MINISTERIO DE DEFENSA NAC

COMANDO GENERAL DE LAS FUERZA

Dirección General de Sanidad M

NOMBRE ESM CENTRALIZADOR O DE DISPENSACIÓN O DE SUMINISTRO SIGLA DEL ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR

NOMBRE COMPLETO DEL ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR: DIRECCION EXACTA DEL ESM O SITIO DE ENTREGA

FUERZA: EJC ________ ARC _________ FAC _____________ MODALIDAD DEL ESM

CODIGO
ID CODIGO HOMIC NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN CONCENTRACIÓN
SSMP

1 1640010 1031640010-REE ACEITE DE RICINO SOLUCION SUSTANCIA USP

2 210010 103 210020-BGN ACETAMINOFEN COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
3 210020 103 210030-LAR ACETAMINOFEN JARABE 150mg/5ml
4 210030 103 210010-LPF ACETAMINOFEN GOTAS 100mg/ml
5 210012 103 210012-MCK ACETAMINOFEN - TRAMADOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE (325+37.5)mg
6 1220040 1031220040-CMD ACETAZOLAMIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
7 1210002 103 210033-SFI ACETIL SALICILICO ACIDO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
8 210031 103 210031-SFI ACETIL SALICILICO ACIDO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500 mg
9 1430050 1031430050-ZAM ACETILCISTEINA GRANULADO 600mg
10 1430051 1031430051-LST ACETILCISTEINA GRANULADO 100mg
11 1430053 1031430053-ZAM ACETILCISTEINA JARABE 100MG/5ML
SOLUCION PARA NEBULIZACION 10%
12 1430055 1031430055-ZAM ACETILCISTEINA
13 1430060 1031430060-ZAM ACETILCISTEINA AMP/VIAL/JP 300mg/3ml
14 1011010 1031011006-GFR ACICLOVIR COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
15 1011011 1031011010-LST ACICLOVIR COMP/TAB/CAPS/GRAGE 800mg
16 1011015 1031011011-GFR ACICLOVIR UNGÜENTO 5%
17 1011029 1031011009-GFR ACICLOVIR UNGÜENTO 3%
18 1011013 1031011009-BGN ACICLOVIR VAGINAL CREMA 5%
19 3420008 1033420008-GMA ADAPALENE GEL 0.1%
20 2610011 1032610011-QBI AGUA DESTILADA BOLSA 500ml
21 2610004 1032610005- AGUA ESTERIL PARA INYECCION SOLUCION 10ML
22 1060001 1031060001-BQF ALBENDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
23 1060002 1031060002-LPF ALBENDAZOL SUSPENSION 100mg/5ml
24 1212005 1031220010-OPH ALFAMETIL DOPA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
25 1212007 1031220046-APN ALFAMETILDOPA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
26 810010 103 810020-GEC ALOPURINOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
27 810020 103 810010-GEC ALOPURINOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
28 3495010 1033495010-BAY ALUMINIO ACETATO CREMA (0,05)%
29 3495020 1033495020-GFR ALUMINIO ACETATO LOCION (0.05-0,06)%
30 3495030 1033495030-SFI ALUMINIO ACETATO + CALCIO ACETATO POLVO GRANULADO (48,9+36,5)%
31 1610010 1031610010-TQS ALUMINIO HIDROXIDO SUSPENSION 6.00%
32 1610011 1031610020-SFI ALUMINIO HIDROXIDO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 234mg
33 1610030 1031610030-LGN ALUMINIO HIDROXIDO+MAGNESIO HIDROXIDO+SIMETICONA SUSPENSION ((200+200)+(20-30))mg/5ml
34 1820010 1031820010-NVM AMANTADINA SULFATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
35 1830020 1031830020-LFP AMITRIPTILINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
36 1220031 1031220031-LPF AMLODIPINO BESILATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
37 1220032 1031220032-LPF AMLODIPINO BESILATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
38 1016004 1031016004-BQF AMOXICILINA SUSPENSION 250mg/5ml
39 1016005 1031016005-GFR AMOXICILINA SUSPENSION 500mg/5ml
40 1016006 1031016045-LST AMOXICILINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
41 1016001 1031016014-SDZ AMOXICILINA+ POTASIO CLAVULANATO SUSPENSION (400+57) mg/5ml
42 1016002 1031016002-BCN AMOXICILINA+CLAVULANATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (500+125)mg
43 1016003 1031016035-VIT AMOXICILINA+CLAVULANATO POLVO PARA SOLUCION (1+0.2)G
44 1016008 1031016038-BCN AMOXICILINA+CLAVULANATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (250+125)mg
45 1016030 1031016030-NOV AMOXICILINA+CLAVULANATO DE POTASIO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (875+125)mg
46 1016025 1031016025-LAR AMPICILINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
47 1016020 1031016020-VIT AMPICILINA (SODICA) AMP/VIAL/JP 500mg/5ml
48 1016021 1031016021-FCA AMPICILINA (SODICA) AMP/VIAL/JP 1gr
49 1016022 1031016022-FCA AMPICILINA (SODICA) + SULBACTAM (SODICO) AMP/VIAL/JP 1+0.5g (1.5g)
50 1016023 1031016023-FCA AMPICILINA (SODICA)+SULBACTAM (SODICO) AMP/VIAL/JP (1+2)g
51 1016028 1031016026-BAY AMPICILINA ANHIDRA O TRIHIDRATO POLVO PARA SUSPENSION 250mg/5ml
52 3210010 1033210010-INC ANTIPIRINA - BENZOCAINA GOTAS (50+10)mg/ml
53 2810010 1032810010-ECA ASCORBICO ACIDO (VITAMINA C) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
54 2810020 1032810020-SLF ASCORBICO ACIDO (VITAMINA C) AMP AMP/VIAL/JP 500mg/5ml
55 1250004 1031250004-GFR ATORVASTATINA (CALCICA) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 20mg
56 1014110 1031014110-GFR AZITROMICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
57 1014113 1031014113-BQF AZITROMICINA SUSPENSION 200 mg/5ml
58 3710020 1033710020-VND AZUL DE METILENO AMP/VIAL/JP 1%
59 1440020 1031440010-BTS BECLOMETASONA DIPROPIONATO FCO/CAPS/INH 50mcg/Nasal
60 1440010 1031440020-CHV BECLOMETASONA DIPROPIONATO INHALADOR 50mcg/ Bucal
61 1440021 1031440021-CHV BECLOMETASONA DIPROPIONATO BUCAL FCO/CAPS/INH 250mg/bucal
62 3495016 1033495016-TQC BENCIDAMINA CREMA 0.005
63 3495129 1033495129-COP BENCILO BENZOATO LOCION (25-30)%
64 1016270 1031016270-VIT BENCILPENICILINA PROCAINICA (PENICILINA G PROCAINICA) POLVO PARA SOLUCION 400.000 UI
65 3720008 1033720013-LQU BENJUI TINTURA SOLUCION 0.12
66 3495127 1033495127-TQC BENZIDAMINA CLORHIDRATO GRANULADO / POLVO 0.0049
67 3470100 1033470100-MEM BETAMETASONA VALERATO UNGÜENTO 0.1%
68 2010119 1032010119-RYA BETAMETASONA ACETATO +BETAMETASONA FOSFATO AMP/VIAL/JP (3+3)mg/ml
69 3470051 1033470050-LAR BETAMETASONA DIPROPIONATO CREMA 0.05%
70 3470010 1033470010-MCK BETAMETASONA DIPROPIONATO+CLOTRIMAZOL CREMA (0.05+1)%
71 2010118 1032010118-PRO BETAMETASONA FOSFATO AMP/VIAL/JP 0.4%
72 3470045 1033470045-MCK BETAMETASONA VALERATO+GENTAMICINA SULFATO CREMA (0.05+0.1)%
73 3470008 1033470008-MCK BETAMETASONA+ACIDO SALICILICO UNGÜENTO (0.05+3)%
74 1240001 1031240001-RCH BETAMETILDIGOXINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0.1mg
75 1240003 1031240003-VIT BETAMETILDIGOXINA AMP/VIAL/JP 0.2mg/2ml
76 1240004 1031240004-ADS BETAMETILDIGOXINA GOTAS 0.6mg/ml-15got:0.2mg
77 1820036 1031820036-BAG BIPERIDENO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2mg
78 1820037 1031820037-BAG BIPERIDENO LACTATO AMP/VIAL/JP 5mg/ml
79 1820035 1031820035-BAG BIPERIDENO RETARD COMP/TAB/CAPS/GRAGE 4mg
80 1640018 1031640018-ECA BISACODILO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
81 2141010 1032141010-GEC BROMOCRIPTINA MESILATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2.5mg
82 3220006 1033220006-BTS BUDESONIDA MICRONIZADA SUSPENSION PARA NEBULIZAR 0,5mg/ml
83 3220004 1033220017-CHV BUDESONIDE BUCAL FCO/CAPS/INH 50 mcg/dosis
84 3220017 1033220016-CHV BUDESONIDE BUCAL INHALADOR 200mcg/DOSIS
85 2810032 1032810032-LPF CALCIO CARBONATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (500-1000)mg
86 2810005 1032810005-LPF CALCIO CARBONATO+VIT D3 COMP/TAB/CAPS/GRAGE (500-600)mg+(100-300 )UI
87 2810001 1032810001-GFR CALCIO FOSFATO + VITAMINA D COMP/TAB/CAPS/GRAGE 600MG/125 UI
88 2810058 1032810058-CMD CALCITRIOL (VITAMINA D3) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0,5mcg
89 2810055 1032810055-CMD CALCITRIOL (VITAMINA D3) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0.25mg
90 1630010 1031630010-COP CAOLIN PECTINA SUSPENSION (200+10)mg/ml
91 1220080 1031220080-LPF CAPTOPRIL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg
92 1810009 1031810030-TQS CARBAMAZEPINA SUSPENSION 100mg/5ml
93 1810024 1031810027-TQC CARBAMAZEPINA RETARD COMP/TAB/CAPS/GRAGE 400mg
94 1810025 1031810025-TQC CARBAMAZEPINA RETARD COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
95 3710030 1033720001-MAG CARBON ACTIVADO GRANULADO USP
96 3340014 1033340014-OFT CARBOXIMETILCELULOSA SODICA COLIRIO (5-10)mg/ml
97 1012063 1031012063-GMD CEFALEXINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
98 1012066 1031012066-BQF CEFALEXINA SUSPENSION 250mg/5ml
99 410115 103 410115-LPF CETIRIZINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
100 410116 103 410121-SFI CETIRIZINA (CLORHIDRATO) SOLUCION 10mg/ml
101 410121 103 410121-LST CETIRIZINA (CLORHIDRATO) JARABE 1mg/ml
102 2810050 1032810050-ECA CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12) AMP/VIAL/JP 1mg/ml
103 3350013 1033350013-ALC CICLOPENTOLATO CLORHIDRATO COLIRIO 1%
104 3410003 1033410003-BUS CICLOPIROXOLAMINA LOCION 1%
105 3410100 1033410100-BUS CICLOPIROXOLAMINA CREMA 1%
106 1020095 1031020096-BGN CIPROFLOXACINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
107 1020096 1031020095-LPF CIPROFLOXACINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500g
108 1014001 1031014001-SFI CLARITROMICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
109 1014101 1031014105-ABT CLARITROMICINA SUSPENSION 250mg/5ml
110 1014105 1031014102-VIT CLARITROMICINA POLVO PARA SUSPENSION 125mg/5ml
111 410030 103 410030-NOV CLEMASTINA (FUMARATO) AMP/VIAL/JP 2mg/2ml
112 1015106 1031015106-GFR CLINDAMICINA VAGINAL CREMA 2%
113 1015107 1031015107-TQS CLINDAMICINA (FOSFATO) OVULOS 100mg
114 1015108 1033410020-SFI CLINDAMICINA (FOSFATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
115 3470001 1033470001-GFR CLOBETASOL PROPIONATO CREMA 0.05%
116 3470002 1033470002-SCV CLOBETASOL PROPIONATO LOCION 0.05%
117 1220090 1031220090-ECA CLONIDINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 150mcg
118 1210001 1031210001-BQF CLOPIDOGREL (SULFATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 75mg
119 1013120 1031013120-CMD CLORANFENICOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250MG
120 410045 1033410045-ECA CLORFENIRAMINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 4mg
121 410047 103 410047-LIC CLORFENIRAMINA SOLUCION (2-2,5)mg/5ml
122 1070020 1031070020-HAX CLOROQUINA FOSFATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 150mg
123 1040020 1031040030-PRO CLOTRIMAZOL TAB/OVUL 100mg
124 1040030 1033410035-PRO CLOTRIMAZOL CREMA 1%
125 3410035 1031040020-AGP CLOTRIMAZOL CREMA 1%
126 3410038 1033410038-ABT COLAGENASA UNGÜENTO 80UI
127 810030 103 810030-EXP COLCHICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0.5mg
128 1250010 1031250010-SFI COLESTIRAMINA ANHIDRA GRANULADO 44.4%
129 3210002 1033210002-SLF COLISTINA+NEOMICINA+HIDROCORTISONA GOTAS (1.53+5+0.5)mg/ml
130 2810060 1032810060-ECA COMPLEJO B AMP/VIAL/JP SMNF
131 2810070 1032810070-LPF COMPLEJO B COMP/TAB/CAPS/GRAGE SMNF
132 2810080 1032810080-ECA COMPLEJO B SOLUCION SMNF
133 3410006 1033410014-ECA COMPLEJO YODADO SOLUCION 0.08
134 3410037 1033410019-ECA COMPLEJO YODADO SOLUCION 0.1

135 3320120 1033320120-WAS CORTICOIDE + NEOMICINA + POLIMIXINA SUSPENSION ((1-5)mg+3,5mg (6000)U.I.)/ml

136 1310015 1031310015-ROP CORTICOIDE+ ANESTESICO UNGÜENTO (0,25-1)%+(2-5)%

137 1310016 1031310016-ROP CORTICOIDE+ LIDOCAINA SUPOSITORIOS (5+60)mg/supos
138 3320060 1033320060-WAS CORTICOIDE+NEOMICINA SULFATO+POLIMIXINA B SULFATO UNGÜENTO (0.1%+035%)+(6000 U.I.)/g
139 3320080 1033320080-ALL CORTICOIDE+SULFACETAMIDA SODICA+FENILEFRINA CLORHIDRATO SUSPENSION (0,2+10+0,12)%
140 410089 103 410091-SFI DESLORATADINA SOLUCION 0.05%
141 3470125 1033470125-SCV DESONIDA LOCION 0.1%
142 3470130 1033470130-SIE DESONIDA CREMA 0.05%
143 2010010 1032010032-PRO DEXAMETASONA FOSFATO AMP/VIAL/JP 8mg/2ml
144 2010011 1032010033-PRO DEXAMETASONA FOSFATO AMP/VIAL/JP 4mg/ml
145 2610028 1032610028-QBI DEXTROSA EN AGUA DESTILADA BOLSA 10% X 500ml
146 2610025 1032610010-FRE DEXTROSA EN AGUA DESTILADA BOLSA 5%
147 820026 103 820026-NOV DICLOFENAC (SODICO )+ CODEINA (FOSFATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg+50mg
148 820025 103 820025-BQF DICLOFENACO (SODICO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg
149 820010 103 820010-VIT DICLOFENACO SODICO AMP/VIAL/JP 75mg/3ml
150 1016150 1031016150-GFR DICLOXACILINA (SODICA) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
151 1016158 1031016158-LST DICLOXACILINA (SODICA) SUSPENSION 250mg/5ml
152 410060 103 420060-LIC DIFENHIDRAMINA AMP/VIAL/JP 100mg/10ml
153 1420030 1031420030-SFI DIHIDROCODEINA BITARTRATO JARABE (0.24-0,25)%
154 1620020 1031620020-ECA DIMENHIDRINATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg
155 210051 103 210050-BQF DIPIRONA AMP/VIAL/JP 2.5g/5ml
156 210050 103 210053-BIO DIPIRONA (METAMIZOL SODICO) AMP/VIAL/JP 1 g/2ml
157 210053 103 210049-PRO DIPIRONA MAGNESICA AMP/VIAL/JP 2G/5ML
158 210040 103 210055-SFI DIPIRONA SODICA O MAGNESICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
159 1030170 1031240020-LSA DOXICICLINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
160 1220035 1031011027-HAX ENALAPRIL (MALEATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 20mg
161 1220038 1031240040-LSA ENALAPRIL (MALEATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
162 210081 1031220035-GFR ERGOTAMINA (TARTRATO) + CAFEINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE (1+100)mg
163 1014180 1031220038-GFR ERITROMICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
164 3420015 1031620007-PAS ERITROMICINA GEL (4-5)%
165 3420010 1032210144-FRE ERITROMICINA (METILSUCCINATO O ESTEARATO) POLVO PARA SUSPENSION 5%
166 1014170 1031014187-GFR ESPIRAMICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 3 M.U.I.
167 1220140 1032412120-BLU ESPIRONOLACTONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
168 1220141 1032412110-CIM ESPIRONOLACTONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
169 2130024 1031220140-AGP ESTRADIOL PARCHE 25 mcg
170 2130021 1031011033-HAX ESTRADIOL VALERATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2mg
171 2130009 1031011034-HAX ESTRADIOL VALERATO+NORGESTREL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2+0.5mg
172 2130050 1032130010-NOV ESTRADIOL/ESTRADIOL+CIPROTERONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2mg/(2+1)mg
173 2130018 1032130044-SYN ESTRIOL MICRONIZADO OVULOS 3.5mg
174 2130019 1032130021-BSC ESTRIOL VAGINAL CREMA 1mg/g
175 2130110 1032130050-BSC ESTROGENOS CONJUGADOS COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0,3mg
176 2130111 1032130009-BAY ESTROGENOS CONJUGADOS COMP/TAB/CAPS/GRAGE 0.625mg
177 2130114 1032130018-LFR ESTROGENOS CONJUGADOS CREMA 0.625mg/gr
178 1810090 1032412150-BAX FENITOINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
179 1810120 1031650002-TEC FENITOINA SODICA SOLUCION 125mg/5ml
180 410002 1031810160-FNE FEXOFENADINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 120mg
181 420056 1031810170-FNE FEXOFENADINA + FENILEFRINA JARABE (60-120)mg+(25-30)mg
182 2130140 103 410002-GSC FITOFLAVONAS ISOFLAVONAS (FITOESTROGENOS) COMP/TAB/CAPS/GRAGE (60-80)mg
183 1040062 103 420057-FMA FLUCONAZOL SUSPENSION 50mg/5ml
184 1040063 1032210300-DON FLUCONAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
185 1040001 1032130029-GSC FLUCONAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 150mg
186 1230240 1031040062-ECK FLUNARIZINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
187 3340012 1031040063-NVM FLUORESCEINA SODICA SOLUCION 10%
188 3495091 1031230240-GFR FLUOROURACILO CREMA 0.025
189 3495090 1033340012-QFM FLUORURACILO GEL 5%
190 1830115 1032210190-ROP FLUOXETINA (CLORHIDRATO) SUSPENSION 20mg/5ml
191 2410030 1033495090-QFA FOLICO ACIDO SOLUCION 1MG/ML
192 2410032 1031810012-BQF FOLICO ACIDO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 1mg
193 2410040 1031830110-LPF FOLICO ACIDO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
((0.15-0,25)+(30-80 como
194 2410045 1032210172-ASO FOLICO ACIDO+SAL FERROSA SOLUCION hierro))mg/5ml

195 1640040 1031440100-NOV FOSFATO MONOBASICO DE SODIO + FOSFATO DIBASICO DE SODIO SOLUCION (16+6)%

196 1640041 1032810122-NCN FOSFATO MONOBASICO DE SODIO + FOSFATO DIBASICO DE SODIO ENEMA (16+6)%
197 1230003 1031640041-TQC FRACCION FLAVONOIDE MICRONIZADA COMP/TAB/CAPS/GRAGE (500+450)mg
198 1060005 1032620002-FRE FURAZOLIDONA SUSPENSION 50mg/15ml
199 1060006 1031220085-BMS FURAZOLIDONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
200 1220160 1031230003-TQC FUROSEMIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 40mg
201 3495110 1031060007-BOE FUSIDICO ACIDO CREMA 2%
202 1250026 1031011023-VIT GEMFIBROZILO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 600mg
203 1250027 1033320150-SCV GEMFIBROZILO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 900mg
204 1010205 1032210036-FRE GENTAMICINA (SULFATO) AMP/VIAL/JP 80mg/2ml
205 1010206 1032210064-FRE GENTAMICINA (SULFATO) AMP/VIAL/JP 160mg/2ml
206 3410030 1031250026-SFI GENTAMICINA (SULFATO) CREMA 0,1%
207 3330031 1031250027-GRF GENTAMICINA COLIRIO COLIRIO 3mg/ml
208 1230051 1031010205-CMD GINKGO BILOBA EXTRACTO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 80mg
209 1230270 1031010901-CMD GINKGO BILOBA EXTRACTO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 40mg
210 2150020 1033410030-FPI GLIBENCLAMIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
211 1420015 1033330031-TQC GLICERILO GUAYACOLATO JARABE 2%
212 1640020 1031230006-TQC GLICERINA ADULTOS SUPOSITORIO (2.39 - 2.76)g
213 3210015 1031230270-GFR GLICERINA CARBONATADA GOTAS (0,06-3)%
214 1640030 1032150020-GRU GLICERINA NIÑOS SUPOSITORIOS (1.36) g/SUPOSITORIO
215 2150024 1031420015-LPF GLICLAZIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 80mg
216 1870090 1032170030-ORG HALOPERIDOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
217 1870105 1032144001-AZK HALOPERIDOL AMP/VIAL/JP 5mg/ml
218 1870106 1032144011-AZK HALOPERIDOL GOTAS 0.2%
219 1220200 1032411018-CHV HIDROCLOROTIAZIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
220 2010012 1032411015-CHV HIDROCORTISONA SUSPENSION 1MG/ML
221 3470185 1032411030-LSA HIDROCORTISONA LOCION 0.50%
222 3470195 1033350027-SOS HIDROCORTISONA CREMA 1%
223 2010050 1031220200-GFR HIDROCORTISONA (SUCCINATO SODICO) AMP/VIAL/JP 100mg
224 3470011 1033470195-TQS HIDROCORTISONA+AC. FUSIDICO CREMA (1+2)%
225 410080 1033470011-RHB HIDROXICINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
226 410081 103 220025-FNE HIDROXICINA (CLORHIDRATO) SOLUCION 0.25 %
227 410082 103 220001-FNE HIDROXICINA (CLORHIDRATO) AMP/VIAL/JP 100mg/2ml
228 2130131 103 410082-RYA HIDROXIPROGESTERONA CAPROATO AMP/VIAL/JP 250mg
229 2410060 103 820068-MAT HIERRO SACAROSA AMP/VIAL/JP 100 mg/5ml
230 2410050 1032130007-BAY HIERRO FUMARATO+ACIDO FOLICO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (108+1)mg
231 2410080 1032210176-MDC HIERRO SULFATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
232 2410090 1032410060-VIT HIERRO SULFATO JARABE 195mg/4ml
233 2410095 SVNE HIERRO SULFATO GOTAS 125mg/ml
234 1650020 SVNE HIOSCINA BUTIL BROMURO AMP/VIAL/JP 20mg/ml
235 1650030 1032410080-LPF HIOSCINA BUTIL BROMURO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
236 1650040 1032410090-SCH HIOSCINA BUTIL BROMURO+DIPIRONA AMP/VIAL/JP (20+2.5)mg/5ml
237 1650050 1032410095-LPF HIOSCINA BUTIL BROMURO+PARACETAMOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE (10+500)mg
238 1650055 1031650020-VIT HIOSCINA BUTIL BROMURO+PARACETAMOL SOLUCION (2+100)mg/ml
239 820086 1031650040-VIT IBUPROFENO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 400mg
240 820087 1031650050-BQF IBUPROFENO SUSPENSION 100mg/5ml
241 820088 1031650055-BOE IBUPROFENO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 600mg
242 820089 1032210076-PRO IBUPROFENO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 800 mg
243 1830096 1032210166-BAX IMIPRAMINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
244 1220265 1032210049-CHV INDAPAMIDA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2.5 mg
245 1440002 1032210041-PFI IPRATROPIO BROMURO FCO/CAPS/INH 20mcg - 10ml
246 1440003 SVNE IPRATROPIO BROMURO SOLUCION NEBULIZAR SOLUCION 0.25mg/ml
247 1040126 1031440006-BOE ISOCONAZOL OVULOS 600mg ovulos
248 1040125 1031440008-BOE ISOCONAZOL NITRATO SOLUCION 10mg/ml
249 1211151 1032210035-ROP ISOSORBIDE DINITRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
250 1211161 1031040126-PRO ISOSORBIDE DINITRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10 mg
251 1211155 1031040125-GFR ISOSORBIDE MONONITRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 20mg
252 3495018 1033420087-PRO IVERMECTINA GOTAS 0.6% Frasco 5ml
253 1040120 1031040150-JAC KETOCONAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
254 3410130 1033495018-GFR KETOCONAZOL CHAMPU 2%
255 820082 1031040120-GFR KETOPROFENO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
256 820084 1033410002-AGP KETOPROFENO AMP/VIAL/JP 100mg
257 3480011 1033410130-BQF KETOPROFENO GEL 2.5%

LACTATO DE RINGER (SOLUCION HARTMAN: SODIO LACTATO+CALCIO

258 2620005 1033340003-TQC CLORURO+POTASIO CLORURO+SODIO CLORURO) SOLUCION (0,31+0.027+0.03+0.6)

259 1640035 1031220001-MDH LACTULOSA SOLUCION 66,66 gr/100ml

260 1611160 1031810016-GSK LANSOPRAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 30mg
261 1820040 1032910009-PRO LEVODOPA + CARBIDOPA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250+25mg
262 1820041 1032910016-PRO LEVODOPA + CARBIDOPA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100+25mg
263 1840040 SVNE LEVOMEPROMAZINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 25mg
264 1840055 1031820047-NOV LEVOMEPROMAZINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
265 1840060 1031820044-NOV LEVOMEPROMAZINA SOLUCION 4%
266 1840020 1031820051-NOV LEVOMEPROMAZINA AMP/VIAL/JP 25MG/ML
267 2130010 1031840040-HAX LEVONORGESTREL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 75mcg
268 2130011 1031840055-HAX LEVONORGESTREL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 30mcg
269 2130006 1031840060-HAX LEVONORGESTREL + ETINILESTRADIOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE (150+30)mcg
270 2160030 1032130039-PRO LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mcg
271 2160033 1032130034-BAY LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mcg
272 2160035 1032130006-BCN LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 125mcg
273 2160037 1032160052-MCK LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 175mcg
274 2160038 1032160060-MCK LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mcg
275 2160036 1031240060-ABT LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 137mcg
276 2160031 1032160045-MCK LEVOTIROXINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 75mcg
277 3020060 1032160042-MCK LIDOCAINA CLORHIDRATO JALEA 2%
278 3020075 1032160050-MCK LIDOCAINA CLORHIDRATO SPRAY 0.1
279 3020050 1032160041-MCK LIDOCAINA CLORHIDRATO CON EPINEFRINA SIN PRESERVANTE AMP/VIAL/JP 2%
280 3020055 1032160048-MCK LIDOCAINA CLORHIDRATO CON EPINEFRINA SIN PRESERVANTE AMP/VIAL/JP 1%
281 3020065 1033020075-ROP LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN EPINEFRINA SIN PRESERVANTE AMP/VIAL/JP 1%
282 3020070 SVNE LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN EPINEFRINA SIN PRESERVANTE AMP/VIAL/JP 2%
283 1820045 1033020070-EUR LITIO CARBONATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
284 1630040 1033020070-ROP LOPERAMIDA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2mg
285 410087 1031820045-ACT LORATADINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
286 410088 1031630040-LPF LORATADINA SOLUCION ORAL 1mg/ml
287 420052 1031011017-ABT LORATADINA+FENILEFRINA SOLUCION ((0,5-1)+(1-4))mg/ml
288 420053 1031011016-ABT LORATADINA+FENILEFRINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5+(15-30)mg
289 1220009 103 410089-LFR LOSARTAN (POTASICO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
290 1220010 103 410084-NVM LOSARTAN (POTASICO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg
291 1250050 1031840110-PFI LOVASTATINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 20mg
292 2620015 1031840120-LPF MAGNESIO SULFATO AMP/VIAL/JP 20%
293 3720004 1031220008-BQF MAGNESIO SULFATO GRANULADO CALIDAD USP
294 1060010 1032620015-PRO MEBENDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
295 1060020 1033720004-DBL MEBENDAZOL SUSPENSION 2% (100mg/5ml)
296 2130120 1031220175-BAX MEDROXIPROGESTERONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
297 2130121 1031060010-GFR MEDROXIPROGESTERONA ACETATO AMP/VIAL/JP 50mg/ml
298 2130124 1031060020-GFR MEDROXIPROGESTERONA+ESTRADIOL AMP/VIAL/JP (25+5)mg
299 820149 1032130004-PFI MELOXICAN COMP/TAB/CAPS/GRAGE 7.5mg
300 3480006 1032130125-PFM MENTOL+ALCANFOR+GUAYACOL UNGÜENTO (3+4+1)%
301 2150002 1031610090-HAX METFORMINA CLORHIDRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
302 2150018 1032210320-BAX METFORMINA CLORHIDRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 850mg
303 2150019 103 220029-GTH METFORMINA CLORHIDRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 1000mg
304 2160020 1033470210-BSC METIMAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
305 230029 103201006-PFI METOCARBAMOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 750mg
306 1620060 1032010080-BLU METOCLOPRAMIDA (CLORHIDRATO) AMP/VIAL/JP 10mg/2ml
307 1620070 1032010070-PFI METOCLOPRAMIDA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
308 1620080 1032160020-MPH METOCLOPRAMIDA (CLORHIDRATO) GOTAS 4mg/ml
309 1211180 103 230030-LST METOPROLOL TARTRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50 mg
310 1211190 1031620070-LPF METOPROLOL TARTRATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
311 1050040 1032210040-ROP METRONIDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
312 1050050 1032210045-ROP METRONIDAZOL SUSPENSION 250mg/5ml
313 1050051 1033495126-SIE METRONIDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
314 1050060 1031050030-CLI METRONIDAZOL CAPS/OVUL 500mg
315 3410001 1031050040-LAR METRONIDAZOL GEL 0.75%
316 1050010 1031050110-GFR METRONIDAZOL+NISTATINA OVULOS 500mg/10000 U.I.
317 1040003 1033410001-GMA MICONAZOL GEL 2%
318 1040002 1031050010-PRO MICONAZOL NITRATO CREMA 2%
319 1220005 1033040019-SFI MINOXIDIL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
320 410001 1032210009-CIF MOMETASONA FUROATO SOLUCION 50 mcg/aplic nasal
321 3470007 1032210014-ROP MOMETASONA FUROATO CREMA 0.1%
322 3470013 1032210068-RCH MOMETASONA FUROATO LOCION 0.1%
323 1440025 1032210078-RCH MONTELUKAST (SODICO) GRANULADO 4mg
324 1440022 103 410001-GSC MONTELUKAST SODICO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
325 1440023 1033470007-GFR MONTELUKAST SODICO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
326 1440024 1033470013-GFR MONTELUKAST SODICO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 4mg
327 2810100 103 220031-FNE MULTIVITAMINAS Y MINERALES . SOLUCION S.M.N.F.
328 2810110 103 220026-FNE MULTIVITAMINAS Y MINERALES GOTAS PED SOLUCION S.M.N.F.
329 2810025 1033320160-TQC MULTIVITAMINAS+MINERALES COMP/TAB/CAPS/GRAGE S.M.N.F.
330 1020110 1032810110-PRO NALIDIXICO ACIDO SUSPENSION 250mg/5ml
331 820105 1032810025-ECA NAPROXEN POLVO PARA SUSPENSION 125mg/5ml
332 820095 1033410010-GSK NAPROXEN (SODICO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
333 820100 1031020042-SFI NAPROXEN (SODICO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
334 1220056 1032143040-BIO NIFEDIPINA LIBERACION PROGRAMADA/RETARD COMP/TAB/CAPS/GRAGE 30mg
335 1220055 1031011013-HAX NIFEDIPINO LIBERACION OSMOTICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 30mg
336 1040080 1031220055-NVM NISTATINA CAPS/OVUL (100.000) Ui
337 1040081 1031220055-BSC NISTATINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500,000UI
338 1040090 1031230261-RYA NISTATINA CREMA (100.000) Ui/g
339 1040100 1031230262-TQC NISTATINA SUSPENSION (100.000) Ui/ml
340 1020060 1031040090-PRF NITROFURANTOINA MACRONIZADA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
341 3410009 1031060015-GFR NITROFURAZONA CREMA 0.20%
342 2130012 1033410018-AVA NORETINDRONA+ETINILESTRADIOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 1mg+35mcg
343 2130122 1031211188-VIT NORETISTERONA ACETATO+ESTRADIOL VALERATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE (1+2)mg
344 2130123 1031220186-ECA NORETISTERONA+ ESTRADIOL AMP/VIAL/JP (50+5)mg/ml
345 1020080 1031212003-ADS NORFLOXACINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 400mg
346 3340016 1033320020-ALL OLOPATADINA CLORHIDRATO COLIRIO 0.2%
347 1611150 1031870005-LST OMEPRAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 20mg
348 1016245 1031611010-LDS OXACILINA (SODICA) AMP/VIAL/JP 1g
349 1810012 1031016245-FCA OXCARBAZEPINA SUSPENSION 60mg/ml
350 1650005 1031810010-NOV OXIBUTININO CLORHIDRATO (RETARD) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 10mg
351 3220030 1031650005-PHO OXIMETAZOLINA SOLUCION GOTAS 0.05%
352 3220040 103 220033-HAX OXIMETAZOLINA SOLUCION GOTAS 0.025%
353 3320002 103 220034-HAX OXITETRACICLINA CLORHIDRATO+POLIMIXINA B UNGÜENTO 5mg + 10000UI / g
354 3710070 1032210265-ROP PENICILAMINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
355 1016255 1031620007-TQC PENICILINA CRISTALINA (SODICA) AMP/VIAL/JP 1000000 U.I
356 1016258 1033040010-PIS PENICILINA CRISTALINA (SODICA) AMP/VIAL/JP 5000000 U.I.
357 1016265 1031016258-FCA PENICILINA G BENZATINICA AMP/VIAL/JP 1200000 U.I.
358 1016280 1031016255-VIT PENICILINA G BENZATINICA AMP/VIAL/JP 2400000U.I.
359 1230042 1031016298-SDZ PENTOXIFILINA LIBERACION MODIFICADA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 40Omg
360 3420080 1031016280-VIT PEROXIDO DE BENZOILO GEL (2,5-10)%
361 1060901 1032150006-GRU PIRANTEL (EMBONATO O PAMOATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
362 1060049 1031016011-CMD PIRANTEL (PAMOATO) + OXANTEL (PAMOATO) SUSPENSION (250+250)mg/5ml
363 1060076 1031060003-LIC PIRANTEL PAMOATO SUSPENSION 5%
364 2143010 1031870160-ACT PIRIDOSTIGMINA BROMURO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 60mg
365 2810141 1031060901-GRF PIRIDOXINA SOLUCION (10-50)mg/ml
366 2810140 1031060051-PFI PIRIDOXINA (VITAMINA B6) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
367 3410056 1032810009-MAG PLATA SULFADIAZINA CREMA 1%
368 3420032 103281002-MAG PODOFILINA LOCION 20%
369 3340005 SVNE POLIACRILICO ACIDO GEL (0.20 - 0.25)%
370 3340002 1033420032-BUS POLIVINILICO ALCOHOL COLIRIO 1.4%
371 3410007 1033340005-LTC POMADA SECANTE (ZINC OXIDO + BISMUTO SAL) CREMA (10-20)%+(5-10)%
372 1220260 1033710095-ERB PRAZOSIN (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 1mg
373 2010090 1032130032-BSC PREDNISOLONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
374 2010092 1031250060-GFR PREDNISOLONA SOLUCION 1mg/ml
375 3350070 1031060061-MCK PREDNISOLONA + FENILEFRINA SUSPENSION (1+0.12)%
376 2010091 1031220260-EXP PREDNISONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50mg
377 1070070 1032010090-GFR PRIMAQUINA (FOSFATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 15mg (base)
378 1811001 1032010092-SFI PRIMIDONA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250MG
379 2130150 1032010091-TQC PROGESTINA (ETONOGESTREL) IMPLANTE 68mg
380 1212060 1031810180-VND PROPAFENONA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 150mg
381 3350012 1032130015-PRO PROPARACAINA CLORHIDRATO COLIRIO 5mg/ml
382 1220100 1031212060-SFI PROPRANOLOL (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 40mg
383 1640050 1032160001-MPH PSYLLIUM MUSCILAGO GRANULADO (49-90)%
384 1611130 1031640050-LAR RANITIDINA (CLORHIDRATO) AMP/VIAL/JP 50mg/2ml
385 1611140 1031220041-TQC RANITIDINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 150mg (base)
386 1611141 1031220042-TQC RANITIDINA (CLORHIDRATO) JARABE 150mg/10ml
387 1611142 1032130017-LBF RANITIDINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
388 1080305 1033710004-RUB RIFAMPICINA SUSPENSION 100MG/5ML (2%)
389 1080310 1033420002-BUS RIFAMPICINA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
390 1630050 1031011031-BTS SACCHAROMYCES BOULARDI COMP/TAB/CAPS/GRAGE 250mg
391 1440160 1032910907-RCH SALBUTAMOL (SULFATO) FCO/CAPS/INH 100mcg/PULV
392 1440161 1032910908-RCH SALBUTAMOL (SULFATO) SOLUCION 0.0004
393 1440162 1033040001-CMD SALBUTAMOL (SULFATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 4MG
394 1440164 1031630050-MCK SALBUTAMOL SOLUCION NEBULIZAR SOLUCION 5mg/ml
395 2620006 1031440160-BTS SALES DE REHIDRATACION ORAL SOLUCION >=60meq SODIO / Litro
Aporte al menos 60 meq de
396 2620007 1031440160-LFP SALES DE REHIDRATACION ORAL POLVO PARA SUSPENSION sodio / Litro
397 3495185 1031440165-GFR SALICILICO ACIDO + LACTICO ACIDO LOCION (14-26)%+(4-16)%
398 1050090 1032620006-SFI SECNIDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
399 1050091 1032620006-LCO SECNIDAZOL POLVO PARA SUSPENSION 500mg/15ml
400 2620020 1031830075-GFR SODIO BICARBONATO AMP/VIAL/JP 1mEq/ml
401 2610045 1033040002-ALI SODIO CLORURO (SOLUCION SALINA NORMAL) BOLSA 0.9%-500ml
402 1610070 SVNE SUCRALFATE COMP/TAB/CAPS/GRAGE 1g
403 1610071 1032620004-AMA SUCRALFATE SUSPENSION 1g/5ml
404 3320110 1031610070-ROP SULFACETAMIDA SODICA COLIRIO 10-15%
405 3320080-1 SVNE SULFACETAMIDA+PREDNISOLONA+ FENILEFRINA COLIRIO 10%+0,2%+0.12%
406 2810150 1031440220-ROP TIAMINA (VITAMINA B1) AMP/VIAL/JP 100mg/10ml
407 2810170 1032145030-FER TIAMINA (VITAMINA B1) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
408 3350032 1032810170-ECA TIMOLOL+DORZOLAMINA COLIRIO (20+5)mg/ml
409 1050130 1032130025-ORG TINIDAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE 500mg
410 1050131 1031210187-GFR TINIDAZOL SUSPENSION 20% (1G/5ML)
411 230060 1031050131-LAR TIZANIDINA (CHORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2mg
412 230070 1032210275-APN TIZANIDINA (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 4mg
413 3320140 1033040024-LIA TOBRAMICINA COLIRIO 0.3%
414 3320130 1032411002-APN TOBRAMICINA + DEXAMETASONA COLIRIO (0.3+0.1)%
415 220018 1031810015-JAC TRAMADOL (CLORHIDRATO) AMP/VIAL/JP 100mg/2ml
416 220019 1031810007-JAC TRAMADOL (CLORHIDRATO) LIBERACION MODIFICADA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100mg
417 220015 1032210032-VCC TRAMADOL CLORHIDRATO AMP/VIAL/JP 50mg/ml
418 220016 1032911070-IFL TRAMADOL CLORHIDRATO SOLUCION 100mg/ml
419 1610082 1031830005-TQC TRIMEBUTINA POLVO PARA SUSPENSION 200mg/15ml
420 1610081 1031830015-GFR TRIMEBUTINA MALEATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 200mg
421 1610093 1032010100-RYA TRIMEBUTINA MALEATO COMP/TAB/CAPS/GRAGE 300mg
422 1090010 1031610015-GFR TRIMETROPIN + SULFAMETOXAZOL COMP/TAB/CAPS/GRAGE (160+800)mg
423 1090030 1031610081-GFR TRIMETROPIN + SULFAMETOXAZOL SUSPENSION (40+200)mg/5ml
424 1090031 1031211165-SER TRIMETROPIN + SULFAMETOXAZOL SUSPENSION (80+400)mg/5ml
425 3495186 1031090031-GFR UREA CREMA 10%
426 3495188 1032144022-TEC UREA CREMA 40%
427 1220007 1031220021-GFR VALSARTAN COMP/TAB/CAPS/GRAGE 160mg
428 3720009 1033720009-MAG VASELINA PURA USP CREMA TIPO USP
429 1211150 1031211150-GFR VERAPAMILO (CLORHIDRATO) COMP/TAB/CAPS/GRAGE 80mg
 1031211146-ABT VERAPAMILO (CLORHIDRATO) + TRANDOLAPRIL LIBERACION
430 1211146 COMP/TAB/CAPS/GRAGE (180+2)mg
MODIFICADA
431 1211158 1031211158-SYN VERAPAMILO (CLORHIDRATO) RETARD TABLETA LIBERACION MODIFICADA 120mg
432 1211160 1031211160-GFR VERAPAMILO RETARD COMP/TAB/CAPS/GRAGE 240mg
433 2810040 1032810040-PRO VITAMINA A COMP/TAB/CAPS/GRAGE 50.000 U.I
434 2810045 1032810045-CMD VITAMINA A COMP/TAB/CAPS/GRAGE 100.000 UI
435 2810012 1032810012-GFC VITAMINA E COMP/TAB/CAPS/GRAGE 400 U.I.
436 2412001 1032412102-BIO VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) AMP/VIAL/JP 2mg/0.2ml
437 2412002 1032412001-RCH VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) AMP/VIAL/JP 10mg/ml
438 2411042 1032411042-SAN WARFARINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 2.5mg
439 2411040 1032411040-SAN WARFARINA SODICA COMP/TAB/CAPS/GRAGE 5mg
440 3495017 1033410015-ECA YODOPOVIDONA BUCOFARINGEO SOLUCION 8%
441 3495001 1033495001-TQS ZINC OXIDO + NISTATINA CREMA (0,2g+100000 U.I.)/g
442 2810011 1032810013-BMG ZINC + MULTIVITAMINAS GRANULADO SMNF
443 2810111 1032810111-BOE ZINC + MULTIVITAMINAS COMP/TAB/CAPS/GRAGE S.M.N.F
*Cantidad recibida: aplica para los Satélites de DISAN EJC

Firma y post firma de quien realiza el pedido Firma y post firma de quien autoriza el pedido
 Formato Único de Pedido de Medicam

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL

OMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código: MDN-CGFM-PROGESA-DGSM-FU.95.1-12
Dirección General de Sanidad Militar

Proceso: Gestión Salud

Realizar la solicitud de suministro de medicamentos a los Establecimientos de Sanidad Militar, Satelites y requisiciones, en los casos en que la herramienta tecnolog

STABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR:

XACTA DEL ESM O SITIO DE ENTREGA:

SUMINISTRO:
REQUISICIÓN:
SATÉLITE:

VIA
NIVEL DEL INVENTARIO ROTACION CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD
ADMINISTRAC UNIDAD DE MEDIDA
MEDICAMENTO ACTUAL MENSUAL SOLICITADA AUTORIZADA DESPACHADA PENDIENTE
ION

ORAL ENVASE X 60ml BAJO 0

ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X (60-90)ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 30ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL SOBRE X 1,5g BAJO 0
ORAL SOBRE X 5g BAJO 0
ORAL FRASCO X 150ml BAJO 0
NASAL ENVASE X 25 ml BAJO 0
PARENTERAL VIAL X 3 ml ALTO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO TUBO X 15g BAJO 0
OFTALMICO TUBO X 10g BAJO 0
VAGINAL 10 MONODOSIS X 6g MEDIO 0
TOPICO TUBO X 30g ALTO 0
PARENTERAL BOLSA X 500ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/BOLSA X 10 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 20ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO TUBO X 60g BAJO 0
TOPICO FRASCO X 120ml BAJO 0
TOPICO SOBRE X 2,2g BAJO 0
ORAL FRASCO X 360ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 360ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 100ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 100ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X (60-100)ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL ENVASE X (60-100) ml BAJO 0
OTICO FRASCO X 15ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X 15ml MEDIO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 10ml BAJO 0
NASAL FRASCO X 200 DOSIS BAJO 0
BUCAL FRASCO X 200 DOSIS BAJO 0
BUCAL FRASCO X 200 DOSIS BAJO 0
VAGINAL TUBO X 30g Y 6 APLICADORES MEDIO 0
TOPICO FRASCO X (100-120)ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
TOPICO FRASCO X (100-500)ml BAJO 0
VAGINAL ENVASE (9-10)g BAJO 0
TOPICO TUBO X 30g BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
TOPICO TUBO X 40g BAJO 0
TOPICO TUBO X 20g BAJO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 1ml BAJO 0
TOPICO TUBO X 40g BAJO 0
TOPICO TUBO X 40g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL FRASCO X 10ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
NASAL ENVASE X 2 ml BAJO 0
BUCAL FRASCO X 200 DOSIS BAJO 0
BUCAL FRASCO X 200 DOSIS BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL ENVASE X 120 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL Envase x 20g BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 15ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO (60-100)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 15ml BAJO 0
ORAL FRASCO x 60ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 5ml MEDIO 0
TOPICO FRASCO X 30ml MEDIO 0
TOPICO TUBO X 20g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X 50ml MEDIO 0
ORAL ENVASE X (50-60)ml MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
VAGINAL TUBO X 40g MEDIO 0
VAGINAL OVULO MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
TOPICO TUBO X (30-40)g MEDIO 0
TOPICO FRASCO X 60ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE (100-120)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
VAGINAL TAB/OVUL BAJO 0
VAGINAL TUBO X 40g Y 6 APLICADORES BAJO 0
TOPICO TUBO X 40g MEDIO 0
TOPICO TUBO X 40g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL SOBRE X 9g BAJO 0
OTICO FRASCO X 15ml BAJO 0
PARENTERAL VIAL X 10ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X (100-120) ml BAJO 0
TOPICO ENVASE X (100-120) ml BAJO 0
TOPICO ENVASE X (100-120) ml BAJO 0

OFTALMICO FRASCO X 5ml MEDIO 0

RECTAL TUBO X 10g BAJO 0

RECTAL SUPOSITORIO BAJO 0
OFTALMICO TUBO X 5g MEDIO 0
OFTALMICO ENVASE X 5 ml MEDIO 0

ORAL FRASCO X (60-100)ml BAJO 0

TOPICO FRASCO X 30ml BAJO 0
TOPICO TUBO X 15g MEDIO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 2ml MEDIO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 1ml BAJO 0
PARENTERAL BOLSA AUTOCOLAPSIBLE X 500ml BAJO 0
PARENTERAL BOLSA AUTOCOLAPSIBLE X 500ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X80ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
TOPICO TUBO/POTE X 30g MEDIO 0
ORAL ENVASE X 60 ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO PARCHE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
VAGINAL OVULO MEDIO 0
VAGINAL TUBO X 15g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
VAGINAL TUBO X 40g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 240 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X (90-120) ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X 20ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
OFTALMICO AMP/VIAL/JP MEDIO 0
TOPICO ENVASE (15-30)g MEDIO 0
TOPICO TUBO X 30g MEDIO 0
ORAL FRASCO X (70-100)ml MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0

ORAL Frasco x 30 ml MEDIO 0

ORAL FRASCO X 133ml BAJO 0

RECTAL BOLSA X 133ml BAJO 0

ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0

ORAL ENVASE (60-120)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO TUBO X 15g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
TOPICO TUBO X 40g BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X (5-10)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
RECTAL SUPOSITORIO BAJO 0
OTICO FRASCO X (20-30)ml BAJO 0
RECTAL SUPOSITORIO BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL FRASCO X (15-20)ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 100 ml MEDIO 0
TOPICO FRASCO X (20-60)mL BAJO 0
TOPICO TUBO X 15g BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP ALTO 0
TOPICO TUBO X 10g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 5ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 230ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 20ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 30 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
BUCAL FRASCO X 200 DOSIS MEDIO 0
NASAL FRASCO X (15-20)ml BAJO 0
VAGINAL OVULO MEDIO 0
TOPICO FRASCO X 20ml MEDIO 0
ORAL (SUBLINGUALCOMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 5ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO FRASCO X 100ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
TOPICO TUBO X 60g MEDIO 0

PARENTERAL BOLSA AUTOCOLAPSIBLE X 500ml BAJO 0

ORAL SOBRE X 15 ml MEDIO 0

ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X 20ml BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
TOPICO TUBO X 30 ml BAJO 0
TOPICO FRASCO X 80g BAJO 0
PARENTERAL CARPULA X 10ml BAJO 0
PARENTERAL CARPULA X 10ml BAJO 0
PARENTERAL CARPULA X 10ml BAJO 0
PARENTERAL CARPULA X 10ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 100 ml BAJO 0
ORAL ENVASE (60-120)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 10ml BAJO 0
TOPICO SOBRE X 20 g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 30 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL VIAL X 3ml MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
TOPICO TUBO/POTE X 60 g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 30ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
VAGINAL OVULO BAJO 0
TOPICO TUBO/POTE X 30g MEDIO 0
VAGINAL OVULO BAJO 0
ORAL TUBO X 78g BAJO 0
TOPICO ENVASE X (20-30)g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
NASAL FRASCO X (140-200) DOSIS ALTO 0
TOPICO TUBO X 15g MEDIO 0
TOPICO FRASCO X 30ml MEDIO 0
ORAL SOBRE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL FRASCO X (180-240)ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 10ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml MEDIO 0
ORAL FRASCO X 80ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
VAGINAL OVULO BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO TUBO X 30g BAJO 0
ORAL FRASCO X 60ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO POTE X (454-500)g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 5ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP ALTO 0
ORAL ENVASE X 100 ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
NASAL FRASCO X 15ml BAJO 0
NASAL FRASCO X 15ml BAJO 0
OFTALMICO TUBO X 10g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL (I.V.) AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL (I.V.) AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO ENVASE X 30 g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 15 ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 15ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL Frasco x 50 ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
TOPICO POTE X 30g BAJO 0
TOPICO FRASCO X 5 ml BAJO 0
OFTALMICO TUBO X 10g MEDIO 0
OFTALMICO FRASCO X 15ml BAJO 0
TOPICO TUBO/POTE X 60 g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X100ml MEDIO 0
OFTALMICO FRASCO X 5ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
SUBDERMICO UNIDAD MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
OFTALMICO FRASCO X 15ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL SOBRE X (4-5)g MEDIO 0
PARENTERAL (I.V.) AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X150ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE (100-120)ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
BUCAL FRASCO X 200DOSIS BAJO 0
ORAL ENVASE (100-120)ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
NASAL FRASCO X (10-15)ml BAJO 0
ORAL FRASCO X (400-500)ml BAJO 0
ORAL 0 BAJO 0
TOPICO FRASCO X 10ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X15ml BAJO 0
PARENTERAL AMPOLLA X 10ml BAJO 0
PARENTERAL BOLSA AUTOCOLAPSIBLE X 500ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL FRASCO X 200ml BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 15ml BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 5ml MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
OFTALMICO FRASCO X 5ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 15 ml BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
OFTALMICO FRASCO X 5 ml MEDIO 0
OFTALMICO FRASCO X 5 ml MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP MEDIO 0
ORAL FRASCO X 10ml MEDIO 0
ORAL EVASE X 120 ml MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL ENVASE X 120 ml BAJO 0
ORAL FRASCO X 120ml BAJO 0
TOPICO TUBO/POTE X 60g MEDIO 0
TOPICO TUBO/POTE X 60g MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
TOPICO TUBO/POTE X (50-60)g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL TABLETA LIBERACION MODIFICADA MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
PARENTERAL AMP/VIAL/JP BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE MEDIO 0
ORAL ENVASE X (100-120) ml BAJO 0
TOPICO TUBO X (30-60)g BAJO 0
ORAL TARRO X 300g BAJO 0
ORAL COMP/TAB/CAPS/GRAGE BAJO 0

Firma y post firma de quien recibe el pedido

Único de Pedido de Medicamentos para Establecimientos de Sanidad Militar de Suministro, Satélite y Requisiciones DGSM

PROGESA-DGSM-FU.95.1-12 V1 Fecha y hora de Autorizacion

ud

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NOMBRE ALMACENISTA DEL ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR O RESPONSABLE DEL AREA

NUMERO DE CONTACTO ALMACENISTA O RESPONSABLE DEL AREA

CORREO ELECTRONICO:

VALOR
VALOR DE TOTAL
PRECIO COSTO
LA DEL IVA
TOTAL DE DE LA IVA TOTAL TOTAL DE
SUBTOTAL OPERACIÓ OPERACIÓ TOTAL
VALOR IVA DEL OPERACIÓ OPERACIÓ TOTAL ORDEN ORDEN ORDEN
N N ORDEN
UNITARIO 2017 MEDICAMEN N N AUTORIZADA DESPACHA PENDIENT
SOLICITAD LOGISTICA LOGISTICA SOLICITADA
TO(SI LOGISTIC LOGISTICA DA E
O SOLICITAD SOLICITAD
APLICA) A
O O (SI
APLICA)
$ 1,254.42 $ - $ 87.16 $ 13.95 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 20.03 $ - $ 0.86 $ 0.14 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 692.72 $ - $ 28.88 $ 4.62 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 812.90 $ - $ 33.92 $ 5.43 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 295.35 $ - $ 12.30 $ 1.97 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 164.94 $ - $ 6.89 $ 1.10 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 34.04 $ - $ 1.43 $ 0.23 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 50.66 $ - $ 2.09 $ 0.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 301.47 $ - $ 12.59 $ 2.01 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 216.78 $ - $ 9.03 $ 1.44 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,544.94 $ - $ 147.87 $ 23.66 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 11,298.11 $ - $ 471.30 $ 75.41 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,466.97 $ - $ 102.89 $ 16.46 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 43.59 $ - $ 1.81 $ 0.29 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 173.19 $ - $ 7.22 $ 1.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,396.07 $ - $ 58.24 $ 9.32 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,853.39 $ - $ 119.04 $ 19.05 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,451.44 $ - $ 60.56 $ 9.69 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 26,132.92 $ - $ 1,090.08 $ 174.41 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,722.41 $ - $ 71.87 $ 11.50 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 383.28 $ - $ 16.01 $ 2.56 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 71.16 $ - $ 2.95 $ 0.47 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 622.86 $ - $ 25.98 $ 4.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 91.90 $ - $ 3.85 $ 0.62 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 201.46 $ - $ 8.41 $ 1.35 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 55.38 $ - $ 2.33 $ 0.37 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 92.24 $ - $ 3.75 $ 0.60 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,296.79 $ - $ 220.97 $ 35.36 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,391.71 $ - $ 58.05 $ 9.29 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 181.52 $ - $ 7.55 $ 1.21 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,888.73 $ - $ 120.51 $ 19.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 175.19 $ - $ 7.32 $ 1.17 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,595.36 $ - $ 114.76 $ 18.36 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 263.89 $ - $ 11.02 $ 1.76 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 20.05 $ - $ 0.86 $ 0.14 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12.96 $ - $ 0.52 $ 0.08 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 23.56 $ - $ 1.00 $ 0.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,696.48 $ - $ 70.78 $ 11.32 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,330.12 $ - $ 138.89 $ 22.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 72.92 $ - $ 3.04 $ 0.49 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 18,349.13 $ - $ 765.42 $ 122.47 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,979.07 $ - $ 82.56 $ 13.21 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 14,726.42 $ - $ 614.32 $ 98.29 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 791.69 $ - $ 33.01 $ 5.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,468.07 $ - $ 61.23 $ 9.80 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 101.20 $ - $ 4.23 $ 0.68 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 659.75 $ - $ 27.50 $ 4.40 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 888.29 $ - $ 37.05 $ 5.93 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,326.55 $ - $ 55.34 $ 8.85 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 4,804.21 $ - $ 200.40 $ 32.06 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,341.52 $ - $ 55.96 $ 8.95 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 11,129.65 $ - $ 464.27 $ 74.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 58.08 $ - $ 2.42 $ 0.39 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,870.84 $ - $ 78.04 $ 12.49 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 80.11 $ - $ 3.33 $ 0.53 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 492.22 $ - $ 20.52 $ 3.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,323.03 $ - $ 55.20 $ 8.83 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 15,207.09 $ - $ 634.36 $ 101.50 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 11,111.97 $ - $ 463.51 $ 74.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 11,299.29 $ - $ 471.34 $ 75.41 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 9,721.80 $ - $ 405.56 $ 64.89 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 32,398.13 $ - $ 1,351.47 $ 216.24 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,649.41 $ - $ 235.65 $ 37.70 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 882.17 $ - $ 36.81 $ 5.89 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 10,193.86 $ - $ 425.22 $ 68.04 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 4,672.05 $ - $ 194.89 $ 31.18 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,448.24 $ - $ 102.13 $ 16.34 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 4,726.91 $ - $ 197.17 $ 31.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,486.94 $ - $ 62.04 $ 9.93 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 7,584.69 $ - $ 316.40 $ 50.62 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 425.41 $ - $ 17.77 $ 2.84 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 19,755.79 $ - $ 824.08 $ 131.85 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 28,272.37 $ - $ 1,179.33 $ 188.69 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,037.10 $ - $ 43.27 $ 6.92 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 8,626.74 $ - $ 359.86 $ 57.58 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 37,408.06 $ - $ 1,560.42 $ 249.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 161.97 $ - $ 6.75 $ 1.08 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 7,997.74 $ - $ 333.59 $ 53.37 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,323.03 $ - $ 55.20 $ 8.83 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 39.23 $ - $ 1.62 $ 0.26 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 340.50 $ - $ 14.20 $ 2.27 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12,051.40 $ - $ 502.69 $ 80.43 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 8,503.75 $ - $ 354.73 $ 56.76 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 24,622.58 $ - $ 1,027.09 $ 164.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 49.96 $ - $ 2.09 $ 0.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 42.41 $ - $ 1.76 $ 0.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 82.47 $ - $ 3.42 $ 0.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 137.95 $ - $ 5.75 $ 0.92 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 101.44 $ - $ 4.23 $ 0.68 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,617.17 $ - $ 109.16 $ 17.47 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 20.85 $ - $ 0.86 $ 0.14 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,675.00 $ - $ 82.32 $ 13.17 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,164.53 $ - $ 57.24 $ 9.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 522.33 $ - $ 25.65 $ 4.10 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 623.85 $ - $ 26.03 $ 4.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,593.24 $ - $ 149.91 $ 23.99 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 138.04 $ - $ 6.18 $ 0.99 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,672.91 $ - $ 69.78 $ 11.16 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 24.74 $ - $ 1.05 $ 0.17 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,252.56 $ - $ 93.96 $ 15.03 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,354.83 $ - $ 56.53 $ 9.04 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,021.89 $ - $ 42.61 $ 6.82 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 29,113.55 $ - $ 1,214.43 $ 194.31 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12,327.78 $ - $ 514.24 $ 82.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 11,770.53 $ - $ 491.01 $ 78.56 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 87.44 $ - $ 3.66 $ 0.59 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 119.87 $ - $ 4.99 $ 0.80 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 491.28 $ - $ 20.47 $ 3.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 10,154.57 $ - $ 423.61 $ 67.78 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,154.46 $ - $ 256.74 $ 41.08 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,310.58 $ - $ 221.54 $ 35.45 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 4,948.08 $ - $ 206.39 $ 33.02 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
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$ 192.87 $ - $ 8.03 $ 1.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
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$ 3,923.28 $ - $ 163.64 $ 26.18 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,799.20 $ - $ 116.76 $ 18.68 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,403.65 $ - $ 66.67 $ 10.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,807.30 $ - $ 133.35 $ 21.34 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,122.92 $ - $ 53.34 $ 8.53 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,035.72 $ - $ 210.05 $ 33.61 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 7,456.17 $ - $ 311.03 $ 49.76 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 88.36 $ - $ 3.71 $ 0.59 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 20,884.42 $ - $ 871.15 $ 139.38 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,380.75 $ - $ 57.62 $ 9.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 202.63 $ - $ 8.46 $ 1.35 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 94.25 $ - $ 3.94 $ 0.63 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 185.32 $ - $ 7.74 $ 1.24 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,160.58 $ - $ 48.40 $ 7.74 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 414.70 $ - $ 17.29 $ 2.77 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 382.77 $ - $ 15.96 $ 2.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,638.45 $ - $ 235.22 $ 37.64 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,643.77 $ - $ 68.59 $ 10.97 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 107.86 $ - $ 4.51 $ 0.72 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 33,662.01 $ - $ 1,404.15 $ 224.66 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 676.73 $ - $ 28.22 $ 4.52 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 593.42 $ - $ 24.75 $ 3.96 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,398.20 $ - $ 266.90 $ 42.70 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 81.59 $ - $ 3.42 $ 0.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,301.74 $ - $ 262.87 $ 42.06 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 29.68 $ - $ 1.24 $ 0.20 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 845.88 $ - $ 35.29 $ 5.65 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 31,426.74 $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,911.80 $ - $ 90.82 $ 14.53 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,624.62 $ - $ 67.78 $ 10.84 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,596.34 $ - $ 66.60 $ 10.66 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12,853.23 $ - $ 536.13 $ 85.78 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,079.07 $ - $ 128.44 $ 20.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 739.36 $ - $ 30.83 $ 4.93 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,040.27 $ - $ 43.42 $ 6.95 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 815.00 $ - $ 34.01 $ 5.44 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,081.94 $ - $ 45.13 $ 7.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 214.42 $ - $ 8.93 $ 1.43 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12,411.76 $ - $ 517.75 $ 82.84 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 156.45 $ - $ 6.51 $ 1.04 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,889.33 $ - $ 120.51 $ 19.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,209.38 $ - $ 50.45 $ 8.07 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,155.72 $ - $ 48.21 $ 7.71 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 19,603.80 $ - $ 817.76 $ 130.84 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 90.71 $ - $ 3.80 $ 0.61 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,325.39 $ - $ 55.29 $ 8.85 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 9,453.19 $ - $ 394.35 $ 63.10 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 16,629.08 $ - $ 693.64 $ 110.98 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,147.70 $ - $ 89.59 $ 14.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 13,484.97 $ - $ 562.50 $ 90.00 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 24.74 $ - $ 1.05 $ 0.17 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 34.29 $ - $ 1.43 $ 0.23 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 45,887.48 $ - $ 1,914.16 $ 306.27 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,700.82 $ - $ 409.55 $ 65.53 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 756.49 $ - $ 31.54 $ 5.05 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 269.07 $ - $ 11.21 $ 1.79 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 334.47 $ - $ 13.97 $ 2.24 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 66,033.27 $ - $ 2,754.48 $ 440.72 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 182.61 $ - $ 7.60 $ 1.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 40,254.97 $ - $ 1,679.17 $ 268.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 16.68 $ - $ 0.71 $ 0.11 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 317.56 $ - $ 13.25 $ 2.12 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 230.84 $ - $ 9.64 $ 1.54 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 61.67 $ - $ 2.57 $ 0.41 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 41,766.49 $ - $ 1,742.25 $ 278.76 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 57.74 $ - $ 2.42 $ 0.39 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 940.14 $ - $ 39.24 $ 6.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 300.40 $ - $ 12.54 $ 2.01 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,786.24 $ - $ 116.23 $ 18.60 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,480.15 $ - $ 145.16 $ 23.23 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,908.54 $ - $ 79.61 $ 12.74 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 53.02 $ - $ 2.23 $ 0.36 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,155.65 $ - $ 256.79 $ 41.09 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,573.22 $ - $ 149.06 $ 23.85 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 431.89 $ - $ 18.00 $ 2.88 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 10,738.51 $ - $ 447.93 $ 71.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 98.26 $ - $ 4.09 $ 0.65 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,636.40 $ - $ 68.26 $ 10.92 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 590.36 $ - $ 24.61 $ 3.94 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,599.88 $ - $ 66.74 $ 10.68 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 89.24 $ - $ 3.71 $ 0.59 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 10,674.89 $ - $ 445.31 $ 71.25 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,101.41 $ - $ 87.64 $ 14.02 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 9,939.04 $ - $ 414.58 $ 66.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,535.30 $ - $ 105.74 $ 16.92 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 52.55 $ - $ 2.19 $ 0.35 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 19,193.60 $ - $ 800.61 $ 128.10 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 78.93 $ - $ 3.28 $ 0.52 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 192.04 $ - $ 8.03 $ 1.28 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 177.89 $ - $ 7.41 $ 1.19 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 362.86 $ - $ 15.15 $ 2.42 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,690.46 $ - $ 112.24 $ 17.96 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 3,408.28 $ - $ 142.17 $ 22.75 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 422.23 $ - $ 17.62 $ 2.82 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,374.66 $ - $ 265.91 $ 42.55 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 371.10 $ - $ 15.49 $ 2.48 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 994.33 $ - $ 41.47 $ 6.64 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,674.29 $ - $ 278.40 $ 44.54 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 74.34 $ - $ 3.09 $ 0.49 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,274.72 $ - $ 53.15 $ 8.50 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 70.69 $ - $ 2.95 $ 0.47 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,695.06 $ - $ 70.73 $ 11.32 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,986.30 $ - $ 82.84 $ 13.25 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 12,791.97 $ - $ 533.62 $ 85.38 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 16,282.72 $ - $ 679.20 $ 108.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,291.20 $ - $ 679.20 $ 108.67 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 6,626.51 $ - $ 679.20 $ 44.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 41.11 $ - $ 1.71 $ 0.27 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 5,204.67 $ - $ 217.12 $ 34.74 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 146.09 $ - $ 6.08 $ 0.97 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 265.08 $ - $ 11.07 $ 1.77 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 81.29 $ - $ 3.37 $ 0.54 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 118.99 $ - $ 4.94 $ 0.79 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 170.23 $ - $ 7.08 $ 1.13 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 1,968.63 $ - $ 82.13 $ 13.14 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 553.48 $ - $ 23.09 $ 3.69 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 631.59 $ - $ 26.36 $ 4.22 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 117.97 $ - $ 4.94 $ 0.79 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,874.85 $ - $ 119.94 $ 19.19 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 2,746.18 $ - $ 114.57 $ 18.33 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 4,642.76 $ - $ 193.66 $ 30.99 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
$ 93.07 $ - $ 3.90 $ 0.62 $ - $ - $ - $ - $ - $ -
OBSERVACIONES
OBSERVACIONES DE DISAN
DE ESM
 INSTRUCTIVO
FORMATO SOLCITUD PEDIDO DE MEDICAMENTOS DEL ACUERDO 052 DE 2013, EN LOS PROCEDIMIENT

Nombre ESM centralizador o de dispensación o de suministro. Esta casilla aplica para todos los ESM que realizan pedido

Para el caso de los Satélites cuyo responsable es un ESM de dispensación o centralizador, quien es el que maneja los recurso
sus satélites, en caso de requerir un pedido por un valor mayor de 5 millones deberá informar a la DISAN EJC con la observac
establecidos en la unidad, aspecto que debe certificar el Director del ESM centralizador.
Esta información no está detallada de esta manera en el contrato 060/14, pero es necesario al interior del SSFM establecer es

Nombre completo del Establecimiento de Sanidad Militar: En esta casilla se coloca el nombre del ESM que realizará el ped
REQUISICION).

Fuerza. Como su nombre lo indica, aquí se debe marcar con una X la casilla que corresponda a la Fuerza a la que pertenece

Modalidad del ESM: Suministro. Marque con una X si el pedido que va a realizar es del procedimiento de SUMINISTRO, si no
pedido que va a realizar es del procedimiento de REQUISICION, si no corresponde colocar N/A. Satélites. Marque con una X s
corresponde colocar N/A.

Sigla del Establecimiento de Sanidad Militar: se debe registrar la sigla que figura en el anexo No. 4 del contrato 060-DGSM

Dirección exacta del Establecimiento o sitio de entrega: registrar la dirección completa de ubicación del Establecimiento de

Nombre Almacenista del Establecimiento de Sanidad Militar o Responsable del Área. Suministro. Nombre del almacenis
quien además realiza el pedido de Suministro. Requisición. Nombre del jefe del área que realiza el pedido o su delegado, por
enfermería encargada de la sala ERA, Enfermera jefe encargada del servicio de consulta prioritaria, etc. Satélites. Nombre de

Número de contacto almacenista o responsable del área. Suministro. El número telefónico del almacenista o Regente de
telefónico del jefe del área que realiza el pedido o su delegado, por ejemplo: numero telefónico del jefe del área de procedimie
jefe encargada del servicio de consulta prioritaria, etc. SATELITES. El número telefónico del almacenista.

ID. Corresponde al número del ítem.

Código SSMP. Se describe el Código del Acuerdo 052/13.

Código HOMIC. Se describe el Código que establece el Hospital Militar Central, los cuales están relacionados en la oferta del

Nombre genérico. Es la descripción de la denominación común internacional del principio activo o molécula que se va a solici

Presentación. Forma farmacéutica de los medicamentos, por ejemplo Jarabe, cápsula, inyección y gotas son algunas de las

Concentración. Cantidad de principio activo contenido en un determinado peso o volumen. La concentración de la sustancia m
formas siguientes: peso/peso, peso/volumen, dosis unitaria/volumen.

Inventario actual: cantidad en unidades mínimas de medida existente en el almacén del ESM bajo la modalidad de suministro

Rotación mensual: cantidad en unidades mínimas de medida que rotan mensualmente en el almacén del ESM bajo la modali
Cantidad solicitada: número de unidades mínimas de medida por medicamento que requiere el Establecimiento de Sanidad M

Cantidad autorizada. Es la cantidad de medicamentos que se autorizó por el competente, de acuerdo al procedimiento, si se
es Satélite será el jefe del ESM centralizador y si se trata de requisiciones será el jefe del área encargado en cada ESM.

Cantidad recibida: es el número de moléculas y cantidades recibidas por el almacenista, aplica para los ESM bajo modalidad
seguimiento de la cantidad recibida en el acta de recepción técnica

Cantidad pendiente: diferencia entre lo autorizado y lo recibido, aplica para los ESM bajo modalidad Satélites y para requisici
cantidad pendiente en el acta de recepción técnica

Observaciones del ESM. En este espacio, se podrá diligenciar cualquier tipo de novedad o aclaración que se considere de im

Observaciones de DISAN. Sólo aplica para suministro y satélites. En este espacio, se podrá diligenciar cualquier tipo de nove
que se está diligenciando

Firma y post firma de quien realiza el pedido: nombre y apellidos claros de quien realiza el pedido

Firma y post firma de quien autoriza el pedido: nombre y apellidos claros de autoriza el pedido

Firma y post firma de quien recibe el pedido: nombre y apellidos claros de quien recibe los medicamentos

CONSIDERACIONES.

 Para suministro este formato únicamente se diligenciará de forma manual en caso de un daño grave en el módulo de s
debe cargar en la herramienta tecnológica.
 En este formato solo se podrán diligenciar medicamentos del Acuerdo 052/13, en denominación común internacional.
 No se deben dejar espacios en blanco.
 Las solicitudes deben corresponder con las necesidades reales de los ESM.
 Este formato es de obligatorio diligenciamiento teniendo en cuenta la funcionalidad y cumplimiento del contrato No. 06
Consorcio SAMA
TIVO
EN LOS PROCEDIMIENTOS DE SUMINISTRO, REQUISICIONES Y SATELITES

ESM que realizan pedido de requisiciones, suministro y Satélites

el que maneja los recursos, el ESM centralizador es el responsable de avalar los pedidos de
ISAN EJC con la observación correspondiente del porque la requisición sobrepasa los montos

or del SSFM establecer estos controles para efectos de administración segura de los recursos.

el ESM que realizará el pedido por cualquiera de las modalidades (SUMINISTRO, SATELITE O

Fuerza a la que pertenece el ESM que realiza el pedido (Ejército, Armada y Fuerza Aérea).

nto de SUMINISTRO, si no corresponde colocar N/A. Requisición. Marque con una X si el

élites. Marque con una X si el pedido que va a realizar es del procedimiento de Satélites, si no

4 del contrato 060-DGSM-2014

ción del Establecimiento de Sanidad Militar

tro. Nombre del almacenista o Regente de Farmacia responsable del procedimiento, que es
pedido o su delegado, por ejemplo: Nombre de la jefe del área de procedimientos, Auxiliar de
etc. Satélites. Nombre del almacenista.

almacenista o Regente de Farmacia responsable del procedimiento. REQUISICION. El número

efe del área de procedimientos, Auxiliar de enfermería encargada de la sala ERA, Enfermera
enista.

acionados en la oferta del Proveedor

molécula que se va a solicitar

gotas son algunas de las presentaciones existente

entración de la sustancia medicamentosa o principio activo se expresa casi siempre de las

la modalidad de suministro y satélites.

én del ESM bajo la modalidad de suministro y satélites

tablecimiento de Sanidad Militar

do al procedimiento, si se trata de Suministro, es la Dirección de Sanidad correspondiente, si

rgado en cada ESM.

a los ESM bajo modalidad Satélites y requisiciones. Se aclara que para suministro se realiza el

d Satélites y para requisiciones. Se aclara que para suministro se realiza el seguimiento de la

ón que se considere de importancia, respecto del ítem que se está diligenciando

nciar cualquier tipo de novedad o aclaración que se considere de importancia, respecto del ítem

amentos

ño grave en el módulo de suministro de la herramienta tecnológica, es decir que el pedido se

ción común internacional. (Genérico)

miento del contrato No. 060-DGSM-2014 y de soporte para la auditoría realizada por el