales, de la faringe así como las
clínicos, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas, e inflamatorias de
estomatitis viral, micóticas, parotiditis litiasis, nariz y senos para nasales y enfermedades de
Angina de Ludwig, ránula. Plantea el oído externo y medio
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades
Define cuales son las indicaciones,
de la cavidad oral y glándulas salivales.
contraindicaciones de los procedimientos
tratamiento de amigdalitis folicular,
hipertrófica. Describe los factores de riesgo y
complicaciones supuradas y no supuradas de
amigdalitis estreptocócica y plantea el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades
de la faringe. Describe la indicaciones y contra
indicaciones de amigdalectomía.
Conoce la anatomía de la nariz y senos para

nasales y explica la fisiología nasal.
Describe los aspectos epidemiológicos, clínicos,

diagnóstico y tratamiento de la rinitis, sinusitis
aguda y crónica y hematoma septal y
determina el diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades de la nariz y senos para nasales
Código

así como también establece sus complicaciones

de la sinusitis crónica.

tratamiento de otitis medias agudas y crónicas
y sus respectivas complicaciones.
SEMANA 2 Evalúa las manifestaciones clínicas de las

enfermedades del oído interno, enfermedades
Conoce la anatomía y funciones del oído
infecciosas, e inflamatorias de laringe, para
interno. Conoce la valoración auditiva y la
solucionar problemas de salud y elabora el
valoración del equilibrio.
diagnóstico y tratamiento, demostrando
Describe los aspectos clínicos, diagnóstico y actitud ética al dirigirse a los pacientes.
tratamiento de la enfermedad de Meniere.
Evalúa las manifestaciones clínicas de las
Describe los tipos de hipoacusias.
enfermedades infecciosas, e inflamatorias,
Conoce la anatomía de laringe y explica la traumáticas, que son emergencias en
fisiología. otorrinolaringología y las clasifica, y conoce los
signos de alarma para solucionar problemas de
Determina los aspectos epidemiológicos,
salud y elabora el diagnóstico y tratamiento,
clínicos, diagnóstico y tratamiento de la
laringitis aguda viral y bacteriana, laringitis
pacientes.
crónica, tumores benignos y malignos de
laringe, planteando el diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades de la laringe.
Conoce la anatomía y fisiología de nariz, del

maxilar superior e inferior y plantea los
aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnóstico
y tratamiento de las fracturas nasales,
maxilofaciales; así como tratamiento de los
cuerpos extraños en orofaringe, nariz, y oído.
Determina el diagnóstico y tratamiento de las

enfermedades que son emergencia en
otorrinolaringología y deriva al paciente en
forma oportuna y eficaz si el caso lo requiere
Código

Se utilizara
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Termómetro Camilla
- Coche de curaciones (baja lengua)
- Otoscopio
parejas al azar.


sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.
Código


MEDICO en físico.
Ejemplo: Practica 2 - Otorrinolaringologia (13 agosto) no viene por DM máximo el
14 agosto; deberá enviar a este correo d_eveherrera@yahoo.es la foto del
CERTIFICADO MEDICO; para su respectiva justificación y se coordinara su
calificación respectiva. Y el 20 agosto que acude a su práctica siguiente deberá
presentar sus rubricas de calificación firmadas anexando su respectivo descanso
medico en físico.
Código

PRÁCTICA N° 8 y 9
CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
LOGRO A MEDIR:
temprana en las patologías más frecuentes de la especialidad de Cirugía de
Cabeza y Cuello, resuelve las emergencia y urgencias de capa simple, prescribe
adecuadamente. Describe procedimientos de baja complejidad, refiere
SEMANA 1 Realiza adecuadamente la historia clínica y

programa un plan de trabajo.
Conoce la anatomía, fisiología de cuello y sus
anexos, conoce los tumores: cara, fosa nasal y Describe los pasos a seguir en la semiología de las
cavidad oral, traqueotomía. lesiones de cabeza y cuello
Identifica las diferentes patologías quirúrgica Detalla clínicamente las lesiones en piel
de la boca, lesiones pre malignas y malignas explicando su etiopatogenia en relación a Nevi,
localizadas en encías, piso de la boca, lengua, papilomas, angiomas, granulomas y lipomas
paladar, carrillos, labios.
Desarrolla las diversas técnicas según el área a
Describen las manifestaciones clínicos, evaluar.
evolución y exámenes para el diagnóstico
Evalúa adecuadamente tomando en cuenta las
desarrollando adecuadamente el tratamiento,
medidas de asepsia y antisepsia.
describe las secuelas y el pronóstico.
Detalla el cuadro clínico y desarrolla el plan
Diagnostica en forma precoz durante la
diagnóstico y terapéutico de los tumores óseos y
evaluación para diagnosticar las diversas
de partes blandas.
neoplasias en piel y promueve actividades
preventivas.
SEMANA 2
Describen lesiones de piel y cuero cabelludo. Reconoce los factores epidemiológicos que
influyen en la incidencia de los sarcomas óseos y
Sabe derivar al paciente oportunamente al
de partes blandas.
centro de referencia de mayor complejidad.
Describe de manera secuencial los pasos a seguir
Diagnostica las lesiones de piel, partes blandas
y óseas más frecuentes y conoce las
Código

indicaciones de las m modalidades primarias de en la semiología de los tumores de cuello.

tratamiento
Solicita e interpreta los exámenes de ayuda
Establece y reconoce los esquemas de diagnostica necesarios para empezar el manejo
tratamiento únicos o multidisciplinarios de la de la patología en evaluación.
patología quirúrgica neoplásica más frecuente
Detalla las indicaciones quirúrgicas de acuerdo a
en cabeza y cuello.
la patología.
Detecta el nódulo tiroideo, cáncer tiroides; lo

diagnostica y plantea tratamiento.
Se utilizara
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Coche de curaciones (baja lengua)
- Otoscopio
- Linterna de luz amarilla
parejas al azar.
Código



sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.

MEDICO en físico.
Ejemplo: Practica 2 – (13 agosto) no viene por DM máximo el 14 agosto; deberá
Código

PRÁCTICA N° 10 y 11
CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS
LOGRO A MEDIR:
temprana en las patologías más frecuentes de la especialidad de Cirugía Plástica
y Quemados, resuelve las emergencia y urgencias de capa simple, prescribe
SEMANA 1
Determina los criterios de hospitalización o Conoce el manejo de pacientes quemados,

manejo ambulatorio en el paciente quemado valorando la importancia de clasificar las
conociendo: quemaduras,
Medidas inmediatas de resucitación en
quemados
Manejo inicial de la lesión
Evaluación de la quemadura: Superficie
corporal. Profundidad.
SEMANA 2
Estabilización del paciente quemado. Vía aérea Conoce los requerimientos hídricos y establece
-Respiración-Volumen sanguíneo. medidas de reposición de volumen.
Balance de líquidos en el paciente quemado
Quemaduras químicas y eléctricas
Indicaciones de escarectomía precoz y/o
fasciotomía
Cuidado de las quemaduras.
Código

Se utilizara
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Coche de curaciones (baja lengua, hisopos)
- Guantes
parejas al azar.


sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.
Código


MEDICO en físico.
Código

PRÁCTICA N° 12 y 13
NEUROCIRUGIA
LOGRO A MEDIR:
temprana en las patologías más frecuentes de la especialidad de Neurocirugía,
resuelve las emergencia y urgencias de capa simple, prescribe adecuadamente.
Describe procedimientos de baja complejidad, refiere oportunamente al centro
correspondiente para su atención con el especialista.
SEMANA 1
Conoce la historia clínica neuroquirúrgica. Evalúa y explica cómo se realiza la anamnesis,

examen físico, semiología, fisiopatología y
Elabora la anamnesis, examen físico semiología
exámenes auxiliares de la historia
y fisiopatología de la historia neuroquirúrgica
neuroquirúrgica.
Conoce los exámenes de laboratorio necesario
en la historia clínica, neuroquirúrgica.
diagnóstico de las patologías
Conoce la etiopatogenia manifestaciones neurotraumatologicas y la epidemiología de las
clínicas, diagnóstico y tratamiento de los manifestaciones clínicas, diagnóstico y
traumatismos vertebro medulares, lesiones de tratamiento de: hemorragia subarácnoidea,
cola de caballo, vejiga neurogénica y sus aneurisma cerebral, hematoma intracerebral por
respectivas complicaciones y describe los hipertensión arterial.
procedimientos quirúrgicos para traumatismos
Evalúa la etiología, patogenia ,anatomía
vertebro medulares: descompresión medular,
patológica, epidemiología manifestaciones
lesiones de cola de caballo.
clínicas, diagnóstico y tratamiento de neoplasias
Conoce las complicaciones precoces y tardías cerebrales e hipertensión endocraneana.
derivadas de los procedimientos quirúrgicos
para los traumatismos vertebro medulares.
Conoce la etiopatogenia manifestaciones

clínicas, diagnóstico y tratamiento de la
hemorragia subaracnoidea, aneurisma
cerebral, hematoma intracerebral por
hipertensión arterial.
Código

Conoce las complicaciones de la hemorragia

subaracnoidea, aneurisma cerebral, hematoma
intracerebral espontáneo por hipertensión
arterial y plantea el tratamiento.
Describe los procedimientos quirúrgicos para

aneurisma cerebral, hematoma intracerebral
espontáneo
Conoce las complicaciones precoces y tardías

para los aneurismas cerebrales y hematoma
intracerebral espontáneo.
Ejecuta los procedimientos manuales e

instrumentales para verificar el diagnóstico de
enfermedad vascular del encéfalo.

clínicas, diagnóstico y tratamiento de las
neoplasias cerebrales e hipertensión
endocraneana
Conoce las complicaciones de las neoplasias

cerebrales e hipertensión endocraneana y
plantea el tratamiento.

tumores cerebrales

para tumores cerebrales.
SEMANA 2
Evalúa la etiología, patogenia, anatomía
Conoce la etiopatogenia manifestaciones patológica, epidemiología manifestaciones
clínicas, diagnóstico y tratamiento de las clínicas, diagnóstico y tratamiento de las
parasitosis cerebral, absceso cerebral, lesiones parasitosis del sistema nervioso central, absceso
mieloradiculares y malformaciones congénitas cerebral, lesiones mieloradiculares,
del sistema nervioso central. malformaciones congénitas del sistema nervioso
central.
Conoce las complicaciones de las parasitosis
cerebrales, absceso cerebral y lesiones Evalúa la etiología, patogenia, anatomía
mieloradiculares, malformaciones congénitas patológica, epidemiología manifestaciones
Código

del sistema nervioso central y plantea el clínicas, diagnóstico y tratamiento de las

tratamiento. emergencias en neurocirugía: hipertensión
endocraneana, traumatismo encefalocraniano,
lesión de nervio periférico.
absceso cerebral y lesiones mieloradiculares así
como para malformaciones congénitas del
sistema nervioso central.

para absceso cerebral y lesiones
mieloradiculares y malformaciones congénitas
del sistema nervioso central

clínicas, diagnóstico y tratamiento de la
hipertensión endocraneana, traumatismo
encefalocraniano, lesión de nervio periférico.
Conoce las complicaciones de las emergencias

en neurocirugía y plantea un plan terapéutico.

las emergencias en neurocirugía.

para las emergencias en neurocirugía.
Se utilizara
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Guantes
- Martillo de reflejos
Código

parejas al azar.


sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.

Código

MEDICO en físico.
Código

PRÁCTICA N° 14 ,15 y 16
CIRUGIA TORÁCICA Y CARDIOVASCULAR
LOGRO A MEDIR:
temprana en las patologías más frecuentes de la especialidad de Cirugía Torácica
y Cardiovascular, resuelve las emergencia y urgencias de capa simple, prescribe
SEMANA 1
Establece el cuadro clínico y diagnóstico Desarrolla habilidades para la interpretación del

diferencial de la patología quirúrgica de cuadro clínico a través de la elaboración de una
pulmones y pleura. historia clínica adecuada de la patología
quirúrgica más frecuente de pulmones y pleura,
Tuberculosis: Cavernas, bulas, síndrome lóbulo
presentando el plan diagnóstico y su tratamiento
medio, tuberculoma, hemoptisis.
quirúrgico.
Bronquiectasias: tuberculosa y no tuberculosa.
Absceso pulmonar crónico. Interpreta el cuadro clínico a través de la
Carcinoma de pulmón. obtención de una historia clínica completa y
Neumotórax espontáneo. desarrolla el plan diagnóstico y terapéutico de la
Empiema pleural agudo, subagudo y crónico. patología quirúrgica más frecuente de la pared
Paquipleuritis. torácica.
Desarrolla las indicaciones y los procedimientos

quirúrgicos de su tratamiento.
Establece correlación radiológica con la

patología quirúrgica de pulmones y pleura.
Conoce los procedimientos diagnósticos para la

patología quirúrgica de la pared torácica.
Malformaciones congénitas: pectus excavatum,

pectus carinatum, síndrome de Poland.
Tumores de costillas y esternón.

Código

Infecciones de la pared torácica.
Plantea las técnicas quirúrgicas para el manejo

de la patología de la pared torácica.
Determina los puntos anatómicos de la pared
torácica para realizar procedimientos
quirúrgicos.
SEMANA 2
Desarrolla el abordaje inicial del paciente con

Reconoce la patología quirúrgica de los
Trauma Torácico según el ATLS detallando la
traumatismos torácicos con compromiso
patología quirúrgica más frecuente de los
hemodinámico y/o respiratorio, recurriendo a la
traumatismos torácicos priorizada y
evaluación del paciente en emergencia, teniendo
secuencialmente: Lesiones que amenazan la
como base la historia clínica, y formulando los
vida y lesiones potencialmente letales.
diagnósticos más frecuentes y planteando los
- Neumotórax: a tensión. procedimientos quirúrgicos pertinentes.
- Hemoneumotórax abierto espirativo
- Embolismo aéreo
- Hemotórax masivo,
- Tórax inestable
- Taponamiento cardiaco.
- Ensanchamiento de mediastino: ruptura de
grandes vasos
- Contusión Cardiaca, Pulmonar
- Fracturas Costales
- Ruptura tráquea, bronquios, esófago, pulmón.
- Lesión de diafragma.
Establece los procedimientos diagnósticos para

cada una de las entidades nosológicas:
radiografías, ecografías, eco cardiografías,
angiografías, tomografías, resonancia
magnética.
Plantea Indicaciones de procedimientos

quirúrgicos menores: toracocentesis,
toracostomía, pericardiocentesis, ventana
pericárdica,
Plantea Indicaciones de procedimientos

quirúrgicos mayores: Tipos de Toracotomía,
Código

esternotomias.
SEMANA 3
Describe la patología quirúrgica del pericardio y Conoce la patología quirúrgica del corazón,
corazón dando alternativas para su manejo: grandes vasos intratoracicos, pericardio en
adultos y congénitos, interpreta los métodos
Ductus arterioso persistente,
diagnósticos más efectivos y desarrolla un
Coartación aórtica, Comunicación interauricular
adecuado plan de tratamiento quirúrgico.
e interventricular.
Tetralogía de Fallot y Valvulopatias: mitral,

aórtica, tricuspídea,
Cardiopatía coronaria, revascularización
miocárdica,
Derrame pericárdico, taponamiento cardiaco

agudo y crónico, Pericarditis constrictiva.
Evalúa los métodos diagnósticos utilizados en

estas entidades clínico-quirúrgicas.
Plantea el diagnóstico y propone esquemas de

tratamiento
Establece las patologías quirúrgicas cardiacas

que requieren circulación extracorpórea
incluida el Trasplante cardiaco.
Conoce la patología quirúrgica arterial periférica,
Describe la patología quirúrgica arterial fundamentalmente con una historia clínica
periférica de miembros inferiores: minuciosa, así mismo interpreta los métodos
diagnósticos más efectivos y formula un
Arteriopatía periférica crónica: Aortoiliaca,
adecuado plan terapéutico
femoropoplítea, tronco tibial distal,
Arteriopatía periférica aguda: Embolia arterial
y Trombosis arterial.
Aneurisma de aorta abdominal y periférico.
Determina la patología arterial periférica con

los factores de riesgo cardiovasculares
Establece los puntos anatómicos y clínico-

quirúrgicos en el diagnóstico clínico.
Plantea los métodos diagnósticos solicitados en

Código

estas entidades clínico-quirúrgicas.
Conoce a la arteriografía como la prueba de oro

en el diagnóstico de la patología arterial
Determina el diagnóstico y propone esquemas

de tratamiento médico y quirúrgico.
Conoce la patología quirúrgica venosa periférica e
Establece la patología quirúrgica venosa, de
interpreta los métodos diagnósticos más efectivos
miembros inferiores:
y formula un adecuado plan terapéutico.
- Varices. Reflujo safeno-femoral.
- Trombosis venosa superficial.
- Trombosis venosa profunda.
- Síndrome postflebítico o postrombótico:
ulcera venosa.
Plantea los métodos diagnósticos solicitados

en estas entidades. Reconoce al Eco-doppler
como la prueba de oro en el diagnóstico de la
patología venosa
Establece el diagnóstico y propone esquemas

de tratamiento.
Se utilizara
- Tensiómetro
- Estetoscopio
- Guantes
Código

parejas al azar.


sindrómico.

diagnóstico.

trabajo.

Código

MEDICO en físico.
Código

ANEXO – 1
INSTRUMENTO PARA EVALUAR "LOGRO Y ACTITUD"

MARTES – MIERCOLES – JUEVES -
VIERNES
NOMBRE DE HOSPITAL (DIGITALIZADO)
Asignatura / Tipo de Evaluación: PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO QUIRUGICO - II
Profesor (a):
RESGISTRA LA CALIFICACIÓN PARA EL NIVEL DE COMPETENCIAS CORRESPIENTES: (4) CUMPLE SIEMPRE CON ADECUADO MANEJO DE HERRAMIENTAS, (3) CUMPLE CASI
SIEMPRE MANEJO PARCIAL DE HERRAMIENTAS, (2) CUMPLE A VECES MANEJO DE HERRAMIENTAS RUDIMENTARIO, (1) CASI NUNCA CUMPLE NO MANEJA
HERRAMIENTAS Y (0) NO CUMPLE.
CASO CLINICO PRESENTADO :
N° PROCEDIMENTAL PUNTAJE ACTITUDINAL PUNTAJE
ANAMNESIS: Se informa de aspectos relacionados a: filiación,

Saluda mirando a los ojos al paciente. Asume un
enfermedad actual, antecedentes personales generales,
1 comportamiento basado en valores éticos, respeto en el
antecedentes personales fisiológicos, antecedentes personales
desarrollo de sus actividades en el Aula.
patológicos y antecedentes familiares.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL: evalúa a detalle registrando signos Expresa puntualidad y responsabilidad en su presentación.
2 vitales, peso, talla, estado general del paciente, actitud, facies, datos Acrecienta la comunicación interpersonal, utilizando un lenguaje
de piel, anexos y tejido celular subcutáneo y linfático. claro, preciso, coherente, muestra actitud reflexiva.
EXAMEN FISICO- REGIONAL (SEGMENTO DONDE ESTE ROTANDO) En
la evaluación física reconoce los signos y/o puntos de referencia Se despide del paciente confirmando el entendimiento de lo
3
anatómico y agrupa los síntomas para concluir con uno o varios informado y programando la cita de reevaluación.
síndromes.
PRECISA E IDENTIFICA CON COHERENCIA LOS DIFERENTES
SINDROMES: se desenvuelve con claridad y detalla los procesos con
fundamentos clínicos, determina los diagnósticos sindrómico, Establece el trabajo en equipo y muestra liderazgo, con
4
nosológico y etiológico, relacionado con la enfermedad actual, responsabilidad y asume decisiones.
antecedentes y examen físico; agrupa adecuadamente los
síndromes.
PRECISA DIAGNOSTICO DEFINITIVO Y PLAN DE TRABAJO: describe Asume una adaptabilidad y aceptación a la diversidad, es capaz
5 paso a paso el tratamiento y da las indicaciones y/o recomendaciones de entender las particularidades de cada persona, no prejuzga y
adecuadas al caso clínico tratado tanto al paciente como familiares. muestra empatía en situaciones complicadas.
PUNTAJES TOTAL: PUNTAJES TOTAL:
NOTA PROCEDIMENTAL: NOTA ACTITUDINAL:
CÓDIGO DE MATRÍCULA:
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
FECHA Y FIRMA DEL ESTUDIANTE:
FECHA Y FIRMA DEL PROFESOR RESPONSABLE:
*La evaluación actitudinal abarca todas las actividades que desarrollo el Estudiante (Teoría - Practica)
Código

ANEXO 2 : UNIFORME
LOS COLORES SON AZUL ELECTRICO Y SOLAPA PLOMA
ADEMAS POR EL FRIO ESTAN INDICANDO EL USO DE MANDIL CON LOGO
SI EL ALUMNO O LA ALUMNA NO TUVIERA EL RESPECTIVO UNIFORME DEBERA RETIRARSE DEL

AULA Y TENDRA NOTA 0.

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Conoce la anatomía y funciones de la

Plantea los aspectos clínicos, diagnóstico y

Describe los aspectos clínicos, diagnóstico y

Conoce y describe la morfología, fisiología

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SEMANA 3 Evalúa y determina el manejo inicial de los

Conoce y describe el diagnóstico diferencial de

Plantea los aspectos clínicos, diagnóstico y

Conoce la anatomía y fisiología de la retina. Y

Conoce la anatomía y funciones de los músculos

Conoce y describe la ambliopía

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Examen físico: duración no más de 7 minutos. Respetar el orden: Ectoscopia y

Explicar al paciente el plan de trabajo con el objetivo de llegar al diagnóstico

Luego de tener los exámenes complementarios (laboratorio/imágenes), agrupar

Los diagnósticos deben ser explicados posteriormente de un adecuado plan de

Al término de la presentación de todos los grupos; el tutor deberá de manera

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DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Contenido Conceptual UROLOGIA Contenido Procedimental

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Conoce la importancia del shock y hemorragia

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Examen físico: duración no más de 7 minutos. Respetar el orden: Ectoscopia y

Explicar al paciente el plan de trabajo con el objetivo de llegar al diagnóstico

Luego de tener los exámenes complementarios (laboratorio/imágenes), agrupar

Los diagnósticos deben ser explicados posteriormente de un adecuado plan de

Al término de la presentación de todos los grupos; el tutor deberá de manera

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Contenido Conceptual Contenido Procedimental

Conoce la anatomía y funciones de Cavidad oral Evalúa las manifestaciones clínicas de la

Conoce la anatomía de la nariz y senos para

Describe los aspectos epidemiológicos, clínicos,

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

así como también establece sus complicaciones

Describe los aspectos clínicos, diagnóstico y

SEMANA 2 Evalúa las manifestaciones clínicas de las

Conoce la anatomía y fisiología de nariz, del

Determina el diagnóstico y tratamiento de las

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Examen físico: duración no más de 7 minutos. Respetar el orden: Ectoscopia y

Explicar al paciente el plan de trabajo con el objetivo de llegar al diagnóstico

Luego de tener los exámenes complementarios (laboratorio/imágenes), agrupar

Los diagnósticos deben ser explicados posteriormente de un adecuado plan de

DIAGNOSTICO QUIRÚRGICO- I Documento de Aprobación

Al término de la presentación de todos los grupos; el tutor deberá de manera