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Esta asignatura tiene por objeto y/o finalidad dar al estudiante de medicina los
conocimientos indispensables y la destreza necesaria para interrogar y examinar a un
paciente, interpretar los hallazgos obtenidos, buscar una explicación fisiopatológica a
los mismos y proponer un diagnóstico de síndrome.
Para ello el estudiante recibirá los conocimientos teóricos a través de clases teóricas
y lecturas asignadas en cada unidad y la parte práctica, el estudiante lo desarrolla en
los diferentes servicios de los Hospitales que tienen convenio con nuestra
universidad, entrando en contacto con pacientes.
V. PROGRAMACIÓN ACADÉMICA
RESULTADOS DE
NÚMERO
DE CONTENIDOS
UNIDADES SEMANAS
LECTURAS OBLIGATORIAS
APRENDIZAJE
1. La Historia Clínica Orientada al
Primera Problema. Partes de la Historia Clínica.
Ectoscopía y Anamnesis. Surós Batlló, A. Semiología
2. Examen General: Control de signos médica y técnica
I UNIDAD: Propedéutica y fisiopatología.
quinta
Semiología del
Realiza adecuadamente el 4. Síndromes de neurona motora superior e Segunda edición. Buenos Aires:
Examen Físico del Sistema Editorial Médica Panamericana;
inferior. Síndromes Sensitivos / Síndrome 2013. p. 1221-1430. Parte XIII
Nervioso.
extrapiramidal. (Fisiopatología y Sistema nervioso.
Explica en forma adecuada la
fisiopatología de cada Semiología). Rozman Borstnar, C. Farreras-
situación clínica tratada. Rozman Medicina Interna. 18
5. Síndromes cerebeloso y vestibular:
Formula y fundamenta el plan edición. España: Editorial
Fisiopatología y Semiología / Síndromes Elsevier; 2016. Volumen II.
diagnóstico, a nivel Sección XII Neurología.
sindrómico, de cada situación meníngeo y de hipertensión
clínica tratada que endocraneana: Fisiopatología y Grossman S. Porth Fisiopatología.
corresponde al Sistema Novena edición. Barcelona:
Semiología. Editorial Wolters Kluwer; 2014.
Nervioso.
Unidad V Trastornos de la función
Décimo 6. Seminario: Coma: Fisiopatología y
neuronal.
sexta
Semiología.
Manual CTO de Medicina y
Cirugía 10ª Edición. Neurología y
EVALUACION ESCRITA VII UNIDAD neurocirugía. Capítulos 1, 2, 4, 7,
8, 9, 11, 12, 16
VIII. METODOLOGÍA
Aplicación de métodos activos como los seminarios y prácticas clínicas, las cuales generan un
espacio de reflexión y crítica, y propician en el estudiante su aprendizaje autónomo, el
autodescubrimiento, el trabajo en grupo, la interacción social y la responsabilidad compartida.
A. CAMPO CLÍNICO:
C. ACTIVIDADES TEORICAS
Aspectos de la exposición:
Introducción
Desarrollo de los contenidos con su respectiva cita bibliográfica (Revisión
fisiopatológica, semiológica según corresponda)
Comentario
Conclusiones
Referencias Bibliográficas según las Normas de Vancouver.
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Post-test:
PRÁCTICA CLÍNICA:
IX. EVALUACIÓN
El estudiante realiza
Identifica los síntomas y signos del Aparato Respiratorio. o Elaboración y desarrollo de o Guía de
la historia clínica,
Realiza adecuadamente el Examen Físico del aparato examen clínico, la guía de atención del observación y
respiratorio. identificación aparato respiratorio. verificación - Lista
Explica en forma adecuada la fisiopatología de cada sindrómica de las o Elaboración de mapas
de Cotejo -Escala
situación clínica tratada. principales patologías conceptuales.
valorativa.
Formula y fundamenta el plan diagnóstico, a nivel del aparato o Aprendizaje basado en
sindrómico, de cada situación clínica tratada que respiratorio. problemas.
corresponde al aparato respiratorio.
o Plantilla de la
APARATO CARDIOVASCULAR.
III UNIDAD: SEMIOLOGÍA DEL
o
IV UNIDAD: SEMIOLOGÍA DEL APARATO
Plantilla de la
Identifica correctamente las características anatomo o Elabora una historia
funcionales del aparato gastrointestinal. clínica. Evaluación Escrita
Identifica los síntomas y signos del Aparato El estudiante realiza o Elaboración y desarrollo de o Guía de
GASTROINTESTINAL
o Plantilla de la
Identifica correctamente las características anatomo o Elabora una historia
funcionales del aparato renal y urinario. clínica. Evaluación Escrita
V UNIDAD: SEMIOLOGÍA DEL APARATO RENAL
Identifica los síntomas y signos del Aparato Renal y o Elaboración y desarrollo de o Guía de
urinario. guía de atención del observación y
Realiza adecuadamente el Examen Físico del aparato aparato renal y urinario. verificación - Lista
Renal y Urinario. El estudiante realiza o Elaboración de mapas
de Cotejo -Escala
Explica en forma adecuada la fisiopatología de cada la historia clínica, conceptuales.
valorativa.
situación clínica tratada. examen clínico, la o Aprendizaje basado en
Formula y fundamenta el plan diagnóstico, a nivel identificación problemas.
sindrómico, de cada situación clínica tratada que sindrómica de las
corresponde al aparato Renal y Urinario. principales patologías
del aparato renal.
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o Plantilla de la
Identifica correctamente las características anatomo o Elabora una historia
VI UNIDAD: SEMIOLOGÍA DEL Evaluación Escrita
funcionales del sistema Endocrino. clínica.
SISTEMA ENDOCRINO El estudiante realiza
Identifica los síntomas y signos del Sistema Endocrino. o Elaboración y desarrollo de o Guía de
la historia clínica,
Realiza adecuadamente el Examen Físico del sistema examen clínico, la guía de atención del observación y
Endocrino. identificación sistema endocrino. verificación - Lista
Explica en forma adecuada la fisiopatología de cada sindrómica de las o Elaboración de mapas
de Cotejo -Escala
situación clínica tratada. principales patologías conceptuales.
valorativa.
Formula y fundamenta el plan diagnóstico, a nivel del sistema o Aprendizaje basado en
sindrómico, de cada situación clínica tratada que endocrino. problemas.
corresponde al sistema Endocrino.
o Plantilla de la
Identifica correctamente las características anatomo o Elabora una historia
VII UNIDAD: SEMIOLOGÍA DEL
Realiza adecuadamente el Examen Físico del Sistema la historia clínica, guía de atención del observación y
Nervioso. examen clínico, la sistema nervioso. verificación - Lista
Explica en forma adecuada la fisiopatología de cada identificación o Elaboración de mapas
sindrómica de las de Cotejo -Escala
situación clínica tratada. conceptuales.
Formula y fundamenta el plan diagnóstico, a nivel principales patologías o Aprendizaje basado en
valorativa.
sindrómico, de cada situación clínica tratada que del sistema nervioso problemas.
corresponde al Sistema Nervioso.
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Para la evaluación teórica es necesario acreditar mínimo 80% de asistencia a las Clases
Teóricas.
Para la evaluación práctica es necesario acreditar mínimo 80% de asistencia a las
Prácticas.
La calificación del Examen Escrito se hará según el sistema vigesimal de cero (0) a veinte
(20).
Solamente acreditará al examen escrito de rezagado, el estudiante que justifique su
inasistencia con un certificado médico, presentado como plazo máximo, al momento de
incorporarse nuevamente a sus clases.
El examen escrito de rezagado será calificado sobre un máximo de dieciséis (16) y
corresponderá a toda la Unidad en la que presento su inasistencia.
El examen escrito de aplazado será calificado sobre un máximo de dieciséis (16). La
denominación de Aplazado se ajusta al Reglamento Universitario.
El seminario será calificado de acuerdo a lo descrito anteriormente.
Estudiante que no asista a la exposición de su seminario será calificado con cero (0).
La calificación de la práctica clínica se realizará de acuerdo a los instrumentos de
evaluación.
LA NOTA DE LA UNIDAD: Resultará de la suma de las notas siguientes con sus
respectivos ponderados:
NOTA DE SEMINARIOS 10 %
FORMAS DE
CRONOGRAMA PONDERACIÓN
EVALUACIÓN
Práctica CLINICA
Permanente 30 %
(Ver Anexo N° 03)
Actitudinal
Permanente 10 %
(Ver Anexo N° 04)
Seminarios
Permanente 10 %
(Ver Anexo N° 05)
X. REFERENCIAS
ANEXOS
ANEXO N° 01
UNIDAD I: PROPEDEUTICA
JUEVES 3pm-5pm Tema 10: Examen Regional: Sistema Dr. Portilla Jacobo
nervioso: Función sensitiva
17/10/19 Hector
VIERNES 4pm-6pm Tema 11: Examen Regional: Sistema Dr. Portilla Jacobo
nervioso: Función motora
18/10/19 Hector
MARTES 3pm-5pm Tema 12: Examen Regional: Sistema Dr. Portilla Jacobo
nervioso: Pares craneales.
22/10/19 Hector
MARTES 3pm-5pm Tema 2: Semiología del aparato Dr. Joe López Díaz
29/10/19 respiratorio.
Síndromes meníngeos y de
hipertensión endocraneana:
Fisiopatología y Semiología.
ANEXO N° 2
7 37
8
CHUCAS SÁNCHEZ HÉCTOR MANUEL
ANEXO N° 03
PRACTICA CLINICA
EVALUACION EN SEDE HOSPITALARIA
OBSERVACION ESTRUCTURADA DE LA PRÁCTICA CLINICA (Adaptación de la ficha del American
Board of Internal Medicine)
Evaluador : _____________________________________
Fecha :_____________________________________
Alumno : _____________________________________
Obsevador/Evaluador: ______________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Anamnesis
Examen Físico
Profesionalismo
Juicio Clínico
Habilidades comunicativas
Organización/eficiencia
Valoración Global
__________________ __________________________________
FIRMA DEL ALUMNO FIRMA DEL OBSERVADOR/EVALUADOR
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ANEXO N° 04
ANEXO N° 05
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
INSTRUMENTO DE EVALUCION EN SEMINARIOS DE PROPEDEUTICA SEMIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA
VOCABULARIO DOMINIO DEL DESPIERTA EL USO DE MEDIOS RESPONDE A LAS
NOMBRE DEL ALUMNO NOTA
PRECISO TEMA INETERÉS AUDIOVISUALES PREGUNTAS
MB B R M MB B R M MB B R M MB B R M MB B R M
ANEXO N° 06
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
A. ANAMNESIS
1. ECTOSCOPIA
a.- Estado de gravedad aparente : __________________________________
b.- Edad aparente :__________________________________
c.- Signo(s) destacado(s) :__________________________________
3. FILIACIÓN
a.- Nombre y apellidos: ________________________________________
b.- Edad: ____________________________________________________
c.- Sexo: _____________________________________________________
d.- Raza: _____________________________________________________
e.- Estado civil: _______________________________________________
f.- Ocupación: ________________________________________________
g.- Grado de instrucción: _______________________________________
h.- Lugar y fecha de nacimiento: _________________________________
i.- Lugar de procedencia: _______________________________________
j.- Fecha de ingreso: ___________________________________________
k.- Dirección, teléfono: __________________________________________
h.- Informante: ________________________________________________
i.- Confiabilidad de datos: _______________________________________
k.- Religión: __________________________________________________
4. ENFERMEDAD ACTUAL
Tiempo de Enfermedad: _________________
Forma de inicio: _______________________
Curso de la enfermedad: _________________
Circunstancia de conocimiento: ____________________________________
Síntomas principales: _____________________________________________
_________________________________________________________________
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5. ANTECEDENTES
A. PERSONALES
A.1.GENERALES
Hogar: origen de la familia, procedencia y composición del
hogar:_____________________________________________________
__________________________________________________________
Vivienda:__________________________________________________
__________________________________________________________
Educación:________________________________________________
__________________________________________________________
Ocupación actual y anteriores:________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Condición económica:_______________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Vestido: __________________________________________________
Alimentación: _____________________________________________
___________________________________________________________
Sueño: ___________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Hábitos nocivos: ______________________________________________
______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Residencias y viajes previos:____________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Descripción de un día en la vida del paciente: ______________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
A.2.FISIOLÓGICOS
a.1. Prenatales:__________________________________________________
___________________________________________________________
a.2. Natales:_____________________________________________________
___________________________________________________________
a.3. Post-natales:_________________________________________________
___________________________________________________________
a.4. Crecimiento y desarrollo:_______________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.5. Educación:__________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.6. Hábitos, conducta y reacción emocional:___________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.7. Alimentación:________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.8. Inmunizaciones:______________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.9. Pubertad y adolescencia:_______________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.10.Antecedentes Gineco-obstétricos:________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
a.11.Menopausia o climaterio:_______________________________________
___________________________________________________________
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A.3.PATOLÓGICOS:
a.1. Enfermedades previas:____________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
a.2. Hospitalizaciones previas:_________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
a.3. Reacciones de hipersensibilidad o alergias:____________________________
______________________________________________________________
a.4. Accidentes y traumatismos:________________________________________
______________________________________________________________
a.5. Intervenciones quirúrgicas:________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
a.6. Medicación habitual:_____________________________________________
______________________________________________________________
B. FAMILIARES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
B. EXAMEN FISICO
A. EXAMEN GENERAL
1. SIGNOS VITALES
PA: ____/____ mmHg FC: _____FR: ____ Tº: _____ Sat. O2:______
2. APRECIACION GENERAL:
2.1. Apariencia general: _______________________________________
2.2. Estado nutricional, de hidratación, higiene, talla, peso: _____________
______________________________________________________________
2.3. Estado mental: _____________________________________________
_______________________________________________________________
B. EXAMEN PO REGIONES
6. CABEZA:
6.1. CRANEO:_________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
6.2. CARA:_____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. CUELLO:______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8. TORAX :
8.1. APARATO RESPIRATORIO:_________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8.3. APARATO CARDIOVASCULAR:______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________-
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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9. ABDOMEN:____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
10. RECTO:
Inspección:______________________________________________________
Palpación:______________________________________________________
Próstata:________________________________________________________
11. GENITO-URINARIO:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________-
______________________________________________________________________
12. SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________-
______________________________________________________________________
PROBLEMAS DE SALUD
1. _____________________________________________________
2. _____________________________________________________
3. _____________________________________________________
4. _____________________________________________________
HIPOTESIS DIAGNÓTICA
Problema 1:_____________________________________________________
Hipótesis diagnostica:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Problema 2:_____________________________________________________
Hipótesis diagnóstica
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Problema 3:______________________________________________
Hipótesis diagnostica:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
A. PLAN DIAGNÓSTICO:
Exámenes de Laboratorio
______________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
Exámenes por imágenes
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
____________________________ Qué espera encontrar: _____________________
Procedimientos:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
40
B. PLAN TERAPEUTICO:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
C. PLAN EDUCATIVO:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
IV. EVOLUCION:
S:_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
O:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
A:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
P:_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
VI. EPICRISIS
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________