Corticoides

Docente: Q.F. Marcelo Varela Munita

Corticoides endógenos
• Glucocorticoides: Cortisol.
– Hormona del estrés.

• Mineralocorticoides: Aldosterona.
– Actúa principalmente a nivel renal.

• Androgenos y Estrogenos: Hormonas sexuales.

– Características sexuales.
Corticoides endógenos
• Secretados a nivel de glándulas suprarrenales.
Corticoides endógenos
• Poseen regulación a nivel hipotalámico-
hipofisial.
Corticoides: Mineralocorticoides.
• Actúan principalmente a nivel renal.
• Encargados del equilibrio Hídrico mediante
regulación de minerales (Na+, K+, etc).
• Principales efectos farmacológicos:
– Retención de líquido, edemas.
– Hipertensión, cefaleas.
– Alcalosis Hipopotasémica: parálisis muscular,
alteración de actividad miocárdica.

• Aldosterona principal MC endógeno

Corticoides: Glucocorticoides.
• Cortisol es el principal GC endógeno.
• Cortisol es la hormona del estrés.
GC: Efectos fisiológicos del Cortisol.
• A nivel metabólico:
– Canaliza distintas vías para aumento de Glicemia:
• Gluconeogénesis.
• Metabolismo de aminoácidos de proteínas.
• Movimiento de grasa corporal.

• A nivel renal:
• Aumenta flujo sanguíneo al riñón.
• Aumenta tasa de filtración.
GC: Efectos fisiológicos del Cortisol.
• A nivel Cardiovascular:
• Aumenta la presión arterial.
• Genera vasoconstricción.

• A nivel musculoesquelético:
• Reducción de masa muscular.
• Aumenta resorción osea (osteoporosis).
GC: Efectos fisiológicos del Cortisol.
• A nivel hormonal:
• Bloquea liberación de hormona del crecimiento (niños).
• Alteran hormonas tiroideas (↓).
• Aumentan síntesis de Noradrenalina.

• A nivel de SNC:
• Euforia.
• Insomnio.
• Hiperactividad.
• Ansiedad/depresión, psicosis.
Corticoides sintéticos
• Emulan al cortisol.
• A dosis terapéuticas y por cortos periodos de
tiempo, inhiben la Fosfolipasa.
• Su uso por más de una semana puede suprimir el
sistema inmune.
• Uso prolongado inhibe eje hipotalamo-hipofisis.
• Generan retención de líquidos.
GC: Efectos AAA.
• Debido a inhibición de Fosfolipasa:
–Antiinflamatorio.
– Analgésico.
– Antipirético.
GC: Efectos a largo uso.
• Inhibición eje hipotálamo-hipofisis:
Corticoides sintéticos
• Poseen actividad principalmente GC, pero
también tienen efecto MC leve.
• Poseen diversos usos además de AAA.
• Poseen varias vías de administración y formas
farmacéuticas.
• Poseen muchos efectos adversos.
Corticoides sintéticos: Usos.
• AAA.
• Inmunosupresores.
– Trasplante de órganos.
– Enfermedades autoinmunes.
• Terapia antialérgica aguda.
• Asma.
• Dermatitis.
• Etc.
Corticoides sintéticos
• Vías de administración y formas farmacéuticas.
– Vía Oral: Comprimidos.
– Vía Tópica: Crema o Ungüento.
– En asociación con otros fármacos.
– Vía Respiratoria: Spray nasal o inhalador.
– Vías Inyectables: IM o IV.

• Dependiendo de la indicación o la patología.

Corticoides sintéticos: RAM´s
• Inmunosupresión (LT).
• Ulceras gastrointestinales (PG).
• Alteración en coagulación (TX).
• Retención de líquidos (Ef. MC).
• Desordenes hormonales (Ef. GC).
• Hipertensión (Ef. GC).
• Osteoporosis (Ef. GC).
• Etc…
Corticoides sintéticos: Ejemplos
• Betametasona
• Dexametasona
• Prednisona
• Prednisolona
Estudiar indicaciones, formas
• Triamcinolona farmacéuticas, vías de administración,
posologías, RAM´s, etc…
• Beclometasona
• Deflazacort
• Clobetasol
• Mometasona