A História dos Indicadores na Saúde

Com a evolução do atendimento médico hospitalar, houve a necessidade

de se registrar os procedimentos, a terapêutica, as condutas empregadas.
Considerou-se a necessidade de um sistema para quantificar estas
informações em dados.
Para mensurar as informações criou-se um instrumento, com
necessidade de análise e ações a serem realizadas.
Alguns exemplos e nomes relacionados aos indicadores na área da
saúde:
 1662 - John Graunt: análise de nascimento e óbitos semanais na
cidade de Londres, quantificando o padrão de morbidade em sua população.
 1839 - William Fart: cria um registro anual de mortalidade e
morbidade para a Inglaterra e País de Gales, institucionalizando a estatística
na área de saúde pública.
 1854 - John Snow a partir de seus estudos sobre a cólera em
Londres aplicou um raciocínio epidemiológico, resultando em benefícios à
população, pela melhoria do abastecimento de água e do sistema de esgotos.
 1855 - Florence Nightingale, durante a guerra da Criméia coletou
dados e sistematizou práticas de manuseio de arquivos e registros,
introduzindo medidas inovadoras no cuidado ao paciente.
 1910 - Ernest Codman, formulou o sistema de resultados finais, a
primeira proposta para um sistema de gerenciamento de resultados, pelo qual
o hospital deveria seguir o paciente para verificar a eficácia dos tratamentos.
 1913 - O American College of Surgeons – ACS, estabeleceu como um
de seus objetivos o aperfeiçoamento da qualidade no cuidado dos pacientes
cirúrgicos e o estabelecimento de padrões para os hospitais.
 1960 - A Joint Commission percebeu que a maioria dos hospitais
americanos, já havia alcançado os padrões mínimos exigidos, considerou a
necessidade de desenvolver padrões considerados ótimos, o que ocorreu na
década de 70.
 1989 - O processo de qualificação hospitalar foi iniciado com a
Organização Nacional da Saúde, criando padrões adequados às realidades
dos diferentes locais, juntamente com a Organização Pan-Americana de Saúde
– OPAS.
 1990 a Associação Paulista de Medicina – APM, criou um grupo que
ficou responsável pelo desenvolvimento de estudos visando a classificação de
hospitais segundo critérios de qualidade, a APM utilizou indicadores
hospitalares à metodologia como forma de avaliar a qualidade da assistência.
Posteriormente a APM e o Conselho Regional de Medicina deram origem ao
Programa de Controle de Qualidade Hospitalar – CQH.
 2001 - O Ministério da Saúde reconhece a ONA como a instituição
competente e autorizada para o processo de Acreditação Hospitalar.
O que são indicadores?
“São medidas que contém informações relevantes sobre as dimensões da
saúde, bem como o sistema de desempenho da saúde, analisados em conjunto
são utilizados para a vigilância sanitária de saúde”.
“Para a OMS são marcadores da situação da saúde, desempenho de serviços
para definir a monitorização de objetivos, metas e desempenho.
“Dados ou informações numéricas que quantificam as entradas e saídas dos
processos. São usados para acompanhar e melhorar os resultados ao longo do
tempo (FNQ).
Para a estatística:
É qualquer dado quantitativo, representado por um volume de dados numéricos
que apresentam inter-relação. Estes dados permitem a análise estatística e
informações para as tomadas de decisão.

Referência:

Binz, Mario Arthur Rochenbach; Roessler, Ione Fuhrmeisteir. Indicadores de Desempenho. 2ª

ed. Brasília. Treinamento: ONA, 2006.

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br-x.html acessado em 18/11/2013