1.

Contextualización del caso

Marcos Moncada Linares paciente de 40 años edad, de género masculino con una
orientación heterosexual, viudo y actualmente en una relación de pareja, convive
desde hace 2 años con ella; católico y sin hijos; trabaja como ingeniero civil en una
empresa privada desde hace 10 años, asiste a valoración psicológica bajo su propia
voluntad cuyo motivo de consulta refiere: “Tengo dificultad para mantener una
erección completa y satisfactoria a la hora de la penetración con mi pareja, esto se
me hace cada día más difícil porque anteriormente no me pasaba, llevo 8 meses en
esta situación, me estreso al momento de iniciar y siento que mi desempeño no es
bueno, ¡esto me preocupa! Ya que consulte con mi médico alguna discapacidad
física y no tengo nada, tampoco consumo alcohol, no fumo, ni sufro de insomnio,
mi alimentación es saludable, ¿no entiendo que me pasa?”

Historia de vida

Yo vengo de una familia católica, viví con mi mamá, mi papá y mis tres hermanos
mayores durante mucho tiempo, somos una familia unida, tuve problemas con mi
mamá porque me imponía su religiosidad, lo cual no me gustaba mucho, mi papá
era más sencillo y menos controlador que mi mamá, cuando llegue a la adolescencia
me incline por los deportes, especialmente el futbol, sufrí golpes y caídas, pero me
encantaba a tajar balones;, aún lo práctico, pues soy el arquero del equipó; mis
hermanos son muy distantes y abandonaron rápido el hogar al llegar la juventud, en
la universidad me fue muy bien, era un poco tímido, pero tenía buena empatía con
mis compañeros y docentes, ahí conocí a mi primera esposa, teníamos 18 años,
fuimos compañeros, entablamos una buena relación y con el tiempo decidimos
formalizar una vida de pareja y luego nos casamos , nunca tuvimos hijos porque mi
esposa era estéril, me lo dijo desde un principio, ya que en unos exámenes de rutina
le confirmaron esta situación, vivimos 15 años casados, fue muy difícil aceptar su
partida, pero mi familia me ayudo en el proceso y desde hace dos años y medio
decidí cerrar el ciclo y darme una nueva oportunidad en el amor con mi actual
pareja; ella trabaja en la misma empresa que yo, ahí nos conocimos, empezamos
hablar y fueron surgiendo las cosas, siendo ella 5 años menor que yo, actualmente
vivimos juntos y llevamos una relación muy amena y estamos pensando en tener un
hijo, ya que ninguno de los dos es padre, pero se me ha venido presentado esta
dificultad, que nunca estuvo presente durante mi adolescencia y mi matrimonio, las
relaciones sexuales eran placenteras y satisfactorias, por esto decidí acudir a
terapia, ya que descarte un problema médico.
 2. Descripción clínica del caso

Trastorno Eréctil (TE)

Criterios diagnósticos:

Duración (6 meses o más): El paciente Marcos cumple con el tiempo asignado ya que lleva
8 meses presentando estas características.

Criterio 2A dificultad para mantener una erección: El paciente presenta dificultades al

momento del coito para mantener su erección.
Criterio C Estrés: Debido a su sintomatología continuamente dice que esto le genera estrés
por que no puede tener una relación sexual “normal” y placentera para él y su pareja.

Criterio D enfermedad física: Marcos no presenta dificultades físicas que causen él TE, ha
consultado a su médico.

Preguntar a la profe
Apnea de sueño
Leve, moderado?

3. Posible hipótesis de aprendizaje social

Adquirido