Principaisdeterminantes de nevoa

jo bieI.ejii eEIibnmpiftF
FC pulmonar nível de
função hemoglobin
Contratibilidade miocárdica etc
Tensão da parede

75 daresistência ao fluxo coronário

R artériasepicárdicas
arteriolares
R2 vasos préarteriolares
R capilares e intramiocárdico

e
Na ausência deaterosclerose Re é nulo

É útil ver a aterosclerose como um conjuntode alteraçõesdosangue

hiperglicemia
MDL
Tfatortecidual Estado de hipercoagulabilidade
Tfibrinogênio
TfatordeVonWillebrand e hipofibrinólise
Tfator
Tmicropartículasplaquetária

Ver página 1580 outravez principalmente para ECG

II

CARDIOPATIA ISQUEMICA ASSINTOMÁTICA

Provadeesforçopodemostrar alterações no ECG quenãose acompanham de

anginadepeito

ANGINA DE PEITO ESTÁVEL

Síndrome decorrida de isquemiamiocárdicatransitória

Explicação boa na estável deinstável
paz 1580 distingindo angina

Aterosclerosecoronária costuma acompanhar se deaterosclerose em

outrasartérias logo o paciente deve ser inquirido e examinado
para
Claudicação intermitente
Avc Presença de doença arterial periférica
AIT
NEGAR NA HISTÓRIA
H

IExamef io
IPadden.ae erofiaN
nas carótidas
frêmito dos
redução pulsos arteriais nosmembros inferiores
avaliaçãodopulso em vários lugares
e
comparaçãode PA

Insuficiência mitral músculos papilares

Deve ser excluído Estenose ou insuficiênciaaórtica

Hipertensão pulmonar
Miocardiopatia hipertrófica

Porque pode desencadear anginasematerosclerose coronária

Exame físico durante episódio deangina podemostrar
a
Insuficiênciaventricularesquerda e transitória 3 e 4 bulha
Discinésia do ápice cardíaco
Insuficiência mitral
Edema agudo dopulmão

fatoresderiscoparaa o.ee
Xantelesmas
Xantomas