ANEXO V

PLANILLAS DE ALUMNOS Y ACOMPAÑANTES

Región: 2
Distrito: 5 -Avellaneda
Institución educativa: ISFT N°197
Lugar a Visitar ………………………………………………………………………..…………………………………. Fecha …...../………/……..

Docente
N° Apellido y Nombres Documento Alumno Edad Responsable - Acompañante
Reemplazante

2
3
4

5
6

7
8
9

10
11

12
13
14

15
16

17
18

Lugar y Fecha :………………………………………….. Lugar y Fecha: ………………………………………

Firma de autoridad del Establecimiento Firma del Inspector