Fisioterapia y Kinesiología

Anatomía II
Diagnóstico del paciente

Ana Luque Mamani

Alison Usin Linares
Magali Mamani Rosales
Melany Huansbert
Leslie Flores Segales
Vania Benavente Alanoca
Ariel Ramos Chambi

09/09/2019
Paciente de 30 años de edad asiste al servicio de fisioterapia por
derivación del neurólogo, al evaluación presenta la siguiente clínica
Rigidez en miembro superior
Presencia de temblor en las manos
Sialorrea
Bradicinesia
Hipersifosis dorsal
El paciente viene acompañado de un familiar el cual indica que el
paciente tiene antecedentes de metástasis a nivel del cerebelo, pero
se le extrajeron a los 10 años de edad. El paciente fue presentando
la clínica progresivamente, hasta que por una caída perdió el
conocimiento. El acompañante del paciente indica que el paciente
presentaba la enfermedad Parkinson

•Rígidez del miembro superior

Espastosis
Trastorno motor del sistema nervioso en el que algunos músculos se mantienen
permanentemente contraídas las estructuras dañadas en el cerebelo.
Estructuras dañadas
Cerebelo: su segunda estructura es el pareo craneal formado por la vermis pirámide y úvula
su función es la coordinación motora.
Lóbulo frontal: el área primaria motora ocupa el área 4 estrictamente relacionado con el
homúnculo motor.
Protuberancia: por el par craneal XI espinal.
Médula espinal
 Nervio raquídeo cervical y dorsal
Las estructuras internas dañadas en la médula espinal
  No llega la información adecuadamente del asta gris anterior
 Se origina por daños en las células en el asta gris posterior.
 Núcleo dorsal está asociado con los husos musculares y órganos tendinosos, estos
eran inervados por las células aferentes Gama.
Receptores profundos
Transmite información de diferentes segmentos y posiciones
 Tractos ascendentes información propi séptica se origina dentro del cuerpo como
los músculos y articulaciones
 Vía piramidal: relacionado con los movimientos voluntarios es la principal vía
motora descendente.
•Presencia de temblor
Movimiento de oscilatorio involuntarios y rítmicos de grupos musculares recíprocos
antagónicos en este cómo manos
Se puede asociar a varios problemas qué puede ser un fisiológico esencial
Cerebelo: discapacidad pero lo relacionamos mucho más con el Parkinson.

Estructuras neurofisiológicas dañadas

•Sialorrea
Excesiva producción de saliva, posibles síntomas secundarios a trastornos irritativos vocales
y alteraciones nerviosas. Imposibilidad de retener saliva en la boca se debe a una
estimulación excesiva del sistema nervioso parasimpático en el aparato digestivo. También
se debe a un trastorno neurológico (Parkinson)
•Bradicinesia
Identificación de movimientos especialmente movimientos voluntarios complejos es
caracterizada de la enfermedad de Parkinson
Estructuras dañadas
 Viene acompañado con la disminución de tono muscular
 Causa accidentes por no tener respuesta motora en el momento y ser torpe con los
movimientos.
 La alteración con el sistema nervioso es la causa de la actividad motora por tener
una conexión inadecuada con la corteza cerebral en la que el neurotransmisor
dopamina está en bajo nivel causando desmielinizacion de neuronas motoras
perdiendo velocidad en la transmisión
•Hipersifosis dorsal
Consiste en el aumento de la cavidad anterior de la columna vertebral en la región dorsal
por falta de tonicidad y potencia en el músculo que lo asociamos a la bradicinesia.
•Metástasis celular a nivel del cerebelo
Es un proceso de propagación de células cancerosas en un órgano distinto de aquel que se
inició, puede ser de un 5 a 10% hereditario.
Parkinson: enfermedad crónica y degenerativa
Conclusión
Tomando en cuenta los antecedentes clínicos se determina en un Parkinson hereditario el
asociado a metástasis celular a nivel del cerebro