CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL

Dr. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

MIENBRO DE LA ASOCIACION PERUANA DE CIRUGIA
BUCOMAXILOFACIAL Y MEDICINA ESTOMATOLOGICA
 CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL
"la parte de la práctica dental relacionada con el diagnóstico,
tratamiento quirúrgico y complementario de las
enfermedades, lesiones y malformaciones de la cavidad oral y
de la región maxilofacial".
Y, dado que no hay unos límites anatómicos entre ambas
regiones, deberá existir una base conceptual común:
conocimientos anatómicos, embriológicos, fisiopatológicos,
clínicos y terapéuticos que afectan a la cavidad bucal y al
macizo maxilofacial, y que tendrían que conocer unos y otros
especialistas para la realización del tratamiento quirúrgico.

CD. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

 LOS TRATAMIENTOS A REALIZARSE SON:

CIRUGÍA DENTÓ ALVEOLAR

La cirugía dentoalveolar incluye todos aquellos procedimientos o técnicas
quirúrgicas que involucren a los huesos maxilar y mandibular, los tejidos de soporte
de los dientes (hueso alveolar, ligamento periodontal y encia) y los dientes.
También incluye el manejo de heridas e infecciones orales, extracciones de dientes
incluidos y no incluidos, incluyendo las muelas del juicio, y alteraciones quirúrgicas,
reparación de defectos, injertos óseos , extirpación, reducción y aumento de tejidos
blandos y duros de la cavidad bucal

•Extracción dentaria convencional

•Tratamiento ortodoncico quirúrgico
•Traumatismos Alveolodentarios
•Extracción de terceros molares.
•Recuperación del soporte óseo dental.
•Cirugía plástica periodontal
 CIRUGÍA DE LOS TEJIDOS BLANDOS y MAXILARES

La reconstrucción del maxilar superior tras la resección de tumores supone un importante reto
para el cirujano oncológico, ya que la obtención de parte blanda y tejido óseo de manera
simultánea requiere en la mayoría de las ocasiones la utilización de colgajos libres de cara a la
consecución de un volumen suficiente para realizar una rehabilitación implanto soportada

•Frenillos Bucales
•Infecciones Odontogenicas
•Comunicaciones buco sinusales
•Cirugía Periapical
•Cirugía Preprotesica
•Reimplantes y transplantes dentarios
•Quistes de los maxilares
•Hiperplasias y tumores benignos
 ESPECIALIDAD EN CIRUGÍA MAXILOFACIAL

La especialización de la en el campo de cirugía maxilo facial esta encaminadas a la resolución

médico quirúrgica, de la problemática del área maxilofacial, en cualquier etapa de la vida en
coordinación con otros especialistas afines.

En la especialización consiste en capacitar o

especializarse en diagnóstico y tratamiento,
médico-quirúrgico, de las alteraciones
Dentoalveolares, lesiones traumáticas del
esqueleto facial y de los tejidos blandos de la
cara asociados, deformidades dentofaciales y del
desarrollo de los maxilares, malformaciones
congénitas del área del macizo facial y cavidad
bucal, padecimientos y desórdenes de la
articulación temporomandibular, quistes y
tumores de los maxilares, patología bucal,
procesos infecciosos cérvico faciales,senos
maxilares y glándulas salivales, así como del
tratamiento e integración del paciente con labio
y paladar hendido.
CIRUGÍA BUCAL Y RELACIÓN CON OTROS ESPECIALIDADES

La Cirugía Oral y Maxilofacial es la especialidad médica odontológica tiene

relación con todas las especialidades de la odontología como son .

•Endodoncia
•Prostodoncia.
•Ortodoncia
•Odontopediatría
•Periodoncia
•Operatoria.
•Diagnostico
 RELACION DE LA CIRUGIA CON
PERIODONCIA E IMPLANTOLOGIA
 MALFORMACIONES CRANEOFACIALES

Mentoplastia

Osteotomía de Lefort I

Osteotomía sagital de
SEMIOLOGIA QUIRURUGICA
MAXILOFACIAL

Dr. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

MIENBRO DE LA ASOCIACION PERUANA DE CIRUGIA BUCOMAXILOFACIAL Y
MEDICINA ESTOMATOLOGICA
SEMIOLOGIA QUIRURGICA

CD. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

 SEMIOLOGIA QUIRURUGICA

EX
EX CLINICO EX LABORATORIO
IMAGENEOLOGICO
 DIAGNOSTICO
H.CL

METODOS DE BIOPSIA

ESTUDIOS POR
IMAGENES
 PATOLOGIA QUIRURGICA
• ENFERMEDADES GENETICAS DE LOS MAXILARES
• PATOLOGIA QUISTICA
• PATOLOGIA TUMORAL
• ENFERMADADES METABOLICAS DE LOS MAXILARES
• ENFERMEDADES DE LA ATM
• LESIONES INFLAMATORIAS E INFECCIOSAS
• LESIONES TRAUMATICAS
 ENFERMEDADES
GENÉTICAS DE LOS PATOLOGÍA
MAXILARES QUÍSTICA

OSTEOPETROSIS SINDROME DE
DOWN

OSTEOGÉNESIS SÍNDROME DE
QUISTES QUISTES
IMPERFECTA TREACHER
EPITELIALES EPITELIALES NO
COLLIN
ODONTOGÉNICOS ODONTOGÉNICOS
SÍNDROME DE SINDROME DE
APERT PIERRE ROBIN

DISOSTOSIS SÍNDROME DE
CLEIDOCRANEAL CROUZON QUISTES NO
EPITELIALES
ATROFIA HIPERTROFIA
HEMIFACIAL HEMIFACIAL

ACROMEGALIA HIPERPARATIROIDISMO
ENFERMEDADES
METABÓLICAS DE
LOS MAXILARES HIPEROSTOSIS
ENFERMEDAD DE
PAGET CORTICAL
INFANTIL
 ENFERMEDADES
METABOLICAS DE LOS
MAXILARES

CD. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

 ENFERMEDADES METABÓLICAS DE LOS
MAXILARES

ACROMEGALIA HIPERPARATIROIDISMO

ENFERMEDAD DE
PAGET

HIPEROSTOSIS
CORTICAL INFANTIL.
ENFERMEDADES GENETICAS
DE LOS MAXILARES

CD. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

ENFERMEDADES GENETICAS DE LOS MAXILARES

Osteopetrosis
Osteogénesis imperfecta
Disostosis cleidocraneal
Síndrome de Crouzon
Síndrome de Apert
Síndrome de Treacher Collins
Sindrome de Pierre Robin
Sindrome de Down
Atrofia hemifacial
Hipertrofia hemifacial
PATOLOGIA QUISTICA

CD. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

 PATOLOGIA QUISTICA

QUISTES EPITELIALES QUISTES EPITELIALES NO

ODONTOGÉNICOS ODONTOGÉNICOS

Quiste nasoalveolar
Quiste Quiste radicular
Quistes radicular periapical
inflamatorios Quiste globulomaxilar

Quiste Quiste radicular Quiste nasopalatino

residual lateral

Quiste palatino medio

Quiste Quiste de Quiste mandibular medio

Quistes por folicular erupción
alteración del
desarrollo
Quiste Síndrome de QUISTES NO EPITELIALES
gingival Gorlin - Goz

Quiste Quiste Quiste óseo Quiste óseo Cavidad

periodontal primordial solitario aneurismático idiopática de
lateral Stafne
 PATOLOGIA QUISTICA (1)

1. QUISTES EPITELIALES ODONTOGENICOS

1.1 QUISTES INFLAMATORIOS
Quiste radicular
Quiste radicular periapical
Quiste radicular lateral
Quiste residual
 PATOLOGIA QUISTICA (2)
1.2 QUISTES POR ALTERACION DEL DESARROLLO
Quiste folicular o dentígero
Quiste de erupción
Quiste periodontal lateral
Queratoquiste – Quiste primordial
Quiste gingival
Quiste glandular o S.
PATOLOGIA TUMORAL

Dr. NICOLAS C. RODRIGUEZ CAPILLO

MIENBRO DE LA ASOCIACION PERUANA DE CIRUGIA
BUCOMAXILOFACIAL Y MEDICINA ESTOMATOLOGICA
 TUMORES ODONTOGENICOS
Las características clínicas de los TO benignos no son específicas:
crecimiento lento, expansivo casi siempre indoloro. Al contrario, los
malignos son de crecimiento rápido y el dolor puede ser el primer
signo de advertencia de su presencia.

CD. NICOLAS RODRIGUEZ CAPILLO

RADIOLUCIDOS
Multiloculares:
 Ameloblastoma Sólido
 Mixoma
 Fibroma ameloblástico
 Tumor odontogénico escamoso (TOE)
Uniloculares:
 Ameloblastoma Uniquístico
 Fibroma Ameloblástico (FA)
 TOA (tiene calcificiones dentro de la lesión)
MIXTOS
 Tumor odontogénico adenomatoide (TOA)
 Tumor odontogénico epitelial calcificante (TOEC)
 Fibroodontoma ameloblástico (FOA)
RADIOPACOS
 Odontomas
 Cemetoblastomas
 Dentinomas
 TRANSTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
Trastornos de la articulación temporomandibular
1.Alteración del complejo condilo-disco.
a. Desplazamiento discales
b. Luxación discal con reducción
c. Luxación discal sin reducción
2.Incompatibilidad estructural de las superficies estructurales
a. Alteración morfológica
Disco
Condilo
Fosa
b. Adherencias
De disco a condilo
De disco a fosa
Subluxacion (hipermovilidad)
Luxación espontánea
3.Trastornos inflamatorios de la ATM
a. Sinovitis/capsulitis
b. Retrodiscitis
c. Artritis
Osteoartritis
Osteoartrosis
Poliartritis
d. Trastornos inflamatorios de estructuras asociadas
Tendinitis del temporal
Inflamación del ligamento estilomandibular