BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019

Boletín Epidemiológico -
Boletín Ayacucho 07 - 2019

Epidemiológico
Dirección Ejecutiva de Salud Pública,
Dirección de Epidemiología Emergencias y
Desastres.
Dirección Regional de Salud Ayacucho, Perú
Del 10 de febrero al
Ministerio Dirección Regional
16 de febrero de 2019
PERÚ de Salud de Salud Ayacucho

E D I T O R I A L CONTENIDO

Artículo de actualidad:

DIEZ AMENAZAS A LA SALUD GLOBAL EN EL 2019. Diez amenazas a la Salud Global en el

2019. Pág. 1 – 3.

1. Contaminación. Análisis de situación de salud:

Situación epidemiológica de las
La OMS estima que entre 2030 y 2050 el infecciones respiratorias agudas (IRA),
cambio climático será responsable de neumonías y SOB (asma) en la región
250.000 muertes adicionales cada año, Ayacucho, hasta la SE 07 - 2019. Pág. 4
por patologías y procesos como la – 7.
desnutrición, la malaria, la diarrea y el Situación epidemiológica de las
estrés por calor. La contaminación enfermedades diarreicas agudas y las
atmosférica se relaciona con daños disentéricas en la región Ayacucho,
pulmonares, cardiacos y neurológicos, y se hasta la SE 07 - 2019. Pág. 7-9.
estima que mata de forma prematura a 7
Situación de la malaria vivax en la
millones de personas. El 90% de estas región Ayacucho, 2019 (hasta la SE 07).
muertes se producen en países de ingresos bajos. El año pasado se celebró la Pág. 10.
primera Conferencia Mundial sobre Salud y Contaminación Medioambiental, y este
año está prevista la Cumbre de las Naciones Unidas sobre el Clima. Situación de la vigilancia de Febriles en
la región Ayacucho, 2019 (hasta la SE
07). Pág. 11-12.
2. Gripe pandémica?
La gripe siempre es una preocupación. Indicadores de monitoreo de la
Cada año, la OMS recomienda qué cepas notificación semanal:
deben incluirse en la vacuna para
proteger contra la gripe estacional y, de Indicadores de monitoreo de la
fondo, siempre existe la preocupación por notificación de casos, en la semana
epidemiológica 07 - 2019. Pág. 13.
una nueva pandemia. Si ésta llegara, cosa
que se da por segura aunque no se sepa
cuándo, hay preparado un plan de acción con todos los agentes sanitarios, sociales y
políticos implicados “para garantizar un acceso efectivo y equitativo a los diagnósticos,
vacunas y antivirales especialmente en los países en desarrollo”. 153 instituciones de 114
países están implicados en la vigilancia anual del virus y de su influencia.

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3. Resistencias Antibióticas
6. Patologías no transmisibles
El desarrollo de
antibióticos, antivirales Las enfermedades no
y antimaláricos es un transmisibles -
éxito médico, pero diabetes, cáncer y
amenazado. Las patología cardíaca-
crecientes resistencias son responsables de
antiomicrobianas más del 70 por ciento
augura más dificultades de las muertes en el
para tratar mundo. Esto se
enfermedades como la neumonía, la tuberculosis, la gonorrea traduce en el
y la salmonelosis, advierte la OMS. Además, si falla la fallecimiento prematuro de 15 millones de personas entre los
prevención de estas infecciones, otros procesos como las 30 y los 69 años, de las que más del 85 por ciento se producen
cirugías y tratamientos como la quimioterapia quedarían en países de ingresos medios o bajos. El aumento de las
comprometidos. La OMS trabaja en un plan global de acción en patologías no transmisibles se debe a cinco factores de riesgo:
el que se integren la salud humana y la animal para combatir el consumo de tabaco y alcohol, el sedentarismo, una dieta
un problema que ya deja 1,6 millones de fallecimientos cada poco saludable y la contaminación. La OMS se unirá a los
año. gobiernos para aplicar políticas que reduzcan la inactividad
física un 15 por ciento para 2030.
4. Atención Primaria
7. Entornos frágiles
El primer nivel asistencial
El 22% de la población
está siempre en la picota.
mundial habita en lugares
Como casi siempre, el
donde las crisis
principal problema de su
prolongadas -que
debilidad lo sufren
combinan sequías,
especialmente los países
hambrunas, conflictos y
poco desarrollados,
desplazamientos de
aunque otros
población– y la debilidad
desarrollados, como
de los sistemas de salud
España, consideran que la primaria está infravalorada. El año
les dejan sin acceso a los
pasado se firmó la Declaración de Astana, el nuevo Alma-Ata
cuidados básicos. Estos entornos frágiles existen en casi todas
40 años después del original, cuyo desarrollo debería comenzar
las regiones del mundo y es en esas zonas donde la mitad de
a notarse en 2019. La OMS considera que muchos países de
los aspectos clave de los objetivos de desarrollo sostenible,
bajos y medios ingresos carecen de instalaciones y recursos en
incluendo la salud maternoinfantil, no se cumplen. La OMS
el primer nivel, lo que afecta directamente al resto del sistema
quiere seguir trabajando para fortalecer esos sistemas de
sanitario y a los indicadores de salud.
salud, para que estén mejor preparados para detectar y tratar
brotes, así como proveer servicios sanitarios de calidad.
5. Dengue
Esta enfermedad, que 8. Ebola y otros patógenos
puede ser mortal en
La República Democrática
el 20% de casos
del Congo ha sufrido en
graves, lleva décadas
2018 dos brotes de Ébola,
suponiendo una
uno aún activo, que se ha
creciente amenaza.
producido en zonas con
Su influencia en
gran densidad de
países afectados por
población. Durante la
estaciones
conferencia Prevención de Emergencias de Salud Pública se
especialmente lluviosas (India, Bangladesh…) está
pidió a la OMS que designe a 2019 como el año de acción para
aumentando, debido a que estos ciclos meteorológicos se
la prevención de las emergencias de salud, especialmente en
están alargando y provocando la extensión de la enfermedad a
zonas muy pobladas. La OMS ha identificado los patógenos -
países vecinos que, tradicionalmente, no estaban apenas
Ébola, otras fiebres hemorrágicas, síndrome respiratorio por
afectados. La OMS estima que el 40% de la población mundial
coronavirus de Oriente Medio, el SARS y la enfermedad X…-,
está en riesgo de contraer dengue y cifra la incidencia en 390
con potencial para causar emergencias y sin terapias eficaces
millones de casos al año. El objetivo es reducir las muertes en
ni vacunas para priorizar su desarrollo e investigación.
un 50% para 2020.

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9. Movimientos antivacunas
Los movimientos antivacunas
amenazan los progresos
conseguidos en salud pública.
La vacunación previene entre
2 y 3 millones de muertes al
año y se podrían evitar 1,5
millones más si la cobertura
global mejorara. Las razones
por las cuales ciertos sectores deciden no vacunarse son
complejas, un grupo de asesores de la OMSha identificado la
autocomplacecncia, la falta de acceso a las vacunas y la falta de
confianza como algunas de las razones para el descenso en la
vacunación. En 2019 la OMS reforzará las acciones para
eliminar el cáncer de cérvix y quizá sea el año en que se
eliminen las transmisiones de polio salvaje en Afganistán y
Pakistán.

10. Auto-test en VIH

22 millones de
personas están en
tratamiento con
antirretrovirales. Sin
embargo, pese a los
grandes avances en el
abordaje del VIH, la
epidemia no se ha
detenido y cada año casi un millón de personas mueren a causa
del VIH o del sida. Desde el comienzo de la epidemia, 70
millones de personas se han infectado, 35 millones han
fallecido y actualmente 37 millones viven con el virus.
La OMS se centrará en 2019 en apoyar la introducción del
autotest de VIH o medidas preventivas si el resultado es
negativo. Además, junto a la Organización Internacional del
Trabajo apoyarán a las empresas que ofrezcan el autotest en el
ámbito laboral.

FUENTE:
 https://www.diariomedico.com/salud/las-10-prioridades-de-
salud-de-la-oms-en-2019.html

Zayda SARMIENTO CASAVILCA

Resp.Vigilancia de Rumores

Dirección de Epidemiologia, Emergencias y Desastres

Análisis Situacional de Salud

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

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Situación epidemiológica de las infecciones bronquitis aguda y otitis media) y 0,21 % por
respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB neumonías no complicadas y neumonías complicadas.
(asma), Ayacucho en la Región Ayacucho, hasta
La tendencia de las IRA no complicadas en el año 2017
la SE 7 - 2019. muestra un patrón dentro de lo esperado según el
canal endémico, ubicándose en la zona de seguridad.
(Fig. 2).
Antecedente
Figura 2. Canal endémico de IRA en menores de 5 años,
Ayacucho SE 7 - 2019.
La Dirección General de Epidemiología (DGE) del
Ministerio de Salud, realiza la vigilancia epidemiológica 5000,00

de la tendencia y el comportamiento de las IRA desde 4500,00 Zona Epidemia

1999, a través de la Directiva Nº 001- 4000,00

DGSP/SUBPCIRA-02/99, que fue actualizada con la 3500,00

Directiva Sanitaria Nº 046 - MINSA/DGE-V.01 con 3000,00 Zona Alarma

R.M. Nº 506-2012/MINSA del 18 de junio de 2012, que 2500,00
norma la notificación de las IRA, neumonías y 2000,00
defunciones por neumonía, con prioridad en los grupos 1500,00 Zona Seguridad
de riesgo: menores de 5 años y de 60 años a más a nivel
1000,00
nacional, en forma colectiva, de más de 7 mil
500,00 Zona Éxito
establecimientos de salud (públicos y privados)
0,00
seleccionados como unidades notificantes de la Red 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Nacional de Epidemiología (RENACE). Semana Epidemiológica
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2009 - 2019 - Dirección de
Epidemiología Emergencias y Desastres – ASIS.
Situación actual

A la SE 7 del 2019 la IA de IRA x 10, 000 menores de 5

En la región Ayacucho, hasta la SE 7 del presente año, años es mayor en la región quechua que representa el
se han notificado 5153 episodios de IRA en menores de 91,14 % mientras que en las regiones ruparupa, suni
5 años, lo que representa una incidencia acumulada y yunga se observa un comportamiento decreciente con
(IA) de 675,56 episodios de IRA x 10, 000 menores de un 8,86 %. (Fig. 3)
5 años. (Fig. 1).
Figura 3. Incidencia de IRA en menores de 5 años por
regiones naturales. Ayacucho, 2017* - 2019* (*SE 7).
En el presente año, los episodios de IRA y la incidencia
10000
acumulada muestran un comportamiento decreciente
2017 2018 2019
de 41,32 % en relación a la Incidencia Acumulada
reportada para el mismo período del año 2018. 1000

100

Figura 1: Episodios e incidencias acumuladas de IRA en

menores de 5 años, Ayacucho 2014* - 2019* (*SE 7).
10

8000 1000
7000 900
1
800 1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 4 10 16 22 28 34 40 46 52
6000
700 Semana Epidemiológica
5000 600
Quechua Rupa Rupa Suni Yunga
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2017 - 2019 - Dirección de
4000 500
Epidemiología
= Emergencias y Desastres – ASIS.
3000 400
300
2000 Al analizar los episodios de las Infecciones
200
1000 Respiratorias Agudas (IRAs) según grupos de edad,
100
0 0
tenemos que el grupo de edad que aporta mayor
2014 2015 2016 2017 2018 2019 número de episodios es el grupo de 1 a 4 años con 3491
Episodios 6796 5167 5488 5591 5494 5153
episodios, que representa el 67,7 % del total de
IA 858,92 659,15 706,63 725,42 716,88 675,56
episodios de IRAs notificados en menores de 5 años.
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2014 - 2019 - Dirección de Epidemiología Mientras que el grupo de 2 a 11 meses representa el 28
Emergencias y Desastres – ASIS.
% con 1442 episodios; finalmente el grupo menores de
2 meses solo aporte el 4,3 % (220) (Fig. 4).
El mayor porcentaje de estas atenciones 99,79 %
fueron por IRAs no complicadas (atenciones por
infecciones respiratorias agudas de vías respiratorias
altas, que incluyen resfrío común, faringitis aguda,
Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS
4
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Figura 4: Episodios de IRA según grupos de edad, (60 episodios), SANTA LUCIA IA de 220,6 (15
Ayacucho 2014* - 2019* (*SE 7). episodios), MARCABAMBA IA de 215,7 (11 episodios).
Mapa 1: Riesgo para Infecciones Respiratorias Agudas
8000 (IRA) en niños menores de 5 años. Ayacucho 2019*
7000 CANAYRE

6000 #
# LLOCHEGUA
PUCACOLPA
#

SIVIA
5000 #

4502 CHACA SANTA ROSA

4000 3729 3455
3389 3698 3491
#
SAMUGARI
PACAYCASA
#

3000
#

2000 # TAMBILLO
SAN JOSE DE TICLLAS
1986 1771
#

CHUNGUI
1000 1534 1562 1648
#

1442
#

CANGALLO
ORONCCOY
0 308 244 228 214 268 220 #

2014 2015 2016 2017 2018 2019 VILCANCHOS

#

VISCHONGO
#

IRA_M2 IRA_2_11 IRA_1_4A SANTIAGO DE LUCANAMARCA

#

CARAPO
#

FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2009 - 2019 - Dirección de Epidemiología

#

Emergencias y Desastres – ASIS. SANCOS

# ASQUIPATA
#

El 46,32% (2387) del total de episodios de las LEONCIO PRADO LUCANAS

infecciones respiratorias agudas (IRA) se concentran en #

CORACORA
la provincia de HUAMANGA (TIA de 80,5 x 1 000 SANCOS #
CORONEL CASTAÑEDA

menores de 5 años).
#

SANTA LUCIA #

SAISA
Las provincias que presentan la más alta tasa de #

incidencia acumulada son: PAUCAR DEL SARA SARA

#

TIA IRA <5a 2019

#

OYOLO
#
#

TIA de 160,3 x 1 000 menores de 5 años (176 casos); 0.01 - 33.7 #

MARCABAMBA

seguido por la provincia de PARINACOCHAS TIA de 33.7 - 53.1 #

PAUSA

81,4 x 1 000 menores de 5 años (290 casos); provincia 53.1 - 78.5

#

PARARCA
78.5 - 477.6
de HUAMANGA TIA de 80,5 x 1 000 menores de 5 años SARA SARA
Sin casos PULLO
(2387 casos). Mientras que la provincia de SUCRE
presenta la tasa más baja con 26,8 x 1 000 menores de
5 años (35 casos). (Fig. 5).
Neumonías en menores de 5 años
Figura 5: Episodios de IRA según provincias. Ayacucho
2019 (*SE 7). Hasta la SE 7 se notificaron 11 episodios de neumonías
no complicadas en menores de 5 años, que representa
PAUCAR DEL SARA SARA 160,3 una IA de 1,44 episodios de neumonía x 10, 000
PARINACOCHAS 81,4 menores de 5 años. La TIA en relación al año anterior
HUAMANGA 80,5 para el mismo periodo tiene un comportamiento
HUANCA SANCOS 69,2
decreciente con un 0,26 %. El 47,83 % (11/23) de los
Provincias

LUCANAS 63,6
casos de neumonías no complicadas y las neumonías
CANGALLO 56,2
complicadas fueron hospitalizados. (Fig. 6).
HUANTA 53,3
VICTOR FAJARDO 52,2
LA MAR
Figura 6: Episodios e incidencias acumuladas de
51,7
neumonías en menores de 5 años, Ayacucho 2014* -
VILCAS HUAMAN 44,1
2019* (*SE 7).
SUCRE 26,8
20 3
0 50 100 150 200 18
Tasa de incidencia x 1,000 menores de 5 años 16
2,5
FUENTE: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - 14
Epidemiología Ayacucho / Int. Sanitaria - ASIS 2
12
10 1,5
Al analizar al interior de la región por distritos, tenemos 8
30 de los 116 distritos que se encuentran en riesgo por 6
1
presentar una tasa entre 80,13 y 1866,67 por 1,000 4
0,5
menores de 5 años en lo que va del año de la semana 2
01 hasta la semana 7. (Mapa 1). 0 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
En lo que va del año, los siguientes distritos Episodios 15 12 18 19 13 11
IA 1,9 1,53 2,32 2,47 1,7 1,44
presentaron mayor incidencia acumulada de IRA:
CHACA IA de 1866,7 (28 episodios), ANDRES AVELINO FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2014 - 2019 - Dirección de Epidemiología
Emergencias y Desastres – ASIS.
CACERES DORREGARAY IA de 484,1 (213 episodios),
SAN JOSE DE USHUA IA de 391,3 (9 episodios),
OYOLO IA de 322,2 (58 episodios), PAUSA IA de 222,2

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

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La curva epidémica de las neumonías en menores de 5 Figura 9. Neumonías, defunciones y tasa de letalidad (%)
años presenta una tendencia ascendente y se mantiene por neumonías en menores de 5 años, Ayacucho 2019*
en la zona de éxito (Fig. 5). (*SE 7).
Letalidad; 00 Defunciones
Figura 7. Canal endémico de neumonías en menores de 5 <5a; 0
años, Ayacucho. SE 7 - 2019.
30,00

25,00 Zona Epidemia

20,00

15,00 Zona Alarma

Neumonias
<5a; 23
10,00

Zona Seguridad FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2019 - Dirección de Epidemiología
5,00
Emergencias y Desastres – ASIS.
Zona Éxito
0,00
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana Epidemiológica
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2009 - 2019 - Dirección de
Epidemiología Emergencias y Desastres – ASIS.
A la SE 7 - 2019, para la región Ayacucho se han
notificado 0 defunciones por neumonía en menores de
5 años siendo el 0 % (0/0) intrahospitalarias. Al hacer
el análisis de la tendencia de la TL (tasa de letalidad)
por neumonía en menores de 5 años, se observa que
en relación a los últimos 3 años para el mismo periodo
se nota un comportamiento decreciente con 2,76 %.
(Fig. 8).
Figura 8. Defunciones y tasa de letalidad (%) por
neumonías en menores de 5 años, Ayacucho 2008 - 2019*
(*SE 7).
25
N° de defunciones por neumonía
Neumonías en mayores de 5 años
Para los mayores de 5 años, grupo también
considerado de riesgo para neumonía, a la SE 7 - 2019,
se han notificado 86 episodios de neumonía con una IA
a nivel regional de 0,14 x 10, 000 mayores de 5 años,
con un comportamiento decreciente de 0,93 %; si
comparamos el año anterior para el mismo período que
fue de 1,07 x 1 000 mayores de 5 años.
Hasta la SE 7 - 2019 Se han notificado 7 defunciones
en este grupo de riesgo y una TL regional de 8,14 %
que tiene un comportamiento decreciente en 2,6 % en
relación al año 2018 que fue de 10,74 %. El 100 %
(7/7) de las defunciones por neumonías fueron
intrahospitalarias. (Fig. 10).
4,0 4,5
Figura 10. Neumonías, defunciones y tasa de letalidad (%)

4,0
por neumonías en mayores de 5 años, Ayacucho 2019*
20 3,5
3,1 (*SE 7).
2,8 3,0
2,5 2,6 2,6 Letalidad; 08 Def >5a NGR;
15
2,2 2,5 7
1,6 2,0
10 1,5
1,3 1,2 1,5

5 1,0
0,5
0,0
0 0,0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

DIH DEH % TL
Neumonías
>5a; 86
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA 2019 - Dirección de Epidemiología
Emergencias y Desastres – ASIS.

La TL por neumonía en menores de 5 años a nivel de

la región Ayacucho hasta la SE 7 - 2019 es de 0 %.
(Fig. 9). Síndrome obstructivo bronquial (SOBA) en
menores de 5 años

Hasta la SE 7 - 2019 se han notificado 117 episodios

de síndrome obstructivo bronquial (SOB)/asma en
menores de 5 años, con una IA (incidencia acumulada)
de 15,34 % episodios de (SOB)/asma x 10, 000 en
menores de 5 años, que presenta una tendencia
creciente en relación al año 2018. (Fig. 11).

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Figura 11: Episodios e incidencias acumuladas de Situación epidemiológica de las enfermedades

SOBA/Asma en menores de 5 años, Ayacucho 2014* - diarreicas agudas (EDA) y las disentéricas
2019* (*SE 7).
Región Ayacucho. Región Ayacucho, hasta la
160 20 SE 7 - 2019.
140 18
16 Antecedentes
120
14
100 12 Las EDA continúan siendo un problema de salud
80 10 mundial, especialmente en los países en desarrollo,
60 8 donde representan una importante causa de
6 morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años.
40
4 A pesar de la reducción de la mortalidad que se ha
20 2 producido en los últimos años, según estimaciones de
0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
0 la Organización Mundial de la Salud, son la segunda
Episodios 138 128 92 76 116 117 causa de mortalidad en el mundo, cada año matan más
IA 17,44 16,33 11,85 9,86 15,14 15,34 de 760 000 niños menores de 5 años y que ocurren
FUENTE: Registros de Notif icación Colectiva. IRA 2014 - 2019 - Dirección de Epidemiología más de mil millones de episodios [1].
Emergencias y Desastres – ASIS.
La causa principal de muerte es la deshidratación lo
Conclusiones: cual resulta por pérdida de líquidos y electrolitos. La
diarrea es una causa importante de desnutrición, esto
· Se observa una tendencia decreciente en la IA de IRA se debe a que durante la enfermedad los pacientes
en menores de 5 años de 41,32 % comparada con el comen menos por la anorexia y se reduce
mismo período del año anterior y la tendencia de su transitoriamente la capacidad de absorción intestinal
curva epidémica es descendente. [2].

· La IA de neumonías es de 1,44 x 10, 000 menores de En promedio los niños padecen 3.3 episodios de
5 años, con una tendencia decreciente comparada en diarrea por año, pero en algunas regiones, el promedio
el mismo periodo del año anterior. pasa de 9 episodios anuales; es común, donde estas
enfermedades son frecuentes, que los niños pasen el
· En el grupo de menores de 5 años, se han notificado
15% de sus vidas con diarreas [3]. Los episodios
0 defunciones por neumonía en menores de 5 años con
múltiples de diarrea en el primer año de vida pueden
una tasa de letalidad de 0 en relación al año anterior
deteriorar el estado nutricional y causar graves
con una tendencia decreciente en 2,76 %.
secuelas.
· En el grupo de mayores de 5 años, la IA en neumonías
para el año 2019 es de 0,14 x 10, 000, menor que en el
2018. La TL en el año 2019 es de 8,14 % menor que en Situación actual
el 2018. En la región Ayacucho, hasta la SE 7 del presente año,
se han notificado 1367 episodios de EDA en menores
Recomendaciones de 5 años, con una incidencia acumulada (IA) de 17,92
 Fortalecer las acciones de prevención de IRA y episodios de EDA x 1 000 menores de 5 años,
neumonías con énfasis en los grupos de mayor observándose un comportamiento creciente de 2,17 %
riesgo: menores de 5 años y adultos de 60 años a en relación a la Incidencia Acumulada reportada para
más. el mismo período del año 2018 (Fig. 12).
 Promover en la población el reconocimiento precoz
de las señales de alarma en neumonía, para un Figura 12: Episodios e incidencias acumuladas de EDA en
menores de 5 años, Región Ayacucho. 2014* - 2019* (*SE
diagnóstico y tratamiento oportuno disminuyendo el
7).
riesgo de muerte.
 Fomentar campañas de vacunación contra 1800 25
influenza y neumococo con énfasis en los grupos de 1600
mayor riesgo asimismo hábitos saludables a fin de 1400 20
evitar la diseminación de infecciones respiratorias. 1200
 Fomentar el uso del protocolo de atención en 1000
15
enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) en 800
10
los establecimientos de salud del primer nivel. 600
400 5
200
0 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
Episodios 1536 1345 1422 1459 1207 1367
IA 19,41 17,16 18,31 18,93 15,75 17,92

FUENTE: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de

Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

7
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Generalmente se evidencia mayor porcentaje de EDA Figura 15: Episodios e incidencias acumuladas de EDA en
en los meses de verano, sin embargo los episodios mayores de 5 años, Región Ayacucho. 2014* - 2019* (*SE
notificados estuvieron dentro de lo esperado en la zona 7).
de seguridad según el canal endémico (Fig. 11). 1800 3
1600
2,5
1400
Figura 13. Canal endémico de EDA en menores de 5 años,
Región Ayacucho. SE 7 - 2019. 1200 2
1000
1000,00 1,5
800
900,00 Zona Epidemia
600 1
800,00
400
700,00
0,5
200
600,00 Zona Alarma 0 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
500,00
Episodios 1333 986 1234 1648 1308 1530
400,00 IA 2,21 1,63 2,04 2,69 2,11 2,44
Zona Seguridad
300,00
FUENT E: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de
200,00 Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.

100,00 Zona Éxito

0,00
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Enfermedades diarreicas disentéricas
Semana Epidemiológica
FUENTE: NOTISP – Dirección de Epidemiología / ASIS
En la región Ayacucho, hasta la SE 7 del presente año,
se han notificado 77 episodios de enfermedades
Las provincias que presentan la más alta tasa de disentéricas en menores de 5 años, con una incidencia
incidencia acumulada de Edas Acuosas en menores de acumulada (IA) de 1,01 episodios de disenterías x 1 000
5 años son: PAUCAR DEL SARA SARA TIA de 49,9 x 1 menores de 5 años; observándose un comportamiento
000 menores de 5 años (54 episodios); seguido por la creciente de 0,4 % en relación a la Incidencia
provincia de PARINACOCHAS TIA de 38,1 x 1 000 Acumulada reportada para el mismo período del año
menores de 5 años (135 episodios); provincia de
2018 (Fig. 16).
HUAMANGA TIA de 20,1 x 1 000 menores de 5 años
(594 episodios). Mientras que la provincia de SUCRE
Figura 16: Episodios e incidencias acumuladas de EDA
presenta la tasa más baja con 7,7 x 1 000 menores de disentéricas en menores de 5 años Región Ayacucho.
5 años (10 episodios). (Fig. 14). 2014* - 2019* (*SE 7).

Figura 14: Episodios de EDA Acuosa según provincias. 140 1,6

Ayacucho. 2019* (*SE 7). 1,4
120

100 1,2
PAUCAR DEL SARA SARA 49,9
PARINACOCHAS 38,1 1
80
HUAMANGA 20,1 0,8
LUCANAS 60
17,2 0,6
CANGALLO
Provincias

16,8 40
0,4
VICTOR FAJARDO 15,5
20 0,2
LA MAR 13,6
HUANCA SANCOS 12,9 0 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
HUANTA 12,2 Episodios 117 71 86 78 47 77
VILCAS HUAMAN 10,4 IA 1,48 0,91 1,11 1,01 0,61 1,01
SUCRE 7,7
FUENTE: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de
0 20 40 60 Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.
Tasa de incidencia x 1,000 menores de 5 años
FUENTE: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2019* / Dirección de Epidemiología
Emergencias y Desastres - ASIS.
Hasta la SE 7 del presente año en la región Ayacucho,
se han notificado 48 episodios de enfermedades
Hasta la SE 7 del presente año en la región Ayacucho, diarreicas disentéricas en mayores de 5 años, con una
se han notificado 1530 episodios de enfermedades incidencia acumulada (IA) de 0,08 episodios de EDA x
diarreicas agudas en mayores de 5 años, con una 1 000 mayores de 5 años, observándose un
incidencia acumulada (IA) de 2,44 episodios de EDA x comportamiento decreciente de 0,01 % en relación a la
1 000 mayores de 5 años, observándose un Incidencia Acumulada reportada para el mismo
comportamiento creciente de 0,33 % en relación a la período del año 2018 (Fig. 17).
Incidencia Acumulada reportada para el mismo
período del año 2018 (Fig. 15).

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

8
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Figura 17: Episodios e incidencias acumuladas de EDA

disentéricas en mayores de 5 años Región Ayacucho.
2014* - 2019* (*SE 7).
140 0,25

120
0,2
100

80 0,15

60 0,1
40
0,05
20

0 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019
Episodios 122 69 99 89 56 48
IA 0,2 0,11 0,16 0,15 0,09 0,08

FUENT E: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de

Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.

Referencias bibliográficas:

1. Organización Mundial de la Salud. Las enfermedades

diarreicas. Nota descriptiva N° 330. Abril 2013. Disponible
en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/en/
2. Hevia Bernal, Daisy. Enfermedad Diarreica Aguda: Un
problema siempre emergente. Boletín de Medicina General
Integral. 2002.
3. Organización Panamericana de la Salud. Enfermedades
Diarreicas. Prevención y tratamiento. Epidemiología y
etiología de las diarreas. OPS; 1995.

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Situación epidemiológica de la malaria por

plasmodium vivax en la región Ayacucho, 2019 Por grupos de edad, se tiene que la mayoría de casos
(hasta la SE 7). corresponde al grupo de (10-19 años) con 0 % (0),
seguido del grupo de (0-9 años) con 0 % (0). El mayor
La malaria (o paludismo) es causado por parásitos de riesgo para malaria vivax lo presentan el grupo de (0-9
la familia Plasmodium y transmitido por los mosquitos años) con una TIA de 0 casos por 1 000 habitantes.
Anopheles hembra. (Fig. 19)
A comienzos del siglo XXI, la malaria fue objeto de
amplia atención como un problema prioritario de salud Figura 19. Casos de malaria vivax según grupos de edad
mundial. Este renovado interés puso fin a una era de y sexo. Ayacucho, 2017 - 2019 (SE 7).
descuido entre los años sesenta y finales de los noventa
del siglo anterior y vino a contrarrestar los aumentos 1,2
extraordinarios de las tasas de morbilidad y 1
mortalidad. Para lograr que las tendencias de la

Nro. casos
0,8
malaria sigan descendiendo, son necesarios un
0,6
compromiso político inquebrantable, una financiación
0,4
considerable y previsible, y un aumento de la
colaboración regional. 0,2
0
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80a+
Análisis:
2019 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hasta la Semana Epidemiológica 7 - 2019, se ha 2019 M 0 0 0 1 0 0 0 0 0
notificado a nivel de la región Ayacucho 1 casos de 2018 F 1 1 0 0 0 0 0 0 0
malaria vivax; notificándose 1 (50 %) casos de malaria 2018 M 0 0 0 0 0 0 0 0 0
vivax menos que el año 2018. La tasa de incidencia FUENTE: Sistema NOTISP - Vigilancia Epidemiológica / ASIS
acumulada (TIA) es de 0,001 casos por 1 000 hab. (Fig.
18).

Figura 18. Tendencia de casos de malaria y TIA, Mapa 2. Mapa de riesgo por distritos para malaria vivax.
Ayacucho. Años 2018 - 2019 (SE 7). Ayacucho, 2019 (SE 7).

700 1,2
1,05
0,98
600 1
500 0,75
0,8
Nro. de casos

TIA x 1 000

400
0,6
300 ANCO
0,4 #

200

100 0,08 0,2

0,02 0,01 0 0
0 0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
casos TIA

FUENTE: Sistema NOTISP - Vigilancia Epidemiológica / ASIS

El 100% (1) del total de casos se concentran en el

distrito de Anco (TIA de 0,09 x 1 000 hab.); el 100% en
el distrito de Región Ayacucho (TIA de 0,001 x 1 000
hab.); el 0% en el distrito de Llochegua (TIA de 0 x 1
000 hab.). (Tabla 1)

Tabla 1. Distribución semanal de casos de malaria según

distritos, Ayacucho. 2018* - 2019* (*SE 7). IPA Malaria vivax 2019
Bajo Riesgo 0.01 - 0.99
(

) )

Acum . a la SE 7 - 2018 Acum . a la SE 7 - 2019 Mediano Riesgo 1 - 9.99

(

DISTRITOS
Casos TIA Casos TIA Alto Riesgo 10 - 49.99
(

) )

Muy Alto Riesgo >50

(

Anco 0 0,00 1 0,09

Llochegua 1 0,09 0 0,00
Sivia 1 0,07 0 0,00

El 100 % (1) de los casos son hombres, mientras que el

0 % son mujeres. El promedio de edad es 48,55 años,
el rango oscila entre 1 a 98 años y una mediana de 48,5
años.
Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS
10
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Vigilancia Epidemiológica de Febriles, Figura 21: Tendencia por semanas de Febriles Totales
Ayacucho. 2019* (Hasta la S.E. 7) según años, región Ayacucho 2017* - 2019* (*SE 7).

140 1,6
Antecedentes
120 1,4
1,2
La Dirección General de Epidemiología (DGE) del 100
Ministerio de Salud, realiza la vigilancia epidemiológica 1
80
de Febriles desde el año 2005, a través de la Directiva 0,8
60
Nº 064-MINSA/OGE-V.01, que fue actualizada con la 0,6
Directiva Sanitaria Nº 057 - MINSA/DGE – INS. V.01 40 0,4
con R.M. Nº 734-2014/MINSA del 26 de setiembre del 20 0,2
2014, que norma la Vigilancia Epidemiológica y 0 0
Diagnóstico de Laboratorio de la Fiebre de 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Episodios 117 71 86 78 47 77
Chikungunya en el Perú.
IA 1,48 0,91 1,11 1,01 0,61 1,01

El personal de salud debe realizar la vigilancia de FUENT E: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de
Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.
febriles (temperatura axilar igual o mayor a 38 °C) con
o sin foco de infección desde menores de 1 año hasta
mayores de 65 años de edad que acude a un
establecimiento de salud en búsqueda de atención, con El mayor porcentaje de los febriles notificados hasta la
la finalidad de detectar incrementos inusuales de casos SE 7 aporta el grupo de edad 1_4 años, con un 30,2 %
y para que el personal de epidemiología analice las (215) del total de Febriles notificados; seguido del
tendencias, de acuerdo a las siguientes grupo de edad 20_59 años con un 21,7 % (154);
consideraciones. seguido por el grupo de M1 años con 16,3 % (116) del
total de febriles notificados. (Fig. 22)
Situación actual
Figura 22: Casos de Febriles Totales según grupos de
En la región Ayacucho, hasta la SE 7 del presente año, edad, región Ayacucho 2019* (*SE 7).
se han notificado 711 casos de febriles totales, con una FEB_M1; 116;
FEB_M60; 28;
razón de 1,1 febriles x cada 100 atenciones, 16%
4%
observándose un comportamiento decreciente de 0,3 %
en relación a los febriles notificados para el mismo
período del año 2018 (Fig. 20).
FEB_20_59;
154; 22%
Figura 20: Casos de Febriles Totales y Razón, Región
Ayacucho. 2013* - 2019* (*SE 7).
FEB_10_19;
111; 16%
12000 25 FEB_1_4; 215;
30%
10000 20
8000
15 FEB_5_9; 87;
6000 12%
10 FUENTE: NOTISP – Febriles, Elaboración Int. Sanitaria - ASIS
4000

2000 5

0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
0 El 23,2 % (165) del total de febriles notificados por la
FEB_TOT 9578 8152 4038 901 685 1610 711 región Ayacucho, hasta la SE 7 del 2019 se concentran
Razón 22 15,3 4,9 1,5 1 1,4 1,1 en el distrito de JESUS NAZARENO (Razón de 3,2 x
FUENTE: Registro de Notificación Colectiva. FEBRILES 2013 - 2019 / Dirección de cada 100 atenciones); el 17,2 % (122) en el distrito de
Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS.
HUANTA (Razón de 1,1 x cada 100 atenciones); el 11 %
(78) en el distrito de AYACUCHO (Razón de 0,3 x cada
100 atenciones). (Fig. 23 y Tabla 2)
El comportamiento semanal de los casos de febriles
totales notificados, hasta la SE 7 del presente año, se
puede evidenciar que en relación a la semana anterior
tenemos 4 casos menos notificados, que muestra un
comportamiento decreciente en un 0 %. (Fig. 21).

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

11
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Figura 23: Casos de Febriles Totales según distritos, Tabla 03: Casos de Febriles Totales y Razón según
región Ayacucho 2018* - 2019* (*SE 7). Establecimientos de Salud, región Ayacucho 2018* -
2019* (*SE 7).
Total general 711 1610
ANCHIHUAY 7 2018* 2019*
30
CANAYRE 31 2019 Establecimientos de Salud N° N°
40 Casos Razón Casos Razón
JESUS NAZARENO 165 2018 Atenc. Atenc.
310 C.S. LLOCHEGUA 112 2188 5,1 36 1366 2,6
SAMUGARI 31
80 C.S. PALMAPAMPA 38 3170 1,2 19 1928 1
SIVIA 67
Distritos

138 C.S. SAN MARTIN 36 3112 1,2 13 938 1,4

SANTA ROSA 78 C.S. SANTA ROSA 76 4726 1,6 68 2109 3,2
100
LLOCHEGUA 56 HOSP. APOYO SAN FRANCISCO 152 5592 2,7 35 2294 1,5
176
HUANTA 122 HOSP. APOYO SIVIA 50 3386 1,5 29 1497 1,9
262
CHUNGUI 1 P.S. AMARGURA 32 778 4,1 21 394 5,3
10 P.S. ANCHIHUAY 12 1144 1 7 480 1,5
AYNA 40
192 P.S. AREQUIPA 6 164 3,7 5 184 2,7
AYACUCHO 78
188 P.S. ARHUIMAYO 2 156 1,3 0 0 0
ANCO 35 P.S. BUENA GANA 18 794 2,3 0 0 0
84
P.S. CANAL 10 160 6,3 6 322 1,9
0 500 1000 1500 2000 P.S. CANAYRE 40 1532 2,6 24 985 2,4
Nro. de Casos P.S. CHIHUILLO ALTO SAN ANTONIO 26 490 5,3 3 108 2,8
FUENTE: NOTISP – Febriles, Elaboración Int. Sanitaria - ASIS P.S. CHONGOS CARMEN PAMPA
0 0 0 0 0 0
NIVEL I-1
P.S. CHUVIVANA 2 80 2,5 1 54 1,9
P.S. COMUMPIARI 0 0 0 2 146 1,4
P.S. CORAZONPATA 2 60 3,3 0 0 0
P.S. GLORIA SOL NACIENTE 2 162 1,2 5 237 2,1
P.S. GUAYAQUIL 0 0 0 0 0 0
Tabla 02: Casos de Febriles Totales y Razón según P.S. LECHEMAYO 12 524 2,3 1 80 1,3
distritos, región Ayacucho 2018* - 2019* (*SE 7). P.S. MACHENTE 10 322 3,1 4 190 2,1
P.S. MARINTARI 18 1118 1,6 6 324 1,9
1800 3
P.S. MATUCANA 12 146 8,2 2 104 1,9
1600 P.S. MAYAPO 20 828 2,4 1 108 0,9
2,5
1400 P.S. MONTERRICO 22 562 3,9 4 224 1,8
1200 2 P.S. NUEVA JERUSALEN 2 90 2,2 1 85 1,2
1000 P.S. NUEVA SANTA ROSA 0 0 0 7 233 3
1,5 P.S. PICHIHUILLCA 10 398 2,5 2 201 1
800
P.S. PUERTO AMARGURA 2 40 5 4 105 3,8
600 1
P.S. ROSARIO 30 1606 1,9 1 69 1,4
400 P.S. ROSARIO ACON 4 158 2,5 6 152 3,9
0,5
200 P.S. SAN GERARDO 26 770 3,4 1 40 2,5
0 0 P.S. SAN JOSE DE VILLA VISTA 12 768 1,6 1 40 2,5
2014 2015 2016 2017 2018 2019
P.S. SIMARIVA 4 80 5 1 50 2
Episodios 1333 986 1234 1648 1308 1530
P.S. TRIBOLINE 34 1516 2,2 23 728 3,2
IA 2,21 1,63 2,04 2,69 2,11 2,44
P.S. TUTUMBARO 10 406 2,5 5 247 2
FUENTE: Registro de Notificación Colectiva. EDA 2014 - 2019 / Dirección de P.S. VILLA MEJORADA 2 78 2,6 0 0 0
Epidemiología Emergencias y Desastres - ASIS. P.S. YARURI 4 350 1,1 2 42 4,8
HOSP. REGIONAL AYACUCHO 188 44196 0,4 78 29361 0,3
HOSP. APOYO HUANTA 262 21880 1,2 122 11358 1,1
HOSP. APOYO JESUS NAZARENO 310 7976 3,9 165 5186 3,2
P.S. OTOCA 0 0 0 0 0 0
P.S. CONCEPCION LARAMATE 0 0 0 0 0 0
P.S. HUANCA 0 0 0 0 0 0
C.S. LLAUTA 0 0 0 0 0 0
Total DIRESA 1610 111506 1,4 711 61969 1,1

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

12
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019|

Indicadores de monitoreo de la Figura 2: Puntaje desagregado de los indicadores de

notificación de casos monitoreo de la información del sistema de
vigilancia epidemiológica, Ayacucho SE 7 – 2019.
CEN TR O
100,0
Indicadores de monitoreo de la notificación en DIR ESA CORACORA
80,0
la semana epidemiológica 7 - 2019.
60,0
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la
SANIDAD ESSALUD
disposición de información oportuna y de calidad en el 40,0

Sistema Regional de Vigilancia Epidemiológica, que 20,0

permiten el procesamiento y análisis para la toma de
decisiones en la prevención y control de los daños 0,0
HOSP.
sujetos a vigilancia epidemiológica en Salud Pública. SAN MIGUEL
REGIO NAL

La ponderación de indicadores equivale al 100%.

SAN
En la SE 7 - 2019 la Red Regional de Epidemiología FRANCISCO
HUAMAN GA

obtuvo un puntaje ponderado de 93 sobre 100 puntos

calificado como Optimo. PUQU IO HUANTA

Oportunidad Cobertura Calidad del dato Retroinformación

El indicador más bajo para la SE 7 fue Oportunidad
FUENTE: NOTIWEB/Cobertura – Dirección de Epidemiología / ASIS
con 75 sobre 100 %, calificado como Debil.

Respecto a los demás indicadores, la Red Regional de

Epidemiología alcanzó en Cobertura con (94,42%), Analizando los indicadores de monitoreo semanal a
Seguimiento (100%) y Regularización (100%) nivel de Redes, a la SE 7, podemos observar que la Red
calificando como Optimo y Optimo respectivamente. Y de Salud CENTRO obtuvo el puntaje más bajo 79,2%
los indicadores de Retroinformación y (100%) (%) calificando como Debil. El indicador más bajo en esta
respectivamente. (Fig. 1). Red de Salud fue, Cobertura con 51,61% del total
calificado. (Fig. 3).

Figura 1: Indicadores de monitoreo de la Figura 3: Puntaje desagregado de los indicadores de

información del sistema de vigilancia monitoreo de la información del sistema de
epidemiológica por Microredes de Salud, DIRESA vigilancia epidemiológica. Red de Salud CENTRO,
Ayacucho SE 7 – 2019. SE 7 – 2019.

CEN TR O
CENTRO
100,0
Oportunidad
DIR ESA CORACOR A 100
80,0
80
60,0
60
SANIDAD ESSALUD
40,0 40

20,0 20

Retroinformación 0 Cobertura
0,0
HOSP.
SAN MIGUEL
REGIO NAL

SAN
HUAMAN GA
FRANCISCO
Calidad d el dato

PUQU IO HUANTA
FUENTE: NOTIWEB/Cobertura – Dirección de Epidemiología / ASIS

FUENTE: NOTIWEB/Cobertura – Dirección de Epidemiología / ASIS

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

13
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO -AYACUCHO 07 - 2019

Dirección Regional de Salud Ayacucho Boletín Epidemiológico

Obst. Walter BEDRIÑANA CARRASCO El Boletín Epidemiológico (Ayacucho), es la

Director Regional publicación oficial de la Dirección de
Epidemiología Emergencias y Desastres, de la
Equipo Editor Dirección Ejecutiva de Salud Públia – Dirección
Regional de Salud Ayacucho. El Boletín, se edita
semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o
Blga. Vanesa García Apaico 53 números, y estos últimos números
Directora Ejecutiva de Vigilancia en Salud Pública consolidan el análisis anual.

El Boletín epidemiológico, publica la situación o

Lic. Else Mayú Quispe Vallejo tendencias de las enfermedades o eventos
Directora de Epidemiología, Emergencias y Desastres sujetos a notificación obligatoria, las normas
acerca de la vigilancia epidemiológica en salud
Lic. Guisela Lucy Sulca Jayo pública en el Perú, los informes técnicos de
brotes y otras emergencias sanitarias,
Blga. Noemí Contreras Villanueva resúmenes de trabajos de investigación
desarrollados por el personal de la Red Nacional
de Epidemiología y otras informaciones de
Obst. Jessenia Del Pila Rodríguez Gozme interés para el personal de salud del país y de
la región.
Téc. Inform. Iván Bonilla García
Resp. Análisis Situacional de Salud

Unidad Técnica de Notificación

Téc. Teófanes Hinostroza Tineo Visite nuestra Web:

Secretaria. Beatriz Cecilia Coras Cruz
Téc. Inform. Zayda Gisela Sarmiento Casavilca http://www.saludayacucho.gob.pe/web/index.php/d
vsp-epidemiologia-boletines-epidemiologicos-2012.

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 400 establecimientos de salud de la
Dirección Regional de Salud Ayacucho, registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 359
son Unidades Notificantes, 07 Redes de Salud, 49 Microredes, reconocidos con Resolución Directoral de la Dirección
Regional de Salud Ayacucho.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes
niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis
son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por las
Redes de Salud, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o
semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.

Dirección Ejecutiva de Salud Pública

Dirección de Epidemiología Emergencias y Desastres
Dirección Regional de Salud Ayacucho

Ayacucho,
Teléfono: (066) 490400 Anexo: 108

Dirección de Epidemiología, Emergencias y Desastres / Inteligencia Sanitaria - ASIS

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