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SESIÓN 15
SALUD EN LA ESCUELA
I. FINALIDAD
Contribuir al desarrollo integral sostenible de los y las estudiantes y al óptimo desarrollo de sus capacidades,
promoviendo una cultura de salud en el ámbito escolar.
II. OBJETIVO
Brindar orientación técnica al personal de salud, para fortalecer su capacidad de gestión en la implementación
de acciones de promoción de la salud en instituciones educativas.
III. PRESENTACIÓN
El concepto de desarrollo integral del niño y de la niña es el que mejor engloba los principios desde los cuales
nos proponemos potenciar el desarrollo de puentes entre la estrategia de Municipios Saludables y las Escuelas
Promotoras de Salud. Podemos decir que un programa de desarrollo integral del niño y la niña en edad escolar:
Considera la salud como fuente de bienestar y desarrollo de la persona y no como mera ausencia de
enfermedad.
Utiliza todas las oportunidades disponibles formales y no formales, institucionalizadas y espontáneas para
desarrollar procesos de aprendizaje y promover estilos de vida saludables.
empodera a los niños y a las niñas para que tomen partido y participen en el control de los factores de
riesgo y a favor de la salud.
promueve el vínculo entre escuelas, comunidad, familias y servicios locales de salud y desarrollo social.
promueve el desarrollo y la protección de ambientes saludables para los niños, niñas y sus familias.
Desde esta perspectiva, debe tenerse en cuenta que la edad escolar es clave en la historia de niños y niñas y
que la escuela tiene un papel constitutivo en la elaboración de los saberes y las habilidades que permiten tomar
decisiones saludables que cuidan de sí mismos y de los demás. Es en la infancia y muy particularmente en la
edad escolar donde se moldean las preferencias, costumbres y estilos personales de cada persona. En la
síntesis de las experiencias y vivencias de los años escolares, el niño y la niña adquirirán y construirán las
capacidades subjetivas, cognitivas y motrices que determinarán en gran medida su capacidad futura para ser y
estar en el mundo. Es por ello que cuanto más integrales y sostenidas sean las intervenciones para promover el
desarrollo de pautas de autocuidado y estilos de vida saludables, más positivos y duraderos serán sus efectos.
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A partir del concepto de desarrollo integral del niño y de la niña, los programas de promoción de salud en la
escuela representan no solamente una oportunidad de coordinación intersectorial al servicio de una mayor
eficacia en la prevención y detección temprana de las enfermedades infantiles, sino la oportunidad de crear
entornos propicios al desarrollo de estilos de vida saludable, la promoción de ciudadanía y estímulo a los
factores protectores de la vida y la salud.
a) Objetivo
Realizar un diagnóstico de la situación de nuestra Institución Educativa sobre las actividades saludables.
b) Instrucciones
Se formarán en grupos por instituciones educativas para responder las preguntas planteadas.
Realizarán un análisis y expondrán sobre la situación actual de la institución a la cual pertenecen.
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b. Diagnostico II: ¿Se desarrollan en mi institución los contenidos curriculares de actividad física
saludable?
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Promoción de la Salud.
Educación para la Salud.
Creencias en Salud.
Teoría del Aprendizaje Social o de la Influencia Social.
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Y partiendo de la consideración de este marco conceptual adoptado, se plantea una propuesta integradora e
integral para el desarrollo de proyectos de PES que puede desarrollarse desde el Proyecto Educativo de
Centro (PEC) y desplegarse en cuatro dimensiones de trabajo:
Dimensión curricular.
Dimensión del entorno interno del centro.
Dimensión familiar.
Dimensión de coordinación y colaboración con recursos comunitarios externos al centro.
El marco conceptual que permite trabajar en este ámbito con la garantía de estar desarrollando actuaciones y
proyectos basados en la evidencia de efectividad viene determinado por dos modelos teóricos que, integrados,
permiten responder de forma adecuada a las necesidades existentes en salud dentro del marco de la educación
formal.
El primer modelo, la Promoción de la Salud, permite la identificación y mejora de los factores de contexto que
inciden en la salud. El segundo modelo forma parte de la Promoción de la Salud y permite trabajar, desde la
dimensión individual, todo lo referido al aprendizaje de habilidades que capacitan a las personas para
desarrollar estilos de vida saludables: se trata del modelo de Educación para la Salud, que incluye una amplia
gama de aportaciones; entre ellas, el modelo de Creencias en Salud, al que se incorporan los aspectos
aportados por la Teoría del Aprendizaje Social, también conocida como el modelo de Habilidades Sociales.
Estos modelos contemplan la formación y el entrenamiento de habilidades para la vida como un elemento
educativo que capacita a las personas para vivir una vida autónoma y saludable. El objetivo es promover,
entrenar y capacitar a las personas para el desarrollo de habilidades cognitivo-conductuales que, de forma
adaptada a cada edad, les permitan el desarrollo de estilos de vida saludables, mediante la toma de decisiones
razonadas y desarrolladas en el marco de entornos no siempre favorables a la protección y al fomento de la
salud.
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El art. 8° - Principios de la Educación. La educación peruana tiene a la persona como centro y agente
fundamental del proceso educativo. Se sustenta en los siguientes principios:
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c) La inclusión incorpora a las personas con discapacidad, grupos sociales excluidos, marginados y
vulnerables, especialmente en el ámbito rural sin distinción de étnia, religión, sexo u otra causa de
discriminación.
d) La calidad asegura condiciones adecuadas para una educación integral, pertinente, abierta, flexible y
permanente.
e) La democracia, que promueve el respeto irrestricto de los derechos humanos, la libertad de conciencia,
pensamiento y opinión, el ejercicio pleno del ciudadanía y el fortalecimiento del Estado de Derecho.
f) La interculturalidad asume como riqueza la diversidad cultura, étnica y lingüística del país para la
convivencia armónica y el intercambio entre las diversas culturas del mundo.
g) La conciencia ambiental motiva el respecto, cuidado y conservación del entorno natural como garantía para
el desenvolvimiento de la vida.
h) La creatividad y la innovación que promueven la producción de nuevos conocimientos en todos los campos
del saber.
El art.52° - Conformación y Participación. La comunidad educativa está conformada por estudiantes, padres
de familia, profesores, directivos, administrativos, ex-alumnos, estudiantes y miembros de la comunidad local
según las características de la Institución Educativa, sus representantes integran el Consejo Educativo
Institucional y participan en la formulación y ejecución del Proyecto Educativo en lo que respectivamente les
corresponda. La participación de los integrantes de la comunidad educativa se realiza mediante formas
democráticas de asociación a través de la elección libre, universal y secreta de sus representantes.
Decreto Supremo N° 025 – 2001 – ED “crea la Oficina de Tutoría y Prevención Integral del Ministerio de
Educación”, como órgano de línea dependiente del Viceministro de Gestión Pedagógica, la misma que estará
integrada por la Unidad de Tutoría y la Unidad de Prevención Integral.
Directiva N° 001 – 2006 – VMGP/OTUPI – “Normas para el Desarrollo de las Acciones de Tutoría y
Orientación Educativa en las Direcciones Regionales de Educación, Unidades de Gestión Educativa Local e
Instituciones Educativas”.
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La Tutoría es un servicio de acompañamiento socio afectivo, cognitivo y pedagógico a los estudiantes que
deben integrarse al desarrollo curricular y al logro de los aprendizajes y la formación integral en la perspectiva
del desarrollo humano.
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participación activa de los gobiernos locales y la sociedad civil a nivel local y regional, en la reflexión y solución
de problemas ambientales, en el marco del Programa Nacional de Emergencia Educativa.
La Institución Educativa, como ámbito físico y social, establece vínculos con los diferentes organismos de su
entorno y pone a disposición sus instalaciones para el desarrollo de actividades extracurriculares y
comunitarias, preservando los fines objetivos educativos, así como las funciones específicas del local
institucional
Organización y funciones
El gran reto que hoy tienen los directores y docentes es pasar de un modelo tradicional de escuela, a una
Institución Educativa abierta al entorno, ágil, flexible, creativa, capaz de aprender y renovarse constantemente,
que en su interior las funciones estén definidas y los órganos que la integran se complementen en un trabajo
colectivo que contribuya a brindar la mejor calidad del servicio. La organización de la Institución Educativa varía
según la modalidad, nivel y el tipo de escuela y la cantidad de integrantes que la conforman, de acuerdo a las
metas planteadas (número de estudiantes), puede ser polidocente, unidocente o multigrado.
En las zonas rurales y urbanas marginales existen instituciones unidocentes, cuyo director cumple también las
funciones de profesor. Estas escuelas pueden trabajar en redes para la elaboración de sus instrumentos de
gestión de manera conjunta porque tienen características económicas, sociales y realidad geográfica similares.
Algunas de las funciones básicas de la Institución Educativa relacionadas a la Promoción de la Salud son:
propiciar un ambiente institucional favorable al desarrollo del estudiante, facilitar programas de apoyo a los
servicios educativos de acuerdo a las necesidades de los estudiantes, en condiciones físicas y ambientales
favorables para su aprendizaje, cooperar en las diferentes actividades educativas de la comunidad
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La promoción de la salud es una estrategia de la salud pública en el marco del desarrollo humano, que propone
incrementar las oportunidades para la población, desde un enfoque de equidad, el cual busca superar las
brechas de desigualdad en salud y género para lograr la igualdad de derechos y responsabilidades entre
hombres y mujeres, así como un enfoque de interculturalidad para el respeto de las diferentes visiones y
expresiones culturales de nuestro país.
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Desarrollar redes. Es enriquecedor para el trabajo de las escuelas poder intercambiar sus experiencias con
otras instituciones en el municipio. El desarrollo de Redes Municipales de Escuelas Promotoras de Salud
permitirá compartir recursos, sumar motivaciones y encontrar objetivos conjuntos en los que las escuelas
contribuyan al desarrollo de un Municipio Saludable.
Monitorear y evaluar. El equipo gestor/coordinador deberá organizar periódicamente el seguimiento de las
acciones planificadas determinando problemas, dificultades, adelantos y logros.
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Cabe destacar que en las edades más tempranas, la preferencia por los
sabores dulces y las horas que el niño pasa frente al televisor o la
computadora, así como la saturación de mensajes orientados al
consumo de los alimentos con bajo valor nutritivo y el escaso número de
horas destinadas a la convivencia familiar y la actividad física, hacen a
la población infantil vulnerable a padecer sobrepeso y obesidad.
El inicio temprano de la actividad sexual sin protección y sin información, o con información distorsionada, hace
vulnerables a los jóvenes a presentar disfunciones sexuales, contraer infecciones de transmisión sexual,
incluyendo el riesgo de la explotación sexual o de complicaciones por la realización del aborto inducido
clandestino. En la etapa adolescente se encuentra que las lesiones por accidente, homicidio o suicidio están
aumentando, con las consecuentes pérdidas psicológicas, sociales y económicas en caso de incapacidad o
muerte.
Las drogas son de fácil acceso para los niños y jóvenes De igual manera, el
centro escolar enfrenta situaciones tanto al interior como en su entorno que
representan riesgos significativos para el bienestar y la convivencia escolar y que
vulneran la seguridad, entre las que destacan las manifestaciones de violencia, el
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consumo de sustancias adictivas y las prácticas delictivas. Al interior de la escuela se presentan, entre otros,
actos de intimidación, hostigamiento o violencia entre alumnos, riesgos físicos por falta de mantenimiento al
inmueble escolar y consumo de sustancias adictivas. En cuanto a los problemas del entorno se identifican
accidentes viales —por la ubicación de la escuela— en zonas de constante flujo vehicular, y la ubicación de la
escuela en zonas sísmica, de huracanes o inundaciones.
Existe una relación entre la mala nutrición y las enfermedades crónicas degenerativas, ya que se presentan de
ciencias importantes de micronutrimentos que permanecen a lo largo de la vida y en la actualidad se acentúa con la
presencia de la transición nutricional donde la población está cambiando sus patrones de alimentación
condicionados por los cambios demográficos, la urbanización y occidentalización de la dieta así como por cambios
en la producción de alimentos y la mercadotecnia comercial Los hábitos alimenticios de la familia son influidos por
varios factores:
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Sabemos que lograr que los niños coman alimentos saludables puede ser muy complicado, pero los mensajes
adecuados sobre la buena alimentación ayudan a tomar buenas decisiones.
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El material de ayuda en estos casos se denomina El plato del bien comer y la Jarra del bien beber.
Actividad física
Los ejercicios sistemáticos o estructurados son
aquellos que aumentan el gasto energético, están
basados en un patrón, intensidad, duración y
progresión predeterminados; tienen características
específicas:
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Higiene Personal
En toda nuestra vida sólo tendremos un cuerpo; por eso debemos protegerlo y cuidarlo; una manera de demostrarle
lo mucho que lo apreciamos es mediante la higiene; por ello debe recomendarse:
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Privacidad.
Crear las condiciones apropiadas para que pueda expresarse con libertad sin
el temor de ser escuchado por otras personas. Guarde absoluta discreción
acerca de su caso.
Respeto.
Escuche la necesidad del adolescente y ayúdele a encontrar una solución;
evite hacer comentarios o gestos que expresen crítica, ironía, burla o
desprecio.
Voluntariedad.
El adolescente tiene el derecho y la necesidad de tomar sus propias
decisiones y elecciones. Debe asegurar el consentimiento informado.
Veracidad.
Haga énfasis en la correlación entre los atributos y limitaciones de los
métodos anticonceptivos y las necesidades y características individuales y
de pareja de los adolescentes.
Confidencialidad.
Cada adolescente tiene todo el derecho a la confidencialidad de su caso y a
un clima de confianza.
Privacidad.
Crear las condiciones apropiadas para que pueda expresarse con libertad
sin el temor de ser escuchado por otras personas. Guarde absoluta
discreción acerca de su caso.
Imparcialidad.
No debe tomar partido por un comportamiento, método o miembro de una
pareja en especial, sino facilitar la toma de decisión del adolescente de
acuerdo con sus deseos y necesidades.
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Factores Psicosociales
El consumo de drogas daña de diversas maneras la salud física y mental de los individuos, y se
socia a fenómenos sociales de prevalencia creciente, como la violencia y la desintegración
familiar.
Las adicciones pueden afectar a niños, niñas y adolescentes de cualquier edad, nivel de
educación o clase social. Entre los factores que propician el desarrollo de adicciones pueden
estar:
Violencia familiar.
Curiosidad (principalmente en menores de edad).
Desintegración familiar (divorcio o separación de los padres, etcétera).
Prevención de Violencia
La experiencia muestra que es justamente en el ámbito familiar donde se registra la mayor
cantidad de eventos de violencia contra los niños y las niñas. En los adolescentes la escuela es
el segundo sitio donde sufren de violencia con mayor frecuencia, en niños no se ha
documentado pero puede ser un comportamiento similar.
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Maltrato físico. Consiste en dañar alguna o algunas partes del cuerpo para causar dolor,
como dar manazos o nalgadas, jalar, arrojar o apretar, golpear con objetos, jalar el cabello,
pellizcar o quemar.
Detección del Maltrato Infantil
Mediante los conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos para la defensa y la promoción de la
salud individual y colectiva” (OMS-2005). Considera el objetivo del programa es contribuir al desarrollo
humano integral de los estudiantes y de la comunidad educativa, a través de la participación activa de
los estudiantes, docentes, padres de familia y los demás miembros de la comunidad educativa. El
propósito del programa es incorporar y fortalecer los comportamientos saludables, tiene cuatro líneas
de acción:
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c) Fortalecimiento interinstitucional
Lograr los nexos entre la comunidad educativa y los servicios de salud para el trabajo
articulado y organizado de las políticas saludables que ayudan a focalizar las acciones y los
recursos en aquellas necesidades o aspectos identificados como prioritarios y de interés de
la comunidad educativa. el personal de salud coordina con el Consejo Educativo
Institucional (CONEI) de cada institución educativa con quienes programa, ejecuta y evalúa
las actividades de promoción de la salud que favorecen la salud y la vida.
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El cepíllo dental es una herramienta que sirve para limpiar los dientes, y el dentífrico es una
sustancia que contiene fluor y otras sustancias antibacterianas encargados de deshacer la placa
bacteriana dental e impedir su formación.
d) La higiene bucal
El cepillado dental debe convertirse en un hábito diario de limpieza a realizarse inmediatamente
después de ingerir los alimentos, siendo la medida preventiva más efectiva para evitar
enfermedades (caries dental, enfermedad periodontal, gingivitis, etc.)
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Entornos saludables de la I.E. con la finalidad de minimizar los focos de infección y garantizar las
condiciones sanitarias de la institución educativa.
Conservar y mantener las instalaciones sanitarias debe percibirse como un beneficio social,
atractivo y no amenazador, creando disposiciones y mensajes para las distintas audiencias
objetivo (estudiantes, docentes, padres de familia, etc.)
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Tener acceso al agua potable para la salud de la comunidad educativa, ya que si está
contaminada se convierte en uno de los principales vehículos de transmisión de
enfermedades, facilitando el agua segura implica su fácil acceso a través de recipientes o
tanques de agua limpios y con tapa.
El agua segura posibilita la salud y evita enfermedades que podrían disminuir las
posibilidades de aprendizaje, crecimiento y desarrollo normales de los estudiantes,
desinfectando el agua con la cloración efectiva.
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Kiosco escolar es un espacio o lugar ubicado dentro de una Institución educativa pública en
donde se prepara, sirve y promociona alimentos saludables y nutritivos. Una de las medidas
que la institución educativa debe llevar a cabo como estrategia de promoción de hábitos
alimentarios más saludables es la transformación del kiosco tradicional en uno más
saludable; motivando cambios positivos y fomentando la participación de la comunidad
escolar como una vía de desarrollo sostenible a largo plazo. Un kiosco escolar saludable es
aquel que ofrece progresivamente un porcentaje cada vez mayor de alimentos de alta
calidad nutricional.
Todo lugar de expendio o distribución de alimentos (kiosco) deberá contar con una
autorización sanitaria y su responsable deberá cumplir con las medidas higienicas
correspondientes de acuerdo a lo establecido en el reglamento de Funcionamiento
Higiénico Sanitario de Kioskos Escolares (D.S. Nº 026-87-SA).
d) La proyección a la comunidad
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Implica tomar medidas preventivas ante enfermedades de prevalencia local como influenza
AH1N1, dengue y otros que la Institución Educativa ha identificado.
e) La proyección a la comunidad
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Los comportamientos y ambientes saludables que habrán de trabajarse dentro de las áreas
curriculares o mediante las acciones de tutoría y orientación educativa, que incluye las áreas de
tutoría y educación sexual. Para el tratamiento de esta variable es importante adecuar los temas
a las etapas de vida de los educandos y a la gravedad de los factores de riesgo.
En el marco del derecho que tienen niñas, niños y adolescentes a recibir una educación
integral de calidad, con acciones de fortalecimiento de la educación sexual en las
instituciones educativas del país. Esto plantea el reto y la necesidad de ofrecer a los
estudiantes una formación que incluya la educación sexual integral con calidad científica,
ética y con equidad, en cada etapa del desarrollo de nuestros estudiantes, como parte de su
proceso educativo.
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f) La proyección a la comunidad
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C) La proyección a la comunidad
BIBLIOGRAFIA:
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aprobado por Decreto Supremo Nº 014-2011-MINAM.
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LAMAS, Gerardo: Entrevista en: Revista Rumbos, N° 14, año 2010. Lima.
AGUILAR, C. et al, 2010: “Anfibios andinos del Perú, fuera de Áreas Naturales
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Revista Peruana de Biología N° 17, Facultad de Ciencias
Biológicas, UNMSM. Lima.
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LEÓN, Blanca et al, 2006: “El libro rojo de las plantas endémicas del Perú”, en:
Revista Peruana de Biología, Edición Especial N° 13.
Facultad de Ciencias Biológicas, UNMSM. Lima.
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