Envelhecimento Muscular
Prof. MS. TAIGUARA BERTELLI COSTA.
ENVELHECIMENTO MUSCULAR,
ARTICULAR E ÓSSEO.
O que é Sarcopenia
Rosenberg (1989), foi o primeiro a utilizar o termo
SARCOPENIA para descrever a perda de massa
muscular esquelética durante o envelhecimento.
“A perda de massa muscular associada a prejuízos de
função constitui entidade sindrômica denominada
sarcopenia”(ROCHA et al, 2009).
20 anos Perda de 50%
90 anos
Baumgartner (1998), no estudo do Novo México, definiu
sarcopenia como a redução de massa muscular esquelética
dois desvios-padrão abaixo da média de controles jovens e
saudáveis pareados para a mesma etnia. Nesse estudo, a
prevalência de sarcopenia variou de 13 a 24% em pessoas de
65 a 70 anos, e foi maior do que 50% em indivíduos com mais
de 80 anos, principalmente em homens.
“A perda de massa muscular associada a prejuízos de
função constitui entidade sindrômica denominada
sarcopenia”(ROCHA et al, 2009).
 MÚSCULOS Entendendo o envelhecimento
Nível de Força Muscular
muscular.
120%

100% 100%
Composição Corporal: em linhas gerais as
alterações decorrentes do envelhecimento
80%

70%
levam a redução do teor de água, aumento de
60%
55%
Nível de Força Muscular
gordura e declínio da massa muscular
40%
esquelética.
25%
20%

0%
30 50 60-70 80

Fibras Musculares Fibras Musculares

As fibras do tipo I (aeróbias, de contração lenta) parecem

ser resistentes à atrofia associada ao envelhecimento,
pelo menos até os 70 anos, enquanto a área relativa das
fibras tipo II (anaeróbias, de contração rápida) declina de
20 a 50% com o passar dos anos.

A redução no tamanho das fibras é modesta quando

comparadas à redução na massa muscular, daí postular-se
sobre redução concomitante do número de fibras.
Unidades Motoras
Representa a unidade funcional básica do sistema
muscular. Consiste de um motoneurônio, seu a axônio e as
fibras musculares inervadas por ele.
INTERVENÇÕES TERAPEUTICAS
Reposição de Esteróides Sexuais: (Testosterona e estrógeno)
apesar da fisiopatologia apontar para essa possibilidade, ainda
não dados conclusivos sobre estas terapias.
Reposição de GH: bastante promissora, ainda esbarra no alto
custo.
Unidades Motoras
Há uma diminuição do número total de unidades motoras
com a idade.
A diminuição do número de unidades motoras é
acompanhado por um aumento do seu tamanho - razão
de inervação – sendo assim, cada motoneurônio inerva
mais fibras musculares no idoso. Processo chamado de
denervação e reinervação progressiva.
Diminuição no nº de axônios (processo neuropático
crônico). Diminuição na velocidade de condução
(desmielinização) e redução do tamanho. Acúmulo de
lipofuscina.
QUAL A INTERVENÇÃO MAIS
PROMISSORA???
EXERCÍCIOS FÍSICOS E ENVELHECIMENTO MUSCULAR

QUAL MODALIDADE DE EXERCÍCIO FÍSICO???

A SARCOPENIA pode ser minimizada por meio
da prática regular de exercícios (???)

Recomendações: Adultos e Idosos.

É recomendado pela AHA e ACSM !!!

ACSM/AHA, 2007.
 ARTICULAÇÕES

Com o envelhecimento as articulações perdem sua

capacidade de absorver impactos.
A capacidade de regeneração destas articulações fica
comprometida.
A superfície das estruturas ósseas envolvidas pela
articulação ficam expostas ao atrito uma nas outras.
ENVELHECIMENTO -
ARTICULAÇÕES

Efeitos do envelhecimento Para visualização...

Alteração no equilíbrio DANO/REPARAÇÂO

Degradação do colágeno Tipo II.

Aumento compensatório de PROTEOGLICANOS

Fonte: internet.
 ARTICULAÇÕES.

Esse processo denomina-se OSTEOARTRITE

(ARTROSE)

Doença degenerativa articular .

Alta prevalência em indivíduos com mais de ENVELHECIMENTO E TECIDO

65 anos (85%)
ÓSSEO

OSSOS Ossos
Tecido orgânico em constante processo de Cortical: lâminas ósseas
remodelação. paralelas e extremamente
próximas entre si. Duro
compacto – resistência do
PROCESSO DE FORMAÇÃO DO OSSO osso.
(osteoblastos)
Trabecular: menos espesso,
PROCESSO DE REABSORÇÃO DO OSSO lâminas irregulares e com
(osteoclastos) espaços entre si. Formato de
esponja – medula óssea.
 Osteopenia fisiológica. Osteoporose

Durante as primeiras três décadas de vida, predomina O processo de reabsorção (perda de massa óssea)
a formação. pode levar a um comprometimento da resistência,
causar dor, incapacidade e deformidade –
Por volta dos 30 anos idade – pico de massa óssea.
OSTEOPOROSE.
A partir daí, passa-se a um processo no qual
predomina a reabsorção - 0,3 a 2% / ano.
20 a 30% -osso trabecular
5-10% - osso cortical

Fonte: interenet.

Entendendo a Osteoporose
Classificação Osteoporose Produtores de colágeno,
Reabsorção óssealise,
Desmineralização.
Sensíveis ao
TIPO I - 10 primeiros anos após a menopausa – OSTEOCLASTOS Paratormonio
deficiência de estrógeno (estímulo)
Sensíveis à
calcitonina (inibição)

TIPO II ou SENIL – após os 65 anos de idade. OSTEÓCITOS OSTEOBLASTOS

Formação do osso
Atinge 3,3 mulheres para 1 homem. Reparação de
fraturas
Aumentam a
Fosfatase alcalina
Estímulo:
Vitamina D, vit. C,
Estrogênio, GH.
Responsáveis pela
mineralizaçao óssea
 O papel da Atividade Física
1. O tecido ósseo possui características de um material
PIEZOELÉTRICO.
A OSTEOPENIA E OSTEOPOROSE podem ser
EFEITO PIEZOELÈTRICO: forças mecânicas de
atenuadas com a prática regular de exercícios físicos. TRAÇÂO, COMPRSSÂO e TORÇÂO geram energia
elétrica.
Por que??? 2. A energia elétrica estimula os osteoblastos, por sua vez a
osteogênese.

Osteoblastos

Osteogênese