ANSIOLITICOS

BENZODIAZEPINAS antídoto Flumazenilo

El exceso de benzodiacepinas produce sopor, letargia, sueño, ataxia y debilidad muscular.

RAM: incoordinación motora gruesa y fina, ataxia, amnesia anterógrada, hipotencion, depresión
respiratoria.
CONTRAINIDCACIONES: No para embarazo, apneas de sueño, pacientes con depresión, enfermos
renales.
 Clordiazepoxido:
 Alprazolam: especialmente para crisis de pánico y fobias
 Clonzepam: específico para fobias social; convulsiones epilépticas.
 Diazepam: de larga acción, sirve para la preclampsia, eclampsia y convulsiones epilépticas.
Tratamiento del alcoholismo (clormetiazol)
 Lorazepam: mayor posibilidad de producir amnesia.
 Nordizepam: fármaco de acción larga, dura días.

NO DIAZEPINICO

 buspirona : carece del efecto sedante, miorrelajante y anticonvulcionante, tarda 4

semanas en hacer efecto,para tratamientos a corto plazo.

AGENTES MISCELANEOS

ISRS

 Escitalopram
 Fluoxetina
 Fluvoxamina
 Paroxetina
 Sertralina
 Venlafaxina

ANTIPSICOTICOS
Tratamiento de desórdenes psicóticos como la esquizofrenia, antagonistas del sistema
dopaminergico.

TIPICOS tardan semanas en actuar, tratamiento por enfermedad aguda, no se suspende de

forma brusca.

RAM: Sequedad bucal, estreñimiento, retención urinaria, hipotensión, sedación.

 Clorpromazina
 Priopofenona
 Butirofenona: efecto simila a la clorpromazina, mejor actividad analgésica
 Haloperidol: no tiene el efecto analgésico

ATIPICOS Disminuyen los efectos extra piramidales

 Clozapina: tiene mayor tiempo de vida media

 Asenapina
 Loxapina

AGENETES MICELANEOS

 Aripripazol: No produce efectos extrapiramidales ni hiperprolactinemia, como también

reduce la posibilidad de subir de peso.

ANTIDEPRESIVO

TRICICLICOS Al comienzo tiene síntomas de cansancio y desconcentración, A LAS DOS SEMANAS

hace su efecto.

CONTRAINDICACIONES: REDUCEN EL EFECTO DE LOS ANTICONCEPTIVOS. (MAYOR RIEGO DE

QUEDAR EMBARAZADA)NO SE TOMAN CON ALCOHOL, SEDANTES, ANTIPARKINSONIANOS
(INHIBIDORES DE LA AMINOOXIDASA).

RAM: taquicardia, hipotensión ortos tatica, agitación, temblor, disminución de libido, aumento de
peso. La agitación y el temblor son revertidas por el PROPANOLOL (b-bloqueador).

 Desipramina: Tiene menor efecto antimuscarinico, mejor inhibidor selectivo NA

 Clorimipramina
 Amitriptilina=nortriptilina: tiene un gran efecto anti-muscarinico, alto efecto del apetito
 Imipramina
 Paroxetina

NO TRICICLICOS
ISRNA

 Reboxetina: potente inhibidor NA

 Nisoxetina: potente inhibidor serotonina
 Atomoxetina: tiene bajos efecto anticolinérgicos y cardiovasculares, para el trastorno de
déficit atencional, para niños.

ISRSPara tratamientos de depresión, obsesivo compulsivo, pánico, trastorno estrés

postraumático y ansiedad. MAS UTILIZADOS, por ser más seguros.

EA: Nauseas , cefaleas, diarreas, insomnio y somnolencia, mareos, temblores, fatiga.

 Fluoxetina: larga duración, sirve para distimias, alteraciones de apetito,

obsesivocupulsivo, pánico, como RAM presenta insomnio, nerviosismo cefale,temblor
sequedad bucal, bajo peso anorgasmia. Menos efecto cardiovascular. Tratamiento
primario de la depresión.
 Citralopram: vendría siendo el sustituto de la fluoxetina
 Sertralina
 Fluvoxamina: trastorno obsesivo compulsivo

IRNAS

 Venlafaxina: mejor efecto ansiolítico, ansiedad generalizada y crónica, uso especial como
miorrelajante, concentración, trastorno de pánico.

IRNADA

 Bupropion: tratamiento para dejar de fumar.

MODULADORES DE LA SEROTONINA regulan la concentración

 Trazadona
 Mirtazapina: terapia accsesoria , cuando el tratamiento no esta siendo efectivo
 Ariprazil: disminuye el apetito de forma controlada, anti psicótico.

INHIBIDORES DE LA AMINO OXIDASA  en uso excesivo puede causar el síndrome

serotoninergico, FOBIAS SOCIAL , interacciona mucho con los alimentos.

 MAO B: TRATAMIENTO PARKINSON

 MAO A: Moclobemida: clase A, inhibidor reversible, por lo tanto no presenta efectos
secudarios. Posee efectos de corrección del sueño, ansiolítico, no se recomenda dar con
alimentos ricos en tiramina.
SINDORME SEROTONINERGICO: producido por un aumento de la secreción de serotonina
produciendo CONFUSION MENTAL, se potencia más con sustancias ricas en vitaminas.

LITIO: estabilizador de ánimo, para la bipolaridad, como produce déficit se sodio, generalmente lo
acompañan con diuréticos.

AGENTES SEDANTES E HIPNOTICOS

DEPRESION DEL SNC  agonistas de receptor GABA

Barbitúricos: sedativo, hipnótico, anestésico y anticonvulcionante

 Pentobarbiral
 Secobarbital
 Amobarbital
 Butabarbital
 Phenobarbital

Benzodiazepinas: aumentan la conductancia del Cl- y la frecuencia con la que se abre el canal.
TODAS la BZ son capaces de producir efecto hipnótico- sedativo.

 Flunitrazem
 Bitrozolam
 Midazolam: amnesia anterógrada, corta duración.
 Triazolam

No benzodeiazepinicos: o fármacos Z, para el insomnio

 Zolpidem:efecto hipnotico similar al triazolam, no presenta efecto 4nsiolítico

 Zopiclona: no tiene efecto sedativos residuales
 Zaleplon: similar al zolpidem

MODULADORES DEL SISTEMA CIRCADIANO antagonistas de histamina y melatonina

Histamina: actividad anticolinérgica, por lo que tiene efectos secundarios comunes.

 Defenhidramina
 Doxilamina
 Doxepina

Melatonina: trastorno del sueño JET LAG, como RAM aumenta la prolactina( mas producción de
leche) , hipotermia y reducción de LH

 Melatonina
  Ramelteon
 Tasimelteon
 Agomelatina

ANESTESICOS GENERALES

POR INHALACION

 Oxido nitroso: se utiliza en primera fase del parto y en odontología , rápida y corta acción

LIQUIDOS VOLATIL

 Dietileter: anestésico potente,miorrelajante

 Cloroformo: anestésico potente, miorrelajante, puede provocar el cancer
 Halotano: analgésico menor, miorrelajante, es hepatotoxico porlo que puede producir
arritmias.
 Sevoflurano:no irrita el tractorespiratorio como el isoflirano
 Metoxilflurano:no inflamable
 Enflurano:en altas dosis provoca convulsiones y depresión circulatoria
 Isoflurano: EA: irritación a la garganta y el tracto respiratorio

ANESTESICOS PARENTERALES

 Tiopental:anestesia basal inductor

 Propofol :mas utilizado, reduce la PA, rápida inducción y recuperacion
 Ketamina potente pero de corta duración no relaja el musculo esquelético, como RAM
produce delirio
 Etomidato : inductor de la anestecia RAM:riesgo cardiovalcular y respratorio

ANESTESICO LOCALES

Bradicardia y retencion urinari----- anestésicos locales

Depresión respiratoria( paciente deja de respirar)---- anestésico locales

Insomnio----- antideresivos

Mareos----- sedantes e hipnóticos

Incapacidad de conducir vehiculo----- ansiolíticos

Rigides muscular------- antipsicóticos

Canula mayo/ orofaringea