Teorias 2019

UNIVERSIDAD ANDINA
“NESTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SALUD OCUPACIONAL DEL

PERSONAL DE ENFERMERIA QUE LABORA EN CENTRAL DE
ESTERILIZACION HOSPITAL NACIONAL CARLOS ALBERTO SEGUIN
ESCOBEDO DE MARZO A MAYO 2019
PRESENTADO POR:
Bach. NILDA CELIA BOLIVAR APAZA
PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE:
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
APROBADO POR:
PRESIDENTE DEL JURADO
Dr. Luis Otto Guerra Pacheco
PRIMER MIEMBRO
Dra. Mery Concepción Chancolla Mamani
SEGUNDO MIEMBRO
Mg. Deysi Dolores Muñoz Barriga
ASESOR DE TESIS
DRA. LAURA ZAMATA ESPINOZA

UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ
FILIAL AREQUIPA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SALUD OCUPACIONAL

DELPERSONAL DE ENFERMERIA QUE LABORA EN CENTRAL DE
ESTERILIZACION HOSPITAL NACIONAL CARLOS ALBERTO SEGUIN

ESCOBEDO DE MARZO A MAYO 2019
PROYECTO DE TESIS
PRESENTADO POR:
Bach. NILDA CELIA BOLIVAR APAZA
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
AÑO 2019
1
I. EL PROBLEMA
Exposición de la situación problemática
La central de esterilización del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin
Escobedo actualmente no cuenta con una infraestructura adecuada, el
espacio donde se realiza las labores cotidianas dificulta e incómoda el
desarrollo de actividades durante el lavado, preparación y esterilizado de
material de todo el Hospital e inclusive material de otros Hospitales.
La falta de extractores de aire, el ruido de los timbres constantemente,
el cambio de temperatura de corrientes de aire durante la recepción y
entrega de material estéril; hace que el trabajador sufra de enfermedades
respiratorias constantemente lo que conlleva a que el trabajador se
sienta fatigado y agotado por el exceso de calor que generan los
autoclaves y falta de ventilación adecuada.
En la central de esterilización el personal de enfermería está expuesto a
una serie de riesgos laborales tales como: la exposición a agentes
infecciosos; como la manipulación constante de fluidos corporales como
sangre y secreciones en el material quirúrgico punzocortante durante el
lavado y desinfección, donde hay probabilidad de contaminación e
infección con dicho material; exposición a sustancias químicas irritantes,
alergénicas y a las radiaciones ionizantes, y en algunos casos caídas y
resbaladas en el área roja por la presencia de agua en pisos ocasionando
fracturas, las posturas inadecuadas, durante el levantamiento de material
y ropa durante el proceso de esterilización y almacenamiento de

2
material; poniendo en riesgo su salud y en muchas ocasiones el personal
de enfermería no hace uso adecuado de las barreras de protección.
Todos estos factores de riesgos ocupacionales influyen día a día en el
personal de enfermería, con descansos médicos prolongados que se
generan por la falta de personal y conlleva a la sobrecarga en el trabajo
y por acelerar y terminar las labores cotidianas en el turno; se llega a
cometer actos que conllevan a dañar su salud sin pensar en las
consecuencias.
La central de esterilización se encarga de recepcionar material
prelavado proveniente de otros servicios e inclusive de sala de
operaciones y el personal que labora en dicha área se encarga de
realizar el lavado, secado, preparado y esterilizado del material y ofrecer
dicho material e instrumental estéril en óptimas condiciones que
garantice el control de la infección; además de ofrecer a sus trabajadores
óptimas condiciones para la promoción de la salud y la prevención de
lesiones temporales o permanentes. (1)
La organización Mundial de la salud dentro de sus programas y políticas
de “salud para todos en el año 2000” enfatiza la importancia de tener en
cuenta la salud del trabajador y la necesidad de mantener una vida
económicamente productiva en la población trabajadora.(2)
Que se debe tener en cuenta que uno de los grandes objetivos de la
salud ocupacional es proteger la salud de los trabajadores ubicarlos y

3
mantenerlos en un área acorde con sus condiciones fisiológicas y
psicológicas.(3)
El sistema de gestión de la seguridad y salud laboral es incipiente
limitándose a proporcionar medidas de protección universal y controles
médicos anuales generales sin tomar en cuenta los factores
predominantes de riesgos que afectan al personal.(4)
Actualmente el personal que labora en central de esterilización esta
expuesto a contaminantes químicos durante la manipulación de
desinfectantes como el enzimático y alkacide que son los más utilizados
en el servicio producen irritación respiratorias, dermatitis, etc.(5)
Los diferentes estudios realizados han reportado riesgos por las
posiciones forzadas de pie y movimientos corporales repetitivos que trae
consigo problemas de tipo músculo- esqueléticos de las cuales se
encuentran las enfermedades como: síndrome del túnel del carpiano,
dolor lumbar, enfermedad discal, hombro doloroso, várices, etc. Dentro
de la jornada laboral tenemos turnos de 6 y 12 y 24 horas en turnos de
la noche, sin realizar mínimos movimientos que ayuden a evitar los
riesgos anteriormente citados.(6)
Los horarios de trabajo no escapan a la generación de riesgos,
generalmente presentan problemas en las guardias diurnas y nocturnas;
que generalmente generan más riesgos ocupacionales relacionados con
fatiga, exceso de calor humedad.(7)

4
Los riesgos ocupacionales son aquellas situaciones que se encuentran
en el sitio del trabajo del individuo colocando al trabajador en mayor
exposición .El personal de enfermería dentro del área laboral están
expuestos a los diferentes riesgos ocupacionales, definiendo riesgo
como “toda fuente, situación o acto con potencial de daño en términos
de lesión o enfermedad, daño a la propiedad, al ambiente de trabajo o
una combinación de estos.” (8)
Estos peligros afectan individual y colectivamente, y tienen la
probabilidad de desencadenar una alteración a la salud, alterando
inevitablemente el proceso de trabajo, que conlleva al bajo rendimiento
laboral e incumplimiento de los objetivos en las instituciones públicas y
privadas.
La forma de evitarlos es conociendo y actuando frente a estos riesgos.
Por ello es la identificación y clasificación de los riesgos ocupacionales
porque en base a estos se van a dirigir los contenidos educativos,
preventivos y de mantenimiento en cuanto a la salud del trabajador. (9)

5
Formulación del planteamiento del problema
Problema general
- Qué relación existe entre los factores de riesgo en la salud ocupacional,
del personal de enfermería que labora en Central de Esterilización del
Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de Marzo a Mayo
2019.
Problemas específicos
- ¿Cuáles son los factores de riesgo psicosociales que influyen en la salud
ocupacional, del personal de enfermería que labora en la Central de
Esterilización del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de
Marzo a Mayo 2019. ?
- Cómo los factores de riesgos químicos influyen en la salud ocupacional,
del personal de enfermería que labora en la Central de Esterilización del
Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de Marzo a Mayo
2019?
- ¿Cuáles son los factores de riesgos físicos que influyen en la salud

6
Marzo a Mayo 2019?
- ¿Cómo influyen los factores de riesgos ergonómicos en la salud
Marzo a Mayo 2019?
Justificación
El personal de enfermería constituye un importante grupo laboral, que
representa aproximadamente 60% del recurso humano vinculado a las
instituciones hospitalarias, en consecuencia, constituye la columna
vertebral de los servicios asistenciales. Este grupo presenta condiciones
particulares de trabajo, representadas por la continuidad de su servicio
durante las 24 horas, donde se exponen diariamente a múltiples riesgos
ocupacionales. Por lo tanto, resulta necesario el estudio de la categoría
del trabajo para conocer la salud de los trabajadores. El personal de
enfermería que labora en la central de esterilización manipula un número
creciente de productos biológicos como sangre, secreciones resultado
de la limpieza de material clínico y quirúrgico; también se halla expuesto
a cambios bruscos de temperatura, inhalación de vapores gaseosos y a
realizar actividades que exigen posturas y movimientos repetitivos.(10)
Además, las estadísticas evidencian que los profesionales de enfermería
son un grupo en el sector salud vulnerables a los riesgos laborales donde

7
muchas veces sufren accidentes laborales con materiales
punzocortantes,
Contaminados con hepatitis B, y VIH llegando a afectar así en muchas
ocasiones su salud y condición laboral ya sea temporal o
permanentemente llegando en algunos casos hasta la muerte.(11)
Su relevancia humana está fundamentada en considerar que todo el
personal de enfermería que maneja residuos contaminantes debe
realizar auto cuidados usando correctamente las barreras de protección.
Justificación social, esta investigación ayudara al personal de enfermería
que labora en la central de esterilización del hospital nacional Carlos
Alberto seguin Escobedo a identificar los diferentes factores de riesgo
que se encuentran presentes en su área de trabajo.
Posee relevancia científica, porque mediante la obtención de los
resultados se procesara la información, la cual servirá para que el
personal de enfermería tome conciencia sobre su salud durante las horas
laborales.
Este trabajo de investigación busca identificar todos los factores de
riesgo ocupacionales al que está expuesto el personal de salud que
labora en la central de esterilización y aportar medidas preventivas para
la promoción de la salud de los trabajadores de enfermería y llegar a
sensibilizar a directivos y profesionales de enfermería sobre su existencia
y a notificar los accidentes laborales ocurridos durante las horas de
trabajo.
8
Desde el punto de vista metodológico la presente investigación servirá a
futuros investigadores como referencia para llevar a cabo sus respectivas
investigaciones.
II. OBJETIVOS
a. Objetivo general
• Determinar los factores de riesgo que influyen en la salud ocupacional,
del personal de enfermería que labora en la Central de Esterilización del
Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de Marzo a
Mayo2019.
b. Objetivos específicos
• Conocer los factores de riesgo psicosociales que influyen en la salud
Marzo a Mayo 2019.
• Identificar los factores de riesgos químicos que influyen en la salud
Marzo a Mayo 2019.
•Conocer los factores de riesgos físicos que influyen en la salud

9
Marzo a Mayo 2019.
• Evaluar los factores de riesgos ergonómicos que influyen en la salud
Marzo a Mayo 2019.
III. MARCO TEORICO REFERENCIAL
a. Antecedentes de la investigación
A Nivel Internacional
- TAYUPANTA Soledad, ULCO Carmen, Colombia (2012). En su trabajo
de investigación titulada: “El conocimiento de los sistemas de
identificación de riesgos, los riesgos higiénicos biológicos en las unidades
hospitalarias, y las pautas de prevención de los mismos.” Donde
concluye: El conocimiento de los factores de riesgo laborales a los cuales
se exponen este grupo de trabajadoras es un pilar básico en la toma
decisiones apropiadas de prevención, que trasciendan en el trabajo sano
y seguro, que respalde el bienestar físico, mental y social del personal de
Enfermería que labora en unidades criticas como sala de
operaciones.(12)
- LUNA SUAREZ María Alejandra, Bogotá (2011). En su trabajo de
investigación titulada: “Factores de riesgo modificables para enfermedad
cardiovascular en el personal de enfermería”. Donde concluye: El factor

10
más prevalente es el estrés presente en un 35.7 % del personal de
enfermería que labora en los servicios de Ginecoobstetricia.(13)
- TERENINHA FONTANA Rosane, Brasil (2013). En su investigación
titulada: “La situación de trabajo en enfermería y los riesgos
ocupacionales desde la perspectiva de la ergología. “Donde concluye: Los
trabajadores del equipo de enfermería del servicio estudiado están
cotidianamente expuestos a riesgos laborales mediante al que están
sujetos al sufrimiento y o padecimiento físico y mental fueron los
psicosociales caracterizados por la agresión verbal y la falta de
seguridad.(14)
- RODRÍGUEZ BRAVO Carolina Gisel, Bogotá Colombia (2009). En su
trabajo de investigación titulada: “Exposición a peligros ocupacionales de
los profesionales de enfermería de urgencia, unidad de cuidados
intensivos y sala de cirugía del hospital universitario san Ignacio.” Donde
concluye: Mediante el estudio descriptivo se obtuvo la identificación del
peligro de los resultados obtenidos muestran que los 60 profesionales
encuestados 47 eran mujeres y 13 eran hombres, los cuales perciben el
peligro biológico de nivel alto, seguido por el peligro psicolaboral.
Identificado el peligro biológico como prioridad (98.3%), seguido por el
psicolaboral 91.7%. (15)
A Nivel Nacional
- FLORES Marcelo, MAYTA Eliana, PAUCARA Julissa, Lima (2012). En
su trabajo de investigación titulada: “Determinar los Riesgos

11
Ocupacionales en el profesional de Enfermería que labora en la Unidad
de Cuidados Intensivos de un Hospital Nacional de Lima”. Donde se
concluye: Los profesionales son un grupo del sector salud vulnerable
donde los peligros se materializan y generan accidentes de trabajo.
Donde los riesgos ergonómicos y psicológicos son donde más
prevalece.(16)
- NACIMENTO Sandra Jimena, HEREDIA ARÉVALO Henry, ZEGARRA
PAPA, Deissy Valeria, Huancavelica (2008). En su trabajo de
investigación titulada: “La relación entre los factores de riesgos
ergonómicos y las sintomatologías músculo-esqueléticas en enfermeras
asistenciales del Hospital Regional de Loreto”. Donde concluye: Respecto
a los factores de riesgos ergonómicos se encontró que las enfermeras
asistenciales, tienen una exposición baja a: bipedestación prolongada
38,1%, exposición al esfuerzo físico sin la aplicación de la mecánica
corporal 50,0%, posturas forzadas y prolongadas 53,9%. Respecto a
sintomatologías músculo esqueléticas en las enfermeras asistenciales se
encontró: cervicalgias en el 55,6%, dorsalgia en el 68,3% y lumbalgia en
el 58,7%. (17)
- ESCOBAR GONZALES Dania Magaly, VARGAS VARGAS Rebeca.
Huancavelica (2017). En su trabajo de investigación titulada: “Riesgos
laborales en el personal de enfermería en el hospital sacarías correa
Valdivia “.Donde concluye: El riesgo laboral en los profesionales de
enfermería que laboran en el servicio de medicina y cirugía es riesgo

12
medio referido a que frecuentemente manipulan fluidos corporales como
orina , sangre , carga física en un solo intento y no se sienten reconocidos
por la institución seguidas por un porcentaje menor considerable de
enfermeros que expresan riesgo alto ya que no utilizan protección
personal al manipular sustancias ,se mantienen de pie por más de 2 hora
en el turno y frecuentemente realizan movimientos de prensión.(18)
- PRADO MUÑOZ Jhuliana Reyna, Lima (2017). En su trabajo de
investigación titulada: “Factores de riesgo ocupacional del profesional de
enfermería en el servicio de emergencia del hospital nacional Casimiro
Ulloa”. Donde concluye: Factores de riesgo ocupacional del profesional
de enfermería en el servicio de emergencia del hospital nacional
Casimiro Ulloa están presentes; como el riesgo biológico y el ergonómico
sin embargo el riesgo químico y psicosocial es ausente.(19)
- MITTMA ARAUJO Marisabel .Lima, (2018) .En su trabajo de
investigación titulada: “Riesgo ergonómicos en el personal de enfermería
del centro quirúrgico de la clínica Good Hope.” Donde concluye:: El riesgo
ergonómico del personal de enfermería está presente en un 60% y 40%
ausente según sus dimensiones: posturas de trabajo 100% presentes,
movimiento repetitivo 58%; manipulación manual de carga 60%.(20)
A Nivel Regional
- BELMITA ARAUJO Marisa. Arequipa, (2007). En su trabajo de
investigación titulada: “Factores de riesgo en el personal de enfermería
de la clínica San Juan de Dios” Donde concluye: El riesgo ergonómico

13
del personal de enfermería está presente en 60% y 40% ausente. Según
sus dimensiones: Posturas de trabajo 100% presentes; movimiento
repetitivo 58%; manipulación manual de carga 60%.El riesgo ergonómico
está presente en el personal de enfermería del centro quirúrgico de la
clínica San Juan de Dios por lo tanto se acepta la hipótesis. (21)
- OLIVARES OJEDA Fiorella del Rosario, PINTO VILCA
Yeymi Lizet, Arequipa (2007). En su trabajo de investigación titulada: “Los
riesgos laborales de los profesionales de Enfermería en el Servicio de
Cirugía y Medicina del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza”.
Donde concluye: El riesgo laboral en los profesionales de enfermería que
laboran en el servicio de medicina y cirugía, es riesgo medio referido a
que frecuentemente manipulan fluidos corporales como orina, sangre,
manipulan excesiva carga física en un solo intento, y no se siente
reconocidos por la institución, seguido por un porcentaje menor
considerable de enfermeros que expresan riesgo alto ya que no utiliza
protección personal al manipular sustancias, se mantiene de pie por más
de 2 horas durante el turno y frecuentemente realizan movimientos de
prensión. Palabras clave: Riesgos laborales, Profesionales de
Enfermería.(22)
- CHAVEZ PERALTA María christen, Arequipa (2016).en su trabajo de
investigación titulada: “factores de riesgo ergonómico y dolor musculo
esquelético en el personal de enfermería”. Donde concluye: Los
resultados encontrados demuestran que un 77.8% de la población refiere

14
haber sentido dolor en alguna parte del cuerpo debido alos factores de
riesgo ergonómico durante el trabajo, los factores de riesgo que se
encontraron fueron durante el baño en cama 54.5% y movilización de
pacientes 45.5% al aplicar la prueba del chi al cuadrado se encontró que
existe una relación significativa entre el dolor de cuello , hombros , cuello
y espalda superior , codo antebrazo y mano/muñeca y los factores de
riesgo ergonómico baño en cama y movilización de paciente.(23)
- NATES VILCA Cynthia Heidy, Arequipa (2018). En su trabajo de
investigación: “Nivel de riesgo ocupacional en las enfermeras que laboran
el centro quirúrgico del Hospital Goyeneche III.” Donde concluye: Como
resultado de la investigación del 100% se da cuenta un nivel de riesgo
biológico alto (96%), nivel de riesgo psicosocial bajo (83%); y riesgo
ergonómico bajo (57%) por lo que se concluye que el nivel de riesgo
ocupacional en las enfermeras que laboran centro quirúrgico del hospital
Goyeneche III ,Arequipa 2017, es medio 61%.(24)
b. Marco teórico inicial que sustenta el proyecto de investigación
Factores de riesgo
Son factores que dan lugar a diferentes tipos de accidentes,
enfermedades profesionales y efectos para la salud.
Riesgo
Probabilidad de que ocurra un daño como resultado a una exposición.

15
Clasificación de los factores de riesgos
El Trabajo que se realiza en la central de esterilización amerita tener en
cuenta las condiciones en las que labora el personal de enfermería
aparecen los llamados factores de riesgo laborales que dan lugar a
diferentes tipos de accidentes, enfermedades profesionales y efectos
para la salud, tales como: fatiga, estrés, iluminación, ruidos, humedad y
excesiva calor dañando la salud del trabajador cuando no se toma las
medidas preventivas tenemos los siguientes factores de riesgo.
1.- Factores de riesgo psicosocial
Es la exposición del individuo a fenómenos, situaciones o acciones
producidas por la interacción humana con el medio social, laboral,
cultural y entre otras, donde puede afectar la salud física y mental del
trabajador, incidiendo en su calidad de vida y en la producción en el
trabajo. Los factores de riesgo psicosocial relacionados con el trabajo de
enfermería son: disminución de la capacidad de concentración y
producción e incomodidad en el trabajo la inadecuada organización del
trabajo, el multi empleo y flexibilización laboral, el trabajo nocturno y por
turnos que desequilibra la salud física, mental y social de este grupo
laboral y la sobrecarga laboral. Para analizar los principales efectos en
la salud del riesgo psicosocial se agrupan en las siguientes categorías:

16
a.- La fatiga muscular, puede generar disminución del rendimiento
laboral, disminución de la fuerza y velocidad del movimiento, mayor
posibilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares, patologías
lumbares y de los diferentes segmentos corporales.
B.- La fatiga mental, puede producir sensaciones de malestar general,
estrés, disminución de la autoestima y la motivación, irritabilidad y
preocupación permanentes, insomnio, ansiedad y estados depresivos,
alteraciones psicosomáticas (problemas digestivos, enfermedades
cardiovasculares, mareos, dolores de cabeza, ausentismo laboral,
tendencia a adicciones, como al alcohol, las drogas, entre otras;
disminución de las funciones mentales superiores: atención,
concentración, memoria y percepción).(25)
c.- El trabajo por turnos, horas extras, sin periodos de descaso genera
aumento de accidentes de trabajo, por disminución del nivel de alerta,
alteraciones del ritmo sueño-vigilia, fatiga general y crónica, limitaciones
de la vida familiar y social, fatiga general y crónica, limitaciones de la vida
familiar y social, errores frecuentes en procesos muy sencillos,
perturbaciones nerviosas y psicosomáticas.
También tenemos, los estilos de mando y comunicación inadecuados,
insatisfacción y desmotivación laboral, apatía e indiferencia por las
actividades que desarrolla la empresa, rabia y agresividad reprimida,
errores en el trabajo, ausentismo laboral constante, conflictos

17
interpersonales, estrés laboral, estricción de la participación social y
comunitaria.
Derivan de la influencia que ejerce el trabajo en el ser humano,
dependiendo en gran medida de las características personales de éste.
En ocasiones, la carga de trabajo y la insatisfacción laboral son factores
de riesgo que pueden producir estrés, agotamiento o fatiga y a su vez
provocar daños psíquicos como depresiones e incluso enfermedades
nerviosas que restringen la capacidad laboral.
El ejercicio de la actividad profesional de enfermería exige una
dedicación asidua y permanente durante la jornada laboral, el lavado y
desinfección de material, preparación y esterilización de dicho material
donde hay un compromiso individual para brindar material quirúrgico de
calidad al paciente.
Algunos riesgos psicológicos en el personal de enfermería:
Estrés por la responsabilidad, carga de trabajo y riesgo de contagio.
• Sobrecarga física y mental.
• Ansiedad.
• Agresiones verbales y físicas.
• Demanda por presunta mala práctica.
• La consecuencia derivada de la exposición de cualquiera de estos
riesgos, pueden traducirse en incidentes, accidentes, absentismo y
defectos en la calidad y/o productividad que inciden en el profesional de
enfermería y de manera colateral en el propio hospital.(26)

18
2.- Factores de riesgo físico
Son elementos del medio ambiente de las áreas de trabajo o propiedades
físicas contenidas en los instrumentos de trabajo hacen referencia a
contaminantes físicos, como: quemaduras , incendios el ruido, las
vibraciones, la iluminación, la temperatura, la humedad, las radiaciones
refiere a las condiciones materiales que influyen en los accidentes
laborales como por ejemplo, los pasillos y las superficies de tránsito, los
equipos y los aparatos de elevación, vehículos de transporte, las
máquinas, las herramientas, los espacios en que se trabaja, las
instalaciones eléctricas, etc. Entre las consecuencias habituales que se
producen por la existencia de este tipo de factores de riesgo,
encontramos las lesiones del trabajador originadas por los elementos
móviles de las máquinas golpes, atrapamientos, cortes, caídas de
materiales, lesiones por herramientas manuales o mecánicas, lesiones
oculares, esguinces, aplastamientos, caídas, quemaduras, asfixia, paro
respiratorio.
Riesgo de caídas o golpes durante el lavado de material en el área roja
por la presencia de agua en el piso.
• Iluminación: La importancia de una adecuada iluminación se centra en
el hecho de ser este factor una ayuda que proporciona un medio
circundante seguro para el trabajo. En otros términos permite una visión
fácil y cómoda obteniendo como resultado el reconocimiento inmediato

19
de los riesgos de accidentes, fatiga y cansancio visual y facilita una
mayor posibilidad de evitarlos. (27)
El Ministerio de Trabajo y seguridad Social quien normatiza que todo
lugar de trabajo, mantendrá los niveles de intensidad, relación de
brillantez contraste de calor y reducción de destellos para prevenir
efectos adversos en los trabajadores y conservar apropiadas
condiciones ambientales de seguridad y visualidad de acuerdo a los
requerimientos específicas de la tarea.
En Salud Ocupacional la importancia no es la cantidad de iluminación
sobre el área de interés, si no la cantidad de luz que llegue al área de
labor.(28)
• Temperatura: Los riesgos por ambiente térmico s como calor, frio son
de gran importancia ya que en la central de esterilización hay exposición
al calor en las diferentes áreas; esta exposición puede ser de dos tipos:
al calor seco y al calor humedad. .Las temperaturas extremas
representan cualquier condición en la cual las personas no se sienten
confortables a causa del esfuerzo que realiza el cuerpo para intercambiar
calor con el medio ambiente y para mantener sus adecuadas condiciones
calóricas.(29)
Las áreas físicas de la central de esterilización donde se encuentran
autoclaves; son lugares que ofrecen riesgo potencial por exceso de calor
seco. Las principales alteraciones debidas a las temperaturas altas son:

20
Transtornos sistemáticos como: calambres por calor, agotamiento,
deficiencia circulatoria, deshidratación, eritemas y resequedad.(30)
Ventilación: Este es un factor importante desde el punto de vista del
consumo de oxigeno necesario para toda actividad de trabajo. En salud
ocupacional es fundamental para la remoción de vapores contaminantes
movimiento del aire para permitir intercambios de calor y como factor de
confort.
• Ruido: El ruido se considera como un sonido no grato o la producción
de sonidos no coordinados que producen una sensación desagradable
producida por los autoclaves de vapor a presión o las calderas que lo
alimentan ofrecen niveles de ruido estable o fluctuante que pueden
potencialmente generar efectos auditivos indeseables para el personal
que allí labora, dependiendo de los niveles de intensidad y frecuencia del
sonido .El riesgo de pérdida auditiva esta dad por cuatro factores: edad,
tipo de ruido, tiempo de exposición y nivel de presión sonora. (31)
- 3.- Factores de riesgo químico
Es la exposición del individuo a agentes químicos capaces de producir
enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas, producidas por el
contacto directo de las personas con la fuente infecciosa. De las
numerosas sustancias que se utilizan en los hospitales y cuyos efectos
nocivos para la salud son conocidos, merecen especial atención los
jabones antisépticos de tipo clorhexidina al 2% o 4%, alcohol gel, alcohol

21
medicinal, yodopovidona, glicoles, benzol, dilo, tulenco, etc.
glutaraldeido, formol y óxido de etileno (utilizados en los procesos de
desinfección y esterilización) los isostáticos y los gases anestésicos.(32)
En los hospitales y clínicas se utilizan grandes cantidades de sustancias
químicas, unas conscientemente y muchas otras sin tener conocimiento
de su manipulación, pudiendo un buen número de ellas ocasionan
irritaciones, procesos de sensibilización, daños sobre diversos órganos,
malformaciones congénitas, mutaciones e inclusive cáncer. El eczema
alérgico profesional es uno de los procesos más frecuentes entre el
personal sanitario, especialmente en las enfermeras y enfermeros,
ayudantes de personal de laboratorio y otros, debido al contacto repetido
con productos químicos, medicamentos, anestésicos, antisépticos, así
como las prácticas frecuentes: lavados y cepillados de manos y
antebrazos.(33)
En la central de esterilización existen gran número de sustancias
químicas a los que están expuesto el personal de enfermería, en
ocasiones conscientemente y en otra muchas sin tener conciencia de
ello, algunos tiene efectos cancerígenos que merecen especial atención
al ser utilizadas para la desinfección y esterilización de material
quirúrgico que pueden causar irritaciones, mal formaciones congénitas y
sensibilizaciones alérgicas. (34)
Los riesgos químicos son los que están presentes en el medio ambiente
de trabajo ,corresponde a toda sustancia natural o contaminante como

22
sustancias toxicas nocivas o irritantes en forma de gases, vapores,
nieblas, aerosoles, humos, polvos, el enzimático, y peróxido que se
combinan con el aire respirable. En los procesos de esterilización a vapor
seco con óxido de etileno son los que producen mayor riesgo de efecto
nocivo en la salud del trabajador. Siendo la principal vía de entrada a
través de escapes hacia la atmosfera durante la fase de evaporación en
los procesos de esterilización. (35)
El óxido de etileno en contacto con la piel se evapora rápidamente sin
embargo en algunos niveles puede ocasionar irritación y la exposición
por tiempo prolongado puede producir lesiones similares a la costra, la
piel lesionada por exposición a soluciones acuosas de óxido de etileno
puede presentar edema y eritema de una a cinco horas después de la
exposición seguida de la formación de vesículas luego presencia de
prurito y descamación. Recientemente ha surgido que este químico
puede producir efectos cancerígenos.
Exposiciones accidentales de los ojos con soluciones acuosas al 1%
puede producir conjuntivitis; la exposición por inhalación irrita el tracto
respiratorio, ronquera, tos, laringitis y traqueítis, efectos agudos en el
sistema nervioso en caso de inhalación caracterizado por nauseas,
vómito y cefalea.
Los derivados de la exposición a contaminantes y agentes que se
encuentran en el ambiente de trabajo, ya sea en forma sólida, líquida o
gaseosa, capaces de producir un daño en el organismo en determinadas

23
concentraciones. La exposición a sustancias tóxicas, nocivas,
corrosivas, irritantes. (3
4.- Factores de riesgo biológico
Se entiende por riesgo biológico laboral cualquier tipo de infección,
alergia o toxicidad causada por microorganismo que pueda contraer el
personal de enfermería sobre la base de fuente desinfección podemos
clasificar las enfermedades infecciosas como enfermedades de
infección humana (hepatitis A hepatitis B y C VIH, Tuberculosis.
Originados por el contacto con especímenes y materiales contaminados
como sangre, pus, secreciones, constituidos por bacterias, virus, hongos,
protozoos; causantes de las enfermedades profesionales como alergias,
infecciones etc. (37)
a.- Riesgo biológico directo: El trabajador de la central de esterilización
está expuesto al riesgo biológico que se deriva del contacto directo del
instrumental, ropa y equipos potencialmente portadores de agentes
causantes de infecciones; los cuales pueden ser producidos por: por
pinchazos con bisturí , agujas o material quirúrgico; tijeras, pinzas
durante la manipulación de los mismos.
b.- Riesgo biológico indirecto: Durante la manipulación de material
quirúrgico contaminado , fluidos corporales en algunos casos puede
producir lesiones por la mala manipulación y uso inadecuado de barreras
de protección provocando cortes donde las principales vías de entrada
son las vías respiratorias , la piel y mucosa ya sea por contacto a través
24
de heridas y pinchazos. Así mismo pueden presentarse infecciones de
tipo bacterial ya sea por estafilococos, estreptococos proteus y
pseudomonas.
Asimismo, las principales medidas de control de riesgo biológico están
asociadas con el desarrollo de un programa de promoción de la salud y
prevención de las patologías profesionales por estos riesgos
relacionados con las precauciones universales, lo mismo que la
aplicación de protocolos adecuados y oportunos, para atender los
accidentes de trabajo por riesgo biológico.(38)
5.- Factores de Riesgo Ergonómico
Es la exposición del individuo a factores de riesgo que están asociados
con la postura , la fuerza , el movimiento durante la los instrumentales
quirúrgicos en los medios de trabajo y el entorno laboral; así como las
características del ambiente de trabajo que causa un desequilibrio entre
los requerimientos del desempeño del desempeño y la capacidad de los
trabajadores en la realización de las tareas cotidianas en central de
esterilización; siendo la lumbalgia causa de elevadas tasas de movilidad
y ausentismo laboral, demandas por compensación de accidentes o
enfermedad profesional a nivel mundial; como descansos médicos
prolongados.
La actividad de frecuente manipulación de los instrumentales quirúrgicos
y los niveles de estrés postural con las malas posturas inconfortables

25
como la torsión y flexión del tronco y la marcha excesiva durante el
preparado y esterilizado de material manteniéndose constantemente de
pie durante la jornada laboral la cual representa riesgos y sobrecarga
física del personal de enfermería.
Salud ocupacional
La organización mundial de la salud (OMS) define la salud ocupacional
como una actividad multidisciplinaria que promueve y protege la salud
de los trabajadores. Esta disciplina busca controlar los accidentes y las
enfermedades mediante la reducción de las condiciones de, la salud
ocupacional no se limitan a cuidar las condiciones físicas del trabajador
sino que también se ocupa de la cuestión psicológica. Para los
empleadores la salud ocupacional supone un apoyo al
perfeccionamiento del trabajador y al mantenimiento de su capacidad de
trabajo. Los problemas más usuales de los que se debe ocupar la salud
ocupacional son las fracturas, cortaduras y distenciones por accidentes
laborales ,los trastornos por movimientos repetitivos ,los problemas de la
vista o del oído y las enfermedades causadas por la explosión de
sustancias antihigiénicas o radioactivas.(39)
Accidente laboral.
Suceso repentino que sobreviene por ocasión del trabajo que produce
en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional una
invalidez temporal o permanente en algunos casos ocasiona la muerte;

26
por un pinchazo de material con VIH o hepatitis B y en otros casos por
caídas.
Incidente Laboral
Suceso ocurrido durante la jornada laboral que tuvo el potencial de ser
un accidente y pudo haber ocurrido lesiones corporales o enfermedad
como quemaduras. (40)
Enfermedad laboral.
Es la enfermedad contraída como consecuencia directa del ejercicio de
una determinada ocupación por la actuación de un agente en riesgo
inherente al trabajo realizado .como Hepatitis y Sida. (41)
Seguro complementario de Trabajo de riesgo.
En caso del trabajador que realiza actividades de alto riesgo
determinados por ley .Sus empleadores tienen obligación de contratar
una póliza de seguro complementario de trabajo de riesgo para todos sus
trabajadores según ley 26790.En caso de accidente de trabajo o
enfermedad profesional el S.C.T.R. otorga pensiones. (42)
• Pensión por invalidez temporal o permanente.
• Pensión de sobrevivientes.
• Gastos de sepelio.
La ley internacional de prevención, condiciones y medioambiente
de trabajo
El objeto de la presente ley es garantizar a los trabajadores permanentes
y/o ocasionales, condiciones de seguridad, salud y bienestar en un

27
ambiente de trabajo adecuado y propicio para el ejercicio de sus
facultades físicas y mentales y en consecuencia.
• Que garanticen los elementos del saneamiento básico
• Que aseguren a los trabajadores el disfrute de su salud física y mental
normal y protección adecuada a la mujer y al menor.
• Que garanticen el auxilio inmediato al trabajador lesionado o enfermo.
• Que permitan disponibilidad de tiempo libre y la comodidad necesaria
para la alimentación, descanso, recreación, así como la capacitación
técnica y profesional. De esta manera la legislación pretende resguardar
al trabajador en todos los aspectos de su condición humana, con la
intención de impedir que adquiera enfermedades o cualquier agente que
afecte su salud o bienestar. (43)
c. Marco conceptual.
Factores de riesgo
Son factores que están presentes en el ambiente de trabajo y que están
asociados a la probabilidad de que ocurra un hecho desfavorable a la
salud.
Los factores de riesgo son los riesgos que puede sufrir un trabajador
ante un determinado daño que afecta su salud como consecuencia del
trabajo realizado pudiendo derivar de un daño que atenta contra la salud
del trabajador y puede manifestarse mediante una enfermedad, una
patología o una lesión.

28
Las condiciones materiales que influyen en los accidentes laborales
como: En los pasillos, superficies de transito; Área roja, área azul, área
verde de la central de esterilización. También podemos encontrar
lesiones en el trabajador originadas por los elementos móviles, las
maquinas, quemaduras, cortes, caída de materiales.(44)
Salud ocupacional
La organización mundial de la salud (OMS) dentro de sus programas y
políticas de “salud para todos en el año 2000” .Enfatiza la importancia de
tener en cuenta la salud del trabajador y la necesidad de mantener una
vida económicamente productiva en la población trabajadora.
Uno de los grandes objetivos de la salud ocupacional es proteger la
salud de los trabajadores y ubicarlos en ambientes adecuados
brindándoles seguridad.
En diferentes estudios realizados se identificaron que la inhalación
humana es principalmente por los vapores durante el manejo de gas en
los procesos de esterilización y durante el lavado de material por los
diferentes desinfectantes que se usan; estos agentes tiene relación
directa con la aparición de enfermedades profesionales como; Disfonía,
faringitis, irritabilidad, desordenes electrolíticos y renales, dermatitis,
dolores auriculares, lumbalgia y cefaleas.
El cuidado genera más salud que curación. El cuidado integra el
conocimiento biofísico y de la conducta humana para producir y

29
promover la salud. Por lo tanto, la ciencia del cuidado es complementaria
de la ciencia de la curación. (45)
El cuidado es el eje central de la enfermería; donde enfermería es el
grupo y central de esterilización es el medio ambiente.
CENTRAL DE ESTERILIZACION
En central de esterilización del Hospital Carlos Alberto Seguin
Escobedo encontramos tres áreas de trabajo:
• Area Roja.- En esta área se recepciona material prelavado de los
diferentes servicios; luego se procede a la desinfección lavando dicho
material después se realiza el secado.
• Area Azul.- En Esta área se encuentran los equipos de esterilización
de alta y baja temperatura como los autoclaves a vapor húmedo y
peróxido de Hidrogeno que es a vapor seco; también encontramos
mobiliario, accesorios y equipos para la preparación y empaque de
material.
• Area Verde.- En esta encontramos diversos estantes abiertos y
cerrados para el almacenamiento de material estéril; en dicha área se
hace entrega del material estéril a los diferentes servicios del hospital.
Del procesamiento del material estéril.
Según el tipo de material se elegirá el método de esterilización; la
validación del proceso lo realiza la enfermera de la Central de

30
Esterilización monitoriza el proceso de esterilización validando cada
etapa del proceso.
Teoría del autocuidado
Dorotea Oren
En su teoría del autocuidado explica el concepto de autocuidado como
una contribución constante del individuo a su propia existencia. “el
autocuidado es una actividad aprendida por los individuos orientada o
unos objetivos. Es una conducta que existe en situaciones concretas de
la vida, dirigidas por las personas sobre si mismas; Hacia los demás o
hacia el entorno para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida o bienestar “.
Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los
objetivos o resultados.
Teoría de adaptación de Roy
Roy define a la persona como un ser biopsicosocial; en constante
interacción con un medio ambiente como todas las condiciones, las
circunstancias y las influencias que rodean y afrentan al desarrollo de un
organismo o grupo de organismos. Consta de un ambiente interno y
externo que proporciona la entrada en forma de estímulos por

31
consiguiente siempre esta combinada y en constante interacción con la
persona. Así mismo esta teoría se desarrolla con el estudio:
En Factores de riesgo que influyen en la salud ocupacional del personal
de enfermería; encontramos que: enfermería es el grupo y el medio
ambiente es la central de esterilización. (46)
IV.- HIPOTESIS
a. Hipótesis general
• Será probable que los factores de riesgo influyan significativamente
en la salud ocupacional, del personal de enfermería que labora la Central
de Esterilización del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo
de Marzo a Mayo 2019.
b. Hipótesis especificas
• Será probable que los factores de riesgo psicosociales influyan
significativamente en la salud ocupacional, del personal de enfermería
que labora en Central de Esterilización del Hospital Nacional Carlos
Alberto Seguin Escobedo de Marzo a Mayo 2019.
• Será probable que los factores de riesgos físicos influyan

32
• Será probable que los factores de riesgos biológicos influyan
• Será probable que los factores de riesgo químico influyan
significativamente en la salud ocupacional del personal de enfermería
que labora en central de esterilización del Hospital Nacional Carlos
• Como será que los factores de riesgos ergonómicos influyan en la
salud ocupacional, del personal de enfermería que labora en Central de
Marzo a Mayo 2019.
c. Variables
Variable independiente: Factores de riesgo.
Variable Dependiente: Salud ocupacional.

33
d. Operacionalización de variables
Variable Tipo de
Dimensión Indicador Escala de valor
independiente variable
1.1.1 Estrés  Siempre Ordinal
 A veces
Psicosociales
1.1 Factores
 Nunca
1.1.2 Motivación  Siempre Ordinal

 A veces
 Nunca
1.2.1 Calor  Sí Ordinal
 No
1.2.2 Radiación  Sí Ordinal
1.2 Factores Físicos
 No
1.2.3 Vibraciones  Sí Ordinal
 No
1.2.4 Ruidos  Sí Ordinal
1. Factores de Riesgo
 No
1.2.4Temperaturas extremas  Sí Ordinal
 No
1.3.1 Desinfectantes  Sí Ordinal
1.3 Factores
Biológicos
 No
1.3.2 Toxicidad  Sí Ordinal
 No
 Sí
1.4 Factores Químicos
1.4.1 Vía respiratoria Ordinal

 No
1.4.2 Vía dérmica  Sí Ordinal
 No
1.4.3 Vía digestiva  Sí Ordinal |
 No
1.5.1 Carga física  Sí Ordinal
Ergonómicos
1.5 Factores
 No
1.5.2 Manipulación de  Sí Ordinal

material
 No
34
Variable
Escala de valor Tipo de variable
dependiente Indicador
Ordinal
Si
2.1.1. Capacitaciones
No
2. La salud ocupacional
Ordinal
Si
2.1.2. Participación No
Ordinal
Si
2.1.3. Conocimiento No
35
V.- METODO DE LA INVESTIGACION
1.- DISEÑO DE LA INVESTIGACION
El diseño corresponde a la investigación no experimental, es decir, no se
manipula ninguna variable. (47)
Diseño específico es el siguiente:
M-O-X-R-Y
Donde:
M = Muestra de estudio.
x = Factores de riesgo.
y = salud ocupacional
r = posible relación de la variable del estudio.
2.- METODOS APLICADOS A LA INVESTIGACION
Este proyecto será una investigación aplicativa, descriptivo correlacional
en razón de que nos permitirá responder a las interrogantes y objetivos
de la investigación utilizando los conocimientos de la normatividad del
objeto de estudio.(48)
El nivel de investigación será relacional, porque permitirá conocer las
causas y efectos, para demostrar si existen riesgos ocupacionales en el
personal de salud.
Las diversas características que se desarrollan en los procesos y
procedimientos que son propios del método este dependerán del diseño
de investigación seleccionado para la comprobación de las mismas.

36
Análisis descriptivo:
• Se elaboraran las tablas.
• Se elaboraran las figuras.
• Se hará cálculo de frecuencias absolutas porcentuales.
• Se aplicará el chi cuadrado.
•Se utilizará el Alpha de Cronbach con el propósito de ratificar la
confiabilidad del instrumento.
3.- POBLACION Y MUESTRA
Población
La población está conformada por 110 personas entre enfermeras y
técnicos de enfermería que laboran en Central de Esterilización del
Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo.
La población es el conjunto de personas que son objeto de estudio que
conforman debidas especificaciones.
Enfermeras Técnicos Total
60 50 110
Muestra
La muestra está conformada por 30 enfermeras y 25 técnicos entre
nombrados y contratados que laboran en la Central de Esterilización del
Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo y que cumplan con
los siguientes criterios de inclusión y exclusión.

37
Enfermeras Técnicos Total
30 25 55
4.- CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION
a.- Criterio de Inclusión
• Estarán incluidos todo el personal que labora en Central de
Esterilización del Hospital Carlos Alberto Seguin Escobedo.
• Personal contratado bajo todos los régimen laborales.
• Personal por reemplazo por suplencia.
b.- Criterio de Exclusión
• Se excluirá al personal que se encuentra de vacaciones, con
licencia, con descanso médico.
5.- TECNICAS, FUENTES E INSTRUMENTO DE INVESTIGACION
PARA LA RECOLECCION DE DATOS
Técnica
La técnica que se empleará en la investigación es la encuesta que se
realizará respecto a la variable factores de riesgo que influyen en la
salud ocupacional en el personal de enfermería que labora en la central
de esterilización del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo.
Refiere que la técnica a los procedimientos que nos permite obtener
información. (50)
38
La aplicación de la técnica se desarrolla a toda la población comprendía
entre enfermeras y técnicos de enfermería nombrados y contratados.
Instrumento
El instrumento utilizado para la presente investigación será el
cuestionario la misma que se encuentra en los anexos.
Se realiza una encuesta censal. Cuando se busca recoger información
acerca de la totalidad de una población.
El instrumento se aplica para identificar el contenido de la variable
factores de riesgo, de igual modo este se aplica a la variable salud
ocupacional que tiene como implicancia a todas las enfermeras y
técnicos de enfermería que forman parte del objeto de estudio; la
variable factores de riesgo está comprendido por la escala ordinal.
El instrumento de factores de riesgo esta validado internacionalmente
por María Johanna Fierro Obregón 2009. La misma que está
comprendida por 22 ítems; instrumento que permite conocer los
diferentes factores de riesgo de la variable independiente. Las opciones
de respuesta son: si – no.
La variable dependiente salud ocupacional por la escala de medición
ordinal este instrumento posee una validación internacional la misma que
está comprendida por 11 ítems; instrumento que permite conocer el
comportamiento de la variable salud ocupacional.

39
6.- VALIDACION DE LA COSTRATACION DE HIPOTESIS
Para la verificación de la hipótesis se trabajará con la prueba estadística
de Chi cuadrado de Pearson, para establecer la influencia de los factores
de riesgo en la Central de Esterilización del HNCASE. Teniendo un α =
0,05 y un nivel de aceptación de 95%.
Fórmula del Chi cuadrado:
Donde:
∑(𝑓𝑜 − 𝑓𝑒)2
𝑥2 =
fe
x2 = Chi cuadrado.
fo = frecuencia observada.
fe = frecuencia esperada.
Σ=sumatoria.
7.- VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
Instrumento
El instrumento utilizado para la presente investigación será el

cuestionario la misma que se encuentra en los anexos.
Se realizará una encuesta censal. Cuando se busca recoger información acerca de

la totalidad de una población.
El instrumento se aplicará para identificar el contenido de la variable factores de

riesgo, de igual modo este se aplica a la variable salud ocupacional que tiene como
implicancia a todas las enfermeras y técnicos de enfermería que forman parte del
objeto de estudio; la variable factores de riesgo está comprendido por la escala ordinal.
40
El instrumento de factores de riesgo esta validado internacionalmente por María

Johanna Fierro Obregón 2009. La misma que está comprendida por 22 ítems;
instrumento que permite conocer los diferentes factores de riesgo de la variable
independiente. Las opciones de respuesta son: si – no.
La variable dependiente salud ocupacional por la escala de medición ordinal este

instrumento posee una validación internacional la misma que está comprendida por 11
ítems; instrumento que permite conocer el comportamiento de la variable salud
ocupacional.
41
- MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO: Factores de riesgo que influyen en salud ocupacional, del personal de enfermería que labora en Central de
Esterilización del Hospital Carlos Alberto Seguin Escobedo de Marzo a Mayo 2019.
Problema Hipótesis Objetivos Variables Dimensiones Indicadores Diseño

Problema general Hipótesis general Objetivo general 1.1. Factor Ordinal Tipo de investigación aplicativo
¿Cuáles son los Es probable que los Determinar los psicosocial Diseño descriptivo, correlacional
Técnica: encuesta y la observación
factores de riesgo que factores de riesgo factores de riesgo que
1.2. Factor químico Ordinal clínica
influyen en salud influyan influyen en salud
Variable Instrumento: cuestionario, ficha de
ocupacional, del significativamente en ocupacional, del independiente 1.3. Factor físico observación estructurada,
Factores de riesgo Ordinal instrumentos mecánicos
personal de salud ocupacional, del personal de
1.4. Factor Población: los trabajadores que
enfermería que labora personal de enfermería enfermería que labora
biológico Ordinal laboran en la central de esterilización
en Central de que labora en Central en Central de Hospital Nacional Carlos Alberto
1.5. Factor Seguin Escobedo
Esterilización del de Esterilización del Esterilización del
ergonómico Ordinal Muestra: 50 personas que laboran
Hospital Nacional Hospital Nacional Hospital Nacional
en la central de esterilización
Carlos Alberto Seguin Carlos Alberto Seguin Carlos Alberto Seguin Hospital Nacional Carlos Alberto
Seguin Escobedo.
Escobedo de Marzo a Escobedo de Marzo a Escobedo de Marzo a
Mayo 2019. Mayo 2019. Mayo 2019.

42
Problema Hipótesis Objetivos Variables Dimensiones Indicadores Diseño

Especifico especifica Específicos Dependiente
¿Cómo los factores de Es probable que los Caracterizar los Variable dependiente 2.1. Nivel de Ordinal
riesgo psicosociales factores de riesgo factores de riesgo Salud ocupacional reconocimiento,
personal
influyen en salud psicosociales influyan psicosociales que evaluación y
ocupacional, del significativamente en influyen en salud conocimiento
personal de enfermería salud ocupacional, del ocupacional, del
que labora en Central personal de enfermería personal de enfermería
de Esterilización del que labora en Central que labora en Central
HNCASE de Marzo a de Esterilización del de Esterilización del
Mayo 2019? HNCASE de Marzo a HNCASE de Marzo a
¿Cómo los factores de Mayo 2019. Mayo 2019.
riesgos físicos influyen
Evaluar los factores de
en salud ocupacional, Es probable que los
riesgo físicos que
del personal de factores de riesgo 2.2. Participación en la
influyen en salud
enfermería que labora físicos influyan en incorporación de Ordinal
ocupacional del
en Central de salud ocupacional del prácticas y
personal de enfermería
Esterilización del personal de enfermería procedimientos
que labora en central
HNCASE de Marzo a que labora en central seguros y saludables
de esterilización del
Mayo 2019? de esterilización del
HNCASE de Marzo a
¿Cómo los factores de HNCASE de Marzo a
Mayo 2019.
riesgos biológicos Mayo 2019.
Identificar los factores
influyen en la salud
de riesgos biológicos
ocupacional, del Es probable que los
que influyen en salud
personal de enfermería factores de riesgos 2.3. Registro de Ordinal
ocupacional del
que labora en Central biológicos influyan enfermedades
de Esterilización del significativamente en ocurridas por
que labora en Central
HNCASE de Marzo a salud ocupacional, del exposición
de Esterilización del
Mayo 2019? personal de enfermería ocupacional,
HNCASE de Marzo a
que labora en Central descansos médicos,
Mayo 2019.
de Esterilización del ausentismo por
HNCASE de Marzo a enfermedades, planes
Mayo 2019. de acción y evaluación
¿Cómo los factores de estadística de los
riesgos químicos resultados
43
influyen en salud Identificar los factores

ocupacional, del Es probable que los de riesgos químicos
personal de enfermería factores de riesgos que influyen en salud
que labora en Central químicos influyan ocupacional, del 2.4. El asesoramiento Ordinal
de Esterilización del significativamente en personal de enfermería técnico y participación
HNCASE de Marzo a salud ocupacional, del que labora en Central en materia de control
Mayo 2019?. personal de enfermería de Esterilización del de salud
que labora en Central HNCASE de Marzo a
¿Cómo los factores de Esterilización del de Mayo 2019.
ergonómicos influyen Marzo a Mayo 2019. 2.5. Participación en
en salud ocupacional los Comités de Ordinal
Identificar los factores
del personal de Es probable que los Seguridad y Salud
de riesgos
enfermería que labora factores de riesgos Ocupacional
ergonómicos que
en central de ergonómicos influyan
influyen en salud
esterilización del significativamente en
ocupacional, del
HNCASE de Marzo a salud ocupacional, en
Mayo 2019? el personal de 2.6. La promoción de la Ordinal
que labora en la
enfermería que labora participación de los
Central de
en Central de trabajadores en el
Esterilización del
Esterilización del desarrollo e
HNCASE de Marzo a
HNCASE de Marzo a implementación de
Mayo 2019.
Mayo 2019. actividades de salud
ocupacional
2.7. El control de
Ordinal
riesgos respecto a los
agentes
44
8.- ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
- PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO
Precio Precio
Recursos Cantidad Características
unitario total
Laptop 1 Para la elaboración de 1,800.00 1,800.00
tesis
Impresora 1 Para las encuestas 700.00 700.00
laser HP físicas y otros
Cámara 1 Para obtener evidencias
Fotocopias Para instrumentos del 100.00 100.00
proyecto
Fichas de Para la elaboración del 130.00 130.00
investigación proyecto y tesis
Material 33 Varios autores 120.00 2.400.00
bibliográfico
Software 1 Versión 22 5.00 5.00
SPSS
Papel bond 2 Millares 22.00 44.00
Energía Horas 400 kw 0.90 0.90
eléctrica
Internet Mes 5 79.00 395.00
Útiles de 48.00 48.00
oficina
Otros 350.00 350.00
Total 1560.00
45
Descripción Cantidad Detalle Total

A. Gastos directos
Copias aplicación del instrumento Cantidad S/. S/.
100.00 100.00
Material de escritorio:
 Papel bond 80 grs Alpha A-4 2 millares 22.00 44.00
 Cuadernos A4 96 hojas 2 undid 6.00 12.00
 Bolígrafos: azul, rojo y negro 10 undid 0.5’0 5.00
 Archivador 2 undid 5.00 10.00
 Corrector 3 undid 3.00 9.00

 Movilidad 300.00 300.00
Sub total 380.00

B. Gastos indirectos
 Trabajo de tipeo 1 300.00
 Estadística 1 400.00
Sub total 700.00

 Impresiones y copias
 Formulario de registro 40.00 40.00
 Informe final 90.l00 90.00
Sub total 130.00

 Imprevistos 350.00 350.00
Total 1560.00
46
9.- CRONOGRAMA DE LA ACTIVIDAD INVESTIGATIVA
Actividades y 2019
tareas
Marzo Abril Mayo
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Presentación de X X X
proyecto
Aplicación de X X
instrumentos
Procesamiento de la X X
información
Redacción del X X
informe de tesis
Presentación X X
Sustentación X X X
47
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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esterilización. Enero Julio 1992.Carmen Martínez de Acosta.
2. OMS “Salud para todos año 2000”
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Enfermería. 2017
4. Proyecto de Grado, Pontificia Universidad Javeriana, Facultad
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5. Rodríguez, B. C., (2009) Exposición a peligros ocupacionales de los
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problema a nivel mundial.
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11. Morán, R. C., (2009) Riesgos laborales del profesional de enfermería en
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12. Soledad Tayupanta , Carmen Ulco, Colombia - 2012.”El conocimiento de
los sistemas de identificación de riesgos, los riesgos higiénicos biológicos
en las unidades hospitalarias, y las pautas de prevención de los mismos
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modificables para enfermedad cardiovascular en el personal de
enfermería
14. Rosane tereninha fontana, Brasil - 2013 “La situación de trabajo en
enfermería y los riesgos ocupacionales desde la perspectiva de la
ergología
15. Carolina Gisel Rodríguez Bravo, Bogotá Colombia - 2009 “Exposición a
peligros ocupacionales de los profesionales de enfermería de urgencia,
unidad de cuidados intensivos y sala de cirugía del hospital universitario
san Ignacio.”
16. Marcelo Flores Eliana, Mayta Paucara JulissA, Lima - 2012.“Determinar
los Riesgos Ocupacionales en el profesional de Enfermería que labora
en la Unidad de Cuidados Intensivos de un Hospital Nacional de Lima.
17. Sandra Jemina Cachay-Nascimento, Henry Heredia Arévalo, Deissy
Valeria Zegarra Papa , Huancavelica - 2008. “Se realizó la investigación
con el objetivo de determinar la relación entre los factores de riesgos
ergonómicos y las sintomatologías músculo-esqueléticas en enfermeras
asistenciales del Hospital Regional de Loreto”.
18. Dania Magaly escobar Gonzales, rebeca Vargas Vargas. Huancavelica -
2017 “ Riesgos laborales en el personal de enfermería en el hospital
sacarías correa Valdivia .“
49
19. Jhuliana Reyna Prado Muñoz, lima - 2017 “Factores de riesgo

ocupacional del profesional de enfermería en el servicio de emergencia
del hospital nacional Casimiro Ulloa
20. Marisabel mittma Araujo , Lima – 2018 “Riesgo ergonómicos en el
personal de enfermería del centro quirúrgico de la clínica Good Hope.”
Conclusión: El riesgo ergonómico del personal de enfermería está
presente en un 60% y 40% ausente según sus dimensiones: posturas
de trabajo 100% presentes, movimiento repetitivo 58%; manipulación
manual de carga 60%.(12)
21. Marisa Belmita Araujo. Arequipa, 2007 “Factores de riesgo en el personal
de enfermería de la clínica san Juan de Dios”
22. Olivares Ojeda Fiorella del Rosario, Pinto Vilca Yeymi Lizet, Arequipa -
2007. “Los riesgos laborales de los profesionales de Enfermería en el
Servicio de Cirugía y Medicina del Hospital Regional Honorio Delgado
Espinoza”.
23. MaríaChisten Chaves Peralta, ClaudiaIvonne, Arequipa – 2016. “factores
de riesgo ergonómico y dolor musculo esquelético en el personal de
enfermería.
24. Cynthia Heidy Nates Vilca, Arequipa – 2018 “Nivel de riesgo ocupacional
en las enfermeras que laboran el centro quirúrgico del hospital
Goyeneche III.”
25. Ministerio de Sanidad y Política Social, enlace:
http://www.msc.es/organización/ sns/planCalidadSNS/docs/UCI.pdf
26. Salazar, C., (2009) Factores de riesgos laborales en el personal de
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http://www.msc.es/organización/ sns/planCalidadSNS/docs/UCI.pdf
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50
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Sanitario. Quito-Ecuador Año 2000.Pp.18, 31.
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20Boo k%202013_ch21_PRESS.pdf
38. Arguelles, P. y col., (2009) Riesgos ocupacionales en los profesionales
de enfermería que laboran en la UCI del Hospital Adolfo Prince Lara,
enlace:
http://www.portalesmedicos.com/revistamedica/riesgosocupacionalespr
ofesional enfermería-uci.
39. Betancourt. O. Salud y seguridad en el trabajo. OP. Cit.
51
http:www.monografías.com/trabajos16/bioseguridadquirúrgicas, shtml.
41. Arguelles, P. y col., (2009) Riesgos ocupacionales en los profesionales
de enfermería que laboran en la UCI del Hospital Adolfo Prince Lara,
enlace:
http://www.portalesmedicos.com/revistamedica/riesgosocupacionalespr
ofesional esenfermería-uci.
42. Borges, R. A., (2007) Personal de enfermería: Condiciones de trabajo de
alto riesgo, enlace:
43. Centro para el control y la prevención de enfermedades (CDC).
Seguridad y Salud en el trabajo. Online:
http://www.cdc.gov/spanish/temas/ocupacional.htlm
44. Morán, R. C., (2009) Riesgos laborales del profesional de enfermería en
los quirófanos del Hospital Sergio E. Bernales – Collique, enlace:
http://revistas. concytec.gob.pe/pdf/rpoe/v5n2/a06v5n2.pdf
45. Sistemas de gestión de seguridad y salud ocupacional (OSHAS).
www.oshas.org.
46. Tesis Universidad Huancavelica, Riesgos Laborales en Profesiones de
Enfermería. 2017.
47. Fernandes Carlos . Metodologia de la investigacion Cientifica. Mexico.Mc
Graw Hill 2003.
48. Sampieri Hernandez Metodologia dela investigacion cientifica .Mexico
MC Graw Hill(2006)
49. Mendoza Paulina Metodologia de la investigacion Mexico Mc Graw Hill
(2005)
50. Falcon Herrera . Analisisi del dato estadistico ( Guia didactica) Caracas
Universidad Bolivia de venezuela(2005)
52
V. ANEXOS Y APENDICES
ANEXO N° 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A través del presente documento expreso mi voluntad de participar en
la investigación titulada “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN
SALUD OCUPACIONAL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA QUE
LABORA EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DELHOSPITAL CARLOS
ALBERTO SEGUIN ESCOBEDO DE MARZO A MAYO 2019”
Siendo previamente informado el fin de aplicación del instrumento ya que
aporta a conocer los diversos factores de riesgo que afectan día a día en
el personal de salud del HOSPITAL CARLOS ALBERTO SEGUIN
ESCOBEDO.
--------------------------------------------
FIRMA
53
ANEXO N °2
VALIDACION DEL INSTRUMENTO
CUESTIONARIO SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN
EN LA SALUD OCUPACIONAL DEL PERSONAL DE ENFERMERIA
Cuestionario dirigido al personal de enfermería que labora en el Hospital

Carlos Alberto Seguin Escobedo.
Estimado (a):
Responder con sinceridad y objetividad del caso sus respuestas es
absolutamente confidencial. Agradezco de antemano su colaboración.
Validado por:
María Johanna Fierro Obregón 2009
El siguiente cuestionario contiene preguntas cerradas y de selección
múltiple; marque las respuestas con una X en el casillero del lado
derecho.
A. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS:
1. Cargo: Enfermera ( ) Técnico de enfermería ( )
2. Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
3. Edad: 21 - 30 años ( ) 31 – 40 años ( )
41 – 50 años ( ) 51 a más años ( )
4. Experiencia laboral: 1-5 años ( ) 6 – 10 años ( )
11-15 años ( ) 16 a 20 años ( ) 21 a más años ( )
FACTORES DE RIESGO
5.- ¿Durante su jornada laboral está expuesto a muchos riesgos?
SI ( ) NO ( )
6.- ¿Hace uso adecuado de las barreras de protección?
SÍ ( ) NO ( )
7. ¿Tiene usted contacto con sangre y otros fluidos corporales?
SÍ ( ) NO ( )
54
8. ¿Ha sufrido usted accidentes con instrumental quirúrgico

punzocortante cortes y/o salpicaduras?
SÍ ( ) NO ( )
9.- ¿Cree Ud. Que hay sobrecarga laboral?
SI ( ) NO ( )
10. ¿Considera usted que está expuesto a contaminantes químicos?
SÍ ( ) NO ( )
11. ¿En el proceso laboral que usted realiza se expone a radiación
ionizante?
SÍ ( ) NO ( )
12. ¿Los sistemas de ventilación e iluminación en central de
esterilización son adecuados?
SÍ ( ) NO ( )
13. ¿El proceso laboral que usted desarrolla demanda de jornadas
laborales con tiempos prolongados de pie?
SÍ ( ) NO ( )
14. ¿El trabajo que realiza le genera en usted estrés laboral y mental?
SÍ ( ) NO ( )
15. ¿El instrumental que manipula y esteriliza en algunas ocasiones lo
considera demasiado pesado?
SÍ ( ) NO ( )
16. ¿El ambiente en el que desarrolla su proceso de trabajo genera
estrés?
SÍ ( ) NO ( )
17. ¿El área física del servicio está delimitado y libre de obstáculos?
SÍ ( ) NO ( )
18. ¿Existe un lugar adecuado para preparar el material e instrumental?
SÍ ( ) NO ( )
19. ¿Realiza Ud. Un trabajo en equipo?
Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
20. ¿La distribución del área facilita el cumplimiento de actividades?
55
SÍ ( ) NO ( )
21. ¿Cree Ud. Que la desinfección y limpieza del servicio no sean
adecuados?
SÍ ( ) NO ( )
22. ¿El servicio cuenta con un sistema de ventilación adecuado?
SI ( ) NO ( )
CUESTIONARIO SOBRE SALUD OCUPACIONAL
1.- ¿Participa en los programas de salud ocupacional?
SI ( ) NO ( )
2. ¿Ud. Ha sido capacitado para laborar en dicha área?
SÍ ( ) NO ( )
3.- ¿A quién informa cuando sufre un accidente de trabajo?
Jefe inmediato ( ) Coordinadora ( )
4.. ¿Existe comunicación afectiva con el equipo de trabajo?
SÍ ( ) NO ( )
5.- ¿Actualmente está protegida contra la hepatitis B?
SÍ ( ) NO ( )
6. ¿Existe en el hospital un comité de infecciones y bioseguridad?
SÍ ( ) NO ( )
7. ¿Existe en el hospital un programa de Medicina Preventiva para los
trabajadores?
SÍ ( ) NO ( )
8.- ¿Toma Ud. Medidas de protección y seguridad?
SI ( ) NO ( )
9.-¿ Sabe Ud. Que tramite seguir frente a un accidente laboral?
SI ( ) NO ( )
10.- ¿participa Ud. En charlas de prevención?
SI ( ) NO ( )
56
ANEXO N°3
HOSPITAL NACIONAL CASE

FLUJOGRAMA DE ACCIDENTES DE TRABAJO
SERVICIO EMERGENCIA PROGRAMA SALUD OCUPACIONAL
INICIO
ATENCION
INMEDIATA AL
ACCIDENTADO
ADMISION LLENADO
DE AVISO DE ALTA
EMERGEN ACCIDENTE
CIA
ATENCION
INFORMAR AL JEFE
MEDICA EXPOSICIÓN
IMEDIATO
TOPICO
ACUDIR AL ANALISIS
EMERGENCIA RIESGO
PROGRAMA EXPOSICI
ÓN AL BIOLOGICO
SALUD
OCUPACIONA ACCIDEN
L TE
EVALUACION
LAB.
ACCIDENTADO
Y FUENTE
PACIENTE
RIESGO
BIOLOGICO
ALTA SEGUIMIENTO

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UNIVERSIDAD ANDINA

“NESTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SALUD OCUPACIONAL DEL

Bach. NILDA CELIA BOLIVAR APAZA

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE:

PRESIDENTE DEL JURADO

Dr. Luis Otto Guerra Pacheco

Dra. Mery Concepción Chancolla Mamani

Mg. Deysi Dolores Muñoz Barriga

DRA. LAURA ZAMATA ESPINOZA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SALUD OCUPACIONAL

ESTERILIZACION HOSPITAL NACIONAL CARLOS ALBERTO SEGUIN

Bach. NILDA CELIA BOLIVAR APAZA

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

Exposición de la situación problemática

La central de esterilización del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin

Escobedo actualmente no cuenta con una infraestructura adecuada, el

espacio donde se realiza las labores cotidianas dificulta e incómoda el

desarrollo de actividades durante el lavado, preparación y esterilizado de

material de todo el Hospital e inclusive material de otros Hospitales.

La falta de extractores de aire, el ruido de los timbres constantemente,

el cambio de temperatura de corrientes de aire durante la recepción y

entrega de material estéril; hace que el trabajador sufra de enfermedades

respiratorias constantemente lo que conlleva a que el trabajador se

sienta fatigado y agotado por el exceso de calor que generan los

autoclaves y falta de ventilación adecuada.

En la central de esterilización el personal de enfermería está expuesto a

una serie de riesgos laborales tales como: la exposición a agentes

infecciosos; como la manipulación constante de fluidos corporales como

sangre y secreciones en el material quirúrgico punzocortante durante el

lavado y desinfección, donde hay probabilidad de contaminación e

infección con dicho material; exposición a sustancias químicas irritantes,

alergénicas y a las radiaciones ionizantes, y en algunos casos caídas y

resbaladas en el área roja por la presencia de agua en pisos ocasionando

fracturas, las posturas inadecuadas, durante el levantamiento de material

y ropa durante el proceso de esterilización y almacenamiento de

material; poniendo en riesgo su salud y en muchas ocasiones el personal

de enfermería no hace uso adecuado de las barreras de protección.

Todos estos factores de riesgos ocupacionales influyen día a día en el

personal de enfermería, con descansos médicos prolongados que se

generan por la falta de personal y conlleva a la sobrecarga en el trabajo

y por acelerar y terminar las labores cotidianas en el turno; se llega a

cometer actos que conllevan a dañar su salud sin pensar en las

La central de esterilización se encarga de recepcionar material

prelavado proveniente de otros servicios e inclusive de sala de

operaciones y el personal que labora en dicha área se encarga de

realizar el lavado, secado, preparado y esterilizado del material y ofrecer

dicho material e instrumental estéril en óptimas condiciones que

garantice el control de la infección; además de ofrecer a sus trabajadores

óptimas condiciones para la promoción de la salud y la prevención de

lesiones temporales o permanentes. (1)

La organización Mundial de la salud dentro de sus programas y políticas

de “salud para todos en el año 2000” enfatiza la importancia de tener en

cuenta la salud del trabajador y la necesidad de mantener una vida

económicamente productiva en la población trabajadora.(2)

Que se debe tener en cuenta que uno de los grandes objetivos de la

salud ocupacional es proteger la salud de los trabajadores ubicarlos y

mantenerlos en un área acorde con sus condiciones fisiológicas y

El sistema de gestión de la seguridad y salud laboral es incipiente

limitándose a proporcionar medidas de protección universal y controles