ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

CONCEPTO

Son aquellas producidas por agentes infecciosos microscópicos o no que pueden pasar de
un organismo enfermo o portador (persona o animal) a otro que no tenga resistencia, es
decir que sea susceptible de enfermar.

CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES SEGÚN EL AGENTE INFECCIOSO

TIPOS DE AGENTE

Agente
Enfermedades
Patógeno
Enfermedad Chagas-Mazza, Paludismo, Teniasis, Oxiuriasis,
Parásitos Triquinosis, Ascariasis, Anquilostomiasis, Escabiosis (sarna),
Pediculosis (piojos).
Difteria, Tos Convulsa, Tuberculosis, Tétanos, Sífilis, Fiebre Tifoidea,
Bacterias
Gonorrea, Escarlatina, Cólera.
Hongos Tiñas (del cuero cabelludo, piel, uñas).
Viruela, Sarampión, Poliomielitis, Hepatitis, Varicela, Gripe, Rubéola,
Virus
Parotiditis, Rabia

PUERTA DE ENTRADA

VIAS DE TRANSMISION

Las enfermedades transmisibles pueden propagarse o contagiarse por:

VIA AEREA: Por la tos y la expectoración, son casi todas las virósicas además la
tuberculosis, tos convulsa, difteria.

VIA DIGESTIVA: Por el agua, alimentos y excretas.

Ejemplo: fiebre tifoidea, poliomielitis, parasitosis, diarrea infantil, intoxicación alimentaria,

hepatitis y cólera.

VIA CUTANEO MUCOSO: Sarna, pediculosis, micosis, sífilis, gonorrea, lepra, brucelosis,
carbunclo, rabia.

POR VECTORES VIVOS: Generalmente son artrópodos que son animales con miembros
articulados (patas), entre ellos tenemos los animales y arácnidos.

Insectos: mosquitos, moscas, vinchucas, piojos, cucarachas.

Arácnidos: los sarcoptes scabiei (sarna), garrapatas.

Los vectores pueden ser transmisores mecánicos: o sea que llevan adheridos a sus
cuerpos y patas los agentes infecciosos. Ejemplo: la mosca doméstica, cucaracha.

Transmisores biológicos: Son los artrópodos en los cuales el agente infeccioso se

reproduce en su interior. Los transmisores biológicos tienen 2 modos de transmisión:

Por defecación o aplastamiento: A través de las excoriaciones o heridas de la piel

penetra el agente infeccioso en el huésped. Ejemplo: Enfermedad de Chagas Mazza
transmitida por vinchuca.

Por inoculación directa: Del agente infeccioso por medio de la picadura del artrópodo.
Ejemplo: Paludismo (mosquito Anopheles), Fiebre Amarilla (mosquito Aedes Aegypti)
Peste (pulga de rata).

HUESPED

CARACTERISTICAS

 Son personas o animales vivos que albergan un agente infeccioso.

 El Huésped sea persona o animal, se sabe que reacciona frente a un agente
infeccioso de dos formas:

Por la fagocitosis: engloba las sustancias extrañas.

 Desarrolla o elabora sustancias que actúan contra los agentes infecciosos hasta
destruirlos o neutralizarlos, esta reacción permite prevenir ciertas enfermedades /
transmisibles por medio de vacunas que ponen en marcha este mecanismo de
defensa.
 Las enfermedades transmisibles se producen por diversas causas y no solamente
por la existencia de agentes infecciosos, sino que intervienen el estado de
resistencia del individuo o población, el nivel socio-económico, el nivel educacional,
los hábitos y costumbres, etc.
 Actualmente y a modo de resumen, podemos decir que en la producción de las
enfermedades transmisibles intervienen 3 factores que forman la cadena de
transmisión o epidemiológica.

Agente Infeccioso

 Medio Ambiente
 Huésped

VIAS DE SALIDA

Las puertas de salida de un germen al nuevo hospedador son básicamente las mismas
empleadas para su entrada.
 • Vías respiratorias: constituye la mas frecuente y, al mismo tiempo, la vía de escape
más peligrosa desde el punto de vista de la facilidad del contagio.
• Anatómicamente: están constituidas por la boca, la nariz, los senos paranasales, la
nasofaringe, la tráquea, el árbol bronquial y los pulmones. Los microorganismos tienen su
asiento en las distintas partes de estas vías y se transportan hacia afuera durante la
respiración.
• Hablar, toser, estornudar, y expectorar, son acciones que llevan hacia afuera
secreciones tanto la boca como los conductos respiratorios.• Vías digestivas: La principal
forma de diseminación de esta vía es por medio de las heces fecales. El vómito tiene
escasa importancia. La heces se constituyen de bacterias que en gran parte no son
patógenas, pero para los casos de tifoidea, disentería y otros padecimientos.

PREVENCION

LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Pueden ser evitadas de la siguiente manera

 Destruyendo los agentes infecciosos.
 Impidiendo la propagación a través del medio.
 Haciendo que el Huésped no sea susceptible.
 Por medio de las vacunas se puede hacer que el Huésped no sea susceptible o sea
que la persona que puede ser atacada por el agente infeccioso se haga resistente a
los gérmenes patógenos evitando la enfermedad.
 Si bien las vacunas no resuelven todos los problemas, si resuelven una buena parte
de los mismos. Por medio de las vacunas se puede llegar hasta la erradicación de
algunas enfermedades, es decir la supresión total.

INMUNIDAD

Todos los seres vivientes, en su lucha por la supervivencia ponen en juego una serie de
recursos que les permiten alcanzar un equilibrio que es dinámico, es decir entre el hombre
y el ambiente (Salud).

Los medios convenientes en la lucha contra las enfermedades transmisibles son:

 Alimentación correcta.
 Medidas de higiene personal y ambiental.
 Aumento de las defensas específicas o inmunidad.
 La alimentación correcta proporciona una resistencia inespecífica, es decir general.
 La higiene personal y del ambiente limitan la posibilidad de infección.
 El aumento de las defensas específicas o Inmunidad Especifica en desarrollar en el
organismo elementos que destruyen o neutralizan en forma selectiva a ciertos
agentes infecciosos o a sus toxinas.
INMUNE: significa poseer un conjunto de sustancias o partículas (en los tejidos o en
sangre) por las cuales el organismo se defiende contra la invasión o la multiplicación de los
agentes infecciosos.

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

CONCEPTO
El término “enfermedades crónicas” abarca las “enfermedades no transmisibles”
tradicionales, son enfermedades de curso prolongando que necesitan tratamientos
continuos para su control. No se resuelven espontáneamente y rara vez se logra una cura
completa.
Como son las enfermedades del aparato circulatorio, cánceres, diabetes, principales
trastornos psiquiátricos cardiopatía, diabetes, cáncer y asma), extendiéndose más allá de
ellas, e incluye varias
Enfermedades transmisibles (VIH/SIDA).
Las exigencias que estas enfermedades generan en los pacientes, las familias y en el
sistema de atención de salud son similares. Las estrategias de asistencia son equivalentes
y eficaces para todas las enfermedades crónicas, haciéndolas parecer mucho más
similares que diferentes. Las enfermedades crónicas, por consiguiente, incluyen:
 enfermedades no transmisibles.
 enfermedades transmisibles persistentes.
 trastornos mentales a largo plazo.
 deficiencias físicas o estructurales.

CARACTERISTICAS

Las enfermedades crónicas no transmisibles se caracterizan típicamente por:

 ausencia de microorganismo causal
 factores de riesgo múltiples
 latencia prolongada
 larga duración con períodos de remisión y recurrencia
 importancia de factores del estilo de vida y del ambiente físico y social
 consecuencias a largo plazo (minusvalías físicas y mentales)
 Desafían seriamente la eficacia y competencia de los sistemas de atención de salud
actuales y prueban nuestra capacidad para organizar sistemas que satisfagan
demandas inminentes.
 Engendran consecuencias económicas y sociales cada vez más graves en todo el
mundo y amenazan los recursos de atención de salud de los distintos países.
 Pueden reducirse, pero sólo cuando los líderes de los gobiernos aceptan y
aprueban los cambios y las innovaciones en la atención de salud.

Aunque las enfermedades crónicas no transmisibles están entre los problemas de salud
más comunes y costosos, también están entre los más evitables.
Los ejemplos incluyen las enfermedades cardiovasculares (enfermedad del corazón y
enfermedad cerebrovascular), cáncer, diabetes, artritis, asma, y enfermedad mental.
Los factores que producen las ENT son múltiples:
 El riesgo se define como la probabilidad de un resultado sanitario adverso o un
factor que aumenta esa probabilidad.
En otras palabras, un “factor de riesgo” es una circunstancia detectable en los individuos,
los grupos o el ambiente, que aumenta la probabilidad de padecer un daño a la salud, o de
producir una evolución más desfavorable de dicho daño.
Los factores de riesgo, pueden ser propios de la condición biológica de cada persona
(edad, sexo, grupo étnico), originada en las condiciones de vida (situación socioeconómica,
vivienda, ocupación, escolaridad), en los comportamientos individuales o estilos de vida
(Hábitos alimentarios, religión, adicciones), determinados por el ambiente físico natural o
construido por el hombre, y ciertos elementos del sistema sociocultural, entre los cuales se
cuenta el propio sistema de atención de salud (accesibilidad, calidad).
Esta investigación ha demostrado claramente que las enfermedades no transmisibles o los
eventos que llevan a ellas tienen sus raíces en estilos de vida no saludables y en entornos
sociales y físicos adversos.
 El estilo de vida es una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento
identificables, determinados por la interacción entre las características personales
individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y
ambientales.
Estos modelos de comportamiento están continuamente sometidos a interpretación y a
prueba en distintas situaciones sociales, no siendo estancos, sino que están sujetos a
cambio. Los estilos de vida individuales, pueden ejercer un efecto profundo en la salud de
un individuo y en la de otros.
Por lo tanto, la acción debe ir dirigida no solamente al individuo, sino también a las
condiciones sociales de vida que interactúan para producir y mantener estos patrones de
comportamiento.
Las condiciones de vida son el entorno cotidiano de las personas, dónde éstas viven,
actúan y trabajan.
Las condiciones de vida son producto de las circunstancias sociales y económicas, y del
entorno físico, todo lo cual puede tener impacto en la salud, estando en gran medida fuera
del control inmediato del individuo. La estrategia de la Carta de Ottawa destinada a crear
ambientes favorables para la salud se centra en gran medida en la necesidad de mejorar y
cambiar las condiciones de vida para apoyar la salud.
Recientemente, desde la epidemiología social, se ha invocado la necesidad de evitar la
“culpabilización” de la víctima, encuadrando los estilos de vida en planos de determinación
más amplios (condiciones de vida) en relación con la inequidad social
Los factores de riesgo mayores para las enfermedades no transmisibles son
 Tabaco.
 Alcohol.
 Hipertensión arterial (HA).
 Inactividad física.
  Hipercolesterolemia.
 Sobrepeso–obesidad.
 Dieta no saludable.
El Centro para la Prevención y Control de las Enfermedades Crónicas del Ministerio de
Salud de Canadá agrupa los factores de riesgo según sean individuales o de la comunidad:
En los individuos:
Factores de riesgo antecedentes: edad, sexo, nivel de educación y la composición
genética.
Factores de riesgo comportamentales: fumar, dieta no saludable, inactividad física.
Factores de riesgo intermedios: nivel de colesterol sérico, diabetes, hipertensión y
obesidad/sobrepeso.
En las comunidades:
Las enfermedades sociales y económicas, como la pobreza, el empleo, la composición
familiar.
El ambiente físico, como el clima, la contaminación atmosférica.
La cultura, como las prácticas, normas y valores.
La urbanización que influye en la vivienda y el acceso a los productos y servicios. [Cuadro

HISTORIA ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS.

Esto esquiva a un desarrollo evolutivo:

1. Prepatogénesis: No existe enfermedad, no se ha iniciado aún, pero sí están presentes

una serie de circunstancias que favorece su aparición. A estos factores cuya presencia se
asocia a una mayor probabilidad de aparición de la enfermedad en el futuro se denominan
“factores de riesgo”. En esta fase, los objetivos de la epidemiología son:

Identificación de estos factores de riesgo para alternarlos en sus etapas iniciales pero hay
a veces que no se pueden alternar y entonces nos sirve para identificar a las personas
expuestas a esos factores de riesgo que son los llamados grupos de riesgo y pasaremos a
vigilar esos posibles grupos de riesgo.

2. Patogénesis: Comprendería desde los 1os cambios anatómicos no sintomáticos hasta

las últimas etapas de clasificación clínica.

Esta fase se puede dividir en 2:

Presintomática: No hay signos pero sí hay los primeros cambios estructurales.
Clínica: Es donde está la riqueza sintomática.

3. Fase de incapacidad: Que se llega como consecuencia de las secuelas que originan
estos procesos.

PREVENCIÓN PRIMARIA

 Se centra en la fase de prepatogénesis: conjunto de medidas que evitan que se

produzca una enfermedad.
  Se basa en el conocimiento de los factores de riesgo para evitarlos.
 La fase de prepatogénesis tiene un periodo muy largo.

PREVENCIÓN SECUNDARIA

 Se centra en la fase de patogénesis:

 Diagnóstico precoz: pruebas de despistaje, chequeos, etc., a los grupos de riesgo.
 Tratamiento precoz: lo más rápido posible para evitar las secuelas.

PREVENCIÓN TERCIARIA

Rehabilitación física y recuperación laboral, social de ese individuo.

Métodos de Lucha Medios de

Etiología diagnóstico sanitaria prevención
Son útiles.
-
Búsqueda del Prevención
agente 1ª
etiológico para: -
Enfermedades -aislamiento Laboratorios Posibilidad de Prevención
transmisibles -identificación microbiológicos erradicación 2ª
Detallados Imposibilidad
Detección estudios de erradicación
de los epidemiológicos pero sí de
múltiples para determinar disminuir la
Enfermedades factores de los factores de importancia Predominio de la
crónicas riesgo riesgo numérica prevención 3ª.