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A ATUAÇÃO DO FARMACÊUTICO NA SAÚDE ESTÉTICA:

REVISITANDO O MICROAGULHAMENTO NO TRATAMENTO DE


CICATRIZ DE ACNE

Bruna Karina Pedruci Costa

Orientadora: Profa. Dra. Cristiane Soncino Silva

Pós-Graduação Lato Sensu em Farmácia


Estética.

Ribeirão Preto
2018
A ATUAÇÃO DO FARMACÊUTICO NA SAÚDE ESTÉTICA:
REVISITANDO O MICROAGULHAMENTO NO TRATAMENTO DE
CICATRIZ DE ACNE

BRUNA KARINA PEDRUCI COSTA


e-mail: brunakp2008@hotmail.com

ORIENTADORA: Profa. Dra. Cristiane Soncino Silva

Trabalho realizado e defendido para obtenção


do título de Pós-Graduação Lato Sensu em
Farmácia Estética.

Ribeirão Preto
2018
RESUMO

O respectivo artigo científico procura investigar os efeitos do microagulhamento no


tratamento da cicatriz de acne. A estética da beleza já é hoje no Brasil, um dos
mercados mais promissores e altamente competitivos. Considerando um grande
desenvolvimento de produtos e serviços estéticos, a profissão farmacêutica, que é
uma das mais antigas, historicamente se desenvolveu como parte integrante da
sociedade, prestando serviços à humanidade desde processos de manipulação,
distribuição de medicamentos, cosméticos e insumos, fazendo com que os
farmacêuticos despertassem para a área da saúde estética, que é multidisciplinar. O
respectivo artigo cientifico pretende relatar a resolução vigente dos farmacêuticos
estetas e suas atribuições no exercício da saúde estética e da responsabilidade
técnica por estabelecimentos que executem atividades afins. Traz como metodologia
uma revisão bibliográfica realizada por meio de levantamento retrospectivo de
artigos científicos que abrangem a literatura específica relevante ao tema, foi
possível concluir que a associação do microagulhamento com outros ativos promove
um melhor resultado, além do baixo custo e a fácil aplicação comparada aos demais
tratamentos que já existem no mercado.

Palavras-chaves: farmacêutico, farmácia estética, saúde, legalização.


ABSTRACT

Thus scientific paper seeks to investigate the effects of microagulhamento in the


treatment of acne scar. The aesthetics of beauty is already today in Brazil, one of the
most promising and highly competitive markets. Considering a great aesthetic
development of products and services, pharmaceutical profession, which is one of
the oldest, historically developed as an integral part of society, providing services to
humanity since handling processes, distribution of medicines, cosmetics and
supplies, causing pharmacists ever return to the area of aesthetics, which is
multidisciplinary health. Their scientific article intends to report reporting the current
resolution of pharmacists and their duties in exercising aesthetes of aesthetic health
and technical responsibility for establishments that perform activities afins. Brings as
a methodology literature review performed by means of retrospective survey of
scientific articles covering the specific literature relevant to the subject.

Keywords: pharmacist, pharmacy aesthetics, health, legalization.


1

INTRODUÇÃO

O farmacêutico tem se destacado por ser profissionais que se capacitam cada


vez mais almejando o desejo de se sobressair em um mercado tão competitivo
(SEBRAE, 2015).
O profissional farmacêutico atua em mais de setenta áreas privativas e não
privativas, ou seja, trata-se de um segmento multidisciplinar da saúde,
demonstrando que o mercado está apto e atendo às novas tendências no meio da
saúde estética e tecnológicas (SEBRAE, 2015).
Atualmente, um dos mercados mais promissores no Brasil é a cosmética e
beleza (SEBRAE, 2015).
A estética deixou de ser uma questão só de beleza, hoje, passa a representar
a saúde. O número de profissionais estetas é crescente no país, as atualizações e
investimentos na carreira são totalmente necessários, em um mercado que se
renova rapidamente(SEBRAE 2015).
Os tratamentos são encarados como um momento de lazer é o tempo que
investem para se sentir bem e elevar a autoestima (CFF, 2013).
Na área da saúde estética o farmacêutico deve estar regularmente inscrito no
Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição, e poderá ser responsável técnico
por estabelecimentos nos quais se utilizam técnicas de natureza estética e recursos
terapêuticos para fins estéticos, desde que não haja a prática de intervenções de
cirurgia plástica. (CFF, 2013)
A acne é uma doença de pele comum em adolescentes e adultos jovens,
podendo resultar em cicatrizes, dependendo da gravidade, que levam a problemas
estéticos e psicológicos. O microagulhamento tem sido uma técnica praticamente
indolor e de tecnologia minimamente invasiva. Composto por um sistema de
microagulhas, quando aplicado sobre pele gera múltiplas micropunturas longas o
suficiente para atingir a derme e desencadear, com o sangramento, estímulo
inflamatório que resultaria na produção de colágeno, melhorando a qualidade da
cicatriz e a construção do tecido cicatricial ao nível da pele normal, preservando
assim a epiderme (CFF, 2013).
As pessoas buscam esses tipos de tratamentos para garantir um efeito
antienvelhecimento, melhorando sua própria autoestima. Entretanto, os benefícios
dos procedimentos estéticos podem ir além da melhora da aparência física, sendo
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realizados de forma segura em que as vantagens compensam os riscos. Como


advento dos procedimentos dermatológicos menos invasivos e a tendência de maior
popularidade do uso de procedimentos estéticos, não é surpreendente se observar
um aumento exponencial dos procedimentos estéticos. (MURAD, 2010)
Em suma, o objetivo deste artigo cientifico é apontar aspectos relevantes
sobre a profissão farmacêutica esteta, bem como o papel do Farmacêutico na
sociedade e a atenção farmacêutica, além de suas atribuições para o exercício
correto da profissão, cujo foco dá-se na área de atuação da Farmácia Estética e os
procedimentos que possam ser executados por intermédio desse profissional para a
promoção da saúde e o bem-estar da população (MURAD, 2010).
Este artigo científico trata-se de um levantamento bibliográfico e para análise
dos dados obtidos foram realizadas constantes releituras dessas publicações. A
busca na literatura ocorreu entre os meses de maio a junho de 2018. Foram feitas
análises de artigos em português encontrados na plataforma SciELO, Google
Acadêmico e outros sítios eletrônicos que abordassem a atuação do Farmacêutico
na sociedade, visando sua nova área de saúde estética com base nas resoluções do
conselho federal de farmácia que estabelece as atribuições do Farmacêutico Esteta,
dentre os procedimentos invasivos, ou seja, não cirúrgicos que o mesmo pudesse
atuar.
Utilizando as seguintes palavras-chave: “Farmacêutica”, “Farmacêutico”,
“Estética”, “atuação do farmacêutico”, “legalização”, “Farmácia estética”,
“Microagulhamento”, “Acne”, “Acne vulgar”.

DESENVOLVIMENTO E DISCUSSÃO

1 DO CONCEITO À HISTÓRIA DA FARMÁCIA E DO FARMACÊUTICO

Etimologicamente o vocábulo 'Farmácia' origina-se do grego φάρμακον/


pharmakôn, significando ao mesmo tempo'remédio' e 'veneno' (ALAN, 2010).
Em termos gerais, trata-se de uma ciência praticada por profissionais
formados em uma faculdade de farmácia, ou seja, farmacêuticos, tendo como objeto
de estudo o fármaco, drogas e medicamentos e seus usuários, análises clínicas e
toxicológicas, e a análise de alimentos, e como objetivo a pesquisa,
desenvolvimento e produção de novos medicamentos, vacinas, cosméticos e
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correlatos humano e veterinário, utilizando-se como fonte plantas, animais, seres


vivos em geral e minerais, estuda também o processo da manipulação de fármacos,
criação e aplicação de métodos de controle de qualidade, estudo de formas de
aplicação de orientação ao usuário quanto ao uso racional do medicamento, criação
e aplicação de métodos de identificação e dosagem de tóxicos, estudos bioquímicos,
toxicológicos e farmacológico, análise biológica, bromatológica, microbiológica e
ambiental (ALAN, 2010).
No Brasil, junto com os primeiros colonizadores vieram o barbeiro-cirurgião, o
aprendiz-de-boticário e os jesuítas que traziam consigo a caixa de botica, uma arca
de madeira contendo medicamentos. Ela também estava presente em todas as
embarcações que atravessavam o Atlântico, nas entradas e bandeiras e expedições
militares navais ou terrestres. Aos poucos, as lojas de boticas foram se
estabelecendo nos núcleos mais populosos e sofriam a concorrência das lojas de
barbeiros (ALAN, 2010).
Outros concorrentes até o século XIX eram os padeiros, os ourives, os
negociantes de fazendas secas. Contudo, a manipulação de medicamentos passou
com o tempo a ser efetuada apenas pelas boticas. Os primeiros boticários eram
pessoas de origem humilde, filhos de boticários, pedreiros, carpinteiros, alfaiates,
etc. Apenas no século XVIII começaram a se estabelecer no Brasil boticários
devidamente preparados para a função(ALAN, 2010).
Os farmacêuticos são profissionais da saúde de tradição milenar, sucessores
dos boticários e apotecários, peritos no uso de fármacos e medicamentos e suas
consequências ao organismo humano ou animal. De uma maneira geral, podem
trabalhar numa farmácia, hospital, clínica, na indústria, em laboratórios de análises
clínicas, cosméticos, agricultura, prevenção de pragas, distribuição, transporte e
desenvolvimento de medicamentos, entre outras funções e lugares (ALAN, 2010).
Os farmacêuticos são peritos no desenvolvimento, produção, manipulação,
seleção e dispensação de medicamentos, este profissional, presta o trabalho de
assistência farmacêutica, podendo assumir responsabilidade técnica de laboratórios
de análises clínicas, distribuidoras, farmácias, etc. Podem também atuar na
pesquisa e controle de qualidade de hemocomponentes e hemoderivados. Na área
alimentar responsabilizam-se tecnicamente pela análise, interpretação e emissão de
laudos. Com curso específico é habilitado para fazer acupuntura. No Brasil, podem
atuar em cerca de 135 especialidades diferentes (ALVES, 2016).
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Na antiguidade o farmacêutico elaborava medicamentos a partir de princípios


ativos presentes na natureza. Nos tempos modernos, os fármacos em sua maioria,
são de origem sintética (ALVES, 2016).
A assistência farmacêutica é um conceito que engloba o conjunto de práticas
voltadas à saúde individual e coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial.
São os farmacêuticos responsáveis por prestar o conhecimento do uso de
medicamentos de forma racional (ALVES, 2016).
A Resolução n° 338, de 6 de maio de 2004 do Conselho Nacional de Saúde
do Brasil, diz que a assistência farmacêutica é conjunto de ações voltadas à
promoção, à proteção, e à recuperação da saúde, tanto individual quanto coletiva,
tendo o medicamento como insumo essencial, que visa promover o acesso e o seu
uso racional; esse conjunto que envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a
produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação,
aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços,
acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de
resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população (BRASIL,
2004).

1.1 Princípios legais da atuação do farmacêutico esteta

Em 2013, o Conselho Federal de Farmácia publicou duas Resoluções


fundamentais para o âmbito farmacêutico, que reconhecem o real potencial deste
profissional para atuar na saúde pública, por meio da aplicação de seus
conhecimentos: a Resolução do CFF nº 585, de 29 de agosto de 2013, que
regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências, e a
Resolução do CFF nº 586, de 29 de agosto de 2013, que regula a prescrição
farmacêutica e dá outras providências. Com essas resoluções, o CFF demonstra
que o farmacêutico tem a possibilidade, a necessidade e a obrigação de realizar o
cuidado ao paciente, bem como a prescrição de produtos utilizando critérios e ética
adequados(BRASIL, 2013).
Destaca-se que o ato da prescrição constitui uma atribuição clínica do
farmacêutico e deverá ser realizado com base nas necessidades de saúde do
paciente, nas melhores evidências científicas, em princípios éticos e em
conformidade com as políticas de saúde vigentes (BRASIL, 2013).
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Assim, compete ao farmacêutico prescrever medicamentos e outros produtos


com finalidade terapêutica, cuja dispensação não exija prescrição médica, como
medicamentos industrializados, preparações magistrais (alopáticas ou dinamizadas),
plantas medicinais, drogas vegetais e outras categorias ou relações de
medicamentos que venham a ser aprovadas pelo órgão sanitário federal para
prescrição do farmacêutico. No caso de medicamentos cuja dispensação exija
prescrição médica, desde que condicionado à existência de diagnóstico prévio e
apenas quando estiver previsto em programas, protocolos, diretrizes ou normas
técnicas, aprovados para uso no âmbito de instituições de saúde ou quando da
formalização de acordos de colaboração com outros prescritores ou instituições de
saúde (BRASIL, 2013).
Entretanto,para o exercício da prescrição, o farmacêutico deverá estar
fundamentado em conhecimentos e habilidades clínicas que abranjam boas práticas
de prescrição, fisiopatologia, semiologia, comunicação interpessoal, farmacologia
clínica e terapêutica, conforme preconizado na legislação. E, para a prescrição de
medicamentos e de terapias relacionadas às práticas integrativase complementares
deverá estar fundamentado em conhecimentos e habilidades relacionados a essas
práticas (ALVES, 2016).
Além disso, o ato da prescrição farmacêutica poderá ocorrer em diferentes
estabelecimentos farmacêuticos, consultórios, serviços e níveis de atenção à saúde,
desde que respeitado o princípio da confidencialidade e a privacidade do paciente
no atendimento. Todo o processo de prescrição deve ser registrado na forma da lei
(ALVES, 2016).
O sucesso do tratamento estético deve-se a uma avaliação adequada do
problema do paciente, às informações prestadas a ele e também à qualidade dos
produtos/preparações magistrais (BORGES, 2014).
É fundamental que o farmacêutico permaneça à disposição das autoridades
sanitárias e, sempre que for notificado ou solicitado, deve prestar esclarecimentos e
apresentar os documentos, dentro do prazo requerido (BORGES, 2014.
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2 Revisitando a literatura sobre a técnica do microagulhamento no tratamento


da acne.

A pele ou epiderme, considerada o maior órgão do corpo humano, apresenta


diversas funções, como, sensoriais, controle de temperatura, captação e eliminação
de substâncias químicas, absorção de radiações ultravioletas, síntese de vitamina D
e estéticas. É constituída pela epideme, derme e hipoderme, podendo apresentar
disfunções estéticas como por exemplo, a acne vulgar (RIBEIRO, 2010).
A acne vulgar é uma doença inflamatória crônica comum ao folículo
pilosebáceo, que acomete mais adolescentes na faixa etária entre 14 a 19 anos. É
uma doença multifatorial caracterizada por lesões inflamadas, como, pústulas,
pápulas, cistos, nódulos e lesões não inflamadas, como os comedões (RIBEIRO,
2010).
A inflamação pode ser intensificada pela ruptura do folículo, com subsequente
escape do conteúdo da glândula sebácea na derme. Pode-se assim formar cistos,
nódulos e fístulas que são responsáveis pelos quadros de acne nódulo-cística e
conglobata, podendo levar à formação de cicatrizes persistentes (RIBEIRO, 2010).
Há várias formas de tratamento, tais como: o microagulhamento, cuja técnica
é realizada através de um roller contendo micro agulhas, que perfuram a pele
superficialmente criando múltiplos micro-canais, afim de estimular a derme a fazer a
renovação do colágeno e angiogênese, assim espera-se uma melhora no quadro,
isto geralmente um mês após a primeira sessão (EVANGELISTA, 2013).
As micro agulhas estimulam a cicatrização natural da derme, não removendo
a epiderme saudável (EVANGELISTA, 2013). Após a aplicação da técnica de
microagulhamento surgem várias microlesões, sangramento, edema na área tratada
e homeostasia imediata. O grau dessas reações depende do comprimento da agulha
que foi utilizado no procedimento.(LIMA; TAKANO, 2013).
As vantagens do microagulhamento são estimulação de colágeno sem que
haja efeitos ablativos na pele; cicatrização saudável e em pouco tempo e seu baixo
custo comparado a tratamentos de alta tecnologia. Já as desvantagens estão
relacionadas com a capacitação do profissional e a sensação dolorosa na aplicação
(LIMA; SOUZA; GRIGNOLI, 2015).
A cicatriz é a parte do processo natural e biológico da cura, após um
ferimento na pele. Assim pode-se definir cicatriz como áreas de tecido fibroso que se
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forma ao longo do processo de cicatrização e que substitui os tecidos normais


lesados. Há diversos fatores que influenciam o aspecto da cicatriz, entre esses
fatores: a genética, o local da ferida, a idade da pessoa, o uso de medicamentos,
estado nutricional e outros(MONTEIRO, 2017).
A cicatriz de acne está associada pela demora do indivíduo em procurar um
tratamento, podendo assim ser classificada em elevadas (hipertróficas e
queloideanas) e atróficas ou deprimidas (distensíveis e não distensíveis). As
distensíveis são divididas em retráteis e onduladas, enquanto as não distensíveis
podem ainda ser classificadas em superficiais, médias e profundas (ice-picks) e
túneis(FREITAS, 2016).
A cicatriz de acne é resultante da perda do tecido ou do aumento da
proliferação tecidual. A cicatriz atrófica é causada pela perda de colágeno que
ocorre no processo inflamatório da acne (SANTANA,2016).
Todas as cicatrizes trazem consequências psíquicas, podendo atingir a
autoestima e causar dor física ao movimentar a área afetada. Na acne também são
encontradas cicatrizes que podem ter formas e tamanhos variados, porém há dois
tipos em especial a atrófica, quando há perda de tecido e a hipertrófica, quando há
ganho de colágeno. As cicatrizes hipertróficas são avermelhadas, firmes e estão
relacionadas com o excesso de colágeno e a diminuição da ação da colagenase.
(MONTEIRO, 2017).
Técnica influenciada pela acupuntura, o microagulhamento surgiu na França,
em 1960, por meio da técnica denominada Nappage, a qual realizava pequenas
incisões na pele para administração de fármacos com objetivo principal de
rejuvenescimento facial. Após esse período, vários outros estudiosos utilizaram
agulhas para tratamento de rugas finas e cicatrizes, como a técnica de
subcision(LIMA, SOUZA, GRIGNOLI, 2015).
O microagulhamento pode ser realizado com ou sem anestesia tópica e em
movimentos de vaivém de 15 a 20 vezes na direção vertical, obliqua e horizontal,
com uma pressão media em torno de 6N, proporcionando em torno de 250
orifícios/cm2 (SANTANA, et al, 2016). Quando aplicado corretamente, os resultados
são percebidos após 2 a 3 meses, sendo necessário de 2 a 4 sessões com intervalo
de 6 a 8 semanas para se obter uma melhora de 70 a 80% do quadro (LUZ;,
OLIVEIRA, 2017).
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O microagulhamento pode ser utilizado em todos os tipos de pele e até


mesmo próximo aos olhos onde outras terapias são evitadas. Além disso, essa
técnica pode ser combinada com outros métodos de tratamento, proporcionando
maiores benefícios, como por exemplo associar o microagulhamento com
fototerapia, peeling químico, microdermoabrasão e lasers fracionados (COSTA,
2016).
Colaborando com essas teorias, Knobloch e Vogt (2010) avaliaram a eficácia
da técnica isolada da indução de colágeno em estrias. O procedimento foi realizado
em 22 mulheres, com duração de 30minutos e o acompanhamento realizado em um
período de 6 meses após a intervenção. O resultado revelou uma melhora na
aparência e textura geral da pele, não apresentando alteração na pigmentação. A
biopsia obtida seis meses após o procedimento revelou um aumento do colágeno I e
elastina, o colágeno II não teve alteração (KNOBLOCH; VOGT, 2010).
Já, Kalil (2015) avaliou a técnica de microagulhamento em pacientes com
cicatrizes de acne. Foram selecionados 10 indivíduos portadores de cicatrizes de
acne, ao qual realizaram 3 sessões de microagulhamento, com intervalos de um a
dois meses, durante um ano. Todos os indivíduos apresentaram, na área tratada,
uma diminuição do relevo e coloração das cicatrizes, bem como um aumento de
hemoglobina na área estudada, porém nas cicatrizes profundas tipo ice picks não
apresentaram melhora, sendo pouco eficaz neste tipo de cicatriz de acne (KALIL,
2015).
Outro estudo relevante foi descrito por Evangelista (2013) onde avalia a
eficácia da técnica de microagulhamento em cicatrizes atróficas de acne vulgar.
Foram realizadas cinco sessões de microagulhamento com intervalo de 15 dias cada
uma. Após o protocolo observou-se uma melhora significativa das cicatrizes,
reduzindo sua profundidade e atenuando os orifícios dilatados. Em média os
pacientes relataram uma melhora de 60 a 80% (EVANGELISTA, 2013).

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO

De acordo com as resoluções nº 573/13 e nº 616/15, foi estabelecida uma


inovadora área de atuação, atribuindo ao Farmacêutico esteta recursos terapêuticos
utilizados na saúde estética, tais como: aplicação de toxina botulínica,
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preenchimento dérmico, carboxiterapia, intradermoterapia/mesoterapia,


microagulhamento estético e criolipólise (BRASIL, 2015).
A toxina botulínica é um derivado da bactéria Clostridium botulinum e seu
uso tem importância nas áreas médica e estética. O Clostridium botulinum
produz sete sorotipos: A, B, C, D, E, F e G, sendo destes setes o (A) mais utilizado
na cosmética e disponível no mercado com o nome Botox, sendo aprovado
pela Foodand Drug Administration (FDA) em 2002. É utilizada na cosmética por
meio de uma injeção que bloqueia os sinais nervosos musculares, enfraquecendo o
músculo de modo que não se contraia, visando reduzir e minimizar temporariamente
rugas e linhas de expressão (BRASIL, 2015).
A busca pela beleza externa tem levado cada vez mais pessoas a buscar este
procedimento. O uso da toxina botulínica para o rejuvenescimento facial tem
aumentado tanto que hoje é, de longe, o procedimento estético mais comumente
realizado na América do Norte (ALAN, 2010).
Os preenchimentos dérmicos injetáveis são usados para aumentar lábios
finos, melhorar contornos superficiais, suavizar e eliminar rugas faciais,
melhorando a aparência das cicatrizes. Embora possam ajudar com a flacidez da
pele em excesso, estes preenchimentos faciais adicionam volume e apresentam
resultados imediatos, a um custo menor que a cirurgia (Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica – SBCP, 2014) (BRASIL, 2014).
Os inúmeros preenchedores cutâneos estão disponíveis para correção de
deformidades, cicatrizes e são classificados de diferentes formas, por origem
(animal ou não animal), por duração (permanente ou não permanente), fonte
(autólogo ou heterólogo), dentre outras (KADUNC, 2012).
No entanto, algumas situações como o dano gerado pelo ambiente, o
processo natural de envelhecimento,ou a preocupação pela boa aparência levam
as pessoas a procurarem alternativas baseadas na ciência para melhorar a sua
aparência cada vez mais (KADUNC, 2012).
Estes tratamentos não são permanentes, podendo ser repetidos de acordo
com a necessidade do paciente. As diferenças entre eles encontram-se na duração
que uma vez implantados até que seja absorvido e o mecanismo através do qual
eles agem. Enchimentos temporários são mais utilizados para fins estéticos
(KADUNC, 2012).
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O uso difundido deste tipo de material de preenchimento deve fixar o perfil


que tem a facilidade de implementação e bons resultados (CARPINTERO;
CANDELAS; RODRIGUEZ, 2010).
A Carboxiterapia é uma técnica empregada para fins estéticos e terapêuticos
que consiste na administração do anidro carbônico, também denominado gás
carbônico ou CO 2 (CARPINTEIRO, 2010).
O mecanismo de ação do gás carbônico é, sobretudo, na microcirculação
vascular do tecido conectivo, promovendo uma vasodilatação e um aumento da
drenagem venolinfática. Com a vasodilatação, melhora-se o fluxo de nutrientes,
entre eles, as proteinases necessárias para remodelar os componentes da matriz
extracelular e para acomodar a migração e reparação tecidual.
(PARASSONI;VARLARO,1997)
Nesse tipo de tratamento a gordura localizada vem sendo tratada de várias
formas, e a carboxiterapia vem se constituindo num recurso de valor para a redução
de medidas ocasionadas por acúmulo de adiposidades. A intradermoterapia é um
procedimento introduzido por Pistor1 em 1958, consistindo na aplicação
diretamentena região a ser tratada, de injeções intradérmicas de substâncias
farmacológicas muito diluídas (HERREROS, 2011).
Com uso conjunto de agulha e seringa, podem-se utilizar instrumentos
considerados mais sofisticados e mais caros: as pistolas de mesoterapia. Essas
pistolas são injetores eletrônicos de múltiplos pontos que permitem a quantificação
do volume e da profundidade da aplicação (HERREROS, 2011)
Inicialmente, os trabalhos sobre mesoterapia versavam mais sobre o
tratamento das doenças dolorosas. Assim, hárelatos do uso da intradermoterapia
com benefício no tratamento de tendinite, cervicobraquialgia, doenças
musculoesqueléticas, dor oral e periodontal. Tratamento para alopécia
androgenética, os pacientes tratados referem após a primeira sessão de
carboxiterapia e de intradermoterapia, uma aparente melhora da hidratação do
cabelo, associada a sensação de aumento na resistência dos fios (PAIVA, 2004).
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Pistor, médicofrancêsque em 1958, introduziu aintradermoterapia como opção de tratamento para
patologias dolorosas, já que ele concluiu que a aplicação do fármaco diretamente no local
proporcionaria um resultado mais rápido e eficaz. Hoje, a intradermoterapia passou a ser utilizada
também para tratamentos estéticos, com aplicaçõesintradérmicas, subcutâneas ou intramusculares
de um conjunto de fármacos, cada um com uma função específica para o tratamento desejado. As
disfunçõesestéticas que possamser tratadas com a intradermoterapiasão: gordura localizada, estrias,
lipodistrofia ginóide (celulite), cicatrizes, flacidez, manchas, emagrecimento, ganho de massa
muscular, dente outras.
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O microagulhamento é uma técnica recente que permite, por meio de


danos puntiformes à epiderme, o tratamento satisfatório de processos
cicatriciais e foto envelhecimento, levando ao aumento da deposição de
colágeno e elastina e sendo utilizado com segurança em todos os fototipos,
sem o risco de cicatrizes adicionais, isoladamente ou em associação a outras
técnicas (KANDUC, 2012).
Este procedimento tem sido usado frequentemente no tratamento de
cicatrizes de acnes, estrias, alopécias e para o rejuvenescimento facial. Trata-
se de uma terapia realizada através de um instrumento conhecido como roller.
Suas microagulhas (0,5 a 3mm) produzem canais na pele e pode ser utilizado para
penetração de ingredientes ativos na derme e epiderme. As microagulhas podem
variar de 0,5 a 3 mm de diâmetro e se dispõe ao redor de um cilindro, o roller
também possui uma haste para manuseio (GARCIA, 2013).
A criolipólise é caracterizada pelo “resfriamento” do tecido adiposo
subcutâneo de forma não invasiva, com temperaturas em torno de -5 a -15ºC,
causando uma paniculite fria localizada e provocando morte adipocitária por
apoptose (BORGES; SCORZA, 2014).
A técnica aplica-se com o isolamento da área a ser tratada através da
utilização de uma manta e uma sucção sobre esta região com a formação de
uma prega cutânea pressionada entre duas placas de resfriamento. O resfriamento
gradativo em até -15ºC promovendo o congelamento dos lipídios armazenados no
interior dos adipócitos. Esses lipídios sofrem alterações estruturais, de maneira que
não podem ser mais utilizados como fonte de energia, tornando os adipócitos
inviáveis. A perda de gordura nos pacientes podem varia em até 25% durante
tratamento (BORGES; SCORZA, 2014).

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Pode-se concluir que fundamentado na revisão da literatura que aborda a


técnica e o efeito do microagulhamento no tratamento de cicatrizes acometidas pela
acne, em preferência a acne vulgar, acredita-se que os artigos científicos
comprovam a indução de colágeno através da técnica de microagulhamento para
uma melhora tanto nas cicatrizes de acne, como em diversos tratamentos estéticos.
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Pode-se dizer que a associação do microagulhamento com outros ativos


promove um melhor resultado, além do baixo custo e a fácil aplicação comparada
aos demais tratamentos que existem no mercado.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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