AUTORIZAÇÃO PARA CESSÃO DE USO DE IMAGEM

Eu,______________________________________________________________________, portador do RG
Nº ________________________________e CPF Nº ___________________________________, autorizo,
prévia e expressamente, o uso de minha imagem, bem como cedo os seus efeitos patrimoniais, nos termos
do artigo 11 do Código Civil, para a fotógrafa Luara Carbone portador do RG Nº 39.157.124-2 e CPF
N°421.008.698-33, sem qualquer custo, por tempo indeterminado, para utilização – sem fins lucrativos – em
arquivos físicos e online, seja para consultas acadêmicas ou reproduções e em demais veículos de
comunicação, sejam eles eletrônicos ou impressos, desde que respeitem a finalidade de instrumento de
trabalho para o qual assino esta autorização. (SENDO IMPRESCINDÍVEL O USO DE CRÉDITOS NAS
IMAGENS QUE CIRCULAREM EM QUAISQUER VEÍCULO DE COMUNICAÇÃO).

Através do presente instrumento, o CEDENTE de forma inteiramente gratuita a título singular, em caráter
total, definitivo, irrevogável e irretratável, autoriza a utilização de sua imagem pelo CESSIONÁRIO, bem
como lhe cede todo e qualquer direito autoral patrimonial dela decorrente.

Para que surta os efeitos legais e estando de pleno acordo com esta autorização, firmo a presente,
juntamente com duas testemunhas.

São Paulo, _____ de ________ de ______ .

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Cedente

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Cessionário

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Testemunhas