Manual Inducción UNC HCVB

Servicio de Salud Valparaíso – San Antonio
Hospital Carlos Van Buren

Unidad de Nutrición Clínica
Manual de Inducción
Unidad de Nutrición Clínica - Hospital Carlos Van Buren
Elaborado por:
Internas de Gestión UNAB 2017
Nataly Silva Romo Supervisora UNC - HCVB
“Dime y lo olvido,
Enséñame y lo recuerdo,
Involúcrame y lo aprendo.”
“Benjamín franklin”
Contenido
CAPÍTULO 1 GENERALIDADES.............................................................................................................. 1
1.1 Propósito .................................................................................................................................... 1
1.2 Alcance ...................................................................................................................................... 1
1.3 Antecedentes generales del Hospital........................................................................................ 1
1.4 Misión, visión y valores del Hospital ......................................................................................... 1
1.5 Ubicación geográfica ................................................................................................................. 2
1.6 Plano Hospital Carlos Van Buren ............................................................................................... 2
1.7 Servicios clínicos: Adulto y pediátrico ....................................................................................... 3
CAPÍTULO 2 UNIDAD DE PRODUCCIÓN ............................................................................................... 4
2.1. Recursos Humanos: dotación ................................................................................................... 4
2.2 Unidad Central de Alimentación ............................................................................................... 4
2.3 SEDILE/CEFE .............................................................................................................................. 5
CAPÍTULO 3 UNIDAD DE NUTRICIÓN CLÍNICA ..................................................................................... 8
3.1 Misión, Visión, Valores .............................................................................................................. 8
3.2 Objetivos ................................................................................................................................... 8
3.3 Estructura Orgánica ................................................................................................................... 9
3.4 Normativa general para funcionarios (Deberes y derechos) .................................................. 10
Deberes: .................................................................................................................................... 10
Derechos ................................................................................................................................... 11
3.5 Flujograma de Inducción ......................................................................................................... 12
3.4 Recursos Humanos: Dotación y Servicios Clínicos asignados.................................................. 13
3.4.1 Correos Institucionales:........................................................................................................ 14
3.4.2 Anexos Telefónicos:.............................................................................................................. 14
3.5 Jornada Laboral ....................................................................................................................... 15
3.7 Descripción de procedimientos............................................................................................... 17
Participación entrega turno de enfermería............................................................................... 17
Visita Nutricional (Imagen n°1) ................................................................................................. 18
Solicitud de nutrición oral y enteral (Imagen n°2) .................................................................... 20
Solicitud nutrición enteral y/o soporte oral a SEDILE/CEFE ...................................................... 25
Screening o Tamizaje Nutricional (ejemplo imagen n°5) .......................................................... 27
Indicación soporte nutricional .................................................................................................. 36
Intervención Nutricional Integrada (Imagen n°6 adulto, Imagen n°7 pediátrico) .................... 37
................................................................................................................................................... 38
Control de Ingesta (Imagen n°8) ............................................................................................... 41
Balance Hídrico Nutricional (Imagen n°9) ................................................................................. 43
Balance Energético, Macro y Micronutrientes críticos (Imagen n°10)...................................... 45
Educación al Alta (Imagen n°11) ............................................................................................... 47
3.8 Cronograma diario de Actividades técnico – asistencial y administrativas del Nutricionista
Clínico ............................................................................................................................................ 50
CAPÍTULO 4: ANEXOS ........................................................................................................................ 67
Aporte nutricional regímenes HCVB ............................................................................................. 67
Información nutricional fórmulas lácteas y enterales SEDILE ....................................................... 68
Supervisión Clínica......................................................................................................................... 70
Reporte diario de actividades de nutricionista clínico .................................................................. 72
Tabulación indicadores nutricionales............................................................................................ 73
Documento de presentación personal .......................................................................................... 74
Check list presentación personal................................................................................................... 75
Protocolo de evaluación del manual de inducción ....................................................................... 76
CAPÍTULO 1 GENERALIDADES
1.1 Propósito
El propósito de este documento es implementar un sistema de inducción a nutricionistas nuevos e
internos de nutrición que se incorporen a la Unidad de Nutrición Clínica, que sirva como guía sin
aumentar la carga laboral a los Nutricionistas Clínicos ya existentes, quienes disponen de poco
tiempo para realizar las labores diarias.
También se espera beneficiar a los pacientes, entregando un servicio de mejor calidad por
aquellos Nutricionistas nuevos e internos de nutrición, contribuyendo a su recuperación de salud
junto con la disminución de estadía hospitalaria.
1.2 Alcance
Este documento está dirigido a Nutricionistas nuevos e internos de nutrición que se incorporen a
la Unidad de Nutrición Clínica.
1.3 Antecedentes generales del Hospital

El hospital Carlos Van Buren actualmente es una institución pública de salud, asistencial, docente,
integrada a la red de servicio de salud de Valparaíso – San Antonio que entrega prestaciones
oportunas y de calidad a la comunidad a través de un equipo multidisciplinario, competente con
servicios especializados de alta complejidad, ambulatoria y de hospitalización.
Es uno de los establecimientos asistenciales del gran Valparaíso, que cuenta con una dotación de
524 camas y es referente regional y suprarregional para varias especialidades médicas y
programas.
1.4 Misión, visión y valores del Hospital


Misión: «Somos una institución pública de salud, asistencial, docente, integrada a la red
del Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, que entrega prestaciones oportunas y de
calidad a su comunidad a través de un equipo multidisciplinario, competente con servicios
especializados de alta complejidad, ambulatoria y de hospitalización»
 Visión: «Queremos ser reconocidos como una institución de excelencia, innovadora,
asistencial y docente, líder en especialidades de alta complejidad, comprometida con sus
usuarios, la familia y la sociedad»
 Valores: Compromiso, Respeto, Equidad, Excelencia y Responsabilidad. ¡CREER!
1
1.5 Ubicación geográfica
El Hospital Carlos Van Buren se encuentra ubicado en calle San Ignacio 725, Valparaíso, región de
Valparaíso.
Se adjunta mapa para ubicar geográficamente el establecimiento. Se puede observar en el punto

rojo exactamente donde se encuentra.
1.6 Plano Hospital Carlos Van Buren
Piso -1: Diálisis – Rehabilitación Física- Anatomía Patológica – Salida san Ignacio
Piso 1: Unidad Médica Agudos – Recaudación Central- Urgencia Adulto- Imagenología Compleja –
Baño público- Cajero automático- Salida
Piso 2: SEDILE- Dirección- Auditorio
Piso 3: Neurocirugía- Pensionado- Centro de gestión global
Piso 4: Mediana Complejidad Médica- Urodiagnóstico
Piso 5: Área Quirúrgica Infantil- Pabellón
Piso 6: Área Médica Infantil- Oncología Infantil- UPC Pediátrica
Piso 7: Baja Complejidad Médica

Piso 8: Escuela Hospitalaria CANEC
2
1.7 Servicios clínicos: Adulto y pediátrico
 Hospitalización
 Adulto
Servicios Clínicos
MCQ piso 5 Mediana Complejidad Quirúrgica
BCM piso 7 Baja Complejidad Médica
MCM 4 Mediana Complejidad Médica
UCI Adulto Unidad de Cuidados Intensivos Adulto
UCIM Adulto Unidad de Cuidados Intermedios Adulto
Neurocirugía Neurocirugía
Oncología Oncología
Unidad médica Unidad Médica Agudos
agua
BCMQ Baja Complejidad Médico Quirúrgico
Maternidad Maternidad
 Pediátrico
Servicios Clínicos
Pediatría Pediatría
UCI – UTI Unidad Cuidados Intensivos – Unidad de
Pediatría Tratamiento Intensivo Pediatría
Neonatología Neonatología
Cirugía Infantil Cirugía Infantil
 Ambulatorios
 Adulto
Servicios clínicos
UEA Unidad emergencia Adulto
UGO Unidad Gineco-obstétrica
 Pediátricos
Servicios clínicos
UEI Unidad emergencia Infantil
3
CAPÍTULO 2 UNIDAD DE PRODUCCIÓN
2.1. Recursos Humanos: dotación

La Unidad de Producción cuenta con una Nutricionista Jefe y tres Nutricionistas de producción
 Nutricionista Jefe (1)
 Nutricionistas de UCA (3)
 Nutricionista de SEDILE/CEFE (1)
2.2 Unidad Central de Alimentación

Tipos de Regímenes
 Común  Pacientes estables, sin alteración crónica, metabólica o digestiva.
 Liviano con sal  Pacientes inmunodeprimidos, en evolución de otro régimen.
 Liviano sin sal  Pacientes hipertensos, evolución de pacientes reumatológicos sin

alteración de la glicemia, alteraciones hepáticas crónicas, retención de líquidos, síndromes
nefróticos en evolución.
 Renal  Paciente renal compensado en electrolitos (Especificar si es diabético).

En la cena: se solicita ensalada como especial (planificación incluye fondo y postre).
 Papilla  Paciente con trastorno de la deglución, desdentados, alzhéimer, evolución de

hemorragia digestiva. Especificar si es diabético.
 Sin residuos  Paciente con alteración de tracto digestivo, vómito, diarrea.

Paciente renal con potasio elevado. Especificar si es diabético.
 Líquido  Evolución de régimen 0, hemorragia digestiva aguda, melena, diarrea aguda y

EDA.
Preparación de exámenes como colonoscopia y rectoscopia
 Diabético  Pacientes diabéticos, pacientes reumatológicos en uso de Metilprednisolona

y altas dosis de corticoides
Horarios de entrega
TIEMPO DE COMIDA HORARIO

Desayuno 8.00 horas
Almuerzo 13.00 horas
Once 16.00 horas
Cena 19.00 horas
4
Horarios Entrega Pacientes Diabéticos: Tratamiento Insulina Cristalina
TIEMPO DE COMIDA HORARIO

Desayuno 8.00 horas
Almuerzo 13.00 horas
Once 17.00 horas
Cena 21.00 horas
Colación diabética* 10.00- 23.00 horas
*Paciente con insulina NPH
2.3 SEDILE/CEFE
Laboratorios
 Fresenius
 Abbott
 Nestlé
 Victus
 Nutricia
Fórmulas Adulto
 Reconstituidas
Fórmula Dilución
Glucerna 22%
Ensure 23%
 Sistema RTH
Formula Formato
Glucerna 1.0 1 litro
Reconvan 500 ml
Survimed 500 ml
Fresubin Original 500 ml y 1 litro
HP Energy 1 litro
Jevity 1 litro
5
Fórmulas Pediatría
 Reconstituidas
Fórmula Dilución
NAN Prematuros 16%
Nan 1 13%
NAN Pro 1 13%
NAN 3 15%
NAN Pro 3 14%
Nutrilon sin lactosa 13%
Alfamino 14%
Nutrilon Peptijunior 15%
Elecare 13%
Pediasure 22%
Leche 26% MG -
nutrafood
LM fortificada 2 – 4 – 5%
 Sistemas RTH
Fórmula Formato
Nutrilon liquido 1 200 ml
Similac Special Care 24 59 ml
Similac Special Care 30 59 ml
Alprem 70 ml
Pediasure 500 ml
Frebini Original 500 ml
Leche líquida sem -
6
Módulos
 MCT
 Aceite
 Protein Powder
 Nessucar
 Nestum Arroz
 Azúcar
 Enterex Espesante
Horarios de entrega
 Adulto: 8.00 - 12.00 - 16.00 - 19.00
 Pediatría
FRECUENCIA HORARIOS (HRS)

x 2 veces 7.00 – 15.00 horas
x 3 veces 7.00 -15.00 – 23.00 horas
x 4 veces + almuerzo 7.00 – 15.00 – 19.00 – 23. 00 horas
x 4 veces + almuerzo y comida 3.00 – 7.00 -15.00 – 23.00 horas
x 5 veces 7.00 – 11.00 – 15.00 – 19.00 – 23.00 horas
x 5 veces + almuerzo 3.00 – 7.00 – 15.00 – 19.00 – 23.00 horas
x 6 veces 3.00 – 7.00 – 11.00 – 15.00 – 19.00 – 23.00 horas
x 7 veces 3.00 – 7.00 – 10.00 – 13.00 – 16.00 – 19.00 – 23.00 horas
x 8 veces 1.00 – 4.00 – 7.00 – 10.00 – 13.00 -16.00 – 19.00 – 22.00 horas
7
CAPÍTULO 3 UNIDAD DE NUTRICIÓN CLÍNICA
3.1 Misión, Visión, Valores
 Misión: Contribuir desde el aspecto nutricional a una pronta recuperación de la salud de
pacientes Adultos y Pediátricos hospitalizados por medio de una Intervención Nutricional
oportuna.
 Visión: Ser una unidad clave reconocida por el equipo de salud, encargada de proporcionar
una asistencia nutricional integrada, oportuna y de calidad, siendo componente esencial
en el tratamiento médico y recuperación brindada a nuestros pacientes.
 Valores: Responsabilidad
Compañerismo
Respeto
Compromiso
Eficiencia
Mejoramiento Continúo
3.2 Objetivos
Objetivo general
Preservar y/o mejorar el estado nutricional de los pacientes, mediante una Intervención
Nutricional Integrada que comprende: la prevención, diagnóstico temprano, tratamiento y
monitoreo continuo de cada uno de los parámetros antropométricos y bioquímicos de impacto
nutricional.
Objetivos específicos
 Asegurar una asistencia nutricional integral y de calidad.
 Intervenir de forma prioritaria a pacientes con moderado y alto riesgo nutricional,

proporcionando soporte nutricional adecuado y suficiente.
 Realizar evaluaciones nutricionales oportunas a todo paciente que lo requiera.
 Educar a pacientes y al equipo de salud en temas de índole nutricional.
 Contribuir en la recuperación de la salud de los pacientes.
8
3.3 Estructura Orgánica
ORGANIGRAMA: UNIDAD NUTRICION CLINICA
9
3.4 Normativa general para funcionarios (Deberes y derechos)
Deberes:
Generalidades
 Todo Nutricionista Clínico que se incorpore a la Unidad, e Internos de Nutrición y

Dietética, deberán leer previamente Manual de inducción de la Unidad de Nutrición
Clínica y rendir prueba de conocimientos.
Presentación Personal (ANEXO DOCUMENTO Y CHECK LIST)
 Mantener Higiene Personal.
 El uniforme Clínico es de uso exclusivo dentro del recinto hospitalario. Está totalmente
prohibido utilizar su uniforme fuera de las dependencias del hospital.
 Uniforme limpio y ordenado.
 Las Damas deben utilizar cabello ordenado y tomado.
 Los varones se deben presentar con cabello corto y afeitados.
 Se deben utilizar uniformes con colores ad – hoc a la profesión (tonalidades de morado y

lila) respetando un estilo sobrio.
 Uso de credencial obligatoria, de manera visible todo el tiempo que se encuentre dentro
de las instalaciones del hospital.
 Utilizar uñas cortas, sin esmalte, maquillaje y accesorios sobrios acordes a su uniforme.
Asistencia y Puntualidad
 Se debe presentar uniformado de manera puntual a las 8:00 am en su servicio clínico

para ejecución del primer procedimiento: Entrega de turno de Enfermería.
 En caso de cualquier eventualidad los Nutricionistas Clínicos deben notificar a la brevedad

a la Nutricionista Supervisora de la U.N.C la Srta. Nataly Silva. Los Internos de Nutrición y
Dietética a su Nutricionista Tutor. Respetar conducto regular.
 Nutricionistas Contratados y Titulares podrán solicitar su Feriado Legal de manera total o

fraccionada, respetando un fraccionamiento mínimo por un periodo de 10 días.
 Las Licencias Médicas deben ser entregadas a la Nutricionista Supervisora de la U.N.C. El

plazo para presentar la licencia es de 3 días a partir de la fecha de inicio del reposo. Se
debe dar aviso a la brevedad a Jefatura para facilitar coordinación de suplencia.
 Nutricionistas Contratados y Titulares deben solicitar días administrativos por Sistema

Intranet y verbalmente a Nutricionista Supervisor con 2 días mínimo de antelación.
10
 Nutricionistas Contratados y Titulares deben solicitar Feriados Legales por Sistema
Intranet y verbalmente a Nutricionista Supervisor con 2 semanas como mínimo de
antelación.
 Los Internos de Nutrición y Dietética deben realizar 1 turno de fin de semana de 18 horas
en total con su Nutricionista Tutor.
Derechos
Nutricionistas Contratados o Titulares:
 Tienen derecho a 15 días de Feriado Legal (también les corresponde a cargos honorarios)
 Tienen derecho a 6 días administrativos (también les corresponde a cargos honorarios)
 Tienen derecho a recibir almuerzo con un tiempo destinado de 1 hora
 Tienen derecho a recibir con al menos con 3 días de antelación el Manual de Inducción de
la Unidad de Nutrición Clínica, para ser estudiado previo al primer día de inducción
 Ante cualquier eventualidad relacionada con su trabajo tienen derecho a dirigirse a la

Nutricionista Supervisora de la U.N.C para buscar solución a la problemática suscitada o
dejar constancia de lo sucedido. Respetar conducto regular.
Nutricionistas Suplentes
 Tienen derecho a 15 días de Feriado Legal (siempre y cuando cumpla 1 año efectivo
desempeñando funciones)
 Tienen derecho a recibir almuerzo con un tiempo destinado de 1 hora
la Unidad de Nutrición Clínica, para ser estudiado previo al primer día de inducción.
 Ante cualquier eventualidad relacionada con su trabajo tienen derecho a dirigirse a la

Nutricionista Supervisora de la U.N.C para buscar solución a la problemática suscitada o
dejar constancia de lo sucedido. Respetar conducto regular.
Internos de Nutrición y Dietética
 Tienen derecho a 1 hora de almuerzo (no se les entrega almuerzo)
la Unidad de Nutrición Clínica, para ser estudiado previo al primer día de inducción
 Ante cualquier eventualidad relacionada con su internado tienen derecho a dirigirse a la

Nutricionista Tutora para buscar solución a la problemática suscitada o dejar constancia de
lo sucedido.
11
3.5 Flujograma de Inducción
Objetivo
Establecer un orden del proceso de Inducción, optimizando tiempos asignados para cada una de las
actividades técnico – asistenciales y administrativas que desempeñan los profesionales Nutricionistas.
Modo Operativo
 Todo Nutricionista Clínico nuevo o suplente, debe presentarse el primer día de su inducción con
el Manual de inducción de la Unidad de Nutrición Clínica leído y aprendido, para rendir una
breve prueba de conocimientos.
 El proceso de inducción se realizará durante 11 días, el horario de salida será determinado por el
inductor, completando el cronograma diario por servicio Clínico (Pag.54). Durante la mañana el
inducido deberá observar las actividades realizadas por el inductor y durante la tarde deberá
ejecutar el trabajo.
 Dentro de los 11 días contabilizados se deberá realizar un turno de fin de semana, 1 día hasta las
18:00 horas y otro hasta las 16:00 horas
 El día 9 de inducción se deberá realizar un turno extendido hasta 19:00 con el Nutricionista
Clínico que corresponda
 El proceso de inducción es de carácter obligatorio para comenzar a trabajar en la institución, y

este no es remunerado para inducidos ni inductores.
 Durante los días de inducción tienen derecho a 1 hora de colación. Debe traer almuerzo de su
hogar.
El orden de los Servicios Clínicos a visitar será el siguiente:

1.- Día 1: Servicio de Baja Complejidad Médica 7º
2.- Día 2: Servicio de Mediana Complejidad Médica 4º
3.- Día 3: Servicio de Mediana Complejidad Quirúrgica 5º
4.-Día 4: Servicio de Unidad Médica Aguda y Maternidad
5.-Día 5: Servicio de Oncología y Otorrino – Oftalmología
6.-Día 6: Servicio de Neurocirugía y Cirugía Infantil
7.-Día 7: Servicio de Pediatría y Unidad de Paciente Crítico Pediátrico
8.-Día 8: Servicios de Unidad de Cuidados Intensivos Infantil y Unidad de Cuidados Intensivos Adultos
9.-Día 9: Servicio de Unidad de Emergencias Adulto e Infantil, Unidad Gineco-Obstétrica y Neonatología
10.-Día 10:Turno fin de semana
11.-Día 11: Turno fin de semana
12
3.4 Recursos Humanos: Dotación y Servicios Clínicos asignados
Total de
Profesional N° N° de Camas
Nombre Servicios asignados Camas
Nutricionista Actual asignadas
asignadas
9
Nutricionista Unidad de Nutrición
1 Nataly Silva Nutricionistas
Supervisor Clínica
Clínicos
Víctor Leal MCQ 5º 65 65
Rosa Silva BCM 7º 65 65
Romina Gaona MCM 4 51 51
UCI Adulto 14
Lorena Aravena 36
UCIM Adulto 22
Pediatría 41
Camila Ortega 56
UCI – UTI Pediátrica 15
Neonatología 28
Nutricionistas UEA 30
9 Nicole Escudero 69
Clínicos UEI 5
UGO 6
Neurocirugía 26
Constanza Leal 67
Cirugía Infantil 41
Oncología 30
Cindy Gutiérrez 68
BCMQ 38
Unidad Médica Aguda 14
Isaías Clavijo 85
Maternidad 71
13
3.4.1 Correos Institucionales:
NUTRICIONISTAS CORREOS
Nutricionista supervisora área nutrición clínica nataly.silva@redsalud.gov.cl

(Nataly Silva)
Nutricionista Neurocirugía y Cirugía Infantil nutrinc.hcvb@redsalud.gov.cl

(Constanza Leal)
Nutricionista Mediana Complejidad Médica nutricionistas4piso.hcvb@redsalud.gov.cl

(Romina Gaona)
Nutricionista Oncología – Otorrino nutricionistas4piso.hcvb@redsalud.gov.cl

(Cindy Gutiérrez)
Nutricionista Traumatología –Urología Adulto nutriqmc.hcvb@redsalud.gov.cl

(Víctor Leal)
Nutricionista 6º Pediatría nutripediatria.hcvb@redsalud.gov.cl

(Camila Ortega)
Nutricionista Neonatología y Urgencias (UEA- nutricionista.neonat@redsalud.gov.cl

UEI-EGO)
(Nicole Escudero)
Nutricionista UCI – UCIM Adulto nutricionista.uciadu@redsalud.gov.cl

(Lorena Aravena)
Nutricionista Maternidad - UMA nutrimater.hcvb@redsalud.gov.cl

(Isaias Clavijo)
3.4.2 Anexos Telefónicos:

CONTACTO ANEXO
Oficina Nutricionistas 3 Piso 445 – 460
Repostero QMC 478
Repostero 7º Medicina 466
Oficina Coordinación CAE 309
Estación Puerperio 447
14
3.5 Jornada Laboral
Jornada laboral de lunes a viernes
 Nutricionista Supervisor:
El profesional realizará jornada laboral diurna, correspondiente a 44 horas semanales.
Especificación Horarios:
Día Horario
Lunes a Jueves 8.00 – 17.00 horas
Viernes 8.00 – 16.00 horas
 Nutricionista Clínico:
El profesional realizará jornada laboral diurna, correspondiente a 44 horas semanales. Una vez a la
semana deberá realizar turno hasta las 19:00 hrs. cumpliendo función asistencial, específicamente
realizando Visita Nutricional a pacientes ingresados entre las 17:00 y 19:00 hrs.
Día Horario
Lunes a Jueves 8.00 – 17.00 horas
Viernes 8.00 – 16.00 horas
Turno extensivo 8.00 – 19:00 horas
15
Jornada laboral sábado, domingo y festivos
 Nutricionista Clínico:
Los profesionales que desempeñan funciones asistenciales se encuentran insertos en rotativa de
turnos los fines de semana y festivos.
Por turno asisten 3 Nutricionistas Clínicos con la siguiente distribución de Servicios Clínicos:
Profesional Servicios a cargo N° camas Total camas

Nutricionista clínico 1 BCM 7 65 190
Torre Médica Cirugía infantil 41
Pediatría 41
UCI – UTI Pediátrica 15
Neonatología 28
Nutricionista clínico 2 Maternidad 71 186
Torre Quirúrgica UCI Adulto 14
UCIM Adulto 22
MCQ 5 65
UMA 14
Nutricionista clínico 3 UEA 30 186
Unidades de UEI 5
emergencias y UGO 6
servicios clínicos Neurocirugía 26
MCM 4 51
Oncología 30
Otorrino – Oftalmología 38
Día Torre medica Torre quirúrgica Unidad de

emergencias y
servicios clínicos
Sábado 8.00 – 18.00 8.00 – 16.00 8.00 – 16.00
Domingo 8.00 – 16.00 8.00 – 18.00 8.00 – 16.00
Festivo 8.00 – 16.00 8.00 – 16.00 8.00 – 16.00
16
3.7 Descripción de procedimientos
Participación entrega turno de enfermería
Objetivo
Generar la inserción de los profesionales nutricionistas dentro del equipo de enfermería y
conocer el trabajo que se realiza con cada paciente, antecedentes relevantes y aspectos
fundamentales para una intervención nutricional completa e integral (tolerancia, tipo de
alimentación, tratamiento médico, etc). Además de mantener una participación activa dentro
de un equipo multidisciplinario, entregando opinión de la mirada técnica de la aplicación de la
dieto terapia para los pacientes del HCVB
Alcance
Todos los pacientes de los servicios del HCVB
Responsable ejecución: Nutricionistas clínicos del HCVB
Responsable supervisión: Nutricionista supervisora del área de nutrición clínica
Modo Operativo
1. Presentarse a las 8:00 en cada servicio designado
2. Una vez completo el turno de entrada y de salida de enfermeros, se da inicio a la
entrega de turno
3. Se da a conocer información relevante de cada paciente de la unidad
4. Se dan a conocer novedades que ocurrieron durante el turno
5. Nutricionista clínico, debe dejar registro de aspectos nutricionales relevantes de los
pacientes, para facilitar la prescripción dietética posterior. (tratamiento médico, tipo de
régimen, tolerancia, exámenes, pabellón, traslados, altas, etc)
6. Dejar registro en formulario de reporte de actividades de nutricionistas clínicos de la
participación en la entrega de turno.
Frecuencia: 1 vez al día
Indicador
Descriptor: porcentaje de participación en entrega de turnos
Tipo: proceso
Formula:
( N° de servicios en que se participó en la entrega de turnos/N° total de servicios designados)
*100
Umbral: 70%
Periocidad: trimestral
Registros
 Formulario Hoja de visita
 Formulario de reporte de Actividades del Nutricionista Clínico
17
Visita Nutricional (Imagen n°1)
Objetivo
Proporcionar una dietoterapia adecuada y ajustada a cada paciente considerando su patología
de base, antecedentes clínicos, indicación médica, comorbilidades, alergias e intolerancias
alimentarias, entre otros.
Alcance
Pacientes hospitalizados en cada Servicio Clínico del HCVB.
Responsable ejecución
Nutricionista Clínico
Responsable supervisión
Nutricionista Supervisor
Modo Operativo
1.- Recopilar Antecedentes Personales y Clínicos escritos del paciente:
- Historia Clínica
- Curva de Enfermería
2.- Realizar Anamnesis Nutricional al paciente:
- Antecedentes Mórbidos
- Alergias e Intolerancias Alimentarias
- Gustos y preferencias
- Carencia de Piezas Dentales
3.- Revisar Indicación Médica
4.- Formular Prescripción Dietética Nutricional
5.- Realizar Seguimiento Nutricional (Paciente antiguo)
Frecuencia: 2 veces al día
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Visitas Nutricionales ejecutadas en cada Servicio
Clínico.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de Visitas Nutricionales diarias realizadas/ Nº total de Pacientes
Hospitalizados diariamente en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 70%
Periodicidad: Trimestral
Registros
 Formulario Hoja de visita
 Formulario Estadística Actividades Nutricionista Clínicas
18
Imagen n°1
19
Solicitud de nutrición oral y enteral (Imagen n°2)
PROCEDIMIENTO SOLICITUD NUTRICIÓN ORAL A UNIDAD CENTRAL DE ALIMENTACIÓN
Objetivo:
Proporcionar Nutrición oral oportuna y adecuada a todo paciente que lo requiera.
Alcance
Pacientes hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB que requieran Alimentación Oral
Modo Operativo
HORARIO AM:
1. Realizar visita nutricional:
-Recopilación de antecedentes clínicos
-Anamnesis nutricional
-Revisión de indicación médica
2. Establecer Prescripción Dietética para cada paciente (Régimen según consistencia,

digestibilidad, aporte energético de macro y micronutrientes, volumen, fraccionamiento,
temperatura, indicación Soporte Nutricional entre otros) en base a la indicación médica,
anamnesis nutricional y antecedentes del paciente.
3. Acudir a oficina o repostero y solicitar vía telefónica a auxiliar dietética.
4. Solicitar Nutrición Oral a Unidad Central de Producción (UCA), por medio del conteo de
regímenes de cada Servicio registrando en formato establecido.
*Actividad realizada antes de las 11:30 y 16:00 hrs respectivamente. (Anexo N°1)
Procedimiento:
-Realizar actualización de la cartola (procedimiento a través del cual se realiza un resumen de los
regímenes de los pacientes con sus colores correspondientes)
-Regímenes: su representación en el resumen o cartola se representa mediante cintas de colores.

Cada régimen corresponde a un color diferente:
RÉGIMEN COLOR INDICACIÓN
Común Rojo o
Pacientes estables, sin alteración crónica, metabólica o digestiva.
20
Naranjo
Liviano con Celeste

sal Pacientes inmunodeprimidos, en evolución de otro régimen.
Liviano sin Azul Pacientes hipertensos, evolución de pacientes reumatológicos sin

sal alteración de la glicemia, alteraciones hepáticas crónicas, retención
de líquidos, síndromes nefróticos en evolución.
Diabético Verde Pacientes diabéticos, pacientes reumatológicos en pulso de

metilprenizolona y altas dosis de corticoides
Renal Damasco Paciente renal compensado en electrolitos (Especificar si es

diabético).
rosado
En la cena: se solicita ensalada como especial (planificación incluye
fondo y postre).
Sin Morado
residuos Paciente con alteración de tracto digestivo, vómito, diarrea.
Paciente renal con potasio elevado. Especificar si es diabético.
Líquido Rosado Evolución de régimen 0, hemorragia digestiva aguda, melena, diarrea

aguda y EDA.
Preparación de exámenes como colonoscopia y rectoscopia
Papilla Amarillo
Presentación: 360 cc y 200cc
Paciente con trastorno de la deglución, edentados, alzhéimer,
evolución de hemorragia digestiva. Especificar si es diabético.
-Cartolas: cuentan con 5 columnas que representan las salas y aproximadamente 6 filas que
representa las camas de los pacientes
-Revisar la hoja de visita y comparar con los regímenes dispuestos en la cartola por la auxiliar
dietética. En función al color la auxiliar dietética distribuirá los regímenes a los pacientes
5. Realizar pedido escrito:

-Registrar el número total de raciones por regímenes (ej.: total comunes)
-Realizar el conteo de leches (5% - 12% - 26%)
-Agregar solicitud de pan (dentro de su variedad)
-Agregar solicitud de pedidos totales estimados del día siguiente en cuanto a:
21
-Ensaladas
-frutas
-postres de leche
-Proteínas
-colaciones de pacientes renales (100g CHO)
6. Al finalizar el pedido se debe registrar:

-Nombre nutricionista
-Nombre alumna interna
-Nombre auxiliar dietética
-Horario entrega pedido
7. Envío de solicitud de raciones a UCA a través de auxiliar dietética.
HORARIO PM:
1. Realizar visita nuevamente
2. Actualizar cartola (altas, ingresos, modificaciones de indicaciones en base a prescripciones, etc.)
3. Registrar número de raciones totales por régimen y realizar pedido según procedimiento
anterior.
Frecuencia: 2 veces por día
Indicador
Descriptor: Porcentaje registros de Solicitudes Orales ejecutadas.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de registros Solicitudes Orales realizados/ Nº total de Pacientes Hospitalizados

diariamente en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 70%
Registros
 Formulario Pedido de raciones UCA (Imagen 3)
 Formulario Reporte Diario Actividades Nutricionista Clínicos
22
Imagen n°2
23
Imagen n°3
24
Solicitud nutrición enteral y/o soporte oral a SEDILE/CEFE
PROCEDIMIENTO SOLICITUD NUTRICIÓN ENTERAL Y/O SOPORTE ORAL A SEDILE/CEFE

Objetivo:
Proveer Nutrición enteral y/o Soporte Oral a todo paciente que presente compromiso,
impedimento o imposibilidad de cubrir sus requerimientos nutricionales vía oral, brindando una
nutrición adecuada.
Alcance
Pacientes hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB que requieran Alimentación enteral
Modo Operativo
HORARIO AM:
1. Realizar Visita Nutricional:
-Recopilación de antecedentes
-Anamnesis Nutricional
-Revisión Indicación Médica
2. Establecer Prescripción Dietética para cada paciente (Régimen según consistencia,
digestibilidad, aporte energético de macro y micronutrientes, volumen, fraccionamiento,
temperatura, indicación Soporte Nutricional entre otros) en base a la indicación médica,
anamnesis nutricional y antecedentes del paciente.
3. Acudir a oficina y Solicitar Soporte Nutricional ya sea Suplementación Oral y/o Nutrición Enteral
a SEDILE/CEFE si corresponde, por medio de indicaciones escritas en formato establecido.
4. Registro en Excel:
-Número de sala
-Número de cama
-Nombre del paciente
-Fórmula Enteral y/o Soporte Oral con o sin modulación
-Volumen de fórmula y Frecuencia
-Horario y vía de administración
5. Envío de solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral vía correo a Nutricionista Jefe de
SEDILE, con copia a Nutricionista Supervisora UNC.
*Actividad realizada antes de las 11:30 y 16:00 hrs respectivamente.
HORARIO PM:
1. Realizar visita nuevamente
25
2. Actualizar prescripciones dietéticas (nuevos ingresos, altas, modificaciones)
3. Transcribir con un color diferente (rojo o rosado) en la parte inferior del documento (hoja de
pedido)
Frecuencia: 2 veces por día

Indicador
Descriptor: Porcentaje registros de Solicitudes Enterales ejecutadas.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de registros Solicitudes Enterales realizados/ Nº total de Pacientes Hospitalizados
diariamente en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 70%
Registros
 Formulario Solicitud Nutrición Enteral y Soporte Oral SEDILE/CEFE (Imagen 4)
 Formulario Reporte Diario Actividades Nutricionista Clínicos
Imagen n°4
26
Screening o Tamizaje Nutricional (ejemplo imagen n°5)
Objetivo
Identificar a pacientes con moderado o alto riesgo nutricional, con el fin de realizar valoración
nutricional y proporcionar soporte nutricional adecuado y oportuno.
Alcance
A todo paciente ingresado dentro de las 24 hrs al Servicio Clínico correspondiente.
Modo Operativo
1.- Aplicar a cada paciente formulario de tamizaje correspondiente.
2.- Sumar el puntaje obtenido por cada pregunta.
3.- Obtener nivel de riesgo nutricional.
4.- Realizar Valoración Nutricional.
5.- Indicar Soporte Nutricional.
6.- Reevaluar y monitorear.
Frecuencia
Al ingreso de cada paciente hospitalizado en los Servicios Clínicos.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de pacientes hospitalizados tamizados.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de pacientes tamizados con método correspondiente/ Nº total de Pacientes
Hospitalizados en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 50%
Registros
 Formulario Screening Nutricional
 Ficha clínica
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Imagen n°5
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34
35
Indicación soporte nutricional
Objetivo
Mantener o mejorar el estado nutricional de los pacientes con moderado o alto riesgo
nutricional.
Alcance
Todo paciente hospitalizado que lo requiera en cada Servicio Clínico del HCVB.
Responsable Ejecución
Responsable Supervisión
Modo Operativo
1.- Realizar Screening Nutricional
2.- Realizar Valoración Nutricional
3.- Indicar Tipo de Soporte Nutricional, ya sea suplementación oral y/o enteral.
4.- Indicar vía de administración, dilución, volumen, fraccionamiento, horarios y sabor.
5.- Evaluar indicación de Módulo calórico, proteico o lipídico.
6.- Monitoreo adherencia y tolerancia a Soporte Nutricional indicado.
Frecuencia
Cada vez que Screening arroje paciente de moderado o alto riesgo nutricional.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Pacientes hospitalizados con Soporte Nutricional.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de pacientes hospitalizados tamizados con soporte nutricional/ Nº total de
pacientes hospitalizados tamizados en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 50%
Registros
 Formulario Visita Nutricional
 Ficha clínica
36
Intervención Nutricional Integrada (Imagen n°6 adulto, Imagen n°7 pediátrico)
Objetivo
Contribuir en la mejora de la salud del paciente y disminución de la estadía hospitalaria, por
medio de una intervención nutricional integral.
Alcance
Pacientes hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB con Moderado y Alto Riesgo
Nutricional arrojado según Screening Nutricional aplicado.
Nutricionista supervisor
Modo Operativo
1.- Recopilar Antecedentes Personales, Mórbidos, Quirúrgicos, Familiares.
2.- Realizar Evaluación del Estado Nutricional: Antropometría, Bioquímica, Signos Clínicos de
impacto nutricional.
3.- Elaborar Diagnóstico Nutricional Integrado.
4.- Determinar Objetivos Nutricionales.
5.- Calcular Requerimientos Energéticos, Macro y Micronutrientes e Hídrico.
6.- Determinar Prescripción Dietética.
7.- Desglosar Planificación Alimentaria y calcular Adecuación Nutricional.
9.- Realizar Monitoreo Nutricional.
Frecuencia
Cada vez que Screening Nutricional indique aplicación de Intervención más específica a
pacientes con moderado o alto riesgo nutricional.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de pacientes hospitalizados sometidos a Intervención Nutricional
Integrada.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de pacientes sometidos a Intervención Nutricional Integrada / Nº total de
Pacientes Hospitalizados en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 30%
Registros
 Formulario Intervención Nutricional Integrada
 Ficha Clínica
37
Imagen n°6
38
Imagen n°7
39
40
Control de Ingesta (Imagen n°8)
Objetivo
Realizar monitoreo de la aceptabilidad o digestibilidad de los alimentos y/o soporte nutricional
indicado, a través de una valoración cualitativa y cuantitativa de su consumo.
Alcance
Pacientes hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB.
Modo Operativo
1.- Determinar Control de Ingesta a aplicar, ya se cualitativo y/o cuantitativo.
2.- Observar en terreno la ingesta dietética de cada paciente.
3.- Registrar en formato establecido consumo de alimentos ingeridos.
4.- Monitorear consumo.
Frecuencia: Semanal.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Control de ingesta ejecutados en Servicio Clínico.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de Controles de Ingesta ejecutados diariamente / Nº total de pacientes
hospitalizados en el Servicio Clínico) x 100
Umbral: 50%
Registros
 Formulario control de ingesta
 Ficha Clínica
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Imagen nº8
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALPARAISO-SAN ANTONIO
HOSPITAL CARLOS VAN BUREN
UNIDAD NUTRICIÓN CLÍNICA
CONTROL DE INGESTA ALIMENTARIA
Niveles de Medición: 0% Nada 25% Un poco 50% Mitad 75% Casi todo 100% Todo
Servicio Clínico:
Nutricionista Clínico:
Fecha Sala - Cama Nombre Paciente Régimen Tiempo de % Consumo

comida
42
43
Balance Hídrico Nutricional (Imagen n°9)
Objetivo
Determinar cuantitativamente el aporte de líquidos aportado a través del régimen prescrito en
24 horas.
Alcance
Pacientes de alto riesgo nutricional y/o que cursen con desbalance hidroelectrolítico
hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB
Modo Operativo
1.- Revisar la minuta diaria.
2.- Revisar la prescripción dietética del paciente.
3.- Calcular en Excel volumen o gramaje de cada alimento.
4.- Calcular porcentaje de humedad de cada alimento.
5.- Ingresar valores en formato establecido.
6.- Entregar a personal de Enfermería del Servicio correspondiente.
Frecuencia: Diaria.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Balance Hídrico Nutricional ejecutados en Servicio Clínico.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de Balance Hídrico Nutricional realizados diariamente / Nº total de Pacientes
Hospitalizados que lo requieran) x 100
Umbral: 40%
Registros
 Formulario Balance hídrico nutricional
 Ficha Clínica
44
Imagen n°9
SERVICIO DE SALUD VALPO-SAN ANTONIO

BALANCE HÍDRICO
NOMBRE PACIENTE: GIOVANNA BASCONE FECHA: 15-05-2017
SERV.CLÍNICO/CAMA: UCIM 412 RÉGIMEN: BLANDO LIVIANO
TIEMPO DE COMIDA DESGLOSE ALIMENTACIÓN VOLUMEN / GR HUMEDAD
Desayuno TÉ 250 250

PAN 100 30
ENSALADA 90 80
PANCUTRAS 250 200
Almuerzo
JALEA 120 110
TÉ O LECHE 250 250

Once ENSURE 250 230
PAN 100 30
CHAPSUI VACUNO 130 90

Cena ARROZ 150 105
COMPOTA FRUTAS 150 125
JUGO 70 60
TOTAL
NUTRICIONISTA CLÍNICO
45
Balance Energético, Macro y Micronutrientes críticos (Imagen n°10)
Objetivo
Determinar el aporte energético, de macro y micronutrientes críticos correspondiente a la
Prescripción Dietética indicada.
Alcance
Pacientes críticos y/o con patologías crónicas hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB
Modo Operativo
1.- Revisar la minuta diaria.
2.- Revisar la prescripción dietética del paciente.
3.- Calcular aporte energético, de macro y micronutrientes críticos de cada alimento.
4.- Calcular sumatoria por tiempo de comida y total diario.
5.- Proporcionar Balance a personal de Enfermería correspondiente
Frecuencia
Según necesidad de cada servicio.
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Balance Energético, Macro y Micronutrientes realizados en Servicio
Clínico.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de Balance Energético, Macro y Micronutrientes realizados / Nº total de Pacientes
Hospitalizados que lo requieran) x 100
Umbral: 40%
Registros
 Formulario balance energético, macro y micronutrientes críticos.
 Ficha Clínica
46
Imagen n°10
SERVICIO DE SALUD VALPO-SAN ANTONIO

BALANCE MACRONUTRIENTES
NOMBRE PACIENTE: FECHA: 15-05-2017
SERV.CLÍNICO/CAMA: RÉGIMEN: DIABÉTICO
TIEMPO DE COMIDA DESGLOSE ALIMENTACIÓN UNIDAD HdeC por Alimento TOTAL H de C
Desayuno
Almuerzo
Once
Cena
Colación SOS
TOTAL
NUTRICIONISTA CLÍNICO
47
Educación al Alta (Imagen n°11)
Objetivo
Proporcionar al paciente información nutricional adecuada de acuerdo con la patología de base,
comorbilidades, prescripción dietética para manejo domiciliario
Alcance
Pacientes hospitalizados en los Servicios Clínicos del HCVB al momento del alta
Modo Operativo
1.- Revisar egresos diarios de cada Servicio Clínico a cargo.
2.- Revisar prescripción dietética del paciente.
3.- Revisar indicaciones médicas para manejo domiciliario.
4.- Establecer pauta de alta adecuada según patología de base, comorbilidades, prescripción
dietética, condición socioeconómica, tiempo de aplicación, entre otros.
5.- Educar al paciente y/o familiar.
6.- Entregar pauta de alta correspondiente.
Frecuencia
Según necesidad de cada servicio
Indicador
Descriptor: Porcentaje de Educaciones al alta realizadas en Servicio Clínico.
Tipo: Proceso
Formula: (Nº de Pautas de Alta entregadas / Nº total de Pacientes de alta) x 100
Umbral: 50% Periodicidad: Trimestral
Registros
 Formulario Pauta de Alta correspondiente
 Ficha clínica
 Formulario Estadística Actividades Nutricionistas Clínicas
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Imagen n°11
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALPARAISO-SAN ANTONIO
PAUTA DE NUTRICIÓN
REGIMEN BLANDO LIVIANO, TODO COCIDO
Ahora que se va a casa le entregamos esta pauta para guiarlo en cuanto a la alimentación que debe seguir
en su hogar. Los alimentos PERMITIDOS para usted son:
DESAYUNO Y ONCE ALMUERZO Y CENA

-Una taza de leche descremada o Carnes: de vacuno sin grasa, pavo y pollo sin piel, pescado, merluza, congrio o
semidescremada con chuño, maicena, corvina; al horno, al vapor, a la plancha o a la parilla
nutrina, avena, té. Huevos: solo la clara en sopas, guisos, budines, flanes y postres
-Pan con quesillo fresco, mermelada sin Verduras: Todas cocidas y preparadas con aceite crudo. Acelga, apio, berenjena,
pepas ni hollejos, miel de abejas (si no betarraga, espinaca, espárragos, papas, porotos verdes, zanahorias, zapallo,
produce acidez las frutas dulce) zapallo italiano. En sopas, budines, guisos, flanes, purés. (Las alcachofas y las
-Galletas de agua o soda. habas sin hollejo solo si son bien toleradas).
Frutas: Todas cocidas
*En caso de no tolerar la leche, optar por Farináceos: Arroz, fideos, sémola, nutrina, avena. En sopas, platos de fondo,
productos sin lactosa o suspender su postres.
consumo. Postres: Jalea, fruta cocida, postres de leche caseros en agua o leche descremada
con miel de palma o abeja.
Líquidos: Jugos de fruta cocidos de manzana, pera, durazno, membrillo, ciruelas
no acidas, agua de frutas cocidas, agua mineral sin gas, té, agua de hierbas, agua
cocida.
Los alimentos PROHIBIDOS son:
-Toda clase de fritura o comida chatarra

-Frutas y verduras crudas
-Frutas y verduras flatulentas como repollo, coliflor, cebolla, apio, ajo, rabanitos, sandía, melón, plátano, tunas, pepinos de fruta
y ensalada.
-Legumbres como porotos, garbanzos, lentejas, arvejas.
-Carnes crudas o mal cocidas altas en grasas como de cordero, cerdo, pato, ganso, vísceras; embutidos como vienesa,
hamburguesa, chorizo, salame, paté, fiambre, tema de huevo.
-Pescados y mariscos crudos, preparaciones ahumadas, en salmuera, sushi.
-Alimentos con alto contenido de grasa como leche entera, yogurt batido, quesos mantecosos o maduros, queso fresco, queso
de cabra, manjar, tortas, pasteles, galletas dulces con crema.
-Alimentos irritantes como café, bebidas cola, bebida o agua con gas, bebidas alcohólicas, cacao/chocolate, alimentos
condimentados con ají, pimienta, merquén, comino, ajo, etc.
-Agua de la llave
Es muy IMPORTANTE que tenga en consideración las medidas higiénicas que debe haber antes de la
preparación o consumo de los alimentos. El organismo de los pacientes oncológicos presenta menor
49
capacidad de lucha frente a una infección. Es por esto que una alimentación cocida ayuda a evitar la
introducción de virus o bacterias por medio de la alimentación.
Lavarse las manos Revisar las fechas Lavar y desinfectar No dejar alimentos Para descongelar
varias veces al día de vencimiento de las superficies y muy calientes o alimentos, colocarlos
con jabón los productos utensilios antes de muy fríos a en el refrigerador
desinfectante antes de consumir cocinar temperatura durante la noche o
o comprar ambiente por más descongelarlos en el
de 15 minutos microondas. NO a
temperatura ambiente
50
3.8 Cronograma diario de Actividades técnico – asistencial y administrativas del
Nutricionista Clínico.
CRONOGRAMA DIARIO ACTIVIDADES NUTRICIONALES CLÍNICOS
Horarios Actividad / Procedimiento
8 – 8.30 horas Participación en Entrega de turno Enfermería de cada Servicio Clínico
8.30 – 8.40 horas Revisión Minuta del día
8.40 – 10.30 horas 1 Visita Nutricional a los Servicios Clínicos asignados
10.30 – 11.00 horas 1 Solicitud de Nutrición Oral y Enteral a UCA y SEDILE
11.00 -12.00 horas Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional / Screening Nutricional
12.00 – 13.00 horas Ejecución Intervenciones Nutricionales correspondientes, Verificación

registro de Altas.
13.00 – 14.00 horas Almuerzo
14.00 – 15.00 horas 2 Visita Nutricional
15.00 – 15.30 horas 2 Solicitud de Nutrición Oral y Enteral a UCA y SEDILE (Cambios, Ingresos,
Altas)
15.30 – 16.30 horas Continuidad Inervenciones Nutricionales, Entrega Pautas de Alta
16.30 – 17.00 horas -Revisión de Novedades del Servicio Clínico asignado

-Registro Reporte Actividades Diarias Nutricionistas Clínicos
17.00 – 19.00 horas Visita Nutricional y Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral a pacientes
ingresados en ese horario.
51
CRONOGRAMA ACTIVIDADES NUTRICIONISTA CLÍNICO
SERVICIO NEONATOLOGÍA y UNIDADES DE EMERGENCIA: UEA, UEI y UGO.
Horarios Actividad / Procedimiento
8:00- 9:00 1 Visita Nutricional Unidades de Emergencias:

- UEI (Unidad de Emergencias Infantil)
- UGO (Unidad Gineco-Obstetra)
- UEA (Unidad de Emergencias Adulto)
9:00- 09:30 1 Visita a Neonatología:

El ingreso a la unidad de neonatología debe ser con la menor cantidad de
objetos posible, consecutivo a un lavado de manos clínico.
Se recepcionan novedades del turno de noche.
Se debe realizar la visita cama por cama observando si existen ingresos y altas.
Se recomienda seguir el siguiente orden de acuerdo con los sectores asignados:

1. Pre Alta
2. UTI
3. UCI
09:30-10:15 Ejecución Ficha de Ingreso y Seguimiento Nutricional a pacientes con Alto

Riesgo Nutricional.
10:15 -10:45 2 Visita Nutricional a Unidades de Emergencias
10:45 – 11:00 1 Solicitud Nutrición Oral a UCA

-Realizar pedido en hoja de resumen diario
-Se entrega a funcionaria auxiliar quien lo llevará a la UCA
*Los regímenes o raciones especiales se solicitan con un día de anticipación
(para prever volumen total de raciones y requerimientos adicionales).
11:00 - 11:15 1 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral para Unidades de Emergencias
a SEDILE/CEFE
11:15-12:00 Continuidad Ejecución Ficha de Ingreso y Seguimiento Nutricional a pacientes

con Alto Riesgo.
12:00-12:45 2 Visita a Neonatología
12:45 – 13:00 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral para Neonatología a
SEDILE/CEFE
13:00 – 14:00 Almuerzo
14:00 – 14:45 Visita Nutricional a Unidades de Emergencias
52
14:45 – 15:00 2 Solicitud de Nutrición Oral a UCA
15:00-15:30 Verificación Pendientes Neonatología
15:30-16.00 2 Solicitud de Nutrición Oral y Enteral a UCA y SEDILE (Cambios, Ingresos, Altas)
para Unidades de Emergencia y Neonatología
16:00-17:00 Ejecución Intervención Nutricional Integrada pacientes Neonatología

Registro Reporte Actividades Diarias Nutricionistas Clínicos
Turno de Visita Nutricional y Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral a pacientes

larga: 17.00 – ingresados en ese horario.
19:00 horas
Viernes 8:00- - Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de semana
16:00
- Ejecución Balances Hídricos para todo el fin de semana
53
CRONOGRAMA ACTIVIDADES NUTRICIONISTA CLÍNICO SERVICIO PEDIATRÍA
8:00- 8:30 -Participación en entrega de turno de enfermera Pediatría

Prioridad UCI Pediátrica
8:30-9:30 1 Visita Nutricional a Servicio de Pediatría
9:30 -10:30 1 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE

1 Solicitud de Nutrición Oral a UCA:
-Realizar pedido en cartola de registro diario junto a auxiliar dietética y realizar
resumen de solicitud final.
10:30-12:00 -Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional / Screening

-Balances Hídricos
-Entrega Pautas de Alta
-Ejecución Intervenciones Nutricionales Integradas (en UCI y Pediatría se
evalúa peso y talla al ingreso del paciente)
11:00-12:00 JUEVES* Reuniones de con equipo de Oncología Pediátrica
12:00 -12:30 Actualización de indicaciones UCI y solicitud de fórmulas a SEDILE
12:30-13:00 Supervisión Reparto de raciones y control de Ingesta
13:00-14:00 ALMUERZO NUTRICIONISTAS
14:00 15:00 2 Visita Nutricional a Servicio de Pediatría
15:00-16:00 2 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE (en SEDILE,
transcripción manual mediante un color llamativo como rojo o rosa en parte
inferior de Solicitud pm)
2 Solicitud de Nutrición Oral UCA
16:00-17:00 Continuidad Actividades Técnico – Asistenciales:

- Ficha de Ingreso Nutricional / Screening
- Intervención Nutricional Integrada
- Revisión Novedades del servicio
- Registro Reporte Actividades Diarias Nutricionistas Clínicos
Turno de larga: Visita Nutricional y Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral a pacientes
17.00 – 19:00 ingresados en ese horario.
Viernes 8:00- -Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de semana
16:00 -Planificación de Solicitud de requerimientos especiales de Nutrición Oral a
UCA
-Ejecución Balances Hídricos para todo el fin de semana
54
SERVICIO UCI Y UCIM ADULTO
8:00- 8:30 Participación en entrega de turno Enfermería.
8:30- 8:40 Revisión de minuta del día
8:40-10:00 1 Visita Nutricional

- Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional/Screening
-Intervención nutricional Básica a pacientes nuevos.
-Sugerir modificaciones de prescripción o indicación médica en base a la
Intervención Nutricional
- Formulación y Registro de Prescripción Dietética en Curva de Enfermería en

pacientes con Nutrición Enteral exclusiva
- Medición y Registro de Peso y Talla a todos los pacientes en Curva de

Enfermería

1 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE/CEFE
10:45-11:30 Ejecución Balances Hídricos

Ejecución Balances Energético, de Macro y Micronutrientes
11:30-13:00 Revisión de Novedades en los Servicios Clínicos

Entrega de Balances realizados
13:00-14:00 Almuerzo
14:00 15:00 2 Visita Nutricional

17.00 – 19:00 hrs. ingresados en ese horario.
55
Viernes 8:00-16:00 - Solicitud de NUU pacientes de UCI Adulto con Nutrición Enteral exclusiva
y que se encuentren hospitalizados a lo menos 72 horas
- Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de semana
- Planificación de Solicitud de requerimientos especiales de Nutrición Oral

a UCA
56
SERVICIO MEDICINA DE BAJA COMPLEJIDAD (PISO 7)
8:00 -8:45 Confirmación de minuta del día

Participación en entrega de turno Enfermería del Servicio Clínico
10:30-11:00 1 Solicitud de Nutrición Oral a UCA (Actualización).

(Actualización
11:00-11:20 -Formulación o Actualización de Prescripción Dietética con registro en

Curva de Enfermería
11:20-12:30 -Ejecución de ficha de Ingreso Nutricional/Screening
12:30-13:00 - Supervisión de reparto de Almuerzo

-Control de Ingesta

-Entrega de Pautas de alta
transcripción manual mediante un color llamativo como rojo o rosa en
parte inferior de Solicitud pm)

Turno de larga: 17.00 Visita Nutricional y Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral a pacientes
– 19:00 horas ingresados en ese horario.
Viernes 8:00-16:00 - Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de

semana
- Planificación de Solicitud de requerimientos especiales de Nutrición

Oral a UCA
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SERVICIO MCM
8:00- 8:45 -Participación en entrega de turno Enfermería del Servicio
8:45 – 9:00 -Confirmación de minuta del día

- Actualización de regímenes o raciones de Desayuno a Auxiliares Dietéticas y/o
SEDILE
-Formulación y Registro de Prescripción Dietética en Curva de Enfermería en

pacientes con Nutrición Enteral
10:00 -10:45 -1 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE/CEFE

-1 Solicitud de Nutrición oral a UCA
10:45-12:00 -Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional/Screening

-Intervención Nutricional Integrada
-Interacción con fonoaudiólogo por modificaciones de consistencia de
regímenes
12:00-13:00 -Entrega de pautas de alta

-Ejecución Balances Hídricos
-Supervisión de Reparto Almuerzo
-Control de Ingesta
14:00 15:00 2 visita Nutricional

- Educaciones y Entregas de pautas alimentarias al alta
17.00 – 19:00 ingresados en ese horario.
58
Viernes 8:00- - Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de semana
16:00
- Planificación de Solicitud de requerimientos especiales de Nutrición Oral a
UCA
59
SERVICIO ONCOLOGÍA

- Formulación y Registro de Prescripción Dietética en Curva de
Enfermería en pacientes con Nutrición Enteral exclusiva
-Observar: deposiciones, residuos gástricos, realizar monitoreo de

volúmenes y tolerancia, náuseas, estreñimiento, suplementos y sugerir
modificaciones de prescripción o indicación médica.


-Intervención nutricional Básica a pacientes nuevos
11:00-13:00 -Intervención Nutricional Integrada a pacientes de alto riesgo

-Ejecución Controles de Ingesta Estimativos
-Entrega pautas de Alta
-Supervisión reparto de raciones

Turno de larga: 17.00 -Visita Nutricional y Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral a pacientes
– 19:00 horas ingresados en ese horario
-Confirmar ingresos y novedades en SEDILE y UCA
-Registro de Novedades turno de larga
Viernes 8:00-16:00 - Solicitud de Nutrición Oral y/o Enteral para pacientes de

Tratamientos de Quimioterapia.
60
- Planificación Solicitud de Nutrición Enteral a SEDILE para fin de
semana

Oral a UCA y funcionarias
- Registro pacientes ambulatorios hospitalizados día sábado para

considerar Nutrición Oral
61
SERVICIO TRAUMATOLOGÍA

-Observar: deposiciones, glicemias, sugerir modificaciones de

prescripción o indicación médica.


-Intervención Nutricional Integrada
-Evaluación de Riesgo de Úlceras Por Presión
Enfermería
11:30-12:30 Ejecución Balances Hídricos
Ejecución Balances Energético, de Macro y Micronutrientes

Entrega de Balances realizados

62
semana

Oral a UCA
63
SERVICIO MATERNIDAD Y UMA: UNIDAD MÉDICA AGUDOS
8:20-9:00 1 Visita Nutricional UMA

-Observar: deposiciones, glicemias, sugerir modificaciones de

prescripción o indicación médica.
9:00-10:45 1 Visita Nutricional Maternidad:

Se recomienda seguir el siguiente orden de acuerdo a los sectores
asignados:
1. Puerpéreo
2. Patología Obstétrica
3. Ginecología
9:45-10:00 2 Visita a UMA – Revisión de novedades del servicio

10:45-12:00 -Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional a todo paciete.

-Ejecución de Screening Nutricional (Limitado al área de ginecología. Esta
herramienta se invalida durante el periodo de Embarazo).
-Intervención Nutricional Básica a todo paciente

Enfermería
-Intervención Nutricional Integrada a Pacientes derivados de

Interconsultas, Gestantes Diabéticas y Alto Riesgo según resultados de
Screening Nutricional
-Evaluación de Riesgo de Úlceras Por Presión
Supervisión de Ingesta en pacientes especiales
64
14:00 14:30 3 Visita Nutricional UMA
14:30-15:00 2 Visita Nutricional Maternidad

- Entrega de pautas de alta
- Registro de Actividades Diarias de Nutricionistas Clínicos
Jueves* 16:00-17:00 -Ejecución de Educaciones Nutricionales con orientación a Diabetes
Gestacional
-Ejecución de Educaciones Nutricionales Personalizadas al alta

semana
Oral a UCA
65
SERVICIO CIRUGÍA INFANTIL Y NEUROCIRUGÍA
8:00- 8:20 Participación en entrega de turno Enfermería del servicio de

Neurocirugía.
8:30-9:30 1 Visita Nutricional Neurocirugía

- Ejecución de Ficha de Ingreso Nutricional y Formulación de Prescripción
Dietética
9:30 – 10:00 1 Solicitud de Nutrición Oral a UCA de Neurocirugía
1 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE/CEFE de

Neurocirugía
10:00-10:30 1 Visita Nutricional Cirugía Infantil

- Ejecución de Ficha de Ingreso Nutricional y Formulación de Prescripción
Dietética
10:30-11:00 2 Solicitud de Nutrición Oral a UCA de Cirugía Infantil
2 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE/CEFE de

Cirugía Infantil
11:00-12:00 -Ejecución Ficha de Ingreso Nutricional en Neurocirugía

-Ejecución de Screening Nutricional en Neurocirugía
-Planificación de Intervenciones Nutricionales Integradas en base a
resultados de Screening Nutricional
-Medición y Registro de Peso y Talla a todos los pacientes en Curva de
Enfermería
-Entrega de pautas de alta
12:00-12:30 -Ejecución de Ficha de Ingreso Nutricional en Cirugía Infantil
12:30-13:00 -Ejecución Balances Hídricos

-Ejecución Balances Energético, de Macro y Micronutrientes
-Revisión de novedades en los Servicios Clínicos
14:00 14:30 2 Visita Nutricional Neurocirugía
14:30-15:00 2 Visita Nutricional Cirugía Infantil
15:00-15:30 2 Solicitud de Nutrición Enteral y/o Soporte Oral a SEDILE de

Neurocirugía y Cirugía Infantil (en SEDILE, transcripción manual mediante
un color llamativo como rojo o rosa en parte inferior de Solicitud pm)
66
2 Solicitud de Nutrición Oral UCA de Neurocirugía y Cirugía Infantil

- Registro de Actividades Diarias de Nutricionistas Clínicos

semana

Oral a UCA
67
CAPÍTULO 4: ANEXOS
Aporte nutricional regímenes HCVB
68
Información nutricional fórmulas lácteas y enterales SEDILE
INFORMACIÓN NUTRICIONAL FÓRMULAS LÁCTEAS Y ENTERALES ml
ADULTO
Fórmula % Dilución Cálculo por: Kcal Prot HdeC Líp Sodio (mg) Potasio (mg) Cloruro (mg) Calcio (mg) Fósforo (mg)olaridad(mOs
Reconstituidas
Ensure 23 % 100 ml 99,59 3,72 13,29 3,26 84,18 156,63 128,57 105,11 63,02 354
Ensure sabores 23 % 100 ml 99,59 3,72 13,29 3,26 84,18 156,63 128,57 105,11 63,02 354
Glucerna 22 % 100 ml 95,26 4,29 9,06 3,49 89,1 156,2 132,22 71,06 71,06 506
RTH
Original Lt 1000 38 138 34 750 1250 800 630 220
HP Energy Lt 1500 75 170 58 1200 2340 800 630 300
Fibra Lt 1000 38 130 34 1330 1550 800 630 285
Reconvan 1/2 Lt 500 27.5 60 16.5 1380 2070 800 600 270
Diben 1/2 Lt 525 22.5 46 25 850 1430 880 590 270
Survimed 1/2 Lt 665 33,25 91,5 18,5 675 1300 450 360 370
PEDIATRÍA
Fórmula % Dilución Presentación Kcal Prot HdeC Líp Sodio (mg) Potasio (mg) Cloro (mg) Calcio (mg) Fósforo (mg)olaridad(mOs
Reconstituidas
NAN 1 Pro 13% 100 ml 67.47 1.23 7.52 3.6 27,3 62,4 42,9 41,6 20,8
NAN 1 13% 100 ml 67.47 1.23 7.52 3.6 27,3 62,4 42,9 41,6 20,8
NAN 3 Pro 14% 100 ml 68.04 2.1 8.23 2.96 33,6 96,6 79,8 51,8
NAN 3 15% 100 ml 64.8 2.25 8.2 2.55 45 82,5 67,5
NAN Prematuro 16% 100 ml 79.68 2.3 8.51 4.14 43,04 82,24 58,4 103,68 60,32
Nutrilon Sin Lactosa 13% 100 ml 66.82 1.32 7.42 3.54 17,42 66,17 41,21 55,38 30,68
Alfamino 14% 100 ml 70.42 1.86 7.98 3.44 25,2 79,8 58,8 57,4 39,2
NutrilonPeptiJunior 15% 100 ml 77.25 2.1 8.01 4.09 21,6 76,05 58,5 32,7
Elecare 13% 100 ml 61.75 2.05 7.15 3.12 31,2 98,41 73,58 56,03 309/462
Pediasure Polvo 22% 100 ml 95.92 3.05 13.48 4 38,72 133,32 97,68 84,92 446
Leche 26 %MG 100 ml 48.6 2.5 3.8 2.6 37
RTH
Nutrilon Líquido 1 100 ml 66 1.3 7.4 3.5 18 67 47 56 28
SSC 24 Kcal 100 ml 81 2.4 8.4 4.4 35 105 146 81 246
SSC 30 Kcal 100 ml 101 3 7.8 6.7 44 131 183 101 277
ALPREM 100 ml 80 2.9 8.1 4 51 120 75.9 116 77
Pediasure RTH 100 ml 100 2.8 11.2 5 60 110 56 53 273
Frebini Original 1/2 Lt 500 12.5 62.5 22 270 500 350 305 220
Leche Líquida Sem 100 ml 45 3.2 4.6 1.5
LECHE MATERNA
LM 100 ml 68 1 7.2 4.2 18 28 14
LMF 2% 100 ml 75 1.4 8.5 4.21 28.4 52 28.4
LMF 4% 100 ml 82 1.8 9.8 4.23 38.8 76 42.8
LMF 5% 100 ml 85 2 10.45 4.24 44 88 50
MÓDULOS
Fórmula Cálculo por: Kcal Prot HdeC Líp Sodio (mg) Potasio (mg) Cloruro (mg) Calcio (mg) Fósforo (mg)olaridad(mOs
MCT 100 ml 855 0 0 95
Aceite 100 ml 828 0 0 92
Protein Powder 100 gr 360 87 0 1
Nessucar 100 gr 384 0 96 0 20 3
Nestum Arroz 100 gr 377 6.3 85.5 1.1
Azúcar 100 gr 400 0 100 0
Enterex espesante 100 gr 333 0 89 0
Actualizado Mayo 2016 Nut. Nataly Silva Romo
69
FÓRMULAS PARA NEONATOLOGÍA
Fórmula % Dilución Cálculo por: Kcal Prot HdeC Líp Sodio (mg) Potasio (mg) Cloro (mg) Calcio (mg) Fósforo (mg)
Reconstituidas (POLVO)
NAN 1 13% 100 ml 67.47 1.23 7.52 3.6 27,3 62,4 42,9 41,6 20,8
NAN Prematuro 16% 100 ml 79.68 2.3 8.51 4.14 43,04 82,24 58,4 103,68 60,32
Alfamino 14% 100 ml 70.42 1.86 7.98 3.44 25,2 79,8 58,8 57,4 39,2
NutrilonPeptiJunior 15% 100 ml 77.25 2.1 8.01 4.09 21,6 76,05 58,5 32,7
Elecare 13% 100 ml 61.75 2.05 7.15 3.12 31,2 98,41 73,58 56,03
RTH (LÍQUIDAS)
SSC 30 Kcal 100 ml 101 3 7.8 6.7 44 131 183 101
ALPREM 100 ml 80 2.9 8.1 4 51 120 75.9 116 77
LECHE MATERNA
LM 100 ml 68 1 7.2 4.2 18 28 14
LMF 2% 100 ml 75 1.4 8.5 4.21 28.4 52 28.4
LMF 4% 100 ml 82 1.8 9.8 4.23 38.8 76 42.8
LMF 5% 100 ml 85 2 10.45 4.24 44 88 50
MÓDULOS
MCT 100 ml 855 0 0 95
Aceite 100 ml 828 0 0 92
Protein Powder 100 gr 360 87 0 1
Nessucar 100 gr 384 0 96 0 20 3
Azúcar 100 gr 400 0 100 0
70
Supervisión Clínica
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALPARAISO-
SAN ANTONIO HOSPITAL CARLOS
VAN BUREN
Supervisión Actividades Técnico - Asistenciales y Administrativas Nutricionistas Clínicos
Nombre Nutricionista Clínico

Servicio Clínico a Cargo
Fecha Supervisión
1.- Actividades Técnico – Asistenciales
1.1.- Básicas
Participa activamente en Entrega de Turno Enfermería
Realiza Visita Nutricional a todos los pacientes
Ejecuta Prescripciones Dietéticas adecuadas a cada paciente
Realiza seguimiento nutricional
Realiza Anamnesis Nutricional
Realiza control de ingesta
1.2.- Complementarias
Aplica Ficha de Ingreso Nutricional/Screening a todos los pacientes
Indica Soporte Nutricional si corresponde
Realiza mejoras en la Minuta a aportar
Ejecuta Intervenciones Nutricionales Integradas
Realiza Balance Hídrico Nutricional si corresponde
Realiza Balance Energético, Macro y Micro si corresponde
Realiza Educación Nutricional al Alta (Pauta)
Realiza Educación Nutricional en sala
70
2.- Actividades Administrativas
Mantiene actualizada y ordenada Hoja de Visita Nutricional
Realiza Pedido Nutrición a UCA (raciones)
Realiza Pedido Nutrición Oral y/o Enteral a SEDILE
Mantiene actualiza y ordenada Reporte diario Act. Nut. Clínicos
3.- Integración al Equipo de salud
Mantiene canales de comunicación fluida con prof. y téc. de salud
Se integra de manera efectiva en el equipo de salud
Su abordaje e intervención nutricional genera impacto positivo en el
Servicio Clínico
Observaciones Generales
TOTAL
Escala Evaluación por Ítem Cumplimiento Rango
0: No aplica Bajo 0 - 49
%
1: No cumple ítem evaluado Medio 50 - 79 %
2: No cumple a cabalidad Adecuado > o = 80 %
3: Cumple satisfactoriamente ítem evaluado
Nota Final según escala de puntaje obtenido

Puntaje Máximo: 63 puntos => 100 % Cumplimiento
71
Reporte diario de actividades Nutricionista Clínico
72
Tabulación indicadores nutricionales
Software
73
Documento de presentación personal
DOCUMENTO DE PRESENTACION PERSONAL
ÁREA DE NUTRICIÓN CLÍNICA DEL HCVB
OBJETIVOS
1. Mejorar y mantener la imagen que los trabajadores del área de nutrición clínica proyectan
tanto a los pacientes como a los demás profesionales del hospital.
2. Dar recomendaciones para que todos los trabajadores del área de nutrición clínica,
conserven siempre una buena imagen personal y profesional
3. Concientizar a trabajadores de que su presentación personal afecta en gran medida la
percepción del paciente acerca de la calidad del servicio que presta como profesional.
¿QUE ASPECTOS SE DEBEN CONSIDERAR?
El vestuario:
 El uniforme Clínico es de uso exclusivo dentro del recinto hospitalario. Está totalmente
prohibido utilizar su uniforme fuera de las dependencias del hospital.
 Uniforme limpio y ordenado.
 Se deben utilizar uniformes con colores ad – hoc a la profesión (tonalidades de morado y lila)
respetando un estilo sobrio.
 Uso de credencial obligatoria, de manera visible todo el tiempo que se encuentre dentro de las
instalaciones del hospital.
Accesorios:
 Usar con sobriedad los accesorios elegidos.

 Recordar que los accesorios son una fuente potencialmente riesgosa de contaminación para
los pacientes que se encuentran en los diferentes servicios, por lo que no se debe exponerlos
utilizando accesorios no adecuados para lo que implica las labores de un nutricionista clínico.
 Uso permitido de accesorios que no intervengan en absoluto con el paciente y que no sean
llamativos.
74
Maquillaje
 Debe ser discreto y de acuerdo al vestuario, de tal manera que permita una apariencia fresca
y natural.
 Utilizar El mínimo de maquillaje recomendado
Higiene Personal
 Mantener higiene personal

En cuanto al cabello:
 Su apariencia debe ser de limpieza y pulcritud.

 En caso de ser largo, se llevará recogido, de lo contrario deberá peinarse de manera que no
caiga sobre la cara.
 Los accesorios utilizados para recoger el cabello, deben ser discretos en cuanto a cantidad
tamaño y color
 Los varones se deben presentar con cabello corto y afeitados.
 Utilizar uñas cortas, limpias y sin esmalte
“El uniforme lo identifica como nutricionista y como trabajador del HCVB, por favor asuma un
comportamiento adecuado cuando lo porte”
75
Check list presentación personal
CHECK LIST DE PRESENTACION PERSONAL
ÁREA DE NUTRICIÓN CLÍNICA DEL HCVB
Fecha:
Nombre trabajador:
ITEMS CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
Uniforme clínico adecuado
Uniforme limpio y ordenado
Uso de credencial
Uso de accesorios adecuados
Maquillaje adecuado
Mantiene un aspecto de higiene personal adecuado
Cabello tomado y en los hombres corto
uñas cortas, limpias y sin esmalte
Afeitado
Observaciones:
Nombre y firma
Verificador
76
Protocolo de evaluación del manual de inducción
Servicio de Salud Valparaíso – San Antonio

Hospital Carlos Van Buren
Unidad de Nutrición Clínica
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL

MANUAL DE INDUCCIÓN DEL ÁREA
DE NUTRICIÓN CLÍNICA DEL HCVB
Elaborado por: Interna de Nutrición UNAB

Karla Farfán Fuentes
Aprobado por: Nutricionista tutora
Nataly Silva supervisora U.N.C – HCVB
DICIEMBRE 2017
77
1. GENERALIDADES
Esta herramienta será utilizada para la evaluación de los nuevos profesionales nutricionistas que
se integran a la dotación del HCVB correspondiente al área clínica. También los que realizaran
reemplazos e internos de nutrición que realizan su práctica profesional en esta área del hospital.
2. OBJETIVOS
GENERAL Disponer de nutricionistas con suficientes conocimientos acerca del
funcionamiento del área de nutrición clínica del HCVB y actualizados en
conceptos técnicos de dieto terapia.
ESPECIFICO Implementar herramienta de evaluación del manual de inducción y dieto

terapia a los profesionales nutricionistas que ingresan a la dotación del
área clínica.
3. ALCANCE
Nutricionistas que ingresan de planta, reemplazos e internos de nutrición de diferentes
universidades.
4. RESPONSABLE EJECUCION Y SUPERVISION

Nutricionista supervisora del área de nutrición clínica del HCVB
5. METODOLOGIA
La evaluación consta de 14 preguntas, 6 correspondientes al manual de inducción y 8 a conceptos
dieto terapéuticos.
El inducido tendrá un tiempo máximo de 30 minutos para realizar la evaluación y deberá tener un
80% para la posterior aprobación (exigencia mínima).
La corrección estará a cargo de la nutricionista supervisora y será quien definirá los criterios
globales y complementarios para ingresar a la dotación.
78
6. FRECUENCIA
1 vez al ingresar al proceso de inducción del área clínica del HCBV
7. INDICADOR
 Descriptor: Porcentaje de aprobación de la herramienta evaluativa

 Tipo: Proceso
 Fórmula: (N° de nutricionistas que obtienen sobre un 80% de aprobación de la
herramienta evaluativa/ N° total de nutricionistas que realizan la evaluación) *100
 Umbral: 80%
 Periocidad: Anual
79

Manual Inducción UNC HCVB

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Servicio de Salud Valparaíso – San Antonio

Hospital Carlos Van Buren

1.3 Antecedentes generales del Hospital

1.4 Misión, visión y valores del Hospital

Se adjunta mapa para ubicar geográficamente el establecimiento. Se puede observar en el punto

1.6 Plano Hospital Carlos Van Buren

Piso 2: SEDILE- Dirección- Auditorio

Piso 3: Neurocirugía- Pensionado- Centro de gestión global

Piso 4: Mediana Complejidad Médica- Urodiagnóstico

Piso 5: Área Quirúrgica Infantil- Pabellón

Piso 6: Área Médica Infantil- Oncología Infantil- UPC Pediátrica

Piso 7: Baja Complejidad Médica

2.1. Recursos Humanos: dotación

 Nutricionista Jefe (1)

 Nutricionistas de UCA (3)

 Nutricionista de SEDILE/CEFE (1)

2.2 Unidad Central de Alimentación

 Común  Pacientes estables, sin alteración crónica, metabólica o digestiva.

 Liviano con sal  Pacientes inmunodeprimidos, en evolución de otro régimen.

 Liviano sin sal  Pacientes hipertensos, evolución de pacientes reumatológicos sin

 Renal  Paciente renal compensado en electrolitos (Especificar si es diabético).

 Papilla  Paciente con trastorno de la deglución, desdentados, alzhéimer, evolución de

 Sin residuos  Paciente con alteración de tracto digestivo, vómito, diarrea.

 Líquido  Evolución de régimen 0, hemorragia digestiva aguda, melena, diarrea aguda y

 Diabético  Pacientes diabéticos, pacientes reumatológicos en uso de Metilprednisolona

TIEMPO DE COMIDA HORARIO

TIEMPO DE COMIDA HORARIO

Glucerna 1.0 1 litro

Fresubin Original 500 ml y 1 litro

NAN Prematuros 16%

NAN Pro 1 13%

NAN Pro 3 14%

Nutrilon sin lactosa 13%

Nutrilon Peptijunior 15%

Nutrilon liquido 1 200 ml

Similac Special Care 24 59 ml

Similac Special Care 30 59 ml

Frebini Original 500 ml

Leche líquida sem -

 Adulto: 8.00 - 12.00 - 16.00 - 19.00

FRECUENCIA HORARIOS (HRS)

 Asegurar una asistencia nutricional integral y de calidad.

 Intervenir de forma prioritaria a pacientes con moderado y alto riesgo nutricional,

 Realizar evaluaciones nutricionales oportunas a todo paciente que lo requiera.

 Educar a pacientes y al equipo de salud en temas de índole nutricional.

 Contribuir en la recuperación de la salud de los pacientes.

 Todo Nutricionista Clínico que se incorpore a la Unidad, e Internos de Nutrición y

Presentación Personal (ANEXO DOCUMENTO Y CHECK LIST)

 Mantener Higiene Personal.

 Uniforme limpio y ordenado.

 Las Damas deben utilizar cabello ordenado y tomado.

 Los varones se deben presentar con cabello corto y afeitados.

 Se deben utilizar uniformes con colores ad – hoc a la profesión (tonalidades de morado y

 Se debe presentar uniformado de manera puntual a las 8:00 am en su servicio clínico

 En caso de cualquier eventualidad los Nutricionistas Clínicos deben notificar a la brevedad

 Nutricionistas Contratados y Titulares podrán solicitar su Feriado Legal de manera total o

 Las Licencias Médicas deben ser entregadas a la Nutricionista Supervisora de la U.N.C. El

 Nutricionistas Contratados y Titulares deben solicitar días administrativos por Sistema

 Tienen derecho a 6 días administrativos (también les corresponde a cargos honorarios)

 Tienen derecho a recibir almuerzo con un tiempo destinado de 1 hora

 Ante cualquier eventualidad relacionada con su trabajo tienen derecho a dirigirse a la

 Tienen derecho a recibir almuerzo con un tiempo destinado de 1 hora