Estructuras de microorganismos

Clasificación
Procariotas
 Carece de núcleo o membrana celular definida
 No tiene organelos
 Solo se ven en el microscopio.
 Coloración Gram: Es a bacterias
 Bacterias

Eucariotas
 Reino fungí u hongos.
 Célula humana con todos sus componentes
 Coloración KOH azul lactofenol: Es a hongos.

Protistas o parásitos
 Reino intermedio entre procariotas y eucariotas: Molecularmente se parecen a las bacterias, pero
estructuralmente a los hongos.
 Se ven en microscopio y a nivel macro.
 Se evalúan con coprológico y coproscopio si es intestinal y con bx si es a nivel tisular.

Viroides, priones, virus

 No se ven en el microscopio, son los más pequeños.
 Se evalúan con pruebas inmunológicas.
 Son ácidos nucleicos
 Para priones-virus-viroides, al ser tan pequeños y ácidos nucleicos, se estudian con biología molecular: PCR, QPCR.

En orden de tamaño (pequeño a grande)

1. Priones – viroides – virus
2. Monera/procariota
3. Protista: organismos eucariontes que no pueden
clasificarse dentro de alguno de los otros tres reinos
eucariotas: Fungi, Animalia o Plantae.
4. Fungi

Priones
 Pueden ser:
o Celulares: PrPC
o Scrapie: PrP Sc
 Proteínas que se auto replican por si solas
 Teoría del origen:
o Proteínas de nuestro cuerpo mutan genéticamente y adquieren esa capacidad de aumentar en masa o
en número. Capacidad que se relaciona con dietas después de un proceso quirúrgico que se le realizó a
un px.
 Enfermedades asociadas a priones: Creutzfeldt – Jakob o ‘’vacas locas’’

Viroides
 Cadenas de RNA, son sencillas
 Virus de la hepatitis D
  Sintetiza proteínas a través de un virus que ya se implantó, como en el caso de la hepatitis D, tuvo que haber
tenido hepatitis B.
o Fragmento de ADN de hepatitis B se tiene que unir a fragmento de ADN de hepatitis D para producir a
proteína (específica para hepatitis D).
o En hepatitis B se ve en AgE
Virus
 Son de RNA o DNA.
o Ese RNA o DNA es lo que se conoce como Virion o genoma celular
 Se debe distinguir RNA o DNA para saber que prueba de laboratorio se va a usar, ya sea PCR para
amplificar cadenas de ADN o RTTCR para ARN.
 Virus ya sea ARN o ADN terminará en una proteína.

Capside viral
 Compuesta por proteínas propias del virus
 Son polipéptidos específicos virales, por lo tanto, en la capside se localizará la sustancia que desencadena la rta
inmunológica.
o En HIV, la glicoproteína 120 (GP120) es única del HIV → es una prueba de laboratorio
o H1N1 → H1: hemaglutinina, N1: neuraminidasa → identifica el virus de la influenza (no lo tiene ningún
otro virus)
 Funciones:
o Sigue principio básico de la inmunología: ‘’Acepto aquello igual a mi y rechazo lo diferente’’
 Algunos presentan envoltura viral, está formada por glicoproteínas específicas virales, lípidos y lipoproteínas
propias de la célula donde se metió
o No hay respuesta inmune si el virus coge muchas proteínas del huésped.
o Presente en enfermedades autoinmunes.

Clasificación
 DNA
o HepaDNA virus, herpes
o Reciben su nombre según el tejido lesionado:
 Papova Virus: Papova significa pápula (está indicando forma clínica)
 Adenovirus: indica un órgano
 ARN
o PicoRNA virus
o Reciben su nombre según la forma que tiene su capside:
 Reovirus: Forma de rueda
 Coronavirus: Forma de corona
 Raptovirus: Forma de bala
 Calicivirus: Forma de cáliz

Proceso de transcripción
 DNA- DNA + ARN-  ARN+  Proteína
 Retrovirus, como el VIH
o RNA-  DNA- DNA+ARN-  Proteína

EN SÍNTESIS:
Lo que produce daño en el cuerpo es la proteína sintetizada a partir del DNA o ARN.
 Entre más cerca esté el virus en ser proteína, el periodo de incubación es
más corto
 Entre más lejos esté el virus en ser proteína, el periodo de incubación es más
largo.
  Hepatitis B causada por HepaDNA virus tendrá un periodo de incubación largo, ya que tiene un proceso más largo,
ya que los síntomas se expresan 3 o 4 meses después.
 Todos los virus ARN tienen periodo de incubación corto.

 Los virus al solo tener un fragmento de DNA o RNA, son incapaces de reproducirse, por lo tanto, tienen que usar
maquinarias de células huésped para poder realizarlo.

Ciclo de un virus en el cuerpo

 Primera fase: Virus se une al receptor
o Virus de la gripa llega a receptor de la gripa, puede o no estar en algún momento determinado, razón por
la cual siempre que hay epidemia de gripa no nos da siempre, solo una que otra ves.
o VIH llega a receptor CD4 (queda en linfocitos T), CD4 siempre esta en los linfocitos, por lo que al tener
contacto con VIH le dará seguro.
 Segunda fase: Penetración y desnudamiento
o Entra el acido nucleico deja la capside por fuera, y esta se va por el torrente sanguíneo.
 Al salir la capside, las muestras de laboratorio tienen que medir el antígeno de la proteína de la
capside.
 Tercera fase: Replicación
o Fase donde se define el tiempo de incubación.
o Acido nucleico entra en contacto con proteínas que favorecen el proceso de replicación generando
muchas copias del virus.
 Se deben hacer pruebas de cuantificación viral para determinar que tanto afectará al px o si puede
ser controlado por el sistema inmune.
o En las capsides de virus respiratorios hay una proteína que inhibe todo lo que pueda afectarla para así
continuar con la primera fase del ciclo.
o Al haber muchos ácidos nucleicos se empiezan a precipitar dando una forma o imagen, esto se llama
corpúsculos de inclusión
 Cuerpos de Negry, en el caso de virus de la rabia
 Cuarta fase: Salida del virus por:
o Respuesta inmunológica
o Mecanismo fisiológico normal
 Formación de capsides después de replicarse y sale por:
 Gemación: Formación de un fagosoma que toca la membrana para abrirla y el virus sale
sin dañarla.
 Lisis: Al haber tantas replicaciones del virus se lisa la célula.
o Infecciones virales en la piel, el virus rompe la célula epitelial y se torna rojiza
Eruptivo.
 Muy pocos virus al salir pueden tener proteínas complementarias con el cuerpo y arrastra
proteínas de la membrana y forma una capa.
 Complementariedad: Virus con proteína + y membrana proteína –
 Tipos de ciclos:
o Lisogénico: Incorporan material genético y se queda pegado
o Lítico: Virus ingresa, se replica, rompe la célula y sale

Virus: Lo que se reporta

 Rhabdovirus: Precipitan ácidos nucleicos y proteínas forman cuerpos de Negri
 Virus de la viruela: Cuerpos de Guarnier
 Molusco contagioso: Cuerpos de Henderson Paterson
 Herpes Virus: Cuerpos de Cowdry
 Citomegalovirus: Ojos de Búho
 Papiloma virus: Keilocytotic
 Virus sincitial respiratorio: Presencia de sincitios
 o Células gigantes con sincitios o canales

Tratamientos
 90% de los virus vuelven a salir, no se debe dar nada, esperar a que salga, como en gripa y meningitis por virus.
 En hepatitis B y VIH si toca dar tto porque el DNA se queda pegado a las células.

Terapia viral
 Adherencia
o Hay proteína del virus y receptores del virus entonces se mete algo entre los dos → antisueros o
anticuerpos
o Con el anticuerpo se debe crear algo similar al receptor del virus, entonces se equivoca y se pega al del
anticuerpo → análogos de receptores
 Se usa ppalmente en Varicela Zoster y Citomegalovirus
 Poco usados en colombia
 Penetración y desnudamiento: Se evita que el virus deje su cápside y meta su ADN
o Creación de sustancias que cumplan esa función de desnaturalizar las enzimas que pueden cargar el virus
para poderse reproducir → un ejemplo de estas sustancias es el aritole
 Sin embargo son sustancias que poco se utilizan ya que los efectos colaterales son mayores que
los efectos benéficos
o Cuando se genera este desnudamiento hay sustancias, sobretodo las que se utilizan a nivel respiratorio
como la nematidina, que lo que hacen es tratar de bloquear que se formen nuevas cápsides o nuevas
estructuras dentro del virus, sin embargo estas sustancias deben tener un alto poder de penetración y
son sustancias que no están disponibles comercialmente

 Todas estas terapias que se han mostrado, lo único que hacen es que atenúan, disminuyen, reducen o calman
los síntomas de la infección, pero no destruyen como tal el virus

 Cuando se está dando la replicación se están produciendo muchas moléculas de RNA y de DNA → para esto si hay
muchos medicamentos que se llaman los análogos de nucleósidos
o Nucleótido = adenina, base nitrogenada, fosfato más azúcar
o Análogo de nucleósido es una sustancia muy parecida a la adenina, la timina, entre otras
 Yo le doy al px la sustancia y entonces las enzimas en vez de agarrarme la timina e irme formando
nucleótidos, me a garra es esta sustancia
 Esta es una de las pocas sustancias que realmente se utilizan con problemas virales, de resto no
se usa casi nada
 Cuando el virus llega a la fase lítica, el virus así como entró pueden seguirse metiendo y causando más daño →
esto es un gran problema
o Cuando esto sucede, este virus (el cual sale fisiológicamente o por la respuesta) no puede ser fagocitado
porque está dentro de mis células → como no puede ser fagocitado el sistema inmune activa la inmunidad
innata o la inmunidad adaptativa por medio de las CD8 → estas dos células generan sustancias que se
llaman perforinas y granzimas, las cuales perforan o dañan la célula donde se está reproduciendo el virus,
lo que genera que el virus salga de la célula donde se está replicando
 Esto es malo de cierta manera ya que dejo libres a los virus
 Cuando esto sucede al tiempo se produce una sustancia que se llama interferona, la cual toca a
las células vecinas y hace que estas en su superficie coloquen una proteína antiviral → de esta
manera bloqueo el receptor y genera que el virus no se pueda meter en ninguna célula
 Cuando el virus queda libre hay una sustancia que se llama complemento que me vuelven el virus
en pedacitos muy pequeños
 Estos pedacitos son antígenos que son fagocitados y presentados para yp crear
anticuerpos contra ese virus → la fase aguda al iniciar toda infección yo tengo una
linfocitosis, pero en las fases siguientes esa linfocitosis se empieza a convertir en una
neutrofilia ya que es la célula encargada de fagocitar
 Si yo hago un cuadro hemático en ese momento del px espero encontrar una linfocitosis
  El complemento está bajo si lo cuantifico porque se consume en la destrucción del
antígeno
o Si yo quiero destruir el virus en total (no en el cuerpo humano, sino por ejemplo el piso) uso hipoclorito
de sodio y luz ultravioleta (rompe puentes de hidrógenos y forma dímeros de timina lo que hace que la
RNA polimerasa no reconozca)
 Replicación
o Foco primario: Virus entra y hace replicación primaria por el sitio de entrada que tiene (vía aerea, piel,
genital, gástrica), los virus parasitan cuanta célula hay.
 Macrogafo intenta comerselo, pero no lo destruye porque las enzimas del mismo destruye ciertas
proteínas y enlaces específicos, pero el virus aprovecha esto para viajar a diferentes células
o Foco primario Vermia a la sangre Organos
 Si hablamos de hepatitis es al hígado, al receptor que tiene para hepatitis y si es meningitis se va
al SNC a buscar el receptor que tiene para meningitis → replicación secundaria
 Cuando esta ocurre se empiezan las patologías

Relevancia clínica
 Infecciones tienen periodo prodrómico - GADEJO (mal de mucho y mal
de nada, malestar general → en la primera replicación)
 Segunda replicación afecta el órgano como tal
 Hepatitis: se sube la bilis, se pone amarillo

o Todos los virus hacen viremia

o En las enfermedades virales se cuantifica la carga viral ya que no todos los virus se reproducen en igual
magnitud.
Inmunología
 Fagocitos no sirven porque evadiran rta, por lo tanto se crean CD8 NK que producen perforinas y granzimas, estas
van a romper la célula donde se reproduce el virus
o Fase aguda: Linfocitosis
 Dura 7 días
 Está en antígeno: HepatitisB -PCR
 Pruebas para detectar antígeno
 Inmunofluorescencia:
 Directa: Reporte del antígeno
 Indirecta: Reporte del anticuerpo
 ELISAS:
 Directa: Reporte del antígeno
 Indirecta: Reporte del anticuerpo
 En caso de hepatitis B se pieden anticuarpos antihepatitisB-ELISA indirecto
 La primera vez que entra un antígeno al cuerpo y se hace el proceso de fagocitosis, presentación antigénica y
producción del anticuerpo se crea un anticuerpo que IgM - la 1 vez
o Cuando se reporta IgM - infección activa, inicial → primario inicial
o cuando se reporte IgG - infección pasada → secundario
o El linfocito G tiene algo en su configuración genética que hace que se configure primero la M y luego la G.
 Hay que tener concordancia de la parte inmunológica, microbiológica y clínica
o El tto de la fase aguda es diferente al de la crónica.

Bacterias
 Pared compuesta por mureina, permite que haya una clasificación según la coloración
o Eubacterias o bacterias verdaderas con pared clásica:
 Gram +, Gram –
o Eubacterias pared modificada
 TBC, se evalúa con BK baciloscopia
o No eubacterias: Sin pared, no se tiñen
  Micoplasmas
 Intracelulares: Chlamyduas, ricketsias
 Estas carecen de enzimas metabólicas y por esto tienen que entrar a una célula para
poder metabolizarse.
Composición
 Bacterias son procariotas, por ende, su núcleo no tiene doble membrana nuclear, no hay histonas ni solenoides,
es decir que el DNA está inmerso en el citoplasma
 Procesos de transducción son rápidos
 Alrededor del núcleo está el citoplasma, este es fluido, lleno de liquido en altas concentraciones, esto implica que
la mayoría de los métodos son hipertonicidad para poder inhibir su metabolismo.
 La membrana de la bacteria es un mosaico fluido (Bicapa lipídica, enzimas, componentes, A.G).
o Los antibióticos cambian la forma de la membrana para destruirla.
 Presencia de mesosomas, son invaginaciones de la membrana, son similares a las mitocondrias, proporcionan
energía, son el centro respiratorio de la bacteria
o Pueden ser bacterias aerobias y anaerobias.
o Fisión binaria: Las invaginaciones cuando la batería tiene muchos nutrientes, es capas de dividir a la
bacteria, porque se invagina tanto que la divide.
o Cuando se cambia el pH, temperatura, esto se vuelve totalmente adverso para la batería, la invaginación
se sube y se recubre con material rico en Ca almacenando el material genético de la bacteria para ser
liberado en condiciones más favorables.
 Presencia de ribosomas: Síntesis de proteínas, este es un blanco importante para los antibióticos.
o 16s: Subunidad menor, en todas las bacterias es diferente.
 Granulos de reserva: Almidón, glicógeno, lípidos, fosfatos.
o Permiten realizar procesos metabólicos
o La presencia de fosfatos (PO4) para producir de energía: ADP ribosiltransferasa permite coger el ADP de
las células y se transfiere al citoplasma de las bacterias para poder producir ATP.
 Esto se ve en la difteria, al perder ATP la célula, se necrotiza.
 Pared o antígeno somático:
o Presenta mureina que es lo que se tiñe
o Proporciona protección
o Es la diana de la mayoría de los antibióticos Beta -lactámicos Penicilina.
o Tienen proteínas PUP o PBP
 Gram +: PBP está por fuera, es fácil darle penicilina ya que reconoce fácilmente la diana.
 Gram -: PBP esta por la membrana interna, por eso el antibiótico tiene que ser altamente soluble
para que logre atravesar la pared y llegue a la membrana.
 Organelos adicionales
o DNA extracromosomal o plásmidos.
o Esporo: Se recubre por acido Dipicolinico de Ca cuando la bacteria está en condiciones adversas, pero en
el momento de llegar a una célula humana, el esporo se rompe lanzando la toxina que tiene por dentro
causando efectos nocivos para la célula a la que llegó.
 Tétano produce parálisis muscular
 Lo produce una bacteria esporulada
 Esporo cae en el cuerpo y las sustancias con las que rompe el esporo que es
tetanospasmina y tetanolisina, tienen afinidad por los radicales GABA y me provoca
efectos colaterales y nocivos en el organismo  La toxina se convierte en algo patológico
el cuerp.
o Capsula: Sustancia gelatinosa, o biofiloglucocalix
 Antibióticos no la atraviesan
 Streptococcus neumonie: Presentan acido hialuronico no genera reconocimiento, azucares que
generan respuesta inmune.
 Toda bacteria que tenga capsula no se une con C3b y esto no permite que haya proceso
opsonización y tampoco fagocitosis.
  Para que reconozca una célula fagocitaria hay un proceso de opsonización donde el antígeno se
recubre de IgG y C3b activación del fagosoma Granulos lisosomales, peróxido de hidrogeno,
oxido nítrico.
 Mientras tanto la célula fagocitaria sube al hipotálamo IL-1 Fiebre.
 Esto no pasa en bacterias con capsula.
 Toda bacteria que tenga capsula tiene mayor tiempo de incubación vs aparición de síntomas.
o Flagelo o Ag H: Es un ensamblaje de proteínas, permite la diseminación.
 Se ven en infecciones urinarias: E. Coli, proteus.
o Pillis, fimbrias: Permiten paso de DNA extracromosomal de una bacteria a otra.
 Generan mayor resistencia a lo antibióticos

Composición de la mureina
 Compuesto de:
o Azucares: NAM (n-acetil mureina), NAG (n-acetil glucosamina)
 Sobre enlace alfa (1-4) actúa la lisozima
 Sobre enlace B (1-4) actúa la penicilina
o Proteínas: Acido D- Aminopimelico
 Pared de las bacterias
o Formada por mureina
o Formada por poca mureina, lipopolisacarido (LPS) y peptidoglicanos
 Los peptidoglicanos se pueden disolver
 LPS activa el sistema de complemento

Coloración de GRAM
 Cristal violeta + lugol Se añade alcohol acetona, esto permite que se disuelvan los peptidoglicanos, se rompen
lipopolisacaridos Se añade fucsina básica:
o Gram +: Morado Mucha mureína, no le pasa nada
o Gram -: Rosado Poca mureína, desocupa pared lipídica y se pega el segundo colorante.

 Gran cantidad de azucares, da la forma redonda a la bacteria y se llama COCO

o Si hay mucha mureina, se formará un coco Gram +
o Poca mureina se formará un coco Gram –
 Gran cantidad de proteínas da forma alargada y se llama BACILO
o Mucha mureina se formará un bacilo Gram +
o Poca mureina se formará un bacilo Gram –

Clasificación según la coloración

 Cocos Gram +: Sufijo coccus
 Cocos Gram -: Pertenecen a neisserias
o Neisseria meningitis, gonorrhoeae, cataramis
 Bacilos Gram +: Bacilo de _______
o Bacilo tuberculoso
o Corinebacterium
o Listerias: Causa abortos
 o Clostridium
 Bacilos Gram -: Ilegibles
o E. Coli
o Eikenella
o Cardiobacterium
o Campulobacter
 Micobacterias: Reemplazan mureina por acido micolico, por ende, no se tiñen con el gram, se tiñen con Ziehl-
Neelsen o baciloscopia o'bk
o Helicobacter tuberculoso
o Helicobacter lepra

Interpretación de la coloración Gram

 La coloración de gram solo orienta, me va a decir es positivo o negativo, es un coco o un bacilo, por eso el gram
es un clinico de pronostico de orientacion
o Puede dar gonorrea en la cabeza
o Hay algunos casos especiales donde el gram se considera totalmente diagnóstico

Diferencia entre vaginitis y vaginosis:

 Osis: disfunción pero sin inflamación
 Itis: inflamación, infección

 Las bacterias que producen vaginosis sintetizan enzimas que producen putrescina y cadaverina Muy mal olor.
 Falsos positivos:
o Hay muestras que son demasiado llenas de tejido, esas cosas cuando se hacen las láminas, enmascaran la
coloración de gram por lo que el lab dice que no hay bacterias
o Para qué GRAM de positivo (dependiendo del microorganismo) toca que haya entre 20 mil a 60 mil
bacterias por mm3.

Crecimiento bacteriano
 Necesita crecer en medio de un cultivo
o Agares o gelatinas: Tienen gargorro, Nitrogeno, Oxigeno, Fosfato, Azufre
 Esto es lo que tenemos por dentro
o pH de todas las bacterias son de carácter neutrófilo → pH de la sangre
 Excepto que hay partes en las que somos muy ácidos:
 Estomago
 Urinario: Solo crecen bichos acidos
o Temperatura:
 37ºC → Mesofila
 Todos los bichos del cuerpo tienden a ser mesófilos
 20ºC → Sicrofila
 Es importante porque hay ciertas fuentes de infección con temperaturas diferentes como:
o Salmolena:
 Sobrevive en las carnes congeladas, helado, temperaturas frías.
 Por eso cuando se sospecha de esto, al interrogar al paciente se le debe
preguntar si comió algo descongelado como carnes, helado, etc.
o Concentración de oxígeno
 Anaerobio: Ej. Tejidos internos, entre más profundo las presiones de O2 bajan
 Aerobio: Piel
Enzimas bacterianas
 Liasas Factor de patogenicidad. Si nosotros tenemos Ac. Hialurónico y la bacteria tiene hialuronidasa, esta va a
entrar por tejidos blandos porque encuentra el sustrato apropiado para desarrollarse.
o Hialuronidasa: Ácido hialurónico en cartílago y cara
 o Lipasas: Membranas lipidicas
o Proteasas
o Fosforilasa
o Ureasa: Urea (riñones)
o Peroxidasa
 Neutrófilos porque tienen peróxido de hidrógeno
 Peróxido destruye la bacteria, pero si la bacteria se deja fagocitar y tiene peroxidasa, este
transforma el peróxido en agua más O2.
 Fagocitosis no sirve → Bicho se vuelve patógeno y tiene que ser muerto por lado de los lisosomas
u O2
Clasificación
 pH:
o Acidofilas
o Neutrofilas
o Basófilas
 Concentración de oxígeno
 Temperatura

Medio de cultivo
 Cada colonia bacteriana son un millón de bacterias, ellas tienen una tasa de división muy rápida mientras que
nosotros solo tenemos de 5 mil a 10 mil leucocitos para combatirlas.
 Todos los microorganismos crecen en agares o gelatinas que tienen todos los nutrientes necesarios para que
crezca una bacteria.
 Las bacterias crecen en tres tipos de medios:
o Medio diferencial: Cuando la bacteria crece en el medio se pueden subclasificar en diferentes grupos.
 Ej: En un Agar sangre, se puede ver como en una colonia la sangre está completa y en otra la
sangre está oscura, como nizada. Esto nos permite clasificarlas como hemolíticas y no hemolíticas.
Sin embargo, esto no nos sirve mucho, solo es para poderlos diferenciar
 AGAR SANGRE: Medio enriquecido de sangre de cordero, contiene los nutrientes necesarios para
que crezca una bacteria.
 Crecen cocos, bacilos positivos y negativos.
 Son los unicos que enfrentamos como medicos en Qx
o Medio selectivos: Selección de una población e inhibe el resto de poblaciones
 Agar manitol: Inhibe bacilos + y -, inhibe cocos -, permite el crecimiento de cocos +
o Agar mcaConkey: Lactosa donde puede haber lactosa + (bacterias utilizan la lactosa) o – (bacterias no
utilizan la lactosa), estos resultados no nos dice el nombre de la bacteria, solo nos dice si es bacilo o coco.
 Lac +: Enterobacterias Responden bien al antibiotico de manera preventiva o empiríca, se
puede usar penicilina o cefalosporina
 Lac -: Bacterias con alta resistencia
 Bacterias nomenclatura
o En subrayar, cursiva, negrilla
o Genero en mayuscula, y la inicial.

Diagnostico de bacteria
Coloración Gram
 Reportan 1 de 4 grupos: Coco o bacilos, o una mezcla de ellos
 Reporte a la hora.
Cultivo
 Reporte de 24h, se informa catalasa + o –
 Catalaxa o peroxidasa: Cuando el laboratorio agarra la caja de tetril y le agrega peróxido de hidrógeno, salen
burbujas.
 o Cuando a un px se le hace desinfección → agua oxigenada → salen burbujas → significa que el px tiene
infección por virus que produce catalasa y desdobla el peróxido y quedó agua + oxígeno.
o No se está matando al microorganismo pero se hace que el microorganismo gaste la enzima en desdoblar
el peróxido para que se agote la enzima → se facilita fagocitosis → que cuando el neutrófilo llegue,
entienda el peróxido de oxígeno y los radicales tóxicos y que el bicho ya no pueda desdoblar el peróxido
del fagocito y de esta forma es destruido
 Si es gram +
o Catalasa +: Estafilococo
 Tienen patrones de resistencia
 S. Aureus: penicilina no actua sobre este.
o Catalasa - : Estreptococo
 Agrupación en cadena
 Sensibles a antibioticos
 Si es gram -
o Lactosa +: Enterobacterias, fermentadores
 Medio rosado
 E. Coli – Klebsiella- Enterobacter
o Lactosa - : No fermentadores
 Medio amarillo
 Pseudomonas, acinetobacter
 Pueden ser sensible a todos, pero cuando hay resistencia es muy fuerte.
Antibriograma

Proceso infeccioso de las bacterias

 Para causar un proceso infeccioso, no necesitan ciclo y la mayoría son extracelulares:
o Causan el proceso infeccioso si tienen una proteína de adherencia muy parecida
 Internamente: Microorganismo llega y se pega → se queda en el sitio
 Funciona en órganos internos
 Ej: Osteomielitis → bacteria va a sangre y por circulación sanguínea, transita y llega al
hueso → se queda si el hueso tiene proteína para que se pegue
 Para las partes externas, la infección se da por el inóculo o cantidad de microorganismos que hay
 Ej: diarrea por microorganismo → se puede comer las 10 mil bacterias y no pasa nada
pero estos son contrarrestados por el sistema inmune
 Para que cause el proceso infeccioso → adherencia por proteína o por # de bacterias →
colonización
1. Colonización
 Proteína de adherencia pega a la bacteria en la parte interna de las celulas
o Para que de osteomilitis, la bacteria puede entrar al hueso solo si está la proteína de adhesión.
 Numero de bacterias que no causa ningua lesión o daño.

2. Penetración
 Por medio de liasas
o Para infección respiratoria la bacteria tiene que tener mucinasa.
o Inmunidad adaptativa Inmunoglobulina A, la cual está en todas las mucosas y secreciones Su f(x) es
retener el antígeno, si la bacteria entra es porque tiene IgAsa

3. Evasión
 Las bacterias tienen muchas formas de evitar la fagocitosis
o Una es la presencia de peróxido de hidrógeno cuando cae
o La otra es que las bacterias pueden tener cápsula Proceso normal
 El antígeno se opsonina ya sea por la región Fab o se opsosina por la fracción C3b
  Llega el macrófago o cualquier célula fagocitaria y este tiene receptor para Fc de la IgG o tiene
receptor para la C3b del complemento → cuando esto hace contacto es que yo hago el fagosoma
y fagolisosoma
 Acá es donde uno de los 3 mecanismos (invertir peróxido) juega un papel → lo vuelve
pedazos y de esta manera si se puede destruir
o Si la bacteria tiene capsula:
 Linfoctios B endocitan a la bacteria Presentan la bacteria a CD4 Se lo presenta a un linfocito
B Señales de linfocito B se cambian a plasmocitos Se produce un anticuerpo contra la capsula
 Linfocitos B reconocen a la bacteria por medio de antigenos timodependientes, por medio del
epítope.

Staphylococcus tiene una proteina A, cuya característica es que esa

proteína se une a la región Fc de los anticuerpos
 Este se une pero a otra parte de la Fc y de esta manera bloquea el
macrófago y por ende todo el proceso que va después

Reproducción
 Las bacterias tienen un proceso de división muy rápido → de una sola en 20 minutos salen 16
o Cuando nos contaminamos, no solo lo hacemos con una bacteria sino que son aproximadamente 5000
o Se inventaron una fórmula para calcular cuántas bacterias tengo en mi cuerpo a las 2 - 3 - 4
horas dependiendo del número que han entrado
o N0 = es el número de bacterias que me entran
o 2n = es el número de divisiones que hace esa bacteria en un determinado tiempo
 Cálculo de # de bacterias

o
o E.coli con 10 bacterias → en 4 horas empiezan síntomas
 En 3 horas se replica 3 veces, en 4 horas serán 12 veces porque lo hace cada 20 mins
 10 bacterias * 2^12
 4 horas = 4,960 bacterias en el cuerpo
 Leucocitos normales para combatir proceso infeccioso - 5,000 a 10,000 → por lo tanto en 4 horas ya
crecieron tanto que no tengo como eliminarlo
 Por lo tanto lo primero que hay que dar es antibiótico empírico ya que crecen muy rápido y se pongo
a esperar 24 hrs para el cultivo el px puede morir

Transferencia genética entre microorganismos

 Tres mecanismos
o Transformación
 Entre bacterias de la misma especie
 Para cuestiones estructurales de la bacteria (proteína, cápsula, etc.) y solo con el ADN cromosómico
 DNA libre en el medio cuando el patógeno muere - bacteria que no es patógena pasa por el sitio donde
está la patógena
 La bacteria integra el ADN y se transforma en algo patógeno - tienen enzimas que ayudan a
integra ADN foráneo al suyo propio
 Bacteria que no tiene cápsula y se acomoda en un px con cápsula --> ambos la tendrán
= RESISTENCIA
o Transducción
 Un virus se mete dentro de una bacteria
 Virus de las bacterias - fagos
 Lo que hace el virus dentro de la bacteria - ciclo de infección por virus
 Si me lisa la bacteria - el ADN se pega al de la célula o el virus lisaba la célula o salía
  Fase lítica - fagoterapia
 Hay virus que se usan para destruir bacterias, no se necesitan antibióticos
 Se usa en: enterococos en la boca - tto de conducto / Helicobacter pylori
 Fase lisogénica - la bacteria adquiere características que no tenía, se queda con el ADN del virus -
codifica enzimas que la hacen resistentes a antibióticos
o Conjugación
 Se hace entre bacterias de cualquier especie
 F (+) → cuando tiene característica X ≠ F(-)→ si carece de la característica
 La característica X es que tiene un plásmido que codifica para una proteína que se llama beta
lactamasa - rompe la penicilina
 Bacteria resistencia a la penicilina se junta con la que no lo es y en 24 hrs las dos se
vuelven resistentes
 Bacterias se comparten característica
 Por medio de las pilis ambos se tocan, se comunican y pasan el plásmido
 Método que sirve para resistencia en antibióticos