SIDA

Qué es
Sida es un acrónimo que
significa síndrome de
inmunodeficiencia adquirida. Es el
conjunto de manifestaciones clínicas en el
organismo derivadas de la pérdida de las
defensas, secundaria a la infección por el
virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH). Es la expresión final de la
enfermedad, caracterizada por la
presencia de infecciones oportunistas
y/o de ciertos tumores.
Los primeros casos de sida se detectaron en 1981 en Estados Unidos, aunque
probablemente existiera en otras partes del mundo en fechas anteriores. Los
científicos establecieron en 1984, que el sida es la enfermedad causada por
el VIH (en ingles HIV), un virus indestructible hasta el momento, que se transmite
de una persona a otra a través de la sangre o por contacto sexual.
Causas
La causa es la infección por el VIH, virus que se trasmite por vía sanguínea, sexual
y por la leche materna.
En concreto, el virus del sida se transmite a través de la sangre,
el semen (incluido el fluido preseminal o previo a la eyaculación), así como el fluido
vaginal y la leche materna. El VIH puede introducirse en el organismo por el recto,
la vagina, el pene, la boca, otras mucosas, como el interior de la nariz, o
directamente a través de las venas. Las vías de contagio más frecuentes son:

 Por relación sexual (vaginal, oral u anal) con una persona infectada
por el VIH.

 Al compartir agujas, material de inyección o de consumo de drogas.

 Por la llamada transmisión vertical (de madre a hijo).

 Ser receptor de una transfusión de sangre o de un producto

hemoderivado con fecha anterior a 1987 en España.

 Sin embargo, el virus del sida no se transmite:

 Por el aire ni por el agua.
  A través de animales o insectos (como los mosquitos).

 Por compartir los cubiertos, las servilletas, los aseos o cualquier otro
instrumento que no implique contacto sanguíneo o de fluidos sexuales.

 Por las heces, el fluido nasal, la saliva, el sudor, las lágrimas, la orina o
los vómitos, a no ser que estén contagiados de sangre.

 Por tocar, besar, acariciar o abrazar a una persona infectada.

Síntomas
Los síntomas son muy variados y dependen del estadio de la enfermedad. Cuando
solo se está infectado por el VIH, pero no se ha desarrollado el sida, lo más frecuente
es estar asintomático o presentar herpes zóster o infección por cándida en la
boca. Una vez que la enfermedad se desarrolla, los síntomas se relacionan con las
infecciones o tumores que ocurren como consecuencia de la pérdida de la función
del sistema inmune.
La infección aguda curso como un cuadro gripal intenso con mucha
fiebre, cansancio y aumento del tamaño de los ganglios.
De hecho, entre un 50 y un 90 por ciento de las personas que se han infectado por el
virus del sida experimentan síntomas similares a un catarro o una gripe leve
(cansancio, fiebre, pérdida de apetito) que remite a los pocos días. También pueden
sufrir diarrea, sudoraciones nocturnas o aumento de los ganglios linfáticos..
Prevención
Para reducir el riesgo de contagio del
VIH es necesario evitar las relaciones
sexuales de riesgo y utilizar métodos
anticonceptivos de barrera, como
el preservativo, así como no compartir
agujas ni materiales para el consumo
de drogas inyectables.
En 2015, la Organización Mundial de la
Salud (OMS) aconsejó por primera vez el uso de fármacos antirretrovirales en
personas sanas como medida preventiva contra la infección. Esta recomendación,
basada en evidencias científicas, está indicada especialmente para la población de
mayor riesgo: hombres homosexuales jóvenes, que tienen muchas parejas y que no
siempre mantienen relaciones sexuales seguras.
Respecto a la prevención, los expertos de Gesida comentan que es muy diversa. “Lo
principal es diagnosticar a todas las personas infectadas para ponerles el
tratamiento y que, de esa manera, no contagien a otras personas. Además, es
esencial el uso de preservativo en las relaciones sexuales con personas
desconocidas y tratar a las madres infectadas y embarazadas para que no contagien
a sus bebés”.
 Tratamientos
El tratamiento es una combinación de tres medicamentos tomados una o dos veces
al día de manera continuada.
Las familias de fármacos que se administran son las siguientes:
 Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (Itian).

 Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleótido (Itinn).

 Inhibidores de la proteasa (IP).

 Inhibidores de la integrasa, que se están consolidando como fármacos muy bien

tolerados y eficaces para el tratamiento de la infección.
 LA GONORREA

Qué es

La gonorrea es una infección de

transmisión sexual (ITS) causada por
una bacteria denominada Neisseria
gonorrhoeae, que afecta al tracto
genital, la boca y el ano. Se contagia
mediante el contacto sexual y también
se denomina “blenorragia” o
“gonococia”.
La gonorrea puede ser un factor de riesgo de otras enfermedades si no se trata con
inmediatez. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de
15 a 24 años.
Causas
La gonorrea es una enfermedad que se propaga por el contacto sexual, que en el
caso de las mujeres embarazadas, puede causar un parto prematuro o infecciones
en la sangre, en las articulaciones o en los ojos del recién nacido.
Las bacterias causantes de esta infección crecen en las zonas del cuerpo que se
encuentran húmedas y cálidas. En las mujeres, estas bacterias se pueden localizar
en el aparato reproductor o incluso en los ojos. Existe mayor probabilidad de contagio
si:
 No se usa condón en las relaciones sexuales, sobre todo, si se tienen múltiples
compañeros sexuales.
 Se mantienen relaciones sexuales con una persona contagiada.
 Se consume alcohol o drogas en exceso (esto suele producirse en un número mínimo
de casos).

Síntomas

Los síntomas de la gonorrea suelen aparecer de 2 a 5 días después de producirse la

infección en el caso de las mujeres, mientras que en los hombres suele llegar a tardar
hasta un mes.
Es importante tener en cuenta que en algunos casos no se observan síntomas
iniciales de la infección, de hecho, cuatro de cada cinco mujeres y uno de cada diez
hombres con gonorrea desconocen su diagnóstico.
Los síntomas que pueden aparecer en las mujeres son:
 Dolor abdominal.
 Flujo vaginal amarillento.
 Sangrado entre periodos menstruales.
 Dolor al tener relaciones sexuales y al orinar.
 Necesidad de orinar más frecuentemente.
 Vómitos.
 Hinchazón o sensibilidad en la vulva.
 Fiebre.
 Irregularidades en la menstruación.
En el caso de los hombres, los síntomas
pueden ser:
 Secreción parecida al pus en el pene.
 Dolor o sensación de ardor al orinar.
 Necesidad de orinar más frecuentemente.
También existen otros síntomas comunes en ambos sexos que pueden ser:
picazón en el ano o secreciones y movimientos intestinales dolorosos. En el caso de
que se sufra picazón o dolor de garganta puede ser por una infección bucal, aunque
éstas no presentan síntomas en su gran mayoría.
Prevención

Las opciones para prevenir la gonorrea, según los especialistas, pueden ser:
 Abstenerse de mantener relaciones sexuales.

 Si se decide mantenerlas, tanto vaginales como anales, se recomienda el uso

de condones femeninos de látex.

 El contagio a través del sexo oral es poco frecuente pero puede reducirse el
riesgo con el uso de preservativos.

 Si se tiene la infección se recomienda no mantener relaciones sexuales hasta que

no se concluya con el tratamiento.
Ya que muchas veces los síntomas tardan en aparecer se recomienda a las
personas que están en riesgo que se realicen análisis con frecuencia.
Tratamientos

Los antibióticos son el mejor tratamiento

para tratar la gonorrea aunque, a veces,
algunas infecciones resultan ser
resistentes a este tipo de medicamentos,
por lo que en algunos casos es más
frecuente recetar más de un antibiótico.
Para el tratamiento en mujeres
embarazadas, algunos antibióticos
pueden ser contraproducentes para la salud del bebé, por lo que se les suele
recetar otro medicamento.
Los antibióticos pueden administrarse por vía oral o por una inyección en el
hospital, aunque en este último caso el paciente deberá seguir con el tratamiento en
casa.
Los casos más graves, donde se produzca enfermedad pélvica pueden requerir
hospitalización y que el especialista le administre los antibióticos por vía intravenosa.
Después de ser tratado, el paciente necesitará una consulta de control 7
días después si sus síntomas incluyen dolor articular, un sarpullido en la piel o dolor
pélvico o abdominal.
Por último, es importante que los compañeros sexuales de las personas infectadas
se examinen también y, en caso de que sea necesario, cumplan el tratamiento.
 LA SÍFILIS

La sífilis es una infección

bacteriana que suele
transmitirse por contacto
sexual. La enfermedad
comienza como una
inflamación sin dolor,
generalmente en los genitales,
el recto o la boca. La sífilis se
transmite de una persona a otra
mediante el contacto de la piel o
las membranas mucosas con
estas inflamaciones.

Luego de la infección inicial, la bacteria de la sífilis puede permanecer latente en

el cuerpo durante décadas antes de activarse de nuevo. La sífilis temprana se
puede curar, en ocasiones con una sola inyección de penicilina. Sin tratamiento,
la sífilis puede dañar de forma grave el corazón, el cerebro y otros órganos,
puede ser potencialmente mortal y puede transmitirse de la madre al feto.

Síntomas

Sífilis primaria
La sífilis se presenta en etapas y los síntomas varían según la etapa. No
obstante, las etapas pueden coincidir y los síntomas no siempre suceden en el
mismo orden. Es posible que tengas una infección por sífilis y no notes los
síntomas durante años.

Sífilis primaria

El primer signo de la sífilis es una pequeña llaga, que se denomina «chancro».

La llaga aparece en el lugar donde la bacteria ingresó al cuerpo. Si bien la
mayoría de las personas infectadas por sífilis tienen solo un chancro, algunas
personas presentan varios. El chancro suele aparecer alrededor de 3 semanas
después de la exposición. Muchas de las personas que tienen sífilis no notan el
chancro porque suele ser indoloro y puede estar oculto en la vagina o el recto.
El chancro se curará solo en un período de entre 3 y 6 semanas.
Sífilis secundaria

Luego de unas pocas

semanas después de que
se cure el chancro, es
posible que sientas una
erupción cutánea que
comienza en el tronco y,
finalmente, cubre todo el
cuerpo (incluso las palmas
de las manos y las plantas
de los pies). Esta erupción
cutánea no suele producir picazón y puede estar acompañada por llagas que
parecen verrugas en la boca y la zona genital. Algunas personas también
padecen caída del cabello, dolores musculares, fiebre, dolor de garganta e
hinchazón de los ganglios linfáticos. Estos signos y síntomas pueden
desaparecer en pocas semanas o pueden aparecer y desaparecer de forma
repetida durante hasta un año.

Sífilis latente

Si no recibes tratamiento para la sífilis, la enfermedad pasa de la etapa

secundaria a la etapa latente (oculta), en la cual no tienes síntomas. La etapa
latente puede durar años. Es posible que los signos y síntomas no vuelvan a
presentarse nunca, o bien la enfermedad puede progresar a la tercera etapa
(etapa terciaria).

Sífilis terciaria (tardía)

Entre el 15 y el 30 por ciento de las personas infectadas por sífilis que no reciben
tratamiento presentarán complicaciones conocidas como sífilis terciaria (tardía).
En la etapa tardía, la enfermedad puede dañar el cerebro, nervios, ojos, corazón,
vasos sanguíneos, hígados, huesos y articulaciones. Estos problemas pueden
ocurrir muchos años después de la infección original que no se trató.

Sífilis congénita

Los bebés de las mujeres con sífilis pueden infectarse mediante la placenta o
durante el parto. La mayoría de los recién nacidos con sífilis congénita no
presentan síntomas, aunque en algunos casos se puede presentar una erupción
cutánea en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Los síntomas
posteriores pueden comprender sordera, deformidades en los dientes y la nariz
en silla de montar (cuando colapsa el puente nasal).
Cuándo consultar al médico

Consulta con un médico si tú o tu hijo presentan secreciones, llagas o erupciones

cutáneas inusuales, particularmente si se producen en la zona de la ingle.

Causas

La causa de la sífilis es una bacteria llamada Treponema pallidum. La ruta más

frecuente de transmisión es a través del contacto con la llaga de una persona
infectada durante la actividad sexual. La bacteria ingresa a tu cuerpo a través
de pequeños cortes o abrasiones en la piel o las membranas mucosas. La
sífilis es contagiosa durante su estadios primario y secundario, y a veces al
principio del período de latencia.

Con menos frecuencia, la sífilis se puede propagar a través de un contacto

cercano y directo sin protección con una lesión activa (como durante un beso) o
a través de una madre infectada a su bebé durante el embarazo o el
nacimiento (sífilis congénita).

La sífilis no se puede contagiar utilizando el mismo inodoro, bañera, ropas o

utensilios para comer, o por las perillas de las puertas, piscinas o jacuzzi.

Factores de riesgo

Eres más propenso a contraer sífilis si:

 Tienes sexo sin protección

 Tienes sexo con varias personas
 Eres un hombre que tienes sexo
con hombres
 Estás infectado con el VIH, el virus que causa el SIDA
Prevención

No hay vacuna contra la sífilis. Para prevenir el contagio de sífilis, sigue estas
sugerencias:

 Abstinencia o monogamia. La única manera segura de evitar la sífilis es

abstenerse de tener sexo. La siguiente mejor opción es tener sexo
monogámico con una pareja que no esté infectada.
 Uso de preservativos de látex. El uso de preservativos puede reducir el
riesgo de contraer sífilis, pero solo si el preservativo cubre las úlceras de
la sífilis.
 Evitar las drogas de uso recreativo. El consumo excesivo de alcohol u
otras drogas puede afectar tu buen juicio y llevarte a prácticas sexuales
inseguras.
 EL HERPES GENITAL

El herpes genital es una infección

frecuente de transmisión sexual
causada por el virus del herpes
simple. El contacto sexual es la
principal vía de propagación del virus.
Después de la infección inicial, el virus
permanece inactivo en el cuerpo y
puede reactivarse varias veces al
año.

El herpes genital puede provocar dolor, picazón y llagas en la zona genital. Pero es
posible que no tengas ningún signo ni síntoma. Si estás infectado, puedes contagiar,
aun cuando no tengas llagas visibles.

El herpes genital no tiene cura, pero los medicamentos pueden aliviar los síntomas y
reducir el riesgo de infectar a otras personas. Los preservativos también pueden
ayudar a prevenir la propagación de una infección por herpes genital.

Síntomas
Fotografía de ampollas de herpes genital en un pene
Herpes genital
La mayoría de las personas infectadas con el virus del herpes simple no sabe que
tiene la infección porque no tiene signos ni síntomas o porque estos son muy leves.

Cuando se manifiestan, los síntomas aparecen entre 2 y 12 días después de la

exposición al virus. Si tienes síntomas de herpes genital, pueden ser:

Dolor o picazón. Puedes sentir dolor y dolor con la palpación en la zona genital hasta
que desaparezca la infección.
Protuberancias rojas pequeñas o ampollas blancas diminutas. Pueden aparecer unos
días o unas semanas después de la infección.
Úlceras. Se pueden formar cuando las ampollas se rompen y supuran o sangran. Las
úlceras pueden provocar dolor al orinar.
Costras. Se forman costras en la piel a medida que las úlceras se curan.
Durante un brote inicial, es posible que tengas signos y síntomas similares a los de la
influenza, como ganglios linfáticos inflamados en la ingle, dolor de cabeza, dolores
musculares y fiebre.

Causas
Hay dos tipos de infecciones por el virus del herpes simple que pueden causar herpes
genital:

Virus del herpes simple tipo 1. Este es el tipo

que generalmente causa herpes labial o
herpes febril en la zona de la boca. El virus
del herpes simple tipo 1 generalmente se
contagia por el contacto cutáneo, aunque
puede extenderse a la zona de los genitales
a través del sexo oral. Las reapariciones son
mucho menos frecuentes que las de las
infecciones por el virus del herpes simple
tipo 2.

Virus del herpes simple tipo 2. Este es el tipo que usualmente provoca herpes genital.
El virus se propaga a través del contacto sexual y del contacto con la piel. El virus del
herpes simple tipo 2 es muy frecuente y sumamente contagioso, independientemente
de que tengas o no una llaga.
Como el virus muere rápidamente fuera del organismo, es casi imposible infectarse
a través del contacto con inodoros, toallas u otros objetos utilizados por una persona
infectada.

Eres mujer. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de tener herpes
genital. El virus se transmite sexualmente con mayor facilidad de hombres a mujeres
que de mujeres a hombres.
Tienes múltiples parejas sexuales. Cada pareja sexual adicional aumenta tu riesgo
de exposición al virus que provoca el herpes genital.
Complicaciones
Las complicaciones asociadas con el herpes genital comprenden:

Otras infecciones de transmisión sexual. Las llagas genitales aumentan el riesgo de

transmisión o contagio de otras infecciones de transmisión sexual, incluso el sida.
Infección del recién nacido. Los bebés nacidos de madres infectadas pueden estar
expuestos al virus durante el parto. Esto puede provocar daño cerebral, ceguera o
muerte del recién nacido.
Problemas en la vejiga. En algunos casos, las llagas asociadas con el herpes genital
pueden provocar inflamación alrededor del tubo que transporta la orina desde la
vejiga al exterior (uretra). La inflamación puede cerrar la uretra durante varios días, lo
que requiere la inserción de una sonda para drenar la vejiga.
Prevención
Las sugerencias para prevenir el herpes genital son las mismas que para prevenir
otras infecciones de transmisión sexual: Abstenerte de la actividad sexual o limitar el
contacto sexual a solo una persona que no esté infectada. Sin llegar a eso, puedes:

Usar, o hacer que tu pareja use, un preservativo de látex durante todos los contactos
sexuales
Evitar la relación sexual si un miembro de la pareja tiene un brote de herpes en el
área genital o en cualquier otro lado
 PIOJOS PÚBICOS (LADILLAS)

Descripción general

Los piojos púbicos, comúnmente

llamados «ladillas», son
pequeños insectos que se
encuentran en la región genital.
Son piojos de un tipo diferente al
de los piojos de la cabeza y del
cuerpo. Los piojos púbicos, que
miden 1/16 pulgadas
(1,6 milímetros) o menos, tienen
un cuerpo parecido al de un
cangrejo pequeño.

La manera más frecuente de contagiarse piojos púbicos es a través de las

relaciones sexuales. En el caso de los niños, los piojos púbicos pueden hallarse
en las pestañas o las cejas y pueden ser indicio de abuso sexual. Sin embargo,
es posible contagiarse piojos púbicos después de compartir prendas, sábanas o
toallas con una persona infestada.

Los piojos púbicos se alimentan de sangre, y sus picaduras pueden provocar

picazón intensa. El tratamiento supone aplicarse cremas y lociones de venta libre
para matar los parásitos y sus huevos.

Síntomas

Si tienes piojos púbicos (ladillas), es posible que tengas picazón intensa en la

región genital. Los piojos púbicos pueden diseminarse a otras regiones con vello
corporal grueso, entre ellas:
  Piernas

 Tórax

 Axilas

 Barba o bigotes

 Pestañas o cejas, más frecuentemente en el caso de los niños

Cuándo consultar al médico

Busca atención médica sobre el tratamiento para los piojos púbicos si:

 Los productos de venta libre no matan los piojos

 Estás embarazada

 Rascarte te generó abrasiones en la piel infectada

Causas

Los piojos púbicos se transmiten con mayor frecuencia durante la actividad

sexual. También puedes contagiarte piojos púbicos con sábanas, mantas, toallas
o prendas contaminadas.

Factores de riesgo

Las personas que padecen otras infecciones de transmisión sexual tienen mayor
probabilidad de tener piojos púbicos.

Complicaciones

En general, las infestaciones de

piojos en el pubis pueden tratarse con
una loción o con un gel para matar
piojos. No obstante, estas
infestaciones algunas veces
conllevan otras complicaciones, como las siguientes:

 Manchas en la piel. Es posible que aparezcan manchas azules claras

donde se han estado alimentando continuamente los piojos púbicos.

 Infecciones secundarias. Si te rascas las picaduras de los piojos y te

queda la piel en carne viva, estas heridas pueden infectarse.

 Irritación de los ojos. Los niños que tienen piojos púbicos en las pestañas
pueden padecer un tipo de conjuntivitis aguda.

Prevención

Para evitar el contagio de piojos púbicos, evita tener relaciones sexuales o

compartir ropa de cama o prendas con una persona infestada. Si recibes
tratamiento contra los piojos púbicos, todas las parejas sexuales deberán
tratarse.