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Test de la Figura Compleja de

Rey-Osterrieth
Felipe Torres M.
¿Porqué elegir esta prueba?

• Puede ser aplicada por cualquier persona


calificada
• Presenta bajo costo
• De rápida aplicación
• Involucra una serie de funciones cognitivas
• Ha mostrado utilidad en niños con TED
Introducción

• Figura Compleja de Rey-Osterrieth (FCRO), nombre original= Test de


copia d´une figure complexe

• Prueba creada en 1941 por André Rey y estandarizada en 1944 por


Paul Osterrieth.

• Esta prueba fue creada con el objetivo inicial de evaluar la


organización perceptual (fase copia) y memoria visual (fase de
memoria) en individuos con lesiones cerebrales de origen traumático.
• Fuente:

-Versión española: Rey, A (2003). Test de copia y de Reproducción de


Memoria de Figuras Geométricas Complejas. Madrid
André Rey. TEA ediciones, S.A., según acuerdo con el propietario
original, Les Editions Du Centre de Psychologie Appliquée, París.
La figura compleja de Rey-Osterrieth tiene dos formas, aplicables
según la edad del examinado.

La Figura A: Es la forma original, en está se basaron los estudio de A.


Rey (1941). Formulada inicialmente para adolescentes y adultos, eso
sí se puede aplicar de igual forma en niños mas pequeños

La Figura B: Destinada a la evaluación de niños entre 4 y 7 años


Forma A
Forma B
Ambas figuras cuentan con las siguientes características:

- Ausencia de significado evidente


-Estructura de conjunto lo bastante compleja como para exigir una
actividad analítica y organizadora

Rey (1941, 2003)


Aplicación
Materiales

- El modelo de la figura
- Un cronómetro para controlar los tiempos parciales de ejecución
- 3 hojas de papel blanco
- Lápiz grafito
- 5 o 6 lápices de distintos colores, que permitan identificar el
orden seguido por el sujeto en el trazado de los distintos
elementos de la prueba
- Un protocolo donde se especifiquen los antecedentes de
identificación y los criterios de puntuación.

Esta prueba fue planteada para aplicación individual


Etapas de Aplicación

1. Fase de Copia
2. Fase de Memoria Inmediata
3. Fase de Memoria Diferida (Opcional)
Diferentes opciones de
aplicación

a) Administración A (Kolb & Wishaw, 1983; Spreen & Stauss, 1991)


Copia y memoria a los 30 minutos

b) Administración B (Chiulli et al., 1995)


Copia, evocación inmediata y memoria a los 30 minutos.

c) Administración C (Rey, 2009)


Copia y memoria a los 3 minutos.

d) Administración D (Meyers & Meyers, 1993)


Copia, memoria a los 3 minutos, a los 30 minutos y reconocimiento.
Corrección y Valoración
A través de un estudio realizado por Osterrieth (1944) a la prueba
original desarrollada por Rey (1941), estableció tres maneras distintas
y complementarias de analizar los resultados:

El tipo de copia Tiempo

Precisión y ubicación de los elementos


componentes
Tipos de Estos se orden de mayor a menor, según el nivel
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Copia de desarrollo cognitivo alcanzado

II. Detalles englobados III. Contorno General:


I. Construcción sobre el en un armazón: Se Se comienza por la
armazón: La figura se comienza por uno u reproducción del
construye sobre la base otro detalle contiguo al contorno íntegro de la
del rectángulo grande, gran rectángulo y luego figura, sin diferenciar
que sirve de referencia pasa al rectángulo explícitamente el
y de punto de partida. central, para seguir rectángulo central.
como el tipo I.
IV. Yuxtaposición de V. Detalles sobre un
detalles: El sujeto va fondo confuso: Se
realiza un grafismo, VI. Reducción a un
construyendo los
poco o nada esquela familiar: Se
detalles contiguos unos
estructurado. No se traslada la figura un
a otros, como un
puede reconocer el esquema que le es
rompecabezas. No hay
modelo, excepto por familiar (ej. Cohete)
elemento director de la
reproducción ciertos detalles
reconocibles

VII: Garabatos: Se hacen unos


garabatos, donde no se puede
reconocer ningún de los elementos
del modelo, ni su forma global.
La evolución del proceso de copia en
función de la edad

En base a una investigación española, que es la que aporta con


los datos normados mas utilizados en países de habla hispana,
sabemos que:

- En los niños de 5 a 11 años, predomina el tipo IV


- En los niños de 12 a 14 años, predominan los tipos III y II.
- En los niños de 15 años o más, predomina la I.
Otras Investigaciones al respecto
Diversos autores plantean que los niños pre-escolares hasta los 9 años, utilizan un
enfoque poco sistemático (Karapetsas y Kantas, 1991; Kirk, 1985; Osterrieth,
1944; Waber y Holmes, 1985). En este enfoque, los detalles se yuxtaponen, uno al
lado del otro sin ningún plan general aparente, sin embargo, la cifra es a menudo
globalmente reconocible. Después de 9 años de edad, las producciones son más
configuracionales, es decir, la mayoría inicia su dibujo con el rectángulo de base o
un detalle que linda con el rectángulo base.

Citado en Akshoomoff & Stiles (1995)


Akshoomoff & Stiles (1995)
Osterrieth plantea que los sujetos no perciben
uno a uno todos los segmentos de la figura, si no
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Elementos que lo hacen de forma organizada, en un cierto
componentes numero de estructuras: armazón general,
superficies, ejes diversos, apéndices externos y
detalles que se repiten simetricamente.

División de la
figura A en 18
elementos
componentes
Elementos componentes

1. Cruz exterior contigua al ángulo superior 10. Pequeña perpendicular al lado superior
izquierdo del rectángulo grande del rectángulo grande, situada debajo del
2. Rectángulo grande, armazón de la figura elemento 9.
3. Cruz de san Andrés, formada por las 11. Circulo con tres puntos inscritos
diagonales del rectángulo grande 12. Cinco líneas paralelas entre sí y
perpendiculares a la mitad inferior de la
4. Mediana horizontal del rectángulo
diagonal derecha del rectángulo grande.
grande
13. Dos lados iguales que forman el triangulo
5. Mediana vertical del rectángulo grande isósceles construido sobre el lado derecho
6. Pequeño rectángulo interior (incluye las del rectángulo grande.
diagonales de su interior.) 14. Pequeño rombo situado en el vértice
7. Pequeño segmento colocado sobre el extremo del triangulo 13
lado horizontal superior del elemento 6. 15. Segmento situado dentro del triángulo 13.
8. Cuatro líneas paralelas situadas en el 16. Prolongación de la mediana horizontal del
triangulo formando por la mitad superior rectángulo central.
de la diagonal izquierda del rectángulo 17. Cruz de la parte inferior, abajo del
rectángulo central
9. Triangulo rectángulo formado por la
18. Cuadrado situado en el extremo inferior
mitad del lado superior del rectángulo
izquierdo del rectángulo grande
principal.
Criterios para puntuar

Con estos puntajes se puede valorar la exactitud y riqueza de una copia o


reproducción de memoria de la figura compleja de Rey-Osterrieth
Otros sistemas de puntuación

1. Organizational Strategy Score (RCF-OSS)


2. Sistema de puntuación del desarrollo (Waber y
Holmes, 1985, 1986)
3. The Boston Qualitative Scoring System (BQSS)
(Stern et all, 1999)
RCF-OSS
• Puntuación de estrategia organizacional: Fue ideado para
atender a la variabilidad del desarrollo.

- Existe un cambio significativo entre los 5 y los 7 años de edad. A


los 5 años predomina una aproximación local en la copia de la
figura compleja de Rey-Osterrieth, a los 7 años comienza
progresivamente una aproximación global.
- El rendimiento en la copia, utilizando esta metodología de
corrección, se correlaciona significativamente con: precisión en
la figura compleja de Rey, funciones ejecutivas (fluidez,
memoria de trabajo y razonamiento) y funciones no ejecutivas
(integración visuo-motora, atención visual, velocidad de
procesamiento y aritmética).

Martens , Hurks, Jolles, 2014


Sistema BQSS
Normas de Interpretación
• Existen dos normas de interpretación, una desarrollada
por Osterrieth en 1945 y otra presentada en la última
edición de la prueba en el 2003, desarrollada en España.
Con estos últimos datos trabajaremos nosotros.

• En Chile, existen dos trabajos de validación uno con la


Figura A (De Urarte 1983) y otro con la Figura B (Forray y
Lizana, 1984).
Ideas Generales para la
interpretación
• Tiempos de copia largos y producción defectuosa
• Tiempos de copia cortos y producción defectuosa
• Proceso de copia adecuado, con reproducción de
memoria deficiente:.
• Dificultades en copia y en fase de memoria
• Tendencia a poner la hoja en sentido vertical
• En niños pequeños, se puede encontrar micro o
macrografismo, si esta característica se correlaciona con
otras dificultades, se deben interpretar los resultados.
Funciones Cognitivas
Las funciones cognitivas que se ponen en juego y por ende se pueden
evaluar en esta prueba son:

Praxias Atención
visuoconstructivas

Percepción

Funciones
Memoria visual Ejecutivas :
Organización y
planeación
Funciones Cognitivas

Se manifiesta en la capacidad del


sujeto para construir a través de
dibujo. Se evalúan de forma
Praxias transversal en todas las fases (copia,
visuoconstructivas memoria inmediata y diferida). Errores
en la precisión de los distintos
elementos, como en la configuración
de los trazos, puede indicar un error en
estas funciones.
Funciones Cognitivas
Se manifiesta en la precisión de la
actividad visuomotriz y en la ubicación
de los elementos dentro de la figura,
en la fase de copia del modelo. Se
puede correlacionar con los puntajes
Atención obtenidos en la precisión y ubicación
de la fase de copia. Errores de
precisión y ubicación de los elementos
puede suponer una dificultad en la
capacidad para atender de forma
alternada-dividida y sostenida en el
modelo y en la copia realizada.
Funciones Cognitivas
Se manifiesta en la capacidad del
sujeto para reproducir con exactitud el
modelo, en las fases de memoria
inmediata y diferida. Se puede
correlacionar con los puntajes
Memoria obtenidos en la precisión y ubicación
de los diferentes elementos evocados
en las fases de memoria. Buenos
rendimientos en la fase de copia, con
bajos rendimientos en fases de
memoria, son indicadores de
dificultades en memoria episódica.
Funciones Cognitivas

Se manifiesta en la capacidad del


sujeto para organizar y estructurar la
actividad visuomotriz en la realización
de la fase de copia de la figura. Se
Funciones correlaciona con los tipos de copias
Ejecutivas propuestos por Osterrieth (1945),
siendo la categoría I (construcción
sobre el armazón) la que supone un
mayor desarrollo en las funciones
ejecutivas no verbales: organización y
la planeación.
Figura Compleja de Rey y funciones
ejecutivas

En base a los datos encontrados en la investigación de


Watanabe et al.(2005):

• Los puntos obtenidos en FCR correlacionan


significativamente con los puntajes obtenidos en las
pruebas: WCST, Laberintos, Spam de dígitos y Diseños de
Bloques
• No existe correlación con las pruebas: Test de Stroop,
TMT y CPT
Funciones Cognitivas
A menor edad, la percepción se ve mas
predispuesta por las ideas preconcebidas, por
esto no es raro que los niños pequeños
asemejen la estructura global de la FCRO a un
elemento familiar para ellos (ej. Cohete) o
algunos de sus elementos se asimile a una
Percepción imagen preconcebida (ej. el círculo con tres
puntos se transforma en una cara)
En la clínica, este efecto no es un claro
indicador de desarrollo cognitivo, sin
embargo aparece frecuentemente asociado a
menores con edad mental por debajo de su
edad cronológica.
Funciones cognitivas
La figura compleja de Rey-Osterrieth entrega información
sobre el desempeño de:
• Memoria visual
• Organización perceptual
• Capacidad de organización y planificación de estrategias
para la resolución de problemas
• Capacidad visuoconstructiva

Delgado-Mejía y Etchepareborda, 2013


Participación de SNC en este test

- Adultos con daños en HD no logran integrar la figura


- Adultos con daños en HI tiene dificultad para reproducir
los componentes individuales de la figura
- Sucede similar en población infantil con alteraciones
neurológicas.
Análisis de casos
Niña de 12 años 1 mes, Síndrome de Williams

Fase Copia
Percentil = 1 Fase memoria diferida
Percentil < 1
García – Nonell et al. (2003)
Menor prematuro extremo, nació de 29 semanas
gestacionales y pesó 1.160 gr. Apgar 9 y 9.
6 años

Copia
Memoria
inmediata

Olsén et al.(1998); Briscoe y Gathercode (2001) destacan las


dificultades en las tareas visuoespaciales y visuoperceptivas en
menores con antecedentes de prematuridad.
Niño de 9 años con epilepsia e hidrocefalia congénita
CI 91
Niños con TED
• Diversos estudios muestran el rendimiento
en el test Figura Compleja de Rey-
Osterrieth en niños con Trastorno
Específicos del Desarrollo, específicamente
TDAH y Dificultades Específicas del
Aprendizaje.
Figura Compleja de Rey y TDAH

- Niños con TDAH v/s controles, presentan diferencias significativas en


copia de la figura compleja de Rey
- Al analizar por grupos (grupo inatento, grupo hiperactivo, grupo mixto),
las diferencias fueron significativas sólo en el grupo TDAH mixto.
Figura Compleja de Rey y DEA

• FCRO a un grupo de niños con dislexia y controles que tenían en promedio


11 años .
• Peores desempeños en la copia que en la memoria, en los niños
disléxicos.
• Niños disléxicos, copia tipo IV, equivalente a niños de 8 años con DT.
2003
Habilidades organizacionales en función de
la edad

Shin et al., 2003


Shin et al., 2003
Resultados
Resultados
Evidencia en TEL

Grupo de niños TEL en comparación a grupo de niños control, rindieron


significativamente más bajo en funciones ejecutivas de: fluidez verbal y
visual, memoria de trabajo verbal y visuoespacial, inhibición y alternancias.
La única tarea que no rendía peor el grupo de niños con TEL fue en
planificación.

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