DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN

ODONTOLOGIA

Subproceso de Salud Oral

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1. OBJETIVO
La asistencia odontológica es menos agresiva que la asistencia médica hospitalaria y consecuentemente
genera daños más leves. No obstante en ocasiones determinados accidentes o tratamiento en pacientes
comprometidos tienen consecuencias muy serias para la salud de nuestros pacientes. A esto hay que añadir
que las maniobras odontológicas son lo suficientemente numerosas y repetitivas como para que en algún
momento un evento adverso suceda. Nuestro objetivo prevenir la ocurrencia de situaciones que afecten la
seguridad del paciente, reducir y de ser posible eliminar la ocurrencia de eventos adversos y proveer servicios
de excelente calidad en la atención en salud.

2. ALCANCE
Aplica al personal profesional de odontología e higienistas orales del servicio de
Salud Oral de la E.S.E Hospital del Sarare.

3. CONDICIONES GENERALES
AREAS BASICAS DE ACTUACION EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ODONTOLOGICO:

 Área de errores en documentos clínicos, en la información del paciente:

a. Historias clínicas con falta de datos esenciales, (sobre antecedentes clínicos o alérgicos y sobre
datos actualizados en toma de fármacos).
b. Uso de abreviaturas que llevan a errores a otros profesionales que utilizan la misma historia
clínica.
c. Falta de información adecuada al paciente sobre el procedimiento, sus posibles riesgos o sobre la
actitud que debe seguir para evitar complicaciones.
 Área de errores en la prescripción de medicamentos:
a. Errores en la indicación del medicamento.
b. Reacciones alérgicas por falta de antecedentes adecuados en la historia clínica.
c. Dosis erróneas de medicamentos, (especialmente en los niños).
 Área de problemas quirúrgicos.
a. Errores en la planificación del tratamiento (en ocasiones a la falta de registros clínicos adecuados

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previos a dicho tratamiento).

b. Errores en el tipo de procedimiento al realizar (motivados por una incorrecta identificación del
paciente o una historia clínica inadecuada)
c. Errores en la zona a intervenir.
d. Errores en la profilaxis preoperatoria en paciente sistémicamente comprometidos.
e. Errores en el seguimiento de paciente intervenidos.
f. Infecciones posquirúrgicas.
 Accidentes:
a. Caídas de pacientes (debido a inmobiliario mal distribuido, barreras, pisos deslizantes).
b. Caída de instrumental punzante o pesado sobre los pacientes.
c. Cortes o quemaduras accidentales.
d. Ingestión o aspiración de pequeño material odontológico.

4- Aplicación de la seguridad del paciente en nuestra consulta odontológica.

En procedimiento de ENDODONCIA se le da la siguiente información al paciente y/o su familia:

 El objetivo principal del tratamiento de endodoncia es el retiro del nervio del diente inflamado o infectado y
la posterior limpieza, desinfección y relleno del espacio que ocupaba dicho nervio, con un material de selle
que impide el paso de bacterias.
 El tratamiento de endodoncia puede requerir la aplicación de anestesia local, de cuyos riesgos también se
me ha informado.
 A pesar de que se efectúe correctamente la técnica, es posible que la infección no se eliminen totalmente
o que no se logre la limpieza, desinfección y relleno óptimo de los conductos radiculares, por lo que puede
ser necesario acudir a un retratamiento o en ocasiones la cirugía apical(retirar la lesión por medio de una
pequeña cirugía). Dicha lesión de puede presentar al cabo de algunas semanas, meses o incluso años.
 Durante el tratamiento el odontólogo ordena medicamentos los cuales deben tomarse según la orden.
 En tratamiento de endodoncia no se debe interrumpir el tratamiento y asistir cumplidamente hasta
terminarlo.
 Es posible que después del tratamiento de endodoncia la pieza dentaria cambie de color y se oscurezca
ligeramente o que se debilite y tienda a fracturarse, por lo que puede ser necesario realizarle una corona.
 Se le explica al paciente que en caso de dolor, aparición de abscesos y/o inflamación debe acudir al
servicio de odontología por urgencias y será atendido inmediatamente siguiendo las respectivas guías
clínica.

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 En caso de presentarse fracturas de instrumentos dentro del conducto, material de obturación

sobrepasado, fractura del diente, alergia o taquicardia por aplicación de anestesia local, el odontólogo
debe hacérselo saber al paciente, registrar el evento en la historia clínica y realizar el debido reporte del
evento adverso para su respectivo seguimiento y manejo.
 Se le garantiza al paciente la continuidad del tratamiento y sus debidos controles con disponibilidad de
consultas de control pos-procedimiento.

En procedimientos de CIRUGIA ORAL (EXODONCIAS) se da el siguiente manejo:

 Se realiza la comprobación de la identidad del paciente.

 Para la administración de medicamentos verificar antes los antecedentes y su compromiso sistémico.
 En procedimientos radiológicos preguntar siempre ante mujeres de edad fértil la posibilidad de
embarazo y proteger siempre a todos los pacientes con chaleco plomado.
 Estricto cumplimiento de las guías clínicas, de bioseguridad y de limpieza y desinfección con su
respectiva adherencia a todo el personal que interviene en la atención del paciente.
 Reporte de eventos adversos y su seguimiento.
 Se define manejo pos-operatorio con cita de control.
 Se realiza seguimiento al riesgo presentado (evento adverso) con control por el profesional.

Al paciente y/o su familia se la da a conocer la consecuencias que pueden presentarse pos-exodoncias,

que son las siguientes:

 Si hay molestias después de la extracción que pueden durar desde unas horas hasta varios días y
para lo cual se administrara medicación en caso de ser necesario.
 Inflamación o hinchazón en la zona de la extracción o en algunas ocasiones hinchazón facial, las
cuales pueden persistir durante varios días.
 Infección, para las cuales se indicara medicación.
 Trismus, (dolor y limitación de la apertura de la boca), que usualmente dura algunos días pero puede
persistir durante un periodo más prolongado.
 Posibilidad de producirse comunicación en el seno maxilar.
 Parestesia (perdida de sensibilidad).
 Alveolitis (infección de la cavidad que ocupaba el diente para lo cual se indicará medicación).
 Fractura del diente.
En caso de presentarse cualquier situación de las anteriores se le garantía al paciente el acceso a la consulta
para ser valorado y darle el manejo debido siguiendo las guias clínicas.

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4. CONTROL DE CAMBIOS

FECHA DE
REVISIÓN
APROBACIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS
N°
DD/MM/AA

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