Você está na página 1de 72

PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA

MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES DE LA


Título UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL
3er SEMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE Año 2019
Nombres y Apellidos Código de
estudiantes
ClarivelJeninneRodriguez Silva 45917
Yenny Viviana Gómez Choque 48388
Pamela Rocío Bertrán Quispe 47202
Amparo Espada Laura 50739
Autor/es
DonnaJhoyCindel Reyes Ortiz Surco 46831
Claudia Mamani Alanoca 45555
Rebeca Mamani Sosa 50386
Mary ChipanaLayme 50611
Maribel López Pacheco 47897
Brigitte Flores Condori 30033
Fecha 04/06/2019

Carrera Bioquímica y Farmacia


Asignatura Bioquímica
Grupo B-1
Docente Dra. Ingrid Michel Loza
Periodo Académico I/2019
Subsede La Paz
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Copyright © (2019) por (Clarivel R.,YennyG.,PamelaB.,Amparo E.,DonnaR.,Claudia M., Rebeca M.,MaryCh.,Maribel L., Brigitte

F.). Todos los derechos reservados..

RESUMEN:
La albúmina es la proteína más abundante en el plasma, está constituida por 585 aminoácidos
.El contenido total de albúmina en el organismo está sobre los 300 gr, de los cuales 120 gr
están en el plasma. Por cada 500 ml de sangre perdida, solamente se pierden 12 gr de
albúmina y es reemplazada por síntesis normal en 3 días. Los valores normales de albúmina
son entre 3,4 y 5,4 gramos por decilitro en sangre y en la orina cuando es inferior a 30mg/dl
al día se considera microalbuminuria y ya indica un daño renal. Sus funciones de esta proteína
son: a) regular la presión oncótica del plasma al fijar agua en su molécula impidiendo que
ésta escape de los vasos sanguíneos; b) actuar como buffer ácido/base; y c) mediar el
transporte de diversos metabolitos, cationes como Ca 2+, hormonas, vitaminas y
medicamentos. También transporta algunas hormonas, los ácidos grasos y la bilirrubina. En
la sangre, la tasa de albúmina o albuminemia disminuye en caso de malnutrición o de
síndrome nefrótico, enfermedad renal que es responsable de la filtración de proteínas por la
orina. Albuminas en la sangre. Para realizar el estudio de la presencia en orina de albumina
se tiene que recolectar la primera orina de la mañana es una muestra de 8 horas y se
recomienda por la facilidad de obtención. Los métodos de detección semicuantitativos son:
Cinta reactiva, Inmunocromatográficos, ELISA. Por la importancia que representa fue la
determinante para la realización del presente estudio el cual tiene como objetivo: Utilizar
tiras reactivas para determinar la presencia de Albumina en muestras de orina para poder
describir las posibles patologías y/o alteraciones que representa la presencia de Albumina en
orina.

Palabras clave: albúmina, Orina, Riñón, tiras reactivas

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 2 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

ABSTRACT:
Albumin is the most abundant protein in plasma, is composed of 585 amino acids. The total
albumin content in the body is over 300 grams, of which 120 grams are in plasma. For every
500 ml of blood lost, only 12 g of albumin are lost and replaced by normal synthesis in 3
days. The normal values of albumin are between 3.4 and 5.4 grams per deciliter in blood and
urine when it is less than 30mg / dl a day is considered microalbuminuria and already
indicates a kidney damage. Its functions of this protein are: a) to regulate the oncotic pressure
of the plasma when fixing water in its molecule preventing it from escaping from the blood
vessels; b) act as an acid / base buffer; and c) mediate the transport of various metabolites,
cations such as Ca 2+, hormones, vitamins and medications. It also carries some hormones,
fatty acids and bilirubin. In the blood, the albumin or albumin level decreases in case of
malnutrition or nephrotic syndrome, kidney disease that is responsible for the filtration of
proteins in the urine. Albumins in the blood. To carry out the study of the urine presence of
albumin, the first urine of the morning has to be collected. It is a sample of 8 hours and it is
recommended for the ease of obtaining it. The semiquantitative detection methods are:
Reactive tape, Immunochromatographic, ELISA. Due to the importance it represents, it was
the determining factor for the realization of this study which aims to: Use test strips to
determine the presence of Albumin in urine samples to describe the possible pathologies and
/ or alterations represented by the presence of Albumin in urine.

Key words: Albumin, Urine, Kidney, test strips

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 3 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas .................................................................................................................. 6


Lista De Figuras ................................................................................................................. 7
Introducción ....................................................................................................................... 9
Capítulo 1. Planteamiento del Problema ........................................................................ 10
1.1. Formulación del Problema.............................................................................. 10
1.2. Objetivos General ........................................................................................... 10
1.4. Justificación .................................................................................................... 10
1.5. Planteamiento de hipótesis ............................................................................. 11
1.6. Área de estudio/campo de investigación ........................................................ 11
Capítulo 2. Marco Teórico .............................................................................................. 12
2.1. Desarrollo del marco teórico .......................................................................... 12
2.1. Historia.............................................................................................................. 12
2.2. Definición de Albúmina ................................................................................. 14
2.3. Clases de Albuminas en el ser Humano ......................................................... 15
2.4. Características Químicas y estructura de la Albumina ................................... 15
2.7. Metabolismo de la Albumina ......................................................................... 17
2.9. Patologia de la albumina en orina................................................................... 25
2.9.1. La proteinuria ................................................................................................. 25
2.9.2. La eliminación aumentada de proteínas urinarias. ...................................... 26
2.9.3. Enfermedades que altera la eliminación de la Albumina............................ 26
2.9.4. Diabetes ...................................................................................................... 27
2.9.5. Hipertensión arterial ................................................................................... 28
2.9.6. Complicaciones en el riñón......................................................................... 28
2.9.7. Enfermedades crónicas ............................................................................... 30
2.10. Aparato Urinario ............................................................................................. 31
2.10.1. Función de los riñones............................................................................. 32
2.11. Orina ............................................................................................................... 33
2.11.1. Composición de la orina .......................................................................... 33
2.11.2. Función de la Orina ................................................................................. 34

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 4 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

2.11.3. Concentración de la orina ........................................................................ 35


2.12. Microalbuminuria ........................................................................................... 36
2.13. Concentración de albúmina en orina .............................................................. 37
2.14. Laboratorios .................................................................................................... 37
2.14.1. Método Semicuantitativo ........................................................................ 37
2.14.2. Método Cuantitativo................................................................................ 38
2.14.3. Métodos Semicuantitativos: .................................................................... 38
2.14.4. Cinta reactiva........................................................................................... 38
2.15. Contenedor para muestra de orina .................................................................. 40
2.15.1. Criterios de rechazo de muestras ............................................................. 41
2.16. Factores que afectan a la medición de albumina urinaria ............................... 41
2.17. Tira reactiva de orina ...................................................................................... 42
2.18. Resultados y Caracteristicas de valores en las tiras reactivas ..................... 43
2.19. Parte experimental .......................................................................................... 43
2.19.1. Obtención y recolección de muestras ...................................................... 43
2.19.2. Muestra de orina ...................................................................................... 43
2.20. Preparación de la muestra ............................................................................... 44
2.20.1. Tiras reactivas para uro análisis de 10 parámetros .................................. 44
2.21. Alimentos que contienen Albumina: ........................................................... 47
Capítulo 3. Método ......................................................................................................... 51
3.1. Tipo de Investigación ..................................................................................... 51
3.2. Operacionalización de variables ..................................................................... 51
3.3. Técnicas de Investigación............................................................................... 51
3.4. Cronograma de actividades por realizar ......................................................... 52
Capítulo 4. Resultados y Discusión ................................................................................ 53
4.1. Resultados ............................................................................................................. 53
4.2. Discusión ........................................................................................................ 54
Capítulo 5. Conclusiones ................................................................................................ 55
Referencias....................................................................................................................... 56
Apéndice .......................................................................................................................... 58

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 5 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Lista De Tablas

Aquí debe generar el índice de tablas y cuadros

Tabla 1. El título debe ser breve y descriptivo ................ Error! Bookmark not defined.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 6 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Lista De Figuras

Figura 1 Albumina .......................................................................................................... 14


Figura 2 Estructura de la Albumina ................................................................................ 16
Figura 3 Albumina Holoproteína .................................................................................... 16
Figura 4 Albúmina producida por el hígado ................................................................... 19
Figura 5 transporte de moléculas .................................................................................... 23
Figura 6 Nefrona ............................................................................................................. 36
Figura 7 Estructura de la tira reactiva por inmunocromatografía ................................... 39
Figura 8 Determinación de microalbuminuria por ELISA ............................................. 40
Figura 9 Recolección de muestra .................................................................................... 40
Figura 10 Díptico ............................................................................................................ 58
Figura 11 Porcentaje de concentración de la Albumina ................................................. 60
Figura 12 Funciones de la Albumina ............................................................................. 60
Figura 13 Funciones de la albumina en el organismo .................................................... 61
Figura 14 Proteína (albumina) ........................................................................................ 61
Figura 15 Riñón y nefronas de una persona ................................................................... 61
Figura 16 Función de los riñones .................................................................................... 62
Figura 17 Sistema urinario .............................................................................................. 62
Figura 18Medición de la albumina en orina ................................................................... 63
Figura 19 Albuminuria.................................................................................................... 63
Figura 20 Un riñón sano, riñón dañado .......................................................................... 64
Figura 21 Aparato urinario ............................................................................................. 64
Figura 22 Aparato urinario y recolección de muestra..................................................... 65
Figura 23 Toma de muestra de orina .............................................................................. 65
Figura 24 Muestra de orina recolectada .......................................................................... 66
Figura 25 Muestra de orina en frasco con tapa rosca ..................................................... 66
Figura 26 Tira reactiva .................................................................................................... 67
Figura 27 Detección de albumina en tira reactiva .......................................................... 67
Figura 28 Composición de la orina ................................................................................. 68

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 7 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 29 Diagnostico de albuminuria............................................................................ 68


Figura 30 Componentes químicos de la orina ................................................................ 69
Figura 31 Examen físico de orina ................................................................................... 69
Figura 32 Alimentos que limpian los riñones ................................................................. 70
Figura 33 Alimentos que contienen albumina ................................................................ 70
Figura 34 Muestra de orina ............................................................................................. 71
Figura 35 Procedimiento a realizar ................................................................................. 71
Figura 36 Método utilizado con tira reactiva .................................................................. 72

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 8 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Introducción

La albúmina es una proteína que se encuentra en la sangre, un riñón sano no deja


pasar albúmina de la sangre a la orina, en cambio un riñón dañado deja pasar un poco de
albúmina a la orina, la presencia de albúmina en la orina se denomina albuminuria. Uno de
los procedimientos que se realiza para esta detección es el examen de tira reactiva para
albúmina, se usa una muestra de orina para detectar la albúmina en la orina, si la tira reactiva
cambia de color si hay albúmina presente en la orina, si tiene albúmina en la orina, es posible
que su médico desee repetir el examen de orina una o dos veces más para confirmar los
resultados. La albúmina en orina o el cociente albúmina/creatinina en orina (ACR) es útil en
el cribado de algunas enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión, que aumentan el
riesgo de desarrollar enfermedad renal.

Unos niveles de albúmina moderadamente elevados en más de una ocasión indican


que el individuo probablemente se encuentra en las fases iniciales de una enfermedad renal.
Una concentración de albúmina en orina muy aumentada indica presencia de enfermedad
renal más o menos severa. Unos niveles indetectables de albúmina en orina indican una
correcta función renal. Se pueden obtener resultados falsamente positivos en caso de que
exista sangre en la orina (hematuria), en infecciones del tracto urinario, con el ejercicio físico
intenso o si existe fiebre. La prueba debería repetirse al cabo de unos días cuando
Coexistieran estas condiciones. Son diversos los estudios que han conseguido demostrar que
niveles aumentados de albúmina en orina en individuos con diabetes o hipertensión se
asocian a mayor riesgo de desarrollo de enfermedad cardiovascular. Más recientemente el
interés se ha centrado en determinar si concentraciones elevadas de albúmina en orina se
asocian también a riesgo cardiovascular en personas que no tengan diabetes o hipertensión.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 9 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

¿La presencia de Albumina en muestras de orina representa una alteración a nivel del
aparato urinario o excretor?

1.2.Objetivos General

- Determinar la presencia de Albumina en Muestras de Orina mediante Tiras


Reactivas en Estudiantes de la Udabol de la Carrera de Bioquímica y Farmacia del
3er semestre , Segundo Trimestre del Año 2019.

1.3.Objetivos Específicos

- Utilizar tiras reactivas para determinar la presencia de Albumina en muestras de


orina.
- Interpretar los resultados encontrados en la utilización de tiras reactivas para
estimar el porcentaje de personas que presentan albumina en orina.
- Describir las posibles patologías y/o alteraciones que representa la presencia de
Albumina en Orina.

1.4.Justificación

Las patologías Renales representa una alteración a nivel mundial; con elevada prevalencia
del 10% de la población mundial, debido a que no tiene cura pero si se podría prevenir suele
ser progresiva, silenciosa y no presentar síntomas hasta etapas avanzadas, representando
actualmente 86% de personas con enfermedad renal crónica habita en el eje troncal del país,
el Ministerio de Salud de Bolivia intensifica actividades informativas para detectar
enfermedades renales en todo el territorio nacional. Del total de pacientes con enfermedad
renal crónica, el 29.05% se encuentra en el departamento de Cochabamba, el 28.74% en

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 10 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Santa Cruz, 28.59% en La Paz, el 3.66% en Tarija, 3% en Oruro, el 2.42% en Chuquisaca,


2.03% en Potosí, el 1.75% en Beni y 0.76% en Pando.

Dicha investigación ha permitido profundizar el conocimiento y determinar


importancia que representa conocer el metabolismo y funcionamiento de la Albumina en el
organismo Humano. Lo cual nos motivos la realización de muestras mediante tiras reactivas
en estudiantes universitarios de la Carrera de Bioquímica y Farmacia de la Universidad
Udabol de la ciudad de La Paz, se va poder explicar e informar a la muestra de estudio la
importancia que representa poderse realizarse una revisión anual, debido a que muchas
patologías no presentan síntomas a un inicio y esto solo se pueden detectar mediante pruebas
de laboratorio bien sean sanguíneas, análisis de orina, etc.

1.5.Planteamiento de hipótesis

Las patologías Renales son la causa principal de micro albuminuria en Orina.

1.6.Área de estudio/campo de investigación

Universidad Udabol Estudiantes Universitario de la Carrera de Bioquímica y Farmacia


del 3er Semestre año 2019.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 11 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Capítulo 2. Marco Teórico

2.1.Desarrollo del marco teórico

2.1. Historia

El término albumen se remonta al primer siglo de nuestra era.

Plinio El Viejo lo acuñó para referirse a la clara de huevo (albumovi, lo blanco del huevo,
en latín) En 1747, Iacopo Beccari (1682-1766) describió como se podía obtener un gluten
(gluten, cola, en latín) a partir de la harina de trigo, sin más que amasar ésta con agua para
eliminar el almidón. También se sabía cómo la separación de la sangre coagulada del suero
daba lugar a un material rojo, insoluble en agua, llamado fibrina por Furcroy. El último de
los materiales proteicos estudiado intensamente durante esa época fue el cuajo obtenido tras
tratar la leche con ácidos. Este material insoluble fue el que se denominó caseína (caseum,
insoluble en ácido, en latín).

En el siglo XIX, unos de los materiales orgánicos más estudiados fue la clara de huevo de
las aves, entonces llamado albumina (del latín albus, blanco). Lo que más llamo la atención
de los primeros biólogos fue la curiosa propiedad de la clara de huevo de coagular con el
calor. Los científicos descubrieron que ciertas sustancias orgánicas en la leche y la sangre,
formada por el mismo tipo de moléculas que la clara de huevo (carbono, nitrógeno,
hidrogeno, oxígeno y algo de azufre), también se coagulan cuando se calentaban. Por lo tanto,
llamaron a estas sustancias albuminoides, es decir, similar a la albumina.

- William Prout (1785-1850)

En 1827 clasificó las sustancias que formaban los alimentos en tres categorías: las
sacarinosas (los actuales azúcares), las oleaginosas (los actuales lípidos) y las
albuminosas(las que hoy llamamos proteínas).

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 12 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

- Jöns Jakob Berzelius (1779–1848)

“Supongo que el óxido orgánico que constituye la base de la fibrina y de la albúmina (y


al que hay que dar un nombre; por ejemplo, proteína) está compuesto de un radical terciario
combinado con oxígeno.Parece ser la molécula primitiva o principal de la nutrición animal,
que las plantas preparan para los herbívoros y que luego éstos proporcionan a los carnívoros”
(1835).

- Gerardus Johannes Mulder (1802-1880)

El primer científico que acuñó la palabra proteína fue el sueco Jöns Jacob Berzelius
en una carta destinada al químico orgánico holandés Gerardus Johannes Mulder, fechada el
10 de Julio de 1838, en esta carta escribía: “El nombre proteína que propongo para el óxido
orgánico de la fibrina y de la albúmina deriva de la palabra griega protas, porque parece ser
la sustancia primaria o principal de la nutrición animal”. Analizó algunas albúminas
(gelatina, albúmina, fibrina, caseína y gluten) llegando a la conclusión que todas eran
conformadas por un radical común (C40H31N52O12) al que denominó proteína.

- Mona Spiegel-Adolf

Describe que la albúmina de suero coagulada se puede re disolver si se enfría y


alcaliniza ligeramente. Los aminoácidos se caracterizan por poseer un grupo carboxilo (-
COOH) y un grupo amino (-NH2). Los aminoácidos son las unidades elementales
constitutivas de las moléculas denominadas Proteínas. Son pues, y en un muy elemental
símil, los "ladrillos" con los cuales el organismo reconstituye permanentemente sus proteínas
específicas consumidas por la sola acción de vivir.

Los alimentos que ingerimos nos proveen proteínas. Pero tales proteínas no se
absorben normalmente en tal constitución, sino que, luego de su desdoblamiento ("hidrólisis"

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 13 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

o rotura), causado por el proceso de digestión, atraviesan la pared intestinal en forma de


aminoácidos y cadenas cortas de péptidos. Esas sustancias se incorporan inicialmente al
torrente sanguíneo y, desde allí, son distribuidas hacia los tejidos que las necesitan para
formar las proteínas, consumidas durante el ciclo vital.

La microalbuminuria fue descrita hace 40 años por Harry Keen en Londres, refiriéndose
a las perdidas urinarias de albumina, por debajo del rango de proteinuria. Las concentraciones
de albumina en orina entre 30mg/dl y 300mg/dl se relaciona con una respuesta vascular
anormal, y con la aparición de ateroesclerosis, presencia de lesión renal por diabetes,
hipertensión arterial o enfermedad renal primaria. (W. Rodwell, 2016)

La microalbuminuria es definida por la presencia de albumina en orina en un rango entre


20 y 200 mg/min, o bien entre 20 y 200mg/l. o una excreción urinaria de 24 horas entre 30 y
300mg.

Figura 1 Albumina
Fuente: (E., 2017)

2.2. Definición de Albúmina

Es una proteína con peso molecular de 67.00 Dalton o 69.000 Dalton y 65 kDa
constituida por 585 aminoácidos con 17 puentes disulfuro entrecruzados en su molécula
,constituye la proteína plasmática más abundante supone un 54% de las proteínas que
circulan en el organismo, es sintetizada exclusivamente en el hígado en cantidad que oscila

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 14 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

en el adulto entre 100-200 mg/kg/ día, sangre humana oscila entre 3,5 y 5,0 gramos por
decilitro y tiene una vida media de 18 a 20 días. (W. Rodwell, 2016)
Contiene mayor cantidad de leucina y con escaso contenido en glicina, pero contiene todos
los aminoácidos esenciales que son: fenilalanina, isoleucina, leucina, lisina, metionina,
treonina, triptófano, valina, arginina e histidina; y además aminoácidos no esenciales (Dennis
Kasper, 2016)
2.3. Clases de Albuminas en el ser Humano

a) Seroalbúmina

Es la proteína del suero sanguíneo, se encarga de transportar sustancias de naturaleza


química muy diversa, como ácidos grasos, aminoácidos, esteroides, metales (como el calcio),
y numerosos fármacos, facilitando la transferencia de muchas de ellas desde la circulación
sanguínea a órganos como el hígado, el riñón, el intestino y el cerebro. Por este motivo
existen receptores de superficie para seroalbúmina en las células de estos órganos. Su
principal función es regular la presión coloidosmótica de la sangre, y presenta una gran
afinidad por pequeñas moléculas hidrofóbicas cargadas negativamente. (Campos O., 2019)

2.4.Características Químicas y estructura de la Albumina

La albumina es una proteína formada por 585 aminoácidos, por lo tanto está
conformada por una larga cadena de aminoácidos para el hombre una estructura compleja
tridimensional le da sus características químicas. Tienecarga eléctricanegativa,tiene 3
dominios homólogos dentro de cada dominio son dos bucles largos y un bucle más corto.
Los enlaces SS proporcionan estabilidad, mientras que las cadenas de péptidos
intermedios permiten flexibilidad. La configuración incluye el 67% de hélice alfa y Beta
a su vez el 10%. La membrana basal delglomérulo renal, también está cargada
negativamente, lo que impide la filtración glomerular de la albúmina a laorina. La vida media
de la albumina es de 20 días.
• Posee un pKa de 8.5

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 15 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

• Tiene un pH de 8
• Tiene un peso molecular de 67.000 Dalton
Fuente: (Alejandro Soza, 2015)

Figura 2 Estructura de la Albumina

Fuente: (Thomson., 2016)

Figura 3 Albumina Holoproteína

Fuente: (E., 2017)

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 16 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

2.5. Concentraciones en el organismo de la albumina

El contenido total de albúmina en el organismo está sobre los 300 gr, de los cuales un
40% que constituye a un 120 gr están en el plasma y el 60% restante se encuentra en el
espacio extravascular. Por cada 500 ml de sangre perdida, solamente se pierden 12 gr de
albúmina y es reemplazada por síntesis normal en 3 días. La albúmina es la proteína más
abundante en la sangre. La concentración normal en la sangre humana oscila entre 3,5 y 5,0
gramos por decilitro, y supone un 54,31 % de la proteína plasmática. El resto de proteínas
presentes en el plasma se llaman en conjuntoglobulinas.

2.6. Concentración de albumina en orina:

El índice normal de expulsión de albúmina es inferior a 20 mg/d (15 mg/min); los


valores persistentes entre 30 y 300 mg/d (de 20 a 200 mg/min)

2.7. Metabolismo de la Albumina

a) Absorción

Se realiza directamente de la ingesta nutritiva rica en proteínas. Cuando el organismo


no posee suficientes proteínas, compensan este déficit utilizando las proteínas contenidas en
los músculos.

b) Síntesis

La síntesis de albúmına es desencadenada por la disminución de presión oncótica en


los espacios intersticiales hepáticos o el factor determinante es el estado nutricional y ante
todo la disponibilidad de aminoácidos. Su media es de 20 días y puede disminuir a 3 días, en
ciertos pacientes pueden perder de 10 a as 5% de su pool de albúmina plasmática al día.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 17 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

La albúmina se sintetiza en las células del parénquima hepático y alcanza los 15grpor día,
en forma de proalbúmina, que tiene un hexapéptido básico en el extremo amino terminal, que
es eliminado en el complejo de Golgi, justo antes de la liberación de la albúmina desde la
célula. Su péptido señal eseliminado conforme pasa hacia las cisternas del retículo
endoplasmatico rugoso y un hexapeptido en el amino terminal resultante después es
separado más lejos a lo largo de la vía excretora. (Dennis Kasper, 2016)

El hígado sintetiza alrededor de 15 g de albumina por día representa


aproximadamente 25% de la síntesis total de proteínas hepáticas y la mitad secretada
.Alrededor de 40% de la Albumina del organismo circula en el plasma donde se explica
aproximadamente tres quintas partes de la proteína plasmática total por peso ( 3,4 a 4,7
g/ dl) el resto reside en el espacio extracelular. Debido a su masa molecular relativamente
y la concentración alta 75-80 % de la presión osmótica del plasma humano depende de
la albumina inicialmente se sintetiza pre proteína (Dra. Sylvia Santander Rigollet, 2015)

La albumina madura consta de una cadena polipeptidica única de 585 aminoácidos


de longitud que está organizada hacia tres dominios funcionales. Su conformación
elipsoidal es estabilizada por un total de 17 enlaces disulfurointracadena. Una de las
principales funciones de la albumina es unirse a mucho ligando y así facilita el transporte
de los mismos. La vida media de la albúmina es de alrededor de 16 horas, circulando desde
el espacio intravascular al intersticial, para finalmente retornar al intravascular a través del
sistema linfático. Su vida media total de degradación 20 días.

c) Degradación

Se degrada en todos los tejidos pero en el musculo, hígado y riñón son los
responsables del 40-60% del catabolismo de la albumina. El mecanismo de degradación
implica la captación de la albumina por vesículas endociticas que se fusionan con lisosomas
dando lisosomas secundarios. Su catabolismo se produce en los lisosomas de los tejidos

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 18 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

activos, ocurre en el endotelio capilar a una velocidad semejante a su síntesis (9 a 12g por
día) y esta no se ve aumentada en estados de desnutrición extrema. Por otro lado, la albúmina
unida a los tejidos del espacio intersticial es incorporada al intracelular. La degradación se
da si la albumina esta desnaturalizada o alterada, la albumina nativa no es degradada por el
sistema endosoma-lisosoma. El producto final de la degradación son aminoácidos libres.
(Arroyo V., 2016)

d) Eliminación

En circunstancias normales el recambio ( o reemplazo) resultante de la molécula


de las proteínas más viejas con las recién sintetizadas ocurre sin cambio alguno de su
concentración total los procesos depuratorios de síntesis y depuración o decremento neto
evidente en el cambio macroscópico o macromolecular hígado en un ciclo similar al Ciclo
de Cori. El 10% de la albúmina se catabóliza en el intestino (pérdida de 1gr por día en el
adulto) y frente a cambios en el plasma rápidamente ingresa la albúmina extravascular. Las
proteínas son digeridas por las proteasas pancreáticas siendo los aminoácidos y péptidos
resultantes reabsorbidos y reutilizados. (Strasinger& Lorenzo, 2010)
Figura 4 Albúmina producida por el hígado

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 19 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Fuente: (Thomson., 2016)

2.8. Funciones de la Albúmina

Una de las principales funciones de la albúmina normal es la de transportar y


almacenar una amplia variedad de sustancias de bajo peso molecular como la bilirrubina,
cortisol, hormonas sexuales, ácidos grasos libres y algunos medicamentos. En los neonatos
hiperbilirrubinémicos, la bilirrubina se combina con la albúmina limitando así su ingreso a
los tejidos hidrofóbicos del cerebro, atenuando con ello la toxicidad en los procesos
hemolíticos graves que se presentan a esa edad.

La mitad del calcio circulante está combinado con la albúmina, por lo que la
interpretación clínica de la disminución del calcio sérico depende de la concentración de la
albúmina. Esto se debe a que la fracción biológicamente activa del calcio es la forma ionizada
o libre (L., 2016). (Maza Honorio, 2017)

 Mantenimiento de la presión oncótica.


 Transporte de hormonas tiroideas.
 Transporte de hormonas liposolubles.
 Transporte de ácidos grasos libres. (Esto es, no esterificados)

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 20 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

 Transporte de bilirrubina no conjugada.


 Transporte de muchos fármacos y drogas.
 Unión competitiva con iones de calcio.
 Control del pH.
 Funciona como un transportador de la sangre y lo contiene el plasma.
 Regulador de líquidos extracelulares, efecto Donnan

a) Mantenimiento de la presión oncotica

La albúmina es la responsable del 75 -80% de la presión oncotica del plasma debido


a dos efectos: 1). 33% se debe a que las proteinas no pueden atravesar las menbranas
semipermeables atrayendo los cationes y repeliendo los aniones. Se establece un gradiente
de carga y concentracion que determina un gradiente osmotico hacia el espacio vascular
(Efecto Donnan). 2. 66% hay mayor cantidad de moleculas dentro del espacio intravascular
(Van`t Hoff).

La albúmina es fundamental para el mantenimiento de la presión oncótica, necesaria


para la distribución correcta de los líquidos corporales entre el compartimiento intravascular
y el extravascular, localizado entre los tejidos. Es una fuerza ejercida por la albumina y
diferentes proteínas en el plasma sanguíneo que contribuye al movimiento de fluidos a nivel
de las membranas capilares. Es la principal fuerza que mantiene el fluido dentro del vaso.

La presión oncotica, presión osmótica ejercida por las proteínas plasmáticas es


alrededor de 25 mmHg, puesto que la presión hidrostática en las arteriolas es de
aproximadamente 37 mmHg con una presión intersticial de 1 mmHg que se opone a ella una
fuerza hacia fuera neta de alrededor 11 mmHg impulsa el líquido hacia afuera , hacia los
espacios intersticiales en las vénulas la presión hidrostática es de alrededor 17 mmHg y las
presión oncotica e intersticial son como ya se describió de este modo una fuerza neta de

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 21 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

aproximadamente 9 mmHg atrae agua de regreso a la circulación las presiones anteriores se


denominan Fuerzas de Starling (David L. Nelson., 2016)

b) Medio principal de transporte

Finalmente, esta proteína con un peso molecular de 67 000 Dalton es el principal


medio de transporte con el que cuenta el plasma para movilizar sustancias insolubles en agua
(componente principal del plasma).

Para ello la albúmina cuenta con diferentes sitios de unión donde se pueden “adherir”
temporalmente diversas sustancias para ser transportadas en el torrente sanguíneo sin tener
que disolverse en la fase acuosa del mismo. (Wade L., 2016)

c) Principales sustancias que transporta el plasma

– Hormonas tiroideas.

– Una amplia gama de medicamentos.

– Bilirrubina no conjugada (indirecta).

– Compuestos lipofílicos no solubles en agua, como ciertos ácidos grasos, vitaminas


y hormonas.

Dada su importancia, la albúmina cuenta con distintos medios de regulación a fin de


mantener sus niveles plasmáticos estables. La albumina actua no solo como transportador
sino tambien como reservorio. Si bien existen proteinas transportadoras especificas para
hormonas esteroideas, hormonas tiroideas y vitaminas D y B12, dado que estas se encuentran
en concentraciones muy pequeñas, la albumina sirve para recargarlas porque une los ligandos
mas debilmente.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 22 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

La bilirrubina es le ligando mas estudiado. El el plasma la bilirrubina es insoluble y


su union a la albumina la vuelve soluble. La union a la albumina determina su detoxificacion
en cuanto a su rol antimitocondrial, promueve su efecto antioxidante y colabora en su
destruccion por parte de la luz in vivo. (Wade L., 2016)
Figura 5 transporte de moléculas

Fuente: (Thomson., 2016)

d) Unión competitiva en la circulación de la albumina

En la circulación, la albúmina transporta 1-2 moléculas de ácidos grasos. Durante el


ejercicio o la estimulación adrenérgica transporta 4 moléculas de ácidos grasos.
(diacilglicerol; dos linoleicos y/o dos oleicos). Son transportados desde el intestino hacia el
hígado, desde el hígado hacia el musculo y desde el musculo hacia el tejido adiposo.

e) Cationes metálicos

El calcio y el magnesio: La unión es débil y solo se unen 1-2 cationes por albumina pero es
significativo fisiológicamente. El 80% de Ca2+ se encuentra unido a la albumina.

 la unión del calcio con la albumina está relacionado con la concentración de protones
 al aumentar la concentración de protones, disminuye la cantidad de calcio unido a
albumina y aumento la concentración de calcio iónico.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 23 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

 al disminuir la concentración de protones, aumenta la cantidad de calcio unido a


albumina y disminuye la concentración de calcio iónico.
Cobre y niquel: Son los cationes que se unen mas fuertemente. El cobre es absorbido a traves
del intestino y es transportado por la albumina a traves de la circulacion portal y es
incorporado a la ceruloplasmina en el higado.
Zinc: (65% unido a la albumina). Cadmio, mercurio, aluminio, manganeso. Cobalto, (90%
unido a la albumina Cys 34). (Arroyo V., 2016)

f) Acidos biliares:

Son reabsorbidos en el intestino grueso y transportados por la albumina hacia el higado


como parte de su ciclo enterohepatico. En plasma el 88% de las sales biliares se encuentran
unidas a la albumina.

g) Control de pH

La albumina es rica en aminoácidos cargados (185 iones por molécula, carga neta a pH
7 de -19) lo que facilita su solubilidad, actúa en el sistema buffer para el control el pH
sanguíneo. La función en el equilibrio ácido-base es de servir como buffer intracelular,
amortiguando o disminuyendo los cambios de acidez de una solución cuando a ésta se le
añade un ácido o un álcali y conseguir, por lo tanto, que el pH de la solución cambie lo menos
posible; su efecto es prácticamente inmediato. Lo ideal es que un buffer tenga la misma
cantidad de sus dos componentes (ácido y base), para amortiguar tanto un ácido como una
base. (Arroyo V., 2016)

h) Regulador de Líquido Extracelular

La albúmina humana es una proteína de 585 aminoácidos y 66kDa de peso molecular


que atraviesa difícilmente la mayoría de capilares sanguíneos. Por ello, se mantiene en el
torrente circulatorio y contribuye de manera fundamental a mantener la presión oncótica del
plasma. Previene, por tanto, la salida de líquido del territorio extravascular al tejido
intersticial y favorece su reabsorción desde el espacio intersticial. La microcirculación

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 24 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

hepática está compuesta por unos capilares especiales, las sinusoides, con amplios poros y
elevada permeabilidad. Las sinusoides hepáticas son permeables a la albúmina y a otras
proteínas de elevado peso molecular como el fibrinógeno.

La concentración agregada de las proteínas presentes en el plasma típicamente cae


dentro del rango de 7.0 a 7.5 g/dl para los humanos. (Arroyo V., 2016)

2.9.Patologia de la albumina en orina


2.9.1. La proteinuria

La proteinuria es la manifestación más común de la patología renal y también


participa en la progresión de la enfermedad renal como un factor patológico independiente .
Lo anterior hace que se le considere como un marcador sensible para la disfunción renal
progresiva y también como un factor de riesgo independiente para la morbilidad y la
mortalidad cardiovascular . Además, la proteinuria se asocia a resultados adversos en
pacientes con enfermedad renal crónica, con o sin diabetes .

Bajo condiciones normales las proteínas de alto peso molecular (PM) del plasma (por
ejemplo la IgG) no pasan a través de la membrana de filtración glomerular debido a efectos
de tamaño y de carga. De las proteínas de PM intermedio, como la albúmina (69 KDa) y la
transferrina, se filtra solamente una pequeña fracción. Las proteínas de PM < 30 KDa (por
ejemplo la β2-microglobulina, la lisozima y la α1-microglobulina), pueden pasar libremente
a través de la membrana de filtración y posteriormente son reabsorbidas casi en su totalidad
(95%) a nivel de los túbulos (4-7).

El contenido proteico urinario en una persona saludable es por consiguiente bajo (solo
30-130 mg/día), consistiendo principalmente de albúmina (40%), fragmentos de

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 25 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

inmunoglobulina (15%), otras proteínas plasmáticas (5%) y proteínas tisulares del sistema
urinario (40%) (1, 8). (E., 2017)

2.9.2. La eliminación aumentada de proteínas urinarias.

La eliminación aumentada de proteínas urinarias puede deberse a cuatro grandes


mecanismos:

 Pasaje transglomerular alterado de proteínas.


 Concentración aumentada de proteínas que son filtradas normalmente por el
glomérulo.
 Reabsorción tubular disminuida de cantidades normales de proteínas filtradas.
 Secreción de proteínas por las células epiteliales urinarias.

Las proteínas que no son normalmente filtradas en pequeñas cantidades, como la


albúmina pasan rápidamente al espacio urinario y son excretadas en la orina produciendo un
daño de las células epiteliales. Fuente: (Antwi S, Bates I 2018)

2.9.3. Enfermedades que altera la eliminación de la Albumina


 Cirrosis hepática La disminución de la función hepática en la cirrosis hepática de
larga datos produce disminuciones de la albúmina que puedes ser marcadas y
asociarse una edema extremidades y ascitis.
 Síndrome nefrótico: Se refiere una la pérdida de albúmina por el riñón
frecuentemente secundario una diabetes mellitus. El síndrome nefrótico
habitualmente se acompañar de elevaciones marcadas de los lípidos sanguíneos y
niveles variables de insuficiencia renal.
 Enfermedades crónicas: Cualquier enfermedad crónica con compromiso nutricional
puede asociarse una hipoalbumınemia, por ejemplo neoplasias insuficiencia cardiaca
y enfermedades intestinales entre otras.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 26 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

 Malabsorción Las enfermedades que impiden la absorción adecuada de nutrientes


por tubo digestivo se asocian a desnutrición con hipoalbuminemia.

Grupos Vulnerables

 Pacientes con enfermedades hepáticas


 Síndrome nefrótico (es causado por diversos trastornos que producen daño renal)
 Pacientes con patologías renales
 Pacientes con trastornos alimentarios (Desnutrición)
 Pacientes con daño tisular (daños en los tejidos)

Fuente: (http://ri.bib.udo.edu.ve/bitstream)

2.9.4. Diabetes

Es una enfermedad crónica que se origina por que el páncreas no sintetiza la cantidad
de insulina que el cuerpo humano necesita. La insulina es una hormona producida por el
páncreas su principal función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en
sangre entonces permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada al inferior
de las células, en donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los
tejidos además ayuda que las células almacén la glucosa hasta que su utilización sea
necesaria.

En las personas con diabetes ay un exceso de glucosa en sangre ya que no se


distribuye de la forma adecuada. Por lo que las personas que tienden diabetes y no lo saben
o no la tratan tienen más riesgo de problemas renales, infartos, perdida de división y
amputaciones de miembros inferiores.La diabetes puede dañar este sistema. Un alto nivel de
glucosa en la sangre hace que los riñones filtren demasiada sangre. Todo este trabajo
adicional afecta los filtros. Después de muchos años, empiezan a tener fugas y se pierde
proteína útil en la orina. La presencia de una pequeña cantidad de proteína en la orina se
denomina microalbuminuria.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 27 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Cuando se diagnostica la nefropatía en las fases iniciales, durante la


microalbuminuria, varios tratamientos pueden prevenir que empeore. La presencia de una
mayor cantidad de proteína en la orina se denomina macroalbuminuria. Cuando se detecta la
nefropatía en las fases avanzadas, durante la macroalbuminuria, por lo general resulta en
insuficiencia renal o insuficiencia renal en etapa final (end-stage renal disease o ESRD).

2.9.5. Hipertensión arterial

La hipertensión arterial es una enfermedad caracterizada por un aumento de la presión


en el interior de los vasos sanguíneos (arterias). Como consecuencia de ello, los vasos
sanguíneos se van dañando de forma progresiva, favoreciéndose el desarrollo de
enfermedades cardiovasculares (ictus, infarto de miocardio e insuficiencia cardiaca), el daño
del riñón y, en menor medida, de afectación de la retina (los ojos).“Es una enfermedad muy
frecuente, que afecta al 35% de los adultos en nuestro país y al 68% de los mayores de 65
años (Dra. Sylvia Santander Rigollet, 2015)”.

2.9.6. Complicaciones en el riñón.

Hipertensión como factor de progresión de la enfermedad renal crónica, la


perdida de la Función renal correlaciona fuertemente con el nivel presión arterial tanto
como normotensos como en hipertensos. La velocidad de declinación del filtrado
glomerular disminuye cuando el centro de la hipertensión alcanza objetivos. La
evidencia actual que los efectos adversos de la HTA en riñones previamente sano o
enfermos dependen del nivel de la transmisión de la presión sistémica al ovillo
glomerular.

La susceptibilidad de esta transmisión esta incrementada en condiciones que


cursan con vasodilatación de la arteriola aferente y ausencia de los mecanismos

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 28 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

autorreguladores de la perfusión renal. La excreción de albúmina se produce debido a


alteraciones tanto hemodinámicas como no hemodinámicas. En los mecanismos
hemodinámicos, la dilatación de la arteriola aferente, mediada por la interacción entre el
óxido nítrico y la glucosa, y al mismo tiempo, el efecto vasoconstrictor sobre la arteriola
eferente producida por la angiotensina II genera un aumento de la presión intra glomerular
e hiper filtración de las nefronas. (Chambilla Firata, Orihuela Flores, & Orihuela Flores,
2014)

Por otro lado, en los cambios no hemodinámicos, los productos de


metabolización de la glucosa generan hipertrofia mesangial y acumulación de matriz
extracelular. La membrana basal del glomérulo reduce su carga negativa al perder ciertos
componentes como los glucosaminoglicanos, lo que favorece su penetración por parte de
proteínas de la misma carga como la albúmina. La albúmina intacta es filtrada en el
glomérulo y modificada por las enzimas lisosomales. Menos del 1% de la albúmina intacta
y más del 99% de fragmentos de albúmina menores de 10 kDa son excretados.
El inadecuado manejo del volumen, falta de control de la PA son factores que han sido
relacionados con la progresión de ERC los factores que han sido relacionados con
la progresión de la enfermedad renal pueden agruparse en 3 mecanismos principales:

1) Las alteraciones vasculares en los glomérulos dañados producen disminución de la


perfusión posglomerular e isquemia tubular, favoreciendo la atrofia e inflamación
del túbulo y el intersticio. La hipoxia en las células tubulares produce diferenciación
miofibroblastica y promueven la fibrogenesis y el aumento de la apoptosis, lo que
induce la producción de factores mediadores que conducen al reclutamiento de
macrófagos.

2) La proteinuria producida por el aumento de la presión de filtración es reabsorbida por


los túbulos y causa inflamación intersticial , aumentos de la matriz extracelular y
atrofia tubular , mayor en glomérulos isquémicos y más tardía en los glomérulos
hiperfundidos con cambios de GEFS. Análisis de orina. Permite demostrar la

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 29 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

presencia de microalbuminuria, es decir, eliminación de proteínas de forma anormal


por la orina, una alteración temprana que indica un mayor riesgo futuro para el
desarrollo de insuficiencia renal y de complicaciones cardiovasculares.

3) La derivación del ultrafiltrado glomerular al intersticio periglomerular y peritubular


en las lesiones de tipo GEFS parece ser el mecanismo principal de progresión de la
injuria glomerular segmentaria a la esclerosis global, con degeneración tubular y
fibrosis intersticial. (Ricardo A. Migueles, 2016)

Se ha propuesto que una mayor permeabilidad de la membrana basal a la albumina,


puede ser el resultado de una sobreproducción, por parte de las células mesangiales o
endoteliales, de factores tales como el factor de crecimiento endotelial o el factor de
permeabilidad vascular.

En hipertensos, en la medida que se desarrolla arterioesclerosis en las arteriolas


aferente, se interfiere con la regulación de la presión intraglomerular y, por ende, mayor
excreción urinaria de albumina.

2.9.7. Enfermedades crónicas

Cualquier enfermedad crónica con compromiso nutricional puede asociarse una


hipoalbumınemia, por ejemplo neoplasias insuficiencia cardiaca y enfermedades
intestinales entre otras.

a) Malabsorción

Las enfermedades que impiden la absorción adecuada de nutrientes por tubo digestivo se
asocian a desnutrición con hipoalbuminemia.

b) Síndrome Nefrótico

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 30 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Enfermedad de riñon que ocasiona que el cuerpo elimine demasiadas proteínas en la


orina.

c) Fisiopatología

El glomérulo renal es el encargado de filtrar la sangre que llega al riñón. Está formado
por capilares con pequeños poros que permiten el paso de moléculas pequeñas, pero no así
de macromoléculas de más de 40 000 Dalton, como son las proteínas.

En el síndrome nefrótico el glomérulo afectado por una inflamación o una


hialinización (formación de material homogéneo cristalino dentro de las células. También
conocido como necrosis aséptica), permite que proteínas como la albúmina, la antitrombina
o las inmunoglobulinas lo atraviesen y aparezcan en la orina.

La albúmina es la principal proteína de la sangre capaz de mantener la presión


oncótica, lo que evita la extravasación de fluidos al medio intersticial y, consecuentemente,
la formación de edemas.

En respuesta a la hipoproteinemia, el hígado pone en marcha un mecanismo


compensatorio consistente en la síntesis de una mayor cantidad de proteínas, tales como alfa-
2 macroglobulina y lipoproteínas, siendo estas últimas las causantes de la hiperlipemia que
incrementa el riesgo cardiovascular en estos pacientes. (Dennis Kasper, 2016)

2.10. Aparato Urinario

El aparato urinario está formado por los riñones, los uréteres, la vejiga, la uretra y
tiene como fin la formación y eliminación de la orina.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 31 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Los riñones son dos órganos gemelos situados en la parte media de la espalda, por
encima de la cintura cada uno a cada lado de la columna vertebral con forma de habichuela
y tamaño aproximado de un puño. El uréter es un conducto de uno 25 cm de longitud y que
propulsa la orina desde el riñón hasta la Vejiga saliendo desde aquí al exterior a través de la
uretra.

Principal función de los riñones son la depuración de nuestro organismo y se realiza


atreves de la filtración de la sangre que llega a los riñones por la arteria renal y que contiene
sustancias toxicas para depurar (urea, creatinina, ácido úrico, calcio, fosforo, medicamentos,
etc.) Sangre que vuelven a la circulación ya depurada a través de la vena renal. Esta filtración
se realiza a través de unos filtros minúsculos llamados glomérulos. Cada riñón tiene
aproximadamente 1.200.000 glomérulos.

Otra función muy importante de los riñones, es mantener controlada la cantidad de


agua de nuestro organismo, de forma que elimina el exceso de agua que bebemos y evita
eliminar el agua que necesitamos. Además, simultáneamente mantiene el equilibrio
necesario de mucho componente de la sangre (sodio, potasio, calcio, fosforo, bicarbonato, y
otros iones) para que las funciones de otros órganos se realicen adecuadamente.

La orina que eliminamos es tanto el resultado final de 3 funciones anteriores, su


composición y volumen varia en la función de las diferentes circunstancias del día o de los
días. En esta composición influye lo que comemos, bebemos, la sal que consumimos, si
estamos tomando medicamento, como estamos hidratados, etc. Y el volumen total de orina
fundamentalmente depender de lo que bebemos de manera que bebiendo unos 2 litros de
agua se formara orina entre 1-1.5 litros al día.

2.10.1. Función de los riñones

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 32 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

La formación de la Eritropoyetina (EPO), que estimula la formación de glóbulos rojos


en la médula ósea y cuya ausencia conlleva anemia. Es regulador fundamental de la Tensión
Arterial mediante el control del agua del organismo, el sodio y hormonas reguladoras de la
tensión (Renina-Angiotensina-Aldosterona).

Composición del hueso, dado que se encarga de formar la vitamina D activa a partir
de la que tomamos con el sol y los alimentos y contribuye junto con la regulación de la
concentración del calcio y el fósforo, a la formación de un hueso sano y de calidad.

2.11. Orina

Desde el punto de vista de los procedimientos médicos, la orina se ha descrito como


una biopsia líquida, obtenida de forma indolora, y para muchos, la mejor herramienta de
diagnóstico no invasiva de las que dispone el médico.

Es de vital importancia partir de una muestra con una concentración adecuada y un


contenido de elementos formes provenientes de la vía urinaria, evitando la contaminación
externa con microorganismos y elementos celulares de la piel y los genitales externos.

Secreción liquida de color amarillento es resultado de un pigmento “urocromo” y de


cuan diluida o concentrada esta la orina que se secreta por los riñones como resultado de la
depuración y el filtrado de sangre. En una persona sana, el Ph de la orina suele tener un valor
6 (sin embargo, puede oscilar entre 4.5 y 8).

2.11.1. Composición de la orina

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 33 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

La composición normal de la orina es de un 95% de agua, un 2% de sales minerales


y 3% de urea y toxinas.

Catabolismo proteico: urea, ácido úrico NH4, creatina

Pigmentos: urocromos, pigmentos amarillentos, productos de rupturas viejos hematíes

Constituyentes anormales: azúcar, sangre, albumina, materiales de desechos y cálculos.

En condiciones normales, en la orina no deben encontrarse glucosa (azúcar), sangre


(salvo en casos de fiebre y de forma transitoria), bacterias, glóbulos blancos (leucocitos) ni
proteínas. (Strasinger& Lorenzo, 2010)

2.11.2. Función de la Orina

La función principal de los riñones es la remoción de productos potencialmente


tóxicos y es realizada mediante la formación de la orina. Los procesos básicos involucrados
en la formación de la orina son filtración, reabsorción y secreción. Los riñones filtran grandes
volúmenes de plasma, reabsorben la mayoría de lo que es filtrado, y queda para la eliminación
una solución concentrada de desechos metabólicos llamada orina. En individuos sanos,
altamente sensibles a fluctuaciones de la dieta e ingesta de fluido y electrolito, los riñones
compensan cualquier cambio variando el volumen y la consistencia de la orina.

a) Filtración glomerular

La presión sanguínea generada por los latidos del corazón produce la filtración glomerular,
que es la primera etapa de la formación de orina. La presión empuja 20% del líquido que
entra al glomérulo a través de su pared y hacia la primera porción de la nefrona.
Colectivamente, las paredes de un capilar glomerular y la pared interna de la cápsula de
Bowman funcionan como un filtro. Las proteínas plasmáticas, las plaquetas y las células
sanguíneas son demasiado grandes para pasar. Salen del glomérulo a través de la arteriola

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 34 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

eferente, junto con 80% del líquido de no se filtró. El plasma libre de proteínas que entra a la
nefrona se convierte en filtrado.

b) Reabsorción tubular

Sólo una pequeña porción del filtrado es excretada. La mayor parte del agua y los solutos es
retomada durante la reabsorción tubular. Por este proceso el transporte de proteínas mueve
iones sodio (Na), cloro (Cl-), bicarbonato, glucosa y otras sustancias a través de la pared del
túbulo hacia los capilares peritubulares. El movimiento de estos solutos causa que el agua
pase por ósmosis. La reabsorción tubular le regresa a la sangre cerca de 99% del agua que
entra a la nefrona, además de toda la glucosa y los aminoácidos, la mayor parte del sodio, del
bicarbonato y cerca de la mitad de la urea.

c) Secreción tubular

Una acumulación excesiva de iones de hidrógeno (H+), iones de potasio (K+) o desechos
como la urea, puede dañar el cuerpo. Por medio de la secreción tubular las proteínas
transportadoras de las paredes de los capilares peritubulares transportan activamente estos
compuestos hacia el líquido intersticial. Luego las proteínas de transporte activo en la pared
de la nefrona bombean los iones y la urea hacia el filtrado, para que puedan ser excretados
en la orina, la secreción de H+ es esencial para mantener el equilibrio ácido-base del cuerpo.

2.11.3. Concentración de la orina

La orina normalmente tiene más solutos que el plasma o el líquido intersticial. Este
proceso ocurre cuando el agua sale de las nefronas por ósmosis. Para que se concentre, el
líquido intersticial que rodea la nefrona debe ser más salado que el filtrado dentro de ella.
Sólo en la médula renal se forma un gradiente de concentración de solutos hacia afuera,
donde dicho líquido es más salado en la profundidad de la médula. Este gradiente de
concentración es establecido a medida que el filtrado fluye a través del asa de Henle que se
extiende hacia el interior de la médula. Los dos brazos del asa están muy cerca uno de otro y
difieren en permeabilidad.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 35 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

El filtrado se concentra a medida que fluye a través de la porción descendente del asa
de Henle y pierde agua por ósmosis. Se hace menos concentrado cuando la sal es transportada
activamente hacia afuera de la parte ascendente del asa. Como resultado, este filtrado que
entra al túbulo distal está menos concentrado que el líquido corporal normal.

El túbulo distal lleva ahora el líquido hacia el tubo colector, que al igual que la
porción descendente del asa de Henle, se extiende hacia la médula renal. En la parte más
profunda de la médula, la urea es bombeada hacia afuera, lo que hace que el líquido
intersticial cercano se haga más salado. A medida que la orina pasa, el aumento en la salinidad
del líquido intersticial favorece el flujo de agua hacia el exterior del tubo por ósmosis.

El cuerpo puede ajustar la cantidad de agua reabsorbida en los túbulos distales y en


los colectores. Cuando se necesita ahorrar agua, estos conductos se hacen más permeables al
líquido vital y se elimina menos a través de la orina. Por el contrario, cuando el cuerpo
necesita deshacerse de un exceso de agua, el túbulo distal y los tubos colectores se hacen
menos permeables y la orina se diluye. (López N.a., 2016)
Figura 6 Nefrona

2.12. Microalbuminuria

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 36 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Es la excreción persistente de albúmina en orina en pequeñas cantidades, pero


superior a los límites normales. Su utilidad radica en ser un claro marcador de riesgo hacia
la progresión de complicaciones de enfermedad renal, diferentes patologías permiten la salida
de albumina en orina produciendo una alteración en su concentración normal.

Es una prueba que se realiza para detectar albúmina en orina y en la mayoría de los
casos significa un problema con la función renal. La prueba de albúmina en orina detecta y
mide la cantidad de dicha proteína presente en la orina.

La presencia de una pequeña cantidad de albúmina en orina constituye un indicador


precoz de daño renal. La medida de albúmina en orina es útil en el cribado de algunas
enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión; ambas favorecen el desarrollo de daño
o enfermedad renal.

2.13. Concentración de albúmina en orina

El índice normal de expulsión de albúmina es inferior a 20 mg/d (15 mg/min); los valores
persistentes entre 30 y 300 mg/d (de 20 a 200 m g/min).

2.14. Laboratorios

La orina sobrelleva muchos cambios durante periodos de enfermedad o disfunción


corporal antes de que la composición de la sangre sea alterada significativamente. Los
métodos de laboratorio usados para la determinación de microalbuminuria son
semicuantitativos y cuantitativos.

2.14.1. Método Semicuantitativo

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 37 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Para la determinación de Microalbuminuria se utilizan tirillas reactivas de urianálisis


las cuales son desarrolladas para la determinación de dicha proteína. La albúmina en la orina
se une al conjugado anticuerpo-enzima en la tirilla. El exceso de conjugado se retiene en una
zona de separación que contiene albúmina inmovilizada. Estos reaccionan y se produce una
coloración. La intensidad del color es proporcional a la concentración urinaria de albúmina.

2.14.2. Método Cuantitativo

Los métodos para la cuantificación de microalbuminuria deben ser basados en unión


de la albúmina a indicadores. Hay pruebas sensibles y específicas para la determinación de
albúmina en orina, que tienen fundamentos inmunoquímicos y utilizan anticuerpos anti
albúmina humana. (López N.a., 2016)

Se utilizan reactivos específicos para obtener concentraciones determinadas.


Turbidimétrico: La albúmina reacciona con anticuerpos antialbúmina adheridos a
partículas de látex, provocando una turbidez que es proporcional a su concentración,
la que puede cuantificarse fotométricamente.
HPLC: es un método con el cual se detecta tanto albúmina inmunoreactiva (capaz de
unirse a anticuerpos) como no inmunoreactiva en la muestra de orina. Casi la tercera
parte de los pacientes que fueron negativos con métodos Inmunonefelométricos
resultaron positivos con HPL (López N.a., 2016)

2.14.3. Métodos Semicuantitativos:

Los resultados se comparan con una escala de color que representa una determinada
concentración.

2.14.4. Cinta reactiva

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 38 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Pueden ser de principios inmunocromatográficos o de ELISA.

 Inmunocromatográficos:

La albúmina presente en la orina es coloreada con un látex azul que se encuentra en


esta prueba. Cuando la orina entra en contacto con la tira, y la albúmina presente en la muestra
se une a las partículas de látex azules recubiertos con anticuerpos antialbúmina, las partículas,
unidas o no, van migrando hacia la parte superior de la tira. La migración se da por el tamaño
de las partículas.

Las partículas no unidas migran menos por lo que se forma primero una banda azul
por las partículas no unidas, luego se forma otra banda gracias a las partículas unidas a
albúmina. La intensidad de color formado se compara a una escala cromática provista por el
fabricante.
Figura 7 Estructura de la tira reactiva por inmunocromatografía

(Fuente: Urías AG, 2009)


 ELISA
La cinta se impregna de orina y la albúmina que se encuentre presente en la muestra
se combina con un conjugado de antialbúmina- enzima que está fijadoen la tira. El complejo
formado se eluye en un área con albúmina fijada, donde se puede capturar el exceso de
conjugado. Después éste pasa a una almohadilla que contiene sustrato, donde la enzima actúa,

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 39 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

provocando cambio de color. Luego se compara el color de la cinta con el de una cartilla
patrón. Cada color corresponde a una determinada concentración, por lo que se da una
estimación semicuantitativa de la albúmina.

Figura 8 Determinación de microalbuminuria por ELISA

(Fuente: Davidson MB, et al, 2004)

2.15. Contenedor para muestra de orina

Son frascos con capacidad para 50 a 100 mL de orina. Deben tener boca ancha, de 4
a 5 cm de diámetro para poder depositar la muestra directo dentro del frasco. El material de
su construcción de be ser transparente, inerte a los componentes de la orina para evitar
interferencias y se debe utilizar estéril. La tapa debe tener rosca fácil y debe sellar
herméticamente para evitar derrame accidental. (Campos O., 2019)
Figura 9 Recolección de muestra

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 40 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Fuente: (Campos. O. 2019)

2.15.1. Criterios de rechazo de muestras


 Muestras obtenidas después de una ingesta exagerada de líquidos
 Muestras sin etiquetar o mal etiquetadas (etiquetar en el frasco, NO en la tapa)
 Muestras visiblemente contaminadas, mal tapadas o sin tapa.
 Muestras en las que se observan abundantes núcleos de célula epitelial escamosa
“desnudos” o desprovistos de citoplasma, que acompañados por bacterias de
morfología bacilar, demuestran una contaminación vaginal de la muestra.
 Las muestras que contengan contaminación fecal (fibras de alimento, pigmentos, etc.)
no deben descartarse sin consultar al médico por la posibilidad de presentarse una
fístula.
 Procesamiento de la muestra en un tiempo no mayor de 2 horas por las siguientes
razones:
 Destrucción y lisis de leucocitos, eritrocitos y cilindros
 Aumento de pH por formación de amoniaco
 Aumento del número de bacterias
 Oxidación de la bilirrubina y el urobilinogeno (luz).
(Faros D., 2016)

2.16. Factores que afectan a la medición de albumina urinaria

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 41 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Existen condiciones que afectan la medición de albumina urinaria AU consideradas tanto


en el momento recolección de muestra cumpla con los requerimientos pre analíticos
adecuados son diversos factores pueden afectar la concentración de AU entre ellos son:
 Actividades físicas
 Sobrecargar de proteínas o sales
 Estado de hidratación
 Mal control glucémico
 Consumo excesivo de alcohol
 Hematuria
 Estado de ayuno

2.17. Tira reactiva de orina

Las tiras reactivas es el más comúnmente empleado para el método de la


determinación de las proteínas urinaria. Debido a su carga negativa las proteínas urinarias se
unen al indicador provocando un cambio de color. Las mayores ventajas de este método son
las siguientes: es sensible a pequeñas cantidades de proteínas negativamente cargadas de la
albúmina, puede realizarse rápida y fácilmente; y pocas sustancias interfieren la reacción. La
mayor desventaja es que es relativamente insensible a las proteínas cargadas positivamente,
como algunas cadenas ligeras de inmunoglobulinas.

Una Tira reactiva de orina es un instrumento de diagnóstico básico, que tiene por
finalidad detectar, durante un examen rutinario de orina, algunos de los cambios patológicos
que pueden aparecer en la orina de un paciente. Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad
proporcionan un medio rápido y simple para llevar a cabo el análisis químico de la orina,
algo muy importante desde el punto de vista médico.

Este análisis abarca pH, presencia de proteínas, glucosa, cetonas, hemoglobina,


bilirrubina, urobilinogeno, nitrito, leucocito y densidad. (Faros D., 2016)

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 42 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

2.18. Resultados y Caracteristicas de valores en las tiras reactivas

El límite de detección para las proteínas urinarias de la tira reactiva es de 100 a 200
mg/l. Dado el amplio rango fisiológico del flujo urinario esta concentración de proteínas
puede ser equivalente a una tasa de excreción tan baja como 45 a 65 mg/día en orina
concentrada hasta 1,2 a 1,8 g/ día en orina diluida, de lo que se desprende que la tira reactiva
no es útil como prueba cuantitativa.

2.19. Parte experimental


2.19.1. Obtención y recolección de muestras

La muestra la obtuvimos de estudiantes de la carrera de bioquímica y farmacia del


3er semestre 2019. Antes de la entrega de los frascos para la recolección de la Orina se
brindó una explicación y además se les realizo la entrega de trípticos explicando el
procedimiento adecuado para la recolección de la muestra, tanto en mujeres como en
hombres y el horario de entrega, para la entrega solo se debería poner una M (mujer) o V
( varón) para saber la cantidad de mujeres y hombres en los cuales se aplicó la muestra.

2.19.2. Muestra de orina

Un análisis de orina con tira reactiva suele formar parte de un análisis de orina
completo, pero también se puede realizar de forma aislada, en función de cuáles sean los
objetivos del médico. Las franjas de la tira reactiva cambiarán de color para indicar la
presencia de elementos como glóbulos blancos, proteínas o glucosa. De ser posible, recolecte
la muestra cuando la orina haya estado en su vejiga durante 2 a 3 horas. (Faros D., 2016)

Primer orina de la Mañana. Es la muestra de orina emitida espontáneamente después de


una noche de descanso, al levantarse y antes de desayunar u otras actividades. Se recomienda
que se obtenga después de un periodo de 8 horas de reposo, con un mínimo de 4 horas, tiempo
necesario orina para hacer en examen químico y microscópico. (Campos O., 2019)

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 43 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

2.20. Preparación de la muestra

Debe realizarse dentro de las primeras dos horas de emitida la muestra. Después de
las dos horas el deterioro que experimenta la muestra de orina incluye: destrucción de
leucocitos y eritrocitos, proliferación de bacterias, degradación bacteriana de la glucosa,
aumento del pH por formación de amoníaco como resultado de la degradación bacteriana de
la urea, y oxidación de la bilirrubina y del urobilinógeno (Campos O., 2019)

2.20.1. Tiras reactivas para uro análisis de 10 parámetros

Gravedad Específica: Esta prueba se basa en el principio de intercambio iónico, que se


extiende entre polielectrolito y los iones presentes en la orina. Su resultado es un cambio de
color de un indicador ácido- base de color verde azulado en la orina con baja concentración
de iones, a través de verde y amarillo-verde en la orina con mayor concentración de iones,
de color amarillo ocre oscuro. Mediante esta prueba es posible determinar la gravedad
especifica de la orina en el rango de 1.000 a 1.030

Leucocitos: Tiempo de lectura 2 min/Sensibilidad: 5-15 células/uL.

La prueba se basa en la reacción enzimática. La almohadilla de prueba contiene un


éster indoxyl, que es dividido por las esterasas de colonias de granulocitos. El indoxilo
liberado reacciona con una sal de diazonio y coloración violeta está formado. La intensidad
del color es la proporcional a la cantidad de leucocitos en una muestra de orina probado y es
evaluada después de 120 segundos.

Limitaciones: en el caso cuando la muestra de orina es mas marcada (e.g. aumentada


bilirrubina contenida) de colores, el color resultante podría verse afectado por una coloración
de la muestra. Se incrementa la intensidad de la reacción de color en pH alcalino y mayor
densidad de orina.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 44 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Nitritos: La prueba está basada en la conversión de nitrato a nitrito por la acción de ciertas
especies de bacterias contenidas en la orina. La prueba de color se basa en el principio de la
prueba Griess. Algún grado de coloración rosa debe ser interpretado como una prueba de
nitrito positiva sugestiva de 105 o más organismos de 1 ml de la muestra de orina, pero no es
cuantitativamente proporcional a la cantidad de bacterias presentes en la orina coloración del
cojín.

Resultados negativos no excluyen la bacteriuria significativa, como insuficiente


incubación puede haber ocurrido y algunos organismos que causan infecciones del tracto
urinario no contienen nitrato reductasa para convertir el nitrato a nitrito. Por estas razones la
identificación de casos positivos con la prueba de nitrito es alrededor del 70%. Le
recomendamos que pruebe a las primeras muestras de orina de la mañana, cuando ha ocurrido
incubación largo vejiga.

Limitaciones: antes de la prueba al paciente, deben ingerir comidas ricas en vegetales


y suspender la terapia antibiótico durante 3 días antes de la prueba. La sensibilidad de esta
prueba declina con la alta gravedad específica de la orina. Aumento de la diuresis puede
causar los resultados negativos falsos. Limitar la ingestión de líquidos previo a pruebas,
pueden impedir la excesiva dilución de la orina. La prueba puede aplicarse solamente en la
orina fresca. Pueden ocurrir resultados imprecisos en las orinas viciadas, en el cual, nitrito
puede ser formado por la contaminación de la muestra.

pH: La prueba se basa en el principio de doble indicador y da una gama de colores de


anaranjado a amarillo y verde a azul y permisos de diferenciación a dentro de 0,5 unidades
de pH en el gama pH 5 a 9.

Proteínas: La prueba está basada en el cambio de color del indicador ácido – base, que es
causado por la presencia de proteínas. Es particularmente sensible a la albúmina, pero es
mucho menos sensible a la globulina, mucoproteína, hemoglobina y prot de Bence – Jones.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 45 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Limitaciones: en orinas fuertemente alcalinos (pH>8) de los pacientes con


medicación con quinina o quinoleína que contienen medicamentos, lectura falso positiva
puede obtenerse. Resultados falsos positivos pueden encontrarse cuando el recipiente de
orina recogida contiene rastros de desinfectantes con grupos de amonio cuatemario. Por otro
lado, en presencia de detergentes no iónicos o aniónicos, los resultados falsos negativos
pueden ocurrir. No tome en consideración el color de la almohadilla seca.

Glucosa. Esta prueba está basada en la reacción específica de glucosa oxidasa/peroxidasa y


es específica para la D-glucosa. La almohadilla de reactivo no reacciona con otros azúcares,
reacciona con la presencia de D-glucosa por green a la coloración verde oscura. Limitaciones:
la reacción es independiente sobre el pH y presencia de cuerpos cetónicos.

Cetonas: La prueba se basa en el principio legal de prueba y es más susceptible que el ácido
acetoacético de acetona. Prueba no reacciona con el B-ácido hidroxibutírico. La escala de
color está calibrada para el ácido acetoacético. Limitaciones: medicamentos y diagnósticos
sobre la base de fenolftaleína o sulfolftaleína pueden dar vuelta rojas púrpura debido a la
reacción alcalina de la almohadilla.

Urobilinógeno: La prueba se basa en el acoplamiento de urobilinógeno con un reactivo


estabilizado. La prueba es específica para urobilinógeno y estercobilinógeno y no es
susceptible a los factores que interfieren en prueba de Ehrlich.

Limitaciones: la reacción no es afectada por el pH de la orina. La presencia de


bilirrubina da color amarillo. Este color que se convierte lentamente en azul verdoso no
interfiere con la determinación de urobilinógeno siempre y cuando la lectura se haga 1 minuto
después de mojar. La muestra de orina no debe exponerse a la luz del sol directa ya que esto
promueve la oxidación de urobilinógeno y así conduce a artificialmente bajas o falsas lecturas
negativas.

Bilirrubina: La prueba se basa en el acoplamiento de bilirrubina con reactivo estabilizado.


La reacción no es afectada por el pH de la orina.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 46 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Limitaciones: la muestra de orina no debe exponerse a la luz del sol directa ya que esto
promueve la oxidación de la bilirrubina y así conduce a lecturas artificialmente bajas o falsas
negativas. Concentraciones elevadas de urobilinógeno (por encima de 100 umol/l) interfieran
con el examen. También las sustancias rojas o las sustancias, que son rojas que da vuelta en
un pH bajo pueden interferir sangre – perixidasa microbiana asociada a la infección del tracto
urinario puede causar una reacción positiva falsa.

La sensibilidad de la prueba está influenciada por la gravedad especifica o por


inhibidores de origen farmacológico. Todos los diagnósticos no interfieran con la
concentración común del ácido ascórbico.

Sangre: La prueba se basa en la actividad de la peroxidasa de la hemoglobina que cataliza


la oxidación del indicador debido a la presencia de hidroperóxido orgánico contenido en la
plataforma de diagnóstico. La etiqueta contiene dos escalas de color; para la detección de
eritocitos y hemoglobina libre. La prueba es altamente sensible a la hemoglobina libre y
puede detectar su presencia de concentraciones correspondientes aproximadamente a 5
Ery/ul.

Campo de compensación se utiliza para suprimir del color oscuro de la muestra de


orina, porque el color oscuro podría tener el efecto de la evaluación de almohadillas con
reactivo.

Densidad: Aleatoriamente el valor de la densidad de una orina puede variar entre 1.003 y
1.040. Orinas de 24 horas en adultos, con dietas normales e ingesta de líquidos normales,
tendrán una densidad entre 1.016 y 1,022. En el daño renal severo la densidad llega ser 1,010
valor del filtrado glomerular. (Edigar. 2015)

2.21. Alimentos que contienen Albumina:

Hay muchos alimentos que tienen una gran cantidad de albúmina en su contenido
proteico. Incluso muchos de los alimentos:

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 47 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Huevos: La clara de huevo es el alimento que más albúmina tiene en cuanto a su


concentración es del 100 %. Es por ello que es tan importante en cualquier dieta que vaya a
realizar, ya sea si es deportista, bajar de peso, o comer bien. se debe tener en tu alimentación
diaria. Si siempre andas bajo de energía, cansancio extremo, come un huevo diario, ya sea
salcochado, frito o en tortillas, te dará mucha energía y te olvidarás de la palabra cansancio

Presenta la Ovoalbúmina:

Se encuentra en la clara del huevo, es una sustancia orgánica nitrogenada, viscosa, soluble
en agua, coagulable por el calor, la clara, también conocida como albumen, tiene un 88% de
agua y el resto está constituido básicamente por proteínas de la clara, siendo la principal la
ovoalbúmina, que representa el 54% del total proteico. La albúmina de huevo se obtiene al
separar mecánicamente la clara de la yema y posteriormente se efectúa un deshidratado de la
clara, la cual proporciona proteínas sin elevar el nivel de colesterol, debido a que se encuentra
separada de la yema (principal fuente de grasa), conteniendo la clara por si sola cerca de uno
por ciento de grasa.

La proteína ovoalbúmina de pollos se compone de 385 aminoácidos y su masa


molecular relativa es 45 kDa. Ovoalbúmina también tiene varias modificaciones como la
acetilación N-terminal, fosforilación. Glicosilación. (Rodriguez, A., & L., 2016)

Lácteos: La leche y todos los alimentos que derivan de ella también tienen un alto contenido
de proteínas que son necesarios para el cuerpo humano y es muy importante consumirla a
diario para no tener falta de hierro en el organismo.

El yogurt, sobre todo el griego, también posee un alto contenido de albúmina, además
es delicioso y bajo en grasas. Por lo que no será un mayor problema comer por lo menos uno
como una merienda todos los días.

Aunque es un poco más costoso que el convencional, podrías turnarlo y así


aprovechar para tener una dieta balanceada y rica en proteínas. El queso no puede faltar,
como buen derivado de la leche cualquiera ayudará mucho a subir tus niveles de albúmina,
pero uno que es rico en este componente proteico es el queso.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 48 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

La Lacto albúmina es una proteína que se encuentra presente en la leche, es soluble


pero también se puede encontrar en fase dispersa; Es el segundo tipo de proteínas más
abundante en la leche además de esto Es una albumina de fácil digestión. Por lo que la lacto
albúmina es la albumina de la leche. Si encontramos la lacto albúmina a temperaturas
superiores a 60◦C se desnaturaliza y se aglomera en la superficie, dando una especie de capa
o como la más conocida “nata”.

La lacto albúmina es rica en aminoácidos azufrados como el triptófano que induce el


sueño; este se convierte en el cuerpo, el neurotransmisor serotonina, puede impulsar cambios
de humor y bajar los niveles de estrés. También encontramos en la lacto albúmina gran
cantidad de cisteína que ayuda a reforzar el sistema inmunitario, Pero en esta proteína
también podemos encontrar los aminoácidos de cadena ramificada, pero no pueden ser
sintetizados por ella.

Existen dos variantes genéticas, A y B que se diferencian con un único aminoácidos


y con distintas particularidades. La Beta lacto albúmina es una proteína formada por una
sola cadena polipeptidica, de 123 aminoácidos, con un peso molecular de unos 14200, Su
estructura terciaria, esta mantenida por cuatro puentes disulfuro .Se considera una proteína
acida con un punto isoeléctrico de 4.8 y la alfa lacto albúmina ayuda a sintetizar la lactosa
del azúcar de la leche.

La lacto albúmina tiene particularidades específicas o funciones como tal que son:

· Síntesis de lactosa. Interviene en la reacción enzimática implicada en la síntesis de la


lactosa. Por lo que existe una relación directa entre el contenido en la lactosa y el contenido
de albumina.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 49 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Es una proteína muy próxima a la lisozima de otras especies, con pesos moleculares
próximos, aminoácidos terminales idénticos, presencia de puentes disulfuro y amplia
correspondencia en la secuencia de aminoácidos.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 50 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Capítulo 3. Método

3.1.Tipo de Investigación

Esta investigación fue de tipo cuantitativa ya que la obtención de información


necesaria para la presente investigación es usando magnitudes numéricas que pueden ser
tratadas mediante herramientas del campo de la estadística.

De tipo Experimental

Porque la investigación de campo, se obtuvo de manera directa de la población, es


decir, se trabajó en el lugar del área de estudio puesto a que la toma de muestra se tomó de
cada paciente para realizar un examen de laboratorio significativo y lograr cumplir con uno
de los objetivos planteados en el trabajo.

De tipo Descriptiva

La investigación se describió los datos, características e información por medio de


revisión bibliográfica, complementaria para así tener una mejor compresión sobre el tema de
investigación.

3.2. Operacionalización de variables

Variable Dependiente: la toma de muestra de laboratorio para la verificación de la presencia


de albumina en la orina
Variable Independiente: presencia de albúmina en la orina

3.3.Técnicas de Investigación

Las técnicas de investigación que se usaron en este trabajo fueron la toma de muestra
tomadas del área de estudio sometidas a las pruebas con tiras reactivas para la determinación
de albumina.
Previa información al grupo de investigación

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 51 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

3.4.Cronograma de actividades por realizar

MARZO

MARZO

MARZO

ABRIL

ABRIL

ABRIL

ABRIL

ABRIL

MAYO

MAYO

MAYO

MAYO

JUNIO

JUNIO
ACTIVIDADES MESES

ORGANIZAR EL DURACIÓN 11 18 25 1 8 15 22 29 6 13 20 27 3 10
GRUPO DE DE
TRABAJO SEMANAS
Elección del tema
Planteamiento del
problema
Formulación de
Objetivos
Replanteamiento de
objetivos
Revisión del trabajo

Recolección de
información
Elaboración del
marco teórico
Presentación del
primer borrador
Elaboración del
folleto informativo
Presentación del
segundo borrador
Desarrollo de la toma
de muestra
Tabulación de datos
obtenidos
Elaboración del
trabajo final(tercera
revisión )
Conclusión del
trabajo

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 52 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Capítulo 4. Resultados y Discusión

4.1. Resultados

De acuerdo al primer objetivo de realizar el uso de las tiras reactivas, se iso la prueba
correspondiente para realizar la medidadel nivel de albumina en orina esta prueba nos
proporcionó información valiosa sobre el estado de salud de nuestra población, ya que en un
cierto porcentaje nos dieron resultados positivos dando ,así, la importancia del presente
trabajo en cuanto a nuestra sociedad y el nivel de prioridad que deberíamos tener en cuanto
a la salud individual y su estado fisiológicamente sano para un buen funcionamiento en la
labor diaria.

Mediante al segundo objetivo trazado pudimos observar que la prueba realizada


mediante las tiras reactivas nos dio positivo en un 69%, de nuestra población entre hombres
y mujeres teniendo un índice más alto en el sexo femenino ya que de 27 mujeres, 18
resultaron positivas ( presencia de albumina en la orina), siendo así un 31% negativo, de los
cuales podríamos sospechar de alguna de las enfermedades ya mencionadas en el presente
trabajo, demostrando nuevamente sobre la poca importancia por parte de nuestra población
referente a su salud personal.

En el tercer objetivo se pudo determinarla importancia del tema, en cuanto a que las
personas tengan conocimiento sobre las enfermedades que podrían presentar sin una
valoración médica inmediata, ya que la prueba realizada es un instrumento básico para saber
ciertas características sobre nuestra salud,poniendo en alerta de las posibles consecuencias
de cada uno de estas enfermedades que podrían presentar a lo cual se realizo una explicación
previa sobre el tema y sus patologías y enfermedades producidas por la presencia de albumina
en orina.

De acuerdo a nuestro objetivo general que es determinar la presencia de albumina en


muestras de orina mediante las tiras reactivas en Estudiantes de la Universidad Udabol de la

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 53 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Carrera de Bioquímica y Farmacia del 3er semestre, del Año 2019 se llegaron a los siguientes
resultados:

En mujeres; 18 de las mujeres presentan albumina en orina y el 9 no presentan


albumina en la orina.

En varones; 13 varones presentan la proteína de albumina y 5 no presentan albumina.

Por lo cual llegamos a un resultado de que el 31% es negativa y 69% es positiva ,


que la mayor parte de la población si presenta lo que es la presencia de albumina en la orina.

4.2. Discusión

Si bien las posibles enfermedades que nos podrían causar la presencia de albumina en
la orina son medianamente leves, si no son diagnosticadas a tiempo podrían ser crónicas y
causar un daño mayor a la salud poblacional, además que la prueba realizada con las tiras
reactivas nos dan una perspectiva general y básica de lo que es el estado de salud de la
persona a lo cual nos referimos una alerta a aquellas personas que dieron positivo para su
pronta asistencia a un centro de salud y a las personas que dieron negativo una
concientización por parte de el estado de su salud mas información que ayude a prevenir tales
enfermedades.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 54 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Capítulo 5. Conclusiones

Si se logró determinar la presencia de Albumina en muestras de orina mediante tiras


reactivas en estudiantes de la Udabol de la Carrera de Bioquímica y Farmacia del 3er
semestre, del Año 2019. Dando como resultados de que el 69% de la población de estudio
si presenta la proteína de albumina y el 35% no presenta la proteína albumina y su gran
importancia de hacerse una revisión anual ya que las mayorías de las patologías no
presentan síntomas y solo se puede saber a través de un análisis.

En el momento de realizar el análisis para determinar la presencia de albumina en


muestras de orina si se utilizó las tiras reactivas ya que es muy común empleado para el
método de la determinación de proteínas urinarias. Debido a su carga negativa las prteinas
urinarias se unen al indicar provocando un cambio de color.

El 35% de los estudiantes no presentan la proteína albumina y el 65% de los


estudiantes presentan albumina en la orina.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 55 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Referencias

1. Universidad De Colombia Maestría En Enseñanza De Las Ciencias Exactas Y


Naturales Proteínas Docente: Yuly Marcela Díaz García
2. Noble J, Knight A, Reason A, Di Matola A, Bailey M. A Comparison Of Protein
Quantitation Assays For Biopharmaceutical Applications. Mol Biotechnol.
3. Breve Historia Del Establecimiento De La Química Moderna De Proteínas (2012-
2016)
4. Evolución Experimental De Proteínas Lorenzo Segovia Y Xavier Soberón
5. Falta Adjuntar A Bibliografía Es Sobre Historia ..
6. Arroyo V., F. J. (2016). Bases Fisiopatológicas Del Uso De La Albúmina Humana
En La Cirrosis Hepática.
7. Campos O. (2019). Guia Practica Para La Estandarizacion Del Procesamiento Y
Examende Las Muestras De Orina.
8. David L. Nelson., M. M. (2016). Principios De La Bioquimica(6 Ta Edicion Ed.).
9. Dennis Kasper, F. S. (2016). Hipertension Arterial.
10. Dra. Sylvia Santander Rigollet, D. L. (2014). Programa Nacional De Salud De
Personas Adultas . Diprece, Minsal., 55-56.
11. E., A. (23 De 02 De 2017). La Albumina. La Albumina.
12. Faros D. (31 De Marzo De 2016). La Guia De Salud Y Manual Para Tus Hijos.
Obtenido De Https://Faros.Hsjdbcn.Org/Es/Articulo/Sirve-Analisis-Orina
13. López N.A. (2016). “Correlación Entre Microalbuminuria Y El Cociente
Albúmina/Creatinina Para El Diagnóstico De Insuficiencia Renal En Pacientes Con
Diabetes Mellitus” Ambato-Ecuador,Agosto, 2016.Ambato.
14. Melzi M., M. H. (2017). Asociacion De Niveles De Microalbuminuria Hemoglobina
Glicosilada Y Presion Arterial Con La Retinopatia Diabetia En Paciente Adtendidos
En El Programa Del Hospital Nacional Dos De Mayo Lima- Perú.
15. R., T., F., G., &F., A. (2015). Microalbuminuria Y Excresión Urinaria De Albumina
En La Práctica Clínica (No. 6 Ed.). Venezuela: Castañeta.Castañeta, Venexzuela.
16. Ricardo A. Migueles, A. O. (2016). Riesgo Renal Por Hipertensión Arterial.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 56 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

17. W. Rodwell, P. A. (2016). Bioquimica De Harrper(30 Ed.). Mexicana.


18. Wade L. (2016). Bioquimica.
19. Antwi S, Bates I, Bafloe-Bonnie B, Critchley J: UrineDipstick As Screening Test
ForUrinaryTractInfection. Ann TropPaediatr2008. 28(2): 117-22.
20. http://ri.bib.udo.edu.ve/bitstream/123456789/71/1/TESIS-Medicina- AMyFJ.pdf
21. KoeijerSj, Kessels AG NVss, Bartelds A et al: Evaluation of thenitrite and
leukocyteestraseactivitytestsforthe diagnosis of
acutesymptomaticurinarytractinfection in men. ClinInfectDis 2007, 45(7): 294-6.

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 57 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Apéndice

Figura 10 Díptico

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 58 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 59 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 11 Porcentaje de concentración de la Albumi

Fuente: Foto de Stock

Figura 12 Funciones de la Albumina

Fuente: Foto de Stock

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 60 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 13 Funciones de la albumina en el organismo

Fuente: Foto de Stock

Figura 14 Proteína (albumina)

Figura 15 Riñón y nefronas de una persona

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 61 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 16 Función de los riñones

Figura 17 Sistema urinario

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 62 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 18Medición de la albumina en orina

Figura 19 Albuminuria

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 63 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 20 Un riñón sano, riñón dañado

Un riñón sano no deja pasar la albúmina de la sangre a la orina.


Un riñón dañado deja pasar un poco de albúmina a la orina.

Figura 21 Aparato urinario

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 64 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 22 Aparato urinario y recolección de muestra

Figura 23 Toma de muestra de orina

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 65 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 24 Muestra de orina recolectada

Figura 25 Muestra de orina en frasco con tapa rosca

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 66 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 26 Tira reactiva

Figura 27 Detección de albumina en tira reactiva

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 67 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 28 Composición de la orina

Figura 29 Diagnostico de albuminuria

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 68 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 30 Componentes químicos de la orina

Figura 31 Examen físico de orina

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 69 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 32 Alimentos que limpian los riñones

Figura 33 Alimentos que contienen albumina

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 70 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 34 Muestra de orina

Figura 35 Procedimiento a realizar

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 71 de 72
Título: PRESENCIA DE ALBUMINA EN MUESTRAS DE ORINA MEDIANTE TIRAS REACTIVAS EN ESTUDIANTES
DE LA UDABOL DE LA CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA DEL 3er SEMESTRE Año 2019
Autor/es: Clarivel R., Yenny G., Pamela B., Amparo E., Donna R., Claudia M., Rebeca M., Mary Ch., Maribel L., Brigitte F.)

Figura 36 Método utilizado con tira reactiva

Asignatura: Bioquímica
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 72 de 72

Você também pode gostar