Gnosias y Praxias

Lic. Marta María Caballero

Psicopedagoga
Drando. en Psicología con especialización en
Neurociencias Cognitivas
Aplicadas
 La actividad sensitivo-sensorial se integra en tres niveles

Primer nivel de integración: estímulos externos e internos ingresan

a las plataformas de llegada, se produce la sensación o
percepción primaria, en estado de conciencia.

Segundo nivel de integración: identificación primaria o percepción,

también llamada gnosia. Sensación localizada, exteriorizada y
objetivada, se establece la relación objeto/concepto-objeto.

Tercer nivel de integración: Se establece la relación

concepto-objeto/símbolo verbal.
 Gnosia
Proceso de conocimiento a partir de las impresiones
suministradas por los órganos sensoriales.

Implica percepción, reconocimiento y

denominación de los estímulos provenientes de un
objeto.

 Requiere la participación de los centros corticales

superiores.

Agnosia implica la perdida de la función.

En niños se ven las dificultades en el proceso de consolidación
Las gnosias son procesos centrales por
los cuales lo percibido por una
determinada modalidad sensorial o
por la integración de varias de ellas,
adquiere un sentido y una identidad.

El input involucrado puede ser

Auditivo, táctil, visual, olfativo, gustativo
 Estos procesos están localizados en áreas
asociativas cercanas a la zona cortical especifica
de llegada de cada vía sensorial.

 En ellas adquieren complejidad y el sujeto realiza

la apropiación cognitiva.
 Clasificación de las gnosias

 Simples
gnosias táctiles: diferenciación duro - blando, áspero – suave.
gnosias auditivas: diferenciación y reconocimiento de ruidos.

 Complejas
visomotoras-auditivas, las del esquema corporal, visomotoras
espaciales (involucran el uso de herramientas: tijeras, lápiz, vestido)

Importantes por la implicancia que

tienen en el aprendizaje de la
lectoescritura.
 Agnosias:
Incapacidad de reconocer estímulos aprendidos
o que pueden ser habitualmente aprendidos, con
integridad de los canales sensoriales

 Altera la capacidad de aprender nuevos estímulos de la

modalidad implicada (Damasio y cols., 1989).

Causas: lesión cerebral adquirida

Traumatismo craneoencefálico
Accidente cerebrovascular
Demencia
u otros desórdenes neurológicos
Clasificación de las agnosias

Agnosia verbal: Incapacidad para reconocer sonidos verbales

Agnosia auditiva: Incapacidad de reconocer auditivamente un

estímulo sonoro.

Agnosia visual: Incapacidad para reconocer objetos

Agnosia táctil: Imposibilidad de reconocer objetos por el tacto con

sensibilidad intacta o poco alterada.(Asterognosia, lesión parietal)

Agnosia Olfatoria y Gustativa: Dificultad para reconocer olores

familiares y/o para reconocer sabores
… por el tipo de material reconocido

 Prosopoagnosia: trastornos en el reconocimiento de

caras o fisonomía de las personas.
 Agnosia cromática: déficit en la percepción y
reconocimiento de los colores.
 Amusia: Pérdida o déficit de la percepción, del
recuerdo o de la ejecución de la música.
 Agnosia digital: Incapacidad para reconocer los
dedos.
 Alexia: Dificultad para el reconocimiento de las
letras.
 Somatognosia

El reconocimiento del cuerpo es una gnosia


producto de la acción conjunta de distintas
modalidades perceptuales (táctiles, visuales,
kinestésicas, propioceptivas).
Áreas cerebrales asociadas con déficit
perceptivos visuales y agnosias

Lóbulo occipital (bilateral)

Agnosia de objetos
Hemiagnosia
Alteración de la percepción de la forma,
del tamaño y profundidad.

Lóbulo parietal derecho

Constancia de objeto.
Agnosia aperceptiva.
Unión parieto temporal izquierda
Agnosia asociativa
Unión occipito temporal
Agnosia de colores, agnosia de objetos,
Prosopagnosia
Lóbulo temporal (bilateral)
Agnosia semántica
La agnosia visual es una percepción
desprovista de su significado. Teuber (1968)

Puede afectar el reconocimiento de:

 objetos

 imágenes

 colores

 fisonomías
Ejemplo de una sierra tomada desde diversas perspectivas

A Con su eje principal.

B En oblicua, de manera que no se resalta su eje principal.

C Rotada, de modo que se oscurece su rasgo físico definitorio.

 Fracaso en el reconocimiento de objetos.
Las funciones visuales elementales, como la agudeza,
separación de brillos y visión del color, están
relativamente preservadas.

Agnosia aperceptiva en sentido estricto

Grave deterioro para:

 reconocer

 correlacionar

 copiar

 diferenciar estímulos visuales simples.

Evaluación de gnosias

1. Test de Poppelreuter
identificación de figuras
superpuestas

2. Test de Ghent
identificación de figuras adyacentes

A El sujeto debe identificar cada

dibujo.
B En caso de fracaso, se propone
3. Descripción e interpretación una prueba de elección múltiple.
de una lámina compleja
 Praxia

 Es el sistema de movimientos coordinados y

adaptados en una intención específica.

 Piaget resalta la importancia de la acción en la

génesis del conocimiento.
 Praxia
 Es la expresión de la información del cortex
motor como resultado de la recepción de
muchas informaciones sensoriales, táctiles,
kinestésicas, vestibulares, visuales.
 Praxia

 Facultad de cumplir más o menos automáticamente

ciertos movimientos habituales, adaptados a un fin
determinado
( peinarse, saludar, abotonar, sacar una moneda).
Son actos psicomotores intencionales, que implican
muchos niveles jerárquicos, desde la tonicidad a la
estructura espacio temporal.
 Praxias y el lenguaje

Movimientos voluntarios Movimientos automáticos

Se realizan con regulación

Se realizan sin regulación del
externa o interna del sistema lingüístico
lenguaje
 Apraxia

 Es la dificultad o imposibilidad de realizar correctamente

movimientos proposicionales aprendidos como
consecuencia de una lesión cerebral y en ausencia de
trastornos elementales sensoriomotores o de comprensión
del lenguaje.
 Asimismo implicará a gestos convencionales comunicativos
(transitivos con objeto, sin objeto e intransitivos).
Transitivos con objeto: se realizan sobre el propio
cuerpo o el mundo externo e involucran objeto o
herramientas:
clavar, prender con fósforos, peinarse

Transitivos sin objeto: Gestos de utilización de

herramientas pero realizados sin objetos: afeitarse,
cepillarse los dientes.

Intransitivos: gestos simbólicos sin objeto

( persignarse, saludar con la mano)
Es evidente que existe un sistema para la planificación
motora y su localización se encuentra en el hemisferio
cerebral izquierdo
 Dispraxia infantil

 El rendimiento en actividades cotidianas que requieren

coordinación motora es sustancialmente mente inferior
al esperado de acuerdo a la edad cronológica y a su
nivel intelectual

El trastorno debe incidir negativamente en el aprendizaje

escolar o en las actividades de la vida diaria.

Incidencia varones/mujeres: 3 – 1
Prevalencia: 6% entre los 5 y 11 años
 Las primeras dificultades pueden observarse en
actividades como:
 Dificultad en el vestido: encaje botón – ojal.

 Dificultad en la realización de nudos por ejemplo

cordones de zapatos

 Incorrecto uso de herramientas: tijeras , cubiertos, lápiz

 Reproducción de figuras

 Realización de dibujos

 Disgrafía
Algunos instrumentos clínicos frecuentes:
Rompecabezas Wisc , procesamiento
de dibujos en los que falta una parte ,
figuras superpuestas (geométricas o
tipo Propelleuter).
Beery, FCR,
Enfócate,
TPVNM
Muchas gracias ……

Muchas gracias…
Lic. Marta María Caballero
Psicopedagoga
Drando. en Psicología con
especialización en
Neurociencias Cognitivas
Aplicadas

Marta Caballero