Humanización en la prestación de los servicios de salud
Actividad 3 Aprendiz: Elena del Pilar Perez Niño Estudio de caso: “Resolución de un conflicto a partir de una mirada integral del sistema de salud”.
Gloria consulta al servicio de urgencias por presentar dolor en la parte posterior
del cuello y en el área escapular. Lleva una semana con el mismo dolor, de intensidad 6/10 y no se le quita con el consumo de antiinflamatorios ni relajantes musculares. Comenta que hace un año tuvo el mismo cuadro; esa vez le realizaron muchos exámenes para descartar origen estructural y no encontraron nada relacionado. Gloria trabaja en el área de servicios generales en una empresa que recibe cerca de 500 personas diariamente. Trabaja seis días a la semana, vive con dos hijos adolescentes, es madre cabeza de hogar. En la empresa le dijeron que no puede faltar mucho porque es difícil conseguir reemplazos; es posible que la despidan del trabajo, piensa ella. Analice el caso según la metodología contenida en el material del programa. Si es necesario hacer suposiciones, hágalas. En caso de ser así, amplíe el caso y escríbalo antes de desarrollar la metodología para toma de decisiones. Lo importante es llevar a cabo cada uno de los pasos de la metodología:
1 Identificación del caso:
a) actores: Gloria, su estado clínico de dolor en el cuello y la empresa donde labora. b) relación entre los actores: El dolor de gloria hace que le esté afectando la salud física generando molestias en su estado de salud actual y hace que pierda tiempo en el trabajo c) contexto político: las molestias de su trabajo, pueden causar ausencias en el mismo y por ende una causal de despido de su trabajo. d) capacidades humanas centrales más sensibles Salud física: por su condición actual de salud según su patología aparente de dolor, el cual afecta de una manera importante su estado de salud en general Integridad física: la zona de dolor en el cuello y en el área escapular, le inhibe realizar sus labores asignadas en el trabajo Emociones: el miedo y ansiedad, porque de seguir con esta sintomatología se vería en la necesidad de seguir generando ausentismo a causa del dolor lo que le podría costar su puesto. Control sobre su propio entorno: desprotección en su entorno laboral, ya que su jefe inmediato le manifiesta los inconvenientes laborales que su patología aparente le significan. . 2) Identificación de los problemas y valores en conflicto. Es importante destacar que la alteración en sus valores básicos, como lo son bienestar, necesidad y salud en lo que a este caso aplica se ven amenazados por una patología aparente sin tratamiento ni seguimiento adecuado, ya que los valores emocionales en conflicto como la responsabilidad de asumir sus labores cotidianas como auxiliar de servicios generales la obligan a mantener un miedo constante al despido lo que empeora su situación, los valores económicos como la calidad de vida y la estabilidad económica no deberían primar antes que la salud, desgraciadamente las empresas tienen el concepto de que un empleado enfermo es un problema y genera pérdidas, lo que si bien es verdad siempre será prevenible desde los aspectos medico ocupacionales y los seguimientos y garantías a la salud integral de los trabajadores.
3) Descripción de todos los posibles cursos de acción.
Realizar el procedimiento adecuado de seguimiento a sus exámenes periódicos enfatizando en la valoración osteomuscular, para entregarle de inmediato a Gloria un diagnostico para iniciar un tratamiento adecuado y oportuno para que su estado de salud evolucione satisfactoriamente y así no seguirse ausentando, garantizar que la ARL, en este caso realice seguimiento y control y calificación de origen de la enfermedad con el fin de garantizar que el ente encargado tome el caso. 4) Contraste de los cursos de acción con las capacidades humanas centrales elegidas en una matriz que contenga los puntos anteriores. Se puede guiar con cuadro al final de este documento. Capacidades Humanas Elegidas Salud Integridad Emociones Control sobre su Problemas Posibles Física Física propio cursos de entorno acción Problema 1 Diagnóstico y Mitigar con Realizar Control de su tto adecuado medicamentos acompañamiento patología y Sintomatología Valoración del origen de y tratamiento a la trabajadora tratamiento dolor en el por medico su patología, adecuado el con el fin de adecuado cuello que se ocupacional, dolor, con el garantizar la para mejorar irradia al área para fin de permitir pérdida del su calidad de escapular calificación que retome su miedo y vida de origen competitividad ansiedad por las laboral represarías que su empleador pueda tomar. Problema 2. Tratar de Garantizar la Mejorar su Al no involucrar El hecho de cuadrar sus continuidad en desempeño el horario laboral que solicite Ausentismo terapias y su tratamiento laboral al con sus citas, sus citas en laboral. tratamientos mitigar la podría tener horarios no en horario no dolencia. mayor laborables, laboral, para tranquilidad para podría disminuir la no perder su generar un necesidad de trabajo. desempeño ausentismo. laboral en las áreas asignadas por la empresa. 5) Determine en la matriz los cursos de acción que más potencien o que menos limiten el desarrollo de capacidades humanas centrales. Genere la recomendación final.
Según la tabla anterior, el mejor curso de acción será realizar un dx completo de la
patología de la señora Gloria, con el fin de remitir su tratamiento a la entidad competente ya sea de origen laboral o común, con el fin de garantizar un tratamiento oportuno y todas las medidas preventivas que su afección de a lugar para ser implementadas por la empresa donde labora, conciliar el tratamiento en horario no laboral en lo posible con el fin de disminuir el ausentismo laboral.