Justificativa (para o uso de doses de venlafaxina acima de 225mg

ao dia).

A Venlafaxina, em quaisquer dosagens, é uma potente

droga inibidora da receptação de serotonina (SSRI). Na dosagem
de 75 a 225mg/dia é predominantemente serotoninérgica em
alguns pacientes e serotoninérgica e noradrenérgica (SNRI) em
outros. Nas dosagens de 225 a 375mg/dia age com mecanismo
dual, serotoninérgica e noradrenérgica (SNRI), na maioria dos
pacientes. Em dosagens mais altas, acima de 375mg/dia, pode
ocorrer também inibição da receptação de dopamina em alguns
pacientes. Há relatos de uso de dosagens de até 600mg/dia em
casos refratários.
Desta forma, pacientes que não respondem a doses
baixas dessa medicação devem tentar usar doses maiores para ter
garantia dos benefícios de uma ação dual (SNRI).

Fonte:
Stahl, S.M. Stahl’s Essencial Psychopharmacology – Prescriber’s
Guide, Sixth Edition, 2017, Cambridge, UK