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Advertencia
1
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Fabius GS Generalidades
Por favor, tenga en cuenta las normas de seguridad pertinentes, como por
ejemplo en Alemania la ley de productos médicos, la dispocisión para
usuarios de productos médicos, el reglamento sobre recipientes a presión,
las reglas técnicas para gases a presión o las normativas de prevención de
accidentes.
Por favor, observe las leyes y las ordenanzas específicas del país.
Observar mención de reserva DIN 34. Copyright reserved.
Version 2.0_ Released_Printed on_10.11.05_K5330500_General.fm
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Generalidades Fabius GS
1.1 Símbolos y
definiciones
Este símbolo indica un aviso.
4 5330.500
Descripción de funcionamiento
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6
Fabius GS Descripción del funcionamiento
1 Generalidades sobre El Fabius GS está formado por los siguientes grupos de componentes:
el Fabius GS – Display y unidad de manejo
– Grupo de componentes del caudalímetro
– Caja de gas: Grupo de componentes de entrada de gas y piezas
correspondientes
– Sistema respiratorio
– Grupo de componentes del sistema neumático
– Aparato de respiración
– Vaporizador para anestesia
– Carro
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
1 Carro
2 O2-Flush
3 Sistema respiratorio Cosy 2
4 Aparato de respiración
5 Caudalímetro de oxígeno (adicional)
6 Display
7 Unidad de manejo
8 Vaporizador para anestesia
9 Manómetros de botellas
10 Manómetros del sistema de suministro central
11 Válvulas de ajuste del caudal
12 Caudalímetro del total de gas fresco
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Interfaces de comunicación en serie (sólo se representa una)
2 Conexión de tubo para la válvula PEEP
3 Conexión de tubo para la válvula de bypass APL
4 Conexión del sensor de O2
5 Conexión de la presión de las vías aéreas
6 Conexión del sensor Spirolog
7 Conexión de alimentación de la red
8 Cubierta para los fusibles (2x 2,5 A)
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
9 Interruptor de encendido/apagado
10 Fusible de las baterías
Nº Nombre
1 Conexiones de tubos del sistema de suministro central
2 Conexiones PIN Index para botellas de N2O o de AIR
3 Conexión PIN Index para botellas de O2
4 Conexión PIN Index para botellas de O2
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Conexiones de tubos del sistema de suministro central
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
3 Conexión de botella de O2
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
2 Esquema funcional
del Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
Fig. 6 Esquema funcional del Fabius GS – Sistema respiratorio Cosy 2.5 (2.6)
3 Respaldo por batería El Fabius GS tiene como suministro de reserva dos baterías recargables de
12 V conectadas en serie. La carga de estas baterías se mantiene mientras
el aparato está conectado a una alimentación de la red eléctrica en
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
4 Esquema de tubos
del Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
5 Descripción del Los gases de alimentación fluyen a través de los filtros y las válvulas anti-
funcionamiento de retorno al grupo de componentes de entrada de gas. Las presiones del
la caja de gas sistema de suministro central se indican en los manómetros del sistema de
suministro central, que están montados en el grupo de componentes de los
caudalímetros. Los caudalímetros de las botellas están colocados en el
grupo de componentes del carro. Las presiones de O2 y de N2O que se
suministran al grupo de componentes de los caudalímetros se ajustan a
través de reguladores de presión situados en el grupo de componentes de la
entrada de gas.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
6 SORC (Sensitive El SORC es un elemento de control que funciona como un bloqueo de N2O y
Oxygen Ratio que asegura una concentración de O2 vital en el gas fresco. En caso de
Controller) deficiencia de O2, el SORC limita el caudal de N2O de forma que la
concentración de O2 en el gas fresco no descienda por debajo del 21 % vol.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
1 Membranas de control
2 Resistencias
3 Válvula anti-retorno de N2O
4 Tornillo de ajuste del punto de aplicación
5 Válvulas de ajuste del caudal
7 Sistema respiratorio, El sistema respiratorio Cosy 2 permite varios tipos de respiración del
Cosy 2 paciente:
– respiración manual y respiración espontánea
– respiración controlada por volumen
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Conexión de espiración
2 Sensor de caudal (Spirolog) (no visible)
3 Válvula PEEP/Pmáx.
4 Válvula APL MAN/SPONT
5 Válvula APL de bypass
6 Válvula de desacoplo de gas fresco
7 Conexión de gas fresco
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
8 Conexión del aparato de respiración
9 Conexión de la evacuación de gas anestésico
10 Absorbedor
11 Conexión del sensor de presión
12 Conexión de la bolsa de respiración manual y soporte de
estacionamiento para la pieza en Y
13 Gancho para la bolsa de respiración
14 Conexión de inspiración
15 Válvula de inspiración y conexión del sensor de O2
16 Conducto de retorno del monitor de anestesia (sólo para sistemas
fuera de los EE.UU.)
17 Válvula de espiración
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Conexión de espiración
2 Sensor de caudal (Spirolog) (no visible)
3 Válvula PEEP/Pmáx.
4 Conducto de retorno del monitor de anestesia (sólo para sistemas
fuera de los EE.UU.)
5 Válvula APL MAN/SPONT
6 Válvula APL de bypass
7 Válvula de desacoplo de gas fresco
8 Conexión de gas fresco
9 Conexión del aparato de respiración
10 Conexión de la evacuación de gas anestésico
11 Absorbedor
12 Conexión del sensor de presión
13 Conexión de la bolsa de respiración manual y soporte de
estacionamiento para la pieza en Y
14 Gancho para la bolsa de respiración
15 Conexión de inspiración
16 Válvula de inspiración y conexión del sensor de O2
17 Válvula de espiración
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
7.1 Modos de
respiración
Tabla 8 Leyenda de la Fig. 15, Fig. 16, Fig. 17, Fig. 18, Fig. 19, Fig.
20, Fig. 21, Fig. 22, Fig. 23, Fig. 24, Fig. 25, Fig. 26, Fig. 27
1 Bolsa de respiración
Observar mención de reserva DIN 34. Copyright reserved.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
13 Válvula PEEP/Pmáx.
14 Válvula de espiración
15 Válvula APL de bypass
16 Válvula APL
17 Válvula de gas de salida
18 Absorbedor
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
espiración fluye del pulmón 10 a través del tubo espiratorio 11, el sensor de
caudal 12, la válvula PEEP/Pmáx. 13, la válvula de espiración 14 y el
absorbedor 18 a la bolsa de respiración manual. Al mismo tiempo fluye
nuevo gas fresco 2 a la bolsa de respiración manual.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
espiración fluye del pulmón 10 a través del tubo espiratorio 11, el sensor de
caudal 12, la válvula PEEP/Pmáx. 13, la válvula de espiración 14 a la bolsa
de respiración manual y a través del absorbedor 18. Al mismo tiempo fluye
nuevo gas fresco 2 a la bolsa de respiración manual.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Generalidades paciente suficiente gas fresco. El conmutador de la válvula APL debe estar
en la posición “SPONT”. En el sistema respiratorio no se genera ninguna
presión de gas.
Respiración espontánea: La válvula de espiración está cerrada durante la fase de inspiración e impide
Inspiración de esta forma que se inspire el gas de espiración que contiene CO2.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
presión
Modo de respiración La condición previa para la respiración controlada por volumen es que se
controlado por volumen: suministre al paciente suficiente gas fresco.
Generalidades
La válvula APL de bypass se abre en el modo de respiración controlado por
volumen, a través de lo cual puede fluir el gas excedente al sistema de
evacuación de gas anestésico, independientemente de cómo esté ajustada
la válvula MAN/SPONT.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
7.5 Absorbedor Cosy 2 El recipiente del absorbedor está lleno con cal respiratoria fresca. La cal
respiratoria fija el CO2 en el gas de espiración.
8 Aparato de El aparato de respiración está alojado en una pieza giratoria hacia fuera, en
respiración el lado izquierdo del Fabius GS. El aparato de respiración está unido al
Cosy 2 a través de un tubo. El motor con un husillo con bolas circulantes
mueve un émbolo que transporta el gas fresco hasta el paciente. A través de
una ventana de la pieza giratoria hacia fuera, el operador puede comprobar
si se mueve el émbolo.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
El sensor de presión del aparato de respiración es del mismo tipo que el que
se utiliza para la medición de la presión de las vías aéreas. La presión del
aparato de respiración se capta en la tapa del respirador. Con este sensor, el
software detecta una deficiencia de gas fresco. El valor umbral que utiliza el
software para este estado se encuentra en la siguiente tabla. Normalmente,
la causa principal de este estado es una cantidad insuficiente de gas de
reserva en la bolsa de respiración manual. Cuando se produce este estado,
se advierte al usuario con una alarma de “DEFICIENCIA DE GAS FRESCO”
de prioridad media. Esta alarma se puede desactivar en el modo de servicio.
Tabla 9 Umbral
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
1 Botella
2 Válvula de seguridad
3 Válvula de aire adicional
4 Conducto del sensor de presión del aparato de respiración
5 Conducto de vacío al grupo de componentes del sistema
neumático
6 Membrana superior
7 Émbolo
8 Membrana inferior
9 Grupo de componentes del motor / husillo con bolas
circulantes
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
10 Emisor incremental
11 Barrera óptica
Nº Nombre
1 Tornillo
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
Observar mención de reserva DIN 34. Copyright reserved.
2 Resorte
3 Arandela
4 Disco de válvula
8.2 Válvula de aire La válvula de aire adicional permite la respiración espontánea de aire
adicional ambiental cuando falla o fallan el suministro de gas a presión y/o el Fabius
GS. La presión de apertura de esta válvula se indica en la tabla siguiente.
Tabla 12 Umbral
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Anillo roscado
2 Asiento de válvula
3 Disco de válvula
4 Cruz de válvula con resorte
9 Sistema neumático El sistema neumático genera la presión para el control de la válvula PEEP,
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
9.1 Control de la válvula Cuando el Fabius GS se encuentra en el modo automático, la bomba marcha
PEEP/Pmáx en el sistema neumático y la válvula PEEP electrónica es accionada por la
tarjeta Mando. La corriente que fluye a la bobina de la válvula PEEP
electrónica es proporcional al valor de PEEP ajustado y controla la posición
de la membrana en la válvula PEEP electrónica. Con ello se determina la
presión de accionamiento que actúa sobre la válvula PEEP proporcional en
el sistema respiratorio, y que mantiene el valor de PEEP deseado durante la
espiración. El volumen V1 compensa las oscilaciones de presión
ocasionadas por la bomba. Ver Fig. 31.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
9.2 Control de la válvula Cuando del Fabius GS está en el modo automático, el sistema neumático
APL de bypass suministra una señal de depresión para mantener abierta la válvula APL de
bypass en el sistema respiratorio. El volumen V2 y el filtro proporcionan la
amortiguación de ruidos; con la dosificación variable se puede ajustar la
depresión entre –150 y –240 cmH2O (mbar).
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
10 Esquema modular
eléctrico
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Pieza Funcionamiento
1 Para seleccionar el modo de respiración controlado por volumen
Consultar el manual de instrucciones
2 Para seleccionar el modo de respiración controlado por presión
Consultar el manual de instrucciones
3 Reservado para funciones futuras (Pressure Support)
4 Reservado para funciones futuras (SIMV)
5 Para la activación de la lámpara de sobremesa:
Encendida/apagada
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Pieza Funcionamiento
6 Para conmutar el aparato de respiración al modo MAN/SPONT
Consultar el manual de instrucciones
7 Teclas programables: Para activar la función correspondiente que
aparece sobre las teclas en la pantalla
8 Para ajustar los límites de alarma
Consultar el manual de instrucciones
9 Tecla de setup: Para activar las subpantallas para las funciones de
supervisión.
Consultar el manual de instrucciones
10 Tecla de home: Para restablecer la indicación a la pantalla
principal que se muestra antes de standby
11 Codificador rotatorio: Para desplazar el cursor sobre la pantalla;
para confirmar la selección pulsando
12 Indicadores del estado de alarma:
Parpadeo rojo: Advertencia; parpadeo amarillo: Precaución;
amarillo continuo: Indicación
13 Tecla de silenciación de la alarma: Para silenciar todas las alarmas
activas durante dos minutos
14 Lámpara de red: Se enciende cuando el aparato está conectado a
una alimentación de la red eléctrica activa
15 Hace que el aparato regrese al modo de standby.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Membrana de teflón
2 Cátodo de oro A
3 Ánodo de plomo
4 Resistencias de compensación de temperatura
5 Electrolito de álcali
6 Cátodo de oro B
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
14 Medición del caudal El sensor del caudal funciona según el principio del anemómetro de hilo
respiratorio caliente de temperatura constante. El gas respiratorio fluye a lo largo de un
hilo fino de platino. Este hilo de platino (A) se encuentra en un tubo de
medición y se calienta eléctricamente. El hilo de platino se mantiene a una
temperatura constante. El caudal de gas quita calor al hilo caliente. Cuanto
mayor sea el caudal de gas, mayor será la pérdida de calor. Por tanto, la
cantidad de corriente eléctrica necesaria para mantener constante la
temperatura del hilo de platino es proporcional al caudal de gas.
Nº Nombre
Observar mención de reserva DIN 34. Copyright reserved.
15 Medición del caudal El funcionamiento de los sensores del caudal de gas se basa en el principio
de gas del calor sensible de los diferentes gases. Cuando fluye gas a través de una
cámara de calor del sensor, las moléculas de gas absorben una cantidad de
calor determinada que corresponde al índice de calor sensible de este gas.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
Nº Nombre
1 Enchufe de tubos
2 Componentes electrónicos
3 Conexión eléctrica
4 Abertura de salida de gas (al distribuidor)
5 Barras de montaje
6 Cámara de calor
7 Grupo de componentes de entrada de gas
Version 1.0_ Released_Printed on_10.11.05_F5330500_Function_Description.fm
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
Nº Nombre
1 desde la válvula de ajuste del caudal de oxígeno
2 desde la válvula de ajuste del caudal de Air
3 desde la válvula de ajuste del caudal de N2O
4 Caudal de gas fresco al caudalímetro del gas fresco total
5 Distribuidor de gas fresco
16 Vaporizador para Consultar la documentación técnica por separado del vaporizador para
anestesia anestesia.
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Fabius GS Descripción del funcionamiento
paciente
1. Con la válvula PEEP/Pmáx se cierra la parte espiratoria del sistema
neumático. De esta forma se comprueba sólo el circuito del paciente.
2. La prueba comienza abriendo la válvula PEEP y comprobando dónde se
encuentra el émbolo en ese momento.
3. Si el émbolo se encuentra por encima de la posición de inicio deseada,
es dirigido hacia abajo.
4. Si el émbolo se encuentra por debajo de la posición de inicio deseada, es
dirigido hacia arriba.
5. Después se cierra la válvula PEEP y se desplaza el émbolo hacia arriba.
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Descripción del funcionamiento Fabius GS
6. Tan pronto como la presión de las vías aéreas haya alcanzado 30 mbar
se detiene el émbolo y se mantiene en esa posición mediante el sistema
de regulación.
7. En cuanto la presión se ha estabilizado, el estado pasa a “Esperar fuga”.
8. Si la presión de las vías aéreas y la presión del aparato de respiración
artificial caen en 1 mbar, o si el tiempo de espera transcurrido supera los
20 segundos, el estado pasa a cálculo de la fuga en mL y del porcentaje
de fuga en mL/min.
9. El software reconoce si el estado final es “superado” o “fallido”, y muestra
los resultados de la prueba de hermeticidad en la pantalla de la prueba
de hermeticidad (o crea un mensaje de error correspondiente cuando se
haya cumplido una de las condiciones de error).
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Fabricante:
Dräger Medical AG & Co. KG
Moislinger Allee 53 – 55
D-23542 Lübeck
Alemania