UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO

PROGRAMA

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA IV

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO

MISIÓN

FORMAR PROFESIONALES MÉDICOS CAPACES DE ATENDER CON

EFECTIVIDAD, HUMANISMO Y CALIDAD LAS NECESIDADES DE SALUD DE

LA POBLACIÓN, COMPROMETIDOS CON EL DESARROLLO

SUSTENTABLE,

CIENTÍFICO, TECNOLÓGICO Y SOCIAL DE MÉXICO.

VISIÓN

CONSTITUIRSE EN LA MEJOR OFERTA EDUCATIVA EN EL ÁREA MÉDICA

DEL PAÍS.
REGLAMENTO INTERNO PARA EL MODULO DE PRÁCTICA CLINICA I, II, III y IV
SE PROHIBE INGERIR ALIMENTOS Y FUMAR DENTRO DE LAS AULAS Y CONSULTORIOS.
Los alumnos deberán presentarse debidamente uniformados.
Lineamientos para el uniforme completo:

 Hombres:
 Pantalón de vestir blanco, (NO ENTUBADO,NO MEZCLILLA)
 Calcetines COMPLETAMENTE blancos (NO TINES)
 Bata o saco clínico, con camisa blanca y corbata
 O filipina blanca (SIN CAMISA ABAJO)
 Cabello CORTO limpio y peinado (SIN TEÑIR DE COLORES
LLAMATIVOS)
 Zapatos clínicos limpios, incluyendo las agujetas (NO TENIS)
 Uñas cortas
 Aseo personal adecuado
 Sin pearcing, aretes o expansiones visibles
 Mujeres:
 Pantalón de vestir blanco (NO ENTUBADO, NO MEZCLILLA)
 Medias o tobilleras COMPLETAMENTE blancas (NO TINES)
 Bata o saco clínico blanco
 Blusa blanca tipo camisa o con cuello alto, no transparente (NO
PLAYERAS O CAMISETA)
 O filipina blanca (SIN BLUSA ABAJO)
 Cabello recogido, peinado, trenzado y limpio (SIN TEÑIR DE
COLORES LLAMATIVOS)
 Zapatos clínicos limpios, incluyendo las agujetas (NO TENIS)
 Uñas cortas SIN ESMALTE
 Aseo personal adecuado
 Sin pearcing y expansiones visibles
 Aretes discretos

Mantener el mobiliario en buen estado

Conservar el aula y el consultorio limpios
Respetar los horarios de entrada y salida del aula
Evitar el uso de palabras altisonantes en el área de toda la clínica
Es requisito que el alumno cumpla con el reglamento indicado, de lo contrario no
podrá acceder a clase de práctica clínica en cualquiera de las clínicas (Almaraz,
Cuautitlán e Iztacala), hasta no cumplir con el mismo.
Para presentar exámenes departamentales, finales y extraordinarios de Práctica
Clínica, el alumno deberá presentarse debidamente uniformado.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS

Formar médicos generales capaces de tomar decisiones apropiadas y oportunas, basadas en las habilidades y destrezas
necesarias para ejercer una práctica profesional con calidad, eficiencia, eficacia y humanismo para contribuir a la resolución
de problemas de salud en diferentes escenarios nacionales e internacionales. Con capacidad de pensamiento crítico,
razonamiento clínico y adaptación a ambientes complejos y cambiantes. Con conocimiento de los fundamentos científicos
de las ciencias básicas, psicosociales y clínicas. Con manejo de la información basada en la mejor evidencia científica y la
actualización y educación continua, presenciales y a distancia, que permite actuar con apego a los valores de la ética y el
profesionalismo.

PERFIL DE EGRESO

HABILIDADES Y DESTREZAS DEL MÉDICO GENERAL

1: Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de la información. Dominio y aplicación de la
clínica.
 Obtiene información clínica a través del interrogatorio, la exploración física e interpretación de estudios de
gabinete para el diagnóstico clínico y epidemiológico; con base en lo anterior realiza el manejo integral
biopsicosocial del paciente con la finalidad de establecer diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención de las
enfermedades más frecuentes, a nivel del individuo, la familia y la comunidad, de manera efectiva, accesible y
confiable. Responde a las necesidades de salud de la sociedad, con base en la evidencia científica, clínica y
tecnológica.
2: Capacidad metodológica e instrumental en ciencias y humanidades.
 Conoce y aplica la metodología científica, epidemiológica, clínica, bioestadística y de las humanidades, para
comprender y analizar críticamente la literatura de estas disciplinas y participar en la realización de estudios de
investigación.
3: Aprendizaje autorregulado y permanente de bases científicas médicas.
 Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y
estrategias que le permitan construir conocimiento actualizado en lo teórico, clínico y epidemiológico para la
promoción de la salud de los pacientes, la comunidad y la sociedad, fundamentado en el desarrollo científico,
tecnológico y social; e identifica el campo de desarrollo profesional.
4: Comunicación efectiva y humana.
 Establece comunicación fluida, comprometida, atenta y efectiva con pacientes basada en el respeto a su autonomía,
creencias y valores culturales, así como la confidencialidad, empatía y confianza. Utiliza un lenguaje sin
tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias.
 Se comunica en español de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud y
contribuye a favorecer el desarrollo humano sostenible con equidad y justicia.
 Tiene capacidad para comprender y comunicar en inglés, en forma oral y escrita, aspectos y conocimientos técnicos
relacionados con la profesión.
 Posee la capacidad para la percepción, la escucha activa y sensible con grupos inter y multidisciplinarios y
personas en diferentes escenarios.
5: Dominio ético y profesional en el ejercicio de la medicina.
 Ejerce su práctica médica de acuerdo con los valores que identifican a la profesión médica: vocación de servicio,
humanismo, responsabilidad, honestidad, respeto, integridad y compromiso con los pacientes, sus familias, la
comunidad, la sociedad y la humanidad en general.
 Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y el
punto de vista del paciente y/o familia, para la promoción de una práctica médica de calidad.
6: Capacidad de desarrollo y crecimiento profesional
 Plantea soluciones y toma decisiones con base en su autoconocimiento para superar sus limitaciones y desarrollar
sus capacidades.
 Confía en sí mismo por lo que ejerce liderazgo de manera efectiva, cultiva la asertividad, tolerancia a la frustración
y a la incertidumbre.
 Ejerce la autocrítica y acepta la crítica constructiva para perfeccionamiento personal y del equipo de salud.
 Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores, muestra creatividad y flexibilidad en la
solución de problemas integrales, mejorando así la calidad del ejercicio de la profesión.
7: Participación en atención comunitaria, sistemas de salud y salud pública.
 Diseña, aplica y evalúa acciones preventivas y de la promoción a la salud, mediante la participación comunitaria y
el uso efectivo de los recursos disponibles.
 Analiza los aspectos epidemiológicos de los procesos de salud y de enfermedad; reconoce y aplica acciones
prioritarias del Programa Nacional de Salud. Participa reflexivamente en la instrumentación y evaluación de las
políticas, planes y programas nacionales y regionales de salud en sus diferentes niveles de atención para la
promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a situaciones de desastres naturales o contingencias
epidemiológicas y sociales.
 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
NOMBRE DEL MÓDULO: PRÁCTICA CLINICA IV

CICLO: IV

TIPO DE MÓDULO: PREDOMINANTEMENTE PRÁCTICO

CRÉDITOS: 7

NUMERO DE HORAS POR SEMANA: 6

NÚMERO DE HORAS POR SEMESTRE: 96

MÓDULOS PRECEDENTES: Ninguno

MÓDULOS SUBSECUENTES: Ninguno

INTRODUCCION
Los sistemas educativos y en particular la Universidad son sistemas abiertos ya que tienen un intercambio
dinámico de la información con su medio circundante por esto la educación está influenciada por el Sistema
Social y a su vez ésta influye en la sociedad, no obstante son también sistemas autorregulados.

El Sistema de Salud y el Sistema Educativo se interrelacionan en la Universidad, determinando objetivos

curriculares en la carrera de Médico Cirujano que operativizan conjuntos de conocimientos constituidos en
contenidos, métodos, técnicas y procedimientos que nos dan finalmente como resultado del proceso educativo,
un profesional médico con ciertas características de agente de cambios dentro de una planificación social
adecuada.

En el ámbito de la FES Iztacala, esas características se imprimen a través de conocimientos teóricos integrados
a una serie de prácticas y desarrollo de actitudes de servicio y humanismo en las tareas médicas, tanto en
referencia a la enfermedad como en referencia en la Salud, en el nivel de lo individual y de lo colectivo, en lo
curativo y en lo preventivo, en la creatividad y en la reproductividad.

UBICACION DEL MODULO

Los módulos de Práctica Clínica forman parte de la primera fase (básica) del plan de estudios de la Carrera de
Médico Cirujano de la FES Iztacala, estableciéndose relaciones horizontales con los módulos o asignaturas que
curse en cada uno de los semestres (I, II, III y IV) En tanto que las relaciones verticales se dan en sus diversos
ciclos y además con los ciclos de Clínica Integral, Internado de pregrado y Servicio Social.

IMPORTANCIA DEL MODULO PARA LA FORMACION MEDICA

Por aproximaciones sucesivas adentra a los alumnos paulatinamente en las modalidades de práctica médica: la
clínica y la comunitaria, refiriéndolas a su contexto económico, político-social, ético y jurídico.
Los módulos de Práctica Clínica dotan a los alumnos de conceptos, métodos, técnicas y procedimientos de que
hace uso el médico en la concepción de la Salud-enfermedad y en el análisis y operación de sus prácticas en
sus niveles individual y colectivo en favor de la Salud y en contra de la Enfermedad.

ORGANIZACION DEL MÓDULO

Los módulos de Práctica Clínica están organizados como módulos teórico-prácticos metodológicos que se
llevan a cabo en sesiones una vez por semana, de seis horas de duración, durante cuatro semestres
consecutivos en las Clínicas Universitarias de la Salud Integral (CUSIs), Iztacala, Cuautitlán y Almaráz,
desarrollándose las actividades en tres espacios, (aula, clínico y comunitario) y en tres dimensiones (docencia,
servicio e investigación) integralmente abordadas.

Las seis horas de cada sesión se distribuyen de la siguiente forma: las dos primeras horas con el grupo reunido
en pleno en el aula se destinan a la transmisión de los elementos que el presente programa fija como
contenidos, generalmente a través de sus exposiciones por equipo, coordinadas por los profesores del módulo
del grupo correspondiente y se acompaña de una evaluación grupal por escrito aplicada por los propios
profesores.

Los contenidos están en relación con los módulos de ciclos básicos que los alumnos cursan paralelamente, en
el caso concreto del ciclo IV del Módulo de Práctica Clínica sus contenidos son relativamente co-inherentes a
los módulos de Sistemas Nervioso, Osteomioarticular y Tegumentario.

Las tres siguientes horas el grupo puede subdividirse en dos secciones para cubrir las prácticas que se llevan a
cabo en el aula con práctica de pares o en consultorios y en la comunidad.

Ambas secciones rotan en un momento específico a fin de que cubran el ciclo completo de prácticas clínicas y
comunitarias y los profesores tutoran a los alumnos en tales prácticas.

La hora restante se destina a retroalimentar las actividades llevadas a efecto por dichas secciones, acto de
suma relevancia y carácter estrictamente obligatorio. Los profesores que asesoraron en cada sitio, funcionan
entonces como animadores y moderadores de cada subgrupo o equipo, además de cumplir con su papel de
informador (aclarando, precisando o corrigiendo, según corresponda).

PANORAMA GENERAL DEL MÓDULO

La teoría está constituida por un campo de conocimientos que abarca tres áreas de saber: Biomédica,
Psicomédica y Sociomédica. En el caso concreto del ciclo IV del Módulo de Práctica Clínica se encuentra en
paralelismo con el bloque I de los Módulos de Sistemas Nervioso, Osteomioarticular y Tegumentario.

En el área Biomédica se analizan en sus momentos teóricos, los aspectos generales básicos del Método Clínico
y sus instrumentos aplicados a los sistemas correspondientes.

En el área Psicomédica se analizan los conceptos básicos conductuales y psicoanalíticos, aplicables a la

relación médico-paciente y las modalidades de la entrevista.

En el área Sociomédica la aplicación de la investigación social para el análisis y resolución de problemas

colectivos.

La práctica que tendrá por cometido desarrollar habilidades y destrezas clínico propedéuticas y de interacción
humana tendrá lugar en el aula mediante práctica de pares o con los pacientes en los consultorios
correspondientes a cada clínica.

La práctica de pares ha de visualizarse no solo como alternativa a la práctica con pacientes sino también como
su complemento ineludible, pues únicamente así se conseguirá un mayor dominio del método, técnicas,
procedimientos y maniobras de exploración fundamental médica y psicológica de individuos humanos. Sin
embargo se excluyen obligatoriamente de la práctica de pares la exploración de mamas y genitales por
constituir áreas de pudor culturalmente instituidas, a cambio se utilizarán modelos inertes, diapositivas y
películas en su demostración.

La práctica sociomédica atreves de la investigación, se realizará en la comunidad de influencia de las clínicas

principalmente donde se aplicarán los instrumentos analizados a nivel teórico.

OBJETIVO GENERAL

El alumno revisará los fundamentos, técnicas, procedimientos e instrumentos del método clínico, necesarios
para el diagnóstico de los problemas de salud de los sistemas nervioso, osteomioarticular y tegumentario en
forma responsable y ética.

Objetivos específicos:
El alumno:
 Demostrará las habilidades para obtener información clínica, ordenarla, clasificarla y reportarla.
 Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración
física del sistema nervioso, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
 Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración
física del sistema osteomioarticular, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
 Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración
física del sistema tegumentario, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
 Aplicará el proceso de diagnóstico para detectar padecimientos relacionados con los sistemas nervioso,
osteomioarticular y tegumentario.
 Aplicará las acciones preventivas nacionales de salud y conocerá las guías de práctica clínica para los
sistemas nervioso, osteomioarticular, tegumentario y bases farmacológicas de la terapéutica.

DESGLOSE DE TEMAS

1.- Generalidades del método clínico y manejo básico de la Historia Clínica.

1.1 Concepto de método clínico y elementos que lo conforman
1.1.1 Concepto y utilidad
1.1.3. Pasos del método clínico y su aplicación

1.2. Relación médico paciente: concepto y modelos ( paternalista, informativo, deliberativo, interpretativo)

1.2.3. Historia clínica

I. Concepto
II. Usos
III. Orden de abordaje y de redacción
IV. Apartados de la Historia Clínica:
A) Interrogatorio
a) Tipos de interrogatorio: Tribuna libre, directo, indirecto, mixto
b) Elementos: FI, AHF, APNoP, APP, AGO o A.A., PA, INT. X SIST. SINTOMAS
GENERALES
B) Exploración física
a) Técnicas: inspección, palpación, percusión y auscultación (concepto, tipos, elementos que
se obtienen)
b) Inspección General: datos que se investigan
c) Antropometría:
 Definición y usos
  Concepto de crecimiento y desarrollo
 Parámetros globales
 Peso
o Definición: peso real, peso ideal y peso habitual
o Técnica e instrumentos para medir el peso
 Talla
o Definición
o Fórmulas para calcular la talla esperada
o Técnicas e instrumentos necesarios
o Puntos de referencia para medir la talla
 Superficie corporal
o Definición y utilidad
o Fórmula para calcularla
 Índice de masa corporal
o Definición y utilidad
o Fórmula para calcularla
o Rangos de normalidad y anormalidad
 Parámetros segmentarios: puntos de referencia para la medición e importancia
clinica
 Perímetro cefálico
 Segmento superior
 Segmento inferior
 Longitud de miembro superior e inferior
 Circunferencias de brazo, antebrazo, muslo, pierna

d) Signos vitales: materiales y equipo médico, técnica de uso y errores frecuentes

o Definición
o Factores que pueden alterar los signos vitales
 PULSO
 Definición
 Instrumentos y técnica que se utilizan
 Sitios en los que se puede tomar el pulso
 Cifras normales de acuerdo edad (niños y adultos)
 Terminología utilizada para las alteraciones
 Características que se le estudian al pulso: sincronía, homocronia,
simetría, amplitud, frecuencia.
 TENSIÓN ARTERIAL
 Definición
 Instrumentos que se utilizan
 Nombre de las partes de cada instrumento
 Técnicas para la toma de tensión arterial (Palpatoria y auscultatoria)
 Sitios en los que se puede tomar
 Cifras normales de acuerdo a edad (adultos y niños)
 Clasificación de JNC8, AHA 2017
 Calculo de PAM (presión arterial media) e importancia
 Percentilas (niños) ***OMS
 Terminología utilizada para las alteraciones
 FRECUENCIA CARDIACA
 Definición
 Instrumento que se utiliza y nombre de las partes del mismo
 Técnica para la toma de la frecuencia cardiaca
 Sitios en los que se puede tomar (Focos cardiacos)
 Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos) y sexo
 Terminología utilizada para las alteraciones
  FRECUENCIA RESPIRATORIA
 Definición
 Características que se le estudian al patrón respiratorio (frecuencia,
ritmo, profundidad, simetría)
 Técnica para la toma de la frecuencia respiratoria
 Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos) y sexo
 Terminología utilizada para las alteraciones (taquipnea, bradipnea,
hiperpnea, hipopnea, polipnea, batipnea)

 TEMPERATURA
 Definición
 Formas en que el cuerpo pierde y gana calor (conducción, evaporación,
irradiación y convección)
 Instrumento que se utiliza
 NOM011-SCF-2004
 Técnica para la toma de la Temperatura
 Sitios en los que se puede tomar la temperatura (Axilar, oral, rectal,
otica, vaginal)
 Cifras normales de acuerdo al sitio de toma de la temperatura
 Terminología utilizada para las alteraciones (eutermia, hipotermia,
febrícula, fiebre, hiperpirexia, distermia

1.2 Proceso de diagnóstico: concepto, tipos de diagnóstico

1.4.1. Concepto
1.4.2. Tipos de diagnóstico: Sintomático, signológico, sindromático, etiológico, patogénico, topográfico,
anatómico, anatomopatológico, fisiopatológico, nosológico, diferencial, presuncional, integral,
de laboratorio e imagenologia.
1.3 Procedimientos, técnicas e instrumentos del método clínico
1.2.1Expediente clínico
A) Concepto
B) Importancia de la NOM
C) Ley General de Protección de datos personales en posesión de sujetos obligados (Nueva Ley
DOF 26-01-2017)
D) Elementos que lo integran
E) Orden
F) Tipos de expediente: manual y electrónico

2.- Clínica del Sistema Nervioso

2.1. Interrogatorio
2.1.1. Ficha de Identificación
 Sexo
 Edad
 Ocupación Habitual
 Lugar de residencia
 Grupo Étnico
2.1.2. Antecedentes Heredo Familiares
 Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-
degenerativos
2.1.3. Antecedentes Personales No Patológicos
 Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones y grupo sanguíneo
y Rh
 Específicos:
o Pediátricos
 Prenatales
 Perinatales
 Posnatales
 o Geriátricos (Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz)
 Actividades Básicas de vida diaria (ABVD)
 Actividades instrumentales (AIVD)
 Actividades avanzadas (AAV)
2.1.4. Antecedentes Personales Patológicos
 Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos,
infecto contagiosos, toxicomanias.
2.1.5. Antecedentes Gineco-Obstétricos y / o Andrológicos
 Los de importancia para el sistema nervioso
2.1.6. Padecimiento Actual
Semiología de los principales síntomas del sistema nerviso: Inicio, sitio, tipo, irradiación, intensidad
(escalas EVA), duración, frecuencia, ritmicidad, color, olor, sabor, consistencia, forma, horario,
periodicidad, cantidad, fenómenos que lo aumentan, fenómenos que lo disminuyen, fenómenos que lo
acompañan, fenómenos desencadenantes
 Dolor neuropatico.
 Cefaleas.
 Convulsiones.
 Trastornos de movilidad (Paresia, parálisis, hemiplejia, diplejía, paraplejia, monoplejia,
cuadriplejia)
 Trastornos de la visión (Ambliopia, miopía, hipermetropía, hemianopsia, diplopía,
amaurosis, cuadrantopsias, escotomas, discromatopsias, nictalopía).
 Trastornos de los esfínteres (Incontinencia urinaria y fecal)
 Trastornos de la conciencia y conducta (Somnolencia, obnubilación, sopor, estupor, coma,
euforia, depresión, angustia, miedo, fobias, alucinación, ilusión, agresividad, eutimia,
distimia, talante)
 Trastornos del sueño (Insomnio, hipersomnia, sonambulismo, parasomnias).
 Trastornos de la sensibilidad (Parestesias, disestesias, anestesia, hipoestesia,
hiperestesia)

2.2 Exploración física

2.2.1 Inspección General.
 Actitud.
 Facies.
 Constitución o anomalías morfológicas congénitas o adquiridas.
 Marcha
 Movimientos anormales
 Integridad
 Conformación
 Orientación
2.2.2 Técnica exploratoria de las funciones cerebrales superiores.
 Atención
 Percepción: Exterocepcion, propiocepción, interocepcion, Ilusión, alucinación
 Memoria: Para hechos remotos, para hechos recientes, sensación de lo ya visto, ya vivido, de
extrañeza, de memoria panorámica.
 Lenguaje: de comprensión y de recepción (Oral, mímico, escrito),
 Trastornos: Afasias, disartria, anartria, dislalia, bradilalia, taquilalia, disfonía, afonía.
 Juicio
 Inteligencia
 Calculo numérico
 Pensamiento: curso y contenido (preocupaciones, temores, inquietudes, ideas fóbicas, ideas
fijas y obsesivas).
 Afectividad: talante o estado de animo
 Gnosias (olfatorias, gustativas, acústicas, vestibulares, visuales, táctiles, de peso, de forma, de
vibración, de tensión muscular, a la temperatura, al dolor)
 Praxias (Motora, Ideatoria, Ideomotora).
 Conducta: Exploración de los patrones psicomotrices (conducta habitual o sus alteraciones):
motilidad general, actos compulsivos, perseveración, manerismos, gesticulaciones,
 excentricidades en el vestir, aliño, cooperación o falta de cooperación al examen. De la
agresividad (Gnosológico-afectivo). De la Pasividad. De la voluntad.

2.2.3 Técnica exploratoria de los pares craneales.

A) I Par (sentido del olfato)
B) II Par (agudeza visual, visión cromática, campos visuales, fondo de ojo)
C) III, IV. y VI Pares. (posición del párpado superior, amplitud de los movimientos oculares, en
diversas direcciones de la mirada, estrabismo, tamaño forma y simetría de las pupilas y reflejos
pupilares).
D) V Par (sensibilidad táctil y termoalgésica en los territorios inervados por las ramas oftálmica,
maxilar y mandibular, reflejo corneal, examen de los músculos masticadores y reflejo
maseterino o mandibular, sensibilidad termoalgesica de la lengua, salivación).
E) VII Par (músculos de la expresión facial, reflejo palpebral, sensibilidad gustativa en los dos
tercios anteriores de la lengua)
F) VIII Par (de la porción coclear pruebas de diapasón, Weber, Rinne, Schwabach, pruebas
audiométricas, en casos especiales de la porción vestibular, pruebas calórica y rotatoria de
nistagmus posicional en casos especiales).
G) IX y X Pares. (sensibilidad faríngea, reflejo nauseoso, deglución y fonación y optativamente
sensibilidad gustativa en el 1/3 posterior de la lengua).
H) XI Par. (movilidad y fuerza de músculos esternocleidomastoideos y porción superior del
trapecio)
I) XII Par (simetría o asimetría, atrofia, temblores o fasciculaciones de la lengua, movilidad y
fuerza).

2.2.4 Técnica exploratoria de funciones cerebelosas.

 Pruebas -dedo,
 Dedo- nariz,
 Talón-rodilla,
 Escribir en el aire un ocho con el primer ortejo de cada pié
 Marcha habitual (con los ojos abiertos y con los ojos cerrados)
 Caminar sobre una línea recta trazada el piso,
 Marcha punta-talón,
 Romberg,
 Hacer un cuatro con las extremidades pélvicas
 Diadococinesia

2.2.5 Exploración de sistema nervioso periférico

A) Exploración de dermatomas y miotomas, esclerotoma, viscerotoma
 Sensibilidad superficial (tacto, dolor y temperatura, discriminación de dos puntos)
 Sensibilidad profunda (palestesia, dolor, barestesia, propiocepción)
B) Tono y trofismo
 Técnica exploratoria de reflejos, tono y trofismo
 Capacidad de ejecución de diversos tipos de movimientos voluntarios con diferentes
segmentos corporales al mandato y contra resistencia.
 Inspección en busca de movimientos involuntarios, identificándolos y clasificación
 Palpación del tono muscular en diversas masas musculares.
 Medición del volumen de diversas masas musculares.
 Reflejos normales.
a) De estiramiento muscular.
 Bicipital.
 Tricipital.
 Braquiradial.
 Patelar.
 Aquileano.
b) Superficiales.
 Escapular.
 Abdominales superiores e inferiores.
 Glúteo y anal.
 Cremasteriano.
  Plantar.
D) Reflejos y signos anormales
 Babinski.
 Chaddock.
 Oppenheim.
 Gordon.
 Hoffman
 Palmomentoniano.

E) Reflejos Atavicos
 De agarre
 De Moro
 Natatorio
 Galant
 De Landau
 De Magnus
 De Babkin
2.2.7 Signos patológicos y neurológicos
A) Sobreestimulación.
B) Maniobras de bloqueo.
C) Signos de liberación frontal.
D) Signos meníngeos.
 Rigidez de nuca.
 Brudzinski.
 Kernig.

2.3 Auxiliares de diagnóstico básicos

 Generalidades de radiología básica
A) Radiografías simples de cráneo.
 PA
 Lateral
 Towne y/o Axial de Hirtz
B) TAC simple y contrastada
C) Resonancia simple y contrastada
D) Ultrasonido transfontanelar
E) PET

2.3.1 Otros estudios de gabinete

 Electroencefalografía Clínica (Indicaciones)
 Potenciales evocados (sensoriales, neurofisiología)
 Electromiograf’ia

2.3.2 Estudios de laboratorio de utilidad en sistema nervioso

A) Biometría hemática
B) Química Sanguínea
C) MARCADORES DE INFLAMACION
D) L.C.R.
 Valores normales.
 Con meningitis bacteriana, viral y tuberculosa

3.- Clínica del Sistema Osteomioarticular

3.1. Interrogatorio
1.1.1.3.1.1. Ficha de Identificación
 Sexo
 Edad
 Ocupación Habitual
 Lugar de residencia
  Grupo Étnico
1.1.2.Antecedentes Heredo Familiares
 Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-
degenerativos
1.1.3.Antecedentes Personales No Patológicos
 Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones y grupo sanguíneo
y Rh
 Específicos:
o Pediátricos
 Prenatales
 Perinatales
 Posnatales
o Geriátricos (Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz)
 Actividades Básicas de vida diaria (ABVD)
 Actividades instrumentales (AIVD)
 Actividades avanzadas (AAV)
1.1.4.Antecedentes Personales Patológicos
 Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos,
infecto contagiosos, toxicomanias.
1.1.5.Antecedentes Gineco-Obstétricos y / o Andrológicos
 Los de importancia para el sistema osteomioarticular
1.1.6.Padecimiento Actual
Semiología de los principales síntomas del sistema osteomioarticular: Inicio, sitio, tipo, irradiación,
intensidad (escalas EVA), duración, frecuencia, ritmicidad, color, olor, sabor, consistencia, forma,
horario, periodicidad, cantidad, fenómenos que lo aumentan, fenómenos que lo disminuyen, fenómenos
que lo acompañan, fenómenos desencadenantes
 Dolor muscular, articular y óseo.
 Tumefacción articular.
 Aumento de temperatura
 Movilidad articular(limitación de la movilidad, rigidez)
 Deformaciones articulares
 Alteraciones de la marcha
 Ruidos articulares
 Tono y fuerza muscular
3.2 Exploración física
3.2.1 Inspección General.
 Actitud.
 Facies.
 Constitución o anomalías morfológicas congénitas o adquiridas.
 Marcha
 Movimientos anormales
 Integridad
 Conformación
 Orientación
3.2.2 Técnica exploratoria del Sistema Osteomioarticular por regiones: Inspección, Palpación de
huesos, articulaciones y tejidos blandos, Arcos de movilidad (goniometría) y pruebas especiales (en su
caso).
 Fuerza, tono y trofismo muscular (Escalas de valoración).
o Escala de Daniels
o Escala de Cambell
 Cabeza y cuello.
 Tórax y hombro.
o Manguito rotador
o Apley
o Speed
o Neer
o Jobe
o Patte
 o Yergason
 Codo.
 Muñeca.
o Prueba de Tinel,
o Prueba de Phalen
o Prueba de Allen
 Mano y dedos.
o Finkenstein
 Cadera y pelvis.
o Pruebas de hipersensibilidad sacroilíaca.
 Presión en región sacroilíaca.
 Prueba de apertura y cierre (Volkmann, Erichsen)
o Pruebas para displasia del desarrollo de cadera
 Ortolani
 Barlow
 Pistón
 Galleazzi
 Trendelemburg
 Rodilla.
o Pruebas específicas para rodilla.
 De ligamentos cruzados (Maniobra del cajón).
 De ligamentos laterales externos e internos (Maniobra del bostezo)
 De meniscos (cartílago).
 Signo de fluctuación y desplazamiento de rótula
 Tobillo.
 Pie.
o Línea de Helbing
o Arcos plantares
 Columna Vertebral
o Pruebas para anquilosis articular.
 Prueba de Schober.
 Prueba de Ott
 Prueba de Lassegue
 Prueba Patrick FABRE
3.3 Auxiliares de diagnóstico básicos
 Generalidades de radiología básica
A) Radiografías Simples.
 Tórax óseo.
 Esternón y articulaciones esternoclaviculares
 Clavícula.
 Escápula.
 Huesos y articulaciones de miembros torácicos y pélvicos.
 Columna vertebral
 Articulaciones sacroilíacas.
 Articulaciones coxofemorales.
B) Otros estudios de gabinete
 Ultrasonografía
 TC
 Resonancia
 PET
3.3.1 Estudios de laboratorio útiles para sistema osteomioarticular
 Biometría Hemática
 Química sanguínea
 EGO (Proteína de Bence-Jones)
 Perfil inflamatorio
 Perfil reumatológico
 3.3.2 Vendajes e Inmovilización
 Funciones e indicaciones
 Tipos: circular, en espiga, espiral abierto, espiral cerrado, Velpeau, en 8, capelina, guanteleta,
En pinza de azúcar, abdominal drapeado, neuromuscular (kinesioterapia)
 Inmovilizaciones: férulas, aparato de yeso y de fibra de vidrio.

4.- Clínica del Sistema Tegumentario

4.1. Interrogatorio
4.1.1 Ficha de Identificación
 Sexo
 Edad
 Ocupación Habitual
 Lugar de residencia
 Grupo Étnico
4.1.2. Antecedentes Heredo Familiares
 Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-
degenerativos
4.1.3. Antecedentes Personales No Patológicos
 Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones y grupo sanguíneo
y Rh
 Específicos:
o Pediátricos
 Prenatales
 Perinatales
 Posnatales
o Geriátricos (Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz)
 Actividades Básicas de vida diaria (ABVD)
 Actividades instrumentales (AIVD)
 Actividades avanzadas (AAV)
4.1.4. Antecedentes Personales Patológicos
 Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos,
infecto contagiosos, toxicomanias.
4.1.5. Antecedentes Gineco-Obstétricos y / o Andrológicos
 Los de importancia para el sistema tegumentario
4.1.6. Padecimiento Actual
Semiología de los principales síntomas del sistema tegumentario: Inicio, sitio, tipo, irradiación,
intensidad (escalas EVA), duración, frecuencia, ritmicidad, color, olor, sabor, consistencia, forma,
horario, periodicidad, cantidad, fenómenos que lo aumentan, fenómenos que lo disminuyen,
fenómenos que lo acompañan, fenómenos desencadenantes

 Erupción cutánea.
 Prurito
 Lesiones
 Primarias: ampolla, mácula, pápula, vesícula, nódulo, mancha, placa, pústula,
roncha.
 Secundarias: costras, escoriaciones, fisuras, queloides, liquenificación, escama,
cicatriz, úlcera.
 Lesiones en las uñas. Líneas de Beau, uñas hipocráticas, coiloniquia, leuconiquia,
onicolisis, paroniquia.
 Lesiones del pelo: resequedad, fragilidad, cantidad, alopecia generalizada o focal,
hipertricosis.

4.2 Exploración física

4.2.1 Inspección General.
 Actitud.
 Facies.
 Constitución o anomalías morfológicas congénitas o adquiridas.
  Marcha
 Movimientos anormales
 Integridad
 Conformación
 Orientación
4.2.2 Piel y anexos: características clínica de importancia.
4.2.3 Descripción y clasificación de las lesiones de acuerdo a la morfología y topografía.
4.2.4 Temas selectos de tegumentario y descripción de las principales lesiones en cada padecimiento
A) Melanoma y carcinoma (basocelular y espinocelular)
B) Herpes simple y zoster
C) Disfunción de glándulas sebáceas.
 Acné vulgar, dermatitis seborreica, rosácea.
D) Algunas Infecciones piógenas de piel.
 Impétigo (Seco, húmedo y buloso), erisipela, ectima.
E) Micosis superficiales.
 Tiñas, pitiriasis versicolor, cándida.
F) Discromías, vitíligo.
G) Dermatosis reacciónales.
 Dermatitis del pañal.
 Dermatitis por contacto
H) Dermatitis solares
I) Quemaduras.
4.3 Auxiliares de diagnóstico básico
 BH
 QS
 EGO
 Biopsia
 Intradermorreacción
 Inmunofluorecencia
 Cultivos
 Citodiagnóstico (Prueba de Tzanck)
 Luz de Wood

5.- Proceso de diagnóstico de sistemas

5.1 Valoración de los trastornos de los sistemas correspondientes mediante la aplicación del proceso de
diagnóstico (Caso Clínico)

6.- Programas preventivos y guías de práctica clínica de sistemas

6.1 Trabajo comunitario: Aplicación de las acciones preventivas nacionales de salud conforme a las Guías
de práctica clínica para los sistemas nervioso, osteomioarticular y tegumentario (en el ámbito preventivo).
 EVALUACION.
1.- Evaluación Diagnóstica.
Se aplicará un examen teórico sobre los conceptos generales de Anatomía. Salud, Enfermedad en la primera
sesión correspondiente.

2.- Evaluación A cumulativa.

a) Se aplicará un examen teórico semanal al comenzar las horas de teoría sobre el tema revisado la
sesión anterior y tema del día.
b) El alumno sé autoevaluará por medio de la asignación de una calificación numérica al terminar la sesión
práctica semanal en base al análisis de la metodología utilizada y el aprendizaje logrado.
c) El profesor asignará una calificación numérica al terminar la práctica semanal con base al análisis de la
metodología utilizada y el aprendizaje logrado. Esta calificación es obligatoria.
d) El alumno deberá de cumplir con un mínimo de 80% de asistencia para tener derecho a examen final
ordinario.
e) Evaluación practica obligatoria

3.- Evaluación formativa.

a) Al finalizar cada sesión práctica el alumno analizará la metodología que utilizó en el proceso, análisis
que efectuará conjuntamente con el profesor, haciendo hincapié en los errores y equivocaciones del
método, técnicas maniobras y procedimientos con objeto de corregirlas.
b) Elaboración de Historias Clínicas que serán revisadas por el profesor señalando los errores cometidos a
fin de que sean corregidos.
c) Deberá el alumno entregar los trabajos solicitados por el profesor con base en los contenidos del
programa y las necesidades del módulo.

4.- Porcentajes de la parte teórica y de la parte práctica en la calificación final.

1. Teoría 40%
 Examen semanal 15%
 Examen departamental 15%
 Exposición 10%
2. Práctico 60%
 Práctica de pares/consultorio/ examen práctico 30%
 Comunidad 30%

5.- Requisitos para exentar:

a) Promedio mínimo de 8 en el semestre.
b) Mínimo el 80% de asistencias.
c) Mínimo el 80% de las actividades prácticas.
d) Haber acreditado la evaluación práctica.
e) Haber acreditado los exámenes modulares.
f) Haber acreditado mínimo el 80% de los exámenes semanales.

6.- Requisitos para poder presentar 1er examen final. (Teórico)

a) Mínimo 80% de asistencias.
b) Mínimo 80% de las actividades prácticas.
Nota: La calificación del examen final se promediará con el del curso. (50% examen final, 50% promedio
del curso). Si el resultado es APROBATORIO se dará por concluido el proceso, en caso contrario el
alumno tendrá que presentar el segundo examen final cumpliendo los siguientes requisitos.

7.- Requisitos para poder presentar 2do examen final. (Teórico-Práctico)

a) Mínimo 80% de asistencias.
b) Mínimo 80% de las actividades prácticas.
c) Acreditar el examen teórico (40%) para tener derecho a presentar el examen práctico (60%).
NOTA: el criterio de evaluación de 0.6 sube a la calificación inmediata superior y 0.5 baja a la inmediata
inferior, SOLO se aplicara en calificaciones aprobatorias y es válido SOLO para plasmarse en actas (NO
PARA EXENTAR).

CALIFICACIONES APROBATORIAS NO SE PUEDE RENUNCIAR

8.- Otras Obligaciones:

a) Cumplir rigurosamente con la asistencia a la cual NO SE LE DARA UN PORCENTAJE COMO
SUMATORIA DEL PROMEDIO FINAL DEL SEMESTRE, así como con la puntualidad (horario matutino
7.00 a 13:00 hrs., vespertino 14:00 a 20:00 hrs.).
b) Uniforme completo. (Sin él no podrán realizar la práctica)
c) Contar con todo el instrumental necesario de acuerdo a la práctica a realizar.

BIBLIOGRAFÍA B Á S I C A.

1. https://www.cardioteca.com/hipertension-arterial-hta-blog/889-jnc-8-nuevas-
guias-americanas-para-el-manejo-de-la-hipertension-arterial-diez-anos-despues-mas-
evidencia.html
2. https://www.seh-lelha.org/wp-
content/uploads/2018/06/TGijonDoc_SEHLELHAGuiasAHA2017.pdf
3. http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/076-
GCP__HipertArterial1NA/GRR_HIPERTENSION.pdf
4. http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5480159&fecha=19/04/2017
5. http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787
6. http://www.dgis.salud.gob.mx/descargas/pdf/NOM-024-SSA3-2012.pdf
7. http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/lecturas/matiella.pdf3.
8. http://revistabionatura.com/files/2017_3bw8lmj1.02.01.8.pdf
9. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
34662004000200010
10. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180020098011
11. Bacallao, G.. (2014). El método clínico, situación actual. Revisión bibliográfica. Acta Médica
del Centro. Vol. 8 (2).

12. Cruz, J.. (2012). Importancia del método clínico. Revista Cubana de Salud Pública. Vol. 38 (3):
422-437.
13. Fromete A, Sánchez A., et al.. (2017). El método clínico: Perspectivas actuales. Bionatura. Vol.
2 (1). 255-260.
14. Gleadle, J.. (2009). Historia clínica y exploración física en una mirada. 2ºed. México. Editorial
McGrawHill.
15. Hernández, R.. (2012). Del método científico al clínico. Consideraciones teóricas. Revista
Cubana de Medicina General Integral. Vol. 18 (2).
16. Lynn, S.. (2013). Bates, Guía de exploración física e historia clínica. 10ºed. España. Editorial
Lippincott Williams & Wilkins.
17. Seidel, H., et al.. (2011). Manual Mosby de exploracion fisica. 7ºed. España. Editorial
ELSEVIER.
18. Surós, A., et al.. (2001). Semiología médica y técnica exploratoria. 8ºed. Ámsterdam. Editorial
ELSEVIER.
19. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en el primer nivel de
atención. 2008. Publicado por Instituto Mexicano del Seguro Social. Editor general Coordinación técnica de
Excelencia clínica y Coordinación de Unidades médicas de alta especialidad. Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/076-
GCP__HipertArterial1NA/GER_HIPERTENSION.pdf

20. Henry.M Seidel, et al, MANUAL MOSBY DE EXPLORACION FISICA, Ed EL SERVIER, 2011, 7 edición,
pp 394-396, págs. 886

21. Novey. D. W. "Guía de Exploración Clínica" Interamericana Mc. Graw Hill. México. 1990.

22. Humphereys, Juan. Nuevas Guías de prevención primaria ACC/AHA, marzo 2019. Sociedad
Interamericana de Cardiología. Disponible en: http://www.siacardio.com/educacion/guias/acc19-nuevas-guias-
de-prevencion-primaria-accaha-2019/

23. io- erra e a g a el merican ollege of ar iolog merican eart ociation

perten ion para el tratamiento e la hiperten i n n alto en la irecci n correcta e nt
mar;34(2):299-303. DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v34i2.2015
24. Vivas, David JNC 8 Nuevas guías Americanas para el manejo de la hipertensión arterial: Diez años
después, más evidencia. The Journal of the American Medical Association. Disponible en:
https://www.cardioteca.com/hipertension-arterial-hta-blog/889-jnc-8-nuevas-guias-americanas-para-el-manejo-
de-la-hipertension-arterial-diez-anos-despues-mas-evidencia.html

25. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al
nacimiento. México: Secretaría de Salud
26. La etapa contemporánea de la relación médico paciente, Ricardo González Menéndez1,
27. Historia clínica y exploración física en una mirada 2 ed, Jonathan Gleadle Mc Graw Hill 2007
28. Manual mosby de exploración física, 7ª ed, España, Seidel, H, et al 2011.
29. Semiología Médica Fisiopatológica, grandes síndromes clínicos Cossio/ Fustinoni/ Rospide
30. Mayor “Propedéutica Médica” 9a. Edición Interamericana. México. 1985.
31. Novey. D. W. “Guía de Exploración Clínica” Interamericana Mc. Graw Hill. México. 1990.
32. Surós. J. “Semiología Médica y Técnica Exploratoria” 8a. Edición, Salvat. México. 2001.
33. Celeno Porto, Celmo “Semiología Médica” Ed. Interamericana Mc. Graw Hill.
34. Jinich Horacio. “Síntomas y Signos Cardinales de las Enfermedades.” Ed. 7ª Manual Moderno 2017

35. Guía para la Historia Clínica, 2da ed, FES Iztacala UNAM, González Reyes M., Sánchez Rivera G. Exploración
Clínica Practica, Luis Noguer, Alfonso Balcells, ed 26, ed Elsielver
36. Semiotecnia, maniobras de exploración, Baré, Califano, 4ta ed, Mc Graw Hill, Interamericana 2004
37. Cárdenas LC, Haua NK, Suverza FA, Perichart PO. Mediciones antropométricas en el neonato, Bol Med Hosp
Infant Mex , Vol. 62, mayo-junio 2005
38. Semiología neurológica. Pedro Luis Rodríguez García, Luis Raúl Rodríguez Pupo. Editorial Ciencias Medicas,
La Habana, 2012.
39. Semiología del sistema nervioso de Fustinoni. 15ª edición. Editorial El Ateneo. 2018
40. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. Noé Contreras González, José
Antonio Trejo López, 4ª edición Manual Moderno. 2013
41. Mirabent M. Gonzalez J., Manual para el diagnóstico y tratamiento de la obesidad. Editorial Corinter. 1ª
edición 2010.
42. Exploración Física de la columna vertebral y las extremidades. Hoppenfeld. Stanley. 34ª edición, Manual
Moderno
43. Atlas dermatológicos, diagnóstico y tratamiento, Roberto Arenas, Mc Graw Hills
44. Lecciones de Dermatología, Amado Saúl, ed 16, Mc Graw Hills.
45. Neuroanatomia Clínica de Nava Segura. 2011

Complementaria.
A juicio de los profesores del módulo en el grupo correspondiente.
 MODULO DE PRACTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
GUIA DE EVALUACION DE LA HISTORIA CLINICA

NDICADOR OMITIDO INSUFICIENTE SUFICIENTE BIEN MUY BIEN

(0) (0 a 59) (60 A 74) (75 a 86) (87 a 100)
1. Interrogatorio
1.1 Ficha de Identificación
1.2 Motivo de consulta
1.3 Cronología de padecimiento
actual
1.4 Semilología de Padecimiento
Actual
1.5 Exámenes Previos
1.6 Terapeutica empleada
1.7 Interrogatorio por Sistemas
1.8 Síntomas Generales
1.9 Ant. Heredofamiliares
1.10 Ant. Personales No
Patológicos
1.11 Ant. Personales Patológicos
1.12 Antecedentes
Gineco- Obstétricos
2- Exploración Física
2.1 Antropometría
2.2 Signos vitales
2.3 Inspección General
2.4.Cabeza
2.5 Cuello
2.6 Torax
2.7.Abdomen
2.8 Genitales
2.9.Recto
2.10 Extremidades
2.11Columna vertebral
2.12 Piel y Anexos
3. Conclusiones
3.1 Diagnósticos
3.2 Plan de estudios
3.3 Plan Terapeutico
3.4 Pronóstico

ALUMNO QUE ELABORO LA HISTORIA CLINICA: _______________________________

FIRMA Y NOMBRE DEL PROFESOR QUE EVALUÓ: _______________________________
 MODULO DE PRACTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
LISTA DE COTEJO DE LA INTERACCIÓN DEL
MEDICO CON EL PACIENTE

SI NO
1.- SALE A RECIBIRLO A LA PUERTA DEL CONSULTORIO
2.- LO SALUDA CORTESMENTE
3.- LE ASIGNA EXPLICITAMENTE UN LUGAR EN EL CONSULTORIO
4.- LO IDENTIFICA POR SU NOMBRE
5.- CUANDO SE DIRIGE A EL LO VE DIRECTAMENTE A LA CARA
6.- EMPLEA FORMULAS DE CORTESIA AL DIRIGIRSE A EL
7.- PERMITE ESPONTANEIDAD DEL PACIENTE EN EL INTERROGATORIO
8.- LE INDICA ADECUADAMENTE QUE LO VA A EXPLORAR
9.- LE INDICA LA POSICION CORRECTA PARA LA EXPLORACION FISICA
10.- LE INFORMA DE SU ESTADO FISICO AL TERMINO DE LA E.F.
11.- LE PROPORCIONA EL DIAGNOSTICO (S) MEDICO DE SU ESTADO
12.- LE EXPLICA LA RELACION DE SU SINTOMA (S) CON EL DIAGNOSTICO (S)
13.- LE DA SU PRONOSTICO SOBRE LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD
14.- BRINDA INSTRUCCIONES PRECISAS
15.- SE ASEGURA DE QUE SUS INSTRUCCIONES FUERON COMPRENDIDAS
16.- DA EXPLIOCITAMENTE POR TERMINADO EL ENCUENTRO
17.- DESPIDE AMABLE MENTE AL APCIENTE
18.- EN EL PROCESO ACOMPAÑO LA COMUNICACION VERBAL CON
PARAVERBAL
19.- EVITO INTERRUPCIONES POR TERCERAS PERSONAS
20.- EMPLEO EL TIEMPO SUFICIENTE

NOMBRE DEL ALUMNO: _______________________________ GRUPO: ________

NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESOR: _____________________________________
 MODULO DE PRACTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
FICHA DE EVALUACION DE EQUIPOS
GRUPO: _________ SEMESTRE: ___________ FECHA: ________

EL EQUIPO:

SI NO
1.- SE PRESENTO PUNTUALMENTE A LA CLASE
2.- SE PRESENTO COMPLETO A LA CLASE
3.- INDICO EL OBJETIVO DE LA CLASE SEGUN EL PROGRAMA
4.- COORDINO ADECUADAMENTE SUS ACTIVIDADES EN LA CLASE
5.- EVIDENCIO DURANTE LA CLASE QUE PLANEO LAS ACTIVIDADES
DE ACUERDO A LOS CONTENIDOS DEL PROGRAMA
6.- LA TECNICA QUE EMPLEO EN LA CLASE FUE
PREDOMINANTEMENTE PARTICIPATIVA
7.- EMPLEO UN ENFOQUE PREDOMINANTEMENTE PRACTICO EN EL
DESARROLLO DEL TEMA
8.- EXPUSO CORRECTAMENTE EL TEMA
9.- CUMPLIO COMPLETAMENTE EL TIEMPO DE LA CLASE
10.- CUMPLIO CON EL OBJETIVO DEL PROGRAMA

NOMBRE Y FIRMA DE LOS PROFESORES:

___________________________________________________________
___________________________________________________________
 MODULO DE PRACTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACION DE INFORMES DE TRABAJO DE COMUNIDAD
SI NO
2.- ASPECTO ESTETICO
3.- MECANOGRAFIADO CORRECTO
4.- DISPOSICION CORRECTA DE LAS PAGINAS
5.- PAGINA CORRECTA
6.-TITULOS BIEN UBICADOS EN LAS PAGINAS
7.- USO CORRECTOS DE ABREVIATURAS
8.- USO CORRECTO DE LOS NUMEROS
9.- USO CORRECTO DE LAS NOTAS
10.- MENCION CORRECTA DE LAS FUENTES
11.- ESTILO IMPERSONAL
12.- CLARIDAD EN EL ESTILO
13.- ESTILO CONCISO
15.- CUENTA CON PORTADA O CARATULA
16.- TIENE INTRODUCCIÓN
17.- TEXTO O CUERPO DEL INFORME
18.-INCLUYE GRAFICOS
19.- CONCLUSIONES O RECOMENDACIONES
20.- BIBLIOGRAFÍA
21.- DESCRIPCIÓN CORRECTA DE LAS CIRCUNSTANCIAS RELATIVAS AL INFORME
22.- SELECCIÓN CORRECTA DE LAS FUENTES DE INFORMACIÓN
23.- HISTORIZACION PERTINENTE DEL ASUNTO DEL INFORME
24.- DESARROLLO LOGICO DE LA INFORMACIÓN EN TORNO DEL ASUNTO DEL INFORME
25.- DEFINICIÓN PERTINENTE DEL ASUNTO
26.- EXPLICACIÓN CORRECTA DE LOS TERMINOS ESPECIALES EMPLEADOS EN EL INFORME
27.- EXPLICACIÓN DE LA IMPORTANCIA YO TRANSCENDENCIA DEL ASUNTO DEL INFORME
28.- ELECCION PERTIENNTE DEL METODO DE ABORDAJE DEL ASUNTO
29.- ANALISIS O INTERPRETACIÓN CORRECTOS DE LOS DATOS
30.- CONCLUSIONES PERTINENETES AL MANEJO DEL ASUNTO
31.- RECOMENDACIONES PERTINENTES AL MANEJO DEL ASUNTO

NOMBRE DEL ALUMNO: ____________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR: _________________________________
GRUPO: ________ FECHA: ________
 MODULO DE PRACTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACION DE HABILIDADES PARA EL INTERROGATORIO

SI NO
1.-FORMULA PREGUNTAS ABIERTAS PARA ABRIR EL
INTERROGATORIO
2.-FORMULA CONTINUACION PREGUNTAS CERRADAS PARA
PRECISAR LA INFORMACION
3.-FORMULA UNA PREGUNTA POR VEZ
4.-FORMULA SUS PREGUNTAS CON ORDEN LOGICO
5.-EVITA FORMULAR PREGUNTAS QUE SUGIERAN TACITAMENTE
LA AFIRMACION O NEGACION DE LA CUESTION PLANTEADA
6.-EVITA FORMULAR PREGUNTAS CUYA RESPUESTA DEJE DUDA
7.-EVITA FORMULAR PREGUNTAS IRRELEVANTES
8.-EVITA REPETIR SIN NECESIDAD ALGUNA PREGUNTAS QUE YA
HAYA FORMULADO
9.-EVITA FORMULAR INTEMPESTIVAMENTE AQUELLAS
PREGUNTAS DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON LA INTIMIDAD
DEL PACIENTE
10.-EVITA INTERRUMPIR BRUSCAMENTE AL PACIENTE PARA
PASAR DE UN PUNTO A OTRO DEL INTERROGATORIO
11.-EVITA HOSTIILIZAR AL PACIENTE CON SUS PREGUNTAS.
12.-EVITA ANGUSTIAR INNECESARIAMENTE AL PACIENTE CON
SUS PREGUNTAS
13.-EVITA ACOMPAÑAR A SUS PREGUNTAS CON JUICIOS
MORALES
14.-FORMULA UN INTERROGATORIO COMPLETO
15.-SU LENGUAJE ES FLUIDO
16.-EMPLEA LENGUAJE CLARO
17.-SU LENGUAJE ES DIRECTO
18.-EMPLEA LENGUAJE COMPRENSIBLE PARA EL PACIENTE
19.-SU LENGUAJE ES BREVE
20.-SU TONO DE VOZ ES ADECUADO

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR: ____________________________________
 MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA
CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACIÓN DE HABILIDADES PARA LA REDACCIÓN

SI NO
1.- ESTILO IMPERSONAL
2.- PUNTUACIÓN CORRECTA
3.- ORTOGRAFÍA CORRECTA
4.-USO CORRECTO DE LOS TÉRMINOS
5.- COHERENCIA ENTRE LAS PALABRAS
6.-FRASES CORTAS
7.-CONCORDANCIA ENTRE EL NUMERO DE LOS
PRONOMBRES Y SUSTANTIVOS
8.- CONCORDANCIA ENTRE SUJETO Y VERBO
9.- CONCORDANCIA ENTRE ADJETIVO Y SUSTANTIVO
10.- DIPTONGACIÓN CORRECTA
11.- COHERENCIA ENTRE LAS FRASES
12.- VARIEDAD EN LA EXPRESIÓN
13.- CONSTRUCCIONES GRAMATICALES QUE ADMITEN
UNICA Y EXCLUSIVAMENTE UN SOLO SIGNIFICADO
14.- PARRAFOS BREVES
15.- COHERENCIA ENTRE LOS PARRAFOS

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________ FECHA:__________

NOMBRE DEL PROFESOR: ____________________________________________
 CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACION PRÁCTICA DEL EXAMEN DE UNA
PLACA RADIOGRÁFICA

SI NO
1.- COLOCA LA PLACA EN POSICIÓN ADECUADA PARA SU
SONSECUENTE LECTURA
2.- DETERMINA DE QUE TIPO DE ESTUDIO RADIOGRÁFICO SE RATA

3.- DETERMINA EN QUE POSICIÓN FUE TOMADA LA PLACA

4.- DETERMINA EN QUE CONDICIONES TECNICAS SE ENCUENTRA

LA PLACA TOMADA
5.- DESCRIBE CORRECTAMENTE LAS CARACTERÍSTICAS DEL
CONTINENTE
6.- DESCRIBE CORRECTAMENTE LAS CARACTERÍSTISCAS DEL
CONTENIDO
7.- IDENTIFICA ENTRE LAS CARACTERÍSTICAS DE CONTINENTE Y O
CONTENIDO LA PRESENCIA DE SIGNOS RADIOLÓGICOS
8.- INTEGRA A PARTIR DE ESOS SIGNOS UNO O MAS SINDROMES
RADIOLOGICOS

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR: ____________________________________
 MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACIÓN PRÁCTICA
EXAMEN DE PAUTAS GENERALES DE EXPLORACIÓN

SI NO
1.- SE COLOCA EN POSICION ADECUADA PARA LA EXPLORACIÓN.
2.- VERIFICA QUE EL PACIENTE ADOPTE LA POSICION ADECUADA
PARA LA
EXPLORACION
3.- VERIFICA QUE EL PACIENTE TENGA CONVENIENTEMENTE
DESCUBIERTA LA REGION A EXPLORAR
4.- CONTROLA CONVENIENTEMENTE LOS FACTORES DEL
AMBIENTE QUE
PUEDEN INCIDIR EN LA EXPLORACION
5.- ELIGE ADECUADAMENTE EL INSTRUMENTAL QUE REQUIERE
PARA LA EXPLORACION
6.- UTILIZA EN FORMA ADECUADA EL INSTRUMENTAL DE
EXPLORACION
7.- EFECTUA LA EXPLORACIÓN EN EL ORDEN ADECUADO
8.-REALIZA LA EXPLORACION EN LA DIRECCION CONVENIENTE
9.- LA REALIZA COMPARATIVA Y O SIMETRICAMENTE
10.- REALIZA UN EXAMEN FISICO COMPLETO

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR: ___________________________________