Universidad San Sebastián.

Carrera: Fonoaudiología.
Nivel: 7mo semestre.
Asignatura: Evaluación e intervención de habla y lenguaje en adultos I.
Actividad: Análisis de caso clínico (parcial 3).

Integrantes del grupo:

1. Rita Contreras
2. Constanza Flores
3. Cynthia Jiménez
4. Maira Salazar

Respuestas:

Pregunta 1.
Diagnostico fonoaudiológico: Disartria espástica de grado moderado.
La disartria es un trastorno motor del habla de origen neurológico, en el que se ven afectados
algunos PMB, en este caso existe afectación de la articulación, fonación y prosodia.

Pregunta 2.
La presencia de un ACV isquémico a nivel subcortical, indica una afectación de la 1° MN,
manifestándose a través de signos neurológicos como espasticidad, rigidez y limitado rango de
movimientos. Estos signos se evidencian en el habla, provocando distorsión consonántica, una
voz forzada-estrangulada, lentitud de movimientos, monotonía y monointensidad.

Pregunta 3.
Se aplicó el PEH (2002), específicamente las sub pruebas de:
 Fonación: se encuentra alterada, ya que el TMF presentando deficiencia de moderada a
severa, la calidad de la voz es forzada-estrangulada y con tono bajo.
 Control motor oral y articulación: se encuentra alteración de la articulación por presentar
imprecisión consonántica en serie de silabas y dífonos consonánticos, además de una
distorsión vocálica en dífonos vocálicos.
 Prosodia: se encuentra alterada, ya que se evidencia monotonía, monointensidad,
bradilalia y silencios inadecuados.

Pregunta 4.
- Anamnesis
- Protocolo de evaluación del habla (2002), aplicar subpruebas que faltan por evaluar:
 Control motor oral y Articulación: posiblemente encontraríamos debilidad muscular,
reducido rango de movimientos linguales y mandibulares. Además bajo desempeño en
palabras polisilábicas, frases, lectura y habla automática.
 Resonancia: posiblemente el velo del paladar se puede encontrar paralizado
bilateralmente, provocando hipernasalidad.
 Respiración: puede haber afectación del TME, presentando algún grado de deficiencia.
-Test de inteligibilidad de Monfort y Juarez: se encontraría afectación de la Inteligibilidad
-Screening de deglución “GUSS” probablemente no se encontraría afectación (¿)
-CETI, la percepción del habla del usuario por parte acompañante sería muy significativa.

Pregunta 5.
Objetivos generales:
1.- Que el paciente logre satisfacer sus necesidades comunicativas en su entorno familiar y social
en relación a las secuelas del daño neurológico.
2.- Que el paciente y la familia logren una adaptación psicosocial en relación a su déficit
comunicativo y daño neurológico.

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Objetivos específicos:
1. Educar al paciente y familia en relación a su diagnóstico y tratamiento fonoaudiológico.
2. Que el paciente logre una articulación funcional
3. Que el paciente logre una fonación funcional
4. Que el paciente logre una prosodia funcional.

Pregunta 6.
Enfoque: directo e indirecto. Directo ya que trabajará directamente con el paciente en el box, e
indirecto porque además la intervención será con apoyo de la familia.
Estrategia: Reactivadora, debido a que su alteración es moderada y con la intervención se
trabajarán los PMB para poder llevarlos al máximo desempeño posible.
Orientaciones (¿)

Pregunta 7. (actividad para comenzar la intervención)

Relajación de cabeza y cuello: para que el paciente logre relajar la musculatura supra e
infrahioidea para así mejorar un poco la tensión y el posicionamiento de la laringe y pueda tener
una mejor calidad de voz.

Pregunta 8. (sugerencia)

Pregunta 9. (derivación a otros profesionales)

Derivar al terapeuta ocupacional para que ayude con ejercicios de relajación muscular,

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